Воздействие солнца и рак кожи

В нашем обществе принято считать загар одним важных компонентов здоровья и красоты. В то же время арсенал средств защиты от солнечных лучей всё время расширяется — крема, одежда с UPF, солнечные очки…

Давайте, наконец, попробуем разобраться — какой загар «хороший и здоровый», а какой — «плохой и вредный для здоровья».

Как я могу обезопасить себя от меланомы, когда нахожусь на солнце?

Залог успешного лечения меланомы — раннее выявление и своевременное хирургическое лечение. Периодическое самообследование и периодические осмотры онкологом также позволяют максимально уменьшить шансы смерти от меланомы.

Кроме этого необходимо защищать свою кожу от ультрафиолета, в условиях, когда вероятность получения солнечного ожога высокая. Другими словами — не стоит наносить на кожу солнцезащитный крем, если Вы решили пару часов погулять на улице в пасмурный летний день где-нибудь в Санкт-Петербрге.

С другой стороны, в отпуске в южных широтах, необходимо строго соблюдать все меры предосторожности:

'

1. 1) головной убор (лучше широкополая шляпа)
2. 2) солнцезащитные очки
3. 3) одежда, максимально закрывающая Вашу кожу от солнца
4. 4) солнцезащитные кремы

Сложно привести чёткие рекомендации по всем условиям солнечной активности. Получить солнечный ожог можно и в Египте в июле и на даче в Ленобласти в конце августа.

• Наиболее простым мне кажется следующее правило безопасного пребывания на солнце:
• Если Вы не сгорели, значит риск меланомы минимальный.

Какие ещё существуют негативные последствия УФ-облучения кожи?

Рак кожи — наиболее неприятное из них. Как правило заболевание не приводит к смерти. Однако в запущенных случаях медицина может оказаться бессильной.

Ультрафиолетовое облучение также может привести к преждевременному старению кожи, появлению морщин, пигментных пятен и кератом.

  

Безопасно ли находиться на солнце с солнцезащитным кремом на коже?

К сожалению, средство, которое полностью блокирует солнечные лучи пока не изобретено. Ни один солнцезащитный крем не сможет на 100% защитить Вашу кожу от меланомы и других неприятных эффектов, указанных выше. Для эффективной защиты необходимо избегать воздействия солнца с 10 до 16 — когда УФ-лучи могут нанести наибольший вред.

Что безопаснее — крем для загара или естественный загар?

Крем для загара значительно более безопасен. Он приводит к появлению натурального коричневого оттенка кожи с помощью химической реакции, которая происходит в коже.

Крем для загара даёт желаемый косметический эффект без необходимости УФ-облучения. В то же время необходимо помнить, что загар, получаемый таким образом не защищает от солнечных лучей.

Это может представлять опасность с точки зрения получения солнечных ожогов.

Безопасно ли посещение солярия?

В 2010 году в медицинском журнале журнале Cancer Epidemiology было опубликовано исследование доктора DeAnn Lazovich. В него были включены данные около 2000 человек, что само по себе делает исследование достаточно весомым, на мой взгляд.

Автор сопоставил(а) риск развития меланомы с количеством часов, которые человек провел в солярии за свою жизнь. Если это время составляло от !!!одного!!! до девяти часов — риск меланомы возрастал на 46%. Если же в солярии проведено больше 50 часов в течение жизни — риск был больше на 300%.

Результаты исследования говорят сами за себя.

Нужно ли заклеивать родинки при нахождении на солнце?

Этот вопрос тоже достаточно часто можно прочитать в интернете. Ответ для него достаточно прост — нет.

Меланома и рак кожи в большом проценте случаев появляются не из родинок, а на фоне неизменённой, обычной кожи. Если посмотреть на вопрос заклеивания родинок под этим углом — нужно заклеивать всю кожу.

Особенно грустно было узнать, что существуют даже специальные наклейки для заклеивания родинок на солнце и в солярии.

Для защиты всей кожи, и родинок в том числе, лучше использовать солнцезащитный крем SPF50+.

Что делать, если родинки изменились после загара в отпуске?

Необходимо показаться онкологу для осмотра, оптимально с применением дерматоскопии. Скорее всего, всё будет хорошо, т.к. меланома — относительное редкое заболевание. Однако, лучше «перебдеть», чем «недобдеть».

Коротко о главном:

Безопасный загар это:

1. Без вреда для здоровья загорать в южных широтах можно до 10 и после 16, с кремом с фактором защиты 50+.
2. Максимально сократите пребывание на солнце с 10 до 16.
3. Если это сделать невозможно — обязательно наносите на все открытые участки кожи солнцезащитный крем SPF50+. Кроме этого, широкополая шляпа, солнечные очки и одежда, максимально закрывающая кожу, должны защищать Вас от солнца.
4. Регулярное посещение солярия может значительно увеличить риск развития меланомы.
5. Заклеивать родинки бессмысленно.

Если Вы заметили изменения Ваших родинок после отпуска и не хотите ждать приёма у онколога — Вы можете получить онлайн-консультацию по фотографии.

Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!

Новости — Unim — лаборатория гистологии и иммуногистохимии

Ультрафиолетовое излучение  — вид электромагнитного излучения. Главным источником ультрафиолета являются солнечные лучи, а также искусственные источники УФ-излучения, например в соляриях.

УФ-излучение является источником радиации – менее сильным, чем, например, рентгеновские лучи, но более сильным чем радиоволны.  Это свойство придает УФ лучам способность забирать электрон из атома или молекулы, т. е.

ионизировать (поэтому радиацию называют ионизирующей). Ионизирующая радиация способна повреждать ДНК клеток, что может вызывать рак.

Так как УФ лучи имеют недостаточно энергии, чтобы проникать глубоко, их главный эффект сосредотачивается на коже.

Виды УФ-лучей

UVA лучи – самые «слабые» из УФ лучей. Они способны вызвать старение клеток кожи и повреждать ДНК опосредованно. Считается, что этот вид УФ излучения главным образом связан с длительным повреждающим действием на кожу, например, с возникновением морщин, но существует мнение, что они способны играть роль в возникновении рака кожи.

UVB лучи обладают  немного большей энергией, чем лучи типа А. Они способны повреждать ДНК клеток своим воздействием, и это тот тип лучей, который вызывает солнечные ожоги. Также считается, что этот вид излучения вызывает большинство видов рака кожи.

UVC лучи содержат еще больше энергии, чем лучи В. К счастью, этот тип лучей взаимодействует с озоновым слоем в атмосфере и не достигает поверхности земли. УФ лучи типа С – важный фактор развития рака кожи. Кстати, источником УФ лучей этого типа являются искусственные приборы – сварочные аппараты, ртутные лампы, дезинфицирующие кварцевые лампы.

Солнечные лучи являются одним из главных источников Уф излучения. До 95% излучения составляют УФ лучи типа А (UVA), а 5% — типа В (UVB). От чего же зависит сила воздействия солнечной радиации на человека?

— От времени дня – УФ излучение сильнее всего в промежутке между 10 и 16 часами.

• — От сезона – УФ излучение сильнее весной и летом.
• — Расстояние от экватора (чем дальше, тем воздействие ниже).
• — Высота (чем местность выше над уровнем моря, тем сильнее воздействие).

— Облачность – считается, что некоторые виды облаков способны задерживать УФ лучи. Важно помнить, что даже в облачный день ультрафиолет воздействует на кожу!

— Отражающая способность поверхностей – сила воздействия увеличивается при отражении лучей от воды, песка, снега.

Сила воздействия зависит от силы излучения, длительности воздействия и методов защиты кожи.

Какие виды рака кожи способно вызвать ультрафиолетовое облучение?

— Базалиома и плоскоклеточный рак. Факторами риска являются проведение длительного времени на солнце (включая загар на пляже), в открытом бассейне, жизнь в «солнечных» регионах, наличие солнечных ожогов в прошлом (чем больше их было, тем выше риск), наличие на коже признаков повреждения, вызванных инсоляцией («печеночные» пятна, актинический кератоз, солнечный эластоз).

— Меланома. Исследования доказали зависимость частоты возникновения меланомы от пребывания на солнце. Факторы риска аналогичны вышеописанным. Особенно хочется выделить  «периодическую» инсоляцию (загар, водные виды спорта на открытом воздухе, отпуск в солнечных странах).  На вероятность возникновения меланомы влияют этнические факторы: опухоль встречается чаще у людей со светлой кожей и светлыми или рыжими волосами (I и II фототипы кожи по Fitzpatrick).

Полностью исключить развитие рака кожи и меланомы невозможно, однако с помощью простых мероприятий можно существенно снизить риск их возникновения.

— Необходимо исключить загар (как на открытом воздухе, так и в солярии).

— Защита от УФ-излучения может обеспечиваться с помощью одежды. Сейчас существуют ткани, не пропускающие ультрафиолет.

На солнцезащитной одежде должен находиться ярлык, на котором указан коэффициент защиты от ультрафиолета (UPF) со значением от 15 до 60 (чем больше значение, тем сильнее защита).

Нужно отметить, что обычная одежда, особенно при намокании, пропускает некоторое количество УФ лучей.

— Необходимо носить головные уборы, причём широкополые шляпы предпочтительнее кепок – они закрывают не только лицо, но и шею с ушами – места, подверженные возникновению меланомы.

— Применение солнцезащитных косметических средств получило большую популярность в последние годы, однако многие используют их неправильно — исключительно во время загара. Врачи рекомендуют постоянное применение средств с SPF не менее 30, причём их советуют наносить на все открытые участки тела даже в пасмурную погоду.

— Также для защиты глаз и чувствительной кожи вокруг них желательно носить солнечные очки, которые обеспечивают защиту от УФ-излучения (поглощение лучей с длиной волны до 400 нм).

Профилактика Медиа — о доказательной медицине и онкологии

В чем отличие рака кожи и меланомы? Меланома тоже рак, или какой-то особенный рак?

Немеланомных видов рака кожи всего два — базальноклеточная и плоскоклеточная карциномы. По данным Всемирной организации здравоохранения, они развиваются на открытых солнцу ушах, шее, предплечьях. Целенаправленный загар — необязательное условие для этих заболеваний. Они могут появиться, даже если вы никогда не обгорали — достаточно просто держать эти части тела открытыми солнцу.

И базальноклеточная, и плоскоклеточная карциномы редко приводят к летальному исходу. Однако лечить их довольно болезненно. Кроме того, трудно обойтись без серьезных шрамов.

Меланома — самый серьезный из всех видов рака кожи. В отличие от немеланомных видов рака, меланома может возникнуть, даже если вы обгорели один раз и очень давно. Не стоит относиться к меланоме легкомысленно.

Стас Волченков. Источник: личный архив

Меланома может появиться из обычной родинки, так называемого невуса?

Может. Хотя большая часть невусов никогда не станут злокачественными, у людей с большим количеством родинок риск заболеть меланомой выше.

А немеланомный рак кожи тоже может вырасти из родинки или как-то по-другому?

Для немеланомных видов рака родинки необязательны. Чтобы было понятнее: родинка это место концентрации пигментных клеток — меланоцитов. Излучение солнца повреждает ДНК, и меланоциты могут переродиться в злокачественную клетку и дать начало меланоме.

Если говорить о немеланомных раках кожи, нарушения не затрагивают меланоциты. Поэтому риск появления базальноклеточной карциномы или плоскоклеточного рака из пигментных образований крайне низок. Около 1% случаев базалиом связано с невусами.

Как понять, что родинка грозит меланомой?

Довольно просто. Есть алгоритм ABCDE от Американского общества по борьбе с раком, согласно которому нормальная родинка должна быть:

• без асимметрии, округлой формы;
• без «рваных» краев и зазубренностей;
• единого оттенка без посторонних вкраплений;
• не больше 6 мм в диаметре;
• если родинка изменилась за отдельный промежуток времени — поменяла форму, цвет, границы, размер — идите к дерматологу.

Если родинка не соответствует критериям симметричности, правильной формы, равномерного цвета и нужного размера, то стоит ее проверить либо у разбирающегося в невусах онколога, либо у онконастороженного дерматолога.

Как понять, что я в зоне риска?

1. если у вас светлая кожа и бывают веснушки, волосы светлого или рыжего оттенка, зеленые или голубые глаза;

2. меланома или другой рак кожи у ближайших родственников;

3. у вас находили новообразования раньше;

4. были солнечные ожоги, особенно в детстве;

5. посещаете солярий или делали это раньше;

6. есть атипичные родинки;

7. новые родинки появились после 40 лет.

У меня на теле много родинок. Что мне предпринять?

Раз в месяц пересчитывайте их. Чтобы увидеть родинки на труднодоступных частях тела, возьмите зеркало или попросите близкого человека осмотреть ягодицы, спину, заднюю поверхность ног. Изучите их по алгоритму выше.

Самоосмотр действительно эффективен. Это единственный действительно рекомендуемый метод, скрининг на уровне государства здесь не нужен.

• Зафиксированная на бумаге или в специальной программе информация (карта родинок) о расположении и характеристиках родинок нужна людям в группе риска.
• Есть ли смысл в заклеивании родинок при загаре?

Есть. Если много родинок — вам необходимо избегать солнца. Если нужно заклеить родинку,  работает все, что не пропускает ультрафиолет, даже обычный пластырь. Но безопасного загара не существует. Лучше целенаправленно не загорать, правда!

Хорошая иллюстрация того, что с солнцем лучше не шутить — история актера Хью Джекмана, который пережил несколько рецидивов базалиомы. Теперь актер появляется под солнцем только в широкополой шляпе и очках.

Пожалуйста, не будьте глупы, как я. Обязательно проверяйтесь!

Хью Джекман

А если загорать очень хочется?

Если очень хочется, то находиться на солнце можно до 10 утра либо с 16 вечера. Если солнце сильно печет и УФ-индекс больше 2, то надо пользоваться кремами-санскринами. Но все равно специально загорать не стоит. Солнечный свет доказанно вызывает старение кожи — она быстрее становится сухой, покрывается морщинами, пигментными пятнами.

А как же витамин D? Он же вырабатывается только под солнцем!

Действительно, основной путь синтеза витамина D3 лежит через кожу. Однако для этого достаточно открытых рук и лица. Так или иначе все люди получают на солнце свой витамин D3. В общем, подставляться под солнечные лучи всем телом совершенно не нужно.

С едой поступает малая доля витамина D3. Однако тем, кто уже болел меланомой, рекомендуют заместительную терапию витамином D3 в виде добавок.

Вы говорите про УФ-индекс. Где я могу его проверить?

Если у вас есть смартфон, то в iOS в приложении «Погода» УФ-индекс отображается внизу страницы. Его можно посмотреть также в погодных приложениях для Android, на сайтах погоды и Гидрометцентра России.

Хорошо, я понимаю. Родинок у меня много, есть не очень ровные, загорать я люблю. К какому специалисту мне идти? Надо ли брать направление у участкового терапевта?

Есть два варианта — сначала идти к участковому терапевту и брать направление к дерматологу либо онкологу. Однако, к сожалению, у нас мало дерматологов онконасторожены.

Поэтому лучше идти к онкологу, который обладает знаниями о раке кожи и меланоме. Такой врач все подозрительные родинки осмотрит под дерматоскопом.

Главное, что стоит помнить — если у вас появилась подозрительная родинка и у вас ее удалили, врач должен направить материал на гистологическое исследование.

Как защититься от солнца, можно прочитать в инструкции Meduza.

Как борется с меланомой петербурженка Ульяна Шкатова, можно прочитать в истории на Profilaktika.Media.

Источник фото: photosight.ru

Загар и УФ-излучение – как себя защитить от рака кожи? — Центр эстетической медицины

Солнце испускает вредное для кожи ультрафиолетовое излучение, от которого нужно защищаться. Это можно сделать с помощью солнцезащитных кремов.

Солнцезащитные кремы имеют разную степень фактора защиты от солнечного излучения SPF и у них есть фильтры от лучей UVA и UVB. Эти кремы следует использовать при высоком индексе ультрафиолета.

УФ-излучение – влияние на здоровье человека

В дополнение к тому, что Солнце испускает излучение видимого спектра и инфракрасное излучение, оно также излучает УФ-излучение электромагнитного спектра с более короткими интервалами излучения и большей энергией, чем, например, тепловое (инфракрасное) излучение.

Длина волны УФ-излучения находится между длиной волны гамма-излучения и видимого света и может быть разделена на 3 категории: УФА, УФВ и УФС. Длина волны UVA-излучения составляет 315-400 нанометров, UVC-излучения 280-315 нанометров, а длина волны UVB-излучения находится где-то посередине.

Проникновению УФ-излучения на поверхность Земли мешает отражающий его озоновый экран, расположенный на высоте 15-20 км. Поскольку слой атмосферы – самый тонкий над экватором, а излучение солнечного света на земную поверхность почти вертикальное, то именно здесь существует наибольший риск повреждения кожи ультрафиолетовыми лучами.

Тем не менее люди, живущие в этом географическом месте, на самом деле, имеют низкий риск развития меланомы или рака кожи, из-за эволюционной адаптации к солнечной радиации. Их кожа содержит много пигмента меланина (черный цвет), защищающего организм от проникновения УФ-излучения.

Но если человек со светлой кожей будет находиться в районе экватора, без надлежащей защиты, то он столкнется с опасными последствиями для здоровья кожи. Риск развития злокачественных кожных заболеваний уменьшается по мере удаления от линии экватора.

Что такое УФ-индекс?

УФ-индекс – индикатор того, насколько вредна солнечная радиация в данный период. Это число, полученное путем сложных расчетов с использованием компьютерных моделей, в которых используются математические функции, описывающие воздействие УФ-излучения на кожу.

Также учитываются энергетические спектры, определяющие излучение энергии на определенных длинах волн УФ-излучения, и значения интегрируются для определенных периодов времени. Если УФ-индекс высокий, следует избегать воздействия солнечного света.

В целом важно помнить, что данные используются отдельно для каждого географического региона, периода времени в году и по часам дня. К УФ-индексу следует относиться серьезно, особенно при его более высоких значениях. Наибольшие значения УФ-индекса появляются летом, особенно от 12 до 14 часов с высоким значением УФ-индекса за час до и после.

Значения УФ-индекса означают следующее:

УФ-индекс	Уровень излучения
1-2	низкий
3-5	умеренный
6-7	высокий
8-10	очень высокий
>10	крайний

При значениях УФ-излучения ниже 3 не рекомендуется использовать специальную защиту всем, в постоянной защите в виде солнцезащитного крема или легкой одежды с длинными рукавами нуждаются только светочувствительные люди и маленькие дети. 

УФ-индекс 3 или более требует обязательной защиты. УФ-индекс 6 или более указывает на очень высокий риск УФ-излучения. При УФ-индексе 8-10 дети могут получить ожоги всего через 10 минут прямого воздействия солнечных лучей, а при значении 10 и более – уже через 5 минут!

УФ-излучение – чем оно опасно?

UVB-лучи могут вызывать ожоги, вызывая запрограммированную гибель клеток кожи. Клетки больше не могут их переносить или восстанавливать повреждения.

Затем активируется каскадный сигнальный путь к клеткам иммунной системы и развивается воспаление, проявляющееся покраснением и болью при прикосновении.

Эпидермальные клетки начинают максимально делиться, чтобы компенсировать потерю, возникает пигментация.

Мутации в клеточной ДНК приводят к повышенному риску развития меланомы – злокачественного кожного заболевания.

Более темный цвет лица, возникающий после принятия солнечных ванн, на самом деле – реакция кожи на повреждение клеток, вызванное действием УФ-лучей.

Кожа воспринимает это повреждение как угрозу и пытается произвести как можно больше меланина, кожного пигмента. Таким образом, создается более темный цвет лица.

Клетки, вырабатывающие меланин, называются меланоцитами, и именно в них могут возникать раковые изменения, перерастающие в меланому или злокачественную опухоль.

Всемирная организация здравоохранения отмечает, что ультрафиолетовый свет также может способствовать ускоренному старению кожи.

UVB-лучи воздействуют на внешний слой кожи, ускоряя деление клеток, что в конечном итоге приводит к утолщению самого эпидермиса.

Лучи UVA могут проникать в более глубокие слои кожи, и там из-за мутаций, вызываемых в клеточной ДНК, они могут вызывать проблемы с соединительной тканью, и кожа теряет свою эластичность.

Определенный процент людей немного более светочувствителен к УФ-излучению, чем остальная часть населения, поэтому они могут столкнуться с внезапным покраснением, зудом и сыпью при воздействии солнечного света. Некоторые лекарства, такие как некоторые антибиотики и антидепрессанты, могут сделать кожу несколько более чувствительной к УФ-излучению.

УФ-излучение – польза

Хотя ультрафиолетовый свет считается одним из основных канцерогенов, за некоторыми исключениями он также может дать определенную пользу. Самое большое преимущество действия УФ-излучения – катализ синтеза витамина D и эндорфинов. Предшественник витамина D – 7-дегидрохолестерин. Он превращается в колекальциферол или витамин D3 с помощью ферментов и УФ-излучения.

Более низкая концентрация витамина D, но в форме эргокальциферола, может поступать с пищей, но всего 5-15 минут ежедневного воздействия солнечного света на руки и лицо достаточно, чтобы получить необходимое количество витамина D. Малышам достаточно находиться на солнечном свете полчаса в неделю, а детям постарше – до 2 часов в неделю.

Как уже упоминалось, лучи UVA (компонент ультрафиолетового света) могут проникать в более глубокие слои кожи и вызывать мутации. Однако в случаях, если в коже или организме уже есть определенные мутации, вызывающие аутоиммунные заболевания или изменения кожи, терапия ультрафиолетовым светом потенциально может их «исправить».

Ультрафиолетовая терапия проводится пациентам, страдающим:

• псориазом;
• витилиго;
• экземой;
• кожными лимфомами;
• РТПХ или болезнь трансплантат против хозяина.

Вредно ли загорать в солярии?

Искусственное загорание в помещении через солярий стало невероятно популярным в конце 20 века. Солярий излучает ультрафиолетовое излучение и создает эффект солнечного света.

В соляриях обычно используются люминесцентные лампы, излучающие видимое, инфракрасное, а также УФА и УФВ излучение. Соотношение количества УФА и УФВ излучения определяется количеством фосфора, содержащегося внутри лампы. Есть лампы высокой и низкой интенсивности, а лампы и без того низкой интенсивности превышают количество солнечного УФ-излучения в 2-5 раз!

Многие производители и дистрибьюторы клянутся по поводу безопасности соляриев, но исследования доказывают, что солнечные ванны в солярии увеличивают риск развития меланомы. Исследование, опубликованное в 2007 году в научном журнале International Journal of Cancer, доказало, что заболеваемость раком кожи у людей в возрасте до 35 лет увеличилась на 35% именно из-за использования соляриев.

Также искусственные солнечные ванны в солярии могут превратиться в своеобразное пристрастие, увеличивающее риск развития кожных заболеваний. Людям с повышенным риском развития меланомы не рекомендуется пользоваться солярием.

Факторы риска:

• очень светлая кожа;
• веснушки;
• рыжие волосы;
• светлые глаза;
• более 20 имеющихся родинок на теле.

Какие фильтры для защита от солнца лучше – химические или физические?

Кожу необходимо защищать от солнечных лучей, особенно в летние месяцы. В это время солнце очень сильное и может больше всего повредить клетки кожи. Дерматологи даже рекомендуют применять солнцезащитный крем круглогодично.

Солнцезащитные кремы защищают кожу фильтрами – веществами, предотвращающими проникновение лучей UVA и UVB в кожу. Эти фильтры могут быть химически подобны ингредиентам, называемым оксибензоном,  октилкриленом, или физически подобны оксиду цинка и диоксиду титана.

Химические фильтры для защиты от солнца

Химические фильтры действуют, поглощая УФ-лучи, и лишь немногие из них рассеивают их при контакте. Эти фильтры в основном состоят из химических веществ стабильных по своей природе (т. е. не светочувствительных). Но есть и реагирующие на свет, например, авобензон. 

Химические фильтры оказывают вредное воздействие, попадая в организм. Это почти всегда происходит из-за того, что кожа поглощает все вещества на своей поверхности. Многие сторонники натуральной косметики и жизни без вредных химикатов рекомендуют избегать таких солнцезащитных фильтров.

Некоторые названия химических фильтров:

• Октилкрилен;
• Авобензон;
• Октиноксат;
• Октисалат;
• Оксибензон;
• Гомосалат;
• Гелиоплекс;
• 4-МБК;
• Мексорил SX и XL;
• Тиносорб С и М;
• Увинул Т 150;
• Увинул А Плюс.

Химические фильтры часто вызывают раздражение кожи и особенно вредны для чувствительной кожи лица и тела. К сожалению, они используются в большинстве солнцезащитных средств, независимо от того дорогое это средство или нет. 

Если хотите избавить свою кожу от негативных последствий большого количества вредных ингредиентов, содержащихся в солнцезащитных кремах с химическими фильтрами, попробуйте продукты с физическими фильтрами.

Физические фильтры для защиты от солнца

Как следует из названия, физические фильтры остаются на коже и предотвращают проникновение ультрафиолетовых лучей в кожу, отталкивая лучи или перенаправляя их. Эти фильтры обычно стабильны при контакте со светом и эффективно защищают кожу от вредного солнечного излучения. 

Физические фильтры используются в натуральной косметике и в некоторых продуктах для чрезвычайно чувствительной кожи, не переносящей химические фильтры. 

Самые известные физические фильтры:

• Оксид цинка;
• Титан или диоксид титана. 

Физические фильтры не проникают через кожу, поэтому не оказывают вредного воздействия на организм. Они начинают действовать сразу после нанесения. Возможным побочным эффектом диоксида титана является высыпание склонной к акне кожи, и этот фильтр также не защищает от всего спектра лучей UVA.

В целях эффективной защиты от солнца рекомендуется оксид цинка, поскольку он безопасен для использования на чувствительной детской коже и защищает от широкого спектра лучей UVA и UVB. Продукты, содержащие физические фильтры, часто оставляют белые пятна, поэтому одежда может испачкаться.

Если хотите защитить свою кожу от солнца, а также от негативного воздействия различных химикатов, используемых в коммерческих солнцезащитных кремах, рекомендуются продукты с физическими фильтрами. Но нужно обращать внимание при покупке более натуральных продуктов на то, что они не содержат нанофильтров. 

А именно наночастицы настолько малы, что могут проникать через кожу и оказывать негативное воздействие из-за их накопления в организме. Продукт должен иметь маркировку, например: «оксид цинка (не нано)».

Воздействие солнца и рак кожи

Многие люди любят тёплое солнце. Солнечные лучи могут способствовать нашему хорошему настроению, и, в ближайшей перспективе, могут способствовать нашему хорошему внешнему виду.

Но эта любовь не является улицей с двухсторонним движением: воздействие солнца вызывает большую часть морщин и старческих пятен на нашем лице.

Знайте: женщина 40 лет, которая защищает свою кожу от воздействия солнца, может иметь кожу 30-летней!

Мы часто ассоциируем сияющую кожу лица с хорошим здоровьем, но цвет кожи, полученный вследствие пребывания на солнце, — или в солярии – на самом деле усиливает воздействие старения и увеличивает риск развития рака кожи.

Воздействие солнца вызывает большую часть изменений кожи, которые мы принимает за естественный процесс старения. Со временем ультрафиолетовые (УФ) лучи солнца повреждают волокна кожи, называемые эластином.

Если эти волокна повреждены, кожа начинает провисать, растягиваться и теряет свою способность восстанавливать первоначальную форму после растяжения. На коже легче образуются кровоподтёки и повреждения – которые дольше заживают.

И хотя повреждение кожи солнцем может быть незаметным в молодом возрасте, оно точно проявится позже.

Как солнце изменяет состояние кожи?

Воздействие солнца вызывает:

• Предраковые (актинический кератоз) и раковые (базальная клеточная карцинома, плоскоклеточная карцинома и меланома) повреждения кожи – вызванные потерей кожей своей иммунной функции
• Доброкачественные опухоли
• Мелкие и крупные морщины
• Веснушки
• Изменившие цвет участки кожи, под название пятнистая пигментация;
• Желтизна – жёлтая окраска кожи;
• Телеангиэктазия – расширение небольших кровяных сосудов под кожей;
• Эластоз – разрушение эластичной ткани, которое вызывает появление морщин.

Что вызывает рак кожи?

Рак кожи является наиболее распространённой формой рака в США, и количество случаев заболевания продолжает увеличиваться. Это неконтролированный рост атипичных клеток кожи. Такой быстрый рост приводит к образованию опухолей, которые являются или доброкачественными (нераковыми) или же злокачественными (раковыми).

Существует три основных типа рака кожи: базальная клеточная карцинома, плоскоклеточная карцинома или меланома. Базальный и плоскоклеточный рак являются наименее серьёзными типами, и составляют 95% всех видов рака.

Их относят к немеланомным типам рака, и при своевременном лечении результат процент выздоровления является высоким. Меланома, вызываемая атипичными пигментными клетками кожи, называемыми меланоцитами, является наиболее серьёзной формой рака кожи, и приводит к смерти в 75% случаях.

Если заболевание не лечить, оно может распространиться на другие органы, и его трудно контролировать.

Ультрафиолетовое (УФ) излучение солнца является основной причиной возникновения рака кожи, но УФ свет в соляриях является также вредным. Воздействие солнечного света во время зимних месяцев подвергает вас такой же степени риска, что и в летнее время.

Совокупное воздействие солнца вызывает в основном рак базальных и плоских клеток, а сильные солнечные ожоги, обычно до 18 лет, могут стать причиной возникновения меланомы в более поздний период жизни. Другие, менее распространённые причины, включают повторяющееся воздействие рентгеновских лучей и профессиональное воздействие некоторых химических веществ.

Кто подведен риску заболевания раком кожи?

Хотя рак кожи может возникнуть у любого человека, более всего подвержены риску люди, у которых светлая кожа, или у которых на коже есть веснушки, так как такая кожа легче сгорает, а также те, у которых светлые глаза, белокурые или рыжие волосы. Темнокожие люди также подвержены всем типам рака кожи, хотя этот риск значительно более низкий.

Кроме цвета кожи, другими факторами риска являются рак кожи в семейном или личном анамнезе, работа на открытом воздухе и проживание в жарком климате. Сильные ожоги в прошлом и изобилие больших и неправильной формы родинок являются факторами риска, присущими исключительно меланоме.

• Какие симптомы рака кожи?
• Наиболее распространенным признаком рака кожи является изменение кожи, обычно, появление новых родинок или повреждений кожи, или изменения существующих родинок.
• Базальная клеточная карцинома может проявиться в виде небольших, гладких, перламутровых или восковых выпуклостей на лице, ушах и шее; или плоских, розовых/красных – или коричневых – повреждений на туловище или руках и ногах.

Плоскоклеточная карцинома может проявиться в виде твёрдых, красных узелков, или жёстких, чешуйчатых, плоских повреждений, которые могут зудеть, кровоточить и покрываться коркой. Базальный и плоскоклеточный рак в основном возникают в области кожи, которая часто подвергается воздействию солнца, но могут возникнуть и в другом месте.

Меланома обычно проявляется в виде пигментированного пятна или бугорка, которые по виду могут напоминать обычную родинку, которая имеет неправильную форму и очертания.

При поиске признаков меланомы, вам помогут следующие признаки:

• Асимметрия – форма одной половины не соответствует форме другой
• Границы – края неровные или нечёткие
• Цвет – неравномерное окрашивание в коричневый, чёрный, рыжеватый, красный, белый или голубой цвет
• Диаметр – значительное изменение размера (более 6 мм)

Как диагностируют рак кожи?

Рак кожи диагностируют только по результатам проведения биопсии. Этот процесс включает взятие образца ткани, который помещается под микроскоп и исследуется дерматологом или врачом, который специализируется на клетках кожи. Иногда при биопсии может быть удалена всё раковая ткань, и последующее лечение не требуется.

1. Как лечат рак кожи?
2. Лечение рака кожи является индивидуальным, и определяется типом рака кожи, размером повреждения, его местом расположения и предпочтений пациента.
3. Стандартное лечение немеланомных типов рака кожи (карциномы базальных и плоских клеток) включает:

• Хирургия Моса (для немеланомных типов рака кожи высокой степени риска) – иссечение раковой и некоторой части дополнительной ткани

Профилактика рака кожи

Рак кожи — одно из наиболее распространенных онкологических заболеваний. Оно стоит на 4 месте по частоте диагностирования у мужчин (после рака легких, желудка и предстательной железы) и на 2 месте — у женщин (после онкологии молочной железы). Существуют такие его разновидности:

• базалиома;
• плоскоклеточный рак;
• меланома.

Базилиома — это опухоль, которая образуется в результате злокачественного перерождения клеток эпидермиса. Представляет собой узелок, под которым видны кровеносные сосуды. На более поздних стадиях на опухоли могут появляться кровоточащие изъязвления. Чаще всего образуется на коже лица или головы. Практически никогда не дает метастазов, поэтому имеет наиболее благоприятный прогноз.

Плоскоклеточный рак иногда называют грибовидным, так как выглядит он как большая бородавка на тонкой ножке. Наиболее частая локализация — губа, ротовая полость.

Меланома — это результат перерождения меланоцитов — клеток кожи, заполненных пигментом меланином. Эта разновидность рака чаще всего развивается из родинок, так как в них наибольшая концентрация пигмента.

Как и любое другое заболевание, рак кожи лучше предотвратить, чем потом лечить. Поэтому следует соблюдать правила профилактики, особенно тем, кто находится в группе риска.

Наиболее внимательно нужно заботиться о профилактике меланомы, так как она очень быстро развивается и может давать метастазы даже на ранних стадиях.

Также профилактических рекомендаций нужно строго придерживаться во время лечения, если симптомы рака кожи уже присутствуют.

Факторы риска развития рака кожи

Точные причины рака кожи, как и многих других онкологических заболеваний, до сих пор не выяснены. Известны только факторы, которые повышают риск развития патологии.

В зоне риска люди европеоидной расы, особенно «кельтский» фенотип – светлые или рыжие волосы, бледная кожа. У африканцев и азиатов заболевание встречается в 6—10 раз реже.

Большое количество родинок на теле повышает риск развития меланомы (чем их больше, тем выше вероятность, что из одной из них разовьется меланома).

УФ-лучи значительно повышают риск возникновения этого вида рака кожи.

Соответственно, заболевание чаще диагностируют у тех, кто проживает в южных регионах, много времени проводит на открытом воздухе летом в солнечную погоду, часто посещает солярий.

Повышает риск кожных онкологических заболеваний и генетическая предрасположенность – рак кожи в анамнезе у одного из прямых родственников.

Кроме того, более подвержены онкологии люди с хроническими и предраковыми заболеваниями кожи. К хроническим патологиям с высоким риском злокачественного перерождения относятся:

• эритроплазия Кейра;
• болезнь Боуэна;
• болезнь Педжета;
• лучевой дерматит;
• актинический кератоз;
• пигментная ксеродерма.

Предраковыми кожными болезнями считаются:

• папилломатоз кожи;
• верруциформная эпидермодисплазия;
• кератоакантома;
• кожный рог.

• Заражение вирусом папилломы человека также имеет высокую канцерогенную активность.
• Повышает риск развития и воздействие на кожу химических канцерогенов – продуктов переработки нефти, сланца, каменного угля, минеральных масел, смол, инсектицидов, гербицидов, мышьяка.
• Одной из причин рака кожи может стать и сильно пониженный иммунитет вследствие приема иммуносупрессивных препаратов, из-за заболеваний, таких как СПИД, лимфопролиферативные патологии, а также после пересадки внутренних органов.

Также рак кожи намного чаще выявляют у курильщиков. Особенно это касается плоскоклеточной разновидности болезни.

Подробнее о вреде солярия

Ученые доказали связь солярия и рака кожи. Американские исследователи приводят ужасающую статистику: около 430 000 случаев онкологии кожи связаны с посещением соляриев. Другие исследования также подтверждают опасность этой процедуры.

Доказано, что у 2 человек из 3, регулярно посещающих солярий, рано или поздно развивается рак кожи. Даже однократный поход на такую процедуру увеличивает вероятность возникновения онкологии на 20%. А, если человек посетил 150-170 сеансов, то риск возрастает на 50%. Такое количество сеансов «набегает» за 10-15 лет, если ходить приблизительно раз в месяц.

Большой вред солярия объясняется тем, что излучение ламп аппарата на 98% состоит из волн наиболее канцерогенного типа — волн UVA спектра.

Воздействие ультрафиолета на кожу

Пребывать на палящем солнце долгое время — это в любом случае вредно. Вы получаете загар, а кожа получает опасную «дозу» ультрафиолетового облучения. Изменение цвета уже свидетельствует о том, что кожа пытается адаптироваться к вредным условиям.

Появление немедленного загара говорит о том, что коже пришлось защищаться от солнечного ожога и приспосабливаться к воздействию УФ-лучей.

Во время любого сеанса пребывания на солнце могут произойти необратимые изменения в ДНК клеток, ответственных за метаболизм меланина.

Особенно опасным стал загар в последние десятилетия, так как из-за ухудшения экологии озоновый слой истончился и стал пропускать больше ультрафиолетовых лучей канцерогенного типа.

Как правильно загорать, чтобы избежать рака кожи

Снизить вред солнечного излучение поможет соблюдение следующих правил:

• нанесение солнцезащитного крема с подходящим вашему типу SPF;
• принятие солнечных ванн в наиболее безопасные часы – до 12 дня или же после 16 вечера.

Обратите внимание! Некоторые источники советуют для профилактики меланомы просто заклеивать крупные родинки пластырем на время загара. Однако это не имеет никакого смысла. Это может только, наоборот, навредить, подвергая невус травматизации и создавая парниковый эффект. К тому же, меланома может образоваться и на другом участке кожи вне родинок.

Кому можно загорать, а кому нет

Загорать можно всем, кроме обладателей кельтского фототипа. Однако не стоит забывать о солнцезащитном креме. УФ-лучи – это не только причина развития меланомы, но и фотостарения кожи.

Нельзя находиться на открытом солнце в следующих случаях:

• имеются предраковые заболевания кожи;
• есть другие кожные болезни в фазе обострения;
• вы обладатель большого количества родинок;
• у вас есть генетическая предрасположенность к раку кожи;
• детям до 3 лет.

Фототип	Признаки	Время на солнце	Рекомендуемый SPF
Кельтский (скандинавский)	светлые или рыжие волосы очень светлая кожа кожа не загорает, сразу обгорает	до 7 минут	от 40
Светлокожий европейский (германский)	светлые кожа, волосы и глаза кожа загорает с трудом, появляются покраснения	до 14 минут	от 20
Среднеевропейский	кожа со смуглым оттенком темно-русые или каштановые волосы кожа легко загорает, появляется золотистый оттенок	до 20 минут	от 10
Средиземноморский	смуглая кожа с оливковым оттенком темные волосы карие глаза кожа быстро загорает, появляется бронзовый оттенок	до 30 минут	от 10
Азиатский	кожа с желтоватым оттенком, усиливающемся при загаре темные волосы и глаза	можно более 30 минут	5-10
Африканский	темные кожа, волосы, глаза	можно более 30 минут	5-10

Как правильно выбрать и использовать солнцезащитный крем

1. Чтобы определить, сколько времени вы можете провести на солнце с использованием солнцезащитного крема, нужно безопасное время нахождения на солнце, соответствующее вашему типу кожи, умножить на число SPF.

2. Например, если у вас третий тип кожи и нанесено средство с SPF 10, вы можете безопасно провести на солнце 20*10 = 200 минут.
3. Можете обратиться к рекомендациям производителя солнцезащитного средства, указанным на упаковке.

   Чаще всего там указано следующее время защиты:

• SPF 15 и менее — до 2,5 часа;
• SPF 30 — до 5 часов;
• SPF 40 — до 6,5 часов;
• SPF 50 — до 8 часов.

Если вы едете на отдых в страну с очень жарким климатом, берите крем с более высоким SPF, чем указано в таблице. Для первого фототипа — от 50, для 2 — от 40, для 3 и 4 — от 20.

Также желательно, чтобы на упаковке была маркировка UVA/UVB. Это означает, что средство защищает от УФ-лучей различного спектра, в том числе канцерогенных.

Стоит обратить внимание на то, водостойкое средство от солнца или нет. Если нет или не указано, то наносить средство на кожу нужно после каждого купания.

Правила самостоятельного осмотра родинок

Не реже раза в месяц самостоятельно осматривайте родинки на предмет изменений. Наличие более 20 родинок – повод обратиться к дерматологу и завести паспорт кожи для постоянного профилактического осмотра. Обратитесь за профессиональной консультацией, если вы заметили такие тревожные признаки:

• родинка стала асимметричной;
• края невуса стали неровными;
• изменился цвет – стал неоднородным, исчезла пигментация или родинка сильно потемнела;
• родинка увеличилась в размерах – особое внимание тем, что более 7 мм в диаметре;
• появились корочки или трещины;
• родинка начала кровоточить;
• появились болезненные ощущения;
• родинок резко стало больше.

Даже одного из перечисленных признаков достаточно для того, чтобы обратиться к дерматологу.

Как предотвратить рак кожи

Профилактика обязательна для всех, а особенно для тех, кто находится в группе риска. Чтобы снизить риск рака кожи, достаточно соблюдать простые правила:

1. избегайте длительного пребывания на улице в период с 12 до 4 дня;
2. наносите солнцезащитный крем, соответствующий типу кожи;
3. не пользуйтесь просроченной косметикой и сомнительными народными средствами;
4. на отдыхе в жарких странах носите специальную пляжную одежду, широкополые шляпы, загорайте под тентом;
5. своевременно обращайтесь к врачу и полностью вылечивайте любые кожные заболевания;
6. откажитесь от курения и алкоголя, ведите здоровый образ жизни;
7. вовремя замечайте изменения родинок и не тяните с походом к врачу;
8. проходите профилактический осмотр у дерматолога раз в год.

Ранняя диагностика поможет предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания. Например, если удалить новообразование при первых признаках злокачественных изменениях, можно избежать развития рака кожи.