Исследования в Центрах здоровья: часть первая

Не каждый поймет с первого взгляда необычную идею архитектора, но за этим зданием –  история людей, которых объединила потеря близких.

Объединенные горем

Центр здоровья мозга Лу Руво, открытый в Лас-Вегасе, штат Невада, США, занимается исследованиями и лечением нейрокогнитивных болезней, таких как болезни Альцгеймера, Паркинсона, Хантингтона и другие.

Инициатор проекта – человек, не имеющий никакого отношения к медицине. Ларри Руво – американский бизнесмен, крупный дистрибьютор спиртных напитков и филантроп. Его отец долгие годы страдал от болезни Альцгеймера, что и подвигло Ларри на создание центра.

Необычная форма здания и имя знаменитого архитектора должны были привлечь внимание общественности, поэтому для разработки архитектурного решения был приглашен Фрэнк Гери.

Один из великих архитекторов современности, стоявший у истоков архитектурного деконструктивизма, лауреат Притцкеровской премии, согласился на это предложение, только когда узнал о трагедии Ларри Руво, которая оказалась близка архитектору — его жена скончалась от болезни Хантингтона. Объединенные общей бедой, они решили создать центр по исследованию болезней мозга мирового класса.

Творческая & логическая

Концепция архитектурного решения комплекса – это своеобразный взгляд на функциональную асимметрию двух полушарий головного мозга. Как известно правое полушарие отвечает за творческую деятельность, а левое – за логическую.

Так и «Центр здоровья мозга» состоит из двух совершенно по-разному решенных частей, образующих единое целое.

Четырехэтажное здание самой клиники, где находятся клиническое и исследовательское отделения, амбулаторные кабинеты, лаборатории, приемные офисы практикующих врачей и исследователей, выглядит очень рационально и линейно. Классические прямоугольные формы, белые блоки, стекло и штукатурка.

Вторая часть центра – полная противоположность тому, что можно назвать здравым смыслом. Объемные ломанные формы и изогнутые плоскости, характерные для архитектуры Гери, кажутся хаотичным плодом фантазии, совершенно не пригодным для практического использования. Однако это совсем не так.

Как сказал сам архитектор, не смотря на «текучесть стен», внутренние помещения выглядят совершенно «нормальными». Более того, именно эта «творческая» часть обеспечивает финансирование всего центра.

• Расположенные  здесь «Музей разума» и сдающиеся в аренду для проведения различных светских мероприятий пространства, пользуются спросом и приносят средства, необходимые для проведения исследований.
• Стоимость этого проекта превысила 100 миллионов долларов США, а на его полное завершение ушло всего 7 месяцев.

Есть ли смысл идти в Центр здоровья? – Medaboutme.ru

Итак, надо ли идти в Центр здоровья?

Сама идея профилактического обследования здоровых людей хороша и правильна.

При этом проблема заключается в том, что человек в расцвете сил, чувствующий себя хорошо, обычно не понимает, зачем ему нужно тратить время на посещения Центра здоровья с его довольно общими и малоинформативными исследованиями.

Ведь все обследования, которые проводятся в Центре, по сути, направлены лишь на выявление рисков. И только следующий шаг, если риски повышены — это полноценное обследование на полноценной аппаратуре у профильных врачей.

Кроме того, практика показывает, что большинство граждан, посещавших Центры, не принимает к сведению рекомендации врачей, проводящих скрининг.

Так, лишний вес — одна из основных проблем людей, приходящих в Центр здоровья. Наблюдения показали, что за три года после обследования только 2% людей с превышением нормального ИМТ сумели вернуть показатель в пределы нормы. Незначительное снижение отмечалось у 36% граждан. Остальные посетители Центров продолжили набирать вес.

Только 4,3% людей, узнавших о своем повышенном артериальном давлении в ходе обследования в Центре, смогли снизить его до нормальных значений. У остальных граждан из этой группы наблюдался незначительный рост показателей давления.

В то же время, доля пациентов с повышенным уровнем холестерина за 3 года после обследования в Центр снизилась с 40% до 29%.

В то же время средний показатель уровня глюкозы в крови, а также доля людей с гипергликемией увеличились.

У 22% граждан уменьшился риск смерти от болезней сердца и сосудов, а у 8% пациентов риск смерти снизился настолько, что они из категории высокого риска перешли в группу низкого риска смерти.

Выводы

Посетить Центр здоровья стоит, не ожидая от этого обследования чего-то значительного.

По результатам врач проведет беседу, в которой обозначит, надо ли обращаться для дополнительного обследования к профильным специалистам, а также что можно сделать самостоятельно, чтобы снизить риски для своего здоровья.

Однако врач не поставит при этом диагноз и не назначит лекарства. Его дело — профилактический скрининг, работа на опережение, не более того.

Пройдите тестВаш персональный IQ здоровьяПройдите этот тест и узнайте, во сколько баллов – по десятибалльной шкале – можно оценить состояние вашего здоровья.

Центры здоровья Организация работы и методология обследования Андриянова Ольга Викторовна 05.02.2016 г. — презентация

1 Центры здоровья Организация работы и методология обследования Андриянова Ольга Викторовна г.

2 Центры здоровья Свердловской области 19 Центров здоровья для взрослого населения: Екатеринбург – 7 Асбест Нижний Тагил – 2 Первоуральск Каменск – Уральский Реж Полевской Кушва Сухой Лог Серов Ирбит (с ) + моб. Красноуфимск (с 2013 г.) Постановление Правительства РФ от г.

413 « О финансовом обеспечении в 2009 году за счет ассигнований федерального бюджета мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан РФ, включая сокращение потребления алкоголя и табака ».

6 Центров здоровья для детского населения: Екатеринбург (МУ « Детская городская поликлиника 13) Ревда Кушва Камышлов Асбест Краснотурьинск + моб.

Постановление Правительства Российской Федерации от г «О финансовом обеспечении в 2010 году мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака»

3 Основные нормативные документы Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19 августа 2009 г. N 597 н. N 597 н «ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЦЕНТРОВ ЗДОРОВЬЯ ПО ФОРМИРОВАНИЮ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ У ГРАЖДАН РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ВКЛЮЧАЯ СОКРАЩЕНИЕ ПОТРЕБЛЕНИЯ АЛКОГОЛЯ И ТАБАКА» (в ред.

Приказов Минздравсоцразвития РФ от N 430 н, от N 328 н, от N 1074 н)N 430 нN 328 нN 1074 н Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 сентября 2015 г.

683 н 683 н «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОРГАНИЗАЦИИ И ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ПРОФИЛАКТИКИ НЕИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ПРОВЕДЕНИЯ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ФОРМИРОВАНИЮ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ»

4 Приказ Министерства здравоохранения РФ от г.

683 н Исключает: Приложение 1 – «Требования к организации деятельности центров здоровья»; Приложение 5 – «Рекомендуемые штатные нормативы медицинского и иного персонала центров здоровья»; Приложение 9 – «Стандарт оснащения оборудованием центров здоровья для взрослого населения…» из приказа МЗ и СР РФ от г.

597 н (с изменениями) Приложения 7, 24 – 27 из Положения об организации оказания первичной медико- санитарной помощи взрослому населению, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. N 543 н (с изменениями)

5 Приказ Министерства здравоохранения РФ от г.

683 н Включает: Порядок организации и осуществления профилактики НИЗ и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях Приложение 1 «Правила организации деятельности отделения(кабинета) медицинской профилактики для взрослых; Приложение 2 « Рекомендуемые штатные нормативы отделения(кабинета) медицинской профилактики для взрослых»; Приложение 3 «Стандарт оснащения отделения(кабинета) медицинской профилактики для взрослых»; Приложение 4 «Правила организации деятельности центра здоровья» (оказывающему помощь взрослому населению); Приложение 5 «Рекомендуемые штатные нормативы центра здоровья»; Приложение 6 «Стандарт оснащения центра здоровья»; Приложение 7 «Правила организации деятельности центра медицинской профилактики»; Приложение 8 «Рекомендуемые штатные нормативы центра медицинской профилактики»; Приложение 9 «Стандарт оснащения центра медицинской профилактики»

6 Правила организации деятельности центра здоровья Пункт 3.

На должность заведующего Центром назначается врач-специалист, имеющий высшее образование по специальностям «лечебное дело», «педиатрия», «медико- профилактическое дело», «стоматология», прошедший обучение по дополнительным профессиональным программам повышения квалификации по вопросам профилактики НИЗ и формирования здорового образа жизни.

Пункт 4. На должность врача по медицинской профилактике назначается врач-специалист, имеющий высшее образование, прошедший обучение по дополнительным профессиональным программам повышения квалификации по вопросам профилактики НИЗ и формирования здорового образа жизни.

7 Правила организации деятельности центра здоровья Пункт 8. Основными функциями Центра являются: 8.7) участие в проведении диспансеризации и профилактических медицинских осмотров; 8.

8) диспансерное наблюдение, включая назначение лекарственных препаратов для коррекции дислипидемии, за гражданами, имеющими высокий риск развития сердечно — сосудистых заболеваний; 8.

11) информирование врачей медицинской организации, в составе которой организован Центр, о случаях выявления граждан с высоким риском развития сердечно — сосудистых заболеваний; 8.

16) представление отчетности в установленном порядке, сбор и предоставление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения, в том числе контроль, учет и анализ результатов диспансеризации и профилактических медицинских осмотров.

8 Роль ЦЗ в диспансеризации и диспансерном наблюдении взрослого населения Отделение/кабинет медицинской профилактики, фельдшер ФАП, здравпункта: организация диспансеризации в учреждении опрос по анкете доврачебные исследования первого этапа оформление документации учет граждан, составление отчета углубленное профилактическое консультирование Участковые терапевты и врачи общей практики: организация диспансеризации на участке (ОВП) осмотр, анализ результатов обследования определение группы здоровья краткое профилактическое консультирование определение дальнейшей тактики в отношении пациента Центр здоровья: углубленное профилактическое консультирование гражданам с II, IIIа, IIIб группами состояния здоровья диспансерное наблюдение граждан с II группой состояния здоровья

9 Рекомендуемые штатные нормативы центра здоровья Приложение 5 приказа МЗ и СР РФ от г. 597 н; Приложение 5 приказа МЗ и СР РФ от г. 430 н; Приложение 25 приказа МЗ и СР РФ от г. 543 н (!); Приложение 5 приказа МЗ РФ от г. 683 н

10 Стандарт оснащения ЦЗ для детей Приказ МЗ и СР РФ от г. 152 н (прил.

2) Аппаратно-программный комплекс…, в состав которого входят: — персональный компьютер (по числу рабочих мест); — программное обеспечение Комплекса; — комплект оборудования для измерения параметров физического развития (ростомер, весы напольные, динамометр); — компьютерный электрокардиограф в комплекте с электродами. Аппарат для комплексной детальной оценки функций дыхательной системы (спирометр компьютеризированный) Биоимпедансметр для анализа внутренних сред организма Экспресс-анализатор для определения общего холестерина и глюкозы в крови (с принадлежностями) Анализатор для определения токсических веществ в биологических средах организма. Анализатор котинина и других биологических маркеров в моче Анализатор окиси углерода выдыхаемого воздуха с определением карбоксигемоглобина Пульсоксиметр (оксиметр пульсовой) Рабочее место гигиениста стоматологического, в состав которого входит: установка стоматологическая универсальная с ультразвуковым скалером Весы медицинские для взвешивания грудных детей Комплект оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни Оборудование для зала физкультуры ¦

11 Стандарт оснащения ЦЗ для взрослых Аппаратно-программный комплекс… Система скрининга сердца компьютеризированная Система ангиологического скрининга с автоматическим измерением систолического АД и расчета ПЛИ Аппарат для комплексной детальной оценки функций дыхательной системы (спирометр компьютеризированный ) Экспресс-анализатор для определения общего холестерина и глюкозы в крови (с принадлежностями) Анализатор окиси углерода выдыхаемого воздуха с определением карбоксигемоглобина (смокелайзер) Пульсоксиметр (оксиметр пульсовой) Комплект оборудования для зала лечебной физической культуры Комплект оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни Комплект наглядных пособий Рабочее место гигиениста стоматологического (установка стомат., компрессор, пылесос- слюноотсос) Рабочее место медицинского оптика-оптометриста (медицинской сестры) (набор пробных очковых линз и призм с пробной оправой, проектор знаков, автоматический рефрактометр, автоматический пневмотонометр) Рабочее место врача кабинета здорового питания (специальное ПО; ультразвуковой костный денситометр) Персональный компьютер, принтер Тонометр Весы, ростомер, сантиметровая лента

12 Что изменилось в оснащении ЦЗ? Прежний стандарт оснащения был утвержден: приказом МЗ и СР РФ от г н (прил. 9); приказом МЗ и СР РФ от г. 543 н (прил. 26). В стандарте, утв.

новым Порядком, исключены: биоимпедансметр (?); оборудование для определения токсических средств в биологических средах организма; анализатор котинина и других биологических маркеров в крови и моче; смокелайзер; кардиотренажер.

В перечне оборудования рабочего места гигиениста отсутствует пескоструйный аппарат (?) Включены: Комплект наглядных пособий, принтер, а также тонометр, весы и ростомер (входящие в оснащение АПК «Здоровье –Экспресс)

13 Комплексное обследование в центре здоровья для взрослого населения (проводится бесплатно 1 раз в календарном году) 1. Тестирование на аппаратно-программном комплексе для оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма. 2.

Скрининг сердца компьютеризированный. 3. Ангиологический скрининг с автоматическим измерением систолического артериального давления и расчетом ПЛИ *. 4.Экспресс-анализ для определения общего холестерина и глюкозы в крови. 5.

Комплексная детальная оценка функции дыхательной системы (компьютеризированная спирометрия). 6.Пульсоксиметрия. 7. Осмотр гигиениста стоматологического (диагностика кариеса зубов, болезней пародонта, некариозных поражений, болезней слизистой оболочки и регистрация стоматологического статуса пациента). 8.

Осмотр оптометриста (проверка остроты зрения, рефрактометрия, тонометрия, исследование бинокулярного зрения, определение вида и степени аметропии, наличия астигматизма). 9. Консультация врача. *Выполняется у пациентов старше 30 лет Приказ МЗ и СР РФ от 26 сентября 2011 г.

N 1074 н «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19 августа 2009 г. N 597 н»

14 Комплексное обследование в центре здоровья для детского населения (проводится бесплатно 1 раз в календарном году) 1. Тестирование на аппаратно-программном комплексе для оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма. 2.Электрокардиография. 3.

Экспресс-анализ для определения глюкозы в крови. 4. Комплексная детальная оценка функции дыхательной системы (компьютеризированная спирометрия). 5.Пульсоксиметрия. 6.

Осмотр гигиениста стоматологического (диагностика кариеса зубов, болезней пародонта, некариозных поражений, болезней слизистой оболочки и регистрация стоматологического статуса пациента). 7. Консультация врача.

15 Коды услуг и тарифы ЦЗ Код услуги Наименование услуги Тариф, руб. (дет./взр.

) В Комплекс исследований в центре здоровья для оценки наиболее вероятных факторов риска, функциональных и адаптивных резервов организма с учетом возрастных особенностей 575/575 В Комплекс исследований в центре здоровья для оценки наиболее вероятных факторов риска, функциональных и адаптивных резервов организма с учетом возрастных особенностей (при динамическом наблюдении) 265/265 (до г руб.) В Профилактический прием (осмотр, консультация) врача — терапевта -/255 В Профилактический прием (осмотр, консультация) врача – педиатра 327/- А Комплекс исследований для ранней диагностики заболеваний глаз -/115 (до г руб.) А «Профилактический прием (осмотр, консультация) зубного врача/гигиениста стоматологического» (код стандарта 1941) -/85 (до г руб.) А «Профилактический прием (осмотр, консультация) зубного врача/гигиениста стоматологического» (код стандарта 2941) 85/- (до г руб.) В «Профессиональная гигиена полости рта» код стандарта 1944 (взрослые), код стандарта 2944 (дети) 310/280 (до г /249)

16 Обработка данных: опыт СОЦМП Этапы: Руководитель ЦЗ – разработка критериев для IT- специалиста Работа с базой данных Получение результата Позволяет: обработать данные обследований для организованных коллективов в деперсонализированном виде (актуально для учреждений образования). Содержит информацию: гендерный состав, наличие ФР (курение, нерациональное питание, низкая физическая активность, повышенный уровень АД, ХС, глюкозы, избыточная МТ и ожирение, «не норма» у оптометриста, гигиениста) Формировать «портрет посетителя ЦЗ» Обрабатывать запросы

17 Формирование запроса Центры здоровья для взрослого населения – заявка в СОЦМП Центры здоровья для детского населения – заявка в ДП 13 г. Екатеринбурга

18 Пожелание от РИР — МИАЦ Соблюдать сроки предоставления отчетов в ГБУЗ СО «МИАЦ» — до 10 числа каждого месяца, следующего за отчетным ru или miac- Задерживаются со сдачей формы в МИАЦ: ЦЗ 17 (Асбест); ЦЗ 11 (Реж); ЦЗ 24 ru Если в течении 1 месяца не ведется приём (актуально для летнего периода — отпуск) — обязательно информировать МИАЦ! После закрытия обращений в программе «Центр здоровья» информацию необходимо выгружать в РИР (региональный информационный ресурс); ВАЖНО! Во избежание потери базы данных с обращениями пациентов необходимо своевременно делать резервное копирование. Ошибки : — ЦЗ для детей: не заполнена табл. «Оборудование», таблицы не «бьются» между собой. — ошибки в таблице 2006, т.к. не у всех настроены в программе «Комплексные обследования» Контактное лицо по правилам проверки таблиц внутри формы 68 и настройки программы «Центр здоровья» – Ильина Валентина Николаевна, 8 (343) (доб. 567);

19 Свердловский областной центр медицинской профилактики г. Екатеринбург, ул. К. Либкнехта, 8Б (343)

Какие обследования можно пройти в детских центрах здоровья

О том, что такое детский центр здоровья и какие функции он выполняет, рассказывает заведующая Центром здоровья для детей ГБУЗ ПОДКБ им. Н.Ф. Филатова Галина Попова.

• Если ранее наша система здравоохранения была ориентирована главным образом на лечение больных людей, то сейчас правительство РФ ставит новую задачу — сохранять здоровье человека.
• Одним из приоритетных направлений работы правительства РФ в области здравоохранения выбрано формирование здорового образа жизни, который включает в себя:
• — комплекс мероприятий, направленных на сохранение здоровья,
• — пропаганду здорового образа жизни,
• — мотивирование граждан к личной ответственности за свое здоровье и здоровье своих детей,
• — разработку индивидуальных подходов по формированию здорового образа жизни, в том числе детям,
• — борьбу с факторами риска развития заболеваний,
• — просвещение и информирование населения о вреде употребления табака и злоупотребления алкоголем,
• — предотвращение социально-значимых заболеваний, в том числе — среди детского населения,
• — увеличение продолжительности активной жизни.

Что же такое здоровый образ жизни (ЗОЖ)? Это образ жизни, который способствует сохранению, укреплению и восстановлению здоровья. Формирование ЗОЖ — многоэтапный процесс гигиенического воспитания детей. Его конечной целью является достижение такого уровня здоровья, который обеспечивает активную и долголетнюю трудовую деятельность.

Здоровье ребенка зависит не столько от медицинских работников, сколько от всего комплекса биологических факторов и социально-экономических условий, образа жизни и особенно поведенческих привычек.

Ребенку в современных условиях, насыщенных различными факторами физической, химической, биологической природы, огромным объемом психо-эмоциональных воздействий, сохранить здоровье непросто.

Вследствие этого проблема формирования здорового образа жизни относится к числу глобальных, имеющих важное значение для всего человечества.

В субъектах РФ в России в 2009 году были открыты 193 центра здоровья для детей в 83 субъектах федерации. Центр здоровья для детей на базе Пензенской областной детской клинической больницы им. Н.Ф. Филатова был открыт в октябре 2010 года.

1. Медицинский центр здоровья для детей ставит перед собой задачу рассказать, как сохранить здоровье с учетом всех индивидуальностей, особенностей детского организма, уклада и ритма жизни, условий учебы конкретно взятого ребенка.
2. Каждый ребенок до 18 лет может бесплатно пройти комплексное медицинское обследование с целью выявления факторов риска развития неинфекционных заболеваний, которое включает в себя:
3. — измерение роста и веса, артериального давления с помощью тонометра, подкожной жировой складки с помощью калипера, силы кистей с помощью кистевого динамометра;
4. — тестирование на аппаратно-программном комплексе, где оценивается общее функциональное состояние пациента, то есть «работоспособность» нервной системы пациента в момент исследования и зрительно-моторная реакция на предъявление визуального стимула;

— скрининг сердца компьютеризированный (экспресс-оценка состояния сердца по ЭКГ-сигналам от конечностей) для выявления скрытых начальных патологических изменений миокарда. Обследование проводится в положении сидя.

• — экспресс-анализ для определения глюкозы капиллярной крови натощак. Измерение занимает не более одной минуты;
• — комплексную оценку функций дыхательной системы (спирометрия). Спирометрия – это достаточно простой и информативный метод исследования функции внешнего дыхания, включающий в себя измерение объемных и скоростных показателей дыхания с целью выявления патологии и оценки эффективности лечения;
• — определение на аппарате микроСО концентрации монооксида углерода в выдыхаемом воздухе с целью выявления и определения степени курения, также для выявления пассивных курильщиков;
• — диагностику кариеса зубов, болезней пародонта, некариозных поражений, болезней слизистой оболочки и регистрация стоматологического статуса пациента;
• — измерение частоты пульса и процентного содержания оксигемоглобина в артериальной крови неинвазивным методом на пульсоксиметре с оценкой степени оксигенации крови.

— обследование на аппарате биоимпедансметре. Это уникальный метод, позволяющий получить объективные данные о составе тела человека.

1. Более точно, по сравнению с общепринятыми антропометрическими индексами, обследование на данном аппарате позволяет оценить абсолютное значение жировой массы, вычислить избыток или недостаток жировой массы, выявить ожирение при нормальном весе, дать оценку основного обмена, скорости обменных процессов; а также определить: тип телосложения, белковую компоненту питания, физическую работоспособность и двигательную активность, риск метаболического синдрома, уровень тренированности, содержание в организме внутриклеточной и внеклеточной жидкости.
2. БИА состава тела позволяет не только уточнить диагностику ожирения и метаболического синдрома (ожирение при нормальном весе, отсутствие ожирения при высоких значениях ИМТ у индивидов с развитой мышечной системой), но и оценить риски, связанные с нарушениями гидротации организма, недостатком белковой компоненты питания, а также широкого спектра хронических заболеваний катаболической направленности.
3. Врач центра здоровья на основании данных обследования дает оценку наиболее вероятных факторов риска, функциональных и адаптивных резервов организма с учетом возрастных особенностей, прогноз состояния здоровья, проводит беседу по здоровому образу жизни, составляет индивидуальную программу по здоровому образу жизни.
4. Прием в центре здоровья ведут врачи, прошедшие обучение по программе консультирования по формированию здорового образа жизни и медицинской профилактики.
5. Помимо этого, в центре здоровья есть возможность получить консультацию врача диетолога и врача по лечебной физкультуре (ЛФК).
6. В случае если в процессе обследования выявляется подозрение на какое-либо заболевание, врач центра здоровья рекомендует ребенку обратиться в лечебно-профилактическое учреждение к соответствующему врачу-специалисту для определения дальнейшей тактики его наблюдения и лечения.
7. Если обратившийся в центр здоровья пожелает, после комплексного обследования ему будет выдана на руки «Карта здорового образа жизни».

Центр здоровья для детей работает ежедневно с 8-00 до 15-30, кроме субботы и воскресенья по адресу г. Пенза, ул. Бекешская, 43 (вход с улицы Пушкина).

• Телефон для справок — 42-76-56.
• Любое обращение в центр здоровья является бесплатным.
• При себе необходимо иметь:
• — свидетельство о рождении или паспорт,
• — страховой полис,
•  вторую обувь (бахилы).

Источник фотографии: Фото предоставлено ГБУЗ ПОЦМП

Центры здоровья как важнейший компонент системы общественного здравоохранения

Источник: журнал «Главный врач».

Сергеев Д.А. Центр изучения проблем здравоохранения

Основными причинами смерти населения большинства стран мира являются неинфекционные заболевания (НИЗ), к которым в первую очередь относятся сердечно-сосудистая патология, злокачественные новообразования, хронические респираторные болезни и сахарный диабет (СД).

В Российской Федерации данные заболевания служат причиной 75% всех смертей, при этом 56% из них приходятся на сердечно-сосудистые заболевания, в значительной степени обусловленные преждевременной смертностью среди мужчин среднего возраста.

Этих преждевременных смертей по большей части можно было бы избежать с помощью профилактических мероприятий, снижающих уровень подверженности отдельных людей и населения в целом факторам риска НИЗ.

Факторы риска для основных НИЗ являются общими. К важнейшим из них относятся так называемые поведенческие факторы риска — курение, нездоровое питание, недостаточная физическая активность и избыточное потребление алкоголя.

Артериальная гипертензия и гиперхолестеринемия (основные биологические факторы риска НИЗ) в значительной степени являются вторичными в отношении поведенческих, поэтому образ жизни и связанные с ним стереотипы поведения оказывают более существенное влияние на здоровье населения.

Вклад здорового образа жизни (ЗОЖ) в здоровье человека составляет более 50%.

Формирование ЗОЖ у граждан, начиная с детского возраста, обеспечивается путем проведения мероприятий, направленных на информирование граждан о факторах риска для их здоровья, создания мотивации к ведению ЗОЖ и обеспечения условий для его ведения, в том числе возможностей для поддержания достаточного уровня физической активности и доступности продуктов для здорового питания.

Формирование ЗОЖ населения является важным направлением в процессе модернизации российского здравоохранения. Мероприятия по формированию ЗОЖ реализуются на популяционном, групповом и индивидуальном уровнях.

На популяционном уровне они осуществляются посредством активной непрерывной информационно-коммуникационной кампании и обеспечения условий для ведения ЗОЖ.

На индивидуальном и групповом уровнях — в основном в рамках первичной медико-санитарной помощи и в первую очередь в центрах здоровья.

• Основными задачами центра здоровья являются:
• 1) формирование у граждан ответственного отношения к своему здоровью и здоровью своих близких;
• 2) мотивирование их к отказу от вредных привычек, в том числе отказу от потребления алкоголя и табака;
• 3) повышение информированности граждан о факторах риска НИЗ, а также знаний и навыков по ведению ЗОЖ;
• 4) выявление факторов риска сердечно-сосудистых и других НИЗ;
• 5) выявление лиц с высоким риском развития сердечно-сосудистых и других НИЗ и, при необходимости, направление к соответствующим специалистам;
• 6) консультирование граждан по вопросам сохранения и укрепления здоровья, включая рекомендации по коррекции питания, двигательной активности, занятиям физкультурой и спортом, режиму сна, условиям быта, труда (учебы) и отдыха;
• 7) координация с медицинскими и немедицинскими учреждениями по организации профилактических мероприятий.
• Центр здоровья является структурным подразделением поликлиники, больницы, госпиталя, медсанчасти, диспансера и других медицинских учреждений здравоохранения государственной и муниципальной систем здравоохранения (далее — ЛПУ).
• Структура центра здоровья утверждается руководителем ЛПУ, в составе которого он организован. В его структуру рекомендуется включать:
• — кабинеты врачей;
• — кабинет тестирования на аппаратно-программном комплексе (АПК);
• — кабинеты инструментального и лабораторного обследования;
• — кабинет (зал) лечебной физкультуры (ЛФК);
• — учебные классы (аудитории) Школы здоровья;
• — кабинет гигиениста стоматологического;
• — офтальмологический кабинет;
• — кабинет медицинской профилактики.
• Центр здоровья выполняет следующие функции и оказывает медицинские услуги:
• а) комплексное обследование граждан, включающее измерение антропометрических данных, скрининг-оценку уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма, экспресс-оценку сердечно-сосудистой системы, оценку комплексных показателей функции дыхательной системы, органа зрения, выявление патологических изменений зубов, болезней пародонта и слизистой оболочки полости рта. По результатам обследований проводится оценка функциональных и адаптивных резервов организма, прогноз состояния здоровья и оценка степени риска развития заболеваний и их осложнений, в том числе риска развития фатальных сердечно-сосудистых осложнений по шкале SCORE (Systematic Coronary Risk Estimation), разработка индивидуальной программы по ведению ЗОЖ, оздоровительных и профилактических мероприятий;
• б) медицинская помощь в отказе от потребления табака, алкоголя, организации рационального питания, оптимизации физической активности, снижении избыточной массы тела и др.;
• в) динамическое наблюдение за пациентами группы повышенного риска развития НИЗ и направление к участковым врачам и специалистам ЛПУ по месту жительства пациентов с высокими уровнями факторов риска (требующими медикаментозного вмешательства) и вновь выявленными заболеваниями;
• г) групповое обучение (школы здоровья, лекции, беседы) и индивидуальное консультирование граждан по вопросам ведения ЗОЖ, гигиеническим навыкам, сохранению и укреплению здоровья, включая рекомендации по рациональному питанию, двигательной активности, занятиям физкультурой и спортом, режиму сна, условиям быта, труда (учебы) и отдыха, психогигиене и управлению стрессом, профилактике и коррекции поведенческих факторов риска НИЗ (курения, избыточного потребления алкоголя, гиподинамии и др.), ответственному отношению к своему здоровью и здоровью своих близких, принципам «ответственного родительства»;
• д) информирование населения территории обслуживания, заинтересованных юридических и физических лиц о вредных и опасных для здоровья человека факторах внешней среды, факторах риска НИЗ, а также обучение населения ведению ЗОЖ, жизнесохраняющему поведению, снижению уровня корригируемых факторов риска, мотивирование к отказу от вредных привычек;
• е) методическая и практическая помощь в деятельности врачей и среднего медицинского персонала фельдшерских здравпунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, здравпунктов предприятий и организаций, амбулаторий, центров (отделений) врачей общей практики (семейных врачей), поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, офисов, расположенных в зоне ответственности по реализации мероприятий по формированию ЗОЖ, проведению школ здоровья;
• ж) участие или оказание содействия в реализации мероприятий по формированию ЗОЖ и снижения распространения факторов риска НИЗ прикрепленного населения, проводимых центром медицинской профилактики и другими организациями;
• з) ведение учетной и отчетной документации в соответствии с утвержденными формами и предоставление отчета о деятельности в установленном порядке;
• и) осуществление взаимодействия с медицинскими организациями, территориальными органами управления здравоохранением, Роспотребнадзора, Росздравнадзора, общественными организациями, местными (территориальными) средствами массовой информации и иными учреждениями и организациями по вопросам формирования ЗОЖ, организации и проведения медицинской профилактики хронических НИЗ.

Любой гражданин Российской Федерации вне зависимости от места его регистрации и проживания при наличии паспорта и полиса ОМС имеет право обратится в центр здоровья.

Информация об адресе и режиме работы территориального (ближайшего) центра здоровья вывешивается на видном месте во всех медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, и сообщается гражданам при обращении в регистратуру и справочную.

1. Центр здоровья оказывает медицинские услуги следующим контингентам граждан:
2. — впервые обратившимся в отчетном году для проведения комплексного обследования;
3. — обратившимся для динамического наблюдения в соответствии с рекомендациями врача ЦЕНТР ЗДОРОВЬЯ;
4. — направленным медицинским работником медицинской организации по месту прикрепления;
5. — направленным медицинскими работниками, оказывающими первичную медико-санитарную помощь в образовательных и других учреждениях;
6. — направленным врачом, ответственным за проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан из I (практически здоров) и II (риск развития заболеваний) групп состояния здоровья (далее — I и II группы состояния здоровья);
7. — направленным работодателем по заключению врача, ответственного за проведение углубленных медицинских осмотров с I и II группами состояния здоровья.

Центр здоровья в плановом порядке по согласованию с органом исполнительной власти муниципального образования в сфере здравоохранения могут проводить для жителей сельской местности (проживающих в его зоне ответственности) и работников крупных предприятий и организаций дни здоровья с организованной доставкой граждан в центр здоровья для прохождения обследования. Могут проводиться также выездные акции (в сельские районы, на предприятия) для проведения комплексного обследования, пропаганды ЗОЖ и обучения населения методам профилактики и коррекции факторов риска НИЗ.

При подготовке публикации использованы Методические рекомендации «Оказание медицинской помощи взрослому населению в Центрах здоровья» (утв. Минздравсоцразвитием России 23.04.2012).

Источник: журнал «Главный врач» 2014/03

Другие статьи по теме