Реаниматологом должен стать каждый

В медицине есть две специализации, которые на первый взгляд ничем не объединены. Это «анестезиология», которая занимается методами подачи пациентам анестезии, и «реаниматология» — наука о способах и правилах оживления организма.

На практике эти направления настолько тесно связаны, что их представляет один врач — реаниматолог-анестезиолог. Он должен иметь высшее медицинское образование, понимать уровень ответственности, постоянно повышать свою квалификацию.

Это одна из самых сложных областей в медицине, с которой не каждый способен справиться.

Профессия анестезиолог-реаниматолог

В направлении есть две составляющих, каждая из которых обладает своими особенностями. Анестезиолог отвечает за предоставление пациенту наркоза.

Он согласовывает его вид с лечащим врачом, исходя из показателей человека подбирает используемые препараты. В его задачи входит обеспечение комфорта и безопасности оперируемого.

В ходе операционного вмешательства он следит за показателями пациента, при необходимости вносит коррективы в план наркоза.

Во время операций могут возникать экстренные ситуации, которые требуют немедленного начала мероприятий по реанимации пациента. Это уже входит в обязанности реаниматолога, поэтому направления давно объединены в одну универсальную профессию.

Осложнения, представляющие угрозу для жизни человека, могут быть разными, но все они грозят наступлением клинической смерти больного.

Специалист должен быстро определить тип проблемы и провести мероприятия, которые не позволят пациенту перейти в состояние биологической смерти. На это есть всего 5-6 минут, по истечении которых констатируется смерть головного мозга и дальнейшая реанимация бесполезна.

По этой причине реаниматолог должен обладать глубокими познаниями в своей области, отличной реакцией и необходимыми практическими навыками.

Также именно реаниматологи следят за состоянием пациентов, отходящих от наркоза, оценивают течение послеоперационного периода. Еще они оказывают первую неотложную помощь лицам с признаками клинической смерти, даже когда те находятся не на операционном столе.

Профессия анестезиолога-реаниматолога требует умения действовать быстро и эффективно. Врачи указанного направления практически ежедневно сталкиваются с ситуациями, в которых им на размышление дается несколько минут, а иногда даже секунд.

Важные качества

Для врача такого типа важно терпение. Оно понадобится уже на стадии обучения, ведь на то, чтобы получить специальность, придется потратить не менее восьми лет. Уже на рабочем месте сотрудника ожидают долгие часы пребывания в операционной. В основном ему придется ждать и следить, при этом нельзя ни на секунду терять концентрацию внимания.

Еще анестезиолог-реаниматолог должен понимать возложенную на него ответственность. От него во многом зависит безопасность оперируемого человека. Ему надо быть всегда собранным, чтобы в любой момент иметь возможность оценить состояние пострадавшему, оказать тому адекватную помощь.

Вот еще несколько качеств, обязательных для врача: пунктуальность, хладнокровие, высокий уровень интеллекта, обучаемость, быстрая реакция. В медицине постоянно появляются новые препараты и методики, а анестезиолог должен знать их все.

Для этого ему нужны отличная память, готовность учиться, наличие интереса к своему профилю.

Обязанности анестезиолога

В перечень обязанностей анестезиолога-реаниматолога входит выполнение таких действий:

• проверка состояния пациента перед операцией, его оценка;
• подбор наиболее безопасного, но надежного метода анестезии, как при плановых, так и при экстренных вмешательствах;
• проведение премедикации, в случае необходимости проверка переносимости пациентом подобранных препаратов;
• организация своего рабочего места в операционной, проверка работы аппаратуры, обеспечение безопасности применения взрывчатых веществ;
• ведение пациента в процессе операции, а также после нее;
• составление плана работы анестезиста, контроль его действий;
• оформление бумажной и электронной медицинской документации;
• оценка показателей больного в случае развития экстренного состояния, планирование и проведение реанимационных мероприятий с учетом особенностей ситуации;
• ведение тяжелых пациентов до операции и после нее на основе данных анализов и обследований;
• оценка возможности изъятия органов с целью трансплантации, их реанимационное сопровождение.

Анестезиологи-реаниматологи — те врачи, которым чаще других приходится работать в условиях давления обстоятельств и стресса. При этом они всегда обязаны сохранять холодную голову и ясность мысли, необходимые для качественного оказания помощи пациентам.

Пример должностной инструкции Пример инструкции (стр. 2) Пример инструкции (стр. 3) Пример инструкции (стр. 4)

Чтобы получить должность анестезиолога-реаниматолога, нужно отвечать ряду требований:

• наличие законченного высшего медицинского образования;
• наличие действующих сертификатов по анестезиологии и реаниматологии;
• отличная теоретическая подготовка по анатомии, фармакологии, физиологии;
• владение диагностическими навыками, а также знаниями в области классических/современных методик обезболивания;
• понимание принципов первой помощи при критических состояниях, лечения острых нарушений жизненно важных функций организма;
• умение работать с аппаратурой, которая применяется для реанимации (кардиостимулятор, аппарат ИВЛ, установка для гемодиализа, и т.д.);
• умение выполнять базовые лечебные манипуляции, которые способны восстанавливать работу органов и систем тела, упрощать процедуру лечения (разные виды пункций, постановка катетеров, трахеотомия и т.д.).

Сегодня анестезиолог-реаниматолог обязан отлично владеть компьютером, справляться с разными видами медицинской аппаратуры. В ряде лечебных центров для трудоустройства надо обладать определенной категорией квалификации.

Анестезиолог-реаниматолог: плюсы и минусы профессии

Рассматривая плюсы и минусы профессии, нужно учитывать соответствие личных качеств врача занимаемой должности, а также уровень его подготовки. Спокойный, ответственный, хладнокровный профессионал способен многого добиться в этом направлении. Для эмоционально неустойчивого, не желающего развиваться сотрудника такая работа станет источником стресса и проблем.

Основные положительные моменты направления:

• такие сотрудники востребованы. Опытные врачи могут рассчитывать на должности в частных клиниках. Новичков активно набирают бюджетные учреждения. Анестезиологи-реаниматологи требуются в регионах, где для них даже предусмотрены особые условия труда;
• представитель профессии может построить завидную карьеру в качестве практика, управленца, научного работника;
• эти врачи спасают жизни людей, отвечают за их комфорт и безопасность на в операционной, что становится залогом морального удовлетворения;
• доктора этого профиля при правильном подходе к построению карьеры хорошо зарабатывают. Еще они имеют право на удлиненный отпуск, ранний выход на пенсию, ряд дополнительных льгот за вредность.

Стать анестезиологом не так просто. Сначала нужно поступить в медицинский ВУЗ, а конкурс в таких заведениях традиционно высокий. Бюджетных мест мало, стоимость учебы по контракту составляет несколько сотен тысяч рублей в год. После учебы, на которую придется потратить восемь лет, новичкам обычно приходится еще несколько лет отрабатывать в бюджетных заведениях, набирая стаж.

Стрессоустойчивость – один из ключевых моментов, необходимых для успешной работы в сфере обезболивания и реанимации. Анестезиолог-реаниматолог – доктор, который постоянно должен учиться.

Сама работа также сопровождается рядом минусов:

• это низкая зарплата в большинстве бюджетных учреждений;
• запредельный уровень эмоциональных и физических нагрузок;
• многие операции длятся часами, и все это время врач обязан сохранять концентрацию внимания;
• многие сотрудники не справляются с уровнем ответственности;
• незначительная ошибка анестезиолога может привести к смерти пациента, а правильные действия не всегда гарантируют успех, поэтому они часто сталкиваются со смертью;
• также стоит подготовиться к графику работы, который бывает жестким и неудобным.

Реаниматолог

Реаниматолог является тем самым доктором, в компетенцию которого попало спасение человеческой жизни в экстренных ситуациях. Благодаря своему опыту, знаниям и соответствующему инструментарию он в считанные секунды может сориентироваться в угрожающих жизни человека ситуациях и восстановить работу его организма.

Обычно таких специалистов называют реаниматологами-анестезиологами, так как в их спектр обязанностей всегда входит умение проводить наркоз. Считается, что обе эти профессии являются взаимозаменяемыми.

Из-за этого при окончании медицинского университета по специализации «Лечебное дело», желающие занять место в реанимации, получают статус реаниматолога-анестезиолога и могут устроиться по любому из этих направлений.

А вот главный по отделению практически всегда совмещает обе должности. То же касается докторов в небольших лечебных заведениях, например, больницах в маленьких городках.

Также нет существенной разницы между этими специалистами по вопросам того, какого возраста подопечных им вверят.

Отдельно на доктора для детей или взрослых не учат, из-за чего практически всегда детский и взрослый специалист – это один и тот же человек.

Те эксперты, которые работают в специализированных детских центрах, просто имеют больше навыков работы именно с новорожденными, наработанные в процессе практики.

Сегодня такие работники формируют собственные профессиональные сообщества. У них даже имеется официальный сайт, где выкладывается свежая информация касательно мировых достижений в их родной медицинской сфере.

Там же Федерация медиков публикует новости касательно грядущих семинаров, съездов и прочих вариантов курсов повышения квалификации.

Последние приходится проходить в обязательном порядке приблизительно раз в пять лет.

Некоторые вчерашние студенты медицинского вуза выбирают эту специализацию исключительно из-за того, что зарплата тут несколько выше, нежели у других узких специалистов.

Но из-за того что анестезиолог с обязанностями реаниматолога числится одной из самый стрессовых профессий в клинической практике, выдерживают тут далеко не все желающие.

Поэтому будущий профи, претендующий на вакансии, должен иметь хорошие теоретические знания, практические навыки, но и отличаться быстрой реакцией, стрессоустойчивостью.

Причина для обращений

Практически во всех случаях обращения к реаниматологу человек попадает к нему на прием не самостоятельно. Его переводят из других отделений больницы, палат интенсивной терапии или после приезда «скорой».

Основной причиной для привлечения помощи считается шоковое состояние. Оно может быть следствием различных отклонений работы организма. Первыми жертвами подобного ответа организма становятся:

• дыхательная система;
• сердечная деятельность;
• обмен веществ;
• нервная система;
• эндокринная система.

Они могут выйти из строя как по очереди, так и все вместе. На этот процесс и степень поражения внутренних органов влияет множество факторов, среди которых фигурирует далеко не всегда болевой синдром с зашкаливающим порогом.

Часто шок может носить и другие вариации:

• травматическую;
• эмоциональную;
• токсическую;
• бактериальную.

Работа доктора заключается в том, чтобы немедленно облегчить состояние поступившего в стационар пострадавшего и передать его команде узких врачей.

Внешне шок может проявляться по-разному. Некоторые люди будут пребывать в необъяснимо возбужденном состоянии, а другие наоборот – казаться очень подавленными. Кожный покров сначала резко бледнеет, а потом начинается покрываться потом. Если в это же время сделать клинические замеры, то у потерпевшего будут просматриваться:

• сниженное давление;
• учащенный пульс;
• поверхностное дыхание.

Все вместе это свидетельствует о наступлении терминального состояния. Приходится им спасать жизни и тех, кто находится в состоянии клинической смерти. Причем общество до сих пор путает эти два понятия.

Терминальным состояние называют ту ситуацию, когда пациента еще можно вернуть в жизни с высокой долей вероятности и при этом в будущем это не особо серьезно отразиться на функциональности его внутренних органов. Реаниматолог, при обнаружении у потерпевшего подобное состояние, обязан возобновить работу всех жизненно важных систем организма.

С клинической смертью всего гораздо сложнее. Состояния хотя и похожие, но при втором раскладе головной мозг отключается, что ведет за собой полное прекращение дыхания и кровоснабжения. Действующими остаются только обменные процессы.

В таком состоянии человек может находиться всего около пяти минут и за это время эксперту предстоит вернуть его к жизни с помощью искусственного дыхания и массажа сердца.

Причем в некоторых особо острых ситуациях врач будет запускать сердечную мышцу вручную, используя принцип ее стимуляции при вскрытой грудине.

Это касается ситуаций, когда пострадавший становится жертвой клинической смерти во время серьезных операций.

Чтобы успеть за отведенные несколько минут привести больного в чувства, профи должен воспользоваться знаниями и навыками проведения интенсивной терапии. Для повышения эффективности он задействуют все доступные вспомогательные способы помощи вроде:

• искусственной вентиляции легких;
• диализа;
• электрокардиостимуляцию;
• инфузии внутривенного типа.

На фоне этого становится понятно, что в обязанность реаниматолога-анестезиолога не входит лечение какого-то определенного перечня заболеваний. Его главной задачей выступает спасение человека через восстановление жизнеспособности.

Секреты диагностики

Для подобной ответственной работы людям приходится учиться не просто все годы в университете, но и вообще каждый день. Допускаются к этой деятельности только те, кто получил высшее медицинское образование и подтвердил свою квалификацию.

Освоение перечня задач предусматривает изучение особенностей угасания основных функций организма и соответствующие эффективные методы их восстановления. Для этого ас обязан отлично разбираться в физиологии и анатомии.

На основе всего этого он в критической ситуации сможет выставить цепочку приоритетов проведения диагностических мер по отношению к каждому конкретно взятому пострадавшему.

Причем практически всегда первым видом диагностики для обрисовки текущей клинической картины выступает проведение электрокардиографии.

После этого он будет обращать внимание на результаты анализов мочи и крови, чтобы детально ознакомиться со следующими важными показателями:

• уровень АЛТ и АСТ;
• мочевины;
• общего белка;
• глюкозы;
• билирубина;
• калия;
• натрия;
• креатинина.

Одними из первых анализов делаются на предмет того, страдает ли пострадавший каким-нибудь серьезным инфекционным или другим заболеванием. Речь идет об анализах на:

• ВИЧ;
• гепатиты типа В или С;
• сифилис.

Отдельно у пациента определяют группу крови, его резус-фактор и время свертывания крови. Это потребуется в случае, если без переливания крови, плазмы не обойтись.

После того как самое плохое будет позади, следить за важными показателями жизнедеятельности подопечного получится через специальный прикроватный монитор. Он найдется практически в каждой больнице, пусть даже устаревшие модели. Также пациенту периодически будут делать другие тестирования, чтобы сравнить их с предыдущими результатами и определить вектор динамики выздоравливания.

Круг обязанностей

Вне зависимости от того в каком конкретно отделении трудится реаниматолог и по совместительству анестезиолог, будь то акушерские палаты или кардиологический этаж, спектр его обязанностей сохраняется практически идентичным. Он базируется на:

• проведении обезболивания;
• оказании экстренной помощи;
• диагностике;
• изменении ранее одобренного плана по обстоятельствам.

Последний аспект списка указывает на то, что изначально назначенный вид обезболивания и его дозировка может быть изменена.

Поэтому следует всегда быть готовым к тому, что состояние стоящего на пороге смерти пострадавшего может резко измениться.

Придется подстраиваться под эту непостоянную переменную и заодно адаптировать лечение к индивидуальным особенностям его организма, так как у некоторых аллергиков имеется непереносимость популярных видов анестезии.

Если же были зафиксированы какие-либо осложнения, то следует немедленно согласовать вопрос альтернативного лечения с заведующим отделением. После того как кризис минует, врачу нужно будет дальше мониторить состояние своего подопечного.

Для этого он проводит диагностические и лечебные процедуры согласно ранее установленной и одобренной схеме.

Также на его плечах лежит подключение специального оборудования, помогающего в функционировании внутренних органов больного и считывающего его жизненные показатели.

Также обязанности предусматривают применение модернизированных диагностических методик, что призвано повышать качество обслуживания.

В должностной инструкции этого врача четко прописаны все требования к человеку, который возложил на себя обязанность спасать другим жизни.

В случае возникновения тяжких последствий не только для здоровья, но и вообще для жизни, доктор обязан будет понести суровую ответственность.

В некоторых случаях в качестве ответа за свои действия или бездействие эксперт может подвергнуться дисциплинарной и административной ответственности. При самом печальном раскладе его могут привлечь к ответу перед буквой закона согласно уголовному праву.

Плановые и экстренные больные

Анестезиологи и реаниматология как науки всегда идут вместе. Их даже вынесли в отдельную медицинскую отрасль вдвоем приблизительно в пятидесятых годах прошлого века.

Так как в небольших городах услуги реаниматолога нужны не на постоянной основе, то он часто работает в операционной еще и на должности анестезиолога. При таком раскладе он следит за состоянием плановых пациентов. Так называют больных, которые перед началом операции прошли все нужные тестирования на совместимость с препаратами, текущее самочувствие и прочие.

Совсем другое дело, когда пострадавшего привозят буквально с улицы. В этой ситуации реаниматолог должен заняться выполнением своих прямых обязанностей. Переход к применению анестезиологических навыков должен проводиться только при необходимости экстренной госпитализации в реанимацию.

Особенно часто это случается с теми, кто поступил в политравмами, в шоке или без сознания, а то и в состоянии опьянения, когда без того ужасная клиническая картина смазана алкоголем, наркотиками.

За считанные минуты специалисты должен принять решение касательно выбранных для лечения препаратов и их дозировку, даже не имея на руках результатов первичных анализов крови.

Чтобы упростить задачу, реаниматолог вместе с медсестрой-анестезистом заводят так называемую наркозную карту. Там фиксируются данные о том, когда началась сама операция, и как производился наркоз.

Это может быть не обычная схема с внутривенным принципом введения лекарств, ведь иногда поступают такие пациенты, которым требуется производить инкубацию трахеи. В карточку вносятся все этапы операции, причем делаться это должно максимально детально, вплоть до описания произведенного надреза.

Также для того чтобы потом можно было восстановить последовательность, вводится информация касательно дозировки и порядка вводимых лекарств. Не обходится и без параметров артериального давления, пульса и насыщения кислородом крови.

Вносят туда и много других данных, ориентируясь на протокол, а в завершении отмечают пункт об экстубации. В карточку записывают, находится ли больной уже в сознании, является ли его мышечный тонус достаточным и можно ли назвать дыхание адекватным.

Успехом на этой стадии считается установленная отметка о том, что потерпевшего перевели в палату, что означает успешно проведенный комплекс оперативных мероприятий.

Реаниматолог – профессия для стрессоустойчивых

Источник фото pch.vector/freepik

Любая медицинская профессия отличается серьезным стрессом и нагрузками. Но ни одна из них не сравнится с профессией реаниматолога. В ней нужны исключительное внимание, сосредоточенность, умение работать на пределе возможностей. Далеко не всякий молодой врач выдерживает такие нагрузки и уходи на более спокойную работу.

Поэтому в медицине всегда велик спрос на реаниматологов – людей, которые могут работать в стрессовых и опасных ситуациях, возвращая пациентов к жизни даже при безнадежных шансах.

Суть работы реаниматолога

Профессия реаниматолога требует максимальной обработанности навыков и быстрой реакции. У него нет возможности проводить длительные исследования, советоваться с другими специалистами. Его задача – действовать здесь и сейчас и довезти пациента до больницы живым.

По факту реаниматолог не ставит диагнозов и не лечит никакие болезни. У него одна задача – вновь запустить организм пациента и не допустить его гибели. Разумеется, при этом у реаниматолога имеется диплом врача.

Однако при этом у него весьма специфические навыки и знания о функционировании человеческого организма.

В частности, хороший реаниматолог понимает, какие критические состояния могут настигнуть человека, как их распознать и как действовать в случае приступа.

Врач-реаниматолог проводит определенные действия, чтобы вернуть пациента к жизни, а после этого, как правило, передает его профильным специалистам: хирургам, кардиологам и т.д.

У реаниматолога, как правило, очень мало времени на диагностику и принятие решения. Во время клинической смерти через пять минут начинают умирать клетки мозга и спасти пациента просто невозможно. Работа врача-реаниматолога требует максимальной собранности, сосредоточенности и быстрой реакции. Поэтому в медицине всегда нехватка таких специалистов.

Источник фото prostooleh/freepik

Реаниматолог очень часто работает с тяжелыми пациентами. Критическое состояние может сопровождаться травмами, сильными ожогами, может быть усугублено хронической болезнью или возрастом. Навыков реаниматолога должно хватать, чтобы справиться с последствиями инсульта или инфаркта.

В этой профессии нет деления на узкие профили, реаниматолог может работать как со взрослыми, так и с детьми. Может действовать в случае ДТП, терактов, стихийных бедствий, спасать жертв несчастных случаев, либо лечить сильные приступы хронических болезней.

Обязанности реаниматолога

В число основных обязанностей медицинского специалиста данного профиля необходимо включить следующее:

• оценка состояния пациента, реанимационные мероприятия;
• курирование тяжелых пациентов после операций или перенесения тяжелых травм, заболеваний;
• взаимодействие с трансплантологом при вопросе пересадки внутренних органов;
• работа с анестезиологом для определения наиболее подходящего состава препаратов;
• руководство младшим медицинским персоналом или другими членами бригады экстренной помощи;
• работа с медицинской документацией.

Требования к реаниматологу

Поскольку реаниматолог – это сложная и нервная работа, она имеет следующее требования:

• наличие законченного высшего медицинского образования;
• действующий сертификат по направлению «Реаниматология»;
• обширные знания по анатомии, физиологии, фармакологии;
• навыки работы со специальным оборудованием по реанимации;
• умение выполнять определенные хирургические процедуры;
• навыки работы в специальных программах на компьютере.

Место работы реаниматолога

Как уже ранее упоминалось, знания и навыки по реанимации пациентов необходимы во многих сферах медицины, поэтому реаниматолог может работать следующих учреждениях:

• специализированные реанимационные бригады скорой медицинской помощи;
• стационары;
• наркологические диспансеры;
• лечебно-диагностические центры;
• научно-исследовательские институты.

При этом работа реаниматолога подразумевает под собой ненормированный рабочий день, длительные смены и изматывающие дежурства. Специфика этой профессии такова, что вероятность экстренного вызовы или внештатной ситуации всегда высока. В связи с этим врач должен быть готов оставаться после официального окончания рабочего дня.

Источник фото rawpixel/freepik

Где выучиться профессии реаниматолог?

Медицинские вузы занимаются подготовкой специалистов в данной области. Для того, чтобы освоить данную профессию необходимо следующее:

• получить медицинское образование по направлению «Лечебное дело» или «Педиатрия»;
• после шести лет обучения получить диплом и поступить в ординатуру на специальность «Реаниматология», где продолжительность обучения составит два года.

Личностные качества профессии реаниматолог

Для того, чтобы работать реаниматологом нужно обладать следующими качествами:

• эрудированность;
• стрессоустойчивость;
• внимательность;
• умение работать с большими объемами информации и быстро принимать решения;
• умение дистанцироваться во время работы от ситуации и сосредотачиваться на решении поставленной задачи.

Уровень заработной платы профессии реаниматолог

На самом деле, для подобной напряженной работы реаниматолог имеет относительно небольшой оклад. Так, в среднем в регионах России заработная плата этого медицинского специалиста может составлять примерно 30 000 рублей в месяц.

Конечно, уровень оклада в крупных городах несколько иная. Например, реаниматолог в Москве может зарабатывать около 50 000 рублей.

Плюсы и минусы профессии реаниматолог

Положительными моментами в данной специальности стоит считать следующее:

• общественная значимость;
• востребованность и актуальность;
• возможность работать в различных организациях.

Минусами же является следующее:

• большая ответственность;
• серьезные психологические и эмоциональные нагрузки.

Автор статьи Юркин Алексей

Анестезиолог-реаниматолог

Анестезиолог-реаниматолог (An (греч.) – без; áisthésis – чувство. Re (лат.) – возвращение;  anima – жизнь.) — врач, отвечающий за то, чтобы хирургическая операция проходила безболезненно и безопасно для пациента. Кстати, в 2021 году центр профориентации ПрофГид разработал точный тест на профориентацию. Он сам расскажет вам, какие профессии вам подходят, даст заключение о вашем типе личности и интеллекте.

Особенности профессии

Еще в предоперационный период врач-анестезиолог проводит подбирает состав и дозировку обезболивающих препаратов на основании состояния здоровья пациента, учитывая все обследования, анализы и хронические заболевания последнего.

Все это делается во избежание каких-либо осложнений от анестезии, либо их смягчения.

Затем, работая параллельно с хирургом и его помощниками, он проводит анестезию и наблюдает за больным в течение всей операции, по завершении которой реанимирует его, то выводит из-под действия наркоза.

Анестезия может быть общей, это наркоз, и местной, это местное обезболивание, в том числе и спинальная анестезия, которую вводят в спинной мозг.

Местную анестезию может проводить не только анестезиолог, но и другой врач, например, стоматолог, окулист и другие врачи, применяющие местное обезболивание. Общую же анестезию, а также такой вид местной анестезии как спинальная, выполняет исключительно врач анестезиолог-реаниматолог.

Общая анестезия это не просто обеспечение потери сознания пациентом. Кроме этого, при наркозе у оперируемого должно произойти полное угнетение всех видов чувствительности. Для этого анестезиолог подбирает целый комплекс химико-фармакологических средств, учитывая их дозировку в зависимости от обследований больного в предоперационный период.

Дозировка должна быть одновременно и безопасной, и достаточно сильной, чтобы ее действия хватило на время всей операции с небольшим запасом. При этом, она не должна нанести оперируемому никакого вреда. А после окончания ее действия, к пациенту должно благополучно вернуться сознание.

А сам анестезиолог дожжен быть всегда осведомлен о появлении новых средств и препаратов, обеспечивающих введение и выведение человека из-под наркоза.

Чтобы снять состояние тревожности перед проведением плановой операции у больного, ему прописывают специальные успокаивающие средства, принимаемые непосредственно перед самой операцией, после чего его доставляют на каталке в операционную.

После размещения больного на операционном столе, ему вводят внутривенный катетер, по которому подаются препараты для введения в наркоз.

После того, как человек постепенно теряет сознание, врач-анестезиолог проводит интубацию: вводит больному в трахею трубку для поддержания дыхания либо в тех же целях надевает пациенту ларингеальную маску.

На протяжении всей операции анестезиолог наблюдает за работой сердца, мозга и за дыханием оперируемого, в целях снижения всех возможных осложнений. После окончания операции, анестезиолог извлекает дыхательную трубку и останавливает подачу анестетических препаратов, в следствие чего к больному постепенно возвращается сознание.

Далее этот врач проводит уже работу реаниматолога. С помощью специальных приборов он наблюдает за здоровьем пациента в послеоперационный период.

Не менее ответственно и проведение спинальной анестезии, которую могу проводить только высококвалифицированные врачи с большим опытом.

Что касается местной анестезии, несмотря на то, что она гораздо более безопасна, чем общая, психическое состояние пациента все равно необходимо контролировать, поэтому специальные успокаивающие препараты здесь также очень активно применяются.

Отдельным видом данной профессии является профессия детского анестезиолога, который учитывает особенности детского организма, а также психики ребенка. Здесь важно не только проконтролировать  возможные осложнения, но и избежать психической травмы, так как дети во много раз чувствительнее и впечатлительнее, чем взрослые.

Профессия анестезиолог-реаниматолог сложна тем, что требует повышенной стрессоустойчивости. Кроме того, анестезиологу приходится дышать испарениями от всех применяемых анестетических препаратов, а также зачастую работать по ночам. В связи с этим, для того, чтобы работать анестезиологом, необходимо очень любить свою профессию, иначе будет очень сложно переносить вышеперечисленные трудности.

До того, как была изобретена анестезия, самое длительное время операции могло составлять лишь пять минут. Поэтому известный хирург Пирогов мог ампутировать ногу в течение всего трех минут, а хирург Ларрей мог провести двести подобных операций за одну ночь. Анестезия привнесла очень большие изменения в хирургическое дело. В 1846 году стоматолог Т.Мортон применил анестезию впервые.

Рабочим местом такого специалиста может быть больница или клиника, имеющая хирургическое отделение и отделение интенсивной послеоперационной терапии. Врач-анестезиолог может стать главой этих отделений. Также он может сделать карьеру на академическом поприще, то есть развиваться в научной области.

Оплата труда

Важные качества

Данная профессия требует максимальной ответственности, а также таких качеств как доброта и сочувствие, способность мыслить в стрессовых ситуациях, самообладание, повышенная внимательность, желание непрерывно учиться новому и развиваться в своей сфере, умение работать в команде и готовность к рутинной работе.

Знания и навыки

Анестезиолог-реаниматолог должен обладать фундаментальными знаниями из области медицины, быть хорошо знакомым с анатомией и физиологией как всего организма, так и его клеток и органов. Это необходимо для немедленного диагностирования любого отклонения в функционировании органов и проведения своевременной терапии.

Примеры компаний с вакансиями анестезиолога-реаниматолога

Профессия "Реаниматолог"

Одной из самых стрессовых профессий среди всех врачебных специальностей является работа реаниматолога. Именно этот врач возвращает к жизни пациентов, состояние которых является критическим. Это может быть кома или тяжелая травма.

Тонкости профессии

Реаниматолог — это специалист, который в совершенстве владеет навыками интенсивной терапии, оказывающий помощь пациентам в критическом состоянии, сопряженном с потерей жизни. Помимо этого врач контролирует процесс восстановления основных функций организма.

Работа реаниматолога очень тяжела не только по своей специфике, но и по степени физической нагрузки. Врачи этого профиля могут работать сутками. При этом манипуляции по восстановлению пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, могут занимать много часов.

Что лечит реаниматолог

Реаниматолог не специализируется на лечении каких-то конкретных болезней, он возвращает пациентов к жизни. Обычно у него есть всего несколько минут на то, чтобы привести в норму дыхание, кровообращение и мозговую деятельность пациента.

Помимо реанимации пациентов врач занимается выведением людей из шоковых состояний, проведением ИВЛ, кардиостимуляций и осуществляет диализ. В обязанности специалиста входит возвращение к жизни утонувших людей, попавших в аварии, получивших травмы от электричества, серьезные ожоги, ранения, инсульт или инфаркт.

Профессия реаниматолога тесно связана с работой анестезиологов. Часто специалист подменяет анестезиолога, дает пациенту наркоз, контролирует его состояние во время операции и после пробуждения от наркоза.

Обязанности

Главными рабочими обязанностями специалиста в сфере реаниматологии являются следующие манипуляции:

• проработка и проведение реанимаций,
• общая оценка состояния пациента и проведение необходимых действий для его вывода из критического состояния,
• наблюдение пациентов в тяжелых состояниях,
• анализ обследований пациентов,
• оценка органов для пересадки, сопровождение их транспортировки,
• составление истории болезни пациента.

Кому подходит профессия?

Данная профессия требует от специалиста обширных знаний и определенных черт характера. Реаниматолог не просто возвращает людей к жизни, он понимает особенности болезней, которые могли привести к такому исходу, а также умеет использовать всю необходимую для реанимации технику.

Врачу приходится быстро принимать решения. Поэтому он должен быть энергичным, уверенным и стрессоустойчивым.

Востребованность профессии

Специальность востребована в скорой помощи, санавиации, в стационарах различного уровня, наркологических диспансерах, медицинских институтах и исследовательских центрах.

Сколько нужно учиться на реаниматолога?

Чтобы стать реаниматологом необходимо получить диплом ВУЗа по специальности “Лечебное дело” или “Педиатрия” и специальный аккредитационный лист. Отработать год в поликлинике, а затем поступить в ординатуру по направлению “Реаниматология” на 2 года.

Перспективы и карьерный рост профессии

Квалификационные баллы начисляются врачу в процессе его профессиональной и научной деятельности. Через 5 лет баллы подсчитываются специальной комиссией для подтверждения права врача на продолжение медицинской деятельности.

Врачу присваивается квалификационная категория, которая отражает уровень его знаний и рост профессионализма.

Где пройти обучение?

На кафедру анестезиологии и реаниматологии ежегодно проводится набор специалистов. В результате обучения студенты получают квалификацию и все необходимые для аккредитации документы.