Электронные сигареты способствуют развитию рака ротовой полости

Медицинский центр » Пресс-центр » СМИ о нас » Главный онколог «СМ-Клиника» рассказал о вреде электронных сигарет и вейпов

Тяжёлые заболевания печени и лёгких, головная боль и тошнота, кариес и пародонтоз. Рубрика «Важно знать» предостерегает от курения электронных сигарет. Электронные сигареты не теряют популярности, несмотря на то что ещё недавно сеть наводняли видео с взрывающимися в руках вейпами. Производители уверяют, что модели усовершенствованы и больше не опасны. Но даже если сигареты и не искрят, вреда от парения меньше не стало. Новые версии работают по старому принципу: путём нагревания специальной жидкости внутри.

Эдуард Бордаев, эксперт лаборатории судебных экспертиз:

− Самую большую опасность представляет глицерин с пропиленгликолем, которые при горении образуют канцерогены − формальдегид и акролеин. Накопление этих веществ в организме способствует развитию тяжёлых заболеваний печени и лёгких. Бесконтрольное парение может не только нанести вред здоровью: вызвать головную боль, тошноту, слабость, но и привести к смерти. Так, в 2019 году от загадочной болезни лёгких в США погибли шесть человек, 450 были госпитализированы. Все они курили электронные сигареты.

Юрий Вяльба, нарколог:

− Когда человек вдыхает пропиленгликоль, у него происходит обволакивание поверхности альвеол опасным составом и образуется плёнка, которая не даёт кислороду попадать в лёгкие, вследствие чего возникает кислородное голодание. Также в состав жидкостей входят различные химические добавки и ароматизаторы. Только в одной заправке их может быть до 16 видов. Об этом производители если и пишут на упаковке, то очень мелким шрифтом, привлекая внимание натуральностью компонентов.

Дмитрий Сендеров, маркетолог:

− В состав включают, например, таёжный морс – напиток на основе спелых сибирских ягод и чистой колодезной воды. У человека, который видит это название, создаётся ощущение некой натуральности. Табачные компании вводят в заблуждение потребителей и когда говорят о низком содержании никотина. В большинстве случаев его уровень значительно завышен по сравнению с тем, что указано на упаковке. Врачи уверяют: бросить курить с помощью электронной сигареты сложнее, чем кажется. Она приятная на вкус, не имеет резкого запаха и всегда под рукой.

Александр Серяков, врач-онколог:

− Человек, который подсел на этот продукт, использует его чаще, поэтому доза вредных веществ сопоставима с курением обычных сигарет. И если при курении обычных сигарет дозу потребления никотина контролировать можно, то в случае с электронными − нет. Особенно если в них содержатся ментоловые добавки. Они облегчают процесс курения, а значит будет хотеться ещё. Да и сам мятный холодок не так уж безобиден.

Юрий Вяльба, нарколог:

Может ли курение вейпа вызвать рак?

28 января 2020

Как влияют на здоровье модные электронные сигареты или другие вейпинговые продукты? Эта тема еще недостаточно хорошо изучена, мы расскажем о том, что известно на данный момент.

Что такое вейпинг?

Вейпинг — вдыхание испаренной жидкости, которое сегодня обретает все большую популярность как альтернатива курению.

https://www.youtube.com/watch?v=UZcrIu1bCO0

Некоторые производители утверждают, что вейпинг — полностью безопасная для здоровья замена табакокурению. Однако недавние исследования демонстрируют, что это не так. Судя по всему, даже использование жидкостей, не содержащих никотин, способно оказывать некоторое негативное влияние на организм человека.

Что такое жидкость для электронных сигарет?

Это та смесь, которая испаряется в процессе вейпинга. И большинство побочных эффектов обусловлены составом этой жидкости.

Так, например, в августе-сентябре 2019 года органы здравоохранения США отметили вспышку серьезных легочных патологий, связанных, по имеющейся на данный момент информации, с неправильным использованием такой жидкости — практически все пострадавшие добавляли в нее экстракты каннабиса.

Обычные компоненты жидкостей для вейпинга варьируются в зависимости от производителя и конкретного продукта. Основа таких смесей — вода, растительный глицерин и пропиленгликоль. Кроме того, туда добавляют различные ароматизаторы для создания определенного вкуса и запаха.

Все эти ингредиенты имеют международный сертификат безопасности (GRAS) для применения в пищевых продуктах. Но для испарения жидкости ее требуется нагреть, а в процессе нагрева эти компоненты могут образовывать совсем другие соединения. Исследований, посвященных влиянию на здоровье этих новообразованных веществ, пока недостаточно.

Каковы последствия вейпинга?

Безникотиновый вейпинг действительно помогает бороться с курением, избавляет от зависимости и побочных эффектов, связанных с никотином. Тем не менее, он может вызывать негативные последствия:

Общее токсическое действие

Некоторые из ингредиентов смесей для вейпинга (в основном ароматизаторы) могут оказывать токсическое воздействие на организм человека.

Так, в 2015 году исследованием было показано, что нагревание пропиленгликоля и глицерола создает вещества, которые могут образовывать формальдегид. Это соединение относится к канцерогенам 1 группы, то есть способно вызывать рак горла или других органов.

Но тут нужно учитывать, что при вейпинге формальдегид синтезируется в незначительных количествах, вряд ли способных спровоцировать развитие злокачественных патологий.

В исследовании влияния вейпинга на здоровье подростков было доказано, что он безопаснее, чем курение сигарет. Тем не менее, в моче у испытуемых обнаруживалось повышенное содержание токсинов: нитрила акриловой кислоты, акролеина, оксида пропилена, акриламида, кротональдегида.

Раздражение легких и горла

Смеси для вейпинга вызывают кратковременное раздражение слизистых оболочек легких и гортани, которое иногда называют «ударом по горлу». Об опасности и долгосрочных последствиях этого эффекта пока нет достаточной информации.

Воспаление

Исследование, проведенное в 2018 году, показало, что некоторые ароматизаторы в вейп-смесях могут провоцировать воспаление в искусственно выращенных культурах легочных клеток.

Теоретически, у человека такие воспалительные повреждения могут приводить к появлению рубцов — одному из факторов риска развития опухолей.

Иными словами, отказ от вейпа может иметь значение для профилактики рака легких.

Альтернативы вейпингу

• Употребление газированной воды. Ощущения от этого могут напоминать чувство «удара по горлу». Но следует помнить, что газированная вода сильно влияет на кислотность желудка, а сладкие газировки — один из ведущих факторов появления избыточной массы тела.
• Жевательная резинка, которая дает приятные вкусовые и обонятельные ощущения, похожие на вкус и аромат от вейпинга.

• Зубочистка. Играет чисто психологическую роль, являясь своеобразной заменой сигарет.
• Употребление семян подсолнечника. Семечки также работают психологической альтернативой, так как связаны с постоянным поднесением руки ко рту.
• Глубокое дыхание. Замечено, что несколько очень глубоких вдохов способны снизить желание воспользоваться вейпом. Но надо учитывать, что они также ведут к перенасыщению крови кислородом и мгновенному появлению головокружения.

Что лучше: вейпинг без никотина или курение сигарет?

Негативные последствия употребления табачных изделий изучены весьма тщательно. Американский центр по контролю и профилактике заболеваний утверждает, что из-за курения сигарет каждый год погибает около 480 000 человек в США. То есть почти 20% летальных случаев в стране. Следовательно, риски, связанные с употреблением табака, намного выше, чем риски, связанные с безникотиновым вейпингом.

Однако утверждать, что вейп-продукты абсолютно безопасны, тоже будет неправильно. Напротив, сегодня появляется все больше фактов, свидетельствующих о том, что вейпинг может оказывать на организм человека определенное негативное влияние.

Разумеется, никотиновые смеси более опасны, поскольку эффект привыкания к этому соединению и отрицательное воздействие его производных (например, нитрозаминов) присущ таким жидкостям в полной мере. Хотя нельзя не признать, что по сравнению с сигаретами здесь нет смол и продуктов сгорания растительного сырья.

А отсутствие этих веществ нередко считают даже более значимым для профилактики рака, чем отсутствие никотина.

Исследования в области безопасности безникотинового вейпинга все еще находятся на ранней стадии — у науки пока недостаточно данных для достоверных выводов. Чтобы оценить всю серьезность рисков безникотинового вейпинга для здоровья человека, ученым потребуется ряд исследований.

В любом случае, здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек были и остаются важной составляющей профилактики рака — считают специалисты клиники «Анадолу», а любое заболевание всегда лучше предотвратить, чем допустить.

Материал подготовлен по согласованию с врачом «Анадолу» онкологом Эсрой Сонмез Думан.

Ученые сравнили риски развития рака ротовой полости при курении сигарет и электронных сигарет

Курение остается главной причиной рака ротовой полости. Недавно появившиеся электронные испарители стали популярны, причем многие люди охотно используют и новинку, и обычные сигареты.

Исследователи из Университете Калифорнии пришли к выводу, что курение электронных сигарет, также содержащих табак, опасно, так как провоцирует онкологические заболевания с той же частотой, как и курение обычных сигарет.

Работа основана на анализе данных большого американского исследования о курении, это первое полномасштабное медицинское обследование жителей США по данному вопросу. В данном обследовании были проанализированы образцы мочи на содержание табако-специфических нитрозаминов (ТСН). Эти соединения представляют собой наиболее обширную группу канцерогенов, содержащихся в табачных продуктах. Они выделяются из никотина в результате реакции, возникающей при обработке и пропарке табака.

Помимо оценки уровня ТСН, ученые провели анализ наличия канцерогена Н-никтросонорникотина (ННН), вызывающего рак ротовой полости и пищевода. К другим исследуемым канцерогенам отнесли: нитрозамин кетон (НЗК), 4-метилнитрозамино-1-3-пиридил-1-бутанол (ННАЛ) – производное карценогена НЗК, провоцирующего рак легких. Также ученые замерили общий уровень никотина в образцах.

В данном исследовании приняли участие 6241 человека, которых разделили на группы в зависимости от типа табачного продукта: сигареты, сигары, трубки, кальяны, сигары с содержанием марихуаны, жевательного табака, табака, который держат во рту, электронных сигарет и продуктов, заменяющих никотин. В условиях было указано, что участники должны были использовать табачные продукты в течение 3 дней до начала исследования.

В исследуемых образцах участников всех групп обнаружили повышенный уровень никотина и ТСН, по сравнению с группой контроля, в которой участники не должны были использовать табачные продукты за 3 дня до начала исследования. Наиболее высокие концентрации ТСН отмечались в группах, где использовали бездымные табачные продукты.

У участников, пользующихся электронными сигаретами, отметили более низкий уровень ННН и ННАЛ, по сравнению с другими группами. При этом уровень никотина в образцах у участников данной группы не отличался от других.

Отмечено, что участники из группы курения электронных сигарет были подвержены дыму от сгораемого табака, как и обычные курильщики, в результате чего они подвергаются воздействию таких же концентраций ТСН, как и курильщики обычных сигарет.

В результате анализа ученые заключили, что большинство участников исследования, использующих табачные продукты в формах помимо сигарет, подвержены такому же воздействию канцерогенных веществ, а в некоторых случаях, более сильному воздействию, по сравнению с обычными курильщиками. И с большой вероятностью, негативное действие данных веществ подвергает их высокому риску онкологических заболеваний.

Влияние вейпа и табачных сигарет на слизистую оболочку полости рта — международный студенческий научный вестник (сетевое издание)

1

Петрова А.П. 1

Павлова А.О. 1

Мирошниченко Ю.Д. 1

Сергеев А.А. 1
1 ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им В. И. Разумовского Минздрава России РФ
В данной научной работе рассматривается влияние вейпа и табачных сигарет на слизистую оболочку полости рта.

Среди 400 респондентов проведен опрос на тему курения, его количестве употреблений , характере курения , и осведомленности населения города Саратова о вреде курения на слизистую оболочку полости рта. Проведен анализ состава курительных жидкостей ,содержащих никотин и не содержащие никотин , влияние этих составов на слизистую оболочку полости рта .

Осмотру подверглись три пациента, первый здоров( контрольная группа) , второй курит никотиновую электронную сигарету на протяжении трех лет , а третий курит обычные никотиновые сигареты также на протяжении трех лет.

Сделаны выводы о том, что вред на стоматологический статус оказывает даже безникотиновая электронная сигарета, за счет содержания в ней пропиленгликоля, который при нагревании, выделяет эфир, негативно влияющий на слизистую оболочку полости рта.

На примере клинических ситуации отчетливо видно разность состояния полости рта курильщиков электронной и обычных сигарет, по сравнению с не курящим пациентом.

Можно сделать вывод, что наиболее негативно на состояние слизистой оболочки полости рта оказывает табачные сигареты, менее выражено влияние у никотиновых электронных сигарет на слизистую оболочку, а наименьший вред на слизистую оболочку полости рта оказали электронные сигареты, не содержащие никотин.

слизистая оболочка полости рта

1.

Глобальный опрос взрослого населения о пользовании табачными изделиями (Global Adult Tobacco Survey )//2016.-12 с.
2. Macie L.,Gawron M., Danielle M., Peng M., Jacob P., Neal L. Nicotine & Tobacco Research// Oxford University Press.2017.N2.P.160-167.
3. Насонов С.Ю. Электронные сигареты: мифы и правда: Методические рекомендации// Волгоград, 2016.-5 с.
4. Андреаса Ф., Гребе К .

Справочник химика//Госхимиздат, М.—Л., 1962.- т.1-2.
5. Gundel L., Russell M., Destaillats H. All E-Cigarettes Emit Harmful Chemicals, but Some Emit More Than Others//Berkeley Lab.- 2016.- P. 14-16.
6. Боровский Е.В., Иванов В.С., Максимовский Ю.М., Максимовская Л.Н. Терапевтическая стоматология//М.:Медицина, 2001. — С. 605-609. 7. Робустова Т.Г.

Хирургическая стоматология// Медицина, 2003.-304с. 8. Hester R.E., Harrison R.M. Environmental Science & Technology (ES&T)//CIS Newsletter.-2016.-N 10.-P. 9.
9. Howard K. Journal of the American Medical Association// American Medical Association.-2016.-N 5.-P. 13.
10. Jeffrey M. New England Journal of Medicine//Massachusetts Medical Society.2016.-N 10.-P. 7-8.

Актуальность: Курение является одной из самой актуальных проблем в сфере охраны здоровья населения. По данным Всероссийского центра изучения общественного мнения (ВЦИОМ)  в 2016г. в России процент курящих людей составлял 31%, по данным зарубежной литературы число курильщиков в мире составляет 1,3 млрд на 2016 г. [1].  Доказано пагубное влияние никотина на сердечно-сосудистую и дыхательные системы организма человека, а так же на слизистую оболочку полости рта, вызывая стоматиты, гингивиты, пародонтиты. Все эти изменения происходят в результате нарушения кровообращения в слизистой оболочке [2]. В этой работе мы рассмотрим  химический состав курительных жидкостей и, проанализировав каждый компонент, узнаем, какое влияние на слизистую полости рта они оказывают.

• Цель: Выявить влияние курительной жидкости и табака на слизистую оболочку полости рта.
• Задачи:
• 1)Провести анкетирование, в ходе которого выяснить процентное соотношение людей курящих электронные и никотиновые сигареты среди людей города Саратов.

2)Определить распространенность заболеваний СОПР и слюнных желез     у курильщиков табака и вейперов. Дать сравнительный анализ уровня гигиены вейпера, курильщика табака и некурящего человека.

1. 3) Оценить уровень воспаления краевого пародонта вейпера, курильщика табака и некурящего человека.
2. 4) Изучить состав курительных жидкостей и определить влияние веществ, входящих в состав курительной жидкости и никотиновых  сигарет,  на СОПР и слюнные железы, дать сравнительную характеристику.
3. Материалы и методы:
4. 1)Анализ научной информации статей, методических разработок, стоматологических  журналов.

2)Анкетирование на сайте с участием 400 респондентов, в ходе которого мы задавали следующие вопросы: «Ваш пол. Возраст.

Сколько лет вы курите ? Сколько  раз в день вы курите? Знаете ли Вы о вреде никотина на состояние слизистой оболочки полости рта? Как Вы считаете электронные сигареты  влияют негативно на состояние слизистой полости рта? Есть ли у Вас заболевания слизистой оболочки полости рта? Наблюдаете ли Вы сухость полости рта? С момента начала курения стали Вы чаще чистить зубы?»

3)Осмотр трех пациентов. 1-й пациент: 21 год, курит обычные никотиновые сигареты в течение 3-х лет; 2-й пациент: 21 год, курит электронную никотиновую сигарету в течение 3-х лет; 3-й пациент: 21 год, не курит.  Для выявления признаков патологии СОПР провели осмотр слизистой преддверия и собственно полости рта.

Дали оценку состоянию альвеолярных сосочков и маргинальной части десны. Дали оценку состоянию сосочков языка, его рельефа и наличие налета. В качестве дополнительной диагностики степени воспаления десны проведен индекс папиллярно-маргинально-альвеолярный (РМА) в модификации Parma (1960).

Для оценки эффективности

Результаты и обсуждение:

Анализ анкет показал что среди 400 студентов города Саратова 24,5% курят, из них 80,4% предпочитают никотиновые сигареты, 12,4% электронные сигареты,  75,5% от общего количества респондентов не курят вообще.

Курящим студентам задали ряд вопросов, касающихся возможного влияния стажа курения, количества выкуренных сигарет в день на состояние СОПР и слюнные железы. А также были заданы вопросы, касающиеся осведомленности населения о вреде электронных сигарет. Результаты опроса были следующими.

О пагубном влиянии табака из числа курящих знают 90,7%, о вреде электронной сигареты — 68% Из этого можно сделать вывод о том, что о вреде никотиновой сигареты знают больше, чем о вреде электронной.

На вопрос: «Есть ли у Вас заболевания слизистой оболочки полости рта? 15,5% среди всех курящих ответили положительно, из них 80% курят больше 6 раз в день и более 5 лет (В процентное число вошел только один вейпер, остальные курят табак).

Среди всех опрошенных курильщиков  41,2%  испытывают сухость полости рта, из них 73% употребляют сигареты свыше 6-ти раз в день со стажем курения более 5-ти лет. А среди опрошенных вейперов  66% от общего количества вейперов отмечают сухость полости рта.

Из всех опрошенных курящих респондентов 46,4% стали чаще чистить зубы с момента начала курения, но зависимость от количества и стажа курения мы не выявили.

По проведенному нами анкетированию, 25 % населения курит, из них о вреде курения на слизистую оболочку полости рта знают 68 %.

Мы видим зависимость ухудшения состояния слизистой оболочки рта и слюнных желез с момента начала курения у людей, а именно сухость полости рта испытывают 46%, 16% имеют заболевания СОПР. Необходимо выяснить какие же вещества, входящие в состав табака и курительных жидкостей вызывают данные состояния.

  Для этого мы проанализировали состав безникотиновой и никотин-содержащей курительных жидкостей [3], а также табака и сравнили их воздействие на стоматологический статус.

• Рассмотрим состав безникотиновой электронной сигареты на примере курительной жидкости E-juce Chocolate (Cookie Monsta, USA), купленной в магазине города Саратов.
• Состав: Propylene glycol (6,4%),Vanilla extract (10%), Ethanol (5%), Linalool (5%), Vanillin(2,5%), Rose oil (1,8%), Tetramethylpyrazine (1,5%), Acetylpyrazine (1,5%), Undecalactone(1%), isobutyraldehyde (0,8%), Methylbutyric acid (0,8%), 3-Methylcyclopentane-1,2dione (0,5%), Acetylpyridine (0,2%).
• Свойства входящих в состав веществ:

Глицерол. В малых дозах обладает обволакивающим и антисептическими свойствами. Но при постоянном употреблении может оказывать раздражающие действие на слизистую оболочку полости и рта и на малые слюнные железы, что приводит к ксеростомии.

Пропиленгликоль. Основной компонент курительных жидкостей, процентное содержание которого составляет от 40 до 65 % всей курительной смеси. Представляет собой бесцветную сладковатую маловязкую жидкость.

В основном агрегатном состоянии безвреден и разрешен в качестве пищевой добавки (Е1520), но при нагревании до 250-300 градусов выделяет токсическое вещество акролеин.

Акролеин — легколетучая слезоточивая жидкость с резким запахом, относится к лакриматорам (группа отравляющих веществ, которая вызывает раздражение слизистой оболочки полости рта и глаз, слезотечение)[5].

Этанол. Этиловый спирт в малых дозах не оказывает токсического влияния на слизистую оболочку. Но при частом употреблении электронных сигарет может выделяться со слюной от 7 до 12 часов.

Таким образом, курительная смесь на безникотиновой основе, несмотря на достаточно безвреденый, но только на первый взгляд, состав (натуральные масла и ароматизаторы), содержит потенциально опасные, особенно при длительном применении вещества, такие как Глицерол и Пропиленгликоль,  которые могут вызвать ксеростомию, и различные виды стоматитов.

Также мы рассмотрели состав никотиновой курительной жидкости   ECO Vanilla (VapeSag, Россия) aсодержащей 2% (2 мг) никотина, купленной в магазине города Саратова. Состав: Propylenglycol (69,5%), Nicotine (2%), Glycerol (10%), Linalol (5%),Vanilla extract (10%) ,Vanillin (2,5%), Acetylpyridine (0,2%), Methylbutyric acid (0,8%).

Никотин. Алкалоид семейства Пасленовые, содержащийся в стеблях и листьях. Токсичен.

Негативно сказывается на слизистой ротовой полости, вызывая стоматит, гингивит, пародонтит, вследствие нарушения кровообращения в деснах, ускоряет развитие зубного камня, меняет состав ротовой жидкости [4].

Проанализировав состав курительных смесей и табака в сигаретах, мы выяснили их влияние на слизистую оболочку полости рта и слюнные железы и представили данные в таблице 1[6,7].

Таблица 1. Влияние курительных жидкостей и табака на слизистую оболочку полости рта и слюнные железы (по данным литературы)

Влияние на слизистую оболочку полости рта и слюнные железы	Никотиновые сигареты	Электронные сигареты
никотиновые	безникотиновые
“Налет курильщика”	Есть	Нет	Нет
Галитоз	Есть	Есть*	Нет
Лейкоплакия Таппейнера	Есть	Есть	Нет
Ксеростомия	Есть	Есть	Есть
Стоматит	Есть	Есть*	Есть
Изменение состава слюны	Есть	Есть	Есть
Атрофия сосочков языка	Есть	Есть*	Нет
Меланоз курильщиков	Есть	Есть*	Нет

*в связи относительно недавней появлением вейпа на рынке научных подтверждений появлений данных патологии не обнаружено.

Таким образом, по данным литературы, табачные сигареты оказывают более пагубное влияние на стоматологический статус, чем электронные безникотиновые сигареты. Это обуславливает наличие никотина, смол, ацетона, метана, азотистых соединений. Что касается электронных сигарет, содержащих никотин, то тут возникает спорный вопрос.

Анализ состава показал, то в отличие от табака в никотиновых электронных сигаретах не содержатся смола, ацетон, азотистые соединения, соли тяжелых металлов, что менее вредно в отношение состояния полости рта вейпера, но содержащийся, хоть и в меньшем количестве, чем в табаке,  никотин негативно влияет на состояние слизистой полости рта [8, 9, 10].

Мы провели осмотр полости рта 3-х пациентов:

Первый пациент курит табачные сигареты на протяжении 3-х лет 1 пачку в день. Предъявляет жалобы на сухость полости рта и неприятный запах изо рта. Слизистая оболочка преддверия полости рта бледно-розового цвета. Умеренно увлажнена.

Протоки больших слюнных желез не гиперемированы, безболезненные, при массировании отмечается  выделение прозрачной слюны. При осмотре собственной полости рта отмечается гиперемия и отечность десневых сосочков и маргинальной части десны.

Язык обложен бело-желтым налетом, легко снимается, с характерным запахом. Определили индекс папиллярно-маргинально-альвеолярный (РМА) в модификации Parma (1960). Он оказался равен 34%, что соответствовало средней тяжести течения гингивита.

Индекс эффективности гигиены полости рта (РНР) Podshadley, Haley (1968)  показал результат =  2,4 – неудовлетворительная гигиена полости рта.

Второй пациент курит никотиновую электронную сигарету на протяжении 3-х лет. Слизистая оболочка преддверия полости рта бледно-розового цвета. Умеренно увлажнена. Протоки больших слюнных желез не гиперемированы, безболезненные, при массировании отмечается  выделение прозрачной слюны.

При осмотре собственной полости рта отмечается гиперемия и отечность десневых сосочков и маргинальной части десны.

Язык чистый, умеренно увлажнен, не обложен. Определили индекс папиллярно-маргинально-альвеолярный (РМА) в модификации Parma (1960) = 25% — легкая тяжесть течения гингивита.  Индекс эффективности гигиены полости рта (РНР) Podshadley, Haley (1968) = 2,1 – неудовлетворительная гигиена  полости рта.

Третий пациент (контрольная группа): не курит. Слизистая оболочка преддверия полости рта и собственно полости рта бледно-розового цвета, без патологических изменений. Умеренно увлажнена. Протоки больших слюнных желез не гиперемированы, безболезненные, при массировании отмечается  выделение прозрачной слюны.

Десневые сосочки не гиперемированы. Язык чистый, умеренно увлажнен, не обложен. Определили индекс папиллярно-маргинально-альвеолярный (РМА) в модификации Parma (1960). 0 % — гингивит отсутствует.  Индекс эффективности гигиены полости рта (РНР) Podshadley, Haley (1968) 1,2 – удовлетворительная гигиена полости рта.

При диагностическом осмотре трех пациентов мы выясни, что у курильщика табака отмечается гиперемия десневых сосочков и маргинальной части десны, обложенный налетом язык. Индекс РМА (34%) соответсвует средней тяжести течения гингивита, индекс РНР —  не удовлетворительной гигиене (2,4).

  У вейпера также отмечается гиперемия десневых сосков и маргинальной части десны, но в отличие от курильщика табака язык чистый, не обложен. Индекс РМА (25%) соответствует легкой тяжести течение гингивита, что на 9 % меньше, чем у курильщика табака.

Индекс РНР (2,1) соответствует неудовлетворительной гигиене полости рта, и на 0,3 меньше, чем у курильщика табака. Можно сделать вывод, что состояние десны и уровень гигиены у курильщика табака незначительно хуже, чем у курильщика вейпа.

  По отношению к некурящему человеку мы видим значительную разницу в критериях оценки гигиены полости рта РНР = 1,2 это на 9 и 11показателей меньше, чем у вейпера и курильщика табака, соответственно.

1. Выводы:
2. 1)Среди опрошенных респондентов в городе Саратова 24,5% курящих, из них 80,4 % курят никотиновые сигареты, 12,4%- электронные.
3. 2)У 15, 5 % курильщиков  имеются заболевания СОПР, 41,2%  испытывают сухость полости рта.

3) В безникотиновой курительной жидкости основное негативное действие на стоматологический статус оказывают пропиленгликоль и глицерол под действием высоких температур при длительном и частом употреблении.

Курительные жидкости, которые содержат никотин, оказывают более пагубное действие за счет содержания никотина, но меньшее по сравнению с табачными  сигаретами  из-за отсутствии смол, азотистых соединений, тяжелых металлов, ацетона.

4) Клиническое состояние слизистой полости рта у вейпера, употребляющего как никотиновые, так и безникотиновые курительные смеси,  и курильщика табака значительно хуже, чем у людей, не курящих надо написать про сухость, налет, десну. Индекс РМА у вейпера незначительно ( на 9%) меньше, чем у курильщика табака.

Индекс РНР (2,1) что соответствует неудовлетворительной гигиене полости рта , и на 0,3 меньше, чем у курильщика табака.

По отношению к некурящему человеку мы видим значительную разницу в критериях оценки гигиены полости рта РНР = 1,2 это на 9 и 11 показателей меньше , чем у вейпера и курильщика табака соответственно.

Библиографическая ссылка

Петрова А.П., Павлова А.О., Мирошниченко Ю.Д., Сергеев А.А. ВЛИЯНИЕ ВЕЙПА И ТАБАЧНЫХ СИГАРЕТ НА СЛИЗИСТУЮ ОБОЛОЧКУ ПОЛОСТИ РТА // Международный студенческий научный вестник. – 2018. – № 1. ;
URL: https://eduherald.ru/ru/article/view?id=18094 (дата обращения: 31.12.2021).

Электронные сигареты так же пагубно влияют на здоровье ротовой полости, как и табак

В исследовании, опубликованном в журнале “Oncotarget”, было обнаружено, что химические вещества, присутствующие в парах электронных сигарет, были столь же разрушительными – а в некоторых случаях и гораздо более разрушительными – по отношению к клеткам ротовой полости, как и табачный дым.

Это может приводить к целому ряду стоматологических патологий, включая заболевания десен, выпадение зубов и раковых заболеваний ротовой полости.

Электронные сигареты представляют собой устройства, работающие от аккумуляторной батареи, которые содержат нагревательное устройство и картридж с жидким раствором. Нагревательное устройство испаряет жидкость – этот пар вдыхается пользователем.

Жидкость электронных сигарет не содержат табака – весьма вредного компонента обычных сигарет, однако, они содержат никотин и другие химические вещества, включая ароматизаторы.

По данным Центра по профилактике и контролю заболеваемости (ЦКПЗ), в последние годы использование электронных сигарет увеличилось, особенно среди молодежи. В 2015 году электронные сигареты курили 16% старшеклассников, в то время как в 2011 году их использовали только 1,5% старшеклассников.

Руководитель исследования Ирфан Рахман, кандидат наук, профессор гигиены окружающей среды Рочестерского факультета медицины и стоматологии Нью-Йоркского университета, и его коллеги отмечают, что имеются ограниченные данные о том, насколько пары электронных сигарет влияют на здоровье ротовой полости.

Ароматный пар пагубно влияет на клетки ткани десен.

• Исследователи разделил участников на две группы: в одной из них ткани десны подвергали воздействию табачного дыма, который содержал 16 мг никотина, а другой – ароматизированными ментолом парами электронных сигарет, которые содержали от 0 до 13-16 мг никотина.
• Исследователи обнаружили, что все пары электронных сигарет причиняли повреждение клеток тканей десен, которые были сравнимы с повреждениями, вызываемыми воздействием табачного дыма.
• «Нами было продемонстрировано, что пары электронных сигарет стимулируют продукцию воспалительных белков клеток, которые, в свою очередь, усугубляют клеточный стресс, что приводит к повреждению, порождающему различные заболевания ротовой полости», – говорит Ирфан Рахман, кандидат наук.
• Исследователи отмечают, что никотин является известным фактором заболевания десен, однако ароматическая жидкость электронных сигарет, как оказалось, провоцирует повреждение клеток, вызываемое парами электронной сигареты с ментолом, что усугубляет данные повреждения.

Несмотря на то что для изучения долгосрочных последствий использования электронных сигарет необходимо провести дальнейшие исследования, Рахман и соавт. считают, что их результаты доказывают, что данные устройства могут иметь негативные последствия для здоровья ротовой полости.

Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!

Почему стоит позвонить нам сейчас:

• Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты
• Бесплатная консультация

• Средний стаж работы врачей – 12 лет
• Удобство расположения клиник

Пары электронных сигарет вызывают повреждения и гибель 53% клеток ротовой полости в течение 3 дней.

Недавно было опубликовано другое исследование в журнале «Физиология клетки», основанное на результатах исследования Рахман и соавт.

Д-р Махмуд Роабхия, сотрудник стоматологического факультета Лавальского университета, Канада, и его коллеги помещали эпителиальные клетки из ротовой полости в камеру, содержащую жидкость, по составу аналогичную слюне.

Для имитации курения электронных сигарет исследователи закачивали пары электронных сигарет в камеру с частотой два вдоха по 5 секунд каждые 60 секунд в течение 15 минут в день. Испытание продолжалось в течение 1, 2 или 3-х дней.

При микроскопии эпителиальных клеток, подвергшихся воздействию паров, исследователи выявили значительное увеличение частоты повреждения и гибели клеток.

Частота повреждения или гибель клеток, не подвергшихся воздействию, составляет около 2%, отмечают исследователи. Тем не менее, они обнаружили, что при воздействии паров электронных сигарет число мертвых или умирающих клеток возрастает до 18%, 40% и 53% при сравнении в течение 1, 2 и 3-х дней соответственно.

Хотя кумулятивные эффекты повреждений клеток, вызванные электронными сигаретами, остаются неясными, исследователи полагают, что их выводы являются причиной для беспокойства.

«Повреждение защитного барьера в ротовой полости может увеличить риск развития инфекции, воспаления и заболевания десен. В более долгосрочной перспективе это может также увеличить риск развития рака. Именно это мы и будем исследовать в будущем», – говорит д-р Махмуд Роабхия.

Онколог объяснил, какие виды рака угрожают курильщикам сигарет, вейпа и кальянов

Курение вредит почти всем органам и системам в организме, и поэтому одним раком легкого риски для курильщиков не ограничиваются.

Об этом корреспонденту «Росбалта» рассказал врач-онколог, хирург торакального отделения НМ�Ц онкологии им. Н.Н.

Петрова Никита Левченко.

«Курение провоцирует сердечно-сосудистые заболевания, нарушение мозгового кровообращения, обструктивную болезнь легких, диабет.

Курильщики подвержены более высокому риску развития пневмонии, туберкулеза и других инфекций дыхательных путей. Кроме того, курение негативно влияет на иммунную систему организма.

Если рассматривать группы онкозаболеваний, рак легкого стоит на первом месте: из 10 случаев рака легкого, 9 пациентов — курильщики.

Кроме того, у курильщиков чаще развивается рак пищевода, гортани, глотки, почек, мочевого пузыря, печени, поджелудочной железы, желудка, шейки матки, прямой кишки, а также лейкоз», — предупредил врач.

По словам эксперта, безопасного режима курения не существует — даже одна сигарета в день может вызывать онкологию и привести к преждевременной смерти. Что касается альтернатив сигаретам, они не менее опасны.

«Сегодня мы не можем сказать, насколько безопаснее электронные сигареты, но уже ясно, что из-за распространения электронных сигарет в классификацию внесли новую болезнь — EVALI. Это травма легких из-за употребления электронных сигарет или продуктов вейпинга. На январь 2020 года было зафиксировано 60 смертей от данной болезни», — предупредил онколог.

Как отметил врач, употребление снюса напрямую связано с развитием рака области рта, поджелудочной железы, желудка, опухолями кожи. Нюхательный табак приводит в раку носоглотки, полости рта, поджелудочной железы.

При употреблении кальяна люди вдыхают еще больший объем табачного дыма, чем курильщики сигарет, и поэтому оно также связано с развитием рака легких, полости рта, сердечными-сосудистыми заболеваниями и другими болезнями.

�сточник

Влияние электронных сигарет на слизистую оболочку полости рта

Актуальность: актуальность данной темы обуславливается быстрым распространением электронных сигарет среди молодого и взрослого населения крупных стран мира, при достаточно малой изученности последующих эффектов на организм.

Цель и задачи: провести анализ научных работ, посвященных проблеме влияния паров электронных сигарет на слизистую оболочку полости рта курильщиков. Несмотря на расхожие мнения о вреде или пользе курения вепорайзеров, произведена попытка выяснить, имеют ли место деструктивные изменения в слизистой оболочке полости рта при использовании электронных сигарет.

С недавнего времени в молодежной среде сформировалось такое направление  как «Вейпинг».  Вейпинг (от англ. vaping — парение) – парение или вдыхание пара электронных сигарет, испарителей и других подобных устройств. Впервые электронную сигарету изобрел китайский ученый – фармацевт Хон Ли в 2004 г.

  В свете пропаганды ЗОЖ электронная сигарета стала довольно популярной [1]. Однако, вепорайзер (электронная сигарета) выпускался с целью лечения никотиновой зависимости. У вепорайзера несколько составных частей: мод (батарейный блок), атомайзер (спираль, испаритель) и емкость для курительной жидкости.

 

Жидкость для курения представляет собой смесь пропиленгликоля, глицерина, ароматизаторов и, опционально, никотина. Преимущественно, пользователи электронных сигарет сами решают какой курительной жидкостью и каким количеством никотина заправлять свой картридж. В этом случае, возможность купить некачественный продукт очень велика.

Никаких норм изготовления жидкостей для электронных сигарет не установлено. Из этого следует, что вдыхаемая смесь это не «водяной пар», как утверждают производители. Стало известно, что при парении образуются мутагенные вещества, в частности акролеин и формальдегид [2].

Нагревательный элемент также выделяет с паром вредные вещества, такие как окись пропилена, глицидол, тяжелые металлы и силикатные частицы, которые являются потенциальными канцерогенами.

Первое с чем встречается пар от «вейпа» это слизистая оболочка полости рта. Ученые из Медицинского университета Рочестер в США  имитировали процесс курения в лаборатории по 15 минут в течение 3 дней.

На клетки слизистой оболочки десен воздействовали парами ароматизаторов из электронной сигареты и табачным дымом. При эпидемиологических исследованиях выявлено, что лишь 4-5% людей в возрастной группе от 29 до 44 лет имеют клинически здоровый пародонт [3].

Микроскопия эпителия десны показала, что в клетках происходил процесс высвобождения медиаторов воспаления, вызывающих каскад сосудистых реакций, либо гибель клеток эпителия. Расстройство микроциркуляции играет ключевую роль в патогенезе заболеваний пародонта [4].

К концу 3 дня исследования количество погибших клеток от паров электронной сигареты составило около 53%. Ученые пришли к выводу, что именно ароматические добавки являются тому причиной [5].

В Call-центрах медицинских организаций США был проведен учет жалоб на негативное влияние электронных сигарет. Основными из них были тошнота, рвота, сухость слизистой глаз, головокружение [6].

В статье, опубликованной журналом «Journal of Molecular Medicine», ученые установили снижение антимикробной активности альвеолярных макрофагов, нейтрофилов, а также повышение вирулентности золотистого стафилококка и других антибиотикорезистентных бактерий в дыхательных путях [7, 8].

В США Департамент Здравоохранения и социальных служб совместно с Национальным Институтом Стоматологии и Краниофациальных исследований объявил, что с марта 2015 года они будут финансировать различные исследования, связанные с влиянием электронных сигарет на клетки и ткани органов полости рта [1].

 Результаты: результатом влияния электронных сигарет на слизистую оболочку полости рта могут быть различные воспалительные заболевания пародонта, а так же высокий риск онкологических заболеваний.

Выводы:  из всего вышесказанного можно сделать вывод о пагубном влиянии электронных сигарет не только на слизистую оболочку полости рта, но и на организм в целом.

Для курильщиков со стажем электронная сигарета является альтернативным способом избавления от табакокурения.

Безусловно, исследование влияния электронных сигарет имеет большое значение для профилактики и лечения заболеваний слизистой оболочки полости рта и макроорганизма в целом.