5 мифов об ЭКО

В России, по данным Российской ассоциации репродукции человека, с 1995 по 2016 год с помощью вспомогательных репродуктивных технологий на свет появились 191 606 детей. Эти технологии, в частности ЭКО, существуют уже много лет, однако вокруг них до сих пор бытует множество мифов. Развеет их эксперт, ведущий врач-репродуктолог клиники «Скандинавия АВА-ПЕТЕР» Ирина Боброва

Carlo Navarro

Широко распространено мнение, что к процедуре экстракорпорального оплодотворения в основном прибегают пары в возрасте после 35 лет. В реальной жизни это совершенно не так.

Согласно отчету Российской ассоциации репродукции человека, примерно 20% россиян репродуктивного возраста (15–49 лет у женщин, мужчины от 16 лет) бесплодны.

Возрастные изменения женской половой системы, прежде всего, снижение числа здоровых яйцеклеток — всего лишь одна из причин постановки такого диагноза. Если женщине уже исполнилось 35 лет, действительно, не стоит терять времени.

По рекомендациям российских и западных репродуктологов в течение полугода желательно пройти обследование, установить причины бесплодия и принять решение о применении ЭКО.

Но женщинам в возрасте до 35 лет ЭКО тоже назначается. Среди показаний к процедуре: 

• гормональные нарушения;
• отсутствие или непроходимость маточных труб;
• эндометриоз;
• воспалительные процессы;
• «неясное бесплодие», когда при обследовании обоих партнеров не выявляется никаких патологий.

Миф 2. «Дети из пробирки» слабые и часто болеют

Дети, которые появляются на свет в результате процедуры ЭКО, ничем не могут отличаться от детей, зачатых естественным образом.

И в том, и в другом случае в оплодотворении участвуют половые клетки родителей или доноров — ооцит и сперматозоид. Эмбрион переносится в матку, в которой растет и развивается.

Отличие лишь в том, что процесс оплодотворения протекает не в теле женщины, а вне его — в пробирке или чашке Петри.

Представления о слабом здоровье детей, зачатых в результате процедуры ЭКО, появились из-за того, что 20–25 лет назад, на этапе становления метода, женщинам имплантировали много эмбрионов одновременно. Это повышало шанс на хороший результат. В результате часто развивались многоплодные беременности.

А они действительно труднее вынашиваются и чаще заканчиваются преждевременными родами. Дети при этом, как правило, рождаются маловесными. Один из самых нашумевших случаев произошел в Калифорнии в 2009 году, когда женщина после ЭКО родила сразу 8 детей.

Однако важно понимать, что проблемы со здоровьем новорожденных в этих случаях связаны не с самой процедурой ЭКО, а с особенностями течения многоплодной беременности.

Aditya Romansa

Миф 3. ЭКО часто приводит к рождению двойни и тройни

Сегодня технология ЭКО настолько развита, что необходимости в имплантации большого числа эмбрионов нет, и современные высокотехнологичные клиники отказываются от этого. Как правило, женщинам в возрасте до 35 лет подсаживают один эмбрион, а в возрасте старше 35 лет — один-два.

При подсадке одного эмбриона вероятность произвести на свет двойню или тройню после ЭКО существует только тогда, когда решение об этом примет сама природа, и оплодотворенная яйцеклетка разделится на две или три.

Согласно статистике Российской ассоциации репродукции человека, в 2016 году многоплодная беременность наступала в 18% случаев после зачатия в результате процедур ЭКО и ИКСИ (интраплазматическая инъекция сперматозоидов).

Миф 4. ЭКО — это очень болезненная процедура

Обычно введение оплодотворенной яйцеклетки в матку через катетер безболезненно. А забор ооцитов из яичников проводят в виде пункции (прокола) под анестезией и под контролем УЗИ. После этой манипуляции, кроме ощущений, сопровождающих выход из наркоза, женщина может испытывать кратковременный дискомфорт, сравнимый с болью при менструации.

В случае успеха процедуры ЭКО любые недомогания во время беременности не отличаются от тех, которые будущая мама могла бы испытывать после зачатия естественным способом.

Shutterstock

Миф 5. После гормональной стимуляции в ходе ЭКО женщина быстро стареет

Каждая женщина рождается с огромным запасом яйцеклеток. Врачи называют его овариальным резервом и оценивают число ооцитов примерно в 400 тысяч к моменту начала менструаций. С возрастом этот запас постепенно истощается.

Подходя к естественной менопаузе, женский организм претерпевает гормональную перестройку: яичники вырабатывают все меньше эстрогенов. Их становится недостаточно для созревания яйцеклетки — так постепенно наступает климакс.

В естественном цикле в яичниках созревает одна-две яйцеклетки. Проведение гормональной стимуляции при ЭКО направлено на то, чтобы увеличить их число до 10–20. Такое количество ооцитов не способно серьезно уменьшить овариальный резерв женщины и никак не влияет на раннее наступление менопаузы.

Миф 6. ЭКО никогда не получается с первого раза

По оценке Российской ассоциации репродукции человека, 45–50 процентов процедур ЭКО успешны с первой попытки. Но даже самая передовая клиника и лучшие врачи-эмбриологи и репродуктологи не могут гарантировать успех.

Беременность может не наступить по разным причинам. Во время обследования врачи тщательно изучают историю пациента и прогнозируют, насколько труден будет путь к зачатию.

Если с первого раза беременность не наступила, то в среднем паре требуется еще одну-две процедуры ЭКО.

Shutterstock

Миф 7. Отечественные специалисты не умеют нормально делать ЭКО

Современные клиники используют схожие протоколы, технологии и методы вне зависимости от того, в какой точке земного шара они расположены, и к российским врачам часто обращаются зарубежные клиенты.

Важную роль играют стоимость вспомогательных репродуктивных технологий и доступность донорских биоматериалов. Если в России стоимость ЭКО составляет примерно 3000 долларов, то в США — уже 10–15 тысяч долларов.

Донорский ооцит обойдется клиенту российской клиники в среднем в 350–400 долларов, а американской — от 5000 долларов.

При выборе клиники стоит обращать внимание на количество процедур, которые проводят врачи. В больших центрах это, как правило, от тысячи циклов в год. Такие показатели свидетельствуют об огромном практическом опыте, накопленном специалистами.

Миф 8. При выполнении процедуры ЭКО можно выбрать пол будущего малыша

При использовании любых вспомогательных репродуктивных технологий, в том числе и ЭКО, выбирать пол будущего ребенка запрещено. Эту норму устанавливает Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Исключением являются случаи, когда необходимо избежать наследственных заболеваний, генетически связанных с полом.

Shutterstock

Миф 9. При ЭКО врачи используют «лошадиные» дозы гормонов

Во время одного естественного цикла у женщины созревает одна-две фолликулы. Но для того, чтобы осуществить процедуру ЭКО, врачи-эмбриологи должны иметь возможность при пункции забрать не менее десяти созревших яйцеклеток.

Для этого проводят так называемую стимуляцию суперовуляции яичников при помощи оптимальных доз гормонов. Но гормональный баланс — вещь очень тонкая, и примерно в 5% случаев даже эти дозы могут быть чрезмерными и вызывать нежелательные процессы.

Поэтому стимуляция всегда проходит под строгим контролем специалистов.

Выбор препаратов и их доза зависят от протокола, индивидуальных особенностей организма женщины, а также мониторинга ответа яичников на стимуляцию. А безопасность протокола гарантируется многолетней успешной практикой и профессионализмом врачей.

Миф 10. ЭКО недоступно по цене для обычной семьи

Действительно, ЭКО — дорогостоящая процедура, цена которой в России начинается от 100 тысяч рублей. Однако с 2015 года благодаря постановлению Правительства РФ (от 28.11.2014 № 1273) ситуация изменилась. Теперь для многих семей ЭКО доступно бесплатно по полису ОМС и направлению лечащего врача.

Мифы об ЭКО — развеиваем предрассудки про ЭКО — клиника REMEDI

ЭКО — очень актуальная и востребованная тема, которая, тем не менее остается окружена множеством мифов и вопросов.

Мы в этом убедились, когда получили огромное количество откликов на публикацию материалов об ЭКО в наших социальных сетях.

Поэтому мы решили, что эту тему нужно раскрыть подробнее, ответить на самые популярные вопросы, которые задают пациенты на консультации, и развеять самые популярные мифы.

Миф 1: существуют способы повысить антимюллеров гормон

Если ответить совсем коротко, то повысить уровень антимюллерова гормона невозможно никакими способами по законам биологии. Женщина рождается с определенным количеством яйцеклеток, а антимюллеров гормон — это субстанция, которая выделяется преантральными фолликулами, количество которых ограничено и уменьшается со временем.

Никаких способов получить эти фолликулы заново нет. Поэтому единственные два состояния, которые могут быть у антимюллерова гормона, — это либо такое же, либо ниже.

И если мы видим, что у пациентки происходят какие-то колебания уровня антимюллерова гормона, то это связано исключительно с реактивами лаборатории (кстати, даже в одной лаборатории могут использоваться разные реактивы).

Но реальное повышение уровня антимюллерова гормона невозможно ни при каких обстоятельствах.

Миф 2: ЭКО гарантирует наступление беременности

К большому сожалению, это не так. Самый значимый и точно доказанный критерий эффективности программы ЭКО — это возраст женщины в паре. Чем старше женщина, тем ниже ожидаемая эффективность.

К сожалению, такова ситуация во всех клиниках, во всех странах мира, и пока такая тенденция очень сложно преодолевается. Это важно понимать и приходить делать ЭКО вовремя. Существует совершенно четкая корреляция, что чем раньше начинаем, тем легче получить беременность при любых, даже самых тяжелых прогнозах.

Миф 3: программа ЭКО значительно истощает овариальный резерв

Часто пациентки боятся, что после стимуляции и пункции истощится запас фолликулов, их не останется в яичниках и вскоре, соответственно, начнется климакс. На самом деле эти опасения напрасны. И, чтобы их развеять, давайте разберем механизмы работы яичников.

Если мы берем стандартный менструальный цикл, в котором не проводится стимуляция, в нем должен вырастать и овулировать только один фолликул. И есть такое заблуждение, что только он один и тратится за этот цикл.

В реальности это не так. Абсолютно у каждой женщины с началом менструации в рост запускается определенное количество фолликулов, так называемый пул. В разном возрасте этот пул может быть разным. Например, в 25 лет этот пул может быть в 25–30 фолликулов, а после 40 лет — уже 2–3 фолликула.

Под действием фолликулостимулирующего гормона из этого пула выбирается один фолликул, который начинает расти быстрее остальных и выделять эстрадиол. Тем самым он подавляет рост остальных фолликулов. Таким образом, один фолликул вырастает и овулирует, а все остальные, входящие с ним в один пул, уходят в обратное развитие, то есть, по сути, погибают.

Поэтому в любом случае в каждом менструальном цикле у любой женщины расходуется определенное количество фолликулов — этот самый пул.

Что же происходит в программе ЭКО, в чем смысл этой стимуляции? Мы вводим женщине препарат фолликулостимулирующего гормона и повышаем чувствительность к этому гормону у всех этих фолликулов, которые при обычном цикле могли бы уйти в обратное развитие.

Таким образом, в программе ЭКО мы можем использовать те фолликулы, которые в любом случае потратились бы в этом цикле. Поэтому ни стимуляции, ни пункции никаким образом не истощают резерв.

Мы лишь чуть-чуть обманываем природу в этой ситуации и просто используем те фолликулы, которые совершенно точно самостоятельно погибли бы в этом конкретном цикле.

Миф 4: если сделать ЭКО, то родится двойня или тройня

Этот миф родился много-много лет назад, когда еще не было такого уровня развития эмбриологических лабораторий, не были толком разработаны схемы стимуляции, не было таких эффективных препаратов, которые есть сейчас.

10–20 лет назад существовало такое понятие, как «беременность любой ценой» и практиковались жесткие схемы стимуляции. Чтобы повысить эффективность ЭКО, переносили и два, и три эмбриона, и в результате у женщин наступали многоплодные беременности.

И это не так хорошо, как может показаться.

На самом деле многоплодная беременность — это очень тяжело для женщины. Не сказать, конечно, что ужасно, но в любом случае одноплодная беременность намного легче и в плане вынашивания, и во время родов. И результатами тех многоплодных беременностей раньше часто становились проблемы со здоровьем у детей, рожденных с помощью ЭКО.

Эта тема еще активно поднималась в СМИ, которые говорили о негативных последствиях ЭКО. Но, повторимся, эти последствия были связаны именно с многоплодной беременностью, которая по определению протекает сложнее.Сегодня во всем мире отказываются от переноса больше чем одного эмбриона. И мы в нашей клинике крайне редко переносим больше чем один эмбрион.

Бывают ситуации-исключения, но если мы говорим про “среднюю температуру по больнице”, то мы придерживаемся той точки зрения, что, если условия для наступления беременности есть, она наступит при переносе одного эмбриона. Если же условий для наступления беременности нет, она не наступит и при переносе двух.

Глядя на статистику наших пациентов по перинатальным исходам, мы очень довольны одноплодными беременностями. Женщины их достаточно хорошо переносят и легко рожают.

Есть много научных работ, в которых доказывается, что при переносе более чем одного эмбриона не улучшаются никакие показатели. То есть нельзя сказать, что если вы перенесете два эмбриона, то у вас увеличится вероятность наступления беременности.

Все зависит от качества эмбриона и от готовности эндометрия. В условиях хорошей эмбриологической лаборатории мы чаще всего совершенно спокойно переносим один эмбрион.

Если мы говорим про законодательство, то существует приказ Минздрава, по которому в полость матки мы не можем переносить больше двух эмбрионов. У нас были пациенты, которые требовали перенести им три или четыре эмбриона, но в таких случаях мы были вынуждены отказать. Не хочется расставаться с пациентами, но нарушать законодательство мы не можем.

Миф 5: дети, рожденные с помощью ЭКО, имеют больше проблем со здоровьем и отклонений в развитии

Это очень серьезный вопрос, про который мы хотели бы поговорить подробнее. Начнем с того, что все данные, связанные с проведением ЭКО и дальнейшим здоровьем рожденных детей, собираются в специальные регистры.  Самые большие регистры собраны в странах Скандинавии и Великобритании.

Они отслеживают здоровье детей, рожденных после ЭКО, уже на протяжении 30–40 лет. Все данные очень внимательно и строго проверяются. И по всем этим регистрам не наблюдается никакой разницы в здоровье детей, рожденных после ЭКО, и их сверстников, рожденных естественным путем.

Большая часть проблем с развитием или здоровьем после ЭКО связана с осложнениями многоплодных беременностей (про них мы говорили в предыдущем мифе). Поэтому, если стараться получать одноплодную беременность, вероятность того, что она вообще хоть как-то будет отличаться от беременности, наступившей естественным путем, крайне низка.

Сейчас проведение ЭКО, криопротокола стало настолько комфортно и удобно, что, если не знать о том, как наступила беременность, отличить беременность с помощью ЭКО от естественной практически невозможно.

И отдельно хотим обратить внимание на миф, что дети, рожденные с помощью ЭКО, оказываются бесплодны. Это не так, это противоречит всем данным, всем законам биологии, и даже непонятно, откуда берутся такие идеи.

Процедуры ЭКО проводятся уже 40 лет. По данным статистики, во всем мире уже практически 5 млн детей рождены после ЭКО, и у многих из них есть свои дети, рожденные естественным путем.

Так что эти опасения — не более чем городская легенда.

Миф 6: программы ЭКО провоцируют в дальнейшем онкологические заболевания

Здесь можно дать простой и чёткий ответ: никакой связи никто не доказал.

Если мы возьмем любые исследования хорошего уровня доказательности, то есть не бульварные газеты, не сплетни в интернете, а серьезную медицинскую статистику, на которую тратились даже не миллионы, а миллиарды долларов во всех странах мира, то никакой связи ЭКО и онкологии в ней не обнаружим.

И давайте попробуем просто логически поразмышлять: на борьбу с онкологией сейчас брошены огромные силы и средства. И если бы существовали объективные данные, что ЭКО может провоцировать онкологические заболевания, во всем мире бы эта проблема звучала во всеуслышание.

Есть такое, возможно, не совсем этичное выражение, что «у каждого есть свой рак, но не каждый до него доживает». Фраза утрирована, но в ней есть доля истины. И конечно, обнаружение онкологического заболевания может просто хронологически совпасть с проведением программы ЭКО. Но при этом они никак не связаны, и, к сожалению, от рака сейчас никто не застрахован.

А если копнуть глубже, то, чтобы снизить риски возможных онкологических заболеваний, требуется проходить регулярные медицинские обследования. И, будем честны, далеко не все это делают. Но если мы говорим про ЭКО, то оно проводится только после очень тщательного обследования. И если в результате него обнаруживаются какие-либо отклонения от нормы, мы начинаем работать над коррекцией этих выявленных изменений, что снижает риски любых онкологических процессов. Мы внимательно исследуем молочные железы, и если, например, находим в них кисту, то пунктируем ее, и затем маммолог даст свое заключение. Обязательно берется и цитологический мазок шейки матки. Все это кажется общими исследованиями, но именно из этих мелочей и складывается ваша безопасность. И в итоге мы получаем, что при проведении ЭКО существенно снижается риск пропустить и не заметить начало онкологического процесса в организме.

Кроме того, хочется отметить, что любая медицинская процедура ассоциирована с риском. Современная медицина, к сожалению, всегда потенциально имеет определенный процент осложнений. И для того, чтобы снизить риск любых негативных последствий, не обязательно связанных с онкологией, мы и проводим тщательные предварительные обследования, которые позволяют свести эти риски практически к нулю.

И раз мы заговорили о рисках в целом, хотелось бы обратить внимание на безопасность препаратов, поскольку по этой теме у пациентов возникает много страхов. Применение препаратов — это один из самых серьезных вопросов в медицине.

Неслучайно существует фармакологический контроль безопасности и регулярно проводятся соответствующие исследования и проверки. Все побочные эффекты, которые могут быть, описаны в инструкциях. Медики о них прекрасно осведомлены и учитывают при назначении.

Все препараты, которые мы применяем для ЭКО, соответствуют требованиям безопасности и имеют минимально возможные риски.

Продолжая использовать сайт, вы даёте согласие на использование нами файлов cookie, с целью сбора статистики посещаемости сайта и персонализации предложений с учётом ваших интересов.

5 мифов об ЭКО

понедельник, января 23, 2017 — 06:53

На днях в Интернете набрел на публикацию, основанную на интервью одного достаточно известного российского репродуктолога.

Автор говорит о тех мифах, которыми обросло ЭКО и его, так сказать, «конечный продукт» — дети, родившиеся в результате применения этой процедуры.

Сам немало копий сломал на развенчивании подобных небылиц, потому публикацию прочел с большим удовольствием и счел своим долгом предложить этот материал вниманию своих читателей.

Миф №1. Из пробирки рождаются умственно отсталые дети

Статистически дети, рожденные из пробирки, ничем не отличаются от своих сверстников, зачатых традиционным путем.

По большому счету, при ЭКО даже снижаются шансы развития некоторых аномалий плода по сравнению с естественной беременностью: ЭКО позволяет провести преимплантационную генетическую диагностику и выбрать только те эмбрионы, у которых нет генетических аномалий. Особенно эта процедура имеет смысл, когда маме уже за 40 и риск развития у плода различных отклонений гораздо выше, чем в случае с молодой женщиной.

Миф №2. При ЭКО часто рождаются двойняшки и тройняшки

Раньше из-за дороговизны процедуры, когда она была еще в новинку, врачи правда переносили женщине сразу несколько эмбрионов, чтобы увеличить шанс на то, что выживет хотя бы один.

В современных клиниках при ЭКО в полость матки рекомендуется переносить не более двух оплодотворенных яйцеклеток — все-таки при многоплодной беременности и у мамы, и у малыша очень много рисков различных осложнений.

Если оба эмбриона приживутся, то да, есть некий шанс того, что у вас родятся двойняшки.

Статистика за 2003 год гласит, что после ЭКО один ребенок рождался почти в 66% случаев, двойня — в 31%, а тройня или большее количество детей — лишь у 3% мам. Так что статистически при ЭКО больше шансов родить одного ребенка.

Миф №3. Дети из пробирки не смогут завести своих детей естественным путем

Никаких особенных репродуктивных аномалий у детей из пробирки быть не может. Первые малыши, появившиеся на свет с помощью ЭКО, родились более 30 лет назад, а сейчас у многих из них уже есть свои здоровые дети, зачатые естественным путем.

Самый известный случай — Луиза Браун, первый в мире человек, зачатый с помощью ЭКО. Она появилась на свет в 1977 году, и сама совсем недавно стала мамой во второй раз, причем естественным путем.

Миф №4. У детей, родившихся посредством вспомогательных репродуктивных технологий, более слабое здоровье

Опять же статистически никаких подтверждений этому мифу нет.

Врачи долго наблюдали за первыми детьми, появившимися на свет с помощью ЭКО, и быстро пришли к выводу, что они совсем ничем не отличаются от сверстников — ни по умственному развитию, ни по физическому, ни по общему состоянию здоровья.

Гораздо в большей степени здоровье ребенка — любого, и из пробирки в том числе — зависит от здоровья и образа жизни родителей, наследственных факторов, питания и фактора окружающей среды.

Миф №5. Дети из пробирки генетически не твои

Зачатие при искусственном оплодотворении по сути своей идентично обычному процессу. При проведении ЭКО берется яйцеклетка будущей матери и сперматозоид отца, которые помещаются в специально созданные условия. Их слияние происходит в пробирке. Затем эмбрион переносят в полость матки женщины, после чего она вынашивает своего ребенка, как все другие матери.

Если у мужчины непроходимы семявыносящие пути, сперматозоиды слабоподвижны или их мало, применяют метод ИКСИ — разновидность ЭКО, когда сперматозоид вводят в яйцеклетку с помощью инъекции.

Донорские сперматозоиды и яйцеклетки (ооциты) используют в крайних случаях и по решению самой пары.

Например, если у женщины нет возможности использовать свои яйцеклетки для зачатия, для создания эмбриона берутся донорские ооциты анонимной женщины-донора и соединяются со сперматозоидами генетического отца, после чего оплодотворенная яйцеклетка переносится будущей маме.

В другом случае, когда, например, женщина не может самостоятельно выносить ребенка, но обладает овариальным резервом (яйцеклетками), используют суррогатное материнство. При этом яйцеклетки биологической матери оплодотворяют сперматозоидами мужчины — будущего папы, а суррогатная мать лишь вынашивает ребенка.

5 мифов об ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение, —  технология, благодаря которой на Земле родились уже десятки миллионов детей. Тем не менее, мифов и предрассудков вокруг ЭКО и сегодня достаточно много. Рассмотрим самые распространенные из них и узнаем насколько они соответствуют истине.

Миф 1. ЭКО можно проводить в любом возрасте

Законодательная база РФ не содержит возрастных ограничений для проведения вспомогательных репродуктивных технологий, однако, необходимо понимать, что физиология человеческого организма устроена так, что шансы наступления беременности с годами снижаются.

Если пациентке порядком за 40 и она страдает хроническими гинекологическими заболеваниями, то вероятность успешного ЭКО весьма невысока, хотя в отдельных случаях и возможны исключения.

Уповать на такие исключения и тянуть с рождением ребенка не следует в любом случае.

Миф 2. ЭКО всегда приводит к многоплодию

В этом утверждении есть доля правды. Вероятность многоплодной беременности при ЭКО выше, чем при естественном оплодотворении. поскольку, чтобы увеличить эффективность процедуры. женщине переносят сразу 2-3 эмбриона.

Двойня при этом появляется примерно в 25% случаев.

Впрочем, назвать такое событие неприятным для пары, которая долго мечтала о собственных детях, будет верхом цинизма, и большинство будущих мам встречают известие о двойне с искренней радостью.

Миф 3. Для наступления беременности необходимо несколько попыток ЭКО

Это утверждение не совсем соответствует истине. Примерно в одном из трех случаев беременность наступает уже после первой процедуры, но это данные общей статистики.

Вероятность успешного ЭКО намного выше у пациентов молодого возраста, у которых показатель наступления беременности на перенос эмбриона может намного превышать 50%, что часто служит объектом рекламы клиник, которые используют для нее ограниченные выборки своих пациентов.

Миф 4  Дети, появившиеся в результате ВРТ чаще болеют и отстают в развитии.

Это утверждение абсолютно не соответствует действительности. Беременность после ВРТ ничем не отличается от беременности, полученной естественным путем.

Отличается лишь способ зачатия, а развитие ребенка обусловлено генетическим материалом, полученным ребенком от родителей.

Более того, в рамках ВРТ может проводиться предимплантационный скрининг, который позволяет избежать пересадки эмбриона с самыми различными генетическими отклонениями.

Миф 5.  Избавиться от бесплодия означает сделать ЭКО

По мнению некоторых отечественных специалистов, технология ЭКО требуется не более чем в 10% случаев обращений по поводу бесплодия.

Следует понимать, что ЭКО и другие вспомогательные репродуктивными технологии (ВРТ) не устраняют причин бесплодия,  но помогают его преодолеть и зачать ребенка.

Помимо ВРТ в лечении бесплодия интересуется целый ряд методик: как консервативных, так и хирургических.

Многопрофильный центр репродукции “Красная горка” на Суворова помогает преодолеть любые формы бесплодия и делает все, чтобы в Вашем доме раздался детский смех. Современное лечебно-диагностическое оснащение, высокий профессионализм специалистов и комплексный коллегиальный подход позволяют нам решать самые сложные клинические задачи.

10 мифов об ЭКО

Начиная с 1978 года, когда родился первый «ребенок из пробирки», у тысяч пар появился шанс стать родителями с помощью ЭКО.

В последнее время данная технология становится все больше и больше востребованной, но в тоже время многие пары не решаются обратиться за помощью к врачам… Врач-эмбриолог Вероника Шалепина и врач гинеколог-репродуктолог Елена Новикова развенчали мифы, которые бытуют в народе.

Миф 1. ЭКО отрицательно сказывается на женском здоровье

Как и для любого медицинского вмешательства, для ЭКО существуют показания и противопоказания. Прежде, чем применять вспомогательные репродуктивные технологии пациентки проходят тщательное обследование.

Его цель не только выявить причины бесплодия, но и исключить заболевания, при которых применение гормональных препаратов может причинить вред или при которых столь желанная беременность может угрожать жизни и здоровью матери.

Затем врач наблюдает пациентку в течение всего периода лечения, чтобы предупредить появление осложнений.

Миф 2. ЭКО — это панацея при бесплодии

Если речь не идет о применении донорских клеток или суррогатном материнстве, то ЭКО — это не панацея. Не всегда бесплодие можно преодолеть с помощью ЭКО. Например, эта технология никак не поможет при невынашивании беременности.

Бывают ситуации, при которых не удается добиться хорошего оплодотворения и деления эмбрионов в инкубаторе, преодолеть трудности, связанные с имплантацией эмбриона в матку.

Поэтому в среднем эффективность одной попытки ЭКО составляет около 30%.

Миф 3. ЭКО — процедура болезненная и неприятная

Многих пациенток пугает необходимость инъекционного введения стимулирующих гормональных препаратов (уколы) при подготовке к ЭКО и процедура получения яйцеклеток. Но сама пункция фолликулов проводится под наркозом, занимает не больше 20 минут, пациентка спит и не ощущает никакой боли.

А фармакологические компании постоянно совершенствуют свои препараты и приспособления для их введения: выпускают лекарства пролонгированного действия, для которых уколов нужно меньше, существуют удобные шприц-ручки для самостоятельного введения препарата.

Это, пусть и малоприятные, но временные трудности. Главное, всегда помнить, что цель — появление в семье долгожданного малыша. Тогда и справиться с маленькими неприятностями от введения препаратов будет легче.

По крайней мере, помните, что больным сахарным диабетом приходится мириться с уколами всю свою жизнь.

Миф 4. «Ребенок из пробирки» может родиться с генетическими заболеваниями

Дети, рожденные после ЭКО, ничем не хуже детей, родившихся в результате естественного зачатия.

ЭКО не вызывает появления генетических заболеваний. Этот миф родился вследствие нескольких причин. Нужно понимать, что к помощи вспомогательных репродуктивных технологий чаще прибегают пациенты позднего репродуктивного возраста (после 35 лет).

А чем старше мама — тем выше риск появления некоторых генетических патологий у плода. Кроме этого, само по себе бесплодие может быть следствием каких-то патологий, в том числе и генетических у одного из партнеров.

Они могут передаваться будущему ребенку, не зависимо от способа, которым он был зачат.

В некоторых случаях ЭКО как раз позволяет предотвратить рождение ребенка с генетическими нарушениями, если проводится предимплантационная генетическая диагностика. Эмбрионы, полученные в результате ЭКО, можно проверить на нормальность всего хромосомного набора или на наличие какой-то определенной генной мутации, чтобы выбрать для переноса в полость матки только здорового.

Миф 5. В результате ЭКО рождаются двойни и тройни

Чтобы повысить шансы на наступление беременности, в циклах ЭКО часто в полость матки переносят больше одного эмбриона. Если приживется один — будет одноплодная беременность, если несколько — многоплодная. Конечно, существует вероятность развития однояйцевой двойни (двух эмбрионов из одной яйцеклетки), такой же, как при естественном зачатии.

Количество переносимых эмбрионов всегда согласуется с пациентами, а кроме того, ограничено законодательно: не больше 2 эмбрионов (не больше 3, если было 2 и более неудачные попытки ЭКО и женщина старше 35 лет).

Миф 6. Сперму мужа могут перепутать со спермой другого мужчины

Весь биологический материал, поступающий в лабораторию, тщательно маркируется. На баночку для сбора эякулята наносится ФИО мужчины и ФИО его жены (фамилии могут быть разными).

Соответствующим образом маркируется вся лабораторная посуда пациентов (чашечки с яйцеклетками, эмбрионами, пробирки и т.п.). Работы с каждым образцом выполняются отдельно, поочередно. На рабочем месте эмбриолога при этом находятся клетки только одной семейной пары.

Маркировка постоянно сверяется. Лаборатория со всей ответственностью подходит к выполнению и документированию всех этапов работы.

Миф 7. После первого ЭКО беременность не всегда наступает

Это не закономерность. Частота наступления беременности с первой попытки в случае применения ЭКО составляет во всем мире порядка 35%, что сопоставимо с частотой возникновения беременности у женщин в естественном цикле зачатия.

То есть процент успеха довольно велик — все зависит от состояния женщины. Однако верно и то, что шансы на успех со второй попытки возрастают.

Это связано с невозможностью стопроцентно предсказать ответ организма на назначенную стимуляцию: со второй попытки шанс удачного исхода выше, потому что репродуктолог может откорректировать план работы с учетом первого опыта.

Миф 8. После ЭКО-беременности женщина резко набирает вес

В некоторой степени это правда, но нужно понимать, почему так происходит. Почти все женщины при беременности набирают вес — это естественный процесс: сказываются гормональная перестройка, отказ от ограничений в некоторых продуктах. Плюс снижается физическая активность, ведь активные тренировки и фитнес будущим мамам противопоказаны.

Что касается ЭКО, то миф по поводу набора веса, скорее всего, связан с применением гормональных препаратов для стимуляции овуляции. Они действительно могут способствовать набору веса, однако при правильном питании набор будет минимальным. Кроме того, нужно понимать, что это реакция сугубо индивидуальная: конституцию никто не отменял.

Миф 9. Качественно и безопасно сделать ЭКО можно только за границей

Это неправда. В нашей стране доступны все методы лечения бесплодия, и успех их сопоставим с общемировой статистикой. Наш центр вспомогательных репродуктивных технологий оснащен самым современным оборудованием.

У нас работают высококвалифицированные специалисты. Шансы на наступление беременности будут фактически равны в любой из клиник. Выбор остается за пациентами.

Но мы будем особенно рады видеть, что наша Клиника стала «вашей»!

Миф 10. ЭКО — это очень дорого и доступно далеко не всем

Действительно, стоимость программы ЭКО, включая стимуляцию суперовуляции, пункцию фолликул яичника и непосредственно перенос эмбриона в полость матки, обходится недешево. Но полную стоимость ЭКО с учетом необходимых лекарств может определить для каждой пары индивидуально только доктор во время приема. 

Кроме этого, государство предусмотрело льготное кредитование для супружеских пар, которые хотят сделать ЭКО.

Никогда не теряйте надежду стать мамой и папой! Клиника женского здоровья EVACLINIC всегда готова помочь вам!

ТОП-10 самых распространенных мифов об ЭКО

Существует немало заблуждений касательно репродуктивной технологии ЭКО. Мифы становятся большой проблемой для бесплодных пар, которые не могут решиться на лечение. Рассмотрим наиболее распространенные суждения про ЭКО.

1. Бесплодие – исключительно женская проблема

Согласно прошлогодней статистике, 40% констатированных врачами случаев бесплодия имели мужской фактор. В некоторые периоды показатель достигал 50%. Таким образом, примерно в половине случаев бесплодие является мужской проблемой. Поэтому проверять нужно обоих партнеров.

2.  Женщине лучше рожать до 30 лет

На самом деле репродуктивный возраст шире. Оптимальным для рождения ребенка считается период от 18 до 35 лет. Это не просто рекомендация врачей. Такова наша физиология. При этом забеременеть с помощью ЭКО можно и в гораздо более позднем возрасте. Достижения репродуктивной медицины позволяют расширить возможности женского организма к здоровому вынашиванию и рождению.

С другой стороны, некоторый правдивый смысл в этом суждении есть. Женщина рождается с определенным запасом яйцеклеток – так называемым овариальным резервов. Примерно с 35 лет его объем начинает естественным образом уменьшаться. К 45 годам овариальный резерв уже практически истощен, организм входит в перименопаузальный период. Поэтому рожать лучше раньше.

3. Дети от ЭКО более слабые

Бытует мнение, что малыши, рожденные от процедуры экстракорпорального оплодотворения, имеют сниженный иммунитет и поэтому часто болеют. Также многие ошибочно полагают, что дети из пробирки бесплодны. На самом деле такие суждения беспочвенны.

Статистика не только не подтверждает, но опровергает их. Дети, рожденные от ЭКО, здоровее, так как в рамках процедуры отбираются самые сильные эмбрионы. Что касается бесплодия, оно может наступить лишь вследствие генетических заболеваний репродуктивного характера.

Методы ВРТ здесь ни при чем.

4. После ЭКО-беременности женщина резко набирает вес

Причина появления мифа – гормональная терапия, которую проводят для стимуляции суперовуляции. Получение большого числа фолликулов позволяет повысить эффективность процедуры. Но как это сказывается на женском организме?

На самом деле при правильной медикаментозной терапии последствия минимальные. Хорошо подобранные гормональные препараты не вызывают сильного набора в весе. При этом нужно учитывать также и образ жизни пациентки, ее привычки питания и другие сопутствующие факторы.

5. Украинские специалисты делают ЭКО хуже, чем врачи иностранных клиник

В действительности разницы нет. Все современные репродуктивные клиники используют одни и те же протоколы и технологии. При этом не важно, в какой стране проходить лечение. География клиники влияет на стоимость терапии, в частности, препаратов, а также на доступность донорских биоматериалов. 

Выбирая место лечения, ориентируйтесь на: 

• перечень предлагаемых ВРТ;
• квалификацию врачебного персонала;
• отзывы клиентов.

6. В результате ЭКО рождаются двойни

Так было раньше. Сейчас двойняшки после ЭКО – такая же редкость, как и при естественном зачатии. В большинстве случаев подсаживают только один эмбрион.

Это настоятельно рекомендуют врачи репродуктологи, ведь беременность двойней протекает тяжелее как для матери, так и для плодов. С согласия женщины ей могут имплантировать два эмбриона.

При этом мать должна четко осознавать возможность развития многоплодной беременности.

7. ЭКО негативно сказывается на женском здоровье

При планировании лечения женщина обязательно проходит тщательное врачебное обследование. Если в результате специалисты обнаружат хроническое или любое другое заболевание, протокол не проводится до полного выздоровления. 

При нормальных показателях организм быстро восстанавливается после процедуры. Гормональное здоровье женщины также в безопасности. Насколько быстро оно восстановится, зависит от состояния до цикла ЭКО. Поэтому так важно проходить обследование до начала протокола.

8. ЭКО – это болезненно

Единственная процедура, при которой пациентка может испытывать сильный дискомфорт, – это забор ооцитов. Но эта манипуляция предполагает анестезию. Все прочие этапы ЭКО полностью безболезненные для будущей матери.

9. Суперовуляция истощает яичники, после нескольких ЭКО яйцеклеток становится меньше

Чтобы понять глубину заблуждения, нужно разобраться в механизме проведения стимуляции. В естественном цикле всегда созревает несколько фолликулов. Это так называемый пул.

Организм женщины устроен таким образом, что до овуляции доживает только один фолликул, остальные погибают. Программа ЭКО позволяет изменить это. Благодаря стимуляции сохраняются все фолликулы, в том числе и те, которые все равно погибли бы.

Так что ЭКО не только не истощает овариальный резерв, но позволяет максимально использовать его возможности.

10. Родители могут выбрать пол будущего ребенка

ЭКО регулируется международными протоколами. Согласно официальным правилам, выбирать пол будущего ребенка запрещается. Но есть исключения: когда в семье есть генетическое заболевание, передающееся по мужской или женской линии.