Приоритет — здоровье: желание курить можно контролировать

Памятка для населения «Как бросить курить»

Статистика гласит, что курение сокращает продолжительность жизни на 20 лет.  Примерно 25% курильщиков умирают либо по причине сердечного приступа, либо из-за рака легких.

Из всех раковых заболеваний примерно 30% были спровоцированы курением, а если посмотреть на статистику по смертности от рака легких – более половины из них были курильщиками с большим стажем.

Именно поэтому каждый человек задается одним и тем же вопросом: как бросить курить раз и навсегда?

 С чего начать бросать курить

На первом этапе человек должен окончательно решить, почему он бросает курить. Нужно иметь сильную мотивацию, например, улучшить здоровье или заняться спортом, где курение неприемлемо. Возьмите лист бумаги  формата A4 и напишите на нем все, что вы думаете о курении, поймите, почему вы хотите бросить и какую выгоду вы из этого извлечете.

Многие хотят укрепить работу внутренних органов и   свое здоровье, пишите об этом, если переживаете из-за серьезных заболеваний. Можно бросить хотя бы потому, что вы начнете полноценную жизнь.  Ваши дети  будут брать пример с вас, они даже не прикоснутся к табаку, если родители не курят.

Также  вы можете сэкономить немало денег, в среднем, одна пачка сигарет стоит 50 рублей, а если она уходит в день, выходит 1500 рублей в месяц за то, чтобы отравлять свой организм. Напишите все причины отказа от курения по пунктам, а потом читайте каждый день утром и перед сном.

Определитесь с днем, когда вы окончательно забудете про курение, возможно, это будет завтра или послезавтра. В этот день вы должны быть спокойны, заранее отложите все важные дела.

 Женщинам желательно бросать курить сразу после окончания месячных, так как в этот момент выделяются особые гормоны, снижающие стресс, А при отказе от курения  – депрессия и стрессы будут с гарантией 99%.  Настройтесь на положительный результат, задумайтесь, что изменится в жизни, если вы бросите курить?

Основные способы борьбы с курением

Есть несколько основных методов, которые помогут вам избавиться от данной привычки.

Можно отказаться от сигарет и пополнять количество никотина в крови другими способами, например, использовать никотиновые пластыри, ингаляторы либо жевательные резинки с содержанием никотина.

Они работают по одному и тому же принципу: питают организм никотином, и снижают возможность возникновения абстинентного синдрома, что облегчает «страдания» после отказа от курения.

Но есть  негативная сторона данных препаратов – сердечно — сосудистая система все равно страдает из-за поступления никотина,  есть и плюсы – содержащиеся в сигарете яды, смолы не поступают в легкие и не отравляют сердечно — сосудистую систему. Используют данные препараты от двух недель до нескольких месяцев, пока желание курить не исчезнет.

Есть  другие способы, чтобы бросить курить.  Например, врачи могут назначить вам специальные лекарства для снятия зависимости, в них нет никотина, зато есть антидепрессанты, которые, как всем известно – негативно влияют на центральную нервную систему и снижают психическую активность.

Препараты снижают повышенное сердцебиение и пагубное влияние никотина на организм. Рекомендуют данные препараты тем, кто курит по две пачки сигарет за день.  Применяются  бальзамы для полости рта, которые делают вкус сигарет  очень неприятным.

 Нетрадиционные методы для отказа от курения  — это гипноз и иглоукалывание. Ставят иглы обычно в ушные раковины, чтобы стимулировать работу мозга и уничтожить основной рефлекс, который заставляет курильщика тянуться за сигаретой.

Через гипноз обычно делают глубокие внушения, в случае с курением внушают то, что оно отвратительное и мерзкое.

Как бросить курить – народные средства

• Отвар из травы зверобоя поможет избавиться от привычки проводить время с сигаретой, он успокаивает нервную систему и действует по тому же принципу, что и антидепрессанты. В нем содержится незаменимое вещество под  названием гиперицин, оно успокаивает нервную систему. Заваривают пакетик травы зверобоя и пьют так же как чай несколько раз в день. Можно заварить отвар – 40 граммов травы на 200 миллилитров кипятка, пейте его 3 раза в день.
• Семена и трава овса используются для очистки организма, также их применяют для отказа от курения. Заварить 20 граммов  семян и травы  овса на 200 миллилитров кипятка, настоять ровно 1 час, процедить  и выпить утром  весь стакан залпом.
• Котовник, валерьяну и одуванчик заварите по 5 грамм каждого ингредиента в 200 миллилитрах кипятка, пейте постоянно, когда появляется желание покурить.
• Можно курить лечебные травы, очищающие бронхи. Листья коровяка или  розмарина измельчите, и сверните в сигарету, а потом покурите.
• Смешайте ячмень и овес по 200 граммов, залейте литром воды, дайте настояться смеси одну ночь. Далее доведите смесь до кипения и варите 5-8 минут, после этого дайте ей настояться и процедите. Пейте  по100 миллилитров 3 раза в день за час до приема пищи, со временем появится отвращение к табаку.
• Настой из листьев эвкалипта невероятно эффективен, смешайте столовую ложку листьев с 400 миллилитрами кипятка и дайте настояться 60 минут, после чего процедите,  добавьте  столовую ложку глицерина и меда. Употребляйте одну четвертую стакана 7 раз в день в течение месяца.
• Разведите раствор пищевой соды и поласкайте им рот, нужно примерно 20 граммов соды на 200 миллилитров воды. Это вызовет отвращение к курению.
• Малина нейтрализует и увеличивает чувствительность к никотину, съешьте как можно больше малины. Далее можно залить 100 граммов цветков малины 500 миллилитрами водки и настаивать 2 недели в темном месте. Употребляйте столовую ложку настоя три раза в день вместе с приемом пищи.

Наркологи открыто заявляют, что избавиться от данной привычки навсегда очень сложно, потому что нужно поддерживать в норме эмоциональное состояние. Именно из-за этого нужно укрепить свое эмоциональное состояние, повышать мотивацию, ставить цели, заниматься спортом и так далее. В таком случае отказ от курения пройдет навсегда безболезненно и практически незаметно.

За помощью при отказе от курения вы можете обратиться в кабинет помощи при отказе от курения Тел. 8 —  918 – 101 – 81 – 60, который находится при  «Центре здоровья» по адресу: город Сочи ул. Чайковского, дом 6, с 9 – 00 до 14 -00 час. При наличии паспорта и полиса ОМС прием бесплатный.

         МБУЗ г. Сочи «Центр медицинской профилактики»                                                                                           

Печать E-mail

Как формируется никотиновая зависимость?

О негативных последствиях курения знает практически каждый взрослый человек. Даже данные статистики о том, что табакокурение становится одной из самых распространенных причин риска развития рака легких, порой не останавливает курильщиков. Причина заключается в развитии никотиновой зависимости, которая требует комплексного лечения.

Статистика говорит о том, что одного лишь желания мало, чтобы побороть тягу к табаку. Без медикаментозной поддержки с этой задачей справляется только 7% зависимых.

Никотиновая зависимость развивается достаточно быстро. Это обусловлено наличием в дыме химических компонентов. Более 40 разновидностей относятся к канцерогенам, которые становятся причиной раковых заболеваний. Но главную опасность представляет никотин. Это компонент природного происхождения, которое и вызывает никотиновую зависимость.

Стойкая зависимость появляется при вдыхании дыма. Он попадает в легкие. Затем компоненты табачного дыма попадают в кровь, а затем стремительно направляются в головной мозг. Как только выкурена первая сигарета, никотин начинает воздействовать на мозг. Для этого достаточно 15 секунд. В игру вступают нейромедиаторы.

Они передают сигналы между клетками головного мозга. В результате усиливается выброс дофамина. Это гормон удовольствия, который формирует состояние эйфории. Параллельно с этим увеличивается количество адреналина, поэтому человек быстро привыкает к такому состоянию.

Зачастую сигарета становится не только источником удовольствия, но и средством для борьбы со стрессом.

Во время курения ощущается прилив бодрости, поднимается настроение. Многие люди, которые регулярно курят, отмечают, что после вдыхания табачного дыма улучшается мозговая деятельность. Этот эффект доставляет удовольствие, поэтому в скором времени формируется устойчивая психологическая зависимость.

Появляется желание курить одну сигарету за другой. Перерывы постепенно сокращаются, увеличивается общее количество табака. Понимая опасность этой привычки, человек не может от нее отказаться.

Сигареты как антисредство для борьбы со стрессом

В сигаретах содержится никотин в разной концентрации. Эта информация указывается на пачке. Это вещество выполняет роль стимулятора н-ацетилхолиновых рецепторов, которые оказывают непосредственное воздействие на центральную нервную систему.

Когда человек находится в стрессовой ситуации, то достаточно покурить, чтобы успокоиться. Одновременно с этим никотин способен поднять настроение, поэтому утро многие курильщики часто начинают с чашки кофе и сигареты.

Результатом становится развитие никотиновой зависимости.

Какие симптомы указывают на развитие никотиновой зависимости?

Сначала развивается зависимость на психологическом уровне, которая проявляется в желании снова выкурить очередную сигарету. После этого наступает стадия физической зависимости.

Она проявляется в виде постоянной нехватки никотина. Табачную зависимость по силе воздействия можно сравнить с зависимостью от наркотических препаратов.

Курильщик знает, что его пристрастие наносит огромный вред здоровью, но не может устоять перед соблазном.

Отказ от табака становится причиной развития «ломки» или синдрома отмены.

Верный индикатор – нет ощущения эйфории, спокойствия после курения. Чтобы повторить ощущения, человек увеличивает общее количество сигарет в сутки. Устойчивой становится привычка покурить сразу после пробуждения, после еды, во время перерывов на работе. Промежутки между сигаретами становятся короче – 1-2 часа.

Если нельзя покурить, то очевидными становятся следующие признаки:

• развитие чувства тревоги;
• появление раздражительности;
• частая смена настроения;
• нарушается концентрация внимания;
• повышается аппетит;
• головные боли;
• нарушение настроения.

Как проходит лечение никотиновой зависимости?

Лечение требует комплексного подхода. Для начала курильщик должен найти мотивацию – четкое понимание, зачем ему нужно отказаться от табака. Затем нужно оградить себя от возможности срыва, не проводить время в компании курящих людей. Эффективным решением станет включение в рацион продуктов, которые притупляют желание курить:

• молочные продукты;
• продукты с содержанием витамина С;
• овсяные хлопья;
• травяные чаи.

Нужно исключить крепкий кофе, алкоголь. В период отказа стоит больше времени проводить на свежем воздухе, найти новое хобби, заняться спортом. При сильно выраженной степени никотиновой зависимости может потребоваться медикаментозная помощь.

Также нужно увеличить количество потребляемой жидкости, чтобы вывести из организма токсины. Лучше пить чистую воду, но также подойдут свежевыжатые соки, травяные чаи. В этот период также рекомендуется увеличить количество белковой пищи, чтобы восполнять запас энергии, но при этом исключить набор лишнего веса.

ПРИВЫЧКА, КОТОРАЯ УБИВАЕТ

01.Июн.2020

По данным ВОЗ в мире насчитывается более 1,3 млрд взрослых курильщиков. Ежегодно курение убивает 5-5,5 млн людей. Причем Россия входит в пятерку стран-лидеров по смертности от табакокурения. 31 мая весь мир отмечает День отказа от табака. Накануне этого дня мы поговорили с врачом-психотерапевтом Советской районной больницы Сергеем Николаевичем Ступниковым.

— Сергей Николаевич, насколько остро стоит проблема табакокурения в Советском? Опишите социальный портрет курильщика (пол, возраст, социальное положение и т.д.). — Курение является по-прежнему достаточно популярным занятием в среде жителей Советского района. Многие курящие в последние годы стали прибегать к альтернативным способам вкушения дыма.

К таковым относятся кальяны, электронные сигареты, «системы нагревания табака» и т.п. Меняется структура потребления табачных изделий: люди стараются меньше курить в количественном плане, по-прежнему популярна игра в снижение ущерба для здоровья: многие предпочитают «легкие» сигареты с низким содержанием смол и никотина, переходят на «вейпы» и «айкосы».

Никуда не исчезла устойчивая прослойка жителей, курящих традиционные сигареты из низшего ценового сегмента, потому что банально нет денег на нечто большее. Поэтому портрет курящего советчанина — это мозаика с элементами сознательности, следования моде и приверженности привычкам.

И в связи с этим собирательный образ поклонника табака многолик и, скорее всего, является чем-то неестественным. Мир стоит на своих местах — пристрастие не щадит никого: ни молодых, ни зрелых, ни богатых, ни бедных, ни умных, ни невежественных. Самая распространенная категория — это активные люди в возрасте от 14 до 55 лет.

Мужчины пока лидируют, но количество курящих представительниц прекрасного пола неуклонно нарастает. Женщины по-прежнему предпочитают не афишировать факт употребления, стесняясь порицания окружающих.

Но есть тенденция последних лет — многие отказываются от курения самостоятельно и осознанно, кто-то ищет информацию и готовится к изменению характера потребления (меньше, легче, иначе, безвреднее).

Есть устойчивые категории: люди из разряда убежденных, кто стоит на своем: «курил, курю и буду курить», подростки, старающиеся выглядеть взрослыми и повысить престиж в среде сверстников, и наконец, женщины, десятилетиями верящие в «похудательные» свойства табака.

Существует несколько важных отличий современного курильщика — он больше заботится о здоровье, ищет информацию в Интернете, прибегает к альтернативам и много сомневается. Поэтому многие переходят на электронные сигареты и системы нагревания табака.

Бесспорно, все эти новомодные формы с точки зрения маркетинга более привлекательный продукт, не дымящиеся микрофакелы с канцерогенами, а удобные и приятные эстетические устройства, которые якобы «практически безвредны». В частных же беседах подавляющее большинство курящих (около 80 %) рассматривают в будущем отказ от употребления. Более образованные и обеспеченные прибегают к дорогостоящим альтернативам, кто живет поскромнее, сильно не внедряется в информационное пространство и не особо беспокоится о последствиях для здоровья, по старинке курят обычные дешевые сигареты. Из всего вышеупомянутого вывод — общая ситуация сложная, но достаточно благоприятная в отношении перспектив, люди ищут иные варианты, поэтому работа Центра здоровья постоянно имеет скромный, но стабильный приток желающих бросить курить. Активные люди стали больше заботиться о себе и размышлять.

— Вообще курение – это что? Вредная привычка, зависимость или болезнь?

— Большинство специалистов в области лечения психических расстройств сходятся во мнении, что употребление табака вызывает зависимость, в диагностическом руководстве ВОЗ есть рубрика «Синдром зависимости от табака». Зависимость, расстройство, болезнь — все эти термины одинаково справедливо подходят для описания влияния табакокурения. Хотя есть и отличная точка зрения — некоторые профессионалы считают, что курение и другие разновидности зависимостей — это формы неразумного потребительского поведения, которое навязывается рыночной политикой. Много агрессивно рекламируемых товаров, соответственно, много потребителей. С точки зрения этих специалистов, пристрастие к никотину во многом искусственно «подогреваемое» бизнес-сообществом состояние, где биология задействована частично, а налицо активное социальное влияние, которое накладывается на особенности личности и нервной системы человека. Но практикующие врачи знают на примере своих многострадальных пациентов, что пристрастие к никотину существует, потому что большое количество курящих старается отказаться, но сильное желание закурить сводит все их попытки на нет. Курение подобно коронавирусу, мимо кого-то он проходит незаметно, а кто-то отправляется с осложнениями в реанимацию. Так что любителям гипотез «курение — не болезнь» есть о чем подумать.

— Что происходит в организме человека при курении? Какой вред наносится?

— Во время вдыхания продуктов горения табака основным полем действия является центральная нервная система. Именно на нее никотин, главный виновник пристрастия, оказывает возбуждающее действие в небольших дозах. Именно за этим эффектом и возвращаются курильщики! И вдогонку получают «коктейль» химических токсинов, которые в обязательном порядке сопровождают транспортировку никотина в головной мозг. Причем любая форма (и системы нагревания табака, и кальяны, и вейпы) с незначительными отличиями несет этот «бонус» в тело потребителя продукта. В обязательном порядке курильщик получает подарок из канцерогенов, мутагенов и токсических веществ общим количеством свыше тысячи. Названия завораживают — формальдегид, цианиды, анилин, пиридин, диоксины, акролеин, нитрозоамин, аммиак, окись углерода, двуокись азота. И все это химическое разнообразие оказывает серьезное повреждающее влияние на весь организм без исключения. Основной удар приходится на сердце, сосуды и дыхательную систему. Оттого и ранние инфаркты, и атеросклероз у сорокалетних, и бронхит с эмфиземой. Задумайтесь: долго ли проживет человек, если каждый день будет вместо витаминов употреблять формальдегид с синильной кислотой да с бензолом в придачу?

— Почему люди начинают курить и потом не могут бросить?

— Не бывает совершенно одинакового дебюта, кем-то движет любопытство, кого-то влечет жажда острых ощущений, кто-то идет за коллективом, другие следуют за примером для подражания (отец, музыкальный кумир, харизматичная личность, авторитет), у иных история потрагичнее — курить они начинают от трудновыносимого душевного состояния в связи со сложной жизненной ситуацией (финансовый крах, семейный кризис, болезнь близкого человека и т.п.). Но у лиц, предрасположенных к формированию пристрастия, табак остается в жизни надолго, иногда и до самого ее конца, а порой и очень сопутствуют этому концу. Почему не могут бросить курить начавшие? Это целый комплекс причин! У отдельно взятого человека их сочетание является труднопреодолимым препятствием, поэтому нередко и требуется профессиональная помощь извне. Недостаток веских мотивов («а мне и так хорошо!», «зачем мне бросать, могу ж в любой момент?»), личностные особенности (например, конформизм, «как другие – так и я»), токсичная среда (вокруг много курящих — родные, друзья, коллеги), нахождение в хронической стрессовой ситуации (проблемы в семье и на работе, безденежье и т.п.), низкая субъективная ценность здоровья у наших людей и пренебрежительное отношение к своему организму как жизненная философия, да и в конце концов — пресловутое удовольствие от процесса, которое многие потребители табака через некоторое время начинают считать сомнительным.

— Какие есть способы борьбы с курением? Обязательно ли человек должен сам захотеть отказаться от сигареты?

— Самый распространенный способ — это работа над своим мышлением, изменение взгляда на мир и на себя. Статистика говорит о том, что как минимум 70 % курящих бросили курить без профессиональной помощи. Какими способами они пользовались? Рецепты у каждого свои — это и самовнушение, и интенсивные спортивные нагрузки, и чтение легендарного Аллена Карра, и изоляция от общества, и денежные пари с друзьями. Кто-то отказывается одномоментно, а некоторые предпочитают метод постепенного снижения доз. Профессиональная помощь предполагает использование психотерапии, фармакотерапии и акупунктуры. В психотерапии упор делается на подходы, связанные с работой мышления (убеждениями, взглядами, стратегиями) и изменением поведения курящего (когнитивно-поведенческая психотерапия, гипнотерапия и т.д.). Акупунктура (иглорефлексотерапия) у многих пациентов показывает хорошие результаты на первом этапе отказа от табака, снижая негативные проявления «никотиновой ломки». А лекарственные препараты (никотинзамещающие средства, агонисты никотиновых рецепторов, антидепрессанты и транквилизаторы) лучше всего принимать по рекомендации и под контролем компетентного профильного врача (нарколога, психиатра, психотерапевта). Но любое лечение, в том числе само-, требует категорической заинтересованности и вовлеченности самого курящего, в противном случае очередная попытка отказа окажется бесперспективной.

— Многие сейчас используют электронные сигареты, как способ бросить курить. Действительно ли это помогает?

— Переход на электронные сигареты и «системы нагревания табака» является очень привлекательной и чем-то опасной иллюзией для самого курящего. Есть некое волшебное устройство, которое позволяет не менять своих взглядов и жизненного уклада, в то же время «не вредить здоровью» и получать привычное никотиновое удовольствие. Большинство курящих так и застревает на этом суррогате сигарет и откладывает попытку отказа куда-то в «прекрасное далеко». При этом употребление продолжается, возникает вечная иллюзия «я же готовлюсь» и сроки принятия решения о прекращении отравления организма постоянно переносятся. В выигрыше только продавцы «дудок» со стиками и вейпов с «жижей», сфера продаж этих продуктов «безвредной транспортировки никотина в мозг» приносит астрономические прибыли. А клиенты, попавшие в эту западню, сейчас с отчаянием жалуются, «с этого практически невозможно слезть». Такая вот польза…

— Также одним из способов избавиться от никотиновой зависимости являются специальные таблетки, никотиновые пластыри. Насколько они действенны?

— Никотинзамещающие препараты не являются панацеей и их можно отнести к вспомогательным средствам лечения, не более. Их эффективность применения у немотивированных пациентов имеет крайне низкие значения, как правило, эффект временный, достаточно быстро следует неизбежный возврат к курению. Нет волшебной таблетки, нет чудесной пилюли, сам пациент является главным лекарством, «спасение кроется в вас самих» как сказал небезызвестный исторический персонаж.

— Сейчас очень модно среди молодежи курить кальян. Многие считают, что курение кальяна либо совершенно безвредно, либо приносит минимальный вред организму. Расскажите, вредно ли курение кальяна?

— Безвредность кальяна – еще один излюбленный миф, который убаюкивает любителей дымящихся удовольствий. Вред от курения кальяна не меньший, чем от курения сигарет. Доза никотина в кальянной струе во много раз превышает его содержание в обычном табачном дыме. Именно тут и начинает проявлять никотин так рьяно оспариваемую нейротоксичность, прицельное повреждающее воздействие на нервную ткань. Курение кальяна приравнивается к выкуриванию 4-5 пачек сигарет. Такой химический удар не выдержит даже нервная система слона, не говоря уже про такое хрупкое существо как человек. Да и содержание окиси углерода вместе со всеми остальными токсинами (бензапирен, формальдегид, цианиды и иже с ними) в кальянном дыме демонстрирует очень высокие уровни.

— С курением связано достаточно много мифов. Давайте развенчаем или подтвердим некоторые из них. Миф первый: сигарета снимает стресс и успокаивает. Миф второй: курение помогает сбросить лишний вес. Миф третий: отказ от курения — большой стресс для организма, поэтому нельзя резко бросать курить.

— Можно одной фразой прокомментировать каждый из этих мифов: «утверждение не соответствует действительности». Стрессовое состояние не купируется ни никотином, ни смолами табачного дыма, эффект расслабления ультракратковременный — несколько минут, и вновь требуется новая порция релаксанта. А с каждой новой сигаретой нарастают токсические эффекты употребления. Поэтому попытки лечиться табаком от проблемных состояний души — путь к передозировке никотином и компонентами дыма, а она (передозировка) никакими лечебными свойствами не обладает. Передозировка никотином держит «центр аппетита» в полуподавленном состоянии не вследствие прямого влияния, а по той же причине что и выше — в связи с хроническим отравлением компонентами табачного дыма. Использовать табак для уменьшения аппетита — все равно, что пить мышьяк или свинец для этих целей. Резкое отнятие никотина в первые две-три недели может вызвать множество негативных реакций со стороны организма у нескольких процентов особой категории курильщиков (с генетической предрасположенностью, большим стажем курения, отягощенностью хроническими заболеваниями, сильной степенью зависимости, возрастом после 50 лет). Остальные курильщики испытывают в случае ограничения курения стресс не больший, чем после семейной размолвки или неудачного разговора с коллегой. Поэтому если вы не уверены в собственных силах, чего-то опасаетесь, обратитесь к врачу (психиатру, наркологу, психотерапевту), чтобы услышать аргументированное профессиональное мнение и развеять ненужные страхи.

— Если все-таки удалось бросить курить, как скоро последует улучшение качества жизни человека, изменения в состоянии организма в лучшую сторону?

— Улучшение качества жизни начинается с первых недель отказа. После того как симптомы отнятия никотина идут на убыль (2-3 нед.), улучшается общее самочувствие, работоспособность, повышается психоэмоциональный тонус, появляется ясность ума, возвращается обоняние и триумф в связи с чувством свободы от навязчивого допинга.

— Говорят, что пассивное курение более вредно для человека, чем активное. Насколько это верно?

— А вот это мнение соответствует реальному положению вещей. В пассивном дыме концентрация доказанных канцерогенов (фенол, аммиак, ацетон, цианистый водород) в несколько раз выше, чем во вдыхаемой курильщиком струе. Соответственно и риск заболеваний (в первую очередь, раком легких) в связи повреждающим эффектом этих соединений выше. Упомянутые данные неоднократно подтверждены серьезными исследованиями связи пассивного курения с частотой ряда серьезных заболеваний.

• — Чтобы Вы посоветовали советчанам по поводу курения?
•  АУ «Советская районная больница»

— Я выскажусь лаконично. Рано или поздно вы откажетесь от табака. И на то у вас будут веские причины. И главная из них — катастрофическое ухудшение здоровья. Делайте это раньше, ищите способы, варианты, размышляйте, сопоставляйте, помня о том, что здоровье и жизнь – это ваш главный капитал. А врачи всегда рядом и готовы оказать вам всевозможную профессиональную помощь и поддержку. Удачи на этом нелегком пути самостоятельной жизни взрослого разумного человека!

Прекращение употребления табака после того, как обнаружено онкологическое заболевание

Если Вам поставили диагноз «рак» и Вы продолжаете курить или использовать другие табачные изделия, Вам может показаться, что бросать курить слишком поздно, или в отказе от курения не будет пользы. Некоторые люди в глубине души чувствуют свою вину в том, что именно курение могло привести к развитию рака, поэтому они не заслуживают дополнительной помощи или лечения.

ТЕМ НЕ МЕНЕЕ, НИКОГДА НЕ ПОЗДНО БРОСИТЬ КУРИТЬ!

Вне зависимости от того, перенесли ли Вы рак ранее или вы один из вновь диагностированных пациентов, отказ от курения и употребления других табачных изделий полезен в любом случае.

Важен не только отказ от курения сигарет, но и прекращение употребления других форм табака, включая сигары, трубки, бездымный табак (жевательный и нюхательный), а также так называемые альтернативные табачные изделия, в том числе кальяны и электронные сигареты. Ни один из них не является безопасным.

Во многих случаях есть свои преимущества в том, чтобы бросить курить после обнаружения онкологического заболевания:

• Вы будете иметь поддержку и поощрение вашей лечащего врача, медсестер и других медицинских работников, принимающих участие в вашем лечении.
• Вы будете чувствовать, что делаете что-то хорошее для себя и своей жизни.
• Вы сможете направить всю свою энергию на выздоровление.

Большинство людей, употребляющих табак, хотят прекратить его использовать. Несмотря на то, что это может быть довольно трудным, многим это удается. Кроме того существуют различные варианты лечения и ресурсы для того, чтобы помочь Вам достичь Вашей цели.

Всегда есть возможность бросить курить, и все медицинские работники, участвующие в Вашем лечении, могут Вам в этом помочь.

Используйте данную информацию, чтобы узнать больше о преимуществах прекращения употребления табака после того, как был диагностирован рак и найти список программ и других ресурсов, которые могут помочь вам достичь этой цели.

Преимущества отказа от курения

Есть много физических и психологических плюсов в прекращении употребления табака после выявления онкологического заболевания, в том числе:

• Увеличение продолжительности жизни
• Больше шансов на успешное лечение
• Снижение серьезных побочных эффектов от всех видов лечения рака, включая хирургию, химиотерапию и лучевую терапию
• Более быстрое восстановление после лечения
• Снижение риска вторичных опухолей
• Снижение риска инфекционных осложнений
• Легкое дыхание
• Больше энергии
• Лучше качество жизни

С другой стороны, продолжение использования табака содержит следующие риски:

• Увеличение продолжительности жизни;
• Сокращение жизни;
• Меньше шансов на успешное эффективное лечение;
• Больше осложнений после операции, связанных с нарушением работы сердца и легких, более медленное восстановление;
• Больше побочных эффектов от химиотерапии, таких как инфекционные заболевания, усталость, сердечные и легочные проблемы, потеря веса;
• Дополнительные побочные эффекты от лучевой терапии, в том числе сухость во рту, язвы во рту, потеря вкуса, и проблемы с костями и мягкими тканями;
• Увеличение вероятности возникновения рецидива (возвращения рака после лечения);
• Повышение риска других серьезных заболеваний, связанных с нарушением работы сердца и легких, или второй опухоли.

Беседа с врачом о вашем употреблении табака

Многие больные онкологическими заболеваниями стесняются сказать врачу об их привычке к курению или жеванию табака. Они опасаются, что врач может осудить их или что они могут получить меньше поддержки и помощи со стороны медицинских работников.

Другие люди думают, что бросать курить после того, как был диагностирован рак, не имеет смысла, потому что у них уже есть онкологическое заболевание, а употребление табака может помочь снять стресс после установления этого страшного диагноза.

Однако ни одно из этих утверждений не верно.

На самом деле есть существенные преимущества для здоровья, связанные с прекращением употребления табака, даже после выявления злокачественного заболевания, а медицинские работники, принимающие участие в Вашем лечении, стремятся помочь людям, которые хотят достичь этой цели.

Важно поговорить с вашим врачом или другим медиком о вашем поведении. Люди, которые используют табачные изделия ежедневно, имеют сильную никотиновую зависимость.

Эту зависимость будет трудно преодолеть, даже если Вы мотивированы на то, чтобы бросить курить. Необходимо определить степень никотиновой зависимости, что поможет врачу назначить соответствующее лечение.

Это поможет Вам бросить курить и продолжать жизнь без зависимости от никотина.

Ваш врачу необходимо знать следующие факты об употреблении Вами табака:

• Выкурили ли вы хотя бы 100 сигарет в вашей жизни
• Курите ли вы в настоящее время
• Курите ли вы в течение первых 30 минут после пробуждения
• Сколько лет и сколько сигарет в день вы курили регулярно
• В каком возрасте вы начали курить
• Как долго вы не курите (если вы бросили курить)
• Сколько раз вы пытались бросить курить, и как долго длилась каждая попытка
• Какие методы вы использовали или используете в настоящее время, чтобы попытаться бросить курить
• Курит ли кто-нибудь из вашей семьи
• Курите ли вы на рабочем месте
• Используете или использовали ли вы другие виды употребления табака, помимо сигарет, и как часто вы использовали их
• Изменилось ли ваше употребление табака после того, как было выявлено онкологическое заболевание

Мифы об отказе от курения

Миф: Курение является полностью личным выбором каждого

Факт: Кроме никотина, табак содержит химические добавки, вызывающие зависимость, поэтому много людей, которые начинают курить, быстро становятся зависимыми от никотина.

Миф: Нет никакого смысла бросать курить, если выявлен рак

Факт: Никогда не поздно бросить курить. Люди, которые бросили курить после выявления онкологического заболевания, живут дольше, имеют больше шансов на успешное лечение, испытывают меньше побочных эффектов от лечения, быстрее восстанавливаются и имеют лучшее качество жизни.

Миф: Отказ от курения является слишком большим стрессом для пациентов, проходящих лечение от рака

Факт: Несмотря на то, что никотиновую зависимость трудно преодолеть, и процесс отказа от употребления табака может вызвать дискомфорт, преимущества отказа от курения перевешивают все связанные с этим неудобства.

Миф: Курильщики могут прекратить употреблять табак самостоятельно, помощь врача для этого не требуется

Факт: Врачи и другие медицинские работники могут оказать поддержку, предоставить необходимую информацию и лекарственную терапию, чтобы помочь людям бросить курить.

Миф: Большинство методов лечения табакокурения неэффективны

Факт: Есть лекарства, которые могут помочь Вам справиться с никотиновой зависимостью и увеличить Ваши шансы на ее успешное преодоление. Обратитесь за помощью к вашему врачу.

КАК БРОСИТЬ КУРИТЬ?

Люди, которые хотят бросить курить, могут использовать различные методы, в том числе применение лекарств и психологическое консультирование.

Ваши шансы бросить употреблять табак значительно повышаются, если вы будете использовать комплексный план, который включает: определение конечной даты полного отказа от курения, разработку плана борьбы с триггерами курения (ситуации, в которых у Вас возникает желание использовать табак), а также создание «сети поддержки». Обсудите со своим врачом, какие подходы наиболее приемлемы для Вас.

Лекарственные препараты

Использование специальных лекарств может значительно увеличить Ваши шансы бросить курить. Существуют три вида лекарств для лечения никотиновой зависимости:

Никотин-заместительная терапия (НЗТ)

НЗТ – это наиболее часто используемые лекарства. Они имеют мало побочных эффектов, доступны как в свободной продаже, так и по рецепту врача в различных формах (жевательные резинки, таблетки, кожный пластырь, ингалятор, назальный спрей).

Средства НЗТ снижают симптомы никотиновой зависимости. Ваш врач поможет найти оптимальную дозировку для Вас, основываясь на текущих привычки курения.

Бупропион (Wellbutrin, Zyban). Данные антидепрессанты могут быть использованы для уменьшения симптомов абстиненции, даже если у вас нет депрессии. Общие побочные эффекты включают сухость во рту и бессонницу (трудности с засыпанием или сном).

Варениклин (Чантикс). Это лекарство уменьшает симптомы абстиненции и, если вы начнете курить снова, приводит к уменьшению эффекта получения удовольствия от употребления никотина. Общие побочные эффекты – может вызвать тошноту, реалистичные сновидения, запор и сонливость.

Психологическое консультирование

В дополнение к действию лекарственных препаратов психологическое консультирование увеличивает Ваши шансы на успешное прекращение употребления табака. Обсудите с врачом возможность направления на консультацию к консультанту по отказу от курения или психотерапевту. Особенно это полезно, если Ваши попытки бросить курить оказались безуспешными или если Вы испытываете следующее:

• Тяжелое чувство тревоги или депрессии
• Недостаточная поддержка Вашего стремления отказаться от курения со стороны семьи и друзей
• Зависимость от алкоголя или других веществ

Вопросы к врачу

Ваш врач является вашим партнером в ваших усилиях бросить курить. Вы можете обратиться к нему, чтобы получить информацию о последствиях употребления табака, о способах бросить курить, и других возможностях достичь вашей цели.

Вы можете задать Вашему врачу следующие вопросы:

• Как курение или употребление табака вредит моему здоровью?
• Какие преимущества для здоровья приносит отказ от курения табака?
• Как курение или другой способ употребления табака влияют на успех лечения рака? Буду ли я испытывать более выраженные или дополнительные побочные эффекты от лечения, если я по-прежнему буду употреблять табак?
• Какие имеются лекарства, которые могут помочь мне бросить курить?
• Какие мне нужно изменить поведение или образ жизни, чтобы бросить курить?
• Как я могу избежать или уменьшить влияние триггеров, которые приводят к появлению желания курить и употреблять табак?
• Как Вы и Ваши коллеги можете помочь мне справиться со стрессом, связанным с выявлением онкологического заболевания и отказом от курения?
• Какие ресурсы доступны в моем сообществе для того, чтобы бросить курить/употреблять табак?
• Как моя семья и друзья могут мне помочь?
• Как часто мы должны обсуждать успехи отказа от употребления табака?

Ваш план бросить курить

Если Вы всерьез задумываетесь о том, чтобы прекратить употребление табака, Вам необходимо честно ответить на следующие вопросы:

• Хотите ли вы бросить курить?
• Какую ближайшую конечную дату вы можете установить для полного отказа от курения?
• Что мешает вам бросить курить?
• Какие у Вас есть страхи, связанные с отказом от курения?
• Если вы пробовали бросить курить ранее, что заставило вас начать курить снова, и что вы можете изменить в этот раз?
• Как работать с вашим врачом или другим медицинским работником, чтобы составить план отказа от курения?
• Каковы Ваши причины для прекращения употребления табака?

Вы можете использовать следующие идеи, чтобы начать работу над составлением плана отказа от употребления табака. Этот план – не полный список рекомендаций, а лишь небольшой перечень советов, которые помогут вам начать работу.

Мой план прекращения употребления табака

• Поговорить со своим врачом, медсестрой или другим профессиональным медиком о различных возможностях прекращения употребления табака
• Определить конечную дату полного отказа от курения
• Запишитесь на очную или онлайн-программу для прекращения употребления табака
• Узнайте о лекарствах, которые могут помочь бросить курить
• Обратитесь за помощью, для того, чтобы выявить и устранить факторы, подталкивающие меня к употреблению табака

Онлайн-ресурсы в помощь бросающим употребление табака:

• http://kurenie-yad.org/
• http://vrednokurit.ru/
• http://stopsmoking.ru/
• http://www.activestop.ru/
• http://www.legkie.org/

Информация подготовлена по материалам Американского общества клинической онкологии* Американское общество клинической онкологии – это ведущая мировое профессиональное объединение врачей-онкологов всех узких специальностей, которые занимаются лечением больных раком.

В состав организации входит более чем 30000 членов из Соединенных Штатов и других стран.

Обществом разработаны стандарты ухода за онкологическими пациентами и ведется поиск более эффективных методов лечения рака, проводится финансирование клинических и прикладных исследований, и, наконец, методов лечения различных видов рака, уносящего 12 миллионов жизней во всем мире каждый год.

Идеи и мнения, высказанные в данном информационном буклете не обязательно отражают мнение Американского общества клинической онкологии и сотрудников отделения колопроктологии и хирургии тазового дна. Информация, содержащаяся в данном руководстве, не заменяет медицинскую или юридическую консультацию.

Для решения возникших вопросов пациент должен обратиться к врачу. Не следует пренебрегать или затягивать с обращением за профессиональной медицинской консультацией, на основе информации из данного информационного буклета.

Упоминание какого-либо продукта, услуги или способа лечения в данном руководстве не должно рассматриваться как рекомендация Американского общества клинической онкологии и сотрудников отделения колопроктологии и хирургии тазового дна. Американское общество клинической онкологии и сотрудники Отделения колопроктологии и хирургии тазового дна не несут ответственности за любые повреждения или ущерб людям или имуществу, а также любые ошибки или упущения, вытекающие из или связанные с любым использованием данных материалов.

Мы поможем бросить курить!

Принято считать, что о вреде курения знают все. Любой курильщик без запинки ответит, что «это вредно», «может случиться инфаркт», «может развиться рак».

Так зачем же мы курим?

Ответ на этот вопрос следует искать в юности. Крайне редко встречаются люди, начавшие курить после 30 лет. Молодой человек или подросток крайне зависим от социума и еще не склонен задумываться о здоровье.

Случайное курение в компании друзей постепенно переходит в привычку, и вот здесь-то и начинает коварно развиваться зависимость от никотина. По данным британских ученых, табак сравним по силе формирования физической зависимости с алкоголем и кокаином, а по психической зависимости превосходит и алкоголь, и марихуану.

• Курение – это не привычка, это болезнь.
• Курение – это хроническое, рецидивирующее заболевание, которое связано с психической и физической зависимостью от никотина (ВОЗ).
• Люди продолжают курить не по своему свободному выбору, не потому, что хотят этого, а потому, что зависимы от никотина.
• Есть ли у меня зависимость от никотина?
• Тест Фагерстрема для оценки никотиновой зависимости

Вопрос	Ответ	Баллы
1. Как скоро после того, как Вы проснулись, Вы выкуриваете первую сигарету?	В течение первых 5 мин В течение 6-30 мин	3 2
2. Сложно ли Вам воздержаться от курения в местах, где курение запрещено?	ДА НЕТ	1 0
3. От какой сигареты Вы не можете легко отказаться?	Первая сигарета утром Все остальные	1 0
4. Сколько сигарет Вы выкуриваете в день?	10 или меньше 11-20 21-30 31 и более	0 1 2 3
5. Вы курите более часто в первые часы утром после пробуждения, чем в течение остального дня?	ДА НЕТ	1 0
6. Курите ли Вы, если сильно больны и вынуждены находиться в постели целый день?	ДА НЕТ	1 0

Оценка результатов теста (сумма баллов)

1. 0-2 очень слабая зависимость 3-4 слабая зависимость 5 средняя зависимость 6-7 высокая зависимость
2. 8-10 очень высокая зависимость

Мнение врача: Чем выше степень зависимости, тем тяжелее будет протекать синдром отмены. Если сумма набранных Вами баллов превышает 4, Вам необходимо бросать курить с помощью врача, иначе риск «сорваться» очень высок, кроме того, Вы, скорее всего, прибавите в весе.

Если у Вас в прошлом был хотя бы один эпизод депрессии, бросайте курить только по рекомендациям специалиста и с регулярным врачебным контролем.

Что такое синдром отмены?

Фактически, это та же «ломка», только значительно менее выраженная. Синдром отмены при отказе от сигарет проявляется в психоэмоциональной и, в меньшей степени, в физической сфере.

Признаки синдрома отмены:

1. раздражительность, неудовлетворенность
2. злость
3. беспокойство
4. нетерпеливость
5. бессонница или сонливость днем
6. нарушение концентрации внимания
7. депрессия, плохое настроение
8. головные боли
9. повышение аппетита, увеличение массы тела
10. дрожание рук

Длится синдром отмены чаще около 2 недель, реже – до нескольких месяцев.

При адекватной тактике ведения пациента, правильном подборе препаратов, психологической поддержке, проявления синдрома отмены сводятся к минимуму, а зачастую и вовсе отсутствуют.

Готов ли я бросить курить?

Насколько Вы готовы отказаться от курения? Пройдите тест и подсчитайте количество баллов (баллы начисляются за утверждения, с которыми Вы согласны).

1. Мои близкие настаивают, чтобы я бросил(а) курить – 1
2. Бросить курить мне рекомендуют врачи – 1
3. Мой друг бросает курить, и я делаю это с ним за компанию – 1
4. Я давно хочу отказаться от курения – 2
5. Я впервые принял(а) решение бросить курить – 1
6. Я готов(а) приложить все свои силы, чтобы бросить курить – 2
7. Иногда я очень хочу отказаться от курения, но порой мое желание ослабевает – 0
8. Я брошу курить, даже если мои курящие друзья меня не поддержат – 2
9. Бросить курить нелегко – 1
10. Нужно найти подходящий метод отказа от курения – 2
11. Я могу бросить курить самостоятельно, но мне нужна помощь – 2
12. Я давно стараюсь бросить курить — 2
13. Я попробую отказаться от курения – 0
14. Брошу я курить или нет, зависит только от меня – 2
15. Я хочу, чтобы врачи сделали со мной что-то, чтобы я бросил(а) курить раз и навсегда – 0
16. Если человек бросил курить, значит, он не курил по-настоящему – 0
17. Если я брошу курить, находиться в курящей компании мне будет нелегко – 0
18. Меня нужно аргументировано убедить бросить курить – 0
19. Курение негативно сказывается на моем здоровье – 1
20. Мне не надо рассказывать о вреде курения, я сам(а) все понимаю – 2
21. Курение помогает мне общаться с людьми – 0
22. Курение снижает мою работоспособность и выносливость — 1
23. Я курю, чтобы не располнеть – 0
24. Если я брошу курить, особенно трудно мне будет отказаться от сигареты после еды – 0
25. У меня не хватает силы воли, чтобы бросить курить – 0
26. Я хочу бросить курить, чтобы мои легкие стали чистыми – 1
27. Курение портит мою внешность – 1
28. Я знаю, что курение увеличивает риск заболевания раком – 1
29. Брошу я курить или нет, во многом зависит от профессионализма специалиста, к которому я обращусь – 0
30. Запах табачного дыма отвратителен – 1

Результаты:

0-9 баллов Утверждая, что хотите бросить курить, Вы себя обманываете. На самом деле Вы этого не хотите. Обращаясь к специалистам, стремитесь доказать своим близким и себе, что Вам никто и ничто не поможет отказаться от курения.

10-17 баллов Ваше желание отказаться от курения еще не созрело. Ваши внутренние колебания будут Вам мешать выполнить свое намерение. Задумайтесь всерьез, посоветуйтесь с психологом. Если Ваша позиция не станет более активной, все усилия по борьбе с курением пойдут прахом.

18-27 баллов Вы занимаете правильную позицию. Обращаясь к специалисту, Вы не зря потратите время и деньги. Курение действительно мешает Вам, и Вы готовы бороться с этой привычкой. Страдать без сигарет Вы будете намного меньше, чем другие бывшие курильщики.

Что будет, если я брошу курить?

• Отказ от курения увеличивает ожидаемую продолжительность жизни на 3 года в возрасте 60 лет, на 6 лет – в 50 лет, на 9 лет – в 40 лет и на 10 лет в возрасте 30 лет.
• Через 14-20 часов после отказа от курения уровень выдыхаемого угарного газа снижается до уровня людей, никогда не куривших.
• В течение нескольких дней улучшается обоняние и вкус
• Через 1-2 месяца уменьшаются явления хронического бронхита (кашель, мокрота и одышка)
• 1 год — у людей с легким и умеренным течением ХОБЛ улучшается функция легких
• 2-4 года – люди с ИБС – значительное снижение риска сердечно-сосудистых осложнений по сравнению с постоянным курильщиком
• 5 лет – функция легких соответствует таковой у никогда не куривших людей. Риск развития рака органов шей снижается до аналогичного показателя у никогда не куривших людей
• 5-9 лет – снижение риска рака легких становится очевидным по сравнению с таковым у постоянных курильщиков

10-15 лет – риск развития рака гортани снижается на 60% по сравнению с постоянными курильщиками. Риск ИБС снижается до аналогичного показателя у никогда не куривших людей.

10-19 лет – риск рака легких на 70% ниже, чем у постоянных курильщиков

20 лет – риск развития рака ротовой полости снижается до аналогичного показателя у никогда не куривших людей

Мнение врача: Бросать курить самостоятельно можно, если Вы курите не больше 10 сигарет в день, и если Ваш стаж курильщика не превышает 10 лет.

Если по данным пройденного Вами теста Фагерстрема, степень никотиновой зависимости оценивается как высокая и очень высокая, то резкий отказ от курения вызовет тяжелый синдром отмены.

может спровоцировать набор веса и обострение хронических заболеваний. Обратитесь к специалисту, и Вы сэкономите время и деньги.

Игра, в самом деле, стоит свеч. Удачи!