Действительно ли существует особый рацион питания, который способен улучшить состояние человека с заболеваниями сердца или это миф медицины? По данным Всемирной организации здравоохранения здоровье человека более, чем на 50% зависит от того, какой образ жизни он ведёт.
Ни один из других факторов – наследственность, состояние окружающей среды, доступность медицинской помощи – не оказывает столь существенного влияния. А питание – значимая часть образа жизни также, как и физическая активность, сон, психологическое состояние.
Диетотерапия при сердечно-сосудистых заболеваниях (ССЗ) помогает сохранять вес тела в норме, защищает от развития сахарного диабета и повышенных значений «плохого» холестерина.
Цель лечебной диеты
Лечебная диета – первый этап в лечении заболеваний сердца и сосудов. Её цель — усилить эффект от назначенной врачом терапии. В ряде случаев удается обойтись без медикаментов или заметно снизить их количество. Это ли не весомый аргумент прислушаться к рекомендациям диетолога и перейти на лечебную диету незамедлительно после постановки диагноза?
Опытный врач-диетолог ЕС-Клиники Колосова Е.Ю. поможет составить сбалансированное лечебное меню и порекомендует необходимый уровень физической активности, при котором нагрузка на сердце и сосуды будет оптимальной, а также подскажет, от каких вредных привычек стоит отказаться прямо сейчас.
Еще важная задача диетотерапии – коррекция нарушений метаболизма, которые, как правило, возникают при подобных диагнозах, и разгрузка сердца от чрезмерного напряжения за счет грамотного режима питания.
Специальная диета позволяет снизить кровяное давление, уровень липидов и сахара в крови. Все это, безусловно, отразится на самочувствии и общем состоянии здоровья, а также существенно сократит риск развития серьезных сердечно-сосудистых патологий и осложнений, прогрессирования заболевания и летального исхода.
Правила питания при болезнях сердца и сосудов
При сердечно-сосудистых заболеваниях рацион питания основан на правильном соотношении питательных веществ, увеличении количества фруктов и овощей в ежедневном меню, снижении потребления соли, простых углеводов и насыщенных жиров.
В некоторых случаях требуется сократить и количество выпиваемой жидкости, однако такое решение принимается только на основании заключения врача после осмотра и обследования человека. При болезнях сердца рекомендуется придерживаться диеты №10, 10а, 10с, 10и. Иногда используется калиевая, фруктово-овощная и гипонатриевая диеты.
Цель оздоровительной диеты для сердца №10:
- восстановить нормальное кровообращение после перенесенного инфаркта, при гипертонии, ревматизме, пороках сердца и атеросклерозе;
- уменьшить нагрузку на сердце при пищеварении;
- улучшить обмен веществ для коррекции веса;
- вывести из организма продукты обмена;
- нормализовать работу выделительной системы (печени и почек).
Принципы питания при данной диете следующие:
- ограничение соли до 5 г и жидкости до 1,5 литров в сутки;
- максимально разнообразное питание при дробном приеме пищи;
- ограничение грубой клетчатки (бобовые, баклажаны, грибы и т.п.);
- увеличение количества продуктов, нормализующих жировой обмен;
- добавление в меню продуктов, содержащих щелочные соединения, в частности, капусты, молока, лимонов, моркови, яблок;
- увеличение продуктов, которые содержат витамины В, А, РР, Е, С, ретинол, кальций, калий, магний, фосфор.
Обычно калорийность такой диеты не превышает 2800 ккал в сутки. Пищу лучше всего отваривать, готовить на пару или запекать.
Какие продукты разрешены при болезнях сердца и сосудов
Здоровая и полезная для сердца и сосудов еда:
- овощные, крупные и молочные супы без соли (порция 250-300 г);
- подсушенный хлеб с отрубями или пшеничный, сухари из белого хлеба, бисквиты из несдобного теста;
- сливочное масло до 10 г в сутки, растительное масло в виде добавок в салаты;
- нежирное мясо (куриное филе, индейка, кролик, нутрия, молодая телятина, нежирная говядина), рыба (треска, судак, карп), а также блюда из них в вареном и запеченном виде;
- салаты из свежих овощей и фруктов, винегреты, салаты с морепродуктами без майонеза и соусов (заправка – растительное масло);
- сырые, запеченные или отварные овощи;
- каши на воде и молоке, макаронные изделия;
- небольшие порции капусты и картофеля;
- нежирные молочные продукты: простокваша, творог, кефир, сметана или сливки порционно в виде добавок;
- яйца в виде парового омлета (ограничения на желтки, но не на белки);
- фрукты, сухофрукты, курага, чернослив, изюм;
- черный и зеленый чай, желе, кисель, некрепкий кофе с молоком, натуральные соки.
Обратите внимание, что список данных продуктов разрешен только при условии наличия исключительно сердечно-сосудистых заболеваний. Если есть сопутствующие диагнозы, например, пищеварительной системы, то он должен быть пересмотрен врачом и откорректирован.
Продукты, запрещенные при заболеваниях сердечно-сосудистой системы
К таким продуктам относятся:
- маринады, соления, консервы;
- мясные и грибные супы и бульоны;
- жареное мясо и рыба, жирные сорта мяса;
- бобовые в больших количествах;
- рыбная икра;
- магазинные соусы и кетчупы;
- продукты быстрого приготовления, снеки и фаст-фуд;
- жареный картофель;
- печень, мозги, почки, колбасы и копчености;
- сдоба и шоколад, пирожные и торты с кремом;
- ограничение на лук, чеснок, редис, щавель;
- крепкий кофе и чай, какао, сладкая газировка.
Пример меню на день для диеты №10
- Завтрак – творог со сметаной, манная или рисовая каша на воде или молоке, хлеб с маслом, чай с молоком.
- Перекус – стакан кефира или простокваши, фрукт.
- Обед — овощной перетертый суп, паровые биточки из индейки, каша, печеное яблоко.
- Полдник – омлет из одного яйца, яблочное пюре, напиток из шиповника.
- Ужин– овощная котлета, творожный пудинг или картофель с отварной рыбой и кисель.
Другие виды диет при заболеваниях сердца и сосудов
Если врач или диетолог настаивает на другой диете, кроме №10, то, конечно же, надо прислушаться.
Среди таковых могут быть:
- Диета №10а, которая назначается при выраженных расстройствах кровообращения. Ее суточная калорийность до 2000 ккал. Поваренная соль исключается полностью, накладываются ограничения на углеводы, белки, клетчатку, жидкость, жареные и жирные блюда, копчености, грибы. По большей части это – вегетарианская диета с небольшим количеством паровых мясных и рыбных блюд.
- Диета Певзнера, которая назначается при острой гипертонии и избыточной массе тела. Ее основу составляют фрукты и овощи, особенно богатые калием. Ограничения накладываются на жидкость, соль, калорийные блюда.
- Диета Карелля, основанная на дозированном питании снятым молоком (до 2-х литров в день).
- Калиевая диета, которая применяется при серьезной гипертонии и отеках. Запрещены соль, продукты с натрием, ограничена жидкость. Практикуется дробное питание до 6 раз в сутки. Упор на продукты, богатые калием: сухофрукты, бананы, яблоки, шиповник, картофель, капусту.
- Диета Яроцкого, которая назначается при ухудшенном кровообращении из-за гипертонии и атеросклероза. В ее основу входит свежий творог низкой жирности и сметана.
- Диета Кемпнера, основанная на снижении жиров, белков и соли в рационе. Основу составляет рисовая каша и компот. Можно применять не более трех дней.
- Магниевая диета, которая применяется при атеросклерозе, гипертонии, отеках. Она подобна диете №10, но с увеличением доли продуктов, богатых магнием (овсянка, пшеничная каша, гречка, зелень, орехи, овощи, фасоль).
- Гипонатриевая диета, основанная на снижении потребления рафинированных углеводов, соли, жидкости, и увеличении потребления витаминов и клеточных оболочек.
- Разгрузочная диета на яблоках, огурцах, овощных и фруктовых салатах (не чаще 1-2 раз в неделю).
Заболевания сердца и сосудов сегодня молодеют и заметно прогрессируют в распространенности. Они чаще всего приводят к смерти и инвалидности. Поэтому их лучше предупредить, чем потом лечить.
Преимущества обращения в ЕС-Клинику
В ЕС-Клинике на Кутузовском проспекте работает опытный, высококвалифицированный диетолог, психолог, психотерапевт Колосова Елена Юрьевна с опытом более 30 лет. Она помогает пациентам, испытывающим проблемы с весом, а также оказывает помощь в восстановлении здоровья после разлиных заболеваний.
С каждым пациентом работает индивидуально, учитывая его пищевые привычки и предпочтения, образ жизни, общее состояние здоровья. Чтобы записаться на консультацию к специалисту по правильному питанию, выберите наиболее удобный для вас способ: позвоните по телефону + 7 (499) 450 – 03 03 или оставьте свой номер телефона на сайте и наш менеджер свяжется с вами.
Диета «10 стол» — Таблица «Что можно и что нельзя»
27.11.2019 Статья
Питание влияет не только на состояние органов ЖКТ, но и на состояние сердечно-сосудистой системы. При нарушении работы сердца и сосудов назначают медицинскую диету «10 стол», составленную М. И. Певзнером.
Диета показана при:
- пороках сердца,
- кардиосклерозе,
- гипертонической болезни с нерезко выраженными признаками недостаточности кровообращения.
Диету может прописать только врач-кардиолог.
Общая характеристика
Диета способствовует улучшению кровообращения, функции сердечнососудистой системы, печени и почек, нормализации обмена веществ, щажению сердечно-сосудистой системы и органов пищеварения.
Общая характеристика: небольшое снижение калорийности за счет жиров и отчасти углеводов. Значительное ограничение количества хлорида натрия, уменьшение потребления жидкостей.
Ограничено содержание веществ, возбуждающих сердечно-сосудистую и нервную систему, раздражающих печень и почки, излишне обременяющих ЖКТ, способствующих метеоризму. Увеличено содержание калия, магния, липотропных веществ, продуктов, оказывающих ощелачивающее действие.
Кулинарная обработка с умеренным механическим щажением. Мясо и рыбу отваривают. Исключают трудноперевариваемые блюда. Пищу готовят без соли. Температура пищи обычная.
Химический состав и калорийность:
- углеводы — 350-400 г,
- белки — 90 г (55-60% животные),
- жиры — 70 г (25-30% растительные),
- калории — 2500-2600 ккал,
- поваренная соль — 5 г (на руки),
- свободная жидкость — до 1.5 л.
Режим питания: 5 раз в день относительно равномерными порциями.
Что можно и что нельзя
Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда диеты «10 стол»:
Продукты и блюда | Что можно | Что нельзя |
Хлеб и мучные изделия | Хлеб пшеничный из муки 1-го и 2-го сорта, вчерашней выпечки или слегка подсушенный; диетический бессолевой хлеб. Несдобные печенье и бисквит. | Свежий хлеб, изделия из сдобного и слоеного теста, блины, оладьи. |
Супы | 250-400 г на прием. Вегетарианские с разными крупами, картофелем, овощами (лучше с измельченными), молочные, фруктовые. Холодный свекольник. Супы сдабривают сметаной, лимонной кислотой, зеленью. | Супы из бобовых, мясные, рыбные, грибные бульоны. |
Мясо и птица | Нежирные сорта говядины, телятины, мясной и обрезной свинины, кролика, курицы, индейки. После зачистки от сухожилий и фасций мясо отваривают, а потом запекают или обжаривают. Блюда из рубленого или кускового отварного мяса. Заливное из отварного мяса. Ограниченно — докторская и диетическая колбасы. | Жирные сорта, утку, гуся, печень, почки, мозги, копчености, колбасные изделия, мясные консервы. |
Рыба | Нежирные виды — вареная или с последующим обжариванием, куском и рубленая. Блюда из отварных морепродуктов. | Жирные виды, соленую, копченую, икру, консервы. |
Молочные продукты | Молоко — при переносимости; кисломолочные напитки, творог и блюда из него с крупами, морковью, фруктами. Ограничены сметана и сливки (только в блюда), сыр. | Соленые и жирные сыры. |
Яйца | До 1 яйца в день. Всмятку, паровые и запеченные омлеты, белковые омлеты, в блюда. | Яйца вкрутую, жареные. |
Крупы | Блюда из различных круп, приготовленные на воде или молоке (каши, запеченные пудинги и др.). Отварные макаронные изделия. | Бобовые. |
Овощи | В отварном, запеченном, реже — сыром виде. Картофель, цветная капуста, морковь, свекла, кабачки, тыква, томаты, салат, огурцы. Белокачанная капуста и зеленый горошек — ограниченно. Зеленый лук, укроп, петрушка — в блюда. | Соленые, маринованные, квашеные овощи; шпинат, щавель, редьку, редис, чеснок, репчатый лук, грибы. |
Закуски | Салаты из свежих овощей (тертая морковь, томаты, огурцы), винегреты с растительным маслом, овощная икра, салаты фруктовые, с морепродуктами, рыба отварная заливная. | Острые, жирные и соленые закуски, копчености, икру рыб. |
Плоды, сладкие блюда, сладости | Мягкие спелые фрукты и ягоды в свежем виде. Сухофрукты, компоты, кисели, муссы, самбуки, желе, молочные кисели и кремы, мед, варенье, нешоколадные конфеты. | Плоды с грубой клетчаткой, шоколад, пирожные. |
Соусы и пряности | На овощном отваре, сметанные, молочные, томатные, луковый из вываренного и поджаренного лука, фруктовые подливки. Лавровый лист, ванилин, корица, лимонная кислота. | Соусы на мясном, рыбном, грибном отваре, горчицу, перец, хрен. |
Напитки | Некрепкий чай, кофейные напитки с молоком, фруктовые и овощные соки, отвар шиповника, ограниченно — виноградный сок. | Натуральный кофе, какао. |
Жиры | Несоленое сливочное и топленое масло. Растительные масла в натуральном виде. | Мясные и кулинарные жиры. |
Варианты для недельного меню на каждый прием пищи по диете «10 стол»:
Варианты 1-го завтрака:
- 1 сваренное всмятку яйцо, овсяная каша на нежирном молоке и слабый чай без сахара;
- омлет из одного яйца, рисовая каша на нежирном молоке и цикориевый кофе;
- клецки (сухари, 0.5 л молока, мука, 2 яйца и немного слив. масла), морковно-свекольный компот;
- 1 сваренное всмятку яйцо, манная каша на нежирном молоке, слабый чай без сахара;
- омлет с томатами, гречневая каша без молока с небольшим кусочком сливочного масла, компот из сухофруктов;
- клецки по вышеприведенному рецепту, рисовая каша на молоке, цикориевый кофе.
Варианты 2-го завтрака:
- запеченные без сахара некислые фрукты, 1 ч. л. меда;
- перетертые в пюре фрукты;
- морковный пудинг;
- запеченные фрукты;
- несладкий яблочный пирог без корочки.
Варианты обеда*:
- овощной суп с горстью перловой крупы, небольшая котлетка на пару с гарниром из сваренной и перетертой моркови, сваренный из сухофруктов компот;
- суп с измельченными овощами и свежей зеленью, 100-150 граммов сваренной говядины с цветной капустой, стакан киселя;
- морковно-рисовый суп, 1 куриная котлетка на пару с гарниром из овощей, фруктовый морс;
- картофельный суп, небольшой кусочек запеченной в духовке говядины с вареной цветной капустой и стручками зеленой фасоли, стакан киселя;
- овощной бульон из паттисонов и кабачков, котлета на пару с гарниром из вареных овощей, компот из сухофруктов;
- морковный суп с перловкой, небольшая куриная котлета на пару с перетертой вареной морковью, фруктовый морс;
- овощной бульон со свежей зеленью, кусочек куриной грудки без кожицы с перетертыми свежими овощами, стакан киселя;
*супы в пределах 250-400 г на прием (около половины привычной порции).
Варианты полдника:
- отвар из шиповника;
- компот из сухофруктов.
Варианты ужина:
- пудинг из нежирного творога, вареная рыба с приготовленными на пару овощами, несладкий чай;
- творожная запеканка с кусочками фруктов, рыба нежирного сорта с салатом из свежих не запрещенных диетой овощей;
- нежирный творог и рыбные кнели с рисом;
- пудинг из творога и морковки, запеченная рыба с гарниром из мелко порезанных овощей;
- свежий творог, рыбные тефтельки с пюре из цветной капусты;
- творожная запеканка, тушеная рыба с гарниром из запеченных в духовке кабачков.
Варианты на ночь:
Из вышеуказанных вариантов блюд можно составить разнообразный рацион на каждый день.
- Подберите правильное питание с доставкой на дом
- Подбор рациона
- Только для жителей Москвы
Модификации диеты
У диеты «10 стол» есть несколько вариаций.
Диета «Стол 10А»
Диета «Стол 10А» показана при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся недостаточностью кровообращения II-III стадии. Диета направлена на максимальную разгрузку сердечно-сосудистой системы при ее заболеваниях в состоянии декомпенсации.
Общая характеристика диеты аналогична диете «10 стол», однако в рационе снижается калорийность за счет уменьшения количества хлеба (который выдают в виде сухариков), исключения первого блюда и равномерного сокращения белков, жиров и углеводов. Лимитируется потребление экстрактивных веществ, поваренной соли и увеличено введение в организм калия и кальция. Все блюда готовят без соли, пища протертая.
Химический состав и энергоценност:
- белки — 70 г,
- жиры — 70 г,
- углеводы — 300 г,
- поваренная соль исключается,
- калорийность — 2000 ккал,
- свободная жидкость — 600-800 мл.
Режим питания: 6 раз в день.
Рекомендуемые и исключаемые продукты аналогичны диете «10 стол».
Диета «Стол 10И»
Показанием для диеты «Стол 10И» является острый инфаркт миокарда. Диета назначается для ускорения репаративных процессов в миокарде, улучшения функции аппарата кровообращения в целом, нормализации двигательной функции кишечника.
Общая характеристика диеты: сниженная калорийность, полужидкая пища, поваренная соль исключена, ограничение жидкости, продуктов и блюд, вызывающих метеоризм.
Первые 2 дня:
Потребность в еде невелика, больной получает только питье 7 раз в сутки по 50 мл, при этом жидкость не должна оказывать раздражающего влияния на органы пищеварения. Это могут быть некрепкий, теплый, немного подслащенный чай, отвар сухофруктов.
С третьего дня на 7—10 дней:
Масса дневного рациона составляет около 1700 г, свободная жидкость — около 600 мл, белки — 60 г, жиры — 30 г, углеводы — 180 г, калорийность пищи — около 1200 ккал. Пищу дают небольшими порциями, в протертом виде. Прием пищи до 7-8 раз в день.
Последующие дни:
Диету расширяют, и к концу 2-й недели в суточном рационе содержится белков 70 г, жиров 60 г, углеводов 200 г, калорийность 1600 ккал. Пища непротертая, увеличивают порцию хлеба и количество свободной жидкости до 1000 мл.
Затем больного переводят на противоатеросклеротическую диету «Стол 10С».
Диета «Стол 10С»
Диета «Стол 10А» показана при атеросклерозе коронарных, церебральных и периферических сосудов, атеросклерозе аорты, атеросклеротическом кардиосклерозе, ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии. Диета направлена на замедление прогрессирования атеросклеротического процесса, восстановление нарушенного липидного обмена и общего метаболизма.
Общая характеристика: диета с нормальным содержанием белков, ограничением жира (преимущественно животного), углеводов (преимущественно простых) и поваренной соли до 4 г, обогащенная полиненасыщенными жирными кислотами за счет растительного жира, пищевыми волокнами и липотропными веществами (метионин, холин, лецитин).
Предусмотрено ограничение объема принимаемой жидкости, исключение веществ, возбуждающих сердечно-сосудистую и нервную системы (алкоголя, кофе, крепкого чая, какао).
Важно увеличить долю растительных продуктов, витаминов и минеральных солей. Необходимым условием правильной организации питания при ИБС является достаточное введение в диету клетчатки.
Рекомендовано употребление продуктов, содержащих йод (морепродукты).
Все блюда готовятся без соли, мясо и рыба — в отварном виде, разрешается запекать. Овощи и фрукты употребляются в сыром и вареном видах.
Рекомендовано чаще готовить первые и вторые блюда из рыбы, курицы, индейки, постной говядины, реже – из постной баранины и свинины; срезать видимый жир, удалять жир, который вытапливается при приготовлении, с птицы предварительно удалять кожу.
Рекомендовано глубокое прожаривание, особенно на животных жирах, заменить тушением, варкой, приготовлением на пару и в духовке.
Химический состав и калорийность:
- для людей с избыточной массой тела:
- белки — 90 г,
- жиры — 70 г,
- углеводы — 300 г (из них сахара не более 50 г),
- калории — 2100—2200 ккал,
- масса рациона — 2 кг,
- свободная жидкость — 1-1.2 л,
- поваренная соль — 3-5 г.
- для людей с нормальной и пониженной массой тела:
- белки — 100 г,
- жиры — 80 г,
- углеводы — 350 г (из них сахара не более 50 г в день),
- калории — 2400-2500 ккал,
- масса рациона — 2.5 кг,
- свободная жидкость — 1-1.2 л,
- поваренная соль — 5-7 г.
Режим питания: 4-5 раз в день, небольшими порциями, с исключением слишком горячих или холодных блюд. Последний прием пищи должен быть необильным и не позднее, чем за 2 часа до сна. Такой режим питания нетрудно организовать даже работающим людям, если между основными приемами пищи (завтраком, обедом и ужином) съесть фрукты или выпить фруктовый сок, молоко, кефир.
Стол №10
Лечебная диета №10 по Певзнеру рекомендуется людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы при не резко выраженной недостаточности кровообращения. Диету рекомендуют при ревматизме и пороках сердца, гипертонии, ишемической болезни сердца.
Кроме того, этот режим питания полезен при заболевания нервной системы, хроническом нефрите и пиелонефрите с изменениями в осадке мочи.
Питание по диете №10 способствует улучшению кровообращения, работы сердечно-сосудистой системы, почек, печени, приводит в норму обмен веществ, облегчает нагрузку на сердечно-сосудистую систему и органы пищеварения.
Особенности питания
Характерная особенность этой диеты – это сокращение в рационе количества жиров и углеводов.
Также значительно ограничивают количество поваренной соли, жидкости и продуктов, которые возбуждают сердечно-сосудистую и нервную системы – крепкий чай, кофе, шоколад; раздражают печень и почки – острые, жареные, жирные блюда; трудно перевариваются и могут быть причиной метеоризма – бобы, капуста, грибы. Вместе с тем рацион насыщен продуктами, которые оказывают на организм ощелачивающее действие, — это фрукты, овощи, морепродукты.
Рекомендуемый режим питания – 5-6 раз в сутки, причём ужин должен быть как минимум за три часа до сна. Все блюда диеты предписывают готовить без соли, а мясо и рыбу нужно обязательно отваривать. Также допускается запекание блюд и лёгкое поджаривание.
Химический состав и энергетическая ценность
Белки – 90 г (из них 50 г животных), жиры – 65-70 г (из них 20 г растительных), углеводы – 350-400 г, поваренная соль – до 6-8 г. При сердечно-сосудистых заболеваниях количество свободной жидкости ограничивают до 1000-1200 мл.
Калорийность диеты –2350-2600 ккал.
Хлеб и хлебные изделия | |
Хлеб пшеничный из муки 1-го и 2-го сорта, вчерашней выпечки или слегка подсушенный, диетический бессолевой хлеб, несдобное печенье и бисквит. | Свежий хлеб, изделия из сдобного и слоёного теста, блины, оладьи. |
Молоко и молочные продукты | |
Молоко, кисломолочные напитки, творог и блюда из него, нежирный несолёный сыр. | Солёные и жирные сыры. |
Супы | |
Вегетарианские супы с разными крупами, картофелем и овощами, свекольники, можно добавлять сметану, зелень. Супы рекомендуются в количестве 250-400 г на приём. | Супы на крепких мясных, рыбных и грибных бульонах. |
Мясо и мясные блюда | |
Мясо и птица нежирных сортов – говядина, телятина, обрезная свинина, кролик, куры, индейка. После отваривания можно запекать и обжаривать, делать заливные блюда. Варёные колбасы в ограниченном количестве. | Жирные сорта мяса – утка, гусь, свинина, печень, почки, мозги, колбасы, любые копчёности, жареные котлеты, отбивные, мясные консервы. |
Рыба и рыбные блюда | |
Нежирные сорта рыбы. | Копченая и солёная рыба, рыбные консервы, икра. |
Крупы и макаронные изделия | |
Различные крупы в виде каш, запеканок; отварные макаронные изделия. | |
Овощи | |
Картофель, морковь, свекла, кабачки, тыква, томаты, салат, огурцы. Овощи должны быть в отварном или сыром виде. Белокочанную капусту и зелёный горошек рекомендуют есть в ограниченном количестве. Зелёный лук, укроп, петрушку можно добавлять в любые блюда. | Бобовые, солёные, маринованные и квашеные овощи, шпинат, щавель, редька, редис, чеснок, репчатый лук, грибы. |
Яйца и блюда из яиц | |
Яйца всмятку или запечённые омлеты, белковые омлеты или в виде добавления в блюда до 1 штуки в день. | Яйца вкрутую и жареные. |
Жиры | |
Несолёное сливочное и топлёное масло, растительные масла в натуральном виде. | Мясные и кулинарные жиры. |
Соусы и пряности | |
Соусы на мясном, рыбном, грибном отваре, горчица, хрен, перец. | |
Ягоды и фрукты | |
Мягкие спелые фрукты и ягоды в свежем виде, сухофрукты, компоты, кисели, муссы, желе, молочные кисели и кремы. | Фрукты с грубой клетчаткой. |
Сладости | |
Мёд, варенье, не шоколадные конфеты. | Шоколад. |
Напитки | |
Некрепкий чай, кофейные напитки, фруктовые и овощные соки, отвар шиповника, ограниченно виноградный сок. | Натуральный кофе и какао. |
Виды диеты №10
Врачи-диетологи выделяют несколько видов этой диеты. Диетический стол №10а рекомендуют при болезнях сердца с недостаточностью кровообращения II-III стадии, эссенциальной артериальной гипертензией с недостаточностью кровообращения, при инфаркте миокарда в остром или подостром периоде.
Эта диета характеризуется содержанием белков на уровне нижней границы физиологической нормы, а жиры и углеводы должны быть в умеренном количестве. Диета полностью обеспечивает организм витаминами С, Р, РР, В.
Разрешённые и запрещённые продукты те же, что при общей диете №10, за исключением того, что количество хлеба уменьшается до 150 г в сутки, порция супа – до 200 мл или исключается совсем, а также исключаются сыр, пшено, ячневая и перловая крупы.
Стол №10б рекомендуют при ревматизме в нарушения кровообращения, при ревматизме в неактивной форме и на стадии затухания. Эта диета с повышенным содержанием белка и ограничением лёгкоусвояемых углеводов. Разрешённые и запрещённые продукты полостью совпадают с правилами общего стола №10. При этом овощи разваривают или подают в сыром виде, а блюда должны быть обычной температуры.
Стол 10с рекомендуют при атеросклерозе сосудов сердца, головного мозга, ишемической болезни, гипертонической болезни на фоне атеросклероза. Это диетическое питание с ограничением поваренной соли и жиров в рационе.
Животные жиры по максимуму заменяют растительными. Обязательно вводят в рацион продукты, богатые аскорбиновой кислотой, витаминами группы В, солями калия и магния. Также полезно обильное содержание морепродуктов.
Кулинарная обработка блюд, режим питания и ограничение сохраняются согласно основной диете №10.
Стол №10г показан при эссенциальной артериальной гипертензии. Это бессолевая диета. В рационе предусматривается повышенное содержание аскорбиновой кислоты, тиамина, рибофлавина, витамина Р, солей магния и калия. А диету включаются продукты, богатые клеточными оболочками, а также продукты моря, содержащие органический йод, например, морскую капусту.
Примерное меню диеты №10
- Первый завтрак: яйцо всмятку, молочная овсяная каша, чай.
- Второй завтрак: печёные яблоки.
- Обед: овощной суп на растительном масле (1/2 порции). Отварное мясо с морковным пюре, компот из сухофруктов.
- Полдник: отвар шиповника.
- Ужин: творожный пудинг (1/2 порции), отварная рыба с отварным картофелем, чай.
- На ночь: кефир.
Медицинская диета назначается только лечащим врачом, который полностью владеет информацией об истории болезни конкретного пациента.
Диета «Стол №10»
- ревматизм;
- пороки сердца;
- гипертония;
- кардиосклероз;
- ишемическая болезнь сердца;
- заболевания нервной системы;
- I и II степень недостаточности кровообращения;
- хронический нефрит и пиелонефрит с изменениями в осадке мочи.
Все блюда диеты предписывают готовить без соли, а мясо и рыбу нужно обязательно отваривать. Также допускается запекание блюд и лёгкое поджаривание. Ужин должен быть как минимум за три часа до сна.
Рекомендуемый рацион
Хлебные изделия: хлеб пшеничный из муки 1-го и 2-го сорта, вчерашней выпечки или слегка подсушенный, диетический бессолевой хлеб, несдобное печенье и бисквит. Крупы и макаронные изделия: различные крупы в виде каш, запеканок, отварные макаронные изделия.
Молоко и молочные продукты: молоко, кисломолочные напитки, творог и блюда из него, нежирный несолёный сыр. Супы: вегетарианские супы с разными крупами, картофелем и овощами, свекольники, можно добавлять сметану, зелень.
Мясо и мясные блюда: мясо и птица нежирных сортов – говядина, телятина, обрезная свинина, кролик, куры, индейка. Варёные колбасы в ограниченном количестве. Рыба и рыбные блюда: нежирные сорта рыбы: камбала, хек, карп, судак, окунь, угорь и др. Овощи: картофель, морковь, свекла, кабачки, тыква, томаты, салат, огурцы.
Овощи должны быть в отварном или сыром виде. Зелёный лук, укроп, петрушку можно добавлять в любые блюда. Яйца и блюда из яиц: яйца всмятку или запечённые омлеты, белковые омлеты или в виде добавления в блюда до 1 штуки в день.
Ягоды и фрукты: мягкие спелые фрукты и ягоды в свежем виде, сухофрукты, компоты, кисели, муссы, желе, молочные кисели и кремы. Сладости: мёд, варенье, не шоколадные конфеты. Напитки: некрепкий чай, кофейные напитки, фруктовые и овощные соки, отвар шиповника, ограниченно виноградный сок.
Продукты и блюда, которые необходимо исключить
Хлебные изделия: свежий хлеб, изделия из сдобного и слоёного теста, блины, оладьи. Крупы и макаронные изделия: манная крупа ограничено, бобовые. Молоко и молочные продукты: солёные и жирные сыры. Супы: супы на крепких мясных, рыбных и грибных бульонах.
Мясо и мясные блюда: жирные сорта мяса – утка, гусь, свинина, печень, почки, мозги, колбасы, любые копчёности, жареные котлеты, отбивные, мясные консервы. Рыба и рыбные блюда: копченая и солёная рыба, рыбные консервы, икра.
Овощи: бобовые, солёные, маринованные и квашеные овощи, шпинат, щавель, редька, редис, чеснок, репчатый лук, грибы. Яйца и блюда из яиц: яйца вкрутую и жареные. Закуски: консервы, соленья и маринады, соусы на мясном, рыбном, грибном отваре, горчица, хрен, перец.
Ягоды и фрукты: фрукты с грубой клетчаткой: чернослив, авокадо, кожура яблок, изюм, кожура айвы и персиков. Сладости: шоколад, пирожные. Напитки: натуральный кофе и какао, энергетики, зеленый чай, имбирь.
Примерное меню диеты №10 на неделю
Понедельник
- 1 завтрак: крупа гречневая на молоке протертая, немного кураги, травяной отвар.
- 2 завтрак: очищенное тертое яблоко с морковью.
- Обед: рыбные паровые котлеты, картофельное пюре, несладкий ягодный морс.
- Полдник: стакан молока.
- Ужин: перец фаршированный, томатный сок.
Вторник
- 1 завтрак: злаковые хлопья с кусочками очищенной груши, слабый черный чай.
- 2 завтрак: пюре из киви.
- Обед: овощной суп с перловой крупой, подсушенный хлеб.
- Полдник: немного творога, один томат.
- Ужин: винегрет без лука и фасоли, кусочек отварной говядины, стакан натурального сока.
Среда
- 1 завтрак: одно яйцо вареное в мешочек, салат из огурца и помидора, липовый чай.
- 2 завтрак: несладкий йогурт.
- Обед: разваренная пшенная каша с кусочками отварной телятины, домашняя икра кабачковая.
- Полдник: немного орехов, отвар шиповника.
- Ужин: запеченная рыба, отварная цветная капуста.
Четверг
- 1 завтрак: жидкая манная каша, немного меда или варенья, несладкий чай.
- 2 завтрак: подсушенный хлеб с творогом.
- Обед: вегетарианский свекольник, запеченный картофель, свежий огурец.
- Полдник: домашнее овсяное печенье, чай с молоком.
- Ужин: тушеный баклажан с мясом кролика, морковный сок.
Пятница
- 1 завтрак: ячневая каша, греческий салат без лука.
- 2 завтрак: стакан кефира, немного ягод.
- Обед: борщ вегетарианский, пюре из брокколи, молочный кисель.
- Полдник: ягодное желе, ромашковый отвар.
- Ужин: творожная запеканка, салат из отварной свеклы и чернослива.
Суббота
- 1 завтрак: протертая рисовая каша, кусочки киви, чай с молоком.
- 2 завтрак: вчерашний ржаной хлеб, кусочки авокадо и томат.
- Обед: бефстроганов из вареного мяса, отварной картофель.
- Полдник: стакан морковно-яблочного фреша, грецкие орехи.
- Ужин: вареное филе кальмара, стручковая фасоль, молоко.
Воскресенье
- 1 завтрак: овсянка на молоке с медом, чай из липы.
- 2 завтрак: морковь, тертая с изюмом с несладким йогуртом.
- Обед: рыба тушеная в томатном соке, отварной протертый рис.
- Полдник: тушеная тыква с семенами льна и подсолнечника.
- Ужин: запеченный кролик с черносливом, стакан яблочного фреша.
Важно! Медицинская диета «Стол №10» назначается исключительно лечащим врачом, на основании истории заболевания и проведенных исследований.
Диета №10 в соответствии с Приказом Минздрава РФ №330 от 5 августа 2003 г
20.05.2021 Просмотров: 15045
Вам кэшбэк 10% при покупке подарочного сертификата Подробнее Все акции
заболевания сердечно-сосудистой системы с недостаточностью кровообращения 1-2а степени
Приготовление и прием пищи
С умеренным механическим щажением. Мясо и рыбу отваривают. Готовят без соли..
Разрешаются
Хлеб и мучные изделия: хлеб пшеничный из муки 1 и 2 сорта, вчерашней выпечки или слегка подсушенный, диетический бессолевой хлеб, несдобное печенье и бисквит
Супы: 250-400 г на прием, вегетарианские с разными крупами, картофелем и овощами, свекольник, можно добавлять сметану, зелень
Мясо и птица: нежирные сорта говядины, телятины, мясной и обрезной свинины, кролика, кур, индейки. После отваривания можно запекать или обжаривать, делать заливные блюда. Вареные колбасы – ограниченно
- Рыба: нежирные сорта
- Молочные продукты: молоко при переносимости, кисломолочные напитки, нежирный творог и блюда из него, сыр Яйца: до 1 шт. в день, всмятку, запеченные омлеты, белковые омлеты или в виде добавления в блюда
- Крупы: блюда из различных круп в виде каш, запеканок, отварные макаронные изделия
- Овощи: в отварном, запеченном или сыром виде картофель, морковь, свекла, кабачки, тыква, томаты, салат, огурцы
- Белокочанная капуста и зеленый горошек в ограниченном количестве. Зеленый лук, укроп, петрушка – в блюда
- Фрукты, сладкие блюда: мягкие спелые фрукты и ягоды в свежем виде, сухофрукты, компоты, кисели, муссы, желе, молочные кисели и кремы, мед, варенье, нешоколадные конфеты
- Напитки: некрепкий чай, кофейные напитки, фруктовые и овощные соки, отвар шиповника, ограниченно виноградный сок
- Жиры: несоленое сливочное и топленое масло, растительные масла в натуральном виде
Необходимо исключить
Свежий хлеб, изделия из сдобного и слоеного теста, мясные, рыбные и грибные бульоны, жирные сорта мяса и рыбы, гуся, утку, печень, почки, мозги, копчености, колбасные изделия, мясные и рыбные консервы, икру, соленые и жирные сыры, яйца вкрутую и жареные, бобовые, соленые, маринованные и квашеные овощи, шпинат, щавель, редьку, редис, чеснок, репчатый лук, грибы, фрукты с грубой клетчаткой, шоколад, натуральный кофе, какао, мясные и кулинарные жиры.
При недостаточности кровообращения более выраженной степени (2б-З) сердечно-сосудистой системы блюда готовят в отварном и протертом виде, запрещены жареные блюда, горячие и холодные. Режим питания: 6 раз в сутки небольшими порциями.
Уменьшается количество хлеба до 150 г в сутки, уменьшают количество супа до 200 г или совсем его исключают. Исключают сыр, пшено, ячневую и перловую крупы. Количество принимаемой за сутки жидкости ограничивают до 800-1000 мл под контролем выделяемой мочи.
Набор основных продуктов такой же, как при диете N10.
- Скачать и распечатать:
Диета №10
Диета при сердечно-сосудистых заболеваниях
Skip to content
Сегодня, как врач-терапевт я бы хотела затронуть тему о диете при сердечно-сосудистых заболеваниях, поскольку особенно после новой Коронавирусной инфекции пациентам трудно восстановиться, так как вирус чаще всего даёт осложнение на сердце и сосуды.
Предлагаю вам ознакомиться с моей статьёй и взять данные на заметку и использовать информацию в своём питании.
Диета «стол №10»
Цель диеты: улучшить отток крови по сосудам всех органов и систем, а также нормализовать обмен веществ.
Общая характеристика стола №10
- Снижение калорийности за счет уменьшения потребления жиров и углеводов.
- Ограничение количества соли
- Ограничение количества жидкостей (чая, кофе)
- Ограничение продуктов, которые возбуждают сердечно-сосудистую и нервную системы, а также раздражают такие органы, как печень и почки (кофе, крепкий чай, шоколад, жирные, острые, жареные блюда).
- Увеличение содержания продуктов (отруби пшеницы, зеленый горошек, огурцы, авокадо, морковь, петрушка, шпинат, яблоки, арбуз, киви, дыня и др.), которые содержат калий и магний для питания сердца или назначение определенных препаратов врачом (кардиомагнил и др.)
- Кулинарная технология приготовления блюд с умеренным механическим щажением. Мясо и рыбу отваривают. Температура пищи обычная.
- Режим питания 5-6 раз в сутки, питание дробное.
Рекомендуемый рацион стола №10
Продукты показанные к потреблению
- Хлебные изделия: хлеб пшеничный муки 1-го или 2-го сорта, вчерашней выпечки или слегка подсушенный, сухарики из белого хлеба, диетический бессолевой хлеб, тосты, несдобное печенье и бисквит.
- Крупы и макаронные изделия: различные крупы в виде каш, запеканок, отварные макаронные изделия.
- Молоко и молочные продукты: молоко, кисломолочные напитки, творог и блюда из него, нежирный несолёный сыр, молочные супы.
- Супы: вегетарианские супы с разными крупами, картофелем и овощами, свекольники, можно добавлять сметану, зелень.
Мясо и мясные блюда: мясо и птица нежирных сортов – говядина, телятина, обрезная свинина, кролик, куры, индейка.
Мясо отварное или запечённое, без жира. Варёные колбасы в ограниченном количестве.
Рыба и морепродукты: нежирные сорта рыбы: камбала, хек, карп, судак, окунь, угорь и др. – отварные или приготовленные на пару.
Овощи: картофель, морковь, свекла, кабачки, тыква, томаты, салат, огурцы. Овощи должны быть в отварном или сыром виде. Зелёный лук, укроп, петрушку можно добавлять в любые блюда.
Яйца и блюда из яиц: яйца всмятку или запечённые омлеты, белковые омлеты. Не больше одного яйца в день.
- Ягоды и фрукты: мягкие спелые фрукты и ягоды в свежем виде, сухофрукты, компоты, кисели, муссы, желе, молочные кисели и кремы.
- Сладости: мёд, варенье, конфеты без шоколада.
- Напитки: некрепкий чай, фруктовые ( виноградный сок ограничен) и овощные соки, отвар шиповника.
Продукты и блюда, которые необходимо исключить
- Хлебные изделия: свежий хлеб, изделия из сдобного и слоёного теста, блины, оладьи, сдобу.
- Крупы и макаронные изделия: манная крупа ограничена, бобовые.
- Молоко и молочные продукты: солёные и жирные сыры, сметана, сливки.
- Супы: супы на крепких мясных, рыбных и грибных бульонах.
- Мясо и мясные блюда: жирные сорта мяса – утка, гусь, свинина, печень, почки, мозги, колбасы, любые копчёности, жареные котлеты, отбивные, мясные консервы.
- Рыба и рыбные блюда: копченая и солёная рыба, рыбные консервы, икра.
- Овощи: бобовые, солёные, маринованные и квашеные овощи, шпинат, щавель, редька, редис, чеснок, репчатый лук, грибы.
- Яйца и блюда из яиц: яйца вкрутую и жареные.
- Закуски: консервы, соленья и маринады, соусы на мясном, рыбном, грибном отваре, горчица, хрен, перец.
- Ягоды и фрукты: фрукты с грубой клетчаткой: чернослив, авокадо, кожура яблок, изюм, кожура айвы и персиков.
- Сладости: шоколад, пирожные.
- Напитки: натуральный кофе и какао, энергетики, крепкий чай, имбирь, алкоголь.
Виды столов №10 в диете
Стол №10а
Показания:
- заболевания сердечно-сосудистой системы с недостаточностью кровообращения 1-2а ст.
- инфаркт миокарда
- кардиосклероз
- пороки сердца
Эта диета характеризуется содержанием белков на уровне нижней границы физиологической нормы, а жиры и углеводы должны быть в умеренном количестве. Диета полностью обеспечивает организм витаминами С, Р, РР, В. Количество хлеба уменьшается до 150 г в сутки ( это 2 кусочка хлеба), порция супа – до 200 мл или исключается совсем, а также исключаются сыр, пшено, ячневая и перловая крупы.
Стол №10б
Показания:
Эта диета с повышенным содержанием белка и ограничением лёгкоусвояемых углеводов. Разрешённые и запрещённые продукты полостью совпадают с правилами общего стола №10. При этом овощи разваривают или подают в сыром виде, а блюда должны быть обычной температуры.
Стол №10с
Показания:
- атеросклероз сосудов сердца, головного мозга
- ишемическая болезнь сердца
- гипертоническая болезнь на фоне атеросклероза.
Это диетическое питание с ограничением поваренной соли и жиров в рационе. Животные жиры по максимуму заменяют растительными. Обязательно вводят в рацион продукты, богатые аскорбиновой кислотой, витаминами группы В, солями калия и магния. Также полезно обильное содержание морепродуктов. Кулинарная обработка блюд, режим питания и ограничение сохраняются согласно основной диете №10.
Стол №10г
Показания:
- эссенциальная артериальная гипертензия
Это бессолевая диета. В рационе предусматривается повышенное содержание аскорбиновой кислоты, тиамина, рибофлавина, витамина Р, солей магния и калия. В диету включаются продукты, богатые клеточными оболочками, а также продукты моря, содержащие органический йод, например, морскую капусту.
Когда стоит начинать диету при сердечно-сосудистых заболеваниях?
Если Вас беспокоят какие-либо симптомы по сердечно-сосудистой системе рекомендую записаться на прием к кардиологу в медицинский центр «Путь к здоровью» и пройти полное обследование.
Врач подробно расспросит Вас о жалобах, какие препараты принимаете на данный момент, поэтому лучше перед приемом кардиолога подготовьте дневник контроля артериального давления с замерами утром и вечером, запишите при каких физических или эмоциональных нагрузках появляются боли в области сердца, чувствуете ли вы ее под лопаткой, в левой руке. Если вы уже принимали лекарственные препараты, то отметьте их название и дозировку, чтобы врач мог подобрать Вам лечение.
При недостатке витаминов и минеральных веществ в рационе врач подберет Вам их в виде лекарственных форм и индивидуально распишет дозировку