Показать содержание статьи
Самоубийство – это попытка причинения себе вреда для ухода из жизни. Причины, по которым люди пытаются покинуть этот мир, разнообразны и сложны, и часто связаны с сильной эмоциональной или физической болью, которую человек считает невыносимой. Суицид – это совсем не только про странных людей с психиатрическими диагнозами разной сложности. Отнюдь. Каждый пятый, совершенно нормальный или себя таковым считающий, хотя бы раз в жизни задумывался о том, чтобы совершить непоправимое. Впрочем, и отрицать очевидное не будем: около 90% тех, кто не остановился на мыслях и пошел дальше, реализовав свое желание распрощаться с этим светом, имели как минимум одно психическое заболевание, и не всегда оно было диагностировано при жизни. Так что если вас не покидают те самые, неправильные размышления, возможно, пора показаться специалисту?.. Россия в печальной статистике самоубийств занимает отнюдь не почетное место – она находится в тройке «лидеров» этого сомнительного рейтинга, а обгоняют ее только южноамериканская Гайана и южноафриканская Лесото. Более того, по данным Всемирной организации здравоохранения наша страна – впереди планеты всей по числу самоубийств у мужчин. При среднем по миру этот показатель составляет 13,9, а в РФ – 48,3 на 100 тысяч населения. По последним данным, суициды в России находятся на втором месте в списке внешних причин смерти, сразу за дорожно-транспортными происшествиями. В 2019 году в ДТП погибло 17,7 тысяч человек, а от самоубийств – 17 тысяч. Следом за ними идут отравления – 15,8 тысяч, убийства – 7,2 тысячи, и случайные утопления – 4 тысячи.
Как выглядит статистика суицидов в мире? Ежегодно по всему земному шару в результате самоубийства умирает около 800 тысяч человек. Это значит, что каждые 40 секунд кто-то добровольно уходит из жизни.
Суицид – вторая по частоте причина смерти среди людей в возрасте от 15 до 24 лет, а депрессия – главная причина инвалидности во всем мире.
Как это происходит у женщин и мужчин? Женщины испытывают депрессию примерно в 2, а пытаются покончить с собой – в 3 раза чаще, чем мужчины, причем их самым распространенным способом суицида является отравление. Представители сильного пола в депрессию, конечно, впадают значительно реже, но уж если они задумали уход из жизни, то почти наверняка добиваются своего – на их долю приходится около 80% всех самоубийств. Роль ориентации и гендерной идентичности. Дети нестандартной ориентации совершают попытку суицида в 3 раза чаще, чем гетеросексуалы. Серьезные в медицинской точки зрения попытки самоубийства среди подобной молодежи встречаются в 4 раза чаще, чем у обычных молодых людей. По данным некоторых исследований, более 40% взрослых, считающих себя родившимися в теле не того пола, пытались добровольно уйти из жизни. Более 60% из них хотели сделать это после того, как стали жертвами физического насилия. Молодые люди не гетеросексуальной ориентации, чьи семьи их не принимают, пытаются совершить самоубийство более чем в 8 раз чаще, нежели те, у кого с близкими сложились нормальные отношения. В случае физического или морального насилия шанс таких людей попрощаться с жизнью в 2,5 раза выше, чем у обычных. 
Почему люди совершают самоубийства?
Причин, по которым человек может думать об уходе из жизни, не так уж мало. Часто это результат длительных переживаний, с которыми просто не получается справиться. По данным Mind – благотворительной организации из Великобритании, есть целый список сценариев, которые приводят к желанию покончить жизнь самоубийством:
- потеря любимого человека;
- издевательства, так называемый буллинг, дискриминация или насилие – это касается людей любого не только пола, но и возраста;
- конец важных для человека отношений;
- потеря работы, что сильнее всего бьет по мужчинам-трудоголикам, которые и не совершая самоубийства могут буквально сгореть за год-два после того, как лишились, фактически, смысла жизни;
- серьезное изменение жизненных обстоятельств, например, развод, выход на пенсию или бездомность;
- выявление тяжелой болезни, которая серьезно изменит всю жизнь человека – например, онкология;
- беременность или ее потеря – очень сильное психотравмирующее событие, особенно для женщин, у которых долго не получается стать мамой;
- проблемы с финансами, в том числе долги – это больше касается мужчин;
- обвиняющий судебный приговор и даже просто осознание того, что ближайшее будущее придется провести в тюрьме – и это снова в основном про представителей сильного пола;
- сомнения в собственной сексуальной ориентации или гендерной идентичности в среде, которая не понимает и не принимает такие особенности;
- культурные обычаи, заставляющие человека фактически совершать над собой насилие: например, принудительный брак;
- любое другое сильное травмирующее событие.
Конечно, не всегда подобные события толкают людей на мысли о самоубийстве, и не все, кто их пережил, сводят счеты с жизнью. Каждый человек по-своему реагирует на удары судьбы – это нормально. Просто у кого-то более устойчивая психика, способная подстраиваться под новые реалии жизни, а у кого-то – менее.
Что чувствуют будущие самоубийцы?
Что ощущают люди, которые решили расстаться с жизнью? Часто тем, у кого в жизни все в порядке, а организм работает правильно – то есть собирается жить долго и счастливо, даже мысли не приходит в голову о том, что переживания могут сподвигнуть кого-то на добровольное перемещение в мир иной.
Мы перечислим самые, так сказать, популярные эмоции, которые ощущают люди, рассматривающие суицид как вариант решения своих проблем:
- сильное чувство вины;
- ярость или желание отомстить – нередко бывает у подростков, решивших «назло бабушке отморозить уши»;
- ощущение никчемности;
- печаль или горе, настолько сильные, что человек просто не видит другого выхода из сложившейся ситуации;
- ощущение полной бессмысленности жизни;
- чувство загнанности в угол – физически или эмоционально;
- мысли о том, что все плохо, а лучше уже никогда не будет;
- осознание того, что ты обуза для близких, а изменение ситуации, по мнению человека, не предвидится;
- сильная физическая или эмоциональная боль.
Если вы замечаете за близким постоянное «пережевывание» подобных ощущений, – это очень тревожный «звоночек», и оставлять его без внимания нельзя.
Кто чаще всего совершает самоубийства?
По данным Национального института психического здоровья США, добровольное сведение счетов жизнью больше всего распространено в определенных группах людей:
- в возрасте 15-24 лет;
- и старше 60 лет;
- страдающих психическими расстройствами;
- переживших сотрясение или любые травмы мозга;
- злоупотребляющих алкоголем или психоактивными веществами, или, проще говоря, наркотиками;
- у людей, чьи родственники имеют психиатрический диагноз или употребляют наркотики;
- «сидельцев», отбывающих наказание в местах не столь отдаленных;
- испытавших насилие в семье или жестокое обращение, причем не только физическое и сексуальное, но и психологическое;
- среди тех, чьи родственники совершили самоубийство;
- страдающих от тяжелой или хронической, то есть не излечимой болезни или боли;
- и, конечно, специфический для США пункт – люди, имеющие доступ к огнестрельному или другому оружию.
Женщины пытаются покончить жизнь самоубийством чаще, чем мужчины, однако удается им это реже. Исследователи, изучающие этот вопрос, считают, что все дело в методах, которые представители разных полов используют для этого не самого мудрого из поступков. Соответственно, представители сильного пола попыток добровольного прощания с бренным миром совершают меньше, но они чаще заканчиваются смертью. 
Самоубийства и психическое здоровье
Как мы уже писали, здоровый организм, работающий без серьезных сбоев, уходить из жизни добровольно не собирается. Его задача – выживание, а не обратный процесс.
По данным SAVE – некоммерческой организации «Голос просвещения о самоубийствах», около 90% людей, чьи попытки самостоятельно распрощаться с бренным миром увенчиваются «успехом», имеют психические расстройства.
Причем не обязательно выявленные при жизни, то есть это не всегда погибшие с установленным врачами диагнозом. Согласно статистике, чаще всего суицидальные мысли или попытки вызывают следующие состояния:
- расстройства, связанные со злоупотреблением психоактивными веществами. Причем эти самые вещества частенько являются триггером – этаким «спусковым крючком», запускающим развитие психических расстройств у предрасположенных к этому людей;
- депрессивные состояния и расстройства;
- пограничное расстройство личности – импульсивность, тревожность, эмоциональная неустойчивость, низкий самоконтроль и сложности с социализацией;
- биполярное расстройство, оно же маниакально-депрессивный психоз – психическое заболевание, которое выглядит как неадекватные смены настроения, постоянные перепады уровня энергии и работоспособности;
- тревожные расстройства – постоянное беспокойство буквально обо всем: работе, учебе, внешности, деньгах и отношениях с окружающими;
- психоз – состояние, в котором человек неадекватно воспринимает окружающий мир – часто с бредом и галлюцинациями – и ведет себя не адекватно.
Психические заболевания – штука серьезная. Большинство из тех, кто никогда не сталкивался с подобным у знакомых или близких, даже не осознает, насколько такие состояния распространены. По разным данным, от 10 до 50% (!) пациентов терапевтов имеют психические расстройства. До 50! Только задумайтесь: почти половина из тех, кто когда-либо ходил к терапевту – врачу «обо всем и ни о чем», который направляет нас к разным профильным специалистам – потенциальные пациенты психиатров!
По данным британской благотворительной организации Samaritans, не у всех, кто думает о самоубийстве, диагностировано психическое заболевание. Но это понятно – большинство из нас просто не успели выявить.
Как понять, что близкий решился на самоубийство?
К сожалению, понять, что близкий человек находится на грани суицида, удается не всегда – если речь идет, конечно, не о демонстративном поведении и попытках шантажа. По некоторым людям все же можно понять, что они задумали добровольный уход из жизни. SAVE перечислили признаки, которые нельзя игнорировать, если близкий:
- говорит о суициде и желании умереть;
- сообщает, даже периодически, об ощущении загнанности в угол, безнадежности или невыносимой боли;
- считает, что он – обуза для других;
- планирует или ищет способы причинить себе вред: копит серьезные лекарства, интересуется этой темой в интернете, или вдруг, ни с того ни с сего приобретает себе огнестрельное или другое оружие;
- уходит или сильно отдаляется от семьи и друзей;
- чаще употребляет алкоголь или начинает принимать наркотики;
- ест или спит больше или меньше, чем обычно;
- регулярно действует тревожно или безрассудно;
- испытывает резкие перепады настроения.
Не все эти признаки проявляются у каждого будущего самоубийцы, да и заметить их могут не все. Лучший способ узнать о замыслах близкого – просто поговорить с ним.
Разговоры о самоубийстве
Некоторые люди по совершенно не понятной причине уверены, что разговоры о самоубийстве могут вызвать у окружающих суицидальные мысли.
Научные исследования этот миф развенчали и доказали, что это не так – беседы о добровольном уходе из жизни риск такого события никоим образом не увеличивают.
Более того, ученые настаивают на том, что эффект может быть совершенно противоположным – позволяя людям делиться своими мыслями и чувствами, с которыми они борются, можно наоборот снизить шанс того, что человек решится на столь страшный поступок.
Даже если разговор о размышлениях на тему самоубийства будет довольно навязчивым, не отказывайтесь от него. Помните – это может помочь спасти жизнь. Начать его не так сложно, как кажется. Достаточно банальных «как ты себя чувствуешь?», «тебе когда-нибудь было так плохо, что доходило до мыслей о самоубийстве?», либо просто напрямую и в лоб задать вопрос о размышлениях по поводу суицида. Те же Samaritans в подобных ситуациях советуют просто слушать то, что говорит человек, и не осуждать. Существует и специальная техника, которую можно применять в такой ситуации, она называется «активное слушание», и применяется в психологических тренингах и на сеансах психотерапии. Как это выглядит:
- сосредоточьтесь на собеседнике и не отвлекайтесь;
- задавайте честные, открытые, прямые вопросы;
- дайте время на формулировки – не перебивайте, позвольте сказать все, что человек хочет до вас донести, даже если на это ему потребуются совсем не минуты;
- повторяйте сказанные собеседником фразы, чтобы ему было ясно: вы его понимаете, а не просто делаете вид и общаетесь «для галочки».
Больше слушайте – многим достаточно просто высказать накипевшее. Это может сработать как неплохой сеанс психотерапии. 
Если кто-то думает о самоубийстве, он себя убьет?
Переживание суицидальных мыслей не всегда означает, что человек действительно готов на страшный поступок.
По статистике суицидов Samaritans, примерно каждый пятый человек в какой-то момент своей жизни задумывается о самоубийстве – часто это происходит в ответ на определенную ситуацию или временное чувство.
В большинстве случаев люди, к которым приходят мысли о добровольном уходе из жизни, непоправимого все же не совершают. И тут есть важный нюанс – между суицидальными мыслями и намерениями есть огромная пропасть. Мысли могут уйти так же, как пришли, а вот намерения означают, что решение уже принято, и человек решил действовать в соответствии со своими планами по сведению счетов с жизнью. Вот в таких-то ситуациях и нужна немедленная помощь.
Что делать, если близкий решил покончить жизнь самоубийством?
Если кто-то намеревается покончить с собой, важно действовать быстро. SAVE рекомендуют:
- Задавать прямые вопросы: спрашивайте у человека, есть ли у него планы на сведение счеты с жизнью. Если ответ положительный, то уточняйте, как и когда это планируется сделать.
- Обращаться за помощью. Если человеку угрожает непосредственная опасность, звоните 112. С горячими линиями для самоубийц или тех, кто пытается их предотвратить, в нашей стране, мягко говоря, туго – то, что есть во всех без исключения цивилизованных государствах, в нашей отсутствует напрочь. Но есть круглосуточный телефон доверия: 8-800-2000-122
«Не время умирать»: как распознать и предотвратить суицид
Суицидальные мысли хоть раз в жизни посещают многих, и это не говорит о чем-либо угрожающем. Тем не менее, если эти мысли становятся настойчивыми и человек видит в совершении самоубийства способ выйти из трудной жизненной ситуации, — стоит заволноваться и предпринять действия, направленные на предотвращение непоправимого. Как можно действовать, рассказывает психотерапевт.
Что такое суицид
Суицид (самоубийство) — это преднамеренное лишение себя жизни. Мировая статистика самоубийств у большинства исследователей этой проблемы не вызывает доверия.
Так, по официальным данным, в России в 2017 году от суицида погибло 7529 человек, а в 2016-м — 8972.
Вероятнее всего, реальные цифры в десятки раз больше, но из-за особенностей законодательства и иногда в связи с другими обстоятельствами происходит неверное установление причин смерти человека, что существенно влияет на статистические данные.
Виды суицида
Условно суицид можно разделить на две формы: истинный и псевдосуицид (демонстративный). Если первая из них подразумевает реализацию намерения убить себя с целью действительно сделать это, то вторая форма направлена на то, чтобы обратить внимание окружающих на свои проблемы. Иными словами, суицид может служить попыткой достучаться до близких, если других способов человек не видит.
Грустно осознавать, что люди могут идти на такие рискованные шаги, чтобы обратить на себя внимание тех, кто рядом.
Мысли о суициде
Как правило, устойчивые мысли о самоубийстве имеют люди, которые некоторое время находятся в трудно переносимой для себя ситуации — например, после значимых утрат (близких, положения, источника средств к существованию и так далее) или насилия (морального или физического). Таким людям может казаться, что они не справляются, все бессмысленно, они никогда не обретут почву под ногами и никогда уже не будут жить как прежде.
На самом деле, чаще всего это катастрофизирующие мысли, слишком усугубляющие ситуацию. И даже если все действительно плохо, можно облегчить страдания и найти варианты того, как сделать свою жизнь лучше. Но некоторым людям трудно увидеть позитивные перспективы, особенно если у них нет поддерживающего окружения.
Если у вас часто возникают мысли о нанесении себе непоправимого вреда и возникают они не просто так, а потому, что вы действительно запутались, отчаялись, ощущаете душевную боль, не видите иного способа справиться с тяжелыми обстоятельствами, — обратитесь к психологу, психотерапевту или к близкому человеку, если нет иной возможности. Наконец, всегда доступны телефоны экстренной психологической помощи.
Признаки, позволяющие заподозрить вероятность совершения суицида
- Частые рассуждения о возможности совершения суицида
- Упоминания о бессмысленности своего существования
- Подавленное, апатичное настроение, ощущение, что ушла радость жизни
- Слишком сильная тревога на протяжении долгого времени
- Упоминание, что человек чувствует себя одиноким, беспомощным
- Трудности со сном (слишком долгий сон или бессонница), пищевым поведением (переедание или сильные ограничения себя в еде) на протяжении длительного времени (от трех недель)
- Сильный набор или потеря веса
- Вовлечение человека в опасное поведение — чрезмерный риск, употребление алкоголя или наркотиков
- Социальная изоляция — нежелание поддерживать дружеские и иные контакты с окружающими
- Поступки, свидетельствующие о том, что человек завершает основные дела: составление завещания, продажа имущества, избавление от личных накоплений
- Самоповреждающее поведение (нанесение себе порезов, ударов, царапин).
Как говорить с человеком, который собирается совершить суицид
Если вы подозреваете, что у вашего близкого может быть склонность к совершению суицида, лучший способ все прояснить — задать ему прямой вопрос, который может звучать как: «Ты думаешь о том, чтобы убить себя?»
Не бойтесь, что спровоцируете человека на активные действия. Чаще всего люди стараются не делиться своими тяжелыми мыслями о суициде, боясь напугать близких. Обнаруживая свои подозрения, вы снимаете сильную напряженность вокруг этой темы.
Помните, что, если человек действительно думает о нанесении себе непоправимого вреда, вы сможете ему помочь, только если откровенно поговорите и услышите об этом от него самого.
Во время такого разговора не пытайтесь обесценить тяжелые переживания, стоящие за мыслями о суициде. Говорите с близким в поддерживающей манере, не стремитесь сразу же переубедить его — это, скорее всего, невозможно сделать здесь и сейчас.
- Подтвердите, что сочувствуете его состоянию, ни в коем случае не стыдите близкого и не выражайте открытую агрессию.
- Постарайтесь дать близкому понять, что вы рядом, готовы его поддержать, что поможете ему как минимум найти нужного специалиста — психотерапевта или психолога, с которым он сможет обсудить свое состояние и получить профессиональную помощь.
- Существуют ситуации, в которых ваша помощь может быть критична, например:
- если вы становитесь свидетелем непосредственных действий близкого, связанных с приобретением оружия или других средств, с помощью которых он может совершить суицид, и при этом вы уже слышали от него о планах на причинение себе вреда;
- если вы видите, что после периода долгого отчаяния без видимых причин человек становится очень спокоен, будто внутри уже принял важное для себя решение;
- это сопровождается попытками попрощаться с важными людьми, а также желанием раздать/подарить значимые для него вещи или активы.
В таких ситуациях постарайтесь не оставлять человека одного. Если он наблюдается у психотерапевта, вы можете побудить близкого вам человека позвонить или написать специалисту или сделать это самостоятельно, если близкий это сделать не в состоянии. В России существует скорая психиатрическая помощь, позволяющая госпитализировать человека в случае, если он опасен для себя или окружающих.
Подростковый суицид
По некоторым данным, у людей в возрасте от 15 до 34 лет смерть от суицида входит в тройку самых частых причин смерти. Ежегодно каждый 12-й подросток в мире в возрасте от 15 до 19 лет совершает попытку самоубийства. Россия, увы, одна из стран — лидеров по числу подростковых суицидов.
По мнению исследователей, только 10% подростков, планирующих суицид, имеют серьезное намерение убить себя. Остальные 90% — это те, кто хочет «достучаться» таким образом до близких. Именно поэтому довольно часто в таких случаях попытки самоубийства совершаются дома в выходные дни, в дневное время, — тем самым человек пытается скорее не лишить себя жизни, а усиленно привлечь к себе внимание.
В чем особенности подросткового суицида? В том, что подросток, в отличие от взрослого, не в состоянии адекватно оценить возможные последствия своего поведения. Подростки часто ждут от суицида «второго рождения», подразумевающего, что окружающие переоценят свое отношение к нему, «все поймут и пойдут навстречу», «пожалеют о своем отношении или поведении».
Еще одно отличие — в том, что категоричность и импульсивность, часто свойственные подросткам, могут вести к тому, что причинами суицидальных попыток становятся несущественные (особенно с точки зрения взрослых) причины. Например, конфликт с одноклассниками или учителями, невзаимная влюбленность, проблемы в отношениях с родителями.
Также особенностью подросткового возраста является склонность к рискованному поведению — подростки пытаются нащупать для себя границы дозволенного, иногда переходя их. В результате они могут рисковать жизнью, и этот риск зачастую фатален.
Основные причины, побуждающие подростков к совершению суицида:
- Психические расстройства
- Тяжелые соматические заболевания
- Проблемы в семье
- Неудачи в романтических отношениях
- Проблемы с самооценкой, нелюбовь к себе
- Трудности самореализации в группе сверстников
- Злоупотребление алкоголем и наркотиками.
Депрессия и суицид
Одной из самых частых причин совершения суицида в мире является депрессия.
Люди, страдающие этим психическим расстройством, предрасположены к частым и настойчивым размышлениям об отрицательных сторонах реальности, к тому, что они начинают ненавидеть себя, не стремятся общаться с окружающими, не обращаются к ним за помощью, чувствуют бессмысленность происходящего и, как результат, — всерьез задумываются о добровольном уходе из жизни.
Особенностью суицида депрессивных больных является то, что они часто совершают попытку самоубийства в первые недели после назначения медикаментозного лечения.
Это происходит потому, что к человеку, ранее не имевшему сил для самоубийства, они, наконец, начинают возвращаться.
Именно поэтому рекомендуется обязательно сочетать лекарственную терапию с психотерапией и иметь возможность экстренно обратиться к специалистам в случае, если вы или ваш родственник начали лечение от депрессивного расстройства.
Доведение до суицида
Доведение до самоубийства является уголовно наказуемым преступлением. Среди наиболее распространенных причин — длительные конфликтные ситуации в семейных и партнерских отношениях, которые приводят человека к ощущению безысходности.
Поводом к совершению самоубийства нередко является преступное, аморальное поведение кого-то из родственников.
Подавляющее большинство (87%) преступлений, связанных с доведением до суицида, совершено в ходе жестокого обращения в семье и систематического унижения человеческого достоинства.
Среди факторов, способствующих доведению до самоубийства, можно отметить и систематическую травлю в коллективе (учебном или рабочем), а также намеренное влияние на еще формирующуюся детскую психику материалов «групп смерти» в интернете.
В последнем случае родителям очень важно всегда быть в курсе происходящего в жизни ребенка, особенное внимание уделять возможным резким перепадам настроения, навязчивым страхам, стремлению подростка к резкому обособлению или особой скрытности. Общение с ребенком в доверительной манере на повседневной основе может быть хорошей профилактикой возникновения, в том числе, суицидального поведения.
Почему самоубийство — не выход
Самоубийство никогда не может быть выходом из сложной ситуации, хотя бы потому, что всегда есть несколько возможных вариантов того, как ее можно разрешить.
Даже если речь идет об огромной потере — например, близкого или дорогого человека, жизнь без которого не представляется возможной, — все равно когда-нибудь наступит день, когда станет легче и ситуация не будет выглядеть беспросветно.
Это актуально и для всех остальных жизненных трудностей. Суицидальным мыслям и попыткам очень способствует ощущение, что позитивных изменений никогда не случится. Но это неправда.
Человеческие эмоции имеют волнообразную конфигурацию: если вы испытали чувство отчаяния, рано или поздно оно обязательно потеряет свою насыщенность. В нашей природе заложено умение приспосабливаться ко всему — даже самому ужасному.
Это значит, что со временем неизбежно произойдет адаптация и человек научится жить в новых условиях.
Очень важно помнить, что тот, кто планирует суицид, всегда сомневается в том, что это именно то, что ему нужно. И если помочь человеку удержаться от того, чтобы совершить непоправимое, то затем ему можно будет помочь посмотреть на происходящее с новых сторон — и, возможно, он навсегда откажется от своей идеи.
- Если вам или кому-то из ваших близких необходима срочная помощь психолога, вы можете воспользоваться этими телефонами или найти горячую линию экстренной психологической помощи в вашем городе.
- Служба экстренной психологической помощи МЧС России: +7 (495) 989-50-50
- Круглосуточный телефон доверия для пострадавших от насилия центра «Анна» (включен в реестр НКО, выполняющих функцию иноагента): +7 (800) 700-06-00
- Бесплатная экстренная психологическая помощь «Ярославна» при Институте практической психологии и психоанализа: +7 (495) 120-16-60
И помните: абсолютно ничего нельзя изменить лишь в одном-единственном случае — если нас физически не стало. Пока мы живем, можно найти множество выходов и путей развития. Наша жизнь и без того быстротечна, а мир — слишком интересен и разнообразен, чтобы покидать его раньше срока.
Новости
новость 02.07.2017 
Ученые считают, что лечение бессонницы улучшает эмоциональное состояние
Проблемы со сном вызывают мысли о самоубийстве у людей из группы риска, а также становятся причинами попыток покончить с собой.
«Суицид — трагический результат психиатрических заболеваний, связанных с многочисленными биологическими, психологическими и социальными факторами риска», — говорит руководитель исследования Ребекка Вернерт, суицидилог, специалист в области психиатрии из Медицинской школы Стенфордского университета.
«Нарушения сна отличаются от других факторов риска тем, что, во-первых, их легко обнаружить, во-вторых, они не стигматизированы в обществе, в-третьих, довольно эффективно лечатся. По этой причине мы считаем, что лечение таких нарушений может быть важной целью при профилактике суицида», — говорит она.
Как сон может предотвратить суицид?
«Сон — это барометр благополучия, от него напрямую зависит самочувствие завтра. Мы думаем, что плохой сон не дает эмоционально восстановиться во время тяжелых жизненных ситуаций, от этого происходят нарушения настроения и повышается риск совершения суицида», — объясняет Бернерт.
В исследовании приняли участие 50 студентов в возрасте от 18 до 23 лет, у которых были попытки самоубийства или мысли о нем. За их сном наблюдали в течение одной недели.
Исследование показало: проблемы со сном оказались признаком усиления суицидальных мыслей в последующие несколько дней и недель. Особенно сильным признаком стали различия в том, когда студенты ложатся и когда встают.
Связь между проблемами со сном и ростом суицидальных мыслей осталась даже после того, как ученые приняли в расчет и другие факторы. К ним относится уровень депрессии, употребление алкоголя и наркотиков, а также степень суицидальных симптомов в начале исследования.
«Нарушения сна и мысли о самоубийстве — признаки депрессии, поэтому крайне важно устранить эти причины и оценить другие факторы риска», — считает Бернерт.
Также удалось выяснить, что у студентов, которые постоянно ложатся спать в разное время, чащу бывает бессонница и ночные кошмары. Обе проблемы независимо друг от друга предшествуют суицидальному поведению.
«По сравнению с другими факторами суицида, нарушения сна хорошо лечатся. Поскольку сон — естественное состояние всех людей, то и говорить о нем со специалистом проще, поэтому мы надеемся, что наше исследование даст возможность предотвращать суицид», — говорит Бернерт.
- Ученые сейчас проводят исследование о профилактике суицида с помощью лечения бессонницы.
- Результаты были опубликованы 28 июня на сайте Журнала клинической психиатрии.
- По данным Центра по контролю и профилактике заболеваемости США, суицид занимает второе место в списке причин смерти молодежи.
Источник: http://www.webmd.com/sleep-disorders/news/20170628/poor-sleep-may-worsen-suicidal-thoughts
Мало сна — путь к суициду. Как уберечь себя и близких
Каждые 40 секунд кто-то добровольно лишает себя жизни. Ежегодно мировая статистика самоубийств прирастает на 800 000 человек. В России в 2018 году Росстат насчитал 18 206 случаев — это больше, чем в тот же год скончалось в результате ДТП (14 302). Может быть, эти люди просто плохо спали?
Такое предположение сделали американские ученые после того, как Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) опубликовали отчеты с тревожной статистикой: с каждым годом в США все больше людей сводят счеты с жизнью.
Например, в 2016 году самоубийство стало причиной смерти 45 000 американцев — как взрослых, так и детей старше 10 лет. В 2017-м цифра выросла до 47 173. На сегодняшний день от суицида гибнет в два с половиной раза больше людей, чем от рук убийцы.
«Речь идет о национальной эпидемии самоубийств», — пишут об этом американские СМИ.
Ученые из США нашли закономерность в увеличении статистики суицида. Оказалось, она напрямую связана с ухудшением сна. Американцы, как и все люди цивилизованных стран, за последние десятилетия стали значительно меньше спать.
Это связано с появлением современных цифровых технологий, прежде всего с распространением компьютеров, интернета и смартфонов.
У людей, живущих в стрессовой городской среде, сбились циркадные ритмы: они спят недостаточно или, наоборот, слишком много (например, отсыпаются по выходным), к тому же мало бывают на улице и почти не видят солнечного света. Такой образ жизни ведет к суицидальным мыслям, предупреждают ученые.
Депрессия и сон
Хронический недосып негативно влияет на психическое и эмоциональное здоровье человека. Если вы спите мало, плохо, нерегулярно, то вскоре можете перейти в число людей тревожных, вспыльчивых, раздражительных, недовольных собой и жизнью. А там и до депрессии недалеко.
Неупорядоченный сон может быть как симптомом, так и спусковым механизмом для возникновения психического расстройства. У 75% людей с диагнозом депрессия есть сопутствующий симптом — бессонница.
Среди молодых людей с депрессией 40% испытывают гиперсомнию, то есть спят слишком много, в том числе и днем.
Такое нарушение сна встречается и у пожилых граждан с депрессией, но все же чаще оно возникает у реципиентов до 30 лет.
Данные, собранные за последние три десятилетия исследований, демонстрируют: среди людей с депрессией проблемы со сном увеличивают вероятность и интенсивность суицидальных мыслей и действий.
Однако не только депрессия связана с плохим сном. У людей с психическими расстройствами жалобы на проблемы со сном должны рассматриваться как сигнал повышенного риска суицида. Такому человеку необходимы помощь и лечение. Особенно если диагностирована тревожность, шизофрения, посттравматическое или психическое расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ.
Во всем виноваты ночные кошмары?
Самоубийства происходят не только среди людей с психическими заболеваниями. Согласно исследованию CDC, 54% самоубийц не имели диагностированных проблем с психическим здоровьем.
Другие ученые обнаружили, что такие нарушения сна, как бессонница и ночные кошмары, увеличивают риск суицидальных мыслей и без депрессии — сами по себе.
И чем дольше продолжаются проблемы со сном, тем выше риск развития суицидального поведения.
Уровень самоубийств наиболее высок среди людей старше 65 лет. В России печальную статистику часто пополняют те, кому больше 85 лет: уходят из жизни добровольно 25 человек на 100 000 населения соответствующего возраста.
Ученые обнаружили взаимосвязь между качеством сна и риском самоубийства среди пожилых людей. Оказалось, что проблемы с засыпанием, переживания по поводу сна и невозможность выспаться повышают риск суицида у стариков в течение десяти лет.
Также к самоубийству в любом возрасте может подтолкнуть такая проблема, как обструктивное апноэ.
Хотя в России смертность от суицида с каждым годом снижается, в целом статистика неутешительна. Показатель самоубийств в нашей стране остается одним из самых высоких в мире: по разным данным, от 17 до 26 человек на 100 000. Эксперты объясняют это высоким уровнем алкоголизма, наркомании и криминала. Чаще всего счеты с жизнью сводят мужчины.
В 2019 году из 100 000 населения с собой покончили четыре женщины и 21 мужчина. Специалисты предупреждают: число самоубийств может резко возрасти в связи с пандемией коронавируса. Но вы можете сделать кое-что для профилактики.
А именно: наладьте режим сна и бодрствования, спите по 7–8 часов и организуйте достаточный ночной отдых детям — подросткам требуется 8–10 часов сна, а детям в возрасте 6–12 лет — 9–12 часов.
Как справиться с бессонницей? Читайте наше интервью с сомнологом, а здесь — о том, как лечить депрессию.
Если вам нужна экстренная психологическая помощь, позвоните по телефону доверия 8 (800) 2000–122 или, если вы в Москве, по единому телефону Московской службы психологической помощи населению 7 (499) 173-09-09.
«Без меня будет лучше». Как понять, что человек решил уйти из жизни, и можно ли это предотвратить, рассказал психиатр
Всемирный День предотвращения самоубийств отмечают 10 сентября. Что толкает человека на страшный шаг и как уловить тревожные сигналы, Intex-press узнала у врача – психиатра-нарколога Артема Воронца.
По данным ВОЗ, ежегодно в мире происходит около 1 млн суицидов. Среди тех, кто решил уйти из жизни, – около 3000 детей в возрасте от 5 до 19 лет.
Статистика по Беларуси также неутешительна. В апреле были озвучены цифры цифры по смертности в Беларуси за первый квартал текущего года. Из 860 человек, погибших с 1 января по 5 апреля от внешних причин, около 400 человек покончили жизнь самоубийством.
Почему люди решаются на этот шаг
Как правило, причина кроется не в одном каком-то факторе, накапливается комплекс.
Подтолкнуть к самоубийству, к примеру, подростка могут семейные конфликты или конфликты с учителями, одноклассниками, друзьями, насилие со стороны взрослых, черствость и безразличие окружающих.
Несовершеннолетние, решившиеся на самоубийство, как правило, делают это для того, чтобы обратить внимание родителей, педагогов на свои проблемы.
Так они протестуют против бездушия, безразличия, цинизма и жестокости взрослых.
В зрелом возрасте о суициде часто задумываются и решаются на этот шаг под влиянием алкоголя и наркотиков. На угрозы самоубийством в нетрезвом состоянии я, как врач психиатрической бригады скорой помощи, выезжаю практически каждое дежурство.
Кроме того, желание расстаться с жизнью могут спровоцировать сексуальное насилие, потеря работы, крупные долги.
Отдельная история – суициды среди пожилых людей. С выходом на пенсию у человека часто обостряется чувство одиночества, душевной боли, ощущения собственной ненужности. Причем, по статистике, у пожилых людей суицидальные попытки чаще завершаются смертью, чем у молодых.
Крик о помощи
Суициды можно условно разделить на две группы: истинные и демонстративные. Демонстративные, как правило, совершаются в состоянии аффекта и продиктованы не столько желанием уйти из жизни, сколько являются криком о помощи, попыткой обратить на себя внимание окружающих.
Истинный суицид – обычно хорошо спланированное мероприятие, цель которого – любой ценой лишить себя жизни вне зависимости от мнения и реакции родных, близких, друзей и т.д. Истинному суициду чаще всего предшествует подготовительный период. Причем его продолжительность может варьироваться от не скольких суток до нескольких лет.
Как понять, что человек «на грани»
По статистике, около 80% людей сообщают о своем намерении совершить суицид. А дети вообще не умеют скрывать свои планы.
Разговоры вроде «кто бы мог подумать» означают лишь то, что окружающие не поняли или не захотели услышать посылаемых сигналов. Человек может прямо говорить о суициде, может рассуждать о бессмысленности жизни, о том, что без него всем будет лучше.
Должны насторожить фразы типа «все надоело», «ненавижу всех и себя», «пора положить всему конец», «так жить невозможно» и т.д.
Что касается косвенных признаков, то их также достаточно. Все их объединяет одно: человек кардинально меняет свои привычки и поведение. Это может касаться питания: люди (особенно дети) с обычно хорошим аппетитом становятся привередливы в еде, а «малоежки» вдруг начинают много есть. Также стоит обратить внимание на сон. Человек может спать целыми днями либо начинает страдать бессонницей.
Еще один тревожный симптом – безразличие к внешнему виду.
Если человек вдруг становится спокойным, отрешенным от существующей реальности, особенно при наличии тяжелых неразрешенных проблем, это также можно рассматривать как своеобразный маркер готовящегося суицида. Многие люди, планируя самоубийство, начинают «приводить свою жизнь в порядок». К примеру, раздают долги, наносят визиты друзьям, дарят окружающим какие-то ценные вещи на память и другое.
Как помочь
Ни один человек не является абсолютно суицидальным. Даже самое страстное желание умереть по своей психологической сущности противоречиво.
Часть личности хочет жить, другая – стремится уйти в небытие. Суицидальная настроенность преходяща: эти чувства могут появляться, исчезать, возникать снова, но почти всегда проходят.
Эта закономерность и является основой оказания помощи при потенциальном суициде.
Если вы заметили у человека суицидальные наклонности, вот несколько советов, которые могут помочь вывести его из этого состояния.
— Проявляйте заботу. Для человека, который ощущает свою бесполезность, забота и участие являются мощными ободряющими средствами. Именно таким образом вы лучше всего проникнете в изолированную душу.
— Будьте внимательным слушателем. Суициденты особенно страдают от сильного чувства отчуждения и обычно не настроены слушать советы окружающих. Гораздо больше они нуждаются в обсуждении своей боли. Таким людям нужно больше говорить самим, чем слушать.
— Задавайте вопросы. Лучший способ вмешаться в кризис – аккуратно задать прямой вопрос: «Ты думаешь о самоубийстве?» И не стоит опасаться: он не приведет к подобной мысли, если ее не было. Наоборот, когда человек думает о самоубийстве и, наконец, находит кого-то, кому небезразличны его переживания, он чувствует облегчение.
— Не оставляйте человека одного. Оставайтесь с ним как можно дольше или попросите кого-нибудь побыть с ним, пока не разрешится кризис или не прибудет помощь.
— Не спорьте. Сталкиваясь с суицидальной угрозой, друзья и родственники часто говорят: «Подумай, ведь ты живешь гораздо лучше других людей, ты должен благодарить судьбу». Этот ответ сразу блокирует дальнейшее обсуждение, а подобные замечания вызывают у человека еще большую подавленность.
— Предложите конструктивные подходы. Вместо того чтобы говорить суициденту: «Подумай, какую боль принесет твоя смерть близким», попросите поразмыслить об альтернативных решениях, которые, возможно, еще не приходили ему в голову.
— Вселяйте надежду. Надежда помогает человеку выйти из поглощенности мыслями о самоубийстве. Люди, совершающие суицид, обычно страдают от сильной душевной боли и находятся в состоянии стресса, а также чувствуют невозможность справиться со своими проблемами, смотрят в будущее без надежды.
— Заключите антисуицидальный договор.
Для того, чтобы показать человеку, что окружающие заботятся о нем, и создать чувство жизненной перспективы, можно заключить с ним так называемый антисуицидальный контракт – попросить об обещании связаться с вами перед тем, как он решится на суицидальные действия.
Такое соглашение может оказаться весьма эффективным. Если люди идут на заключение антисуицидального договора, то, вероятно, у них сохраняется в какой-то степени самоконтроль, а их суицидальные намерения, скорее всего, слабые или умеренные.
— Обратитесь за помощью к специалистам. Работа со склонными к саморазрушению людьми является серьезной и ответственной.
В большинстве случаев суициденты нуждаются в помощи специалистов в разрешении сложной жизненной ситуации. Иногда единственной альтернативой помощи человеку (если ситуация оказывается безнадежной) становится госпитализация.
Промедление может быть опасным: госпитализация может принести облегчение как больному, так и его окружению.
Служба экстренной психологической помощи «Телефон доверия» (анонимно):
г. Барановичи – 8 (0163) 40-28-31
г. Брест – 8 (0162) 25-57-27
г. Минск – 8 (017) 352-44-44, 304-43-70
Инна ПЛАТОНОВА
Загрузка...
