Диссоциативный ступор – двигательное расстройство, возникающее на фоне психической травмы. Проявляется мутизмом и полной или практически полной обездвиженностью, при этом отсутствуют физические и психические расстройства, которые могли бы вызвать такое состояние. Развивается вследствие чрезмерных острых стрессов, выраженных социальных или межличностных проблем. Продолжительность обычно колеблется от нескольких минут до нескольких часов. Диагноз выставляется на основании клинических симптомов и данных о психотравмирующем событии. В процессе диагностики исключается другая психическая и соматическая патология. Лечение – психотерапия, лекарственная терапия.
F44.2 Диссоциативный ступор
Диссоциативный ступор – ступор, возникший в результате психотравмирующей ситуации.
Наряду с диссоциативной фугой, диссоциативной амнезией, диссоциативным расстройством идентичности, деперсонализацией и дереализацией входит в группу диссоциативных расстройств – состояний, развивающихся на фоне тяжелых стрессов и сопровождающихся отчуждением собственных мыслей, воспоминаний и других психических процессов.
Кратковременный ступор продолжительностью несколько секунд встречается достаточно часто (в быту такому ступору соответствует выражение «застыл на месте от ужаса») и не требует специального лечения.
Более продолжительный ступор является достаточно редким психическим расстройством. Обычно случаи такого ступора выявляются при стихийных бедствиях, промышленных катастрофах и других подобных событиях.
Лечение диссоциативного ступора осуществляют специалисты в области психиатрии.
Диссоциативный ступор
Причиной развития всегда является психотравмирующая ситуация, однако характер, продолжительность и объективная значимость таких ситуаций могут существенно различаться.
Чаще всего клинически значимый ступор возникает при масштабных разрушительных явлениях, представляющих непосредственную угрозу для человеческой жизни.
К числу таких явлений относятся наводнения, землетрясения, ураганы, обрушения домов, промышленные катастрофы, крушения поездов, военные действия и пр.
Наряду с опасностью для жизни высокая вероятность развития диссоциативных состояний в подобных ситуациях обусловлена особенностями восприятия самого себя, как маленького, беспомощного и незначимого по сравнению с природными силами или другими подобными явлениями (ничтожность перед лицом судьбы). Кроме того, ступор может возникать при трагических событиях, представляющих угрозу для конкретной личности: при автомобильных авариях, криминальных инцидентах (особенно – связанных с насилием) и т. д.
Иногда причиной развития ступора становятся ситуации, не представляющие угрозы для жизни, но имеющие чрезвычайно высокую значимость для пациента: смерть близкого, разрыв с любимым человеком, банкротство, увольнение.
Кратковременный диссоциативный ступор, не имеющий клинического значения, может возникать при любых достаточно интенсивных острых стрессах, например, угрозе нападения крупной собаки или угрозе автомобильной аварии.
У детей такие состояния могут появляться во время экзаменов, конфликтов со сверстниками и других стрессовых ситуаций.
Вероятность развития, глубина и продолжительность ступора зависят от трех факторов: серьезности угрозы (в том числе – субъективно оцениваемой), типа и особенностей реактивности нервной системы больного, его психологического и физического состояния на момент травмирующей ситуации. Оценка серьезности угрозы и психологическая готовность к внезапному стрессу определяется профессиональным и жизненным опытом (дети зачастую воспринимают угрозы серьезнее взрослых, люди «мирных» профессий – серьезнее спасателей, военных или врачей скорой помощи).
Ступор чаще возникает у людей, предрасположенных к «замиранию», нерешительному поведению в непредвиденных обстоятельствах.
Физическое утомление или истощение вследствие слишком интенсивной работы, недосыпания, острого или хронического соматического заболевания повышает риск развития расстройства.
Неблагоприятную роль играет психологическое истощение, обусловленное постоянным напряжением или внутренними конфликтами. Имеет значение детский травматический опыт.
Пациент пассивен, практически неподвижен, длительное время пребывает в одной и той же позе, не реагирует или почти не реагирует на сигналы из внешнего мира (звуки, изменение освещенности, прикосновения, боль), не отвечает на обращенные к нему вопросы или отвечает очень кратко, односложно, с заметной задержкой. Спонтанная речь обычно отсутствует. На основании наблюдений за больным, оценки его положения тела, тонуса мышц, частоты дыхания и других показателей можно утверждать, что пациент бодрствует и не находится в бессознательном состоянии.
Сознание во время ступора сохранено, но своеобразно сужено. Больные способны принимать и перерабатывать внешние впечатления, в определенной степени ориентируются в месте и времени, однако психические процессы становятся нечеткими, замедленными, «смазанными».
Эмоциональные реакции могут различаться. У одних больных наблюдается отрешенность и погруженность в себя. У других мимика свидетельствует о значимом аффекте (отчаянии, страдании).
Упоминание о трагических событиях вызывает слезы, учащение пульса, подрагивания лицевых мышц.
Диагноз устанавливают на основании осмотра пациента и информации, предоставленной сопровождающими лицами: родственниками, сотрудниками скорой помощи, полиции или службы спасения. Для постановки диагноза «диссоциативный ступор» необходимы три критерия.
Первый – наличие ступора (обездвиженность, мутизм, снижение или отсутствие реакции на внешние сигналы). Второй – отсутствие соматического, неврологического или психического заболевания, из-за которого могли возникнуть перечисленные симптомы.
Третий – данные о психологической травме.
Дифференциальный диагноз осуществляют с другими видами ступора (кататоническим, депрессивным и т.д.), первичными и вторичными (вследствие других заболеваний) органическими поражениями нервной системы.
Депрессию и шизофрению исключают на основании анамнеза, органические поражения ЦНС – на основании осмотра и неврологического исследования. При подозрении на органическую патологию головного мозга назначают консультацию невролога. Больных направляют на МРТ головного мозга, ЭЭГ и другие исследования.
Пациентов, переживших криминальный инцидент, стихийное бедствие, аварию или техногенную катастрофу, обязательно осматривает травматолог.
Больных госпитализируют в психиатрическое отделение.
Ранее для вывода из состояния диссоциативного ступора психиатры использовали амитал-кофеиновое (барбамил-кофеиновое) растормаживание, однако по этическим соображениям и из-за внесения барбамила в список наркотических препаратов в настоящее время этот способ считается устаревшим.
После выхода из ступора пациентам помогают отреагировать переживания в период травматического события. Основными методами лечения являются психоанализ и кратковременная психотерапия (обычно – рациональная терапия, поведенческая терапия).
Продолжительное лечение при отсутствии явных показаний не рекомендуется – чем дольше пациент чувствует себя больным, тем хуже диссоциативные расстройства поддаются терапии. Прогноз благоприятный.
Выход из состояния ступора может быть внезапным или постепенным, в последующем наблюдается преходящая астения различной степени выраженности.
Иногда диссоциативный ступор переходит в другие формы ступора, у некоторых больных развивается депрессия.
Симптомы, причины и лечение кататонического ступора
Кататония в целом – это нарушение двигательной активности человека. Проявляться она может по-разному:
- Повышенным возбуждением. В таком состоянии человек непрерывно двигается, ходит, перебирает пальцами, но деятельность его не имеет какой-то определенной цели и результата.
- Ступором. Это состояние, когда при повышенном мышечном тонусе человек становится неподвижным.
Причины кататонического ступора
Кататонический ступор часто становится следствием таких расстройств психики как:
- шизофрения;
- биполярное расстройство;
- депрессия;
- аутизм;
- истерия.
Большую роль играет и генетика – как многие другие психические расстройства, кататонический ступор может быть обусловлен наследственностью.
Также ступор может развиваться на фоне различных инфекционных заболеваний: сифилиса, туберкулеза, СПИДа. Нередко к состоянию ступора могут привести метаболические или гормональные нарушения, эпилепсия, системная красная волчанка и другие заболевания.
Виды кататонического ступора
- Мутизм – так называют полное молчание при кататонии. Человек не может отреагировать речью на внешние раздражители.
- Восковая гибкость. Человек долгое время может сохранять одну и ту же позу, потом сменить ее и снова замереть. Больному несложно придать любую позу, даже неестественную, неудобную для обычного человека, и он будет ее сохранять.
- Негативистический ступор. Человек замирает в одной позе и противодействует любым попыткам изменить положение его тела.
- Оцепенение. Человек заторможен, тонус мышц повышен. Обычно больные в таком состоянии неподвижно лежат в позе эмбриона либо у них проявляется синдром «воздушной подушки» (человек, лежа на спине или боку, слегка приподнимает голову на некотором расстоянии от подушки и может находиться в таком положении долгое время).
Говоря о ступоре как об обездвиживании человека, стоит отметить, что много лет назад, когда еще не были разработаны методики лечения данного вида кататонии, такое состояние нередко приводило к летальному исходу.
Человек не мог двигаться, сам себя обслуживать, питаться и потому умирал (причем долго и мучительно). Сегодня же существует множество препаратов и методик, которые способны вывести человека из ступора быстро и вернуть его к нормальной жизни.
Лечение кататонического ступора в клинике «РОСА»
При первичном проявлении симптомов кататонии и, в частности, кататонического приступа в виде ступора, следует незамедлительно обращаться к врачу. При своевременной диагностике и назначении эффективного лечения данную патологию удается довольно быстро устранить.
Среди главных преимуществ нашей клиники можно выделить:
- Доступные цены на лечение. Окончательная стоимость будет зависеть от формы лечения (амбулаторное, дневной или круглосуточный стационар), вида терапии, продолжительности, сложности.
- Комфортные условия пребывания в стационаре. Мы предоставляем своим пациентам удобные палаты (в том числе одноместные), в которых есть всё необходимое для комфортного пребывания. Организовано комплексное сбалансированное питание. Пациенты проходят лечение в спокойной обстановке, они могут гулять, общаться с родственниками.
- Круглосуточная работа – мы готовы принять пациента в любое время дня и ночи, поскольку приступы психических заболеваний и, в частности, кататонический ступор могут случиться неожиданно.
- Мы работаем с пациентами любого возраста, в том числе с детьми.
Проблема пациентов, страдающих психическими расстройствами, зачастую осложняется тем, что они не осознают свое заболевание и отрицают необходимость лечиться. В таких случаях родственники должны проявлять заботу о них.
Обращайтесь к нам, если у Ваших близких появились проблемы с психикой. Мы проконсультируем Вас, расскажем, как вести себя с больным человеком и с чего начать лечение, поспособствуем госпитализации, если она необходима.
Бей, беги и кое-что еще: почему в стрессовой ситуации мы впадаем в ступор и как с этим справиться
В кино, народном творчестве, литературе и т.д. можно встретить популярную фразу о реакции организма на стресс — «бей или беги». Но существует еще одна реакция, при которой человек просто замирает.
Так организм подсознательно пытается защитить нас в опасной ситуации.
Журналистка Забороны Полина Вернигор в определенных стрессовых случаях буквально цепенеет — она рассказывает о своем опыте, самой реакции и о том, как ее преодолеть.
Я много раз становилась жертвой домогательств в транспорте. Они будто преследуют меня. И каждый раз, когда это случалось, я впадала в ступор: не могла не то что сказать об этом или защитить себя, но и вообще пошевелиться.
Я будто бы и осознавала, что происходит что-то плохое, но мозг просто отключался и занимал позицию «переждать и перетерпеть».
С одной стороны, это вполне адекватная реакция на стресс, но с другой — системное проявление именно такого замирания может свидетельствовать о серьезных проблемах.
Что такое реакция организма на стресс?
Реакция на стресс — это то, как наше тело привыкло вести себя в стрессовых ситуациях. Обычно в этот момент вы не можете полностью осознавать свои действия. Таких реакций есть три: бей, беги, замри.
Как вы понимаете, у меня третья. В целом стрессовая реакция — это бессознательный защитный механизм, который позволяет оценить ситуацию и запускает ряд физиологических процессов, отвечающих за выживание.
Вегетативная нервная система — важная часть этого процесса. Она высвобождает гормоны стресса — то есть те вещества, которые стимулируют наше поведение в стрессовой ситуации.
Химические эффекты этих гормонов, например, учащенное сердцебиение, учащенное дыхание и дрожь, являются обычными физиологическими симптомами беспокойства и паники.
Однако если о реакциях борьбы или бегства говорят довольно часто, то реакция замирания менее известна.
Оцепенение срабатывает, когда бороться или бежать от ситуации или человека невозможно. Во время реакций борьбы и бегства активируется симпатическая ветвь вегетативной нервной системы.
Однако если борьба или бегство не могут помочь выжить, парасимпатическая ветвь берет управление на себя.
Парасимпатическая ветвь обычно ассоциируется с состоянием расслабления и уравновешивает физическое воздействие гормонов стресса, наполняющих наше тело.
- Карл Брюллов, «Последний день Помпеи» (фрагмент, 1830-33)
Как распознать это состояние?
Наше сердцебиение и дыхание замедляются, мы можем заметить, что задерживаем дыхание. Можем чувствовать холод, а также ощущать себя пойманными в ловушку собственного тела.
Гормоны, снимающие боль, также могут высвобождаться в нашу систему, чтобы уменьшить физическое и эмоциональное воздействие ситуации. В этом случае вы можете не чувствовать своего тела, прикосновений к нему, боли и тому подобного. Возможны нарушения памяти — из-за этого будет сложно вспомнить травматический случай или его часть.
Почему я чувствую именно это?
Замирание часто связано с травматическими переживаниями. В таких тревожных ситуациях физическое воздействие гормонов стресса усиливается, вызывая сильные негативные эмоции и включая шок, тревогу, панику и ужас.
Когда мозг понимает, что вы оказались в ситуации, в которой не можете себя защитить или справиться с волнением, он просто выключается — как в моем случае с приставаниями в транспорте.
Таким образом он как бы дает нам возможность немного отвлечься от ситуации и успокоиться.
Это может изменить наше восприятие реальности, замедлить ощущение времени, мы можем почувствовать полное разделение сознания и тела. В это время мы как бы наблюдаем за событиями, которые разворачиваются в фильме. Это называется дереализация — о ней мы писали здесь.
Это хорошо или плохо?
Ни то, ни другое. Это просто нормально — это естественная реакция. В целом оцепенение имеет адаптивные функции: оно защищает нас физически, эмоционально и психологически, а также может позволить нам «симулировать собственную смерть», что даст возможность убежать от нападающего.
Что может вызывать оцепенение?
Не только опасность — это могут быть любые ситуации, связанные со стрессом и тревогой в повседневной жизни. Собеседования, экзамены, публичные выступления, конфликты в отношениях — все это может привести к замиранию.
- Карл Брюллов, «Последний день Помпеи» (фрагмент, 1830-33)
Кстати, очень характерное для такого состояния поведение — после ситуации постоянно прокручивать в голове вещи, которые мы могли сказать или сделать по-другому.
Хотя замирание служит адаптивным целям, оно может пагубно сказаться на нашем психическом здоровье. Мы можем чувствовать вину, стыд и направленный на себя гнев, если считаем, что не защитили себя. Важно помнить, что замирание — это бессознательный защитный механизм, и в этот момент он дает нам наилучшие шансы на выживание.
Как от этого избавиться?
Если мы говорим о конкретном приступе замирания, то он должен пройти в течение 20–30 минут. Если это слишком долго в конкретной ситуации, сделайте несколько глубоких вдохов. Можно использовать специальные схемы дыхания, например, семь секунд вдыхаем, семь секунд задерживаем дыхание, семь секунд выдыхаем и пауза в семь секунд.
Далее попробуйте обратить внимание на физические ощущения. Это поможет «вернуть» сознание к телу. Если острой боли в данный момент нет, попробуйте почувствовать пальцы рук и ног. Если вы чувствуете, например, ускоренный пульс, попытайтесь сосредоточиться на нем. Считайте количество толчков.
Когда состояние замирания начнет постепенно спадать, а стрессовая ситуация все еще останется, у вас появится энергия для других реакций — бей или беги. Важно не сдерживать их, поскольку бег, быстрая ходьба или даже удар подушкой помогут справиться со стрессом.
Если вы достаточно часто чувствуете оцепенение в стрессовых ситуациях, нужно поговорить об этом с психотерапевтом. В самой реакции действительно нет ничего плохого. Но если у вас, как и у меня, она проявляется регулярно, это может свидетельствовать о посттравматическом стрессовом расстройстве или других проблемах, связанных с непроработанным травматичным опытом.
Когнитивно-поведенческая терапия может помочь изменить интеллектуальные процессы, вызывающие такую реакцию.
Сенсомоторная психотерапия фокусируется на рассмотрении сенсорных, эмоциональных и психологических элементов травмы.
Диалектическая поведенческая терапия — распространенный метод лечения сложного посттравматического стрессового расстройства. Она ставит за цель научить клиента преодолевать трудности.
- Александр Кабанель, «Падший ангел» (фрагмент, 1847)
Ступор причины, способы диагностики и лечения
Существует более 10 видов состояния оцепенения — отличия заключаются в первоисточнике поражения и течении симптома.
В зависимости от типа патологии также подбирается эффективный курс лечения или график приёма препаратов.
Любая форма ступора имеет общие признаки — напряжённость мышц, помутнение сознания, неподвижность, увеличение тонуса тела, молчание, ослабление естественных рефлексов.
Кататонический ступор
Кататоническое расстройство возникает обычно вследствие сильного страха, опасности, эмоционально повышенного состояния аффекта, аутизма, послеродовой или посттравматической депрессии, передозировки нейролептиков. Проявляется в трёх стадиях:
- Патетическая — незначительное ограничение умственных и двигательных способностей без помрачения рассудка.
- Импульсивная — острое внезапное проявление симптоматики с риском угрозы для окружающих и самого больного.
- Безмолвная — онемение тела с беспорядочным мышлением агрессивным настроем.
Эмоциональный ступор
Появляется после тяжёлой психоэмоциональной встряски, увиденного горя или шокирующего события. Медицинское название симптома — состояние аффекта. Больной может нанести физический вред не только окружающим но и самому себе, поэтому нуждается в постоянном наблюдении.
Ментальный ступор
Характерен людям с тонкой душевной организацией, ранимым и чувствительным личностям. Эмоциональный уровень таких пациентов выше, чем у среднестатистического человека. Чаще всего это творческие натуры, подростки в период полового созревания, женщины во время беременности или климакса. Симптом проявляется в виде апатии, длительной тоски, творческом кризисе.
Реактивный ступор
Психогенная форма расстройства, которая может возникать как самостоятельное нарушение психики, так и вследствие затяжного реактивного психоза. Характерные признаки — абсолютный мутизм и обездвиженность. Пациент молчит, не двигается, не реагирует на любые раздражители.
Апатический ступор
Другие термины — астения или бодрствующая кома. Пациент с поражением двигательных и умственных функций пребывает в полной апатии, чаще всего в положении лёжа. Больной ничем не интересуется, игнорирует голод, жажду, естественные нужды.
Маниакальный ступор
Полная противоположность оцепенению — пациент пребывает в повышенном возбуждении, что проявляется во всех рефлексах и способностях:
- хорошее настроение, смех, веселье даже при сильном горе;
- стремительное ускорение способности говорить и думать;
- резкие хаотичные движения всех частей тела;
- повышенное чувство голода, жажды, боли, желаний.
Другие типы ступора
- Катаплептический — оцепенение с восковой гибкостью без полной обездвиженности.
- Гебефренический — полное отсутствие реакции на внешние факторы, речь и ощущения;
- Истерический — апатия с громким плачем, криками, истерикой, необоснованным смехом.
- Депрессивный — оцепенение вследствие эмоционального потрясения, пациент отказывается от еды и воды, может причинить себе вред.
- С мышечным оцепенением — положение в напряжённой позе эибриона без любых рефлексов.
- Негативистический — больной обездвижен, но сохраняет рефлексы, при попытке «растормошить» сопротивляется.
Острые реакции на стресс: как справляться с истериками, ступором и перееданием | Капитал страны
В жизни каждого человека случаются сложные ситуации, и иногда, когда нервная система не выдерживает перегрузок, наши реакции на стресс становятся болезненно острыми. Что же делать, если периодические истерики, приступы ступора или постоянное «заедание» стресса осложняют и без того непростые проблемы, мешают разрешать их конструктивно, а подчас даже вредят здоровью?
Стресс – реакция нашего организма на напряжение, психологическую, эмоциональную и физическую перегрузку. Стрессовым может стать даже радостное событие, скажем, устройство свадьбы, новая работа, переезд.
Каждый человек по-своему адаптируется к сложным условиям, но в современной жизни стресс то и дело настигает каждого из нас, запуская физиологические, психические и гормональные реакции «бей, замри или беги», которые призваны помочь нам справиться с ситуацией, но зачастую протекают с осложнениями и вызывают серьёзные проблемы в жизни.
Как прекратить истерику
Истерика – это обычно непродолжительный, но сильный взрыв эмоций, причём проявляться он может и неконтролируемыми слезами, и смехом, и агрессией. Состояние сильного эмоционального возбуждения и потери самоконтроля в психологии называется «аффектом». Цель организма в этом состоянии – любым способом сбросить напряжение, ставшее невыносимым.
– Если у вас случилась истерика
Не вините себя, если вам не удаётся прекратить истерику волевым усилием – так с аффективным состоянием не справиться. Умойтесь холодной водой, попейте, постарайтесь выплеснуть напряжение через безопасную физическую активность.
Гнев и страсть создают напряжение в мышцах шеи, спины, плеч и рук, так что сделайте несколько упражнений для плечевого пояса, помашите руками, покрутите головой. Сосредоточьтесь на ритмичности дыхания: медленный вдох через нос, небольшая задержка воздуха и длинный выдох через рот.
А когда успокоитесь – задумайтесь не только о поводе, но и о причине произошедшего. Истерика – знак того, что ваша психика не справляется с выпадающими ей нагрузками.
В трагических ситуациях аффект – вполне естественная реакция, но если истерики раз за разом вызывают совершенно незначительные поводы – следует обратиться к специалисту.
– Если истерическим приступам подвержен кто-то из ваших близких
Зачастую истерика – это своеобразный крик о помощи. Если произошло что-то действительно плохое, или у человека просто накопилась усталость и растерянность, в его истерическом состоянии окажите ему эмоциональную поддержку, проследите, чтобы он не навредил себе или другим.
Побудьте рядом, выслушайте, не навязывая вопросов и не нарушая личных границ, предложите варианты решения проблемы, постепенно возвращая человека к конструктивному диалогу. Если это желанно и уместно – обнимите человека, скажите о своих добрых чувствах к нему, предложите помощь.
Истерика физически и эмоционально истощает организм, нередко впоследствии вызывает у человека самообвинения и стыд, так что сразу после истерики не устраивайте близкому «разбор полётов», а лучше предложите кружку тёплого сладкого чая.
Если же истерические срывы вызывает слабый внутренний контроль человека, если он инфантильно стремится оказаться в центре внимания или привык истериками добиваться своего – не подыгрывайте ему. Истерическое расстройство не зря ещё называют «театральным».
В ответ на «спектакль» с морем слёз или битьём посуды не бросайтесь исполнять желания «страдальца», не пытайтесь доказать свою правоту, просто уйдите, лишив истерика аудитории.
Чтобы отрезвить человека в истерическом состоянии, можно побудить его сунуть голову под холодную воду или хотя бы просто умыться, сделать несколько глотков воды.
Как справиться со ступором, растерянностью и апатией
Ещё одна сильная защитная реакция организма в состоянии стресса – ступор – некая «психическая анестезия», снижающая нашу реакцию на внешние раздражители.
Эта реакция может быть болезненно сильной, и тогда человека необходимо вывести из оцепенения, добившись ответной реакции провоцирующими словами или осторожным массажем.
Но чаще всего под ступором подразумевают либо растерянность, хаотичные и ненужные действия, либо апатию, ощущение усталости, бессилия и безразличия.
– Растерявшись в сложной ситуации – не паникуйте и не вините себя. Верните себе власть над своими действиями – хотя бы просто подвигайте руками и ногами. Скажите вслух себе или близкому: «я что-то растерялся», нарушьте свою растерянность, например, смешным возгласом, вроде: «Упс!», это тоже помогает собраться.
Если знаете за собой склонность к растерянности – заранее составляйте планы действий – что можно сказать и сделать в прогнозируемых ситуациях. А когда растерян кто-то из близких – задайте ему простые вопросы или дайте точные инструкции, похвалите, зарядите своим спокойствием и уверенностью.
Если же растерянность стала хронической и успела перерасти в выученную беспомощность – может потребоваться и работа со специалистом.
– Если состояние ступора и апатии продолжительно и вызывает ощущение, что ничего нельзя изменить, если по утрам не хочется даже вставать с постели – возможно, стресс просто исчерпал ваши внутренние резервы.
Чтобы апатия не переросла в депрессию, отдохните столько, сколько нужно, а потом честно определитесь, что именно вызывает подавляющие вас негативные чувства – это могут быть как временные сложности, вроде экзаменов, так и проблемы в отношениях, на работе или в самореализации.
Не пытайтесь исправить сразу всё – выделите главное и составьте план действий, заручитесь поддержкой семьи, друзей, психолога. Начните хоть с чего-то, и каждая решённая проблема будет прибавлять вам сил и уверенности в себе.
Ведите дневник своих успехов, медитируйте, устройте мозговой штурм по решению своих проблем, наведите порядок в обстановке и делах, одновременно структурируя мысли. Если нужно – измените своё окружение и рутину, смелее пробуйте новое, и ощущение апатии начнёт отступать, сменившись интересом к жизни. Подобные способы помогут снять и вызванную стрессом тревожность, устранить агрессию и гнев, справиться с самообвинениями.
Как перестать «заедать» стресс
Приступообразное эмоциональное переедание – не менее серьёзное и гораздо более распространённое пищевое расстройство, чем анорексия и булимия. Нередко в состоянии стресса мы, даже не ощущая голода, стремимся наполнить желудок чем-нибудь калорийным – сладким, жирным, объективно вредным, а потом испытываем стыд за свою несдержанность и принимаемся наказывать себя.
Но дело не только в нашем «слабоволии» – в стрессовом режиме «бей или беги» тело высвобождает энергию, а затем, соответственно, требует от нас пополнить её запасы. Кстати, именно поэтому продолжительный стресс способствует набору веса – организм откладывает жир «про запас».
Вдобавок, многие привыкли успокаивать и радовать себя «вкусняшками», так что состояние стресса провоцирует ещё и такой «эмоциональный голод».
- В подобных случаях, прежде всего, необходимо разобраться в причинах стресса – «заедание» никак не устранит их, поможет только конструктивная работа.
- – Перед приёмом пищи делайте паузу, чтобы понять, на самом ли деле вы нуждаетесь в еде, или желание перекуса – это попытка снять напряжение, «заесть» одиночество или страх.
- – Полезно вести «дневник питания», отмечая и контролируя съеденное.
– Не наказывайте себя принудительной жёсткой диетой – запретами и их нарушением вы только подстегнёте свой стресс. Пища должна приносить радость, а не чувство вины.
– Иногда по назначению врача имеет смысл проверить свой уровень кортизола – гормона стресса – или пополнить запас «антистрессовых» витаминов групп В, С и Е, а также микроэлементов, вроде магния и цинка.
– Не хуже «вкусняшек» улучшат настроение свежий воздух, спорт, общение с друзьями. Найдите как можно больше источников позитивных эмоций, не связанных с едой – займитесь творчеством или любимым хобби.
- – Не забывайте высыпаться – чтобы эффективно восстанавливаться, нервной системе нужно не меньше 8 часов сна.
- – Завтракайте, обедайте и ужинайте не за компьютером и не перед телевизором, а за обеденным столом, уделяя внимание и вкусу, виду, запаху, текстуре блюд, и своему внутреннему состоянию – довольны ли вы, наелись ли.
- – Не храните дома запас «быстрых углеводов»: снэков, печенья и конфет – так вы проще удержите себя от соблазнов.
- – В серьёзных случаях пищевых расстройств не стесняйтесь обратиться к специалисту, который поможет вам как определить и устранить причину перееданий, стабилизировав эмоциональную сферу, так и выработать здоровые пищевые привычки.
Стресс способствует накоплению негативных эмоций. Чтобы эффективно избавляться от внутреннего напряжения, найдите способ, наиболее подходящий лично вам. Кому-то нужно просто «выкричать» свои чувства где-нибудь в поле, а другому поможет конструктивная беседа с близким человеком, с психологом или с самим собой в зеркале. Полезны медитационные и дыхательные практики, ароматерапия и йога.
Танцы, спорт, путешествия и прогулки. Занятия творчеством, общение с позитивными людьми и избегание «токсичных». И не откладывайте надолго решение своих проблем – они имеют свойство разрастаться, увеличивая вашу стрессовую нагрузку. Будьте внимательны к своим эмоциям, разберитесь с чувствами, займитесь самореализацией, укрепляя уверенность в себе и заряжаясь энергией для новых свершений.
Будьте добрее к себе и не стесняйтесь помогать другим справляться с бедами и душевной болью. И тогда, наверняка, вы тоже получите поддержку, когда будете в ней больше всего нуждаться.
Чувство тревоги и беспокойства без причины: лечение, как избавиться от чувства тревоги, как бороться с тревожным состоянием без причины
Тревога — это отрицательно окрашенное настроение с чувством беспокойства, напряжения и страха. В умеренных количествах такие эмоции полезны: помогают мобилизовать силы и найти выход из экстремальных ситуаций. Но для беспокойства должны быть основания и в норме оно длится ограниченный период времени.
Если человек постоянно испытывает чувство тревоги и беспокойства без причины, это может говорить о наличии расстройства психики. При отсутствии помощи постоянное напряжение изнашивает нервную систему и организм в целом, что приводит к срыву механизмов адаптации и развитию хронических заболеваний.
Если вы замечаете, что продолжительное время не можете расслабиться, то стоит задуматься о визите к специалисту.
В патологических случаях состояние тревоги и беспокойства без причины проявляются как психическими, так и физическими признаками.
Психические симптомы:
- постоянное чувство страха и волнение без причины,
- плохая концентрация и внимание,
- нарушения сна,
- эмоциональная лабильность, раздражительность, плаксивость,
- неспособность расслабиться и полноценно включиться в повседневные дела или общение,
- потребность в заверении других людей о том, что все в порядке. При этом облегчения слова поддержки не приносят.
Физические симптомы:
- учащенное дыхание и сердцебиение,
- головные боли, боли в животе и в области сердца,
- повышенная потливость,
- нарушения пищевого поведения: усиленный аппетит или его потеря,
- слабость,
- дрожь, озноб,
- нарушения стула: учащенные позывы, запоры,
- ощущение нехватки воздуха,
- тошнота,
- мышечные спазмы и боли.
Беспричинная тревога и беспокойство время от времени усиливаются или сглаживаются. Обострения часто сопровождают стресс: конфликты, важные мероприятия, болезни. В норме человек быстро оправляется после разрешения ситуации, но при расстройстве негативные эмоции не проходят.
Интенсивность тревоги варьируется от легкой до тяжелой. Крайняя степень — это паника. Если долго игнорировать тревожное состояние без причины, то к нему могут присоединиться панические атаки.
Они настигают неожиданно и порой без достаточно веской причины, но после этого эпизода человек начинает избегать ситуаций, похожих на ту, в которой это произошло: общественный транспорт, лифт или просто скопление людей.
Это сильно снижает качество жизни и может привести к социальной отгороженности.
Причины беспричинной тревоги и беспокойства
На появление тревожного расстройства оказывает влияние наследственность. Обнаружено, что некоторые мозговые структуры и особенности биологических процессов играют важную роль в возникновении страха и тревоги. Также имеют значение личностные особенности, проблемы с соматическим здоровьем, образ жизни и разные виды зависимостей.
Иногда у беспричинной тревоги и беспокойства причины отсутствуют. Негативные чувства обычно имеют триггер — событие или мысль, которая вызывает тревожный ответ. Тем не менее, большинство людей не осознает своих триггеров, и считает, что их эмоции беспочвенны.
В этом случае понять, почему возникает волнение без причины поможет только специалист.
Существует ряд заболеваний, симптомами которых является постоянное беспокойство. При беспричинном страхе и тревоге причины могут быть следующими:
- Генерализованное тревожное расстройство: постоянная нервозность и беспокойство из-за мелочей, которые обычно видны окружающим и длятся 6 и более месяцев. Начинается в подростковом периоде и усиливается с возрастом.
- Обсессивно-компульсивное расстройство: навязчивые мысли и опасения, которые сопровождаются навязчивыми действиями, не приносящими облегчения. Выделяют невроз навязчивых состояний — человека неукротимо преследуют воспоминания, которые воспроизводят травмирующую ситуацию.
- Фобии: иррациональный страх перед любыми, даже обыденными, вещами. Сопровождается бесконтрольной паникой и физическими проявлениями.
- Паническая атака — мучительный и внезапный приступ паники, который сопровождается страхом смерти и яркой соматической симптоматикой. Регулярное возникновение панических атак означает развитие панического расстройства.
- Посттравматическое стрессовое расстройство: возникает после сильной психотравмирующей ситуации и сопровождается высоким уровнем тревожности, избеганием и флэшбеками.
Это самые распространенные примеры, но патологическое беспокойство может быть симптомом других расстройств или следствием неудачной борьбы со стрессом. Если вы хотите понять, почему возникает чувство тревоги без причины, следует обратиться к врачу. Без выяснения основного фактора и работы над ним невозможно восстановления здоровья и душевного равновесия.
Что делать при беспричинной тревоге и беспокойстве
Трудно жить в постоянном стрессе. Если вы испытываете беспричинную тревогу и страх что делать вам подскажет следующий список:
- Поговорите с тем, кому вы доверяете. Это может быть родственник, близкий друг, психотерапевт или сотрудник телефона доверия. Люди — это социальные существа, поэтому общение хорошо помогает снять внутреннее напряжение.
- Найдите способ быстро успокаиваться. Не всегда рядом есть человек, с которым можно поделиться. Поэтому важно найти подходящий метод, который поможет расслабиться: дыхательные техники, успокаивающая музыка, ароматерапия, самомассаж и другое. Если вы не можете самостоятельно подобрать прием, который быстро помогает при тревоге без причины что делать вам подскажет специалист.
- Добавьте в жизнь физическую активность. Это естественное и эффективное средство против беспокойства. Умеренный спорт снимает напряжение, снижает уровень гормонов стресса и укрепляет нервную систему. Уделяйте физическим упражнениям по крайней мере 30 минут в день.
- Нормализация образа жизни. Высыпайтесь, полноценно питайтесь, откажитесь от вредных привычек. Это стабилизирует физические показатели и уровень нейромедиаторов, что помогает сохранять эмоциональное равновесие.
- Начните вести дневник. Заметки помогают определить закономерности обострений тревоги, понять причины и заметить ранние признаки их возникновения. Также благодаря этому вы станете больше акцентировать внимание на положительных событиях, которые раньше могли не замечать.
При волнении без причины что делать хочет знать каждый, кто регулярно с этим сталкивается.
Не существует универсального метода, однако 5 шагов, которые перечислены выше, рекомендуется соблюдать каждому человеку с повышенной тревожностью. Этого может быть достаточно для сглаживания симптомов.
Но если приемы самопомощи не дают желаемого эффекта, то при регулярно возникающем чувстве беспокойства без причины что делать нужно узнавать у специалиста.
Лечение беспричинного чувства тревоги и беспокойства
Вне зависимости от причины возникновения патологической тревожности, профессиональная помощь — единственный полноценный метод устранения проблемы. Если у вас постоянное волнение и тревога без причины как избавиться от этого состояния быстро и эффективно вы узнаете у врача-психиатра или психотерапевта.
В связи с разнообразием тревожных расстройств, их терапия должна быть адаптирована к индивидуальной клинической картине и диагнозу.
Поэтому от тревожного состояния без причины как избавиться вам сможет рассказать только высококвалифицированный специалист, который имеет опыт работы с разными типами тревожных состояний.
Например, алгоритм терапии для пациента с обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР) отличается от помощи при панических атаках.
При состоянии тревоги и беспокойства без причины лечение включает в себя следующие подходы:
- Психотерапия. Самое перспективное направление, которое не просто устраняет симптом, но выявляет причину и борется с ней. Терапия учит при чувстве тревоги без причины как избавляться от острых приступов беспокойства, расслабляться, иначе смотреть на жизненные ситуации. Врач поможет раскрыть основные причины ваших страхов и проработать их. Пациент получает инструменты для преодоления тревоги и успешно их использует. Обычно применяется когнитивно-поведенческая терапия: в ходе лечения пациент сталкивается с объектом беспокойства и постепенно приобретает уверенность в том, что может управлять ситуацией.
-
Медикаментозная терапия. В зависимости от типа тревожного состояния и наличия сопутствующих проблем с психическим или физическим здоровьем могут назначаться антидепрессанты, успокоительные, снотворные и другие препараты.
При чувстве тревоги без причины лечение лекарственными средствами позволит сгладить симптомы и улучшить качество жизни пациента во время его психотерапевтической работы над основной причиной.
Бесконтрольный прием медикаментов приводит к опасным побочным эффектам и синдрому отмены, поэтому применять их можно только согласно индивидуальному курсу, который назначил врач.
Рекомендуется использовать комбинацию психотерапевтического и медикаментозного лечения, но иногда достаточно только первого.
Не следует откладывать посещение врача, если вы чувствуете, что переживания мешают вам жить. Со временем симптомы усугубляются и присоединяются другие тяжелые психические заболевания: депрессии, невротические расстройства и другое.
Если нормализация образа жизни не помогает, значит, от беспричинного беспокойство как избавиться вы поймете только у психотерапевта.
При своевременном обращении к грамотному специалисту для выздоровления может быть достаточно всего нескольких сеансов психотерапии.
Благодаря современным психотерапевтическим подходам сотни людей ежедневно делают большие успехи в борьбе с тревожными расстройствами. Не нужно терпеть мучительное бремя страха и тревоги, ведь своевременная помощь позволяет добиться отличных результатов: пациент полностью поправится и вернется к полноценной жизни, а улучшение будет ощутимо уже после первого сеанса.
Загрузка...
