Кадр из фильма «Любовь, сбивающая с ног»
© Kinopoisk
Автор Наталья Германович
13 октября 2021
Нервозность, паника, страх, потливость, учащенное сердцебиение — все это может сигнализировать о тревожном состоянии. Разбираем, почему оно возникает и как с ним справляться — своими силами или с помощью специалиста
Согласно исследованию фонда Kaizer Family Foundation, который занимается сбором и анализом данных, связанных с пандемией, число людей с симптомами тревожных и депрессивных расстройств выросло с лета 2019 г. до января 2021 г. почти в четыре раза — с 11% до 41% [1].
Существуют разные способы борьбы с этим состоянием — от медитации и психотерапии до медикаментозного вмешательства. Важно не запускать проблему, следить за уровнем тревожности и при необходимости обращаться к специалисту. К тому же от приступов тревоги не застрахован никто.
Так, певица Майли Сайрус на одном из последних концертов призналась, что прямо на сцене у нее чуть было не началась паническая атака.
Справившись с приступом, она решила поговорить об этом с аудиторией, рассказав, что как начало карантина, так и выход из него дались ей нелегко [2].
Триггеры для тревожности у всех разные, мы разобрали наиболее распространенные.
1. Недостаток сна
Исследования показывают, что взрослому человеку вредно спать меньше семи часов в день [3]. Это ухудшает физиологическое и психическое самочувствие — от недосыпа скачет настроение, повышается возбудимость и острее ощущается эффект стимуляторов, таких как кофеин [4].
В то же время излишнее беспокойство в течение дня может вызвать бессонницу ночью, что приводит к порочному кругу: тревога-бессонница-тревога. Поэтому так важна непрерывность сна: фрагментарный сон снижает качество восстановления, и днем человек опять перевозбуждается и начинает беспокоиться.
2. Кофе и другие стимуляторы
Существуют исследования, показывающие, что употребление более 200 мг кофеина (примерно три чашки эспрессо или 2–3 чашки чая в зависимости от интенсивности заварки) может увеличить вероятность тревожности и панических атак у чувствительных к нему людей [5].
Кофеин стимулирует телесные ощущения, учащает сердцебиение и дыхание, повышает температуру тела. Мозг может ошибочно принимать эти симптомы за беспокойство и реагировать нарастающей паникой. Такой же эффект на тело оказывают и энергетические напитки, поэтому тревожным людям с ними тоже стоит быть осторожнее.
Кадр из сериала «Твин Пикс»
© Kinopoisk
3. Нездоровая диета
От еды зависит не только наше физическое, но и психологическое самочувствие. Последние исследования показывают, что чрезмерное потребление быстрых углеводов (мучного, сладкого, в том числе меда и фруктов, выпечки) приводит к снижению настроения и появлению тревожности [6].
Средиземноморская диета, богатая рыбой и овощами, наоборот, благоприятно влияет на ментальное здоровье [7].
4. Применение медикаментозных препаратов
Побочные эффекты есть у любых лекарств, даже у обыкновенного аспирина, поэтому, прежде чем принимать назначенное врачом средство, необходимо ознакомиться с его инструкцией.
Особое внимание стоит уделять препаратам [8]:
- с содержанием кофеина;
- на основе тиреоидных гормонов;
- от астмы, бронхитов и аллергий;
- от эпилепсии;
- применяемых при лечении синдрома дефицита внимания.
Кадр из сериала «Ход королевы»
© Kinopoisk
5. Соцсети
Непрерывный поток новостей также влияет на наше ментальное здоровье и в том числе на чувство беспокойства. Риск тревожных состояний может быть почти у любого, кто чересчур активно пользуется интернетом. По данным американского национального фонда сна [9] [10], в группе риска находятся люди, которые:
- ведут четыре аккаунта и более в социальных сетях;
- проводят в сети больше одного часа в день или заходят туда больше 30 раз в неделю;
- чувствуют постоянную необходимость проверять телефон.
6. Перфекционизм
Ничего плохого в привычке добросовестно выполнять свою работу или обязанности по дому нет.
Однако именно мысли о том, насколько идеально сделана презентация и как поглажены манжеты у рубашки перед важной встречей, могут выбить человека из равновесия.
Нереалистичные ожидания и стремление к идеальности могут способствовать усилению тревоги, неудовлетворенности и даже привести к стрессу и депрессии [11].
Кадр из сериала «Отчаянные домохозяйки»
© Kinopoisk
7. Гиперконтроль
Желание держать руку на пульсе в любых ситуациях — абсолютно нормально. Главное, не переусердствовать, иначе может образоваться замкнутый круг, в который вгоняет нас наша психика.
Из-за тревожных мыслей человек пытается контролировать всю свою жизнь, пытаясь везде «постелить солому». К постоянному беспокойству приводит отрицание факта, что ожидания не всегда совпадают с реальностью и обстоятельства бывают сильнее наших планов.
Часто от гиперконтроля страдает и сам человек, и его близкие [12].
8. Навязчивые мысли
Случается, что какие-то страхи не покидают нас неделями. Как правило, беспокойства могут затрагивать три основных жизненных аспекта:
- Озабоченность своим здоровьем. Где-то что-то кольнуло, заболело, и человек уже бежит в интернет ставить себе диагнозы. При этом некоторые физические симптомы (одышка, быстрое сердцебиение, потливость) вполне могут быть последствием тревожного состояния.
- Нехватка денег. Финансы — важный ресурс, который связан с выживанием. В случае потери привычного дохода человек начинает чувствовать себя менее защищенным, и это вызывает тревогу. С другой стороны, мощным источником стресса может быть не только безработица, но и продвижение в карьере.
- Личные отношения. Чаще всего этот страх связан с тем, что мы боимся потерять дорогого нам человека. Это нормальное чувство, которое мы приобретаем еще в раннем детстве, когда боимся потерять мать. В случае утраты близкого важно прожить горе, при этом не замыкаться, не отказываться от связей с другими людьми и при необходимости обратиться за помощью.
Кадр из фильма «Жутко громко и запредельно близко»
© Kinopoisk
Комментарий эксперта:
По-хорошему, тревога — это нормальная адаптивная реакция. Она сигнализирует о том, что существуют какие-то требования среды и есть вероятность, что мы с ними не справимся. Например, у нас не хватит на это ресурсов, сил или способностей. Полностью избавиться от этого чувства не получится. И на самом деле это не нужно.
Тут важно соблюдать баланс: с одной стороны, отсутствие любых беспокойств, апатия снижают нашу продуктивность, с другой стороны, чрезмерная тревога может перерасти в панику, которая также будет мешать нормально функционировать.
Если это состояние запустить, то оно может перерасти в «тревожное расстройство» или станет сигналом других нарушений работы организма.
В современной психологии принято рассматривать влияние трех больших факторов на соматические и психические заболевания:
- Биологический. Это генетика (например, уровень возбудимости) и физиологические процессы организма (состояние здоровья, реакция на препараты или питание и так далее).
- Социальный. Сюда относятся как культурный контекст, так и наши микросоциальные отношения и связи.
- Психологический. В него входит индивидуальный опыт и намерения человека, как он обходится с самим собой, какие у него привычные защитные механизмы и стратегии саморегуляции, как он воспринимает и обрабатывает информацию, какие цели ставит, что им движет и т.д.
Биопсихосоциальный подход — это канва, через которую, в том числе, следует рассматривать как тревожные состояния, так и способы с ними справиться.
Источником тревоги могут быть:
- физиологические процессы (например, воздействие кофеина) или генетические особенности (например, уровень возбудимости);
- социальные события — трагедия в обществе (пандемия) и конфликтные отношения с окружением;
- психологические механизмы — черно-белое мышление, перфекционизм, травматический опыт и так далее.
Тревожность и пандемия
Воздействие пандемии COVID-19, согласно свежим исследованиям 2020–2021 годов, также рассматривается на трех уровнях: биологическом, социальном и психологическом. Во первых, есть биологическая угроза от воздействия вируса. Во-вторых, есть социальная реакция на надвигающуюся угрозу и попытка адаптироваться к ней. В-третьих, есть психологические реакции отдельных людей [13].
У всех нас есть привычный уровень адаптации. При повышенной нагрузке он начинает снижаться и в крайнем случае может приводить к различным психическим расстройствам. Поэтому во время пандемии увеличилась распространенность психических расстройств, тревожно-депрессивных состояний, стрессовых реакций, домашнего насилия, злоупотребления психоактивных веществ и реакций горевания.
Важно отметить, что состояние населения менялось на протяжении пандемии. Полтора года назад, когда все только началось, тревога стала первой реакцией на новостной бум и неизвестную приближающуюся угрозу. Именно информация сыграла важную роль в динамике тревоги среди населения.
В нашем исследовании было выявлено [14], что наибольший уровень тревоги был у россиян именно 11 мая 2020 года, когда, с одной стороны, отменили нерабочие дни, а с другой стороны, был пик заболеваемости.
Такое противоречие между объективно возрастающей угрозой и ослаблением мер стало «двойным посланием», что породило большую неопределенность и, как следствие, увеличило беспокойство среди населения.
В нашем исследовании также было выявлено, что больше всего страдают от тревожных симптомов женщины, люди молодого возраста и лица с низким уровнем дохода. Еще одна группа риска — люди, чьи родственники заболели COVID-19.
Тревожность — это только первая реакция, которая не может длиться долго. В какой-то момент у человека наступает либо адаптация, либо истощение и депрессия. Поэтому я бы сказала, что в начале пандемии было больше именно тревожных реакций, а сейчас, спустя полтора года, гораздо чаще встречаются депрессивные состояния, апатия и профессиональное выгорание.
Как себе помочь:
В зависимости от причины тревоги, нужны и разные методы помощи. При физиологическом дисбалансе необходим прием медикаментов. Если причина в социальном потрясении или разрыве близких связей, то важно не замыкаться и налаживать общение.
Например, помогать кому-то, чтобы через собственную активность противостоять неопределенности и беспомощности. Когда тревога приходит вследствие привычного способа мышления и самоотношения, необходимо обратиться за психологической помощью.
- Если тревога сильно нарушает функционирование человека в разных областях — в отношениях, в работе, в выполнении домашних обязанностей, в том числе мешает заботиться о детях, — то это уже такие красные флажки, когда нужно обращаться за помощью к специалисту.
- Если есть сильные соматические симптомы, а тревога настолько зашкаливающая, что человек уже лезет на стенку, то лучше обратиться за психиатрической помощью. Потому что иногда необходимо медикаментозно стабилизировать состояние, чтобы уже успокоившись обратиться к психологу.
- Если есть гнетущее чувство тревоги, если есть попадание в депрессивные состояния, но при этом остается способность как-то продолжать жить, то в этом случае лучше обратиться к клиническому психологу. Специалист оценит уровень тревоги, определит причины, на основе чего поможет понять, что делать дальше. Иногда может быть необходима медикаментозная поддержка, а иногда получается справиться психологическими методами. Успокоение — это постепенный процесс.
Медикаменты могут дать быстрый эффект. Главное, подобрать с врачом схему лечения. Понадобится какой-то период, чтобы привыкнуть к препаратам, чтобы сработал их накопительный эффект и случилось улучшение самочувствия.
Психологические методы могут занять гораздо больше времени. Одна сессия уходит на формулирование проблемы, еще несколько — на диагностику, после чего начинается психологическая работа, которая занимает месяцы и в некоторых случаях может вызывать даже временные ухудшения из-за осознания ранее отрицаемых проблем и глубоких причин тревоги.
Важно учитывать тот факт, что тревога связана с определенным паттерном мышления. Если человек только принимает препараты, симптомы снижаются, но при этом способы мышления, восприятия себя и других остаются. Соответственно, когда препараты отменяются, симптомы могут вернуться. Поэтому лучше комбинировать психологическую помощь и психиатрическую, если это потребуется.
Существуют разные способы уменьшить тревожное состояние самостоятельно: это физическая активность, дыхательные практики, общение, творчество, письменные практики и так далее.
Беспокойство, напряженность активируют нас телесно и нам нужно как-то с этим возбуждением справляться. Физическая нагрузка — прекрасный способ успокоиться, почувствовать собственную силу. Спорт помогает спастись от ощущения беспомощности и на живом, витальном уровне почувствовать свои силы.
Почему от стресса до сахарного диабета всего один шаг?
Какая связь между диабетом и психоэмоциональным состоянием человека
Ежегодно диагноз «сахарный диабет» получают сотни воронежцев. За последние 12 лет количество больных в Воронежской области удвоилось.
Причём наибольшую тревогу у врачей вызывает тот факт, что заболеваемость сахарным диабетом второго типа (который считается болезнью пожилых, полных и ведущих нездоровый образ жизни) в последнее время сильно молодеет.
Если раньше считалось, что диабетом второго типа в основном страдают пациенты старше 40 лет, то сейчас этот диагноз всё чаще ставится и 30-, и 20-летним, и даже подросткам и детям.
Помимо физиологических причин развития сахарного диабета существуют и психологические. Одна из основных причин возникновения сахарного диабета второго типа — наличие хронического (длительного) стресса.
О том, почему от стресса до сахарного диабета всего один шаг и как можно обезопасить себя, мы поговорили со специалистами Воронежского областного клинического центра общественного здоровья и медицинской профилактики.
Чем первый тип сахарного диабета отличается от второго?
Сахарный диабет — это хроническое заболевание, при котором организм прекращает вырабатывать гормон поджелудочной железы инсулин (который выполняет ключевую роль в усвоении глюкозы) или не может его эффективно использовать. В результате в крови повышается уровень глюкозы.
Диабет первого типа — это как раз первый случай, когда бета-клетки, вырабатывающие инсулин, разрушаются, что приводит к дефициту этого гормона в организме. Такой тип диабета называют инсулинзависимым. Пациент постоянно нуждается во введении инсулина извне (инсулинотерапии). Диабетом первого типа страдает не более 8% от общего числа диабетиков. Чаще всего такой диагноз ставят детям.
Остальные 92% диабетиков страдают диабетом второго типа (инсулиннезависимым). В этом случае недостатка инсулина в организме нет, но он просто не усваивается тканями. Такая форма диабета считается болезнью полных людей, ведущих малоподвижный и нездоровый образ жизни.
Как стрессы влияют на уровень сахара и развитие диабета?
То, что сахарный диабет чаще всего возникает из-за чрезмерного употребления в пищу сладкого, — это стереотип и заблуждение. Этим недугом может заболеть и тот, кто вообще не ест сладкого. На эндокринные процессы, связанные с регуляцией в организме уровня инсулина и глюкозы, влияет наш образ жизни в целом. Не только то, что и сколько мы едим и как много мы двигаемся, но и какое у нас психоэмоциональное состояние.
Мы уже писали, что затяжные стрессы могут провоцировать рак. Но как выяснили учёные, стрессы способны оказывать негативное влияние и на эндокринную систему человека.
В момент стрессовой ситуации у человека заметно повышается уровень тревоги и страха. Исследования показывают, что такие состояния сопровождаются увеличением сахара в крови, так как влияют на обмен углеводов.
Это происходит вследствие того, что стресс вызывает нарушение процессов возбуждения и торможения в головном мозге.
Образуется очаг застойного возбуждения в нервных образованиях сахарного центра гипоталамуса.
Повышенная его возбудимость влечёт за собой повышение концентрации сахара в крови, выходит из строя поджелудочная железа, отчего нарушается процесс образования инсулина и развивается сахарный диабет.
Ярко выраженная тревожность отмечалась примерно у каждой десятой женщины, страдающей сахарным диабетом второго типа.
Также в результате исследования, проведённого российскими учёными, было установлено: почти 60% больных сахарным диабетом отмечали, что заболевание у них началось вскоре после тяжёлой психической травмы, а 30% упоминали о длительном психическом переживании, связанном с неблагоприятной обстановкой дома или на работе.
Таким образом, эмоциональные воздействия играют значительную роль в возникновении заболевания у пациентов без наследственной предрасположенности и лишь провоцируют его у больных, находящихся в группе риска.
Как противостоять стрессам?
Чтобы снизить влияние психологического фактора в развитии сахарного диабета, нужно повышать свою стрессоустойчивость. Для этого есть несколько универсальных рекомендаций:
???? Соблюдайте режим дня.
???? Высыпайтесь. Взрослому человеку необходимо 7 — 8 часов сна в сутки. Детям и подросткам — 9 — 13 часов.
???? Питайтесь разнообразно и полноценно.
???? Больше двигайтесь. Регулярно занимайтесь любыми видами физической активности.
???? Откажитесь от вредных привычек: курения, употребления алкоголя и любых психоактивных веществ. Принимайте лекарственные препараты только по назначению врача.
???? Проводите больше времени с близкими людьми.
???? Не забывайте о хобби. Найдите себе интересное увлечение и единомышленников, расширяйте круг общения.
???? Избегайте стрессовых ситуаций. Учитесь противостоять негативному воздействию стресса, своевременно обращайтесь за психологической помощью.
Материал подготовлен в рамках национального проекта «Демография».
Возьмите отпуск и научитесь чему-то новому. Как уменьшить переживания, связанные со страхом потери работы
До пандемии мы редко задумывались о риске потерять работу. Но в связи с последними событиями тревога по этому поводу охватывает все больше людей во всем мире.
Американский институт стресса провел исследование, в ходе которого выяснилось, что у более чем 70 % работников нынешняя неопределенность вызывает как физические, так и психологические страдания, включая нервозность, нарушения пищевого поведения (переедание/недоедание), преследующие кошмары, проблемы с памятью.
Но вы можете остановить собственные страхи и изменить это деструктивное поведение. Для этого необходимо лишь прислушаться к советам специалистов.
1. Обратите внимание на свой негатив
Когда вы начинаете испытывать беспокойство, обратите на это внимание. Надежный способ избавиться от страха – это осознать его. Это нормально, что неопределенность вызывает беспокойство. В нашем биологическом развитии мы запрограммированы на негатив, но наш мозг имеет механизм выживания, который предупреждает обо всех угрозах, чтобы человек мог реагировать.
Проблема заключается в том, что страхи, которые создаем мы сами, можно представить в виде страшного хищника, который стимулирует ответную реакцию на стресс – борьба или бегство. Высвобождаются гормоны, активизирующие повышенный кровоток и частоту сердечных сокращений, заставляя нас испытывать волнение. Привнося самосознание в свой страх, вы разрушаете его власть над вами.
2. Уменьшайте свою неуверенность
Чтобы чувствовать безопасность на работе, подумайте, действительно ли вы выполняете все то, для чего вы были приняты на эту должность. Если вы чувствуете, что способны выполнять работу эффективнее, исправьте ситуацию в течение недели. Попросите совета у коллеги, чтобы выполнить поставленную задачу как можно лучше, или запишитесь на курсы по повышению квалификации.
Если вы считаете, что добросовестно выполняете работу, то позвольте себе немного отдохнуть, чтобы контролировать свои эмоции. Возможно, у вас нет оснований для беспокойства.
3. Создайте финансовую подушку безопасности
Если тревогу и бессонницу у вас вызывают финансовые проблемы, сделайте что-нибудь продуктивное для создания подушки безопасности. Старайтесь контролировать свои траты, экономьте средства, чтобы смягчить удар, если все-таки не удастся избежать увольнения. Проанализируйте, какая сумма вам потребуется ежемесячно на оплату счетов, приобретение продуктов и т.д.
Проконсультируйтесь с финансовым менеджером, который поможет вам понять, как создавать резервы в вашей ситуации.
4. Займитесь поиском новой работы
Если вы действительно недовольны своей нынешней должностью, чувствуете, что вы недооценены или очень боитесь потерять работу, займитесь делом: приведите в порядок свое резюме и приступайте к поискам новой работы. В этом случае тревога по поводу потери работы становится сильным мотиватором для поиска более интересной занятости.
5. Проанализируйте свои личные качества
Если сегодня вы потеряете 1000 рублей, вы по-прежнему останетесь самим собой? То же самое можно отнести и к потере работы. Вы – это не ваша работа. Это лишь то, что вы делаете.
Вы гораздо более значимы, чем зарплата или должность. Подумайте, за что вас ценят друзья и близкие люди.
Какие комплименты вам говорят люди? Хороший слушатель и собеседник? Заботливый человек? Творческая натура? Заслуживающий доверия?
Найдите время, чтобы оценить, кто вы есть на самом деле, поскольку эти характеристики не меняются в зависимости от вашего статуса занятости.
6. Возьмите отпуск
В последнее время многие люди вообще не берут отпуск, особенно в маленьких компаниях. При скромном штате сотрудники считают, что не могут уйти, потому что никто не справится с их работой. Но любому человеку необходим отпуск, чтобы не допустить умственной перегрузки и профессионального выгорания.
Вам следует полностью отключиться на несколько дней и отойти от работы, включая просмотр электронной почты и ответы на телефонные звонки. Это необходимо для того, чтобы восполнить свой энергетический уровень, зарядиться творческим потенциалом.
7. Верьте, что вы справитесь со всеми трудностями
Живите настоящим: выполняйте свою работу сегодня как можно лучше. Верьте в свои способности, но в то же время будьте готовы к переменам. Нередко невзгоды приводят к великим прорывам.
Вы должны быть уверены, что любое приходящее изменение ведет вас к чему-то лучшему.
Если вам требуется поддержка, обратитесь к тренеру-психологу, духовному наставнику, который поможет вам обрести душевный покой.
Нашли нарушение? Пожаловаться на содержание
Психоневрологические расстройства при сахарном диабете
Сахарный диабет — заболевание при котором нарушается регуляция уровня глюкозы в крови, возникает повышение концентрации в крови глюкозы (гипергликемия).
Основные признаки сахарного диабета:
- жажда;
- учащенное мочеиспускание;
- cонливость;
- слабость;
- зуд кожи и половых органов;
- потеря веса;
- ухудшение зрения.
Существуют две основные формы этого заболевания: сахарный диабет I типа и сахарный диабет II типа.
Диабет I типа возникает в детском возрасте, и является аутоиммунным заболеванием при котором разрушаются секретирующие инсулин ß-клетки поджелудочной железы. Это относительно редкая форма заболевания встречается у 10—15% диабетиков.
Диабет II возникает у 85—90% диабетиков, характеризуется потерей способности клеток реагировать на инсулин, т.е. инсулинорезистентностью. Заболевают лица старше 30 лет, имеющие избыточный вес, высокое артериальное давление или метаболический синдром.
Метаболический синдром характеризуется абдоминальным ожирением, резистентностью к инсулину, нарушением обмена липидов. Является фактором риска инсульта, депрессии, болезней Альцгеймера, Хантингтона и Паркинсона
Шизофрения и сахарный диабет
В 1996 году итальянский ученый Mukherjee установил, что у 15% пациентов с шизофренией есть сахарный диабет, при общей распространенности сахарного диабета в Италии 2—3%.
В США эти показатели составляли 12,3% и 6,3% соответственно.
Сочетание шизофрении и сахарного диабета можно объяснить общей генетической предрасположенностью, ограниченной физической активностью и не качественным питанием.
Биполярное расстройство также сопутствует сахарному диабету II типа, ожирению и метаболическому синдрому.
Психоневрологические расстройства и сахарный диабет
У 37—40% пациентов с сахарным диабетом наблюдаются психические заболевания:
- когнитивное расстройство — нарушение, памяти, мышления, ориентировки в пространстве;
- деменция. Для нее характерны умеренная забывчивость, дефекты в повседневной деятельности, дезориентировка, несостоятельность в быту;
- аффективные расстройства. Часто наблюдается депрессия, очень редко гипоманиакальные состояния;
- тревожные расстройства в виде неоправданного беспокойства, тревожных ожиданий, не поддающихся контролю и изматывающих больного;
- расстройства пищевого поведения в виде нервной булимии, ожирения. Очень часто бывают пищевые эксцессы — чрезмерное употребление больших объемов пищи пока не наступит ощущение дискомфорта;
- кратковременные расстройства адаптации. Бывают у 50% пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Проявляются бессонницей, снижением или повышением аппетита, уменьшением сексуального влечения. В этот период времени пациенты могут разрывать близкие отношения с окружающими людьми, прекращать лечение и наносить себе повреждения.
Также бывает бессонница, тахикардия, сухость слизистых, озноб, различные вегетативные нарушения и центральная и периферическая нейропатия.
Центральная нейропатия встречается до 78% случаев сахарного диабета и характеризуется развитием энцефалопатии. В клинике диабетической энцефалопатии преобладают неврозы, когнитивные нарушения. Возникает на фоне гипогликемических эпизодов, или при лечении инсулином.
При метаболическом синдроме, в основе которого лежит сахарный диабет часто развивается ранний атеросклероз с высоким риском инсультов головного мозга, сопровождающийся различной патологией психической сферы. Инсульты при сахарном диабете носят ишемический характер, сопровождаются делирием, пневмонией, цереброкардиальным синдромом.
При этом сосудистая деменция встречается в 8,9% случаев. Пациенты с гипогликемией имеют высокий риск развития деменции спустя 4—7 лет после начала заболевания.
Периферическая нейропатия встречается в 40—60% случаев. Возможно развитие синдрома диабетической стопы.
Симптомы синдрома диабетической стопы:
- парестезии стоп;
- симптом «беспокойных ног»;
- боли в конечностях;
- тонические судороги и боль в икроножных мышцах;
- нарушение чувствительности, онемение ног.
- Таким образом, при сахарном диабете развиваются психоневрологические расстройства, которые требуют вмешательства врача психонейроиммунолога.
- Телефон: +7 (966) 330-11-66
- Скайп: psyclinic158
- Также, Вам могут быть интересны следующие материалы нашего сайта:
1. https://minutkoclinic.com/blog-doktora-minutko/saharnyy-diabet
2. https://minutkoclinic.com/blog-doktora-minutko/saharnyy-diabet-ozhirenie…
3. https://minutkoclinic.com/blog-doktora-minutko/psihozy-i-saharnyy-diabet
4. https://minutkoclinic.com/blog-doktora-minutko/obshchiy-analiz-krovi-i-s…
Страх потери работы снижает ее эффективность
Авторы исследования:
Татьяна Чуйкова, доцент факультета психологии Башкирского государственного педагогического университета им. М.Амкуллы
Дарья Сотникова, сотрудник ПАО «Банк УРАЛСИБ»
Страх потерять рабочее место может увеличить риск депрессии и снизить эффективность уже имеющейся работы.
При этом одно только предчувствие скорой безработицы способно заставить человека приступить к поиску нового работодателя, выяснили в ходе исследования Татьяна Чуйкова и Дарья Сотникова.
Результаты их исследования опубликованы в статье«Особенности отношения к работе в условиях негарантированной занятости» в журнале НИУ ВШЭ «Организационная психология» №1, Т.6 за 2016 год.
Эксперты изучили феномен «негарантированной работы», известный науке еще с начала 1980-х годов и связанный с негативным субъективным переживанием.
Ядром этого переживания является страх потери работы. При этом негарантированность работы рассматривается как нежелательное явление.
То есть, феномен не касается людей, которые сознательно выбирают неопределенность в профессиональной деятельности.
В исследовании приняли участие 104 человека в возрасте от 25 до 54 лет, из них 32 мужчины и 72 женщины, работающие в различных организациях крупного промышленного города в центральной части России. Респондентов на условиях анонимности просили заполнить анкету.
Неуверенные работники ближе к депрессии
В рамках исследования рассматривались такие индикаторы негарантированности работы как субъективное восприятие человеком своего положения в организации в настоящем и будущем, а также его оценка вероятных изменений на предприятии (смена руководства, перепрофилирование, сокращения).
Полученные данные должны были показать, насколько респонденты воспринимают свою работу как негарантированную (в настоящем или будущем) и неопределенную в плане возможных изменений в организации.
Также исследователи измеряли уровень депрессии анкетируемых, их приверженность работе в компании, вовлеченность в работу и потенциальную трудовую мобильность, для которой характерна готовность искать новое место.
В результате анкетирования респондентов поделили на две группы: «уверенные работники», то есть работники с низкими значениями по индикаторам субъективной негарантированности, и «неуверенные работники» — работники с высокими значениями по этим индикаторам. В первой группе оказалось 60 человек, во второй — 44 человека.
При сравнении двух групп выяснилось, что среди «уверенных работников» выше показатели приверженности работе, энергичности, энтузиазма, поглощенности деятельностью. При этом в группе «неуверенных работников» выше готовность искать другую работу и уровень выраженности депрессии.
У сотрудников, которые не чувствуют гарантии занятости, меняется мотивация, работа вызывает меньше энтузиазма, человек уже не так глубоко в нее погружен и не вкладывает столько энергии, как раньше, предположили ученые. Это подтвердили и результаты корреляционного анализа, проведенного в ходе исследования.
Правда, переживание негарантированной работы в отношении своего положения в настоящем сильнее сказываются на показателях вовлеченности в работу, энтузиазме, чем переживание, связанное с неуверенностью в будущем.
Ведь человек реагирует в первую очередь на актуальные ситуации, а потом уже на значимые события в будущем.
Кто боится потерять работу
Работа является одной из важных составляющих жизни современного человека.
Она не только обеспечивает определенный уровень благополучия, но и удовлетворяет массу потребностей, связанных, например, с самореализацией и общением.
При этом, как доказывают предыдущие исследования, человек более остро переживает период, предшествующий потере работы, чему само увольнение, после которого может наступать даже некоторое облегчение.
Мужчины, люди с высшим образованием, работники младших и старших возрастных групп, имеющие семью и специалисты, занятые в госсекторе, в меньшей степени боятся потерять работу.
Актуальность страха безработицы и его возможных последствий демонстрируют результаты межстрановых исследований. Так, например, в период с 2004 по 2006 годы в шестнадцати европейских странах, включая Россию, проводилось исследование, посвященное связи между негарантированной работой и здоровьем на основе самооценки.
Выяснилось, что большая доля европейцев в возрасте 45-70 лет воспринимают свою работу как негарантированную — от 14,2% в Испании до 41,7% в Польше. Россия находится где-то посередине между этими полюсами — ее показатель 30,8%.
В большинстве стран были обнаружены статистически значимые связи между негарантированной работой и риском ухудшения здоровья.
Субъективное переживание негарантированной или ненадежной работы может быть связано не только с высокой вероятностью увольнения, но и с такими дополнительными факторами как уменьшение зарплаты, понижение в должности, потеря возможности карьерного роста и планирования рабочего расписания, если эти аспекты являются ценными для человека.
Негарантированность работы, по данным ученых, сейчас является одним из самых значимых источников стресса.
В то же время устойчивые гарантии сохранения занятости, по результатам исследований, являются наиболее ценной характеристикой работы практически во всех европейских странах.
Но при этом ситуация на современном рынке труда способствует росту негарантированной занятости. Поэтому, как считают авторы исследования, острота соответствующих психологических проблем в обозримом будущем не снизится, а, возможно, и обострится.
- См. также:
- Вовлеченные сотрудники приносят пользу компании
- Тревожность сотрудников вредит компании
- Тайм-менеджменту помогут рефлексия и индивидуальный подход
- Трудовое законодательство регулирует степень лояльности работника компании
- Сотрудники компаний раскрывают себя через коучинг
Автор текста: Селина Марина Владимировна, 14 июня, 2016 г. Экономика безработица рынок труда
Подпишись на IQ.HSE
Развитие гипостенической неврастении из-за страха потерять работу и других причин
Общее понятие о неврастении
Согласно исследованиям ученых, почти 50% людей, ведущих активную жизнедеятельность, подвержены различным психическим расстройствам, основную часть которых составляет неврастения – астенический невроз.
Под ним подразумевают нездоровое отклонение нервной системы, возникающее в результате истощения после продолжительной психической или физической нагрузки. Поэтому данная аномалия чаще встречается у людей, возрастные рамки которых составляют 20–40 лет.
Мужчины более подвержены таким отклонениям, чем женщины.
Причинами для возникновения неврастении могут выступать: длительное перенапряжение, стрессовые ситуации, неполноценное питание, личные трагедии, затянувшиеся конфликты и т.п.
Кроме того, спусковым крючком развитию заболевания выступают соматические факторы и хронические интоксикации. Для улучшения состояния больного необходимо выявить первопричину патологии и устранить ее.
Поэтому заниматься самолечением крайне не рекомендуется – над диагностикой и терапией возникшего невроза должен работать соответствующий специалист.
Неврастеник продолжительное время может воспринимать все симптомы заболевания, как признак временной усталости. Но накапливающееся раздражение может усугубиться депрессией, что выбивает человека из привычной жизни. Впоследствии это требует более длительного и сложного лечения.
Своевременное обращение к психотерапевту на стадии первых проявлений заболевания, которые со временем усугубляются, поможет предотвратить возможные осложнения. Это позволит избежать негативных последствий расстройства.
Симптомы неврастении
Факторами, провоцирующими возникновение неврастении, могут быть страх потериработы, родного человека, семьи и т.п. Их объединяет одно: боязнь за что-то или кого-то.
Причинами для обращения к психотерапевту могут стать такие предпосылки:
- невозможность контролировать негативные эмоции;
- чрезмерная раздражительность, внутренняя злость, которая возникает буквально «из ниоткуда», вспыльчивость;
- регулярное головокружение, возникающее при сильном волнении или физических нагрузках, частые головные боли, которые, как правило, исчезают к концу дня, неприятные ощущения в области висков, шум в ушах. У врачей существует специальное название данного синдрома – «каска неврастеника». Болевые ощущения в области головы возникает при резких ее поворотах или наклонах. При этом они плавно перемещаются в область спины по позвоночнику. Обычно данное явление наблюдается после физической нагрузки или психического напряжения;
- учащенное сердцебиение (тахикардия), колющие боли в области грудной клетки;
- не проходящее даже после отдыха ощущение усталости;
- тошнота, нарушения пищеварения – частая отрыжка, изжога, метеоризм, отсутствие аппетита или, наоборот, постоянный голод, нарушенный стул и т. д.;
- необъяснимые скачки температуры тела;
- онемение конечностей (языка, носа, кончиков пальцев рук и ног);
- тремор (дрожание рук);
- эпизодическая дереализация, снижение работоспособности, нарушения памяти;
- расстройство «биологического будильника» – нарушение периода сна и бодрствования;
- изменение цвета кожных покровов (бледность, излишняя краснота), которые возникают при малейшем волнении;
- нарушение мочеиспускания;
- у мужчин – импотенция, преждевременное семяизвержение при половом акте.
Формы неврастении
Существует три фазы заболевания:
- гиперстеническая неврастения;
- раздражительная слабость;
- неврастения гипостенического типа.
Неврастения гиперстенического типа
Это начальный этап расстройства. На практике данная форма патологии встречается наиболее часто. Основными ее признаками являются чрезмерная нервозность, раздражительность и вспыльчивость. Человек быстро теряет контроль над своими эмоциями, создает конфликтные ситуации. При этом он теряет способность концентрации внимания, легко отвлекается.
Больной часто «выходит из себя», проявляет нетерпение, не сдерживается при высказываниях в сторону близких, сослуживцев.
Посторонние раздражители в виде шума, разговора, громких звуков, яркого света, быстрого передвижения раздражает таких людей.
При этом они утрачивают прежнюю работоспособность не по причине утомления, а вследствие несобранности, рассеянности внимания, отсутствия возможности сосредоточиться на своем основном процессе.
Человек в процессе работы утрачивает способность выдерживать тот уровень психического напряжения, который является необходимым для ее выполнения. Он начинает отвлекаться: часто покидает свое рабочее место, отвлекается на посторонние шумы, звуковые факторы, действия коллег, вслух комментируя происходящее.
После того как неврастеник «выплеснул» свое мнение по поводу тревожащих его обстоятельств, в дальнейшем ему тяжело сконцентрироваться и продолжить работу. Производительность его труда ухудшается.
После отдыха человек ощущает опустошенность, тяжесть, разбитость и характерную головную боль. Усугубляет ситуацию плохое настроение, которое улучшается у неврастеников к концу дня. При этом наблюдается непроходимое чувство дискомфорта в разных областях тела.
Находясь в таком состоянии, больной может обидеть окружающих его людей. Не понимая природы своей агрессии, он неадекватно реагирует на все, что происходит вокруг него. При этом больной суетлив, нетерпелив, порывист и неконтролируем в своих действиях.
Раздражительная слабость
В случае, когда улучшение состояния на первом этапе не произошло, а воздействие раздражительного фактора продолжается, у человека наступает переходная фаза расстройства – раздражительная слабость. Она характерна как для людей с холерическим темпераментом, так и для индивидуумов с устойчивым и уравновешенным типом нервной системы.
В этот наблюдается сильная раздражительность, которая быстро исчезает, после чего наступает психическое истощение. Больные легко возбуждаются, кричат на окружающих, после чего чувствуют себя бессильными, обиженными, нередко плачут. Данные психические реакции возникают по любому поводу.
Человек, находясь во второй фазе развития неврастении, с трудом приступает к выполнению поставленных ему задач, не может сконцентрироваться.
При этом наступает быстрая усталость, нарастающая головная боль, нервная слабость, которые угнетают ясность мышления. Такой человек часто бросает начатое дело с ощущением полного бессилия.
После перерыва он пытается процесс, но не может ввиду нервного истощения.
Перерыв между этими попытками не улучшают общую ситуацию, что в итоге приводит неврастеника к состоянию полного психического и физического изнеможения.
Гипостеническая форма
Это завершающая и самая опасная стадия неврастении. Наиболее часто ей подвергаются тревожные и мнительные люди, которые обладают слабой нервной системой.
На этом этапе больной ощущает постоянную вялость, апатию, отсутствие любых социальных интересов, сниженное настроение. Ему тревожно, тоскливо, его пугает неопределенность. Возникает повышенная слезливость и эмоциональная неустойчивость.
Терапия
Своевременная диагностика неврозов позволяет делать благоприятные прогнозы их лечения. Основную роль в этом играют мероприятия, которые способствуют устранению или максимальной минимизации факторов, оказывающих негативное воздействие на психику человека. При этом врач оптимизирует график деятельности больного, особое внимание уделяется полноценному отдыху.
Психотерапевтическая работа, которую специалист проводит с пациентом, направлена на разъяснение и обучение всем конструктивным формам, которые позволяют противодействовать внешним факторам, являющимся раздражителями.
Все манипуляции специалист согласовывает с пациентом: определяет негативные обстоятельства, которые стали провокатором возникновения расстройства, минимизирует их влияние на человека, применяя для этого конструктивные методы.
Среди рекомендованных мероприятий, которые оказывают благоприятное воздействие на неврастеника, выделяют такие:
- соблюдение режима дня;
- периодичный, качественный и достаточный отдых;
- соблюдение рекомендаций питания. В меню должны присутствовать продукты, которые содержат в себе максимальное количество полезных веществ;
- наличие ежедневных физических нагрузок, которые должны выполняться вне зависимости желаний больного;
- хорошо зарекомендовал себя контрастный душ, который ободряет и тонизирует;
- дыхательная гимнастика, позволяющая расслабиться, не теряя при этом концентрацию. Она помогает сосредоточиться на себе и своих ощущениях.
Рекомендации врачей
Существует ряд действий, которые специалисты не советуют осуществлять при обнаружении симптомов неврастении. Среди них выделяют такие:
- самолечение. Диагностику заболевания должен проводить исключительно врач. Медицинские препараты при их спонтанном приеме могут лишь усугубить общее состояние или завуалировать его. В дальнейшем это создаст проблемы при диагностике заболевания;
- ожидание самопроизвольного прохода психического отклонения. Любые нарушения, которые происходят в коре головного мозга, требуют вмешательства специалиста. Если наблюдается постоянная усталость, раздражительность, которые сопровождаются дополнительными реакциями организма, такими как учащенное сердцебиение, чрезмерная потливость, нарушения сна и т. п., то это повод обратиться к врачу;
- выход из зоны комфорта. Для того чтобы в ней оказаться, необходимо для начала в нее зайти. Если человек испытывает неудобства в любой ситуации, не следует усугублять ее дополнительно (спортзалами, диетами и т.п.);
- винить свое окружение в возникших проблемах. Неврастения – это не дурной характер, а вполне реальная болезнь, в ходе которой человек может начать винить себя и окружающих в том, что у него проблемы. В данном случае очень важна поддержка и понимание близких людей, которые помогут скорректировать поведение больного. При необходимости нужно обратиться к врачу или психологу. У каждого из нас в жизни происходят события, которые могут послужить триггером к началу развития патологии.
Истинная причина неврастении кроется во врожденной уязвимости к психическим заболеваниям. Это означает лишь то, что индивид более чувствителен и раним по отношению к происходящему, чем остальные.
Чтобы не усугубить проблему, важно своевременно обратиться к специалисту. Это позволит купировать невроз на самой ранней стадии его развития.