Большинство людей, злоупотребляющих спиртными напитками с молодости, редко доживают до преклонных лет. Но около 8-10% от общего количества пожилого населения пристрастились к алкоголю уже после выхода на пенсию. Любой человек, чей возраст за 60, потребляя спиртное, наносит своему организму большой вред. Такие люди немолоды:
- возможности их иммунной системы ограничены;
- метаболические процессы замедлены;
- мышечный каркас ослаблен.
Если прибавить к этому наличие возрастных болезней, прием соответствующих лекарственных препаратов вместе с этанолом, что создает опасное сочетание, то становится ясно – алкоголизм в пожилом возрасте снижает качество жизни, сокращает ее.
Причины, особенности
Есть люди, которые уже были алкоголиками и не пытались с этим справиться. Как правило, они обременены «букетом болезней», в том числе психического характера.
Но есть люди, не способные справиться с одиночеством, большим количеством свободного времени на пенсии. Их образ жизни никем не контролируется: ни начальником, ни родственниками, ни друзьями. Привычки и интересы исчезают.
На их место приходит одиночество. Часто они спиваются, незаметно уходят из жизни.
Особенности алкоголизма людей преклонного возраста:
- Стремительное развитие болезни.
- Тяжелое протекание похмельного синдрома.
- Более угнетающее воздействие на организм токсинов, находящихся в спиртных напитках.
- Уменьшение дозы потребления алкоголя, необходимого для опьянения.
- Ухудшение деятельности головного мозга.
- Расшатывание психики, развития деменции.
- Сокращение продолжительности жизни.
Основной проблемой пожилого алкоголика является снижение способности его организма сопротивляться токсинам.
Зависимость от алкоголя в этом возрасте может привести к:
- обострению болезней хронического характера;
- высокой вероятности возникновения гипертонического криза;
- старческому слабоумию;
- риску мозговых или сердечных кровоизлияний.
Злоупотребляющие спиртными напитками чаще болеют онкологическими заболеваниями. Излишняя нагрузка на печень, почки ведет к их истощению, разрушению.
Нарушается функционирование нервной системы, что ведет к неврозам, подавлению мыслительной активности, ухудшению памяти и депрессиям.
Обостряется сахарный диабет, анемия, лейкопения, остеопороз, мышечная дегенерация, гипертония, аритмия и многие другие. Страдают все органы организма.
Желание в преклонном возрасте вернуться к трезвому образу жизни зачастую реализуется с большим трудом. Отвыкание от пагубной привычки и социальная адаптация пожилого алкоголика затрудняется особенностями организма:
- тяжелым протеканием абстинентного синдрома;
- повышенная тревожность;
- психическая неуравновешенность;
- дисфункция умственных способностей;
- нежелание считать алкоголизм болезнью.
Лечение и реабилитация
Эффективность лечения от алкоголизма людей, достигших преклонного возраста, зависит от состояния их организма. Часто такие больные физически дряхлы, психически неуравновешенны.
Как правило, они находятся в депрессии, а некоторые пациенты склонны к суициду. Многие пожилые алкоголики, ощущая на себе «груз» хронических болезней сокращают потребление спиртных напитков.
Им, кроме лечения сопутствующих патологий, показана углубленная психотерапия в стационаре.
Пожилой пациент, поступивший в клинику «НаркоДок»с диагнозом «алкоголизм», нуждается в детоксикации организма. Это препараты, снимающие или облегчающих симптомы болезни.
В зависимости от физического и психического состояния, сопутствующих хронических патологий и стадии заболевания, врачи назначают ему: антидепрессанты, витамины, транквилизаторы. Также прописывают аминалон и пирацетам.
При необходимости лечат гормональными средствами и инсулином (дробными дозами).
В отношении пожилых пациентов с алкогольной зависимостью, проводят:
- иглорефлексотерапию;
- гипноз;
- кодирование.
Многим пациентам помогает поддерживающая психотерапия, снимающая факторы психотравмирующего характера, которые способствуют рецидиву болезни.
Алкоголизм у пожилых людей и его особенности
Алкоголизм у людей старше 60 лет развивается по определенным закономерностям. К этой категории можно отнести как зависимых, начавших употребление в молодости, так и тех, кто пристрастился к спиртному в зрелые годы. Алкоголизм в пожилом возрасте имеет свои особенности.
Какие осложнения бывают у пожилых алкоголиков?
У людей в преклонном возрасте ослабленное здоровье: их организм изношен и подтачивается многими хроническими заболеваниями.
Именно это обстоятельство приводит к тому, что толерантность к алкоголю понижается, а запои становятся более продолжительными, чем в молодости.
Редко, но бывают ситуации, когда выявленная тяжелая патология заставляет человека переосмыслить свою жизнь и полностью отказаться от спиртного.
Особенную опасность таят в себе абстинентные состояния, которые могут стать причиной смерти больного, если выведение из запоя проводилось самостоятельно без помощи профессионалов. Алкозависимые сталкиваются с целым рядом заболеваний, которые условно можно разделить на две группы:
- Сердечно-сосудистые. К ним относятся перепады артериального давления, аритмия, сердечная недостаточность, ишемия.
- Психические. Пониженное настроение, ипохондрия, бессонница или излишняя сонливость, раздражительность, тревожность.
Человек после принятия спиртного испытывает выраженное недомогание, вызванное обострением недугов. Часто это становится причиной быстрого прогрессирования сопутствующих заболеваний.
Формы, причины и последствия алкогольной зависимости в пожилом возрасте
У больных в годах алкоголизм может принимать симптоматическую или клиническую форму. Нередко встречаются зависимые, употребляющие горячительные напитки каждый день в маленькой дозе, причем обычно они отдают предпочтение алкоголю с низким содержанием спирта.
Как правило, в преклонные годы заложниками алкогольной зависимости становятся люди, страдающие от одиночества, не знающие, чем себя занять. Таким способом они пытаются заполнить образовавшуюся пустоту, но на самом деле еще больше разрушают свою жизнь. В качестве пускового механизма к усугублению алкоголизма могут выступать:
- аффективные психозы;
- шизофрения;
- депрессия;
- физические патологии, которые сопровождаются болевым синдромом.
Итогом алкоголизма в пожилом возрасте чаще всего бывает психический и физический маразм, по симптомам напоминающий старческое слабоумие. Приводит к этому состоянию атрофия коры головного мозга. Характерные изменения регулярно наблюдают патологоанатомы во время вскрытия алкозависимых.
Для того чтобы уберечь близкого человека от быстрого угасания и преждевременной смерти, можно обратиться в стационар для алкоголиков, в котором созданы все условия для полноценной реабилитации. Мы применяем медикаментозные методы лечения для снятия абстинентного синдрома и проводим психотерапевтическую работу, которая помогает предотвратить рецидив болезни.
Особенности алкоголизма в пожилом возрасте | Клиника Панацея
Алкоголизм становится все более распространенным заболеванием среди людей пожилого возраста. По некоторым оценкам в России от алкогольной зависимости страдает каждый десятый человек в возрасте старше 65 лет. В пожилом возрасте алкоголизм особенно опасен.
Он быстро разрушает здоровье и приводит к деградации, а в сочетании с хроническими и возрастными заболеваниями может быть опасным для жизни.
Причины, течение и симптомы алкогольной зависимости в пожилом возрасте, ее влияние на здоровье и подходы к лечению имеют ряд особенностей.
Записаться на консультацию
Почему возникает алкогольная зависимость у пожилых людей?
Развитие алкоголизма в пожилом возрасте часто связывают с социальными и психологическими причинами:
- После выхода на пенсию человек чувствует себя ненужным, не понимает, чем ему заниматься. Он страдает от одиночества, его социальная активность снижается, он постепенно оказывается оторванным от общества.
- Условия жизни при этом часто неудовлетворительные. Пенсия слишком маленькая, и ее хватает только на базовые потребности.
- Не нужно контролировать себя, придерживаться определенного графика, сохранять трезвость. Из-за этого быстро снижается самоконтроль.
- Человек чувствует себя уставшим, страдает от накопленного стресса. Он перестает самостоятельно справляться с возникающими проблемами. Жизнь кажется ему все более сложной.
- Негативные эмоции: поводов для радости почти не остается, нарастает обида, раздражение, чувство опустошенности, разочарование.
- На этом фоне постепенно ухудшается состояние здоровья и самочувствие. Часто в возрасте старше 60 лет человек имеет сразу несколько хронических заболеваний. Он плохо себя чувствует, страдает от болей, бессонницы, не может сохранять обычный уровень активности.
- Такое состояние требует реабилитации, поддержки со стороны близких, возможности найти новое интересное занятие, хобби или работу. Если человек долго остается в нем и не получает помощи, он может начать употреблять алкоголь.
Сами пожилые люди чаще всего объясняют употребление спиртного тем, что оно помогает им справляться с болями и засыпать.
Существует два механизма развития алкогольной зависимости в пожилом возрасте:
- Злоупотребление алкоголем переходит в хронический алкоголизм. Человек и раньше употреблял спиртное, но окончательная потеря контроля произошла только в пожилом возрасте, например, после выхода на пенсию или потери супруга.
- Алкоголизм начинается в пожилом возрасте. Часто при позднем начале зависимости прогноз лечения лучше, а больной сам стремится избавиться от зависимости.
У вас есть вопросы?
- Мы перезвоним в течение 30 секунд
- или позвоните по номеру +7 (495) 373-20-18
- Нажимая кнопку «Отправить», вы автоматически выражаете согласие на обработку своих персональных данных и принимаете условия Пользовательского соглашения.
Особенности формирования алкогольной зависимости
В пожилом возрасте зависимость формируется очень быстро. При частом употреблении спиртного алкоголизм может развиться всего за несколько месяцев.
Особенности:
- Обычно больной пьет в одиночку и скрывает от друзей, родственников или врачей употребление алкоголя.
- Часто спиртное сочетают с приемом лекарств, включая обезболивающие препараты, транквилизаторы, снотворные лекарства. Это очень опасно и может угрожать жизни.
- Зависимость формируется очень быстро, но при этом толерантность почти не вырабатывается. Токсическое действие алкоголя остается сильным. Часто оно выражено сильнее, чем в молодости (в том числе из-за угасания с возрастом рвотного рефлекса и других защитных реакций).
- Запоев почти не бывает, и даже если они происходят, их продолжительность невелика.
- Обычно дозы алкоголя очень небольшие, долгое время больной может пить нерегулярно.
- Традиционные психические проявления алкоголизма встречаются редко. Чаще больные страдают от тревожности, страхов, связанных с состоянием здоровья, мнительности, раздражительности.
- Когда больной начинает употреблять спиртное регулярно, происходит быстрая деградация, распад личности.
Характерным симптомом для всех, кто страдает от алкогольной зависимости, является абстинентный синдром. Это — резкое ухудшение самочувствия, которое происходит, когда человек вынужденно прекращает употреблять алкоголь. Появление абстинентного синдрома указывает на сформированную алкогольную зависимость.
У пожилых пациентов абстинентный синдром формируется быстро, он может появляться уже через год. Часто он сохраняется подолгу, сопровождается слабостью, депрессивным расстройством, проявлениями ипохондрии. Почти всегда развивается тяжелая бессонница. Она может сохраняться даже после того, как пройдут все остальные симптомы.
Алкоголизм усиливает проявления всех уже имеющихся хронических заболеваний. Частично это сдерживает его развитие. Больной боится за свое здоровье, тяжело переносит даже небольшие дозы алкоголя, страдает от тяжелого похмелья. Тем не менее, без лечения прогноз при развивающейся зависимости очень плохой. Она может быстро приводить к смерти.
Специфика и основные проблемы лечения
Традиционно алкогольную зависимость лечат, используя медикаментозное кодирование в сочетании с психотерапией. Пожилым людям такой подход может не подойти:
- Не все препараты для медикаментозного кодирования можно применять для пациентов старше 60-65 лет.
- Часто среди противопоказаний к кодированию присутствуют хронические заболевания, которые уже есть у пациента.
- Препараты для кодирования дополнительно увеличивают нагрузку на почки и печень, и это не всегда допустимо.
Программу лечения чаще выстраивают, объединяя комплексную медикаментозную терапию с психотерапией и реабилитацией.
Для этого могут применяться следующие препараты:
- антипсихотики;
- нооторопные препараты;
- витаминные комплексы;
- ионсодержащие препараты;
- антидепрессанты;
- транквилизаторы.
При абстинентном синдроме назначается специализированное лечение. Оно облегчает основные симптомы, а также обеспечивает защиту и поддержание нормальной работы внутренних органов и нервной системы.
Основными направлениями лечения алкогольной зависимости в пожилом возрасте являются социальная реабилитация и психотерапия.
Врачи центра «Панацея» отмечают, что при этом особенно важно работать с сопротивлением, повышать мотивацию, обеспечивать пациенту поддержку.
Также эффективными являются конкретные советы по контролю за воздержанием от алкоголя, а также понятные пожилому человеку аргументы, связанные с ухудшением здоровья из-за алкоголизма.
Заказать выезд врача-геронтолога
Опытные врачи. Лечение в стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.
✔️ Лечение алкоголизма у пожилых людей — АлкоЗдрав — центр лечения алкоголизма
Читайте в статье (время прочтения 8 мин.):
Алкогольная зависимость встречается не только среди молодежи и людей среднего возраста. Стать алкоголиком можно и в пожилом возрасте. Один посвящает себя грядкам и огороду, другой продолжает работать и путешествует по городам и странам.
А для кого-то на старость лет лучшим другом становится бутылка. Очевидно, что алкоголизм в возрасте 60+ не имеет большой распространенности.
В этом кроется и главная проблема — близкие не знают куда обратиться в подобной ситуации и как помочь родному человеку.
Причины алкоголизма среди пожилых
- Попробуем разобраться, что толкает в пучину алкогольных будней людей, находящихся в зрелом возрасте и имеющих богатый жизненный опыт.
- Причин для этого может быть множество:
- неудовлетворенность жизнью,
- материальная нестабильность,
- нереализованный потенциал,
- отсутствие тепла и заботы со стороны повзрослевших детей,
- смерть близкого человека,
- одиночество,
- скука и отсутствие интересных и полезных хобби.
Оказавшись один на один со своими проблемами, человек находит выход в алкоголе. Пожилые люди не страдают продолжительными запоями: здоровье уже не то, да не так много алкоголя надо для опьянения. Они скорее пьют понемногу, но каждый день. И могут продолжительное время скрывать свою пагубную привычку от близких. Зависимость в данной возрастной категории развивается гораздо быстрее и наносит непоправимый вред ослабленному организму.
Спиртное становится альтернативой одиночеству. Мнимой, но все же, иллюзией жизненной наполненности. К такому виду алкоголизма больше склонны женщины, чем мужчины, которые в бутылке пытаются заглушить обиды прожитых лет: неудачный брак, отсутствие или невнимание детей, не сложившуюся карьеру.
Опасность алкоголизма в пожилом возрасте
Человеческий организм имеет ограниченный ресурс. Увеличение средней продолжительности жизни в 21 веке стало возможным благодаря технологическому прорыву.
Современная медицина помогает исправить многие сбои в работе жизненно-важных органов и поддерживать здоровье в хорошем состоянии на протяжении многих лет.
Для этого требуется придерживаться здорового образа жизни и следовать рекомендациям врача, в том числе и принимать назначенные лекарства.
Одновременное употребление алкоголя с лекарствами приводит к неприятным последствиям. Многие препараты, назначаемые по возрасту, запрещено даже совмещать со спиртными напитками.
- Именно поэтому, алкоголь в пожилом возрасте часто становится причиной обострения хронических заболеваний.
- Для людей старшего возраста характерны заболевания, которые плохо сочетаются с алкогольной зависимостью. К ним относятся:
- гипертония (повышенное давление);
- мигрени (частые головные боли);
- диабет различной степени;
- проблемы с сердцем;
- артриты;
- неврозы и депрессии;
- аллергии и другие.
- Пожилым людям требуется больше времени на расщепление и выведение алкоголя. Кроме того, возраст сказывается и на особенности протекания заболевания:
- запои протекают реже и не отличаются продолжительностью. Ослабленный организм не способен воспринимать этанол.
- похмелье протекает тяжелее и может длиться несколько дней. В этот период у больного скачет давление, могут появиться боли в сердце и прочие проявления сердечно-сосудистых заболеваний.
- разрушение нервной системы. Даже за короткий промежуток времени у алкоголика повышается риск развития слабоумия, а также других психических отклонений.
Алкогольная зависимость часто провоцирует развитие ряда заболеваний. В пожилом возрасте это происходит гораздо быстрее и несет больше негативных последствий для здоровья.
К основным сопутствующим заболеваниям среди алкоголиков старше 60 лет можно отнести:
- Нарушения работы ЦНС (центральная нервная система): проблемы с памятью, снижение мыслительной активности, развитие неврозов и депрессий;
- Сердечно-сосудистые заболевания: повышение артериального давление, риск инсультов и инфарктов;
- Онкология;
- Общее падение иммунитета и ухудшение самочувствия;
- Обострение хронических заболеваний.
- Особое внимание хотелось бы обратить и на особые характерные болезни, которые развиваются у алкоголиков пожилого возраста: алкогольная миокардиодистрофия, алкогольная жировая дистрофия, гемолитическая анемия, алкогольный туберкулез и даже пневмония, деменция, полиневрит, энцефалопатия, галлюциноз и эпилепсия.
- Именно на фоне развития алкогольной зависимости развивается так называемый синдром Диогена, когда человек превращает свой дом в мусорку и склад ненужных, дурно пахнущих вещей.
Учитывая тот факт, что практически у всех пожилых алкоголиков имеются хронические заболевания, необходимо более тщательно подходить к выбору метода лечения.
Сегодня существуют центры лечения зависимости, ориентированные на программы для пожилых пациентов.
Квалифицированные специалисты разрабатывают индивидуальный маршрут реабилитации, исходя из истории болезни пациента и с учетом всех хронических и сопутствующих заболеваний.
Пожилые алкоголики редко принимают самостоятельное решение о лечении. Обычно зависимого привозят в центр родные. В силу возрастных особенностей лечение начинается с щадящей детоксикации и снятия депрессивного состояния. Психотерапия, в комплексе процедур, помогает обрести смысл жизни и вновь ощутить себя социально-полезным.
К основным методам лечения алкоголизма у пожилых людей относятся:
- Детоксикация- очищение организма от токсинов. В пожилом возрасте-обязательная процедура. Желательно проводить лечение в наркологической клинике, где есть палата интенсивной терапии. Вызов нарколога на дом и проведение лечения вне стационара, не всегда является безопасным.
- кодирование, но есть много противопоказаний и ограничений. Необходима консультация опытного врача-нарколога.
- гипноз
- реабилитация — восстановление психического здоровья в комфортабельном стационаре, под круглосуточным наблюдением специалистов.
Кодирование и гипноз, в силу социальных особенностей протекания заболевания, показывают малую эффективность. Пожилой человек начинает употреблять алкоголь по психоэмоциональным причинам. А значит лечить, в первую очередь, надо “душу” пациента.
Реабилитация считается одним из наиболее эффективных методов лечения. Вне зависимости от времени протяженности заболевания, работа с психологом, в группах и индивидуально, позволяет найти причины, которые привели к зависимости и снять эмоциональное напряжение, а также настроить пациента на здоровый образ жизни.
Распространенные ошибки близких пожилого алкоголика
Алкоголик в семье — это всегда испытание. Помочь родному человеку можно только приняв тот факт, что алкоголизм — это заболевание, требующее лечения. В случаях с пожилыми людьми родным придется проявить всю свою любовь и внимание, чтобы помочь алкоголику.
Ощущение собственной ненужности, отсутствие интересного хобби, эмоциональная потеря чаще всего выступают провокаторами алкоголизма.
Родные должны понимать, что их задача убедить больного пройти лечение, а затем оказывать поддержку и дарить свое внимание и любовь не только в период лечения, но и дальше.
Поставьте себя на место пожилого человека — в силу возраста он становится ограниченным в средствах и возможностях. Не так просто добраться до старых друзей на другом конце города, тяжело сходить в магазин и принести продукты.
А чаще всего просто не с кем поделиться своими переживаниями и проблемами. Повзрослевшие дети может и хотят провести больше времени с родителями, но живут в другом ритме и чаще всего просто отмахиваются от «надуманных проблем» старшего поколения.
В этом и кроется главная причина алкогольной зависимости.
Самые распространенные ошибки поведения близких пожилого алкоголика:
- непонимание серьезности проблемы. В пожилом возрасте алкоголизм осложняется наличием хронических заболеваний. Ваша первоочередная задача — проявить заботу о близком человеке и убедить его начать лечение.
- чувство жалости. Сопереживать не значит поддерживать привычку пациента. Необходимо действовать четко, осознавая, что алкоголизм в пожилом возрасте наносит необратимые последствия для здоровья.
- безучастность. Многие родственники считают, что проблема алкоголика заключается в собственном бессилии больного. Пить же старики начинают именно от одиночества и нехватки внимания.
- тотальный контроль и принудительное лечение. Многие близкие алкоголиков считают, что если устранить возможность выпить, зависимость пройдет. Для пожилого алкоголика спиртное становится средством от скуки и душевного равнодушия, и резкое ограничение без правильного лечения может привести к серьезным проблемам со здоровьем.
Родственникам пожилого алкоголика важно понимать, что существующая проблема имеет пути решения. Совместными усилиями можно справиться с любой ситуацией.
Эффективная помощь и противопоказания
Самым эффективным способом лечения алкогольной зависимости у пожилого пациента считается реабилитация.
Реабилитация на базе реабилитационного центра — это возможность сменить обстановку, получить квалифицированную помощь, познакомиться с людьми, имеющими подобные проблемы.
Именно через индивидуальные и групповые занятия с психологом пациент постепенно избавляется от первопричины зависимости и учится смотреть на окружающий мир с новой позитивной точки зрения.
Противопоказания для направления в реабилитационный центр для лечения алкоголизма:
- состояние алкогольной интоксикации и абстинентный синдром;
- наличие психических заболеваний, в том числе суицидальные попытки, умственная отсталость, деменция, расстройства личности.
- наличие хронических заболеваний в стадии обострения, требующих госпитализации.
Алкоголизм в пожилом возрасте — это серьезная проблема, справиться с которой можно только в комплексе процедур. Большое значение в лечении алкогольной зависимости играет семья больного и поддержка со стороны близких.
Справиться с зависимостью можно, важно осознать существование проблемы и подобрать верный путь ее разрешения.
Куда обратиться за помощью?
Специалисты Центра помощи зависимым и их семьям «АлкоЗдрав» проводят диагностику состояния пациента, после чего подбирают индивидуальный план лечения для зависимого от алкоголя или наркотиков.
После рекомендаций психолога, врача нарколога, вам предоставляется возможность выбрать наркологическую клинику и центр реабилитации в стационаре или программу амбулаторного лечения и реабилитации.
В Подмосковье действует специализированный центр лечения алкоголизма у пожилых людей.
Не теряйте драгоценное время, звоните на телефон горячей линии 8 (800)775 32 63, и запишитесь на бесплатную консультацию нарколога, лично или онлайн.
Алкоголизм в пожилом возрасте
Численность пожилых людей в мире ежегодно растет и злоупотребление алкоголем ими является достаточно острой медико-социальной проблемой. Частое употребление и алкогольная зависимость является второй по частоте причиной обращения пожилых людей, как за психиатрической помощью, так и за любой медицинской помощью вообще.
В большинстве стран, в том числе и у нас, принято считать, что распространенность алкоголизма и связанных в связи с этим проблемами, среди пожилых людей ниже, чем среди молодежи и людей среднего возраста. Но по многочисленным исследованиям и статистике на протяжении последнего десятилетия уровень потребления алкоголя среди пожилых значительно вырос.
Алкогольную зависимость среди пожилых часто называют скрытой, так как большинство самих пожилых людей не хотят признают факт злоупотребления алкоголем, а также многие из них либо социально изолированы, либо одиноки.
Уже взрослые дети, которые живут отдельно, крайне редко расспрашивают своих пожилых родителей об их отношении к алкоголю, полагая, что такого рода проблемы касаются только молодого поколения.
Кроме того, сам факт употребления алкоголя расценивается по пессимистическому сценарию, так как полагается, что пожилые люди не способны поменять свой жизненный уклад и отказаться от алкоголя.
Но самое важное, что проблемы с алкоголем могут скрываться за такими свойственными для пожилого возраста состояниями и болезнями, как проблемы с сердцем, депрессия, нарушение сна и бессонница, нарушение сознания, деменция, различного рода невропатии.
Алкоголизм у пожилых делится на две группы. В первую входят те, которые «знакомы» с алкоголем давно, и алкоголизм у них сформировался еще в молодом или зрелом возрасте. Тяжесть алкоголизации у них более выражена, соответственно, и лечению они поддаются труднее.
Вторая группа – это пожилые люди, которые стали активно употреблять алкоголь, находясь уже в пожилом возрасте, чаще всего в возрасте после 60-65 лет, под влиянием множества социальных факторов. К этим факторам относится выход на пенсию, уменьшение межличностных контактов, снижение общения вплоть до одиночества, тяжелые социальные и бытовые условия.
Но, в тоже время, прогноз в лечении пожилых людей из второй группы достаточно благоприятный. Очень высок процент самостоятельной ремиссии при ликвидации провоцирующих факторов.
Немаловажным фактором в развитии алкоголизма в пожилом возрасте является сам факт старения и психологическое непринятие его, а также развитие многих заболеваний, характерных для данного возраста.
Частое употребление алкоголя и алкогольная зависимость в пожилом возрасте ассоциируется с целым комплексом проблем социального и медицинского характера.
Токсические эффекты алкоголя в сочетании с возрастными изменениями в головном мозге приводят к быстрому развитию психоорганических заболеваний.
Злоупотребление алкоголем в пожилом возрасте резко увеличивает риск развития цирроза печени, рака печени, верхних отделов пищеварительного тракта, толстой и прямой кишки, а также предстательной железы.
Характерной особенностью депрессии у пожилых с алкогольной зависимостью является более тяжелое течение заболевания и высокий риск суицида.
В отдельную проблему можно выделить сочетание приема алкоголя с лекарственными препаратами, которые принимаются в пожилом возрасте в большом количестве либо по назначению врача, либо самостоятельно.
Взаимодействие алкоголя с лекарствами может изменять действие лекарств на организм — ослаблять или, наоборот, усиливать их эффект, а также побочные действия.
Негативными последствиями сочетанного приема могут быть нарушения работы сердца, печени, почек, нарушение сознания, нарушение координации движений, что значительно повышает риск травматизма.
В силу повышенной чувствительности к алкоголю в пожилом возрасте, связанные с алкоголем проблемы могут возникать даже при употреблении небольших доз спиртного.
Поэтому доза выпиваемого алкоголя является одним из основных критериев оценки уровня алкоголизации.
Вместе с основными симптомами алкогольной зависимости — похмельный синдром, абстинентный синдром, утрата количественного и качественного контроля, поведенческие эффекты алкоголя являются важными диагностическими критериями.
Некоторые врачи очень скептически относятся к возможности лечения алкогольной зависимости у пожилых людей, но, вместе с тем, имеющиеся данные и исследования указывают на возможность значительного снижения алкоголизации при использовании относительно простых профилактических стратегий. Самое важное из них – это проведение мотивационных бесед, в процессе которой даются советы и мотивации по снижению, либо прекращению употребления алкоголя, на ведение трезвого и здорового образа жизни.
Лечение пожилых людей, с алкогольной зависимостью имеет некоторые особенности, которые обязательно следует учитывать.
Это низкая толерантность к алкоголю, выраженность клинической симптоматики алкогольного абстинентного синдрома и увеличение его длительности, частые амнестические формы опьянения.
Учитывая, что алкогольный абстинентный синдром у пожилых протекает более тяжело и часто сопровождается нарушениями сознания, Лечение лучше проводить в стационарных условиях под постоянным наблюдением персонала.
Инфузионная и детоксификационная терапия должна включать восстановление нарушенного водно-электролитного баланса с обязательным контролем сердечной деятельности и работы почек, использования большого количества витаминов группы «В», в частности витамина В1.
В процессе купирования алкогольного абстинентного синдрома, крайне осторожно и дозированно используют бензодиазепины, транквилизаторы и нейролептики, так как сопутствующие нарушения функции печени изменяют их действие в сторону повышения чувствительности к ним.
С целью профилактики рецидива алкоголизации могут применяться Дисульфирам-содержащие препараты, но их назначать и использовать следует с осторожностью и в течение короткого времени, учитывая его токсические эффекты, повышающие риск развития инфаркта миокарда и инсульта. Поэтому с целью противорецидивной терапии лучше отдавать предпочтение различным психотерапевтическим и аппаратным методикам.
Но основной профилактической мерой и тактикой лечения развития алкогольной зависимости является недопущение социального дистанцирования от пожилых, как родственников, так и государственных социальных структур, недопущение развития депрессии и одиночества, соблюдение простых норм и правил здорового образа жизни, а также простое и доброе общение.
Так что позвоните своим родителям! Вы для них все равно дети, и они любят вас!
Чем опасен алкоголь в старости?
Мир новостейМир новостей
Минздрав постоянно сообщает о снижении уровня потребления алкоголя в нашей стране, в то время как другие источники, напротив, указывают на рост. Статистика — вещь лукавая, к тому же большинство экспертов солидарны в том, что современная молодежь вправду интересуется алкоголем меньше. В то время как среди людей среднего и старшего возраста уровень потребления и даже злоупотребления остается стабильным.
А вот проблема пожилых людей с алкогольной зависимостью в последние годы становится все более значимой. Дошло даже до того, что главный нарколог страны Евгений Брюн на одной из пресс-конференций заявил о намерении разработать специальную программу профилактики и лечения алкоголизма и других зависимостей у пожилых людей.
Увы, пристрастием к алкоголю люди в возрасте 60+ страдают не так редко, как кажется на первый взгляд. По оценкам экспертов, эту зависимость можно выявить у каждого четвертого человека этой возрастной категории.
А в связи с общей тенденцией к старению населения и повышением доли пожилых людей растет и количество приверженных этой пагубной привычке. Современный ритм жизни и социальные проблемы только усугубляют ситуацию.
Не так давно в обиход наркологов вошел новый термин — «пятничный алкоголизм пожилых». Это когда люди в возрасте начинают употреблять в конце недели, что переходит на выходные дни.
Разумеется, такие нагрузки существенно подрывают здоровье, которое у человека в преклонном возрасте уже наверняка нарушено.
И нельзя гарантировать, что кого-то эта проблема уж точно не коснется; успокоения на дне бокала может начать искать кто угодно. И богатый, и бедный, и здоровый, и больной, и умный, и глупый.
И, что самое интересное, даже тот, кто до старости никаких проблем с алкоголем не имел вовсе.
По мнению известного доктора, профессора кафедры психиатрии и наркологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Юрия Сиволапа, проблема алкоголизма в пожилом возрасте сегодня стоит довольно остро.
По его оценкам, если в среднем возрасте она в большей степени затрагивает представителей сильной половины человечества, то в пожилом одинаково актуальна для представителей обоих полов.
Более того, в возрасте 70-80 лет чаще пить начинают женщины, что объяснимо: они живут дольше мужчин и в какой-то момент остаются в одиночестве.
Петербургский профессор Алексей Егоров даже придумал для этого явления термин «вдовий алкоголизм».
«Он провел аналитику среди группы пациенток-женщин, большинство из которых благополучные дамы с университетским образованием, которые прежде вообще не пили, но, потеряв близкого человека, то есть что-то очень важное в своей жизни, стали приобщаться к алкоголю, чтобы справиться с психологическими проблемами», — рассказывает Юрий Сиволап.
К группе риска по развитию алкоголизма в возрасте 60+ также относятся одинокие женщины, не имеющие семьи и детей, и мужчины, у которых в молодом возрасте были проблемы с распитием спиртного.
В этих случаях тяга к спиртному приобретает постоянный характер, в результате чего человеку требуется серьезное комплексное лечение.
Что особенно неприятно: с годами зависимость к психоактивным веществам, включая алкоголь, формируется быстрее.
Но все же основной причиной появления пагубного пристрастия в зрелом возрасте эксперты называют одинокую старость. И в это понятие входит многое: отсутствие семьи, друзей, работы, увлечений.
Алкоголь начинает казаться тем средством, которое может заполнить образовавшуюся пустоту. «Одинокая старость и депрессия в пожилом возрасте — главные причины довольно высокого суицидального риска у людей этого возраста. Алкоголизм и суицидальные наклонности тоже нередко идут рука об руку», — говорит Юрий Павлович.
Однако положительный момент в этой проблеме есть: лечить алкоголизм в пожилом возрасте гораздо проще, чем пагубное пристрастие, сформировавшееся в юности или молодости.
Ибо среди возрастных пациентов такая зависимость чаще всего принимает доброкачественную форму с благоприятным прогнозом.
Хотя нельзя сбрасывать со счетов то, что само по себе увлечение алкоголем может повлиять на течение хронических заболеваний и подорвать здоровье.
«С годами у человека замедляется метаболизм, а значит, и алкоголь выводится все медленнее, то есть отравляет организм дольше, — продолжает эксперт.
— Даже его небольшие дозы могут нанести серьезный вред, особенно, если у человека есть заболевания желудочно-кишечного тракта или обменные расстройства.
В таких случаях повышается риск развития алкогольных психозов и когнитивных нарушений, включая старческое слабоумие».
Наркологи отмечают, поскольку пожилые люди, как правило, никогда не обращаются к специалистам с жалобами на развитие той или иной зависимости, врачи поликлиник сами должны проявлять инициативу и стараться выявлять такие проблемы во время приемов.
Если врач проявит настойчивость, установить алкогольную зависимость не составит никакого труда. В дальнейшем он должен передать такого пациента наркологу.
Выбирать препараты для лечения таких людей также нужно очень аккуратно, говорят эксперты. Ведь в пожилом возрасте люди чаще всего постоянно принимают по нескольку препаратов, и чувствительность к побочным эффектам у них выше, чем в молодости.
А если алкоголик будет принимать спиртное вместе с лекарственными средствами, это может привести к негативным для организма последствиям. По мнению Юрия Сиволапа, в основу лечения должна быть положена безопасность пациента.
Тем временем главный нарколог Евгений Брюн предлагает создавать специализированные отделения для лечения пожилых пациентов с различными формами зависимости в наркологических клиниках