Что такое алкогольная интоксикация: причины и механизмы развития
Всасывание алкоголя происходит очень быстро. Уже через 5 минут этанол определяется в крови, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. Пика его концентрация достигает спустя 1,5–2 часа. Процесс ускоряется при употреблении спиртного натощак, всасывание этанола замедляет обильная пища, особенно богатая белками и жирами.
Наиболее чувствительна к действию спирта центральная нервная система.
Для выраженного алкогольного отравления типично нарушение сознания, снижение выраженности рефлексов, расслабление скелетной поперечнополосатой мускулатуры.
При следующей, еще более глубокой фазе опьянения возможна кома, которая без неотложной помощи чревата летальным исходом из-за токсического влияния этанола на гипоталамус, ствол мозга и паралича дыхания.
- переутомлении;
- недостаточном питании и резком изменении рациона (например, соблюдении строгой диеты, отказ от определенных продуктов из-за аллергии и т.д.);
- болезнях печени, сахарном диабете, патологиях поджелудочной железы;
- приеме некоторых лекарственных препаратов;
- стрессе.
Этанол обладает выраженным цитотоксическим эффектом, вызывает необратимые нарушения в работе клеток. Кроме того, алкоголь:
- повышает теплоотдачу, что в сочетании со снижением температурной чувствительности чревато серьезными последствиями, особенно в холодное время года;
- нарушает выработку гормонов, выделение нейромедиаторов;
- обладает мочегонным действием;
- усиливает секрецию соляной кислоты и слизи в желудке.
Токсическое действие спиртного и многие, возникающие при отравлении алкоголем симптомы обусловлены и избытком образующегося при его распаде ацетальдегида.
Клиническая картина алкогольной интоксикации
В наркологии выделяют несколько стадий опьянения, которым соответствует определенная концентрация этилового спирта в крови.
Легкая степень (0,5–1,5‰)
Характерно:
- приподнятое настроение;
- чувство бодрости, удовольствия, благодушие, шутливость, симпатия к окружающим;
- уверенность в своих силах, повышение самооценки;
- говорливость;
- чрезмерная экспрессивность жестов, мимики.
Нарушения координации движений незначительны, речь быстрая и громкая, но человек отдает себе отчет в происходящем, сохраняется логика и последовательность мышления. Подобное состояние длится от 30–40 минут до 2 часов, после чего нормализуется настроение, затем исчезает психомоторное возбуждение.
Средняя степень (1,5–2,5‰)
Благодушное, приподнятое настроение сменяется злобой, раздражительностью, агрессией, притупляется стыд, характерна бесцеремонность и бестактность, в поведении возникают черты сексуальной распущенности. В памяти всплывают затаенные обиды, неприятные воспоминания, появляется чувство ревности, несправедливости.
Эта стадия алкогольной интоксикации организма продолжается несколько часов, после чего резко появляется сонливость или же наступает медленное протрезвление. Оно сопровождается сильной слабостью (может сохраняться в течение нескольких дней), жаждой, депрессивным настроением, отсутствием аппетита. Происходившие события частично амнезируются.
Тяжелая степень (до 5‰ и выше)
- снижение температуры;
- гипотония;
- тошнота и рвота;
- недержание мочи и кала.
В тяжелых случаях не исключено наступление сопора и алкогольной комы. Протрезвление происходит очень медленно, занимает минимум 2–4 дня, сопровождается отвращением к еде, нарушениями сна.
Редко встречающиеся формы алкогольной интоксикации
- Атипичная. Обычно встречается на фоне неврологических патологий. Проявляется спонтанными вспышками раздражительности и физической агрессии, истерическими припадками.
Поведение носит демонстративный характер, например, попытки суицида на виду у окружающих. Иногда человек совершает импульсивные, неадекватные поступки (кражи, поджоги, эксгибиционизм).
- Патологическая.
Сопровождается кратковременными психозами, развивается после употребления даже незначительных доз спиртного при сопутствующих органических поражениях головного мозга, тяжелых хронических заболеваний.
Возможны приступы неконтролируемой ярости, двигательные автоматизмы, бред преследования. Поступки не поддаются логическому объяснению. Подобное состояние обычно заканчивается глубоким сном.
Снятие алкогольной интоксикации
- гепатопротекторы;
- препараты для улучшения кровообращения, когнитивных способностей, предотвращения дальнейшей гипоксии;
- средства для стабилизации артериального давления и сердечного ритма;
- обезболивающие;
- успокоительные.
Но точно определить, чем снять алкогольную интоксикацию, можно только после предварительной оценки состояния пациента, выяснения возможных противопоказаний к применению тех или иных медикаментов. Если помощь оказывается на дому, снимают ЭКГ, проверяют неврологические рефлексы, проводят аускультацию тонов сердца и дыхания, меряют давление, пульс, сатурацию.
В стационаре гораздо больше возможностей для решения проблемы, как снять симптомы острого отравления этанолом. Все необходимые препараты вводят практически круглосуточно, медикаментозное лечение дополняют аппаратным очищением.
Литература:
- Клименко Т.В. Синдромокинез алкогольной интоксикации. / Журнал «Социальная и клиническая психиатрия», 2014 г
- Лелевич С.В. Нейрохимические аспекты алкогольной интоксикации. / Журнал Гродненского государственного медицинского университета, 2017 г.
- Метаболическая коррекция алкогольной интоксикации. Лелевич С.В. / Журнал «Медицинские новости» 2016 г.
Алкоголь активирует ген, связанный с раком молочной железы | Клиники «Евроонко»
Ежегодно в Европе и США алкоголь становится причиной десятков тысяч новых случаев рака молочной железы. Употребление алкогольных напитков также повышает риск рецидива у пациенток, страдающих раком молочной железы на ранних стадиях. Новое исследование устанавливает прямую связь между алкоголем, эстрогенами и геном, ответственным за развитие рака.
Результаты исследования, возглавленного онкобиологом Чин-Йо Лином (Chin-Yo Lin) из Университета Хьюстона в Техасе (University of Houston in Texas), опубликованы в издании PLoS One.
Употребление алкоголя – фактор риска рака молочной железы, на который можно повлиять. Тем не менее, по оценкам исследователей, около 50% женщин, страдающих раком молочной железы, употребляют спиртное.
Ученые решили исследовать влияние алкоголя на эффекты эстрогена и факторов роста, на генные регуляторные пути, которые влияют на исход рака молочной железы, а также на ответ на тамоксифен. Была изучена роль генов, на которые алкоголь может оказывать влияние, в развитии рака молочной железы.
Тамоксифен – препарат, который применяют для лечения рака молочной железы, распространившегося на другие части тела.
«Мы хотим предоставить женщинам более подробную информацию и знания, чтобы они могли сознательно ограничить потребление алкоголя в соответствии с рисками для здоровья, – говорит Лин, – Также мы пытаемся донести это знание до больных раком, чтобы они могли принять во внимание негативное влияние алкоголя на эффективность лечения и изменить свое поведение и привычки соответствующим образом».
Алкоголь усиливает способность эстрогенов вызывать рак молочной железы
- Ученые обнаружили, что алкоголь усиливает деление клеток, вызванное эстрогенами.
- Оказалось, что алкоголь усиливает активность канцерогенного гена под названием BRAF – даже в отсутствии женских половых гормонов – а также усиливает эффекты эстрогенов, что повышает риск развития рака молочной железы.
- Что касается тамоксифена, то алкоголь ослабляет его способность подавлять рост раковых клеток.
- Комментируя полученные выводы, Лин говорит:
Наше исследование показывает, что алкоголь усиливает способность эстрогенов стимулировать развитие рака молочной железы и уменьшает эффекты препарата тамоксифен, а также повышает уровень гена BRAF, вызывающего рак молочной железыПо словам ученых, алкоголь влияет на разные механизмы возникновения злокачественных опухолей.
Исследователи надеются, что полученные ими результаты помогут в профилактике рака, но это также относится и к женщинам, получающим заместительную гормональную терапию во время менопаузы. Лин говорит, что алкоголь может повлиять на эффекты гормональных препаратов, которые женщины принимают для облегчения симптомов.
Употребление алкоголя – один из тех факторов риска онкологических (и не только) заболеваний, на которые можно повлиять. Употребление спиртного можно ограничить или отказаться от него полностью.
К сожалению, не все факторы риска так легко поддаются коррекции. Например, вы не можете повлиять на свою наследственность. Регулярные скрининговые обследования помогают обнаружить рак на ранних стадиях и вовремя принять меры.
Свяжитесь с нами, чтобы узнать об этом подробнее.
Источник: www.medicalnewstoday.com
Фиброаденома молочной железы: опасно ли новообразование
Фиброаденома — это доброкачественная опухоль — форма мастопатии. Образуется в молочных железах у женщин. Заболевание требует наблюдения и лечения, часто хирургического, так как может быстро разрастаться, а 5% таких новообразований несут онкологическую угрозу.
Что такое фиброаденома: симптомы
Начальная стадия патологии протекает бессимптомно. Женщина случайно обнаруживает небольшой плотный узелок из железистой ткани, который достаточно легко смещается. При пальпации опухоль безболезненна, поэтому часто остается без внимания до появления симптомов.
Важный момент — опухоль имеет ровный контур, при онкологии края будут неровными.
Если патология запущена, то опухоль становится больше и легко прощупывается. В груди ощущается непривычное давление. При развитии злокачественного процесса, видны изменения кожи над опухолью (цвет, структура), появляются выделения из сосков.
Заметив любое новообразование, даже при отсутствии «плохих» симптомов, нужно записаться на прием к маммологу и пройти дополнительные обследования. Часто опухоль выявляется при скрининговом исследовании: плановом УЗИ или маммографии.
Причины образования
Доказано, что практически все доброкачественные опухоли в репродуктивной системе и молочных железах тесно связаны с гормональными проблемами.
Ткани молочной железы особенно реагируют на изменение гормонального фона: грудь увеличивается во время беременности, становится чувствительна при овуляции, реагирует на менструацию. Резкое изменение гормонального фона вызывает рост доброкачественных и злокачественных опухолей в груди.
Фиброаденома – на 100% гормонозависимая опухоль. Образование больше характерно для молодых девушек и женщин и развивается в моменты гормональных скачков:
- во время полового созревания;
- при абортах, самопроизвольных выкидышах;
- при неправильно подобранной гормональной контрацепции;
- в период гормональных заболеваний щитовидной железы, надпочечников;
- при приеме гормональных препаратов.
Опухоль несколько меняется на протяжении цикла, немного увеличивается перед месячными и может сильно увеличиться за время беременности. В периоды гормональных скачков размер фиброаденомы может превышать первоначальные параметры в 3 раза.
Виды фиброаденом
Фиброаденома бывает:
- Внутри протока — интраканаликулярная;
- Вокруг протока — периканаликулярная;
- Листовидная, филлоидная — самая опасная. Характеризуется быстрым ростом и склонностью к перерождению в рак).
Также фиброаденомы классифицируют на зрелые и незрелые.
- Зрелое образование имеет плотную капсулу, поэтому лечится только хирургическими методами.
- Незрелая опухоль может рассосаться. Такие новообразования диагностируют у подростков при половом созревании.
Не стоит путать фиброаденому и фиброаденоматоз. В первом случае речь идет о настоящей опухоли, во втором — об образовании кист в молочной железе. Заболевания имеют общие причины, но развиваются и лечатся абсолютно по-разному.
Диагностика
На приеме маммолог осматривает и пальпирует грудь. Далее необходимы дополнительные исследования: УЗИ или маммография, возможно, придется сделать оба обследования. Диагностика показывает размеры опухоли и возможность ее озлокачествления.
При подтверждении диагноза необходимо сделать биопсию уплотнения. Манипуляция может проводиться под местной анестезией.
Возможны несколько вариантов процедуры — методом аспирации (шприцом) или эксцизии (специальным аппаратом). Обычно биопсия выполняется толстой и длинной иглой, которой берут ткань новообразования. Исследование ткани в лабораторных условиях показывает наличие или отсутствие атипичных (патологических) клеток.
Лечение фиброаденомы молочных желез
Фиброаденома молочной железы сама не рассасывается. Не помогает и гормональное лечение. Уменьшиться и рассосаться может отек или киста, содержащие жидкость. А опухоль – это разросшаяся ткань, поэтому единственным методом лечения в этом случае будет ее удаление.
Совсем маленькие узелки маммолог не трогает, их оставляют под наблюдением до выявления роста. Остальные новообразования подлежат удалению. Операция возможна и при беременности (во втором триместре беременности) или после окончания кормления.
Показания к срочной операции:
- листовидная фиброаденома;
- фиброаденома, которая недавно начала быстро расти.
Показания к плановой операции:
- размеры опухоли от 1 см;
- подготовка к зачатию (беременности);
- стабильный рост фиброаденомы;
- листовидная форма новообразования;
- личное желание женщины избавиться от риска.
Если предполагается операция под местной анестезией, госпитализация не требуется. Секторальную резекцию чаще всего выполняют под наркозом. В этом случае больная поступает в стационар накануне операции, в день операции не ест и не пьет с утра.
Параллельно с удалением проводится восстановление гормонального фона. Без гормонотерапии удаление опухоли ничего не даст: фиброаденомы будут появляться снова и снова.
Анализы перед операцией
- Общий анализ мочи;
- Общий и биохимический анализ крови;
- Кровь на СПИД, гепатит;
- Флюорография.
Варианты удаления новообразования
Существует несколько способов удалить фиброаденому.
Вылущивание опухоли. Через маленький разрез в проекции опухоли удаляют патологическую ткань с капсулой, не затрагивая окружающие ткани. Операция проводится под местной анестезией. Метод подходит при отсутствии признаков рака. Форма и размер молочной железы остаются прежними, напоминанием об операции будет только маленький, аккуратный шрам.
Секторальная резекция. Удаление опухоли вместе с окружающими тканями проводится при подозрении на злокачественный процесс. Листовидная аденома удаляется только таким способом. Если аденома быстро растет, тоже лучше не рисковать.
Результат: изменится грудь или нет, зависит от размера самой опухоли и, следовательно, от размера сектора, который приходится удалять. Шрам при этом тоже будет небольшим и аккуратным.
В некоторых случаях операцию по удалению аденомы можно дополнить пластикой груди.
Ультразвуковое удаление опухоли (УЗ-абляция). Аппарат для удаления опухоли ультразвуком разработан совсем недавно. При воздействии на ткань фиброаденомы фокусированным пучком ультразвуковых волн происходит уничтожение клеток опухоли. Результат: грудь не теряет форму и размер, шрама на коже нет. Достоинства метода — неинвазивность, отсутствие шва и шрама после операции.
Недостатки у УЗ-абляции тоже есть:
- Показания к манипуляции ограничены: можно удалять только доброкачественные новообразования.
- После удаления опухоль невозможно обследовать — ткани опухоли не изъять и ее клетки полностью повреждены.
- Метод дорогой.
Послеоперационный период
Так как операция несложная, восстановление после нее происходит быстро и безболезненно. Обезболивающие не нужны, антибиотики – тоже.
Часто вмешательство происходит в амбулаторных условиях, и женщина может идти домой практически сразу. Швы (если они были) снимают через 5 дней.
Профилактика заболевания
Методов специфической профилактики этого заболевания не существует. Женщине важно знать к чему может привести аборт или непродуманный курс гормональных препаратов и избегать таких факторов риска.
Необходимо ежемесячное самообследование груди, УЗИ молочной железы или маммография не реже чем раз в два года.
Удаление фиброаденомы молочной железы окажется тем проще, чем меньше будет опухоль. Маленькая фиброаденома удаляется практически бесследно, поэтому не стоит тянуть с операцией.
Можно ли после операции пить алкоголь
Любая операция — это стресс для организма в целом и что бы минимизировать негативный эффект, необходимо соблюдать определенные правила как перед, так и после операции.
Но существует одно правило, которое применимо к любой операции — употреблять алкоголь после операции опасно. Даже незначительные порции могут вызвать серьезные последствия.
Когда можно выпить после хирургического вмешательства и какие побочные эффекты вызовет употребление выпивки?
Можно ли алкоголь в послеоперационный период?
Этиловый спирт – содержащийся во всех алкогольных напитках, негативно влияет на организм в целом. В первую очередь удар приходится на иммунную систему, которая очень важна в послеоперационный период.
Стоит отметить, что употребление алкоголя после операции, так же негативно влияет на восстановление. И разумеется, практически в любой операции присутствует в том или ином виде анестезия, которая в сочетании с этиловым спиртом может быть крайне опасна.
Именно поэтому операция и алкоголь – это абсолютно несовместимые понятия. Употребление выпивки после наркоза увеличивает нагрузку на сердце и может приводить к сердечной недостаточности. При сочетании обезболивающего и этилового спирта возможно проявление гипоксии.
Если говорить о приеме алкоголя до операции, то это может негативно сказаться на полученных анализах, что в свою очередь не позволит выстроить правильную стратегию операции.
Через сколько после операции можно пить?
Через сколько можно пить алкоголь после операции, этот вопрос крайне индивидуальна и это зависит от множества факторов. Именно поэтому точный срок сможет назвать Ваш лешачий врач и скорее всего не сразу после операции, а в зависимости от того, как будет восстанавливаться Ваш организм. Существуют лишь приблизительные рекомендованные сроки:
- После операций связанных с гинекологическими проблемами, следует не употреблять алкоголь в течении двух месяцев.
- При удалении желудочного пузыря, пациенту придется отказаться от спиртного навсегда.
- Отдельное внимание следует уделить операциям на сердце. Если все прошло успешно и патология полностью устранена, выпить больной сможет не раньше чем через месяц. Но если нарушить данное предписание, высок риск спровоцировать осложнения.
- При заболеваниях глаз интервал после коррекции должен быть не менее 4 недель. Иногда пациенту запрещается пить в течение 3 месяцев. Такие ограничения связаны не только с восстановительным периодом, но и с препаратами, которые нужно использовать после операционного вмешательства. Почти все эти лекарственные средства несовместимы с этанолом.
- После пластической хирургии, не рекомендуется употреблять алкоголь в течении трех недель при отсутствии осложнений и патологий.
- Если говорить о злокачественных опухолях, то тут все зависит от конкретного клинического случая и особенностей организма больного.
- Задумываясь на тем, можно ли употреблять спиртное при удалении щитовидной железы в послеоперационный период, лучше все же отказаться от этой идеи. Необходимо полностью исключить горячительные напитки, так как их периодический прием начнет разрушать организм. Выпивка спровоцирует развитие патологий печени, сосудов и ударит по всем системам. Ее прием также негативно отразится на функции головного мозга.
Можно ли пить перед операцией?
Строго запрещается употреблять алкоголь перед операцией. Любая операция включает в себя подготовительные процедуры включая исследования и анализы. И если Вы употребите алкогольный напиток, то наличие эталона в полученных результатах сильно могут исказиться. И если это произойдет, то во время операции могут возникнуть серьезные осложнения со здоровьем.
Удаление груди: показания, подготовка к операции, осложнения — МЕДСИ
По статистике, злокачественная опухоль молочной железы диагностируется у 1/5 женщин, у которых было зафиксировано онкологическое заболевание. Число вновь обнаруженных онкоопухолей груди в год составляет не менее 55 000.
Если заболевание удается определить на ранней стадии, врачи применяют различные виды терапии и малотравматическое хирургическое вмешательство. Если же случай оказался запущенным, назначается мастэктомия — операция по удалению молочной железы (полному или частичному).
Факторы развития рака молочной железы
Современная медицина до сих пор не установила точные причины развития рака молочной железы. Но врачи выделяют несколько типов факторов, которые могут спровоцировать появление злокачественного новообразования:
- Наличие некоторых видов заболеваний:
- Сахарный диабет
- Кисты яичников
- Нарушение работы щитовидной железы
- Миома матки
- Гиперхолестеринемия
- Эндометриоз
- Нарушение функции гипофиза
- Опухоли женских половых органов
- Аденомиоз
- Некорректная работа надпочечников
- Осложнения, возникшие на фоне гинекологических проблем:
- Ранние менструации (до 12-ти лет)
- Несколько абортов
- Поздние роды, отсутствие родов
- Застой молока из-за отказа от грудного вскармливания
- Поздний климакс (после 55 лет)
- Наличие постоянных стрессов
- Наследственная предрасположенность
- Чрезмерно большая масса тела (ожирение)
- Травмы
- Злоупотребление алкоголем и табаком
Анализы и подготовка к операции
Операцию по удалению молочных желез врач назначает по таким показаниям, как:
- Лечение другими видами терапии не дало положительного эффекта или к ним имеются противопоказания
- В процессе резекции не были полностью удалены пораженные раком клетки
- Имеется множество узлов или кист
- Обширное гнойное воспаление молочной железы
- Большой размер опухоли (более 5-ти см или 1 квадранта)
Чтобы избежать осложнений при операции или выявить возможные противопоказания, врач направляет пациентку на анализы:
- Ультразвуковое исследование
- Электрокардиограмма
- Исследование мочи
- Общий анализ крови и обследование на свертываемость
- Маммография
- Биопсия
Если онколог назначил операцию по удалению молочной железы, то пациентка должна пройти следующую подготовку:
- За 2 недели — прекратить прием лекарств, способствующих разжижению крови, и иных медикаментов (по предписанию врача)
- За 12 часов — воздерживаться от приема пищи
- Накануне вечером — очистить кишечник посредством клизмы, а также получить комплекс необходимых антибиотиков
Виды операций
Операция по удалению молочных желез проводится под наркозом и может длиться 1–3 часа, в зависимости от сложности хирургического вмешательства:
- Частичное удаление только пораженных участков, в некоторых случаях — вместе с лимфоузлами
- Подкожное удаление железы вместе с лимфоузлами, но без удаления соска и ареолы
- Полное удаление груди, включая сосок и ареолу, кроме грудных мышц
- Удаление квадранта пораженной раком области, с отдельным разрезом для убирания лимфоузлов
- Радикальная мастэктомия:
- По Холстеду — удаление молочной железы, обеих грудных мышц, подмышечных лимфоузлов, жировой клетчатки из подмышки, под ключицей и лопаткой
- По Урбану — помимо удаления обеих грудных мышц, подмышечных лимфоузлов, молочной железы, жировой клетчатки из подмышки, под ключицей и лопаткой также убираются парастернальные лимфоузлы
- По Пэйти — железа и лимфоузлы удаляются одним блоком, но большая грудная мышца сохраняется
- Расширенная — помимо убирания молочной железы, удаляются большая и малая грудные мышцы, лимфоузлы, а также проводится резекция грудной клетки
- Усовершенствованная — посредством надреза вокруг ареолы проводится полная ампутация железы, включая мелкие кровеносные сосуды лимфоузлов
Послеоперационный период
После проведения операции по удалению молочной железы реабилитация длится порядка 1,5–2 месяцев. В первые дни возможны сильные болезненные ощущения и дискомфорт. Начинать ходить можно не ранее, чем через полтора дня после операции.
Чтобы реабилитационный период прошел успешно, необходимо придерживаться следующих правил:
- Не делать резких движений
- Не поднимать вверх руки
- Не пытаться ускорить восстановление двигательной активности
- Носить особую повязку на груди
- Необходимо регулярно ходить на перевязки, во время которых врач также может удалять скопление лимфы
- Через 2 недели специалист снимет швы
- Следует делать лечебные упражнение, которые назначит врач
- Необходимо оберегать от травм руку, которая прилегает к оперированной области
- Если не возникло осложнений или иных проблем с заживлением, пациентка может вернуться к обычной жизни через 1,5–2 месяца, включая возможность вести половую жизнь
Для более успешного протекания периода реабилитации необходимо:
- Делать легкий массаж руки и плеча
- После снятия швов заниматься легкой гимнастикой
- Посещать врача не реже 1 раза в 3 месяца, позднее — раз в полгода
Последствия мастэктомии
В первое время после операции возможные такие негативные проявления, как:
- Натяжение и огрубение кожи в области операции и подмышек
- Боль и дискомфорт рук, груди, подмышечной впадины
- Может развиться отек из-за отделения лимфы
- Подобные ощущения часто проходят во время реабилитационного периода, но в редких случаях могут приобрести хронический характер.
- Если пациентка решит провести операцию по восстановлению молочной железы, то такое вмешательство специалист назначит не ранее, чем через 9 месяцев или год после проведения мастэктомии.
- Для такой операции потребуется либо установка имплантата, либо пересадка жировой ткани и кожи из других частей тела (ягодицы, живот или спина).
Осложнения после мастэктомии
После проведения операции по удалению молочных желез могут проявиться следующие осложнения:
- Появление гноя в месте разреза
- Возникновение гематомы или кровотечения
- Дискомфорт и болезненность в области груди, рук, подмышечной впадины
- Попадание бактериальной инфекции в клетки кожи и подкожной клетчатки
- Застой лимфы из-за ее избыточного выделения
- Повреждение нервных окончаний, которое выражается болями в плечевых суставах, заторможенность движения
- Появление болей в области шва, а также рубцов
Необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, если пациентка обнаружила следующие симптомы:
- Отечность, плотность и холодность руки
- Боль и затруднение движения конечностей
- Побледнение или посинение рук
Противопоказания после операции
В реабилитационный период категорически нельзя совершать такие действия, как:
- До снятия швов:
- Принимать ванну или душ
- Спать на боку с оперированной стороны
- В течение 2-х месяцев:
- Испытывать физические нагрузки
- Посещать бассейн
- Никогда:
- Испытывать перегрев или переохлаждение
- Загорать
- Применять тяжелые физические нагрузки
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
- Клиники сети МЕДСИ используют только оборудование последнего поколения, которое позволяет проводить точную диагностику заболеваний молочных желез: УЗИ, маммография, КТ, МРТ, гистология результатов биопсии и исследование на онкомаркеры
- МЕДСИ располагает единственным в Москве новейшим маммографом GE Senographe Essential, который оценивает факторы развития рака молочной железы
- Специалисты клиник стараются применять щадящие хирургические методы, а для лечения тяжелых опухолей применяется комплексный подход: радикальная резекция молочных желез с удалением регионарных лимфоузлов в совокупности с лучевой и химиотерапией
- Для определения раковых заболеваний на ранней стадии в МЕДСИ применяются программы онкоскрининга, основанные на уникальных методиках
Для записи на консультацию звоните по телефону: 8 (495) 7-800-500.
Аллергия на алкоголь: как проявляется, первые симптомы и лечение
Как проявляется аллергия на алкоголь — красными пятнами, отечностью и раздражением кожи, одышкой, пищеварительными расстройствами. Так организм реагирует на внедрение одного из ингредиентов спиртных напитков.
Аллергия развивается на солод, хмель, растительные экстракты, ароматизаторы, отдушки и, конечно, сам этанол. Диагноз выставляется на основании данных анамнеза, результатов внешнего осмотра и аллергопроб. Быстро улучшить самочувствие поможет прием антигистаминных препаратов, соблюдение диеты и полный отказ от алкоголя.
Почему возникает аллергия на спиртное?
Основная причина появления симптомов аллергии на алкоголь — некорректная работа иммунной системы. Проникновение компонентов пива или водки в желудок ею оценивается как угроза для жизни и здоровья человека. В течение нескольких минут включаются мощные защитные механизмы:
- В системный кровоток выбрасывается большое количество иммуноглобулинов для уничтожения чужеродных белков.
- Увеличивается выработка гистамина тучными клетками для нейтрализации аллергических агентов.
В результате целого каскада биохимических процессов развивается аллергическая реакция. Она сопровождается воспалением мягких тканей, симптомами интоксикации, а иногда и пищевого отравления. Характерные признаки аллергии начинают ослабевать после очищения организма от продуктов распада этилового спирта.
Причины и провоцирующие аллергию факторы
Непереносимость именно этанола диагностируется впервые у взрослого человека крайне редко. Этиловый спирт входит в состав многих лекарств, например, сиропов от кашля. Поэтому аллергия на этанол выявляется в раннем детстве и становится причиной дальнейшего трезвого образа жизни.
Во взрослом возрасте она развивается в ответ на употребление напитков с «незнакомыми» для организма органическими или неорганическими веществами. Добавляются они в спиртное для улучшения вкуса, запаха, придания ему красивого цвета. Выброс гистамина в кровь особенно часто провоцируют такие химические соединения:
- диоксид серы — консервант, который тормозит бактериальные процессы, сдерживает скисание и брожение;
- салицилаты природного происхождения, присутствующие в сырье для изготовления пива, вина, водки;
- сульфиты — продукты ферментации, применяемые для консервации бутилированных спиртных напитков.
Концентрация этих веществ невелика, но ее достаточно для агрессивного ответа иммунной системы. Приобрести напиток без салицилатов и сульфитов невозможно. Они уже содержатся в сырье или синтезируются в процессе производства. Даже в домашнем молодом сухом вине обнаруживаются эти природные консерванты.
Какой алкоголь опасен для аллергиков?
Вероятность развития аллергии стремительно повышается при употреблении алкоголя с большим числом ингредиентов. И, напротив, одно- двухкомпонентные напитки редко провоцируют появления пятен на коже, одышки, тошноты. Наименее аллергенен алкоголь, который производится из зерновых культур — ячменя, ржи, кукурузы, риса.
Это пиво, эль, виски, саке без добавления ароматизаторов и красителей. Единственное исключение — пшеница, используемая при изготовлении водки и некоторых сортов виски. Она содержит белки, являющиеся сильнейшими аллергенами.
Чаще всего вызывают аллергию такие спиртные напитки:
- сухие и крепленые вина, бренди коньяк. При их производстве применяется виноград, насыщенный полисахаридами, органическими кислотами и другими биоактивными веществами. Сырье для коньяка и бренди подвергается многоступенчатой очистке, поэтому потенциальные аллергены извлекаются на каждой технологической стадии. Вино же получается при естественном брожении виноградного сока, так что почти все аллергены в нем сохраняются;
- настойки с рябиной, калиной, черной смородиной. Симптомы аллергии после приема порции горячительного вызывает один из ингредиентов из химического состава ягод. Например, при непереносимости рябины со 100% вероятностью употребление настойки из нее приведет к крапивнице или отеку Квинке;
- ром, текила. Для приготовления этих видов спиртного используется экзотическое сырье — сахарный тростник, сгущенный сок агавы. Впервые попробовавший их человек может ощутить все признаки аллергии, даже не подозревая о своей непереносимости.
Но почетное первое место занимают алкогольные напитки с фитоэкстрактами — концентрированными извлечениями из растений.
Они входят в состав известных и популярных ликеров: Бехеревки, Гальяно, Самбуки, Абсента. Амаретто содержит миндаль, Лимончелло — лимон, Бейлис — сливки и шоколад.
Так что аллергикам следует тщательно изучать состав напитка, чтобы не обращаться после первого бокала за медицинской помощью.
Характерные признаки алкогольной аллергии
Клинические проявления аллергической реакции разнообразны. На их выраженность влияет вид вещества, которое непереносимо для человека. Интенсивность симптомов зависит и от количества аллергена, общего состояния здоровья.
Самый специфический симптом аллергии на алкоголь — красные пятна. Располагаться они могут на любом участке тела, но особенно часто локализуются на ногах. Пятна нестерпимо зудят, что заставляет человека постоянно чесаться.
Как проявляется аллергия на алкоголь еще:
- ринитом — обильными слизисто-водянистыми выделениями из носа, ощущением нехватки воздуха при вдохе, зудом в носу;
- одышкой, приступами удушья;
- онемением и чувством распирания языка, отечностью слизистых рта;
- тошнотой, часто заканчивающейся рвотой, острыми болями в животе, отсутствием аппетита, диареей или запором;
- головными болями, головокружениями, слабостью, вялостью, апатией, сонливостью, раздражительностью.
При аллергии на алкоголь пятна, зуд и тошнота не так опасны, как ее генерализованные проявления.
Исключительно редко, но отмечаются случаи возникновения анафилактического шока, опасного потерей сознания, развитием комы, а при отсутствии неотложной помощи — летальным исходом.
Угрожающим для жизни человека состоянием становится и отек Квинке. Он проявляется четко ограниченным ангиоотеком кожи, подкожной клетчатки, а также слизистой оболочки различных органов.
Как распознать аллергию на алкоголь?
Некоторые симптомы аллергии на алкоголь схожи с признаками банальной интоксикации этиловым спиртом. При отравлении организма этанолом также наблюдаются приступы тошноты и рвоты, отеки лица и тела, сухость кожи, одышка, головные боли и головокружения. На то, что человеку требуется помощь именно аллерголога, указывают такие признаки:
- ухудшение самочувствия после употребления небольшой порции спиртного (один бокал или рюмка);
- такое специфическое явление алкогольной аллергии, как зудящие пятна на тела розового, красного или бордового цвета;
- отсутствие длительного алкогольного стажа.
Диагностировать аллергию нетрудно — врач ориентируется на анамнез и характерные симптомы. Сложнее обнаружить конкретное вещество, их спровоцировавшее. Для этого предназначены аллергические пробы. Подкожно вводится микроскопическая доза препаратов, содержащих определенный аллерген. По реакции организма врач судит о гиперчувствительности пациента к тому или иному веществу.
Методы лечения
Основной способ терапии — полное исключение контакта с аллергеном. Теперь спиртосодержащий напиток, спровоцировавший негативную реакцию со стороны организма, находится под категорическим запретом. Практикуется комплексный подход к лечению аллергии на алкоголь. Используются препараты различных фармакологических групп:
- антигистаминные средства — Супрастин, Лоратадин, Тавегил, Цетиризин, Зиртек;
- энтеросорбенты — активированный уголь, Полисорб, Полифепан, Энтеросгель, Смекта;
- комплексы витаминов группы B — Комбилипен, Мильгамма, Пентовит, Нейромультивит.
Помогает лечить патологию и соблюдение щадящей диеты. Из рациона питания необходимо исключить колбасные и кондитерские изделия, полуфабрикаты, копчености, фастфуд, злаковые каши.
Ежедневное меню должно состоять из прозрачных супов, кисломолочных продуктов, тушеных или печеных овощей. Следует делать гренки из белого хлеба, ограничив употребление черного и ржаного.
Жидкости (морсов, соков, компотов, воды) нужно пить много — около 2,5 литров в сутки. Соблюдение этих правил позволит избавиться от всех симптомов через 2-3 дня лечения.