Бросая курить — бросай! Закон №18

Международный день отказа от курения ежегодно отмечают в третий четверг последнего осеннего месяца. В 2021 году празднование выпало на 18 ноября. В России борьба с курением в первую очередь ассоциируется с антитабачным законом, который был принят восемь лет назад. За прошедшие годы в него внесли ряд поправок. Вспоминаем, какие ограничения действуют в стране.

Поэтапный отказ

depositphotos/MitaStockImages

В июне 2013 года в РФ приняли Федеральный закон «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака». Он предусматривал поэтапное введение ограничительных мер для курильщиков.

Сперва дымить запретили в школах и вузах, магазинах, больницах, на стадионах, детских площадках, а также на АЗС, в самолетах и лифтах. Кроме того, на расстоянии менее 15 метров от аэропортов, вокзалов, автобусных остановок и метро.

В том же году на сигаретные пачки начали наносить устрашающие надписи о возможном бесплодии, онкологических заболеваниях и других опасных последствиях курения, а реклама табачных изделий и стимулирование их продаж были полностью запрещены. При этом штрафовать за нарушение нового законодательства решили не сразу, а с 15 ноября 2013 года.

В 2014 году начался второй этап запретительных мер. Незаконным стало курение в кафе, ресторанах, гостиницах и поездах. Еще одно нововведение: показ фильмов со сценами курения должен сопровождаться социальной рекламой о вреде этой привычки.

Также в магазинах начали скрывать сигаретную продукцию от покупателей, вместо нее разрешили показывать лишь прейскурант на табачные изделия. Продажа сигарет в ларьках и киосках и вовсе была запрещена. В 2015 году запрет распространился на оптовую и розничную продажу сосательного и жевательного табака – снюса.

Однако не все запретительные меры прижились. В частности, в 2019 году в аэропорты вернули специальные помещения для курения. Курительные комнаты должны быть оснащены вентиляционным оборудованием с системой фильтрации воздуха.

В 2020 году вступили в силу новые поправки в антитабачный закон. С 30 октября ввели ограничение на курение никотиносодержащей продукции, в том числе кальянов и вейпов, в кафе и ресторанах. Ее также запретили продавать несовершеннолетним.

В конце января этого года под запрет на продажу в интернете попали стики к устройствам для нагревания табака, жидкости для электронных сигарет, а также кальяны. Кроме того, в апреле 2021 года в России ввели минимальную цену на табачную продукцию. Таким образом, стоимость пачки сигарет не может быть ниже 108 рублей.

Россияне бросают курить?

depositphotos/Nikodash

Несмотря на критику, которую встретил антитабачный закон со стороны курильщиков, эксперты отмечают, что он приносит явные плоды. По разным подсчетам, в России процент никотинозависимых продолжает сокращаться. По прошествии двух лет после принятия антитабачного закона, по данным Минздрава, количество курящих россиян уменьшилось на 17%.

В 2019 году в ведомстве сообщили, что порядка 30% граждан курят, при этом с начала реализации антитабачной кампании число курильщиков в России снизилось на 21%. За 2020 год потребление табака в стране сократилось на 0,5%, рассказал замминистра здравоохранения РФ Олег Салагай.

Главный внештатный специалист, психиатр-нарколог Минздрава РФ Евгений Брюн рассказал Москве 24, что с каждым годом курильщиков становится все меньше. «Тенденция (к уменьшению количества курящих в России. – Прим. ред.) всегда очень хорошая», – пояснил он.

В свою очередь, зампредседателя комитета Госдумы по охране здоровья Татьяна Соломатина в беседе с Москвой 24 отметила, что антитабачный закон работает эффективно и стимулирует россиян отказываться от курения.

«В России стало все совсем по-другому. Теперь уже можно подойти к курящему и сказать, что дымить он может только в 15 метрах от здания, и никто никогда не перечит», – объяснила депутат.

Закон поменял психологию людей, отношение их к курению и отношение курящих к некурящим. Сегодня у тех, кто не курит, есть определенная защищенность.

Татьяна Соломатина

зампредседателя комитета Госдумы по охране здоровья

Парламентарий добавила, что для мотивации людей бросать курить нужно продолжать политику здорового образа жизни.

«Когда закон ввели, очень многие мои знакомые, даже мой зять, бросили курить. Молодые люди прекращают курить, потому что им становится некомфортно и неудобно. Я думаю, что нужно воспитывать в детях с раннего возраста понимание, что курение – это вред», – указала Соломатина.

Когда я в первый раз пошла в «анатомку» и увидела легкие курильщика, где был настоящий налет сажи, то потом приехала домой и просила на коленях отца бросить курить. Отец постарался и бросил курить.

Татьяна Соломатина

зампредседателя комитета Госдумы по охране здоровья

Ранее в правительстве утвердили антитабачную концепцию до 2035 года. К этому сроку в стране намерены сократить число курильщиков с нынешних 29 до 21%. В рамках плана прорабатывают возможность установить для производителей единый размер пачки и обезличенную упаковку – 75% площади должны занимать рисунки о вреде курения.

Власти также обсуждают вопрос о запрете использования жидкостей для электронных сигарет. Кроме того, рассматриваются ограничения на использование во всех никотиносодержащих изделиях ароматизаторов, красителей и усиливающих зависимость добавок.

Что нужно знать, когда бросаешь курить: 10 советов врача

Россия – одна из самых курящих стран мира: здесь курит каждый второй мужчина и каждая третья женщина, а по абсолютному потреблению сигарет мы уступаем только Китаю. Многие считают, что курение – просто привычка, отказаться от которой можно в любую минуту, если действительно поставить себе такую цель. В действительности это куда более сложный процесс, чем кажется. О том, почему это так, от чего зависит успех и что нужно знать всем, кто курит, рассказывает врач-пульмонолог клиники «Чайка» Василий Штабницкий.

Курение – агрессивный фактор риска для здоровья

Курение – не просто вредная привычка. Это серьезная, глобальная причина смертности. Если кто-то говорит о недоказанности вреда сигарет, знайте: это такой же миф, как миф о плоской Земле.

Курение увеличивает примерно в 2 раза риск развития инсульта или инфаркта, которые могут привести к летальному исходу, в несколько раз увеличивается риск появления рака гортани, ротовой полости, желудка и до 40 раз – риск заболеть раком легких; курение также причина ХОБЛ – хронической обструктивной болезни легких. Не так давно одно исследование показало, что даже если иногда «баловаться» сигаретой, курить одну в день на протяжении долгого времени, эти риски тоже возрастают, то есть нет какой-то безопасной границы. Кроме того, курение – достаточно серьезная зависимость, физическая и психологическая. Она не такая, как от героина, но по силе сравнима со многими наркотическими зависимостями, а некоторые даже опережает.

Бросить – сложно

Большинство курильщиков говорят, что не собираются курить всю жизнь. Многие осознают, что это очень вредно для здоровья. Но даже при лучшей мотивации и самых эффективных препаратах все, кто курит, не смогут отказаться от табака.

Одно из исследований показало, что в лучшем случае 40% смогут навсегда распрощаться с курением, а остальные сохранят его. Из тех, кто курит недолго, – 5 лет – большая часть никогда не расстанется с сигаретой, несмотря на все усилия, и, скорее всего, умрет от последствий курения.

Самое опасное в том, что пока мы не ощущаем вреда, идет формирование зависимости, от которой потом будет очень сложно избавиться.

Если есть желание бросить, нужно обратиться к врачу

Помощь врача, который прошел обучение по отказу от курения, достоверно увеличивает вероятность бросить курить. Придя к нему, попросите его выявить какие-то сопутствующие заболевания. Очень часто курить мешает бросить депрессия или другие психологические проблемы, в этом случае врач направит к психотерапевту за препаратами для улучшения настроения, уменьшения тревожности.

Есть данные о том, что при отказе от курения увеличивается интенсивность хронического болевого синдрома. То есть если у вас что-то болит – суставы, спина, нога – и вы бросаете курить, болеть будет сильнее и до тех пор, пока вы снова не закурите. Может начать болеть голова, пациенты принимают это за «синдром отмены», но это не так.

В этом случае лучше попросить врача назначить обезболивающие препараты.

Есть препараты, которые помогают бросающим курить

Существуют два основных вида таких препаратов. Это может быть никотин-заместительная терапия: пластыри, жвачки, специальные ингаляторы, никотиновые спреи.

Все это позволяет сымитировать никотиновый фон, который был до отказа от курения, и перевести человека с опасного курения на «безопасное» потребление никотина с постепенным уменьшением дозировки.

Альтернатива этому – специфическая терапия с использованием достаточно сложного препарата, который нужно принимать несколько месяцев. Он, во-первых, блокирует эффекты никотина (сигареты перестают приносить удовольствие), а во-вторых, снимает никотиновую «ломку».

Когда человек перестает ассоциировать сигарету с удовольствием, ломается психологическая зависимость и уменьшается вероятность рецидива. Сейчас этот препарат считается «золотым стандартом» с самой высокой – хотя и не стопроцентной – эффективностью по сравнению с другими способами, но у него есть свои противопоказания, о которых должен рассказать ваш врач.

Профиль врача не так важен

Можно идти к наркологу, к терапевту, имеющему подготовку в отказе от курения, невропатологу; если есть сопутствующие заболевания со стороны легких или сердца – обращаться, соответственно, к пульмонологу или кардиологу. Главное, о чем нужно спросить врача, независимо от его профиля: готов ли он заниматься тобой полноценно.

Отказ от курения чем-то похож на психотерапию, нужно будет многое обсудить, может быть, страхи, психологические проблемы. На все это нужно время, и если у врача его нет, придется найти другого.

В клинике «Чайка» многие врачи окончили или сейчас оканчивают курсы по помощи в отказе от курения, и большинство терапевтов готовы принимать и консультировать пациентов по вопросам табачной зависимости.

Есть то, что зависит от вас

Прежде всего, нужно убрать все зажигалки, спички, сигаретные пачки, пепельницы из дома, с работы и отовсюду, где они есть. Убрать все атрибуты, которые для вас ассоциируются с курением, – вплоть до любимой чашки, из которой вы пьете кофе, выкуривая первую сигарету.

Большинство покупают сигареты в привычных местах, и очень важно поменять маршрут на работу/с работы и прочие таким образом, чтобы обходить места продажи табака, в которые вы обычно заходили.

Если родственники курят, договоритесь бросать одновременно; коллегам и друзьям расскажите, что вы бросаете, попросите, чтобы они при вас никогда не курили и никогда не звали вас курить с собой.

Расскажите знакомым, что сейчас идет процесс отказа от курения и объясните, что в ближайший месяц вам будет очень плохо и очень нужна их поддержка, даже просто словесная, это важно. Когда никто рядом не курит, бросить проще, чем когда курят все вокруг. Имеет смысл сходить к психотерапевту, потому что курение часто сопровождает какие-то психологические состояния, которые могут быть незаметны врачу-неспециалисту.

Назначьте дату начала жизни без сигарет и найдите способ отвлечься

Иногда можно посоветовать пациенту сменить одну пагубную привычку на другую, менее пагубную – допустим, грызть семечки, играть в игру на телефоне, то есть найти то, что займет руки и хотя бы немного отвлечет от мысли о сигарете. Острое желание курить длится 5–10 минут, а потом ослабевает, и в это время нужно попытаться переключиться на что-то другое.

В этот момент неплохо работают никотиновые жвачки или спреи, которые сразу снимут потребность в никотине. Физическая активность, упражнения тоже должны помочь бороться с привычкой – это способ выработать какой-то набор «гормонов счастья»: дофамина, серотонина. Вообще любое времяпрепровождение, которое приносит бывшему курильщику удовольствие, – это хорошо.

Дмитрий Северин

Лучше бросать сразу, чем постепенно, и с врачом, а не самому

По всем исследованиям, которые неоднократно проводились на этот счет, однозначно считается, что лучше бросать сразу. Шанс преуспеть при радикальном отказе гораздо выше.

При постепенном отказе от курения и сокращении числа ежедневных сигарет курильщикам никогда не удается дойти до нуля – как правило, через какое-то время они возвращаются к прежнему количеству. Что касается самостоятельного отказа от курения, то в этом случае шансы, к сожалению, минимальны.

Такое бывает, но редко: чаще всего у тех, кто сумел бросить сам, был какой-то сильный мотиватор, обычно это проблемы со здоровьем. Поэтому эффективнее будет обратиться к специалисту.

Электронные сигареты не помогут бросить

Всемирная организация здравоохранения не считает электронные сигареты безопасной альтернативой курению, – они рассматриваются как один из вариантов поставки никотина в организм, и сложность в том, что электронная сигарета не предусматривает постепенного отказа от ее использования. Первые исследования об электронных сигаретах, которые сейчас появляются, говорят о том, что они могут оказаться не менее, а может быть, даже более вредными, чем обычное курение.

Успех будет зависеть не только от желания

Он зависит от сочетания нескольких факторов. Это генетика: есть гены, которые делают человека более склонным к зависимости – любой, не только от никотина.

Еще это факторы внешней среды: курение во многом социальная проблема и зависит как от уровня жизни и психологического состояния, так и от окружения: в курящей семье шанс бросить меньше.

Играет роль и интенсивность курения, и возраст начала: большинство из тех, кто не смогли бросить, начали курить до 18 лет. Наконец, важна поддержка врача и близких, которые должны разделить вашу цель.

Как бросить курить? ВОЗ рекомендует попрощаться с этой пагубной привычкой во время отпуска

Отказ от табака положительным образом сказывается на здоровье не только курильщиков, но и их окружения: от 7% до 15% людей, находясь с курящими дома, на работе или в каких-то других местах, тоже получают дозу никотина.

Всемирный день без табака ежегодно проходит в Беларуси 31 мая.

В преддверии события специалисты ВОЗ и Минздрава традиционно проводят республиканскую информационно-образовательную антитабачную акцию и информируют население о негативном воздействии никотина на организм, способах отказа от табачной и нетабачной никотинсодержащей продукции, а также о лечении никотиновой зависимости. Портал 1prof.by побывал на одной из таких встреч.

Самостоятельно отказаться от никотина могут лишь 20% курильщиков

Такую цифру привел главный врач Минского областного клинического центра «Психиатрия-наркология» Алексей Александров. По его словам, остальным 80% нужна поддержка.

– Отказаться от курения хотят многие. Но если взять каждый конкретный случай, то, к сожалению, только 20% могут отказаться уже завтра. Примерно 40% находятся в стадии неопределенной мотивации, колеблются: у них есть аргументы «я привык», «курят мои друзья, соседи». И примерно 40% достаточно негативно относятся к тому, чтобы отказываться от курения, – пояснил Алексей Александров.

В случае, когда у человека, желающего бросить сигареты, есть никотиновая зависимость, ему могут назначить препараты, облегчающие отказ от табака, или никотинзаместительную терапию, а также проконсультировать.

– Избавление от никотиновой зависимости – это процесс. Если с одного раза человек не бросил, мы не должны прекращать его консультировать и говорить, что он несознательный. Надо понимать, что он живет с зависимостью, а это хронический процесс, – подчеркнул врач.

По наблюдениям специалистов, людям с зависимостью достаточно сложно физически бросить сигареты. В Беларуси зарегистрированы лекарственные препараты, которые помогают отказаться от курения. Это рецептурные средства, которые может выписать и врач общей практики.

– Одни действуют похоже на никотинсодержащие, а другие блокируют тягу, желание курить. У человека, принимающего одну таблетку, но в течение определенного промежутка времени, тяга к курению слабеет. Поддержка людей, которые бросают курить, должна быть серьезной, иначе ожидаемо произойдет рецидив, – подчеркнул главврач.

Почему бросать курить лучше в отпуске?

По мнению координатора программ по общественному здравоохранению Странового офиса ВОЗ в Беларуси Валентина Русовича, бросать курить лучше всего в период отпуска. Это связано с тем, что первый шаг, который должен сделать пациент, – предусмотреть в течение месяца день полного отказа от курения.

– Опыт показывает, что лучше всего бросить курить в период отпуска, когда меньше стресса, меньше привычной обстановки. А для успешной попытки важны первые две недели, – дал рекомендации Валентин Русович.

По статистике, в Беларуси тех, кто хотел бы побороть зависимость, около 70%. Специалист пояснил, что людям, решившим изменить жизнь, необходимо выбросить сигареты, пепельницы и все, что может напоминать о курении. Также нужно рассказать о своем желании близким и коллегам. Представитель ВОЗ также отметил, что дополнительную мотивацию может придать спор.

По словам Валентина Русовича, прощаются с пагубной привычкой люди чаще всего не из-за страха, а в связи с мотивацией чего-то достичь.

– После прекращения курения риск сердечно-сосудистых заболеваний снижается сразу и продолжает снижаться в течение пяти лет. Если человек бросает курить в среднем возрасте, риск онкологических заболеваний снижается практически в два раза и не сильно превышает риск у никогда не куривших. Более того, отказ от курения экономит немалые средства, – объяснил представитель ВОЗ.

Во всем мире желание бросить курить выражают 780 млн человек, но только 30% из них имеют доступ к тем видам помощи, которые этому способствуют.
Подготовила Наталья МАРЦИНКЕВИЧ
Фото Александра ПОБАТА

Бросая курить — Бросай! Закон №10

4.17. Бросай курить — бросай (закон №18)Подробнее

Бросая курить — Бросай! Закон №14Подробнее

Бросая курить — Бросай! Закон №23Подробнее

Бросая курить — Бросай! Закон №18Подробнее

Бросая курить — Бросай! Закон №8Подробнее

Бросая курить — Бросай! ЗаначкаПодробнее

Бросая курить — Бросай! Одна сигарета.Подробнее

Бросая курить Бросай 05 xvidПодробнее

Бросая курить Бросай 02 xvidПодробнее

Бросая курить — бросай! КолизейПодробнее

Бросая курить — бросай! Закон №23Подробнее

Бросая курить — бросай! Закон №18Подробнее

Бросая курить — бросай! Закон №14Подробнее

Бросая курить — бросай! Закон №10Подробнее

Бросая курить — бросай! Закон №8Подробнее

111. Серия роликов «Бросая курить — бросай 2»Подробнее

Бросая курить — бросай!Подробнее

18 ноября – Международный день отказа от курения

18.11.2021

18 ноября 2021 года (третий четверг ноября) – Международный день отказа от курения, который отмечается ежегодно с 1977 года по инициативе Американского общества онкологов и при поддержке Всемирной организации здравоохранения с целью привлечения внимания общественности к негативным последствиям курения табака.

По данным Всемирной организации здравоохранения в мире 90% смертей от рака легких, 75% — от хронического бронхита и 25% — от ишемической болезни сердца обусловлены курением.

Каждые десять секунд на планете умирает один заядлый курильщик.

От пагубного воздействия табака на организм человека, ежегодно умирает около 6 миллионов жителей планеты, 12% из которых – некурящие, подвергающиеся воздействию вторичного табачного дым.

Согласно статистике, в России каждая 10-я женщина курит, а среди мужчин 50-60% курильщики со стажем.

Табачный дым содержит в своем составе такие канцерогены, как никотин, цианистый водород, акролеин, диоксид азота, табачные N-нитрозамины, пиридин, радиоактивный изотоп полоний-210.

Пассивные курильщики вдыхают те же самые опасные вещества, что и любитель сигарет, несмотря на их меньшую концентрацию.

В докладе ВОЗ «Табак и его воздействие на окружающую среду» отражено следующее воздействие этой продукции на природу:

· Табачные отходы содержат более 7000 токсических химических веществ, отравляющих окружающую среду.

· Вместе с табачным дымом в окружающую среду выбрасываются тысячи тонн канцерогенов, токсических веществ и парниковых газов. Табак является основным компонентом мусора во всем мире.

· До 10 миллиардов из 15 миллиардов продаваемых ежедневно сигарет выбрасываются в окружающую среду.

· На сигаретные окурки приходится 30-40% всех предметов, подбираемых во время уборок прибрежных и городских районов.

В настоящее время в России действует антитабачная концепция осуществления государственной политики противодействия потреблению табака на 2018-2022 годы и дальнейшую перспективу, разработанная Министерством здравоохранения РФ.

Эта концепция предполагает повышение цен на сигареты и другие табачные изделия, а также полный запрет курения в общественных местах.

Целью концепции является снижение распространенности потребления табака среди населения РФ к 2022 году до 25%.

Бросить курить в силах каждого, нужно лишь этого захотеть, и Международный день отказа от курения — хороший повод для этого.

Это важно, чтобы продолжать жить полноценной здоровой жизнью, не дав вредной и опасной для здоровья привычке взять над собой верх. Мощный инструмент в борьбе с курением — мотивация.