«Давно курите, и наступила беременность? Ни в коем случае не бросайте, это огромный стресс! Моей знакомой врач так и посоветовал – продолжайте понемногу, но не прекращайте резко, вредно», — учат друг друга мамы-курильщицы. А вот педиатры из Сиэтла с ними категорически не согласны. Они провели исследование, которое доказало, что курение во время беременности приводит к гибели младенцев от синдрома внезапной детской смерти. Педиатры установили, что риск существует даже тогда, когда мать «бережет себя от стресса» с помощью всего 1 сигареты в день.
Кроме того, курение табака повышает риск аномалий развития плода, преждевременных родов, негативно сказывается на здоровье ребенка и в принципе, снижает шансы на зачатие.
Как влияет курение родителей на исход беременности и развитие детей
Сигареты стали не только мужским атрибутом. Количество курящих женщин в развитых странах составляет от 40 до 55%. А с наступлением беременности лишь малая часть из них отказывается от вредной привычки. Около 30-35% будущих мам с никотиновой зависимостью не расстаются с сигаретой до родов и курят во время грудного вскармливания.
Традиционно таких женщин «пугают» малым весом плода и риском преждевременных родов. О чем же предупреждают статистические данные? Вот лишь некоторые показатели, за которыми стоят исследования врачей из разных стран:
- активное курение на протяжении всей беременности увеличивает риск мертворождения на 23%, пассивное – на 13%;
- на 30-60% вырастает риск отслойки плаценты;
- на 14-25% увеличивается вероятность преждевременных родов;
- у курящих матерей в 2 раза чаще рождаются маловесные (менее 2500 г) малыши;
- страдает физическое и умственное развитие детей до 6 лет.
Педиатры и генетики также указывают, что курящие родители «дарят» своему потомству большую вероятность аномалий развития, которые возникают в 1 триместре беременности.
Они подчеркивают, что за нарушение формирования органов ответственны не только матери, но и отцы – сперматозоиды курящих мужчин имеют морфологические изменения, а вероятность рождения малышей с пороками развития увеличивается вдвое.
Курение и шансы на зачатие
«Увижу две полоски и тут же брошу!» — успокаивают себя будущие мамы. Однако действие привычки на здоровье женщины таково, что желанная беременность может и не наступить. Влияние курения заключается в следующем:
- нарушается менструальный цикл (аменорея, нерегулярные менструации);
- уменьшает шанс на наступление беременности;
- сокращается продолжительность детородного возраста.
Курение приводит к нарушению структуры ДНК яйцеклеток, за счет чего снижается шанс развития зародыша и растет вероятность выкидыша.
Говоря о роли мужчин, врачи рассказывают о повреждении сперматозоидов, нарушении их подвижности, снижении концентрации андрогенов и даже развитие импотенции. Информацией, чем опасно мужское курение, поделились и российские репродуктологи. Так наличие вредной привычки только у будущего отца снижается шанс наступления беременности в результате ЭКО с 32 до 18%.
Курение во время беременности
Изучая, какой вред здоровью малыша приносит курение матери, акушеры и педиатры указывают на комплексное воздействие вредной привычки. Одни факторы влияют на ранних сроках, когда происходит формирование органов и тканей, другие нарушают питание плода во второй половине беременности и способствуют досрочному появлению ребенка на свет.
Существует понятие фетального табачного синдрома. Его диагностируют не только у активных, но и у пассивных курильщиц, живущих в неблагоприятных бытовых условиях. В него входят аномалии развития, гипоксия плода, гиповитаминоз, синдром внезапной детской смерти.
Критерии диагноза:
- Курение 5 и более сигарет во время беременности, длительное пассивное курение.
- Преэклампсия на фоне курения.
- Вес малыша при рождении менее 2500 г.
- пороки развития лицевого черепа, конечностей, сердца, нервной, дыхательной, пищеварительной систем.
- Синдром внезапной смерти ребенка.
- Частые инфекционные болезни младенца.
- Склонность ребенка к аллергическим реакциям.
- Отсутствие других причин, которые могли бы спровоцировать нарушения (врожденные инфекции, иные генетические болезни).
Курение на ранних сроках
Сигареты в самом начале беременности (срок 3-5 недель) могут привести к гибели плода (так называемый эмбриотоксический эффект). Курение начинает уничтожать ребенка тогда, когда женщина не знает о его существовании. Далее эта вероятность сохраняется, но большее значение имеет тератогенное действие табака (появление аномалий развития).
Курение нарушает всасывание и усвоение витаминов группы B, аскорбиновой кислоты. Наибольшее негативное влияние заключается в дефиците фолиевой кислоты, участвующей в формировании нервной трубки плода.
Ученые из Уэльса (Великобритания) в течение 9 лет (1965-1976 гг.) проводили исследование, связанное с оценкой частоты уродств плода у курящих и некурящих женщин. Они установили, что сохранение вредной повышает частоту таких аномалий, как заячья губа и волчья пасть (незаращение верхней губы, мягкого и твердого нёба).
Среди других распространенных нарушений эмбриогенеза:
- пороки сердца;
- анэнцефалия;
- spina bifida (расщепление позвоночника);
- синдактилии или полидактилии (изменение количества и вида пальцев на руках, ногах).
Таким образом, курение на ранних сроках беременности оказывает тератогенное воздействие на плод. В ряде случаев происходит прерывание беременности (самопроизвольный аборт). Они чаще встречаются у курящих женщин.
Исследователи из Колумбийского университета (США) доказали, что степень воздействия негативных факторов среды (в том числе и курения) на риск геномных заболеваний растет с возрастом женщины. Так «поздние» мамы-курильщицы имеют большую вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна, нежели их ровесницы без вредной привычки.
Курение на поздних сроках
На 7 неделе беременности начинает формироваться плацента (или детское место). Этот орган обеспечивает связь матери и ребенка. Через нее малыш получает питательные вещества и кислород, а затем избавляется от продуктов распада.
Во второй половине беременности состояние плаценты, состав крови во многом определяют, как ребенок будет развиваться, готовиться к рождению.
При курении плацента становится более тонкой, регистрируются структурные изменения и нарушения кровотока в ней, возможно более раннее старение.
Угарный газ (или монооксид углерода) приносит вред здоровью малыша. Он соединяется с дыхательным пигментом гемоглобином и легко проходит через плаценту.
Эта связь прочнее, чем с углекислым газом или кислородом, поэтому угарный газ покидает организм матери очень медленно. Так в крови плода концентрация этого яда становится в 15-20 раз выше, чем у женщины.
Уровень углекислоты возрастает на 15%, а парциальное давление кислорода падает на 34%.
Что это означает? Мама малыша может считать, что делает для своего ребенка всё – посещает врача, вовремя проходит плановые обследования, принимает витамины и кушает полезную пищу. Но она продолжает «немного» курить, чем вредит его здоровью. Так самое важное время ребенок проводит в состоянии гипоксии.
На поздних сроках беременности это становится причиной анемии, гипогликемии и тромбоцитопении новорожденных. В первые дни жизни такие малыши имеют больший риск кровотечений, гипоксии.
Никотин беспрепятственно проникает через плаценту и оказывает токсическое действие на нервную систему. После рождения такой ребенок:
- будет нервным, возбудимым;
- хуже спит;
- имеет более низкие умственные способности.
Ученые доказали, что даже при усиленном питании и достаточной прибавке веса беременной размеры ребенка оказываются ниже норм по сроку гестации. Впоследствии такие младенцы имеют более низкую массу тела.
Ситуации, при которых плацента перестает справляться со своими функциями, могут привести к внутриутробной гибели малыша, мертворождению, ее отслойке. Курение ухудшает состояние маточно-плацентарного кровотока и нередко провоцирует развитие грозного осложнения, опасного как для мамы, так и для малыша – преэклампсии.
Для спасения жизни женщины и ребенка акушеры нередко применяют тактику экстренного кесарева сечения. В таком случае младенец рождается раньше срока, не успев «созреть»: его лёгкие не готовы к самостоятельному дыханию, масса тела низка и терморегуляция несовершенна. Малыш нуждается в лечении в условиях стационара.
Так вместо родов в срок и возвращения домой мама переезжает в больницу.
Отдаленные последствия курения для ребенка
Эксперты ВОЗ, педиатры Великобритании, США проводили анализ физического здоровья и умственного развития детей, родившихся от курящих матерей. Они сравнили их с ребятами из контрольной группы и установили:
- наличие неврологических отклонений (изменения на ЭЭГ, нарушения поведения, внимания);
- синдром гиперактивности встречается намного чаще;
- дети отстают по точным наукам в начальных классах, с трудом обучаются чтению;
- показывают худшие результаты в психологических тестах, плохо адаптируются к стрессам;
- отстают в росте от сверстников (на 1 см и более);
- часто обращаются за медицинской помощью по поводу заболеваний дыхательных путей, в том числе и бронхиальной астмы.
Некоторые источники указывают, что курение во время беременности повышает вероятность развития аутизма на 30-40%. Английские ученые подчеркивают, что в группе риска находятся как активные, так и пассивные курильщики, однако прямая связь между сигаретой и психическим расстройством еще не установлена.
Сохранение вредной привычки и во время вскармливания также угрожает здоровью ребенка. Вредные компоненты попадают в молоко. Никотин приводит к формированию зависимости, оказывает токсическое действие на нервную систему, нарушая ее дальнейшее развитие.
Другие ингредиенты табачного «коктейля» увеличивают риск злокачественных опухолей, патологии органов дыхания, аллергических и системных заболеваний. Не следует забывать, что у таких малышей сохраняется опасность внезапной гибели.
Также курение снижает выработку молока.
Правильная подготовка к беременности
Наступление беременности в паре, ожидающей ребенка, — радостное событие. Но и оно не должно застать родителей с бокалом вина или сигаретой в руке. Грамотная подготовка заключается в предварительном обследовании и отказе от вредных привычек.
Если так поступить не получилось, следует расстаться с сигаретой сразу после положительного теста на беременность.
При обращении к акушеру-гинекологу не стоит скрывать наличие привычки – это позволит уделить достаточное внимание здоровью женщины и малыша.
Утверждение, что курение на ранних сроках не приносит вреда, ошибочно. Даже лично зная мам-курильщиц и видя их детей, посторонний человек не может располагать сведениями об их здоровье. Порой за пустой бравадой стоит лечение младенца, о котором просто «неудобно» рассказывать.
Как же подготовиться к беременности, если женщина давно курит? Собираясь стать матерью, важно ответить себе на один вопрос: что важнее, здоровье ребенка или сохранение сомнительной привычки? Оптимальным решением будет одномоментный отказ от сигарет, однако не все женщины находят в себе силы для такого решения. Можно попробовать постепенно сокращать их количество:
- Сменить марку сигарет, ориентируясь на их состав. Да, безопасного табака нет, но кому-то такой способ поможет избежать срыва.
- Перестать курить дома и в выходные.
- Выкуривать каждую сигарету только до половины (доказано, что ближе к фильтру содержится больше ядов).
- Уменьшить число сигарет в сутки.
- Попробовать разобраться, что же толкает на курение и найти замену (чтение книг, пробежки, общение с друзьями, плавание).
- Найти единомышленников. Не следует забывать, что в паре, планирующей беременность, бросают курить и мужчина, и женщина.
- Хвалить себя за маленькие шаги навстречу здоровью.
- Расставаясь с вредной привычкой, женщины могут интересоваться, когда можно планировать беременность после отказа от курения. Точных сроков нет. Гинекологи советуют подождать от полугода до года: все-таки появление новой жизни должно происходить тогда, когда мама и папа находятся в хорошей физической форме.
- Если женщина не может избавиться от зависимости самостоятельно, ей следует обратиться к специалисту (психолог, нарколог).
Курение приносит вред малышу на этапах планирования, вынашивания беременности, кормления грудью. Своевременный отказ от привычки поможет избежать трагедии.
Табачный синдром плода
Табачный синдром плода – это совокупность симптомов, развивающихся у ребенка при воздействии токсичных компонентов сигаретного дыма на организм беременной женщины. Синдром характеризуется многообразием клинических проявлений: недостатком массы тела, пороками развития, симптомами гипервозбудимости. Диагностика основывается на анамнестических сведениях, исследовании газового состава крови и количества гемоглобина у новорожденного. При лечении исключается курение как причина табачного синдрома, проводится хирургическая (при пороках) или консервативная симптоматическая помощь (оксигенотерапия, введение антигипоксантов, ИВЛ).
По данным ВОЗ, в России курит треть женщин репродуктивного возраста, лишь половина из них бросает пагубную привычку после наступления беременности.
Проникая через плаценту, никотин и остальные продукты табачного дыма вызывают кислородное голодание тканей, оказывают прямое повреждающее действие на нервную и иммунную систему плода.
Курение будущей матери приводит к развитию табачного синдрома у 62,3% новорожденных, значится причиной синдрома внезапной смерти ребенка в 30-50% случаев.
Табачный синдром плода
Главный этиологический фактор развития фетального табачного синдрома – курение женщины во время беременности: вне зависимости, активное или пассивное.
Риск развития синдрома повышен у детей, чьи матери являются активными потребителями никотина, выкуривающими 5 и более сигарет в день.
Пассивное систематическое вдыхание табачного дыма происходит, если женщина живет в семье, где есть курящие родственники.
Факторы риска возникновения табачного синдрома изучены недостаточно. Утяжеляют состояние ребенка сопутствующие заболевания матери, ухудшающие фетоплацентарный кровоток:
Большая часть соединений, образующихся при курении, проникает через плаценту. Сосуды под их влиянием сужаются, поступление кислорода и питательных веществ к плоду с током крови ухудшается – развивается внутриутробная гипоксия.
Нарушение маточно-плацентарного кровотока сочетается с токсическими эффектами веществ, образующихся в процессе курения.
Окись углерода (угарный газ) имеет повышенное сродство с гемоглобином крови (в 250 раз выше, чем кислород), она легко соединяется с ним, образуя устойчивое соединение – карбоксигемоглобин.
Кислород не присоединяется к карбоксигемоглобину, не попадает к тканям, что усугубляет гипоксию. Уровень карбоксигемоглобина в крови беременной коррелирует с количеством выкуренных сигарет.
На начальных стадиях компенсаторно происходит увеличение кровенаполнения сосудов головного мозга: они особо чувствительны к дефициту кислорода. Длительная никотиновая интоксикация вызывает истощение адаптационных механизмов, сосуды не могут обеспечить достаточный приток крови к органам и тканям.
Признаки никотинового отравления организма ребенка начинают проявляться еще до рождения. У женщины повышается риск возникновения преждевременных родов, отслойки плаценты и кровотечения.
У плода обнаруживается задержка внутриутробного развития по гипотрофическому типу, когда имеется дефицит массы и размеров тела. Определяется дефицит фолиевой кислоты, нехватка витамина D.
Из-за накопления карбоксигемоглобина может произойти рождение ребенка в асфиксии, что без оказания экстренной специализированной помощи заканчивается летальным исходом.
Под влиянием канцерогенных веществ, образующихся при горении, у ребенка формируются внутриутробные пороки развития: челюстно-лицевые аномалии (расщепление губы, неба), врожденные аномалии строения органов дыхания, сердца. О табачном синдроме также свидетельствует атрезия пищевода и прямой кишки, недоразвитие конечностей.
При рождении младенца от курящей матери обращает на себя внимание малый вес – ниже 2500 грамм. Из-за прекращения поступления табачного дыма возникает абстинентный синдром ‒ «никотиновый голод». Ребенок проявляет признаки беспокойства, плачет, не может уснуть. Кожные покровы приобретают синюшную окраску, развивается одышка.
У новорожденного с табачным синдромом увеличивается срок адаптации к внеутробным условиям жизни. Физиологические пограничные состояния (желтуха или транзиторная потеря массы тела) затягиваются с 1-2 недели до месяца.
Отдаленные последствия
В течение первого года жизни у детей, родившиеся от курящих матерей, отмечается замедленная прибавка веса. Компоненты сигаретного дыма обнаруживаются в материнском молоке, его количество и качество снижается. Трофические нарушения у ребенка усугубляются.
С периода новорожденности ребенок подвержен развитию легочных патологий. Дети с табачным синдромом чаще болеют ОРВИ, бронхитами на первом году жизни, имеют повышенный риск возникновения нарушений дыхания во сне.
Приверженность к никотину возникает внутриутробно, в старшем возрасте дети отстают в интеллектуальном и психоэмоциональном развитии, начинают рано курить.
Они чаще переносят инфекционные заболевания (ангину, грипп), подвержены аллергическим реакциям.
При развившемся табачном синдроме повышается частота самопроизвольных выкидышей, неонатальной смертности вследствие гипоксии плода, преждевременной отслойки или обширного инфаркта плаценты.
В современной педиатрии считается, что до половины всех случаев синдрома внезапной детской смерти сопряжены с негативным действием токсичных продуктов табачного дыма на организм младенца. Вскрытие не определяет точную причину смерти, предшествующие симптомы отсутствуют, ребенок умирает от остановки сердца во сне.
Табачный синдром можно предположить на основании анамнеза, жалоб матери на симптомы повышенной возбудимости ЦНС у ребенка (беспокойство, тремор, бессонницу или поверхностный сон, надсадный плач), малый вес, затрудненное дыхание, одышку, приступы апноэ во сне.
На табачный синдром плода указывают пороки развития и стигмы дизэмбриогенеза, частые инфекции, простудные заболевания. Неудовлеторительная прибавка веса требует проведения дополнительных обследований. Диагностикой табачного синдрома занимается врач-неонатолог акушерского стационара или педиатр. Выполняются:
- Лабораторные исследования крови. О сохраняющейся гипоксии у плода говорит анемия (снижение эритроцитов, гемоглобина в сравнении с возрастными нормами), увеличение числа лейкоцитов, полицитемический синдром. Определяется повышенное количество фетального гемоглобина и карбоксигемоглобина;
- Пульсоксиметрия. Простым в выполнении и информативным методом диагностики кислородного голодания при табачном синдроме является оксигемометрия. Она показывает снижение сатурации вплоть до 93%.
В программу обследования детей первых суток жизни, родившихся от матерей с зависимостью от никотина, входит определение уровня глюкозы. Симптомы гипервозбудимости требуют проведения дифференциальной диагностики с неонатальной гипогликемией, когда показано экстренное введение раствора глюкозы.
В основе лечения табачного синдрома лежит прекращение курения беременной женщиной. После рождения младенца с фетальным табачным синдромом помещают в кувез, где поддерживается постоянство температуры, подается кислород в заданном количестве для обеспечения адекватного газообмена.
В зависимости от клинических проявлений выполняется консервативное или хирургическое лечение. Применяются антигипоксанты для улучшения метаболизма, витамины (рибофлавин, фолиевая и аскорбиновая кислота). Декомпенсированные дыхательные расстройства требуют подключения ребенка к аппарату искусственной вентиляции легких.
Радикальная коррекция проводится при врожденных пороках развития. Сроки, методы оперативного вмешательства определяются хирургом после комплексного обследования.
Устранение симптомов гипоксии, хирургическое лечение аномалий развития и стабильное состояние ребенка обеспечивает благоприятный прогноз для жизни и здоровья. Профилактика табачного синдрома осуществляется с помощью отказа будущей матери от курения. Следует исключить контакты с курящими людьми, избегать накуренных помещений: для плода пассивное и активное курение равнозначно по вредности.
Ежедневные прогулки на свежем воздухе способствуют насыщению крови кислородом, признаны эффективной профилактикой гипоксических состояний. Сбалансированное питание беременной женщины обеспечивает поступление витаминов, микроэлементов для полноценного развития плода.
Особенности течения беременности и родов у курящей женщины – Medaboutme.ru
Еще нерожденный малыш страдает от вредной привычки своей мамы. Невольно ребенок становится «пассивным курильщиком», что негативно сказывается на его развитии.
Оксид углерода, содержащийся в табачном дыме, с кровью матери проникает через плаценту в организм плода, связывается с гемоглобином, образуя карбоксигемоглобин, что ведет к гипоксии плода.
Также оксид углерода способен вызывать спазм периферических артерий в организме женщины. В частности, спазмируются артерии плаценты, что приводит к формированию плацентарной недостаточности и, как следствие, развитию внутриутробной гипоксии у малыша.
Неважно, какие сигареты курит беременная женщина, с низким содержанием никотина и смолянистых веществ, или с высоким. Вред для ребенка при этом не уменьшается.
Табачный синдром плода
Табакокурение (как активное, так и пассивное) негативно влияет на развитие ребенка еще в утробе матери, а также не лучшим образом отображается на состоянии его здоровья после рождения. Симптомы и расстройства, возникающие у малыша, родившегося у курящей матери, получили название «табачного синдрома плода».
Данный синдром характеризуется несколькими признаками.
Низкий вес плода — дети от курящих матерей рождаются маловесными, менее 2500 грамм.
Развивается вследствие поступления никотина в кровеносное русло плаценты, связывания кислорода с углекислым газом с последующим образованием карбоксигемоглобина. Также при никотиновой зависимости имеет место развитие спазма сосудов плаценты. Нехватка кислорода проявляется задержкой внутриутробного развития плода.
- Плохая прибавка в весе после рождения.
- Стойкий желтушный синдром.
- Рвота после кормления, парез кишечника.
Происходит вследствие развития никотиновой интоксикации. Некоторые матери не бросают вредную привычку и во время лактации.
- Синдром внезапной смерти.
Внезапная смерть ребенка обычно происходит во время сна. При исследовании явных причин, приведших к смерти, не обнаруживается. Однако выявлено, что подобный синдром чаще выявляется среди детей, рожденных от курящих мам.
Врожденные пороки развития
Также исследования показали, что никотиновая зависимость у будущих матерей может приводить к порокам развития.
- Со стороны лицевого скелета у детей, рожденных от куривших во время беременности матерей, часто наблюдаются расщепление верхней губы и неба, что в народе называют «заячьей губой», «волчьей пастью».
- Нередко развиваются сердечные пороки.
- Пороки развития конечностей: отсутствие конечности (конечностей), маленький или увеличенный размер конечности.
- Пороки развития пищеварительного тракта: заращение просвета пищевода, прямой кишки.
- Пороки дыхательной системы: недоразвитие легких, бронхов, врожденное сужение бронхов.
Опасность курения для будущих матерей и их детей
Как активное, так и пассивное курение во время беременности может привести к ее прерыванию или появлению серьезных нарушений внутриутробного развития ребенка. Никотин может стать причиной отслойки плаценты и выкидыша.
Он вызывает сужение кровеносных сосудов в плаценте и нарушает кровообращение – потенциальная причина недостатка кислорода и других важных веществ для плода.
Электронные сигареты, вейпы, айкосы и кальяны также чрезвычайно опасны для беременной женщины и ее будущего малыша.
Угарный газ, содержащийся в табачном дыме, блокирует доставку кислорода и «обеспечивает» кислородное голодание у плода.
Курение на 28% повышает риск мертворождения и смертности новорожденных.
Курение в два раза повышает риск рождения ребенка с низким весом, по сравнению с некурящими женщинами. В среднем потребление табака снижает вес новорожденного на 200 гр.
Курение снижает выработку материнского молока.
У курящих матерей дети на 20-70% дети подвержены развитию хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и сердечно-сосудистых болезней позже, во взрослой жизни, больше предрасположены к развитию врожденных патологий сердца. Страдает и головной мозг ребенка — зачастую такие дети имеют сложности с обучением, поведением, нередко наблюдаются врожденные дефекты мозга.
У детей — пассивных курильщиков значительно снижается иммунитет. К тому же у детей курильщиц часто остаются недоразвитыми легкие.
Это может стать причиной развития бронхиальной астмы, такие дети чаще болеют респираторными заболеваниями, заболеваниями среднего уха, хроническими бронхитами.
Негативное влияние испытывает репродуктивная система, из-за чего в будущем ребенок может оказаться бесплодным.
Курение одного, а особенно обоих родителей, в несколько раз увеличивает вероятность курения ребенка в будущем.
Ожидание малыша или подготовка к беременности – прекрасное время для того чтобы принять решение бросить курить. Не лишайте своего ребенка шанса на хорошее здоровье!
Приглашаем в Центр профилактики и контроля потребления табака за помощью опытных специалистов.
Подробная информация и запись на прием по телефону +7 (495) 790-71-72
Беременность и курение — чем опасна вредная привычка для плода?
Все мы неоднократно слышали о вреде курения, тем не менее, большинство курильщиков не хотят отказаться от своей привычки, хотя и знают, что от никотина и жизнь укорачивается, и рак может развиться…
Девушек и женщин обычно «пугают» желтизной зубов, серостью кожи и проблемами с вынашиванием ребенка.
Почему же количество курящих не уменьшается? А ведь многие женщины, даже забеременев и прекрасно зная о том, что курение во время беременности чрезвычайно отрицательно сказывается на будущем малыше, не могут бросить курить.
Да еще и находятся те, кто говорит, что на самом деле все не так плохо, если выкуривать по 1-2 сигареты в день, ничего плохого не случится, и т.д. Давайте попробуем разобраться в таком вопросе, как беременность и курение: можно или нет, мифы и правда, чем опасно…
Как курение влияет на беременность
Курение, как известно, негативно сказывается на здоровье человека. Сложно вспомнить хотя бы одну систему органов, которая не страдала бы от вдыхаемого табачного дыма: он вредит дыхательной, пищеварительной, кровеносной системам, головному мозгу, коже…
Но курение при беременности вредно вдвойне, ведь все ядовитые вещества, поступающие в организм матери, «достаются» и ребенку, но в гораздо большей концентрации. Зарождающийся организм не справляется с той «таблицей Менделеева», которая содержится в каждой сигарете: никотин, угарный газ, смолы, бензапирен, канцерогенные вещества…
Когда мама затягивается сигаретой, ребенок в ее утробе начинает задыхаться – наступает спазм сосудов, что приводит к кислородному голоданию. Вот почему у курящих женщин чаще, чем у некурящих, рождаются недоношенные дети, у которых масса тела составляет менее 2,5 кг, да и прочие параметры – окружность головы и грудной клетки, длина тела – говорят об отставании в развитии.
Стоит ли говорить, что такие детки очень болезненны, страдают от частых простуд и различных форм аллергии?
А вот тут, конечно, многие вспомнят какой-нибудь пример из личного опыта, когда подруга/соседка продолжала курить все 9 месяцев, а в итоге родила здорового ребенка. Это еще не значит, что вред курения при беременности – выдумки. Во-первых, говорить о том, повлияло ли курение при беременности на ребенка, когда ему 1-2 года, слишком рано.
Негативные последствия могут проявиться и в 6, и в 7 лет, когда ребенок пойдет в школу и окажется, что ему трудно учить даже простенькие стихи и детские песенки, сложно запоминать новую информацию.
А во вторых, курение во время беременности – это в любом случае риск: где гарантия, что вам повезет? И нужна ли такая «русская рулетка» лишь из-за слабости женщины, которая не может отказаться от сигареты?
Влияние курения на беременность: мифы и заблуждения
Один из самых распространенных мифов – курение при беременности не так уж опасно – мы уже развенчали: еще как опасно, поэтому лучше отказаться от этой привычки еще до зачатия.
Еще одно заблуждение: нельзя бросать курить во время беременности, якобы начинается очистка организма, которая проходит и через плод, что способно сильно навредить ему. Однако врачи единодушны: продолжать курить намного опаснее!
Считается, что меньший вред организму наносят более качественные сигареты. Ну да, как в анекдоте: «Я сигареты дорогие покупаю, на здоровье экономить нельзя!». Часто в дорогих крепкий вкус табака просто перебивают ароматическими добавками, курить их приятнее, но эффект тот же.
Некоторые будущие мамы, осознавая весь вред курения при беременности, все-таки не могут окончательно бросить курить и переходят на более легкие сигареты, надеясь, что таким образом в их организм поступит меньше смол и никотина.
Но на самом деле происходит вот что: желая восполнить привычный уровень никотина в крови, курильщик выкуривает больше «легких» сигарет, или же делает более глубокие затяжки. Поэтому переход на легкие сигареты неэффективен, как и постепенное бросание курить: лучше отказаться от сигарет в один момент, так ваш организм очистится намного быстрее.
Кстати, судя по отзывам на форумах, многим женщинам удалось бросить курить как раз благодаря беременности – им помогло осознание того, что теперь они вредят не только себе, но и своему будущему крохе.
Курение во время беременности на ранних сроках
Достаточно противоречивый вопрос – курение и беременность на ранних сроках. С одной стороны, большинство беременностей у нас, к сожалению, все еще являются спонтанными и незапланированными, поэтому женщина, еще не зная о своем «интересном положении», продолжает вести привычный образ жизни.
С другой, врачи говорят, что именно курение в первые недели беременности наиболее негативно воздействует на плод, ведь в это время он еще не защищен плацентой, а значит, беззащитен перед любыми негативными внешними воздействиями.
И, к тому же, на ранних сроках беременности происходит формирование всех жизненно важных органов малыша, поэтому любой неблагоприятный фактор может стать фатальным.
Курение на ранних сроках беременности может привести к различным заболеваниям, которые формируются во время внутриутробного развития человека (например, патологии сердца или костной системы, которые не обусловлены генетическими нарушениями).
Курение на поздних сроках беременности
Курение во время беременности во 2-3 триместре тоже безопасным не назовешь. Помимо того, что оно может стать причиной каких-либо отклонений в развитии плода, возможны также преждевременное созревание плаценты и преждевременные роды.
Кроме того, если женщина на этом сроке выкуривает 5-10 или более сигарет, велика вероятность отслойки плаценты – это патология вынашивания ребенка, сопровождающаяся сильным кровотечением, и остановить ее можно только хирургическим путем. После такой операции плод выживает редко, так как во время отслойки плаценты испытывает острую гипоксию (недостаток кислорода).
Курение на поздних сроках беременности наряду с употреблением алкоголя и различными инфекциями может стать одной из причин внутриутробной гибели плода и рождением мертвого младенца.
Курение и грудное вскармливание
- Если вы не собрались с силами, чтобы бросить курить во время беременности, то вряд ли решитесь на это при грудном вскармливании. У курения кормящей женщины есть 2 негативные стороны:
- — во-первых, доказано, что никотин подавляет деятельность гормона пролактина, отвечающего за выработку грудного молока (если совсем уж не получается отказаться от сигарет, не курите хотя бы с 9 вечера до 9 утра, когда пролактин выделяется особенно активно);
- — во-вторых, все вещества, содержащиеся в табаке, поступают в грудное молоко, а значит, ребенок получает все те же канцерогенные и радиоактивные вещества, что и курящая мать. Вот только взрослому организму с ними проще справиться, а детскому это не по силам…
Курение во время беременности – это всегда риск, всегда отягчающий фактор, а для чего вам это? Гораздо полезнее просто отказаться от сигарет, чем гадать, повредят или не повредят они вашему будущему ребенку. Беременность – прекрасный повод бросить курить, ведь вы в ответе не только за свое здоровье, но и за здоровье вашего еще не рожденного малыша!
Информационный материал подготовила: валеолог УЗ «1-я ГКБ» Журавель Л.В.
Как курение родителей влияет на детей?
То, что курение вредно для организма, давно стало неоспоримым фактом, исследования этого вопроса проводятся до сих пор, но они лишь подтверждают и уточняют сделанные ранее выводы.
К сожалению, табачную зависимость не так просто побороть, поэтому несмотря на всю антитабачную пропаганду, курящими остаются около 20% жителей планеты. Это почётное “серебро” в рейтинге вредных привычек.
Тягу к никотину побеждает пока лишь тяга к алкоголю.
Россия хоть и не возглавляет антирейтинг по числу курящих жителей, но проблема курения в нашей стране по-прежнему актуальна, несмотря на введённые запреты, ограничения и повышение цен на табачную продукцию.
По данным Росстата за 2019 год в России курила почти четверть населения, причём доля курильщиков среди мужчин достигала 40%, а среди женщин — 11%. Стоит отметить, что число курящих женщин в последние годы увеличивалось.
Этот факт вызывает отдельное беспокойство у медиков.
Хотя есть и положительный момент, если сравнить показатели 2019 года с показателями 2009 года, то на отрезке в 10 лет заметен нисходящий тренд, т.е. снижение уровня курения.
Курильщиков-мужчин за последние 10 лет стало меньше примерно на треть, а курящих женщин — почти наполовину. Тем не менее счёт по-прежнему идёт на сотни тысяч и даже на миллионы.
Вводимые административные ограничения, например, запрет курения в общественных местах, направлены в большей степени на снижение влияния пассивного курения на некурящих людей.
Типы табачного дыма
Мы привыкли беспокоиться только о том табачном дыме, что непосредственно попадает в лёгкие в процессе курения, однако одна сигарета способна одновременно воздействовать на несколько человек.
Основной удар, конечно, принимает на себя сам курильщик, поскольку он вдыхает наиболее концентрированный табачный дым, однако часть дыма выдыхается и попадает в воздух.
С медицинской точки зрения можно выделить несколько типов табачного дыма:
- первичный дым — это тот дым, который вдыхает курильщик;
- вторичный дым — это дым, который вдыхают пассивные курильщики, т.е. окружающие люди;
- третичный дым — это дым, который оседает на волосах и одежде как самого курильщика, так и окружающих его людей.
Наверняка вы замечали, что после нахождения в накуренном помещении ваши волосы и одежда ещё в течение нескольких дней могут отчётливо пахнуть сигаретным дымом, и это притом, что вы могли даже не находиться поблизости от источника дыма.
Это лишнее доказательство того, что беспокоиться нужно не только об активном, но и о пассивном курении.
Но если взрослые люди осознают риски и могут найти средства, чтобы оградить себя от пассивного курения, то детям обычно сложнее это сделать.
Влияние курения на детей
Некоторое время назад в журнале Nicotine & Tobacco Research опубликовали результаты исследования маленьких детей, среди которых были и младенцы.
Согласно проведённым анализам, около 63% испытуемых имели значительный уровень котинина, который является метаболитом никотина.
Поскольку сами дети, естественно, не курили, то этот алкалоид мог появиться у них в организме лишь вследствие влияния вторичного и третичного табачного дыма.
Проведённые беседы с родителями показали, что родителям известно о пагубном влиянии пассивного курения на детей, однако они не знают, каким образом можно минимизировать это влияние.
Ни один родитель не хочет, чтобы его ребёнок страдал от физиологических или психических отклонений, однако риск появления на свет младенцев с врождёнными пороками выше у родителей, которые не смогли победить своё пристрастие к курению.
Курение и беременность
Чтобы говорить о возможном негативном влиянии курения родителей на здоровье детей, эти дети сначала должны появиться на свет.
Стоит отметить, что курящим женщинам при прочих равных сложнее забеременеть, поскольку вещества, содержащиеся в табачном дыме, замедляют выработку гормонов, необходимых при беременности.
В результате яйцеклеткам становится труднее созревать и двигаться по маточным трубам, что снижает вероятность беременности.
Второй момент — репродуктивный возраст. У курящих женщин репродуктивный возраст сокращается на несколько лет, а менопауза наступает раньше. Дело в том, что токсины, которые содержатся в табачном дыме, подавляют выработку эстрогенов.
Не стоит забывать и о мужчинах. Мужское курение не менее опасно, чем женское. Даже если потенциальная мать не курит, то вероятность забеременеть от курящего мужчины ниже, чем от некурящего.
Как известно, никотин сужает сосуды, но не только в головном мозге, но и в малом тазу, что в перспективе грозит снижением способности к эрекции вплоть до импотенции. Шансы на зачатие существенно снижаются. Опасен табачный дым и для самих сперматозоидов.
Токсины делают сперматозоиды практически нежизнеспособными, уже не говоря о том, что кто-то из них сможет оплодотворить яйцеклетку.
Пассивное курение детей
Даже если ребёнок появился на свет здоровым, то его необходимо ограждать от пассивного курения, у этой опасности нет возраста. Пассивное курение опасно и для взрослых, но на детский неокрепший организм может оказывать более сильное влияние.
По данным ВОЗ пассивное курение может стать причиной развития у детей бронхита, пневмонии, появления кашля, свистящего дыхания, провоцировать приступы астмы и воспаление среднего уха.
В редких случаях пассивное курение может стать косвенной причиной внезапной младенческой смерти, а также оказывать влияние на сердечно-сосудистую и нервную системы, что может привести к развитию неврологических и биологических отклонений.
Дети, которые растут в семьях с одним или обоими курящими родителями чаще болеют респираторными заболеваниями. Причём материнское курение считается более опасным, чем отцовское.
У детей, чьи родители курят, на 40% чаще обнаруживаются дефекты физического и психического развития, они чаще страдают инфекционными заболеваниями и нередко отстают от сверстников в росте и весе. Младенцы могут появляться на свет с пониженным весом, а это может спровоцировать осложнения в будущем.
Из-за сигаретного дыма в первую очередь страдает дыхательная система. Среди детских заболеваний в семьях курильщиков лидирует астма. Кроме того, дети, которые часто подвергаются воздействию сигаретного дыма, обычно хуже учатся, поскольку испытывают проблемы с памятью.
Им сложнее адаптироваться в коллективе, поскольку для таких детей характерны повышенная возбудимость и нервозность.
Загрузка...
