Ситуации регресса каждый раз связаны с появлением новых навыков и возможностей, считает детский сомнолог Ольга Снеговская
Ребенок уже стал спать дольше и крепче и тут опять вернулся к ранее пройденной стадии, снова мучая родителей частыми пробуждениями. Многие родители сталкивались с таким явлением несколько раз. Можно ли считать нормой такие эпизоды регресса и как с ними справляться? Рассказывает психолог Ольга Снеговская, сертифицированный консультант по детскому сну.
Новый этап развития, а не драма
С рождения до 4 месяцев сон младенца не подвластен родителям: ребенок спит, как ему хочется, в соответствии со своими ритмами, которые зависят от его интенсивно развивающегося мозга. Основное, что в это время могут делать взрослые, — регулировать время бодрствования ребенка и не позволять ему переутомляться, чтобы режим сна был стабильным.
И вот наступает четвертый месяц жизни. Вы уже вошли в роль родителя, наладили быт, научились распознавать потребности своего ребенка, и вдруг — как гром среди ясного неба: малыш перестает спать как раньше и меняет весь устоявшийся режим. Так проявляется естественный этап развития ребенка — первый регресс сна.
У слова «регресс» (от латинского regressus — «движение назад») есть негативный оттенок, но не стоит пугаться. Для младенца, которому исполнилось 4 месяца, регресс сна — показатель нового этапа его развития. Он сопровождается изменением возможностей малыша и потребности в отдыхе.
Развитие в первые годы жизни происходит интенсивно и скачкообразно. Освоение каждой новой ступени сопровождается преодолением кризиса, который влияет в том числе на сон. Нарушение сна связано с тем, что прежний режим более не соответствует потребностям растущего организма.
Возрастные регрессы сна в той или иной степени проявляются у каждого здорового ребенка. Они не связаны напрямую с коликами, режущимися зубами, реакцией иммунитета на прививки и прочими недомоганиями. Их надо отличать от расстройств сна, которые нельзя считать возрастными и которые вызваны резкими переменами в жизни малыша: например, переездом, путешествием, сильным испугом.
Проявления возрастного регресса сна
Время наступления регрессов сна варьируется в довольно широких пределах, у разных детей они могут проявляться ярче или слабее. Существуют критерии, которые позволяют отличить наступивший регресс от обычного сбоя в режиме.
- Возникают трудности с вечерним укладыванием: ребенок протестует, капризничает и засыпает заметно дольше, чем вы привыкли.
- Качество ночного сна снижается: он становится беспокойным, фрагментарным, пробуждения сопровождаются плачем (если до этого у ребенка уже выработалась привычка спать всю ночь или он ненадолго пробуждался для кормлений).
- Страдают периодичность, продолжительность и качество дневного сна: раньше малыш легко засыпал на прогулке, а теперь отказывается.
- Во время бодрствования ребенок раздражителен, плаксив, с трудом расстается с мамой, требует постоянного внимания.
- Меняется аппетит: он может и уменьшиться, и вырасти. Для грудничков прикладывание к груди перестает быть гарантией засыпания.
О чем говорит нарушение сна
Регресс сна в 4 месяца, как правило, самый трудный, но не последний. Ожидайте новых эпизодов в 8–12 месяцев и в возрасте 1,5–2 лет. Каждый регресс связан с появлением новых навыков и возможностей.
4 месяца
У четырехмесячного младенца формируются циркадные ритмы, что приводит к изменению картины сна в целом. Ребенок начинает анализировать окружающую обстановку, но из-за недостатка опыта не всегда может делать правильные выводы. Например, четырехмесячных малышей может тревожить предстоящая разлука с мамой, так как они не могут предугадать, когда она вернется.
8–12 месяцев
Здесь регресс сна обусловлен тем, что дети на пороге годовалого возраста активно осваивают двигательные навыки, учатся произносить первые слова и стремятся непрерывно практиковаться.
Все это требует интенсивной работы мозга, и детской психике трудно справиться с обилием информации, которую ей приходится перерабатывать.
Повышается утомляемость, а тормозящие механизмы еще не готовы к нагрузкам — это и вызывает проблемы с засыпанием.
1,5 года
Полтора года — время первого серьезного возрастного кризиса. Малыш начинает осознавать себя как отдельную личность, впервые нащупывает границы самостоятельности. Это выражается в сопротивлении устоявшимся правилам, которые касаются и режима сна. Еще в этом возрасте появляются страхи, способные разбудить малыша среди ночи или помешать укладыванию.
2 года
В 2 года границы опять расширяются, некоторые дети начинают посещать детский сад или развивающие занятия, в их жизни появляются новые взрослые и сверстники. Все это также дает толчок для развития ребенка, но в то же время является источником стресса, с которым нелегко справиться. Это оказывает влияние на сон ребенка.
Если родителям удалось правильно организовать режим дня и процесс ухода за ребенком, физиологический регресс сна в 2 года станет последним. Эпизоды нарушений сна будут случаться и в дальнейшем, но их причины уже будут иными.
Что делать, когда сон ребенка внезапно ухудшился
Если с гигиеной сна в целом все в порядке (ребенок спит по расписанию, соответствующему возрасту, не перегуливает и засыпает самостоятельно), стоит переждать.
Сбои временны и обычно практически незаметны. Пройдет 2–4 недели, ребенок адаптируется и вернется к долгому и качественному сну.
Сам по себе регресс сна длится не более 3–5 дней, потом родители и дети справляются с его последствиями.
https://www.youtube.com/embed/d3X0EZlZlek
Однако если вы понимаете, что режим сна, ритуалы и способы успокоения далеки от идеальных, тогда «переждать» не будет хорошей тактикой. При недостатке сна страдает не только ребенок, но и его родители. Нужно действовать.
Действуя, самое сложное — понять, в чем можно уступить малышу, а каких принципов следует твердо придерживаться.
Ребенок не спит во время кризисов не из вредности — он переживает сложный период, когда излишнее давление может только усугубить ситуацию. Но при этом регулярное попустительство капризам может выработать у ребенка вредные привычки, которые впоследствии будет сложно исправлять.
Чтобы помочь незрелой нервной системе адаптироваться, наши действия должны быть направлены на расслабление и восстановление ресурсов малыша, в том числе с помощью организации достаточного отдыха.
- Сохраняйте спокойствие, уверенность, будьте последовательны, внимательно наблюдайте за состоянием малыша и его реакциями.
- Используйте время, когда ребенок спит, для собственного отдыха. Это поможет вам безболезненно пережить сложный период.
- Старайтесь, чтобы ребенок проводил активно первую половину дня. Больше гуляйте: свежий воздух и естественное освещение — ваши верные союзники в восстановлении режима сна. Вечер оставьте для размеренных и спокойных занятий.
- Избегайте действовать силой. Продолжайте использовать привычные ритуалы, дополняя их по мере надобности новыми элементами. Если речь идет о детях старше 1 года, можно привлечь к созданию ритуала их самих. Так вы удовлетворите стремление ребенка к самостоятельности и создадите последовательность действий, которая будет ему более понятна и приятна.
- Чтобы помочь малышу восстановиться в условиях меняющегося режима, важно соблюдать правило раннего укладывания. Засыпание в промежутке с 18:00 до 20:00 позволит получить больше качественного ночного сна и быстрее вернуться к нормальному распорядку дня, когда кризис минует.
- По возможности сохраняйте стабильность условий отхода ко сну, чтобы минимизировать возбуждение и дискомфорт. Если до того, как ребенок перестал спать, вы практиковали совместный сон, сейчас не время переселять его в отдельную кроватку. Если же ребенок привык спать отдельно, не рекомендуется брать его в родительскую постель.
- То же касается и самостоятельного засыпания. Если вы еще не начали обучать ребенка засыпать самостоятельно, отложите попытки. Оставайтесь с малышом по вечерам, пока он не заснет, ведь ему требуется ваша поддержка.
Как снять сопротивление
Потребности малыша в отдыхе регулярно меняются — и чем ребенок меньше, тем быстрее. Помогите малышу закрепить корректный режим сна, который подходит ему по возрасту. Наблюдайте, помогайте ребенку избегать переутомления — главной причины закрепления нарушений сна в результате регресса.
Основной критерий того, что время начала сна верное, — спокойное засыпание за 10–20 минут. Если ваш ребенок начинает сопротивляться, то, скорее всего, он переутомился. В этом случае попробуйте сократить период бодрствования на 10–15 минут и понаблюдайте за засыпанием.
Если сначала ребенок спокоен, но в последующие дни сопротивление нарастает, период бодрствования лучше увеличить на 10–15 минут. Плавное смещение времени начала сна поможет подобрать верное время засыпания, снять сопротивление, а сон сделать непрерывным и продолжительным.
- Источник:
- «О сне. Онлайн»: онлайн-консультации при проблемах со сном у ребенка
- Коллекция/iStock
Почему малыши плохо спят?
Проблемы с детским сном встречаются очень часто. По разным данным расстройства сна у малышей до 3-х лет встречается в 10-40% случаев. Я более склоняюсь ко 2-й цифре. С чем же это связано? Врачи говорят, что малыш здоров, но он просыпается и плачет, как будто у него что-то болит. Почему малыши не могут беспробудно спать? Что их беспокоит?
На самом деле никто из нас не «спит беспробудно». Сон человека состоит из циклов, и каждый цикл состоит из фаз – поверхностной и глубокой. Между этими циклами, а также между фазами сна (у очень маленьких деток) существуют кратковременные пробуждения.
Если понаблюдать за спящим человеком, то во время сна он иногда переворачивается на другой бок, может поправить одеяло, пошевелить рукой, почесать ухо и т. д. У нас все эти действия осуществляются непроизвольно.
После недолгого пробуждения мы сразу быстро погружаемся в сон.
У малышей обстоят дела иначе. Они так же, как и мы, просыпаются, иногда даже реже, чем мы, но быстро вернуться в сон у них часто не получается. С чем это связано? Представьте себе, что вы уснули в своей кровати, укрылись тёплым одеялом, а проснулись неожиданно на холодном кухонном полу.
Что вы сделаете? Сначала вы почувствуете недоумение, но потом встанете и пойдёте обратно в кровать, а через некоторое время снова уснёте. А что же чувствует малыш? Ещё недавно он был у мамы на ручках, сосал мамину грудь, было тепло и уютно, а теперь он в неизвестном месте, мамы нет. Что делать? Малыш сразу реагирует на такую смену обстановку криком и окончательно просыпается.
Он ещё слишком мал, чтобы понять, что то место, где он засыпал – это место засыпания, а кроватка – это место сна.
Эти расстройства сна характерны для деток первого года жизни и называются «первичные (поведенческие) инсомнии по типу нарушения ассоциаций засыпаний». Что такое ассоциации засыпания – это те условия, в которых малыш погружается в сон.
Сюда можно включить место засыпание (кроватка или мамины/папины ручки), покачивание/укачивание и любое движение, сосание (грудь/соска/бутылочка), звуки (колыбельная, ши-шиканье, шум), запахи (мамы/маминой груди), тактильные ощущения и т. п.
Все эти факторы очень сильно влияют на сон маленьких деток, так как частично просыпаясь ночью и находясь в обстановке, которая отличается от той, в которой происходило засыпание, они полностью просыпаются и начинают плакать от того, что просто не умеют засыпать в таких условиях.
Именно поэтому условия засыпания, которые отличаются от условий сна, называются негативными ассоциациями или подпорками сна или вредными привычками сна. Для кого они вредны? В первую очередь для малыша, так как он не получает полноценного сна. Проспать 2 часа непрерывно, или проспать 2,5 часа, но при этом 3 раза проснуться – это не одно и то же.
Несомненно, эти негативные ассоциации малыша вредят и нам. Малыш часто просыпается ночью, плохо спит днём и постоянно требует нашего внимания – покачать, поносить на ручках, дать грудь, соску и т. п.
Он это делает снова и снова не потому, что хочет провалить завтрашнюю папину презентацию на работе или свести маму с ума – он просто не знает, как засыпать, когда рядом нет груди или качающего папы.
Нужно также добавить, что не у всех деток формируются негативные ассоциации. Есть такие счастливые мамы, которые успешно качают малышей или дают им ещё раз грудь перед сном, потом укладывают их в кроватки, и они спят до самого утра, или просыпаются очень редко.
Почему им так повезло? Во-первых, способность успокаиваться для сна и самостоятельно проходить переходные фазы между циклами определяется темпераментом малыша. Но кроме этого не только ассоциации засыпания определяют хороший сон. Не менее важную роль играет режим снов и стабильность ритуала перед сном.
В моей практике случались случаи, когда малыш умел засыпать самостоятельно в кроватке (то есть, никаких вредных привычек), но тем не менее мог просыпаться «лишний/-е» раз или разы ночью. А наоборот – малыш засыпал на ручках у мамы, но спал 11 часов ночью, не просыпаясь, находясь при этом на грудном вскармливании.
Поэтому всегда нужно помнить о том, что хороший сон – это результат комплексного подхода к тому, как проходит у малыша день. И самую важную роль в этом играет последовательность и стабильность действий родителей.
Нельзя ожидать от малыша, что он будет спать беспробудно, если сегодня мама решила дать ему грудь, завтра это не помогло, и она решила отдать его папе покачать, на следующий день вывезла в коляске, ещё через день вернулась к груди и т. д. Теперь вы понимаете, что я имею в виду?
Как помочь малышу хорошо спать?
- Хороший режим – залог успеха. Слишком уставший малыш не сможет быстро уснуть и спать долгие сны, и наоборот – малыш, которой слишком мало бодрствует для своего возраста, будет сопротивляться сну так же, как и уставший малыш.
Прежде чем начать болезненное отучение от укачивания, например, проверьте, сколько раз в день спит ваш малыш и не слишком ли много он бодрствует для своего возраста. Не менее важным является своевременное укладывание на ночной сон.
- Введите постоянный ритуал перед сном и придерживайтесь его хотя бы месяц.
Обычно уже через 2 недели малыш привыкает к новым условиям подготовки ко сну, но через месяц эта привычка закрепляется при условии, что он укладывается спать в «правильное время».
- И только после выполнения пунктов 1 и 2 можно переходить к отучению от вредных привычек и, возможно, обучению самостоятельному засыпанию.
Существует множество методик и подходов к обучению, но я всегда очень чётко выступаю против тех методов, когда малыш оставляется в кроватке в одиночестве плакать до тех пор, пока не уснёт.
К счастью, уже сейчас проведено множество исследований, которые доказывают, что более эффективным и бережным для ребёнка (и для мамы) являются те методики, при которых мама находится рядом или же покидает ребёнка ненадолго (для деток старше 10 месяцев). Поэтому свою правоту в выборе тех или иных методик я могу подтвердить данными научных исследований.
Наталья Домрес,
консультант по детскому сну,врач-невролог
и автор проекта «Сон малыша»
Я желаю вам и вашему малышу хорошего спокойного сна! Если вам нужна помощь и поддержка в налаживании режима или же у вас не получается отучить малыша от вредных привычек, которые вы, сами того не ведая, создали ему из лучших побуждений, то вы всегда можете обратиться ко мне за консультацией, и мы вместе изменим сон вашего малыша к лучшему!
Ребенок перестал спать ночью: возможные причины беспокойного сна
28.02.2020 Время на чтение: 3.5 мин 6365
Появление малыша многие связывают с бессонными ночами. Основная ассоциация у молодых родителей с периодичностью кормлений, которые нельзя пропускать и в темное время суток, а также со сменой испачканного подгузника. Однако ребенок может не спать ночью еще по множеству причин. Кстати, это касается не только новорожденных, но и уже подросших малышей.
Возможные причины беспокойного сна
Если говорить о новорожденных, то периодический ночной плач (но не постоянный) сигнализирует о голоде. Также младенец может испытывать дискомфорт и страх, если спит в отдельной кроватке и не чувствует маму. Малышей до 4 месяцев часто беспокоят проблемы с животиком.
А примерно с полугода дети начинают плохо спать из-за болезненного прорезывания зубов. Стоит ли говорить о полноценном сне, если ребенку холодно или жарко, неудобно в подгузнике или он переел. Зачастую родители замечают, что перед тем, как заболеть, ребенок перестал спать ночью. Это первый симптом простуды, когда остальные еще незаметны.
Иногда дети «путают» время суток, у них сбивается нормальный ритм, поэтому днем они спят больше, а ночью призывают родителей к играм. Важно отметить: если нарушения сна носят постоянный характер, малыш все время плачет и его сложно успокоить, то нужно обратиться за помощью к специалисту и пройти обследование.
Иногда такая проблема является признаком заболеваний неврологического характера, рахита и др.
Нормы детского сна
Нельзя разделять детский сон и сон всей семьи. Эти понятия взаимосвязаны. Если малыш хорошо спит, то и родители высыпаются, а значит, днем есть силы на повседневные дела и развивающие игры, нет нервного напряжения. Педиатры называют примерную потребность во сне для детей разного возраста:
| Возраст | Всего в сутки | Ночью | Днем |
| 1 нед | 16,5 | 8,5 | 8 |
| 1 мес | 15,5 | 8,5 | 7 |
| 3 мес | 15 | 9,5 | 5,5 |
| 6 мес | 14,5 | 11 | 3,25 |
| 9 мес | 14 | 11,25 | 2,75 |
| 12 мес | 13,75 | 11,25 | 2,5 |
| 18 мес | 13,5 | 11,25 | 2,25 |
| 2 года | 13,25 | 11 | 2,25 |
| 3 года | 12 | 10,5 | 1,5 |
*Потребность во сне у детей раннего возраста в часах (R.Ferber,1985)
Но эти данные не являются стандартом, так как каждый ребенок индивидуален. Некоторые дети любят понежиться в кроватке, другие просыпаются пораньше в поиске новых открытий.
Но все же малыша до года необходимо укладывать спать и днем вне зависимости от того, как прошла ночь. Ребенку до 3 лет хватает 1–2 тихих часов. А вот дети старше 5 лет часто отказываются спать днем.
При хорошем ночном сне это считается вариантом нормы.
Как наладить сон малыша
Если у ребенка нет сложных заболеваний и проблемы со сном носят временный характер, попробуйте применить следующие советы:
- Практически с роддома с малышом нужно расставлять приоритеты в вопросах сна. Сначала это будет непросто, но со временем он научится интуитивно понимать, что наступило время, когда все отдыхают и ему самому тоже нужно спать. Для этого важно быть последовательными всем членам семьи, выбрать промежуток времени, когда все укладываются (или ведут себя очень тихо) и встают. Например, с 21:00 до 5:00. Временные рамки сдвигать ребенку нельзя. Новорожденные, конечно, еще могут просыпаться ночью, чтобы поесть. Но примерно с 6 месяцев при строгом соблюдении режима малыши способны проспать ночью до 8 часов.
- Качать ребенка на руках для засыпания совсем не обязательно. Этот процесс не влияет на здоровье и крепость сна. При этом зачастую наблюдается обратная проблема. После укачивания на руках малыш сразу начинает плакать, как только попадает в свою кроватку, беспокойно спит в ней, просится на ручки к маме. Если хотите, чтобы ребенок спал в своей колыбели, приучайте его к ней с рождения. Укладывайте в одно и то же время, пойте песенки или рассказывайте сказки – тихий, спокойный голос родителей действует успокаивающе. Кроме того, многие модели кроваток снабжены маятником.
- Для ночного сна важна и дневная активность, поэтому стоит заранее продумать распорядок: во сколько будут подъем и приемы пищи, сколько времени выделено на прогулки и игры, когда будут купание и подготовка ко сну. Малыши быстро входят в режим, и им он дает ощущение стабильности и безопасности. Кроме того, крепкий ночной сон возможен, если ребенок хорошенько устал (но не перевозбудился, иначе эффект будет обратным). Долгие прогулки на свежем воздухе, развивающие игры по возрасту, гимнастика, массаж, закаливание – все это помогает лучше засыпать. Главное, чтобы активные занятия не начинались ближе к ночи. Вечером лучше почитать книжку или включить спокойные детские песенки.
- Важно найти баланс между сном и приемами пищи у детей первого года жизни, так как это основные потребности в таком возрасте. Здесь, главное, помнить, что грудное вскармливание по требованию все равно должно иметь систему, которая будет совпадать с режимом дня. Если малыш просит грудь каждые полчаса, стоит проконсультироваться со специалистом. Если ребенок на искусственном вскармливании ночной перерыв в кормлениях обязателен, примерно с 24:00 до 6:00 утра. При правильно рассчитанном суточном и разовом объеме кормлений, ребенок спокойно выдерживает это время.
- Купание и легкий массаж можно сделать ритуалом по подготовке ко сну. Малыши быстро запоминают последовательность действий.
- Качество сна определяется и микроклиматом в помещении. В комнате ребенка не должно быть слишком холодно или жарко. Рекомендуемая температура – 20 °C, влажность – 50–70 %. Важно регулярно проводить уборку и проветривать помещение, но следить, чтобы ребенок не находился на сквозняке.
- Родителям стоит позаботиться не только о чистоте и комфорте в комнате, но и о правильно организованном спальном месте. Важную роль играет качество матраса. Он должен быть выполнен из экологически чистых материалов и иметь среднюю жесткость для правильной поддержки спины. Постельное белье также должно быть сшито из натуральных тканей. И пока ребенок очень маленький, яркие мультяшные персонажи на бортиках и пододеяльнике ему ни к чему. Лучше выбрать что-то спокойное и минималистичное. Кстати, подушка ребенку до 2 лет тоже не нужна, если только врач не рекомендовал иное.
- И еще один деликатный момент – сухость. Без подгузников сложно представить будни современных родителей. Но к выбору этих средств гигиены нужно подойти очень серьезно. В некачественных подгузниках жидкость плохо впитывается, могут возникать раздражения и опрелости. Естественно, что дискомфорт будет постоянной причиной бессонных ночей. Выбирая подходящий вариант, обратите внимание на впитывающий слой. Не лишним будет проверить и комфортность застежек или резинок, если речь о подгузниках-трусиках.
(1 оценок; рейтинг статьи 5.0) Информация проверена экспертом
Тиунова Елена
К.М.Н, врач-педиатр высшей категории, врач-диетолог
Об эксперте
Почему дети от 0 до 3 месяцев плохо спят: обзор основных причин
Сколько должен спать малыш?
Значение сна для младенцев сложно переоценить. Качественный отдых также, как и полноценное питание — залог нормального физического и психоэмоционального здоровья малышей.
Во время сна:
- вырабатывается гормон соматотропин, играющий важную роль в формировании скелета;
- происходит восстановление иммунитета. После засыпания активизируются T-лимфоциты, уничтожающие вирусы и бактерии;
- усиливается метаболизм в тканях;
- обновляются клетки;
- расслабляется нервная система.
Первые три месяца жизни младенцы большую часть времени проводят во сне. Согласно рекомендациям ВОЗ, общая продолжительность сна малышей от 0 до 3 месяцев должна составлять 14–17 часов в сутки.
Однако эти показатели приблизительные, ведь каждый ребенок индивидуален.
Поэтому если ваш малыш спит больше или меньше установленной нормы, но при этом чувствует себя хорошо, то волноваться не стоит.
Особенности сна малышей от 0 до 3 месяцев
Некоторые проявления беспокойного поведения малышей после засыпания можно объяснить особенностями структуры их сна.
Сон младенца, как и взрослого человека, состоит из двух фаз:
- Ортодоксальной или медленного сна. В этот период мозг малоактивен, тело расслаблено, дыхание ровное и спокойное. Именно во время медленного сна человек полноценно отдыхает и восстанавливает физические силы.
- Парадоксальной или быстрого сна. Парадоксальная фаза характеризуется повышением температуры тела и давления, учащенным сердцебиением, дыханием, быстрым движением глазных яблок под сомкнутыми веками.
Во время сна обе фазы сменяют друг друга: сначала наступает медленный сон, потом быстрый, и так по кругу.
Структура сна у младенцев первых месяцев жизни уникальна: ее основную часть составляет быстрый сон, во время которого малыш может гримасничать, дергать ручками и ножками.
Такое поведение малыша во время сна абсолютно нормальное и не должно беспокоить родителей. По мере взросления период ортодоксальной фазы постепенно увеличивается, и ребенок начинает спать более спокойно.
Основные причины беспокойного сна у малышей
Частые пробуждения малышей, сложности с последующим засыпанием, плач и крики во сне могут быть связаны со следующими причинами:
- голод;
- кишечные колики;
- переизбыток эмоций;
- некомфортные условия для сна;
- нарушение гигиены сна;
- соматические заболевания;
- повышение внутричерепного давления.
В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.
Голод
Голод — основная причина беспокойного сна у малышей от 0 до 3 месяцев. Дети, находящиеся на естественном вскармливании, просыпаются каждые 1–3 часа на кормление. Малыши на искусственном вскармливании кушают реже (каждые 2–5 часов), потому что для переваривания смеси желудочно-кишечному тракту требуется больше времени.
У мам малышей, находящихся на грудном вскармливании, есть выбор: кормить детей по требованию или по часам.
Организация ВОЗ рекомендует выбирать первый вариант, который не только удовлетворяет потребности ребенка в пище, но и способствует его спокойному поведению.
При кормлении по требованию мамам не стоит бояться перекормить малышей: они никогда не съедят больше, чем им нужно.
Случается, что ребенок часто просыпается и просит грудь из-за нехватки у женщины молока. В подобной ситуации у малыша, кроме беспокойного сна, будут наблюдаться недостаточный набор веса, уменьшение количества мочеиспусканий, сухость кожи.
Кишечные колики
Кишечные колики у младенцев — внезапно возникающие приступообразные боли в животе. Дети с коликами беспокойные, плохо кушают, много срыгивают, часто стучат ножками, иногда запрокидывают голову назад и выгибаются дугой.
Точная причина возникновения колик у малышей неизвестна. Существует несколько теорий происхождения приступообразных болей. Одна из них — незрелость желудочно-кишечного тракта. Несовершенная моторная функция пищеварительного тракта приводит к повышенному газообразованию в кишечнике, что и становится причиной болевого синдром.
Как правило, колики являются физиологической нормой и проходят самостоятельно к 3-месячному возрасту. Поэтому родителям стоит набраться терпения и спокойно относиться к такому состоянию ребенка.
Что может помочь малышу при коликах?
- Диета мамы, если ребенок находится на естественном вскармливании. Стоит убрать из рациона продукты, повышающие газообразование: сладости, бобовые, овощи с грубыми пищевыми волокнами (капусту, редис, редьку), газированные напитки.
- Подбор адекватной смеси, если малыш находится на искусственном вскармливании.
- Правильное положение ребенка во время и после кормления. Во время кормления важно избегать заглатывания ребенком воздуха. Для это следите, чтобы малыш при вскармливании не упирался потно носиком в ареолу, и у него сохранялось нормальное носовое дыхание. После кормления младенца нужно подержать «столбиком».
Также для облегчения колик применяют фитопрепараты, пробиотики. Однако такое лечение можно использовать только после консультации с педиатром.
Переизбыток эмоций
В первые три месяца жизни у малышей быстро развиваются слух и зрение. Благодаря этому они активно знакомятся с окружающим миром, получат массу эмоций и впечатлений.
И если новорожденный воспринимает только громкие звуки, то уже к 2-месячному возрасту малыш начинает слышать низкие и тихие тона, учится сопоставлять услышанное с увиденным, пытается связывать слуховые и звуковые впечатления воедино.
Во время сна головной мозг ребенка тщательно обрабатывает и анализирует все впечатления, полученные им в период бодрствования. Поэтому переизбыток эмоций может негативно сказаться на детском сне. Слишком громкая музыка перед сном, большое скопление людей — все это влияет на качество отдыха. Устранение подобных факторов позволит избежать переизбытка эмоций у ребенка.
Некомфортные условия сна
Некомфортные условия также могут стать причиной беспокойного сна малыша. Оптимальными условиями для детского отдыха являются:
- Температура воздуха 20–22 °С. При более высоких показателях ребенку может быть душно и жарко. Не стоит укутывать младенца, надевать на него лишнюю одежду «на всякий случай».
- Влажность воздуха 40–60 %. Сухой воздух в комнате приводит к пересыханию слизистых, затрудненному носовому дыханию, жажде.
- Приглушенный свет днем и отсутствие освещения ночью. Яркое освещение — раздражитель, влияющий на засыпание. Во время дневного сна создавать полную темноту не стоит: это может привести к тому, что ребенок перепутает день с ночью.
- Одежда из натуральных тканей, без тугих резинок.
- Сухой подгузник. Быстро поменять подгузник во время сна позволяют слипы — удобная и практичная одежда для малышей.
Нарушение гигиены сна
Ну какая мама откажет своему малышу в ношении на руках и укачивании, когда он капризничает и не ложится спать? А между тем такие манипуляции перед сном со временем приведут к тому, что ребенок не сможет засыпать самостоятельно.
Конечно, не стоит устанавливать для малыша строгую дисциплину в поведении перед сном. Вовсе не обязательно оставлять младенца одного в кроватке. Можно просто находиться рядом. Не носить на руках, но обнимать. Не качать, но гладить по головке. По сути, это восполнение того же недостающего контакта с матерью.
Соматические заболевания
К соматическим заболеваниям относятся нарушения, вызванные внешними воздействиями или сбоем работы внутренних органов. Но при этом они никак не связаны с психикой человека. Самые распространенные соматические нарушения у младенцев — насморк и дерматит.
В первом случае полноценному детскому сну мешает затрудненное носовое дыхание. При дерматите тело ребенка покрывается воспаленными участками, которые зудят и доставляют сильный дискомфорт. Справиться с подобными заболеваниями позволит грамотное лечение, назначенное педиатром.
Повышение внутричерепного давления
Функционирование головного и спинного мозга невозможно без регулярной циркуляции ликвора — биологической жидкости, состоящей из воды, аминокислот, ферментов, микроэлементов.
Нормальная циркуляция ликвора обеспечивает клетки головного и спинного мозга необходимыми питательными веществами, удаляет продукты метаболизма, нивелирует краткосрочные изменения состава крови.
Любое отклонение в системе ликвороциркуляции ведет к избыточному скоплению биологической жидкости в полостях головного мозга и повышению внутричерепного давления.
Высокое внутричерепное давление у младенцев проявляется не только нарушением сна, но и другими признаками:
- увеличением размеров головы;
- постоянным срыгиванием;
- снижением аппетита;
- повышенной нервозностью.
Для того, чтобы выявить и устранить нарушение, необходимо сделать нейросонографию (УЗИ головного мозга с доплером) и обратиться к неврологу.
Проблемы со сном: почему малыш не спит?
Всем знакома поговорка «Спит, как младенец». Однако родители знают, как далека она бывает от истины. Редкий малыш радует взрослых долгим и крепким сном. Почему ребенок трудно засыпает или часто просыпается по ночам, и как наладить здоровый сон у детей?
Физиология сна взрослого человека и малыша немного отличается. Например, для детей нормально плакать или разговаривать во сне – психологи и сомнологи считают, что так выходят дневные впечатления или сильные эмоции.
Нормой считаются и вздрагивания, подергивания во время сна или в период засыпания.
Также дети до года могут один-два раза за ночь просыпаться, чтобы покушать или просто убедиться в том, что родители рядом и готовы прийти на помощь.
Какие бывают нарушения сна и как они проявляются?
Дети раннего возраста часто страдают нарушениями сна – примерно 15% малышей испытывают трудности с засыпанием или просыпаются по ночам, не давая отдохнуть родителям.
Патологии сна называют инсомниями, специалисты делят их на два вида – первичные (возникают как самостоятельная проблема) и вторичные (развиваются на фоне других заболеваний, например, неврологических).
Первичные нарушения сна чаще всего являются поведенческими, то есть, связанными с поведением в период засыпания, неправильной организацией засыпания.
Они не вызывают проблем со здоровьем ребенка и не влияют на его самочувствие, то есть, создают больше трудностей для родителей, чем для детей. Вторичные инсомнии являются проявлением различных заболеваний, приводят к тому, что малыш не может нормально отдохнуть, а это сказывается на его развитии и обучении.
Нужно обратиться к врачу, если ребенок:
• Страдает бессонницей – не может уснуть дольше трех часов, спит ночью меньше шести часов, явно не высыпается, становится беспокойным, раздражительным либо, наоборот, вялым, апатичным.• Храпит, дышит ртом во время сна, у него затруднено дыхание или бывают периоды апноэ (ночной остановки дыхания).• Скрипит зубами.
• Спит крайне беспокойно, страдает лунатизмом.
Поведенческие расстройства сна
Поведенческие расстройства сна чаще всего связаны с нарушением ассоциаций засыпания. Так, некоторые дети засыпают только в присутствии родителей, при этом взрослый должен находиться рядом на протяжении нескольких часов. Или, проснувшись ночью, малыш не может уснуть без укачивания.
К неправильным ассоциациям относят также сосание соски, пальца, прикосновение к руке взрослого и т.д. Проснувшись и обнаружив, что условия изменились, ребенок будет криком требовать возвращения привычной обстановки.
Чтобы избежать таких ситуаций, родителям необходимо выработать ритуал засыпания, который, повторяясь ежедневно с самого раннего возраста, будет способствовать формированию правильных ассоциаций.
У детей постарше поведенческие нарушения могут проявляться в виде долгого засыпания, истерик перед сном, стремления удержать взрослых рядом (например, ребенок просится в туалет или пить несколько раз за вечер). Либо дети часто просыпаются ночью и приходят в кровать к родителям.
Как помочь ребенку заснуть?
Ребенок хорошо засыпает, если у него сформированы правильные ассоциации – их создают с помощью определенного ритуала засыпания. В него могут входить купание, вечернее чтение, недолгое пребывание одного из родителей в детской комнате, объятия и поцелуи перед сном. Не стоит использовать укачивание, кормление из бутылочки, длительное ношение на руках.
Схема засыпания выглядит так — ребенка укладывают в кровать в состоянии бодрствования, далее родители должны придерживаться выбранного ритуала. То есть, они могут почитать малышу, немного посидеть с ним, обнять и поцеловать и т.д.
Затем взрослые выходят из комнаты, чтобы дать ребенку возможность уснуть самостоятельно. Младенцам поможет заснуть вещь с материнским запахом в кроватке, а детям постарше — любимая игрушка.
Такой подход позволит избежать проблем со сном в старшем возрасте.
Ребенок будет лучше засыпать и крепче спать, если ему будет комфортно. У малыша должна быть удобная пижама и качественное постельное белье, в комнате необходимо поддерживать оптимальную температуру, обязательно проветрить помещение.
Правильный режим дня
Ребенок с раннего возраста должен понимать разницу между ночным и дневным временем суток, их нужно четко разделить – вечером лучше притушить свет, разговаривать негромко, спокойно, исключить активные игры. Это поможет настроиться на сон. При ночных пробуждениях стоит ограничить общение с ребенком, не играть с ним, не включать свет.
Очень важно придерживаться режима дня – постепенно малыш привыкнет укладываться в одни и те же часы, будет себя чувствовать уставшим в нужное время.
«Жизнь по часам» создает у него ощущение безопасности, ребенок привыкает к определенному распорядку, в результате меньше капризничает и быстрее засыпает.
Нужно определить оптимальное время дневного и ночного сна, не стоит давать детям слишком долго спать днем, иначе они не успеют устать до ночного отдыха.
Чаще всего проблемы со сном бывают у детей, которых родители укладывают не по часам, а каждый день в разное время, дожидаясь, когда те устанут. Или у малышей, сталкивающихся с частыми нарушениями режима, например, родители отправляют их в постель в одно время, а бабушки – в другое, разрешая любимым внукам играть дольше положенного.
Подъемы во время сна – что делать?
Когда ребенок ночью просыпается и плачет, не обязательно сразу брать его на руки – как правило, достаточно подойди проверить, все ли в порядке, ласковым тоном успокоить малыша.
Детей старше полугода не рекомендуется кормить по ночам, вместо смеси или груди лучше дать попить простой воды.
Если ребенок привык кушать во сне, стоит попытаться отучить его от такой привычки, постепенно удлиняя промежуток между кормлениями, давая более разбавленную смесь, заменяя ее детским чаем или подогретой водичкой.
Когда ребенок вскакивает сразу после укладывания, просит попить или поиграть – необходимо спокойно напоить малыша или сводить его в туалет, и снова отправить в постель.
Не стоит оставаться в детской комнате, развлекать детей, разрешать играть – иначе подобные подъемы войдут в привычку.
В таких ситуациях действуют спокойно, ласково, но твердо объясняя, что пришло время спать и, значит, необходимо лежать в своей кроватке.
Дети после трех лет часто просыпаются от кошмарных сновидений. Ночные страхи нельзя игнорировать, обязательно нужно успокоить ребенка, при необходимости посидеть с ним, пока он снова не заснет.
Для того чтобы избежать тревожащих снов, стоит ограничить сильные впечатления во второй половине дня, не показывать малышу перед сном мультфильмы с агрессивным сюжетом и резкими звуковыми эффектами, организовать время перед засыпанием так, чтобы ребенок успел успокоиться до того, как отправится в кровать.
Родителям нужно понимать, что поведенческие расстройства сна легко скорректировать, правильно организовав режим дня. Но, если ребенок не спит из-за проблем со здоровьем, помочь сможет только врач. Важно вовремя распознать нарушение, требующее консультации специалиста.
Загрузка...
