Евгений Белов, 28 ноября 2018
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Здравствуйте. Кроме того, что ваша мама из дома не выходит, перестала ходить на молебны, какие то симптомы ещё есть?
Альфира Маликова, 28 ноября 2018
Терапевт
Здравствуйте, попробуйте ккие-то другие хобби ей»подсовывать»( книги хоршие, например,позитивного содержания), паззлы
Алексей Зольников, 28 ноября 2018
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Здравствуйте Валентина! У вашей мамы хронический стресс, связанный с одной стороны с нарушением здоровья ее мамы, с другой стороны с собственной интоксикацией от последствий стресса. В политических программах есть элемент внешней энергии, которая якобы поддерживает, но в то же время вызывает зависимость как наркотик. Самое эффективное и безопасное — это снять интоксикацию и дать организму полезные для мозга вещества. Тогда естественно появится настроение, энергия и радость жизни. Напишите мне на почту [email protected] или ватсап +79821092547 и я дам вам комплексный алгоритм восстановления. Есть более быстрый, но временный и небезопасный путь — прием антидепрессантов. Хотите обсуди и этот вариант.
Евгений Белов, 28 ноября 2018
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Вам необходимо обратится к психиатру, т.к. здесь необходимо подключить антидепрессанты. Т. же надо обследоваться( МРТ и т.д.).
Альфира Маликова, 28 ноября 2018
Терапевт
можно отобрать фото без бабушки.
Но вообще что-то нейтральное типа кроссвордов,внесите в интерьер ольше желтого, солнечного цвета, цветов , попробуйте ставит ей музыку с антидепрессивным эффектом( есть такая-музыкотерапия, ароматерапия антидепрессивными смесями) .Это же не химия. Оптимально было быпригласить психотерпевта на дом или даже психиатра, что бы были назначены на первое время необходимые в таких случаях препараты
Анастасия Степашкина, 28 ноября 2018
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , возможно ваша мама творческий человек, такие эпизоды улюдейс тонкой душевной организацией бывают, купите ейпутевку в санаторий на 21 день, придется зпботуобабушке взять на себя на 3 недели
Наталья Белякова, 28 ноября 2018
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Деменция у пожилого человека- тяжкий крест. Ваша мама живёт с бабушкой?/Если да, то может Вам предложить посидеть с бабушкой, отпустить её куда- нибудь. Но в любом случае нужна консультация и лечение у психолога.
Аида Карабекян, 28 ноября 2018
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте Валентина. У вашей мамы очень тяжелая работа. Человек, ухаживающий за больным человеком, сам погружается в болезнь. И в этом не ее вина.
Даже если пить лекарства, при действующем факторе депрессия не уйдет или уйдет ненадолго. Сейчас нужно снять этот груз с ее плеч. Можно нанять сиделку на несколько часов, чтобы у вашей мамы было свободное время.
Поверьте, она начнет снова писать и рисовать. Помощь психолога не повредит. Здоровья и терпения вам!
Аида Карабекян, 28 ноября 2018
Педиатр, Врач УЗД
Валентина, можно из родственников кого- то подключить, стимулировав материально. Лучше вас никто не сможет помочь вашей маме. Самое главное она согласна с вами сь'ездить. Это уже большой плюс.
Аида Карабекян, 28 ноября 2018
Педиатр, Врач УЗД
Валентина, ситуация тяжелая. Вся тяжесть на плечах хрупкой женщины(тем более творческой натуры). Желательно поделить ее ношу между всеми членами семьи. Сейчас нужно спасать вашу маму.
Тарас Ионов, 28 ноября 2018
Психолог, Сексолог
Нужно увести ее с траурной волны. Да горе это тяжело, а когда это ещё растягивается, то человек погружается в сильную депрессию. Вам нужно отвлекать ее, делиться разными событиями из реальной жизни, спрашивать ее мнения и советов.
Заставляйте ее учавствовать в вашей жизни, помогать вам. Делайте совместно какие-то дела, больше общайтесь. Все что относится к реальной жизни и все что будет отвлекать ее от бабушки способно помочь.
Напомнайте ей, что она тоже чья-то мама и будущая бабушка.
Алексей Зольников, 28 ноября 2018
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Я предлагаю не химию, а систему восстановления.Свяжитесь со мной я все объясню. Если ничего не делать ничего не будет. Можно поговорить и с ней например по скайпу.
Анастасия Фатеева, 28 ноября 2018
Диетолог, Эндокринолог, Психотерапевт
Мама находится в хронической стрессовой ситуации. Нужен комплексный подход и психотерапия в нем будет основной. Можете попробовать фитотерапию и аминокислоты улучшающие работу нервной системы (если интересует пишите в личные сообщения)
Лариса Митина, 1 декабря 2018
Психолог
Здравствуйте. Похоже на депрессию. И она не выходит из дома, т.к. не хочет и не может оставить бабушку одну. похоже, просто устала, с больными дкменцией, особенно с глубокой, справляться тяжело.
Для начала, нужно принять, что бабушка изменилась и другой не станет. Деменция необратима. К тому же бабушке нужен профессиональный уход. Вы зря отказываетесь от сиделок.
Можно звать её на несколько часов, чтобы было время перерыва
Первая помощь усталой маме: как предупредить эмоциональный срыв
Сначала позаботьтесь о себе самостоятельно, чтобы появились силы обратиться за помощью
Если у мамы нет сил, малыш это так или иначе почувствует, потому что находится с ней в тесной телесной, эмоциональной, психологической связи. Как усталой маме не попасть в эмоциональную воронку и помочь себе пережить непростые первые месяцы и годы с ребенком, объясняет перинатальный психолог Юлия Долгова.
Куда уходят силы после рождения ребенка
Ребенок с рождения до трех лет очень чуток к состоянию матери, которая по большей части всегда находится рядом с ним. Если с ней все хорошо, то и с малышом все благополучно. Если у мамы эмоциональный срыв, это отразится и на детях.
Первые недели, месяцы, годы после рождения детей чреваты эмоциональным выгоранием матери. Рождение ребенка — это всегда кризис, потому что оно вызывает глобальные перемены. Особенно в современном мире, когда традиционная многопоколенная семья, живущая под одной крышей, встречается редко, а распространены семьи из родителей и детей.
При этом отношение к матери осталось во многом обесценивающим и пренебрежительным. В обществе не принято замечать те усилия, которых от нее круглосуточно семь дней в неделю требуют дети.
Мать и сама может обесценивать себя и свои потребности, вспоминая замечания старших женщин: «Мы же выжили как-то, чем вы лучше?», «Я троих вырастила, ты с одним не можешь справиться!»
Психолог Юлия Долгова говорит о воронке эмоционального срыва, которая может затянуть мать практически сразу после рождения младенца. Юлия предлагает несколько способов самоподдержки, но предупреждает: если они не срабатывают, лучше не откладывать обращение за профессиональной помощью.
Что затягивает в воронку?
У воронки эмоционального срыва есть три составляющие:
- организационно-бытовая;
- физиологическая;
- психологическая.
Быт и организация жизни
Если быт не налажен и не обустроен удобно, если отсутствует помощь других людей или ее очень мало, если женщина не готовилась к новой роли, то ее силы будут растрачиваться на быт.
Когда в квартире появляется новый человек, незнакомый и непонятный, нужно время, чтобы к нему привыкнуть, понаблюдать за его поведением. Но времени может не быть — женщину не освобождают от других обязанностей ни она сама, ни окружающие: например, если в семье есть старшие дети, а муж требователен, если самой женщине не хочется совсем бросать работу.
Окружающие ждут от мамы суперспособностей, она сама порой тоже. Она винит себя за то, что «какая-то не такая, медлительная, тупая».
Но это гормональный выплеск после родов — природа его предусмотрела, чтобы женщина была рядом с ребенком в первые недели и никуда не торопилась, проникалась к малышу чувствами.
Когда женщина не сопротивляется этому процессу, все идет нормально. Если сопротивляется, потому что есть обязанности и «помочь некому», воронка начинает закручиваться.
Ограниченные физические ресурсы и недостаток сна
Физиологическая сторона связана с физическими ресурсами конкретного человека. Кому-то нужно больше отдыхать, кто-то по характеру интроверт и нуждается в одиночестве, а кто-то — активный экстраверт. Когда разные люди попадают в ситуацию «родился ребенок», они в ней себя по-разному чувствуют и проявляют.
Женщина после родов устает, ей нужны силы на восстановление. Играет роль и недостаток сна. Новорожденный живет в своем режиме — а мама продолжает жить, как все: днем бодрствовать, ночью спать. Но спать ночью удается далеко не всегда, и это выматывает. Женщине нужно приспосабливаться, но порой это тяжело сделать в отсутствие внешней помощи, при наличии других детей.
Увеличивается психическое напряжение, потому что появляется существо, за которое женщина несет ответственность. Ей приходится постоянно делать выбор. А как его сделать правильно, чтобы не навредить малышу?
Иллюзии по отношению к своим возможностям, стремление все успевать тоже отнимают ресурсы.
Часто молодая мать выдвигает совершенно нереалистичные требования к себе: быть одновременно хорошей мамой, женой, сотрудником. Если она при этом уже опытная мама, ожидания растут.
Но это тупиковый путь: женщина становится мамой каждый раз по-разному. Новый человек — новое родительство, которое неразумно сравнивать с предыдущим.
Психологическая встреча с собственным опытом младенчества
Взрослые, у которых появляется ребенок, тоже рождаются — как родители. Они передают малышу тот опыт, который у них уже есть, в том числе опыт собственного младенчества, который хранится в бессознательном.
Но если тогда, в раннем детстве, будущему родителю не хватало внимания взрослого, который бы приходил по любому зову, утешал, разбирался с жаром, холодом и голодом? В этом случае у молодого родителя нет в полной мере чувства собственной ценности, он не вполне знает, как преодолевать трудности, как переживать и облегчать боль, справляться с ней.
Такие взрослые, услышав плач ребенка и не зная, как его успокоить, могут испытывать тревогу, чувство беспомощности, агрессии или желания убежать подальше.
Эти чувства могут подтолкнуть маму к мысли, что она не такая, как все, не справляется. В ход часто идут и семейные установки, которые родители восприняли от своих мам и пап.
Если для старшего поколения родительство было мучением и они это транслировали детям, то у тех, когда они станут родителями, включится именно «переданное» старшими ощущение.
Позже выработается свое, но для этого нужны силы.
Симптомы экстремальной материнской усталости
Психологическое неблагополучие, бытовые трудности будут сокращать физические ресурсы. Постоянная усталость и недосып будут мешать восстанавливаться психологически.
Заниженная самооценка, разочарование в себе, страх за ребенка, недовольство ситуацией — это и много другое закручивается в эмоциональную воронку.
И чем дольше женщина и ее окружение не обращают на это внимание, тем сильнее вероятность срыва.
Проявления усталости похожи, несмотря на разницу личного материнского опыта. Это могут быть:
- плаксивость;
- раздражительность;
- нарушения сна;
- апатия или перевозбуждение;
- агрессия по отношению к собственному ребенку.
Когда эти симптомы появляются, важно их замечать в себе, признавать их. Скорее всего, у женщины, которую затягивает воронка эмоционального срыва, нет доверия к своим ощущениям. Часто все симптомы налицо, а ей кажется, что хотеть спать, отдыхать — это ненормально, что нужно все успевать, со всем справляться.
Юлия Долгова использует такую метафору: ощущение «я не справляюсь» скрыто под грифом «секретно» не только от общества, но даже от самой женщины. Но стремление быть на высоте чревато клинической депрессией, суицидальными мыслями и даже попытками покончить с собой.
Что можно сделать, чтобы не сорваться
Расставлять приоритеты и иметь план Б
Когда разумный человек едет в незнакомую страну, он узнаёт о ней все, что может, а еще планирует: что он будет делать, если что-то пойдет не так.
Юлия Долгова советует будущим родителям поступить похожим образом: подготовить не только план А и план Б, но еще несколько планов на все возможные экстренные случаи.
Расставить приоритеты, выделить задачи срочные и второстепенные, делегировать полномочия, подумать, кто будет на подмоге, особенно если в семье есть старшие дети.
Если четкого плана не получилось, можно перестраивать жизнь уже в процессе. Например, общение со старшим ребенком совмещать с уходом за младшим. Если вы баюкаете малыша, держите его на руках, то можно в этот момент общаться со старшим ребенком. Младенцу пока неважно, что вы говорите, главное, чтобы у мамы сердце ровно стучало, чтобы ее голос был спокойным.
Найти в ближайшем окружении людей, которые могут помогать, быть рядом, когда совсем трудно. И ответить себе на главный вопрос: «Что случится, если я не успею (погладить гору белья, приготовить ужин)?» Психолог объясняет, что как только женщина позволит себе не успевать, окружающие ее поддержат.
Отдыхать и получать адекватную помощь
Считается, что мама отдыхает, когда ребенок спит. Но часто это не отдых, а полудрема, когда женщина все равно прислушивается: «Не плачет? Не проснулся?» Мама не может спокойно поесть, поспать, сходить в душ, побыть в одиночестве хотя бы 10 минут. Она сама не может себе этого разрешить, а окружающие обычно не догадываются, насколько это необходимо для хорошего самочувствия.
В этом случае нужна помощь, адекватная потребностям женщины. А для этого она должна осознать свои потребности. «Мне нужно побыть одной — посидите с малышом 15 минут», — скорее всего, кто-то из окружающих согласится отпустить маму на это время.
Если помощника нет, существуют интернет-сообщества мам, где можно задать любой «глупый» вопрос, например, «как принять душ с грудным ребенком». Опытные родители накидают лайфхаков, поддержат.
Молодой маме полезно почаще напоминать самой себе, что она имеет право хотя бы иногда делать то, что ей хочется — красиво одеться, сходить в кафе, почитать книгу. От этого будет хорошо не только ей, но и ребенку.
Заботиться о своем теле
Самое первое, что нужно сделать, когда мама чувствует себя как выжатый лимон, — начать о себе заботиться на телесном уровне: укутываться в одеяло, обниматься с близкими — обеспечить себе тактильный комфорт.
Если хочется провести день дома, никуда не выходить и ничего не делать — это нормально и возможно.
«Постельный режим» можно соблюдать и вместе с ребенком — ничего страшного не произойдет, если мама с малышом весь день проведут на детском коврике в подушках и с игрушками или на кровати.
Погулять можно потом — сейчас главное собрать себя, восполнить потерянный ресурс. Это бывает страшно себе разрешить, но необходимо.
Часто, когда маме плохо, она перестает замечать свое тело. Оно при этом может подавать сигналы, болеть, ему может быть неудобно — женщина отмахивается, а это тоже лишает ее ресурса.
Юлия Долгова советует практиковать технику осознанного движения — это просто и действенно, возвращает ощущение ценности своих потребностей.
Для этого не нужно специально выбирать время; если следовать за телом, постепенно сформируется осознанное, заботливое отношение к себе.
Потянуться, согнуться, как хочется, сесть удобно — это можно делать даже с ребенком на руках. Если не хочется ничего, кроме как лежать, — лучше полежать 5 минут, положив рядом малыша, и подумать о том, как вам хорошо от этого.
Учиться говорить о себе и петь колыбельные
Матери предстоит научиться говорить о своих нуждах. Да, часто мы боимся осуждения, обесценивания, обвинений в несостоятельности. Но как минимум нужно ясно сказать близким о своем состоянии. Они чаще всего не помогают не потому, что жестокие, черствые люди, а потому, что не догадываются, насколько маме плохо.
Если близкие не понимают и у женщины нет сил с этим разбираться — не надо этого пока делать. Ей необходимо восполнить свой ресурс любым путем, найти человека, с которым можно поговорить, сохранить контакт с ребенком, заботиться о нем — все остальное можно отложить на потом.
Психолог советует идти к другим мамам — делиться наболевшим на детской площадке, в социальных сетях, обращаться в проекты бесплатной помощи усталым мамам, позвонить по телефону доверия. Не молчать, говорить о том, что вам нужна помощь.
Юлия Долгова предлагает использовать голос как инструмент: «Когда не могу сказать — пою». Советует петь колыбельные в ситуациях, когда помочь некому, а ребенок плачет и не успокаивается. Когда женщина поет, у нее выравнивается дыхание, изменяется голос. Ребенок от этого успокаивается тоже, засыпает.
Более глубокая помощь усталой маме будет возможна, когда она немного восполнит свой ресурс и найдет в себе силы принять ее. Тогда уже можно говорить об увлечениях, интересах, самовыражении, о том, что будет актуально в последующие годы жизни с ребенком.
- Источник:
- Лекция Юлии Долговой «Причины эмоциональных срывов у мам и способы самопомощи» (Московский институт психоанализа, спецпроект «Ребенок: от рождения до школы», октябрь 2019 года)
- Коллекция/iStock
Мама в депрессии…не знаю уже как помочь — 77 ответов на форуме Woman.ru
77 ответов
Последний — 24 июня 2021, 21:21 Перейти
Таня
Отправить к психологу
24 ноября 2016, 16:31
#10
Гость
К врачу и на антидепрессанты, через 3-4 месяца сама оживет
24 ноября 2016, 16:36
#11
24 ноября 2016, 16:38
#12
24 ноября 2016, 16:38
#13
24 ноября 2016, 16:48
#14
24 ноября 2016, 16:49
#15
24 ноября 2016, 16:50
#16
24 ноября 2016, 16:51
#17
24 ноября 2016, 16:53
#18
Гость
акуна тебе ***** разбить
24 ноября 2016, 16:54
#19
24 ноября 2016, 16:54
#20
24 ноября 2016, 16:54
#21
24 ноября 2016, 16:56
#22
24 ноября 2016, 17:00
#23
Гость
Вы не обязаны вытаскивать ее из этого состояния. Если у вас конечно есть силы и желание, возможности — тогда да. А так — занимайтесь собой, а то если все ресурсы потратить на других, то можно и самому в 50 лет вот так просидеть.
24 ноября 2016, 17:02
#24
24 ноября 2016, 17:07
#25
24 ноября 2016, 17:07
#26
24 ноября 2016, 17:08
#27
24 ноября 2016, 17:08
#28
Гость
ужасно, дико. противоположно законам Бога, в которых нет ничего выше, чем сделать что-то для другого. Бедные Ваши матери. хотя что они посеяли, то и пожали.
24 ноября 2016, 17:09
#28
24 ноября 2016, 17:10
#29
24 ноября 2016, 17:12
#30
24 ноября 2016, 17:22
#31
24 ноября 2016, 17:26
#32
24 ноября 2016, 17:28
#33
24 ноября 2016, 17:35
#34
Акуна
Ну слушай автор ,а чем ты лучше своей мамки ? Такая же в старости будешь ,без мужика ,без друзей .На самом деле это прекрастно характеризует человека ,от нее все отказались значит мать твоя ***** уевый человек,фуевая женшина /жена ,фуевый друг и тд и все становится еа свои места
24 ноября 2016, 17:43
#35
24 ноября 2016, 17:44
#36
Акуна
Я предлагаю приехать к маме и сделать ей кунилингус !
24 ноября 2016, 17:50
#37
24 ноября 2016, 17:54
#38
Акуна
У мамани был 1 папа за всю жизнь ?Ясно /понятно .Мужик ушел к другой ,а она осталась одна озлобленная и старая так еще и дочке желает такого же .В сад маманю ,а лучше в дурку .Квартиру продать и забыть что у вас есть мать !!
24 ноября 2016, 17:55
#39
Гость
АкунаНу слушай автор ,а чем ты лучше своей мамки ? Такая же в старости будешь ,без мужика ,без друзей .
На самом деле это прекрастно характеризует человека ,от нее все отказались значит мать твоя ***** уевый человек,фуевая женшина /жена ,фуевый друг и тд и все становится еа свои места Во-первых, мужик у неё есть, он же мой отец.Я бы попросила вас подтереть вашу слюну, которая прям так и брызжет и следит за своими выражениями.
Не нравится тема — пошла мимо. Оскорбляйте лучше себя и тех, кто вас такой ничтожноц сделал, а не мою маму
24 ноября 2016, 17:59
#40
24 ноября 2016, 18:17
#41
24 ноября 2016, 18:19
#42
Акуна
Автор ври лучше ,то мать одна ,а тут уже отец есть …Ты сама написала что мать без друзей и тд
Значит человек она закомлексованный ,не интерестный ,такая уж натура .Ее все устраивает ,если бы не устраивало изменила бы жизнь .Забудь и плюнь на эту нелюдимку пусть помирает одна ,с таким характером такой итог вполне закономерен.
24 ноября 2016, 18:43
#43
24 ноября 2016, 18:46
#44
12345
ЕЙ МУЖЧИНУ НАДО А НЕ ВРАЧА. врач не поможет . антидепрессанты усугубят жизнь доведут до психушки..сама почти такая , жить уже не хочу.. детей даже нет и внуков разумеется никогда не видать.. что мне врач?! врач не заменит ничего, видела людей кто принимает антидепресанты это ужас.Овощи некоторые, трудно говорят даже.
сама принимала, от них толстеть начала, и тебе становится пофигу на все.. идешь себе так .. задавит машина-пофигу.. и тд..Если познакомиться с мужчиной, хоть как то легче чувствуешь себя женщиной. На концерт пойти, принимать дома как дорогого гостя, стол накрывать, разговариватьпо телефону счел своего возраста и тд..
не обязательно пожениться.
24 ноября 2016, 19:03
#45
Гость
Повторяю ещё раз, она живо с моим папой, они не в разводе! Просто отношения никакие, никуда не ходят, ничем не увлекаются. Покупала им неоднократно билеты и в кино, и в театр, но слышу только жалобы, что отец не мужик и она всю жизнь с ним угробила, а от отца слышу, мол не обращай внимание, попустит.
24 ноября 2016, 19:04
#46
24 ноября 2016, 19:23
#47
Акуна
Я предлагаю приехать к маме и сделать ей кунилингус !
24 ноября 2016, 20:00
#48
24 ноября 2016, 20:01
#49
Спираль душевной боли: депрессия матери — Милосердие.ru
Фото с сайта toovia.com
«У меня столько проблем, что мне не до депрессии», – непременно кто-нибудь скажет, когда речь заходит о депрессии. «Я на трех работах работаю, мне детей поднимать надо». «У меня ребенок-инвалид, я не имею права на депрессию». Парадоксальным образом чаще всего это можно услышать от мам, чья тяжелая, запущенная депрессия уже бросается в глаза окружающим.
«Я не имею права болеть, у меня дети» – это на самом деле значит, «у меня мало ресурсов, и я не буду их тратить на себя, только на детей, поэтому я буду игнорировать свою болезнь». Беда в том, что дети от этой позиции не выигрывают: материнская депрессия вредит развитию и благополучию ребенка из года в год.
Напрасная жертва
Ученые давно знают: депрессия матери напрямую отражается на ребенке. Происходит вот что: мама замыкается, меньше общается с ребенком, а если общается, то только командами (стой, перестань, дай, плюнь, нельзя). Мама не улыбается, не обнимает, не ласкает ребенка. Детские крики и плач не вызывают у нее сострадания – вызывают боль и ощущение «опять ему от меня что-то надо».
Ей вообще все чаще кажется, что все, что ребенок делает, делается из вредности, ей назло, что это сознательное скверное поведение. Мама становится раздражительной, она кричит на ребенка, она может его отшлепать, ударить, трясти, может игнорировать его (некоторые исследования напрямую связывают жестокость по отношению к грудным младенцам с материнской депрессией).
- Это вредно в любом возрасте – и грудничкам, и взрослым (да-да, отсутствие материнской поддержки и тяжелые проблемы у матери и в отношениях с матерью способствуют развитию депрессии у взрослых людей).
- Мама по-своему интерпретирует не только поведение ребенка, но и поведение мужа, и его участие в жизни ребенка (поэтому специалисты, которые работают с проблемными семьями, советуют не принимать на веру мамину оценку отцовских родительских способностей, а делать поправку на ее депрессию).
- Серьезно ухудшает ситуацию нездоровье ребенка и проблемы с поведением: причем здесь связь тесная, всесторонняя: во-первых, есть общие генетические предпосылки, отвечающие за появление проблем у мамы и у ребенка; во-вторых, мамина депрессия ухудшает поведение ребенка; в-третьих, поведение ребенка и реакция на него окружающих ухудшают мамино состояние.
Одновременно, разумеется, портятся и отношения с мужем.
В конечном итоге семейная жизнь закручивается в тугую спираль, и уже не разберешь, что первично, а что вторично, и выскочить из этой затягивающейся петли не у всякой семьи хватает ресурса.
Более того – такую семейную ситуацию еще усугубляют дополнительные проблемы: низкий социально-экономический статус семьи, низкий уровень образования, нестабильные доходы, необходимость заботиться об инвалидах в семье.
Как выпутываться? Мама направляет все силы и средства на стабилизацию хозяйства и заботу о ребенке – и ничего не выходит.
Но попробуй только заговорить с измотанной и депрессивной мамой о ее собственном душевном здоровье – и услышишь, что ребенка оставить не с кем, что у него нет зимней обуви, что его еще надо к лору отвести, что квартплату опять повысили, что на платных специалистов у нее нет денег, а у бесплатных она уже была, пять посещений и до свиданья, только душу растравят и все, и ни в какой психдиспансер она не пойдет, потому что при ее жизни не до глупостей… И помощь она не очень готова принять, и много ресурсов, и много системных решений, которых просто нет и непонятно когда будут.
Но посмотрим, что тем временем происходит с ребенком, во имя которого приносятся все эти жертвы.
Депрессия мамы и развитие ребенка
Журнал Pediatrics and Child Health (Педиатрия и детское здоровье) в 2004 году опубликовал подробный анализ почти сотни исследований, посвященных влиянию депрессии матери на развитие ребенка. Влияние это, как показывают исследования, велико и разрушительно на каждом этапе развития ребенка.
- Во время беременности
- Депрессия приводит к ухудшению питания плода; больше вероятность выкидыша, преждевременных родов, преэклампсии и рождения ребенка с низким весом.
- В возрасте до года
Мать и грудной ребенок – это неразрывное единство, ребенок без мамы не может. Депрессивная мама меняется: теперь она относится к ребенку или неприязненно, или отстраненно.
В первом случае она вмешивается во все, что ребенок делает, а он на нее злится, отворачивается, старается ограничить ее вмешательство и защитить себя.
Даже если с таким ребенком пытается заниматься другой взрослый, не страдающий депрессией, ребенок может начать защищаться от него.
Во втором случае мама слабо реагирует на ребенка, не проявляет чувств, не поддерживает его. Ребенок не может с этим справиться – и сам становится отстраненным, пассивным, пытается сам себя успокаивать: сосет палец, раскачивается в кровати. Появляются проблемы с вниманием, возбуждением и торможением.
Интеллектуальное развитие тоже страдает: мама не дает ребенку нормальной обратной связи: туда ли он ползет? Можно ли нажимать эту кнопку? Правильно ли он собрал пирамидку? Ясно ли произнес слово? К году дети таких мам меньше пытаются исследовать мир, хуже набирают вес (у них хуже развивается моторика и речь).
В дошкольном возрасте
Мама в депрессии не может научить ребенка решать проблемы и правильно относиться к неудачам. Некоторые исследования показывают, что такие мамы не могут установить границы приемлемого для своих детей, а если устанавливают их – то не могут добиться, чтобы дети их соблюдали.
У детей появляются проблемы в общении с другими людьми. Они предпочитают простые игры и физическую возню более сложным и творческим играм. Дети начинают проявлять агрессию; у некоторых она направлена на других людей, у некоторых на себя (в первом случае в дальнейшем могут появиться серьезные проблемы с социализацией, во втором – депрессия у ребенка).
Исследования показывают, кстати, что особенно опасна материнская депрессия для мальчиков – у них хуже, чем у девочек, попавших в такую же ситуацию, развивается речь и крупная моторика, они хуже справляются с тестами, определяющими развитие интеллекта.
В школьном возрасте
Здесь проблемы с социализацией и депрессия становятся очевидными; проявляются проблемы со здоровьем. Ситуация усугубляется, если ребенок не получает от родителей поддержки, а в семье постоянные конфликты.
У детей чаще развиваются психические заболевания: прежде всего депрессия, кроме того – тревожные расстройства и расстройство поведения.
Американский психиатр Констанс Хаммен и ее коллеги сравнили уровень психических заболеваний у детей матерей четырех групп: здоровых, страдающих монополярной, или большой, депрессией, страдающих биполярным расстройством (это то, что у нас по старинке именуют «маниакально-депрессивным психозом) и хроническими заболеваниями, не связанными с психикой.
Самый высокий уровень психических расстройств наблюдался у детей мам с монополярной депрессией. Впрочем, в этом случае трудно установить, что первично – генетическая предрасположенность или поведение депрессивной матери. Точно так же трудно выяснить, чем обусловлена плохая успеваемость таких детей, их проблемы с вниманием и трудности в изучении математики.
Известно, что большой депрессией страдают 40% матерей детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности. Весьма возможно, что между этими состояниями существует генетическая связь.
Но плюс к генетической предрасположенности – депрессия мамы ухудшает поведение и успеваемость ребенка, они влекут за собой негативную реакцию окружающих, все это усугубляет депрессию, она, в свою очередь, ухудшает поведение ребенка… Снова заколдованный круг, снова скручивается спираль, – и если вовремя не обратиться за помощью, обстановка в семье и душевное здоровье ее членов неуклонно ухудшаются.
Материнская депрессия тесно связана с детской. Исследования показывают: если мама лечится – ребенку становится лучше. Если она перестает лечиться и симптоматика депрессии возвращается – ребенку в течение следующих девяти месяцев тоже становится хуже.
Врачи, проводившие исследование, объясняют это тем, что мать в состоянии ремиссии может разговаривать с ребенком, слушать его, что возрастает ее привязанность к ребенку. Привязанность – ключевое здесь слово.
Депрессия лишает ребенка материнской привязанности, и он растет сиротой при живой и даже социально благополучной матери. Безразличие к ребенку – одно из самых тяжелых последствий материнской депрессии.
Ребенок воспринимается как бремя, а то и как мучитель.
- В подростковом возрасте
- У подростков, чьи родители страдают депрессией, значительно выше уровень психических расстройств (депрессия, тревожные расстройства, расстройство поведения, злоупотребление алкоголем и наркотиками) – даже если сравнивать их с детьми из семей того же социально-экономического уровня, расстройства эти начинаются раньше, протекают тяжелее, чаще сочетаются с другими диагнозами.
- Есть данные, свидетельствующие, что дети страдающих депрессией матерей раньше начинают курить.
Про учебу на этом фоне, кажется, и так все понятно. Душевного здоровья маме это все не добавляет. И снова – заколдованный круг.
Группы риска
Мамы с низким образовательным уровнем, из семей с низким социальным статусом и нестабильными доходами.
Мамы, у которых в семье есть случаи депрессии или других психических заболеваний.
Мамы детей-инвалидов.
Они особенно подвержены депрессии – и потому, что живут в состоянии постоянного стресса, и потому, что жизнь с инвалидом, особенно по психическому заболеванию, – это хроническая психическая травма, и потому, что им не хватает сил и денег, и потому, что они физически не могут пойти к врачу, если не с кем оставить ребенка. Матери инвалидов – группа риска по депрессии даже в более благополучных странах, чем наша.
И во всех этих случаях – и не только в этих, но и в обычных семьях, где закрутилась депрессивная спираль, семьям нужна серьезная комплексная помощь – в наших условиях чаще всего недоступная. Комплексная – это скоординированная медицинская, психологическая, социальная, образовательная помощь.
Наладить такую систему помощи – это вам будет и профилактика подростковой преступности, и профилактика школьной неуспеваемости, и оздоровление детей (может, даже не понадобится вводить четвертый урок физкультуры в неделю), и профилактика разводов, и профилактика суицидов, и снижение уровня семейного насилия, и профилактика социального сиротства…
«Плохой ребенок» и «плохая мать»
Почему же депрессия так разрушительно влияет на ребенка? Ключевой фактор здесь – материнский негативизм. Депрессивная мама считает себя плохой матерью, терзается чувством вины и стыда за себя и своего ребенка (школа, детсад, поликлиника, транспортные попутчики и, как это ни печально, домашние охотно добавляют ей переживаний этого сорта).
Мама чувствует себя беспомощной и бессильной. Ей кажется, что она не может справиться с воспитанием ребенка – и она чаще прибегает к жестким репрессивным мерам. Такие мамы чаще дают своим детям негативные оценки.
При этом известно, что сами по себе негативные оценки, независимо от того, как ребенок себя ведет на самом деле и насколько у него выражены проблемы поведения – это стойкий прогностический фактор появления таких проблем.
Если мать (страдающая депрессией или здоровая – неважно) во время совместных игр постоянно командует ребенком, если не хвалит его и часто критикует, если чаще проявляет неприязнь, чем нежность, если не радуется, когда ребенок справляется с трудным заданием, у этого ребенка со временем неизбежно появляются проблемы поведения.
При этом один из самых мощных факторов влияния – это негативные характеристики: он такой-сякой, он плохой. Чем больше мама склонна делать глобальные выводы (он справился с заданием не потому, что постарался, а потому, что способный) и ожидать от ребенка плохого (он точно не ляжет спать, если я ему скажу ложиться) – тем хуже.
В ходе многолетних исследований ученые увидели, что родительские окрики, негативизм и нетерпимость присутствовали еще тогда, когда дети не проявляли серьезных отклонений в поведении. А значит, эти родительские реакции – не результат детского проблемного поведения, а его причина (или, по крайней мере, одна из причин).
Уже через год такого родительского отношения у детей появляются отклонения в поведении, даже если ребенок изначально здоров и не страдает поведенческими расстройствами. А если страдает – тем хуже исход. Если мама считает, что ребенок плохой и делает все ей назло, то появится и непослушание, и вызывающее поведение, и антисоциальные наклонности.
- Известно, кстати, что у детей с СДВГ материнская депрессия – второй по значимости фактор, влияющий на общий антисоциальный исход расстройства (первый – выраженность симптоматики).
- С другой стороны, известно, что второй по значимости фактор, влияющий на благополучный исход (опять же, после выраженности симптоматики) – это наличие одного принимающего взрослого.
- Уж на это повлиять – в наших силах.
Что помогает?
Легче справляются с этим всем покладистые дети с легким характером. Помогает отцовская забота: известно, что уже груднички охотнее общаются со здоровым папой, чем с депрессивной мамой.
- Помогает общение с другими членами семьи, которые больше принимают ребенка и меньше его ругают.
- Помогает, если находится взрослый, способный объяснить ребенку, что происходит с мамой, и дать ему понять, что он в этом не виноват.
- Помогает обучение мамы техникам релаксации и самоконтроля, а также эффективным методам воспитания, особенно если у ребенка есть проблемы поведения. Помогает научить маму отказаться от глобальных обобщений – он всегда, он никогда, он плохой, он неспособный…
Помогают группы поддержки для мам, находящихся в похожей ситуации – особенно если у ребенка есть медицинские проблемы. А вот участие в обычных родительских форумах не помогает – наоборот, создает ощущение «все люди как люди, а я крокодил».
Помогает даже, когда мама осознает, что с ней происходит, и чаще занимается тем, что приносит ей удовольствие.
Но больше всего помогает обращение к специалистам. Лечение, психотерапия, семейная терапия.
А для начала надо хотя бы понять, что проблема есть. Надо научиться узнавать ее в лицо – по вине, по отчаянию, по желанию сдохнуть или хотя бы просто тихо исчезнуть, по плаксивости или неспособности плакать. По неспособности радоваться. По душевной боли.
Депрессия еще тем ужасна, что человек, у которого ресурсы на нуле, окукливается и замыкается, сберегая последние остатки душевных сил; его трудно растормошить, тяжело убедить обратиться к специалисту, депрессия как будто сама себя охраняет. И от близких здесь требуется максимум деликатной настойчивости и ненавязчивой заботы, чтобы найти помощь и добиться, чтобы ее приняли.
Если есть сомнения – оно это или еще не оно, то существуют онлайновые тесты (Бека и Зунга) на определение уровня депрессии; они не диагностируют депрессию, а только обрабатывают информацию и рекомендуют обратиться к врачу, если присутствует депрессивная симптоматика. Эту рекомендацию лучше не игнорировать: мало ли чем эта симптоматика обусловлена.
Вот чего точно не стоит делать – это, пройдя тест и получив результат «выраженная депрессия», мрачно вывешивать его в соцсетях, сопровождая смайликами или комментарием «депрессия для слабаков, а мне некогда». Не стоит гордиться своим мужеством: нет никакой доблести ни в перенесенной на ногах пневмонии, ни в отказе от стоматологической помощи при флюсе, ни в отказе от помощи при депрессии.
Это не медаль «Материнская слава» и даже не мученический венец – это боль и гной в душе; этим не гордятся, это лечат. Это и не свидетельство самоотверженной заботы о других. Разумеется, другие проблемы есть всегда, и всякая заботливая мать семейства обычно ставит интересы ребенка и семьи выше собственных.
Но это как раз тот случай, когда «сначала наденьте кислородную маску на себя, а потом на ребенка».
Иначе – все задохнутся.
Загрузка...
