© Priscilla Du Preez/Unsplash
Автор Алиса Таежная
02 июля 2019
Во взрослой жизни друзей принято недооценивать — на первом месте обычно карьера, социальный статус, а друзей и приятелей считают чем-то дополнительным. Разбираемся, как дружба и крепкие связи помогают нам справляться с проблемами и открывать новое.
Качество окружения — это качество жизни
В компании подвижных людей мы будем подниматься с места, в компании домоседов — оставаться дома. Так устроены отношения: мы приспосабливаемся под другого человека и еще более подвержены влиянию целой группы людей.
Поэтому те люди, которыми вы себя окружите — ваш плотный круг соратников и единомышленников, — ваш иммунитет от проблем и гарантия стрессоустойчивости и уверенности в будущем, а также определяющий фактор образа жизни, настроения, стратегии.
«Ваши» люди — это люди, в компании которых ваша самооценка сохраняется и повышается, с которыми вы не чувствуете себя под угрозой и постоянным давлением негативных чувств (разочарования, гнева, обиды, раздражения). Люди, которым интересно, что вы говорите, и которые хотят проводить с вами время.
Люди, от которых вы не ждете удара в спину.
Но что еще важнее — они поражают вас своими хорошими качествами и в некоторых вещах вас превосходят: авантюристы заражают желанием нового, прагматики удерживают на земле, фантазеры захватывают идеями, а заботливые подают пример участия и ежедневного поощрения.
У нас не всегда есть возможность выбрать полностью устраивающую нас рабочую среду, и мы точно не выбираем наших родителей, но те люди, с которыми мы связали нашу жизнь, проводим время и делимся своими планами — территория нашей свободы. И ее можно возделывать и постоянно улучшать.
© Priscilla Du Preez/Unsplash
Дружба — уникальный тип отношений, где все построено на общении равных. С родителями и детьми с самого начала существует иерархия, с партнером всегда есть опасность слияния и поглощения: границы в семейных отношениях — самое сложное поле работы над собой.
С дружбой все иначе: она держится на взаимном интересе и уважении и прерывается по желанию одной из сторон — с друзьями необязательно встречать каждый Новый год, воспитывать детей, разводиться и покупать недвижимость.
В дружбе и приятельстве меньше шансов для созависимого поведения и нужно прилагать куда больше усилий, чтобы оставаться на связи: иметь общие склонности, демонстрировать внимание друг к другу, контролировать эмоции и переживать коллективный опыт.
Друг не обязан быть похожим на вас, может иметь любое мнение и выбирать то, что нужно ему, — и необходимо принимать вашу разность, его отдельное существование и его постоянное право на перемены.
Разница жизненных фаз, настроений и интересов может быть травматична или воспитает в вас понимание того, что мы не обязаны быть похожи и совпадать во мнениях, чтобы получать удовольствие друг от друга.
А в чем химия дружбы — в сходстве интересов, темпераментах, привычках или умении ненавязчиво и спонтанно провести свободный день за пустяками, — тут вы уже выберете сами.
Личный опыт и эмоциональный интеллект
Высокий эмоциональный интеллект — способность чувствовать другого и реагировать на его чувства уместно, принимать во внимание обстоятельства и состояния окружающих — свойство, которое никогда не упадет в цене: для спокойной и благополучной жизни он давно считается важнее IQ и хороших оценок в школе.
Друзья — лучший ресурс для повышения эмоционального интеллекта. Как мы говорили выше, друзья — естественный источник разнообразия в нашей жизни, оптики, которую мы никогда не получим.
Человек с детьми может рассказать человеку без детей то, что он никогда не узнает, не имея опыта. Путешественник объяснит мир со своей точки зрения, а бизнесмен со своей.
Человек из небольшого города, который сделал себя сам, несет в себе другую историю, чем ребенок из состоятельной столичной семьи.
Обсуждая чужой личный опыт, стартовые позиции, разный ритм жизни, профессии и отношения с людьми, мы перестаем видеть мир категорично и начинаем реагировать на чужие маячки самочувствия и настроения, сильные стороны и больные места, предпочтения и страхи.
Адаптируясь под разных людей и слушая их истории, мы развиваем эмпатию, а самое главное — нам меньше хочется смотреть на мир сверху вниз или только с одной стороны.
Глубокая дружба с разными людьми — важнейший ресурс для трезвой самооценки, когда ты не считаешь свои поступки однозначно верными, а свою картину мира — универсальной.
© Priscilla Du Preez/Unsplash
Компания для новых занятий и приключений
Социальное одобрение лишает страха и способно подвигнуть на перемены — остается только найти тех людей, чье присутствие в жизни вдохновит нас на какое-то движение.
Один из самых лучших способов восстановить ослабшие связи — разделить с другом его горячее увлечение или отправиться с ним за компанию туда, куда вы никогда не отправились бы самостоятельно (на новую тренировку или прогулку в новое место, в несвойственное вам путешествие), либо включиться в непривычную активность.
Совершенно необязательно начинать бегать по утрам бок о бок, но пойти вместе туда, где ваш друг чувствует себя как рыба в воде, — это дать ему возможность показать увлекательный и глубокий мир, который для вас пока закрытая книга.
Другой плюс дружбы — если вы боитесь чего-то нового, действовать лучше сообща: как говорилось в великом советском мультфильме, «Давай бояться вместе!».
Водительские курсы или иностранный язык, новая работа или непривычная компания, ремонт в квартире или сложная задача — общение с друзьями помогает разделить ответственность, научиться друг у друга и повысить доверие к окружающему миру.
Ведь когда вы страхуете друга в новой ситуации и чувствуете плечо рядом, отложенное дело или рискованный шаг уже не кажутся такими невыполнимыми.
Проверка реальности и эмоциональная поддержка
Оставаясь наедине с нашими мыслями, мы часто зацикливаемся на своей точке зрения, начинаем видеть ситуации в одной перспективе и просто слишком загоняемся. А наши самые близкие (родители, партнеры, дети) часто или продолжают наши страхи, или являются их причиной.
В таком случае друзья и приятели — лучший способ проверить себя на адекватность, выйти из замкнутого круга и попросить стороннего мнения у тех, кто вас давно знает и любит.
Вы делаете странные поступки один за другим? Или завязли в одной истории? Вам плохо, а вы так привыкли, что не замечаете этого? Или слишком полагаетесь на чужие обещания?
Необязательно доверяться мнению всех друзей или действовать так, как вам говорят давние знакомые, но мини-опрос в сомнительной ситуации может быть очень полезен.
И главное — настоящие друзья способны встать на ваше место и услышать вашу боль, если вам не хватает искренней и основательной поддержки, а собственные уговоры на вас не действуют.
Если навыки и силы для самоподдержки тают на глазах, примчаться к друзьям, а не провести день под одеялом может быть лучшим решением. В конце концов, под одеялом можно лежать и вместе.
Пить или не пить? Таблетки горстями — cardio.today — Информационный проект о сердце и сосудах
Правила обязуют нас делать то, что, по мнению окружающих, идет нам во благо. Кто-то когда-то придумал этот термин, и он до сих пор широко используется во всех сферах нашей жизни, включая медицину.
Сегодня речь пойдет о правилах приема лекарственных препаратов. Иногда это одна таблетка или две, на худой конец, три. Гораздо проблематичнее, если речь о целой пригоршне разноцветных «пилюль». Такие ситуации в нашей жизни нередки.
Возьмем, к примеру, ситуацию с перенесенным инфарктом миокарда. После него приходится принимать как минимум пять групп препаратов – чтобы жить долго и счастливо. И каждый день при их приеме в голове крутятся одни и те же навязчивые мысли: «Пить или не пить?», «Почему так много?», «Почему не все сразу?»
Вот для этого и придумали правила, которые избавляют наш мозг от ненужной аналитической информации и расставляют по полочкам многочисленные мысли.
Почему врачи назначают так много лекарств одновременно
Дело в том, что различные процессы в организме на ночь спать не ложатся, а протекают круглосуточно.
Прием лекарств, которые нам прописал доктор, рассчитан именно на полноценную защиту всех временных промежутков в сутках, будь то ранние утренние часы с их опасностью развития инфаркта миокарда или вечерняя давка в автобусе (в унисон со стремлением быстрее попасть домой) как основной стрессовый фактор вне работы
Зачастую одним препаратом невозможно охватить всё одновременно. Тогда на помощь приходят другие медикаменты, которые помогают или замещают недостающие пробелы в вашей жизни. Одни моют, другие чистят, третьи охраняют ваш сон, четвертые просто контролируют остальных…
Очень важно об этом постоянно помнить. Или же принять рекомендуемые врачом правила за аксиому и освободить место в своей голове чему-то более светлому.
Пишем «день», подразумеваем – «сутки»
Любая таблетка принимается круглосуточно через равные промежутки времени. Это утверждение справедливо для лекарств, которые необходимо принимать пожизненно или неопределенно долго. Если рассчитывать временные промежутки 3-кратного приема, надо использовать не 12, а 24 часа. Путем несложной арифметики, разделив 24 на 3, получим 8.
Это значит, что в случае, если доктор прописал вам «принимать лекарство 3 раза в день», – это 7 часов утра, 15 часов дня и 23 часа вечера
Если же прописано «2 раза в день», значит, 24 делим на 2, получаем 12 и, соответственно, – 7 часов утра и 19 часов вечера.
В случае однократного назначения врач всегда напишет вам время, когда надо употребить лекарство.
И еще. Назначая препарат 2, 3, 4 раза в сутки, врач подразумевает не время, когда пациенту удобно («сейчас и через час, потому что утром выпить забыл!»), а прием лекарства через определенные промежутки.
Правильнее и понятнее всего назначать конкретное время приема таблетки: 8.00 и 20.00 или 10.00 и 22.00. И пациенту удобнее, и понять двояко невозможно.
Почему все таблетки нельзя выпить одним махом
Каждый сердечник хотя бы раз в жизни задавался вопросом, почему бы все вечерние таблетки не выпить за один раз, а не ждать с будильником 19.00, 20.00 и 22.00, как написал доктор. Будем честными по отношению к себе: многие так даже делали. А теперь внимание: правильный ответ!
Если для суточного приема назначено несколько лекарств, необходимо принимать их не враз, а постепенно, в произвольной очередности, с временным интервалом минимум в 30 минут
Вся правда в том, что любое лекарство, как бы магически оно ни именовалось, – это в конечном итоге просто химическая формула в красивой обертке. И чем больше лекарств принимается одновременно, тем больше химических формул перемешивается в нашем желудке.
Какое чудо-лекарство получится в результате такой алхимии – никакой нобелевский лауреат вам не разъяснит
Теоретически в листовках-вкладышах к лекарству, в графе «взаимодействия с лекарственными препаратами», должно быть указано, с какими лекарствами вашему препарату встречаться противопоказано.
Но данные эти не всегда исчерпывающи, поскольку отражают только изученные взаимодействия между препаратами.
Так что лучше не рисковать, а составить график приема лекарств с промежутком примерно в полчаса.
Временной интервал в 30 минут требуется для того, чтобы действующие вещества таблетки полностью всосались в кровь через слизистую двенадцатиперстной кишки
Выдерживая такой временной интервал, вы исключаете возможность взаимодействия лекарств друг с другом, а значит, эффективность принимаемых лекарств остается на достаточно высоком уровне.
Конечно, удобней проглотить всю горсть сразу и забыть про таблетки до обеда. Но мы говорим не про удобства, а про то, как извлечь из препарата максимальную пользу и не нанести вред своему организму.
Можно ли пропустить прием лекарства
Это, пожалуй, одно из самых важных правил. С краткими курсами таблеток дела обстоят более ли менее нормально: пару дней пить их мы обычно не забываем. С длительными курсами уже хуже. Потому как мы спешим на работу и с работы, потому что дел по горло, потому что вылетело из головы.
Хуже, когда механически выпили, а потом забыли об этом и выпили еще одну дозу. И хорошо еще, если это не доза сильнодействующего препарата
Таблетница-планировщик приема лекарств на неделю. Фото с сайта contact25.com
Как решить проблему? Кто-то выкладывает лекарства на видное место, кто-то ставит галочки на календаре, кто-то использует будильники, напоминания на мобильном телефоне и т.п. Существуют даже специальные календари, где можно отмечать каждый прием, а также таблетницы с уложенными накануне лекарствами на неделю или день.
Когда лучше принимать таблетки: до или после еды
Отношения лекарств с приемами пищи условно разделяют на «всё равно», «до», «после» и «во время еды».
Причем в сознании врача больной питается строго по расписанию, в перерывах не перекусывает и чаи не гоняет
А вот в сознании пациента яблоко, банан и конфета едой не являются, для него еда — это борщ с котлетой и компот с пирожками. К сожалению, эти представления тоже способствуют неправильному приему лекарств.
Назначая препарат с формулировкой «за 30 минут до еды», врач подразумевает, что вы не ели ничего (совсем ничего!) перед приемом таблетки и как минимум в течение указанного срока после приема лекарства вы также ничего не будете есть. Таким образом, таблетка должна попасть в пустой желудок, где ей не будет мешать желудочный сок, компоненты пищи и т.д.
Выражение «во время еды» тоже важно понимать правильно. Обязательно уточняйте, сколько и чего съесть с таблеткой, а что есть не следует.
«После еды» принимается значительно меньшее количество препаратов. Еды в данном случае достаточно будет некоторого ограниченного количества.
Иногда не совсем внимательные пациенты переспрашивают: «Здесь имеется в виду еда, которая уже принята (и вопрос – какое время назад?), или еда, которая принимается вместе с лекарством?» Отвечаю: имеется в виду прием таблеток сразу после приема пищи плюс-минус 5 минут. Еда с лекарством – это «во время еды».
Можно ли делить таблетки
Таблетки таблеткам рознь, и не все из них можно разламывать, чтобы поделить на несколько доз. Более того, некоторые таблетки покрыты оболочкой, повредив которую, можно повлиять на свойства лекарства.
Насторожить должно отсутствие «разделительной полоски» – чаще всего такую таблетку делить нельзя
Да и дозировки в одну четвертую или даже одну восьмую таблетки тоже вызывают вопросы – правильно отмерить в таких случаях практически невозможно. В любом случае, важность маленькой дозировки всегда уточняйте у доктора.
Чем запивать лекарства
Все лекарства следует запивать обычной питьевой негазированной водой. Не чаем, не кофе, не соком, не сладкой газировкой, а обычной водой. Конечно, есть определенные группы препаратов, которые запивают кислыми напитками, молоком, щелочной минералкой, однако эти исключения будут заранее оговорены вашим врачом или описаны в листе-вкладыше к препарату.
Как правильно принимать капсулированные формы лекарств
Форма выпуска препарата выбирается не случайно. Если таблетка имеет специальное покрытие, ее нельзя измельчать, разламывать или раскусывать.
Потому что это покрытие что-то от чего-то защищает: действующее вещество таблетки от кислот желудка, желудок от действующего вещества и т. д.
Капсулированная форма выпуска говорит, что действующее вещество должно всасываться только в кишечнике и в течение определенного времени. Поэтому вскрывать капсулы можно только по назначению врача с оглядкой на инструкцию.
Почему сосед пьет иначе
У разных врачей есть свои, годами опробованные схемы лечения, и иногда дозировка и способ употребления препаратов могут отличаться для разных групп пациентов. Точно так же при наличии особенностей пациента (сопутствующие заболевания, индивидуальные непереносимость) назначение может быть скорректировано.
При этом на выбор препарата и способа его применения влияют не всегда очевидные для человека без медицинского образования факторы
Поэтому если ваша соседка по лестничному пролету принимает те же лекарства от давления по другой схеме – это еще не повод пить их так же, как она.
9 причин, почему нужно попрощаться с друзьями, у которых всегда всё плохо
Друзья должны поддерживать друг друга, когда в их жизни наступает черная полоса. Но есть люди, которые постоянно находят новые поводы для жалоб и не предпринимают никаких попыток для того, чтобы решить свои проблемы.
Наверняка в твоем окружении есть такие, и твои попытки помочь им советом или делом не оборачиваются успехом.
Дело в том, что таким людям не нужна помощь — им нужно излить на тебя негатив, найти возможность манипулировать тобой и твоими чувствами, заслужить к себе особое отношение и т. д.
От таких негативных друзей крайне сложно избавиться. Возможно, эти причины побудят тебя сделать это как можно скорее.
1. Они заставляют тебя чувствовать себя виноватым
Человек, у которого постоянно всё плохо, будет винить во всём других людей или обстоятельства. Он не станет брать на себя ответственность или пытаться что-либо поменять в своей жизни. Поэтому окружающие люди обычно проникаются к нему жалостью, недоумевая, как может так не везти человеку.
Твой негативный друг может томно вздыхать, когда ты рассказываешь ему про долгожданное повышение, печально улыбаться, когда ты делишься с ним подробностями недавней поездки, и, конечно, добивать тебя фразами «Я бы всё за это отдал» или «Я так мечтаю о такой жизни, как у тебя».
Рано или поздно ты начинаешь чувствовать себя виноватым, стараешься меньше говорить о себе и уделять больше внимание близкому человеку, искренне переживая за его судьбу.
2. Они заражают тебя негативом
Рядом с человеком, у которого всегда всё плохо, крайне сложно сохранять позитивный настрой. Пессимизм, ответные жалобы и апатия в этом случае лишь вопрос времени.
Люди, которые выливают на тебя негатив, способны заразить тебя своим отношением к жизни.
Продолжая общаться со своими друзьями, которые видят кругом только вранье, подставы и отсутствие возможностей, ты и сам вскоре утратишь веру в себя и свои способности.
Люди, у которых всегда всё плохо, мастерски умеют манипулировать.
А если учесть тот факт, что речь идет о твоих друзья, то есть о людях, которые многое о тебе знают, могут предсказать твою реакцию на слова или событие, вывести тебя на определенные чувства и подвести к нужному им решению, становится не по себе. Они будут делать всё что угодно, лишь бы использовать все твои возможности и ресурсы в своих целях.
Человек, которому ты действительно дорог, ни в коем случае не станет пользоваться твоей добротой. И если ты когда-нибудь заметишь, что тобой манипулировал друг, то знай, что ценность вашей дружбы вы определяете по-разному.
4. Они обесценивают твои проблемы
Личности, у которых всегда всё плохо, будут обесценивать твои проблемы, соревнуясь в их масштабности и негативных последствиях. Они не могут просто взять и посочувствовать тебе, как ты им. Твои попытки поделиться переживаниями обязательно закончатся сравнением проблем и фразой «А вот у меня…».
Не стоит терпеть такое отношение к себе. Настоящий друг не станет переводить тему этого разговора, а просто выслушает и предложит свою помощь, если это уместно.
Обесценивание — это вовсе не попытка сгладить твою реакцию и помочь тебе пережить негативное событие легче. Это желание доказать, что твои проблемы ничто в сравнении с проблемами другого человека.
Но дело в том, что никто и никогда не сможет понять, насколько остро ты переживаешь по определенному поводу.
9 причин, почему ты обесцениваешь свои потребности
5. Они заставляют тебя идти на сознательные жертвы
Как только ты вспоминаешь, как много приятных моментов связывает тебя с твоим негативным другом, твой пыл стихает, и ты уже готов сделать всё, лишь бы сохранить вашу дружбу. Если ты узнал в этом предложении себя — пора избавиться от таких псевдодрузей, пока твои жертвы не станут слишком серьезными.
Знай, что твой друг, у которого вечно всё плохо и который достает тебя своими жалобами и нытьем, не станет идти на жертвы ради тебя. Он скорее найдет себе новый объект для того, чтобы выливать на него негатив и пользоваться его ресурсами.
6. Они поддерживают твой страх одиночества
Страх остаться одному толкает многих людей к общению с теми, кто на самом деле им не нужен. Но терпеть нытье и постоянные жалобы от друга, который ничего не собирается менять в своей жизни, — позиция заведомо проигрышная. Не стоит окружать себя людьми, которые стремятся использовать тебя в роли жилетки.
Пока ты тратишь время и силы на то, чтобы выслушать человека и дать ему очередной совет, которым он никогда не воспользуется, ты не обратишь внимание на кого-то, кто по-настоящему готов не только брать, но и давать взамен.
К примеру, если у тебя есть друг, который постоянно жалуется на нехватку денег и ненавистную работу, и ты решаешь ему помочь, договорившись с начальником о собеседовании, — ты можешь здорово подпортить свою деловую репутацию и потерять доверие босса.
Людям, у которых всегда всё плохо, не нужно решение их проблем — в таком случае им не о чем будет жаловаться окружающим. Так что обещанное собеседование вряд ли состоится, а тебе придется долго краснеть перед начальством, объясняя, как профессионал, за которого ты поручился, мог пропустить встречу, даже не предупредив об этом заранее.
8. Они лишают тебя мотивации
Общаясь с человеком, которому ничего не нужно в жизни или который во всём видит обман и пустую трату времени, ты и сам начинает верить в то, что у тебя ничего не получится.
Поэтому ты отказываешься от амбициозных мечтаний и не выходишь из зоны комфорта. Стоит ли напоминать, что достижение любой цели требует лишь веры в себя и мотивации.
Теряешь хотя бы одну из двух этих составляющих — и путь к успеху становится еще более длинным и сложным.
9. Они ухудшают твое психоэмоциональное состояние
Когда ты постоянно выслушиваешь жалобы и нытье, ты тратишь огромное количество своих внутренних ресурсов. Это не пройдет для тебя даром — проблемы с настроением, тревога, стресс, апатия и нехватка сил не заставят долго себя ждать. А главное, ты не сможешь остановить поток негатива в свою сторону и восстановить свое психическое состояние, полностью не прекратив общение с токсичным человеком.
7 токсичных «друзей», которые встретятся тебе хотя бы раз в жизни, и как их распознать
10 признаков, что друзья вас используют — Лайфхакер
Эта статья — часть проекта «Один на один». В нём мы говорим об отношениях с собой и окружающими. Если вам близка тема — поделитесь своей историей или мнением в х. Будем ждать!
Нормально обращаться к друзьям за помощью в трудную минуту. Но крайне странно, если ваше общение состоит только из этого. Если вы нужны лишь для решения чужих проблем, очевидно, что вас используют.
2. Вы для друга больше функция, чем человек
В вас видят не личность, а ресурс, причём это не всегда заметно с первого взгляда. Вы можете много и близко общаться, обсуждать разные темы и даже выручать друг друга. Однако, если присмотреться, вскроются подозрительные обстоятельства.
Например, вы с друзьями много ездите в короткие путешествия, вас зовут на пикники и вечеринки — вроде звучит неплохо. Но есть нюанс: вы в компании единственный автомобилист и не употребляете спиртного. Потому вы желанный гость везде, где можете быть водителем. А если ваши услуги не нужны, друзья легко обходятся без вас.
Или, скажем, вы живёте один, поэтому у вас в квартире часто проходят шумные вечеринки. Но стоит съехаться с кем-то и предложить перенести встречи в другое место, как выясняется, что тусоваться с вами больше некому. Вы теряете свою функцию и перестаёте быть интересны.
3. Вы постоянно вынуждены уступать
У друзей обычно похожие интересы и взгляды на жизнь, но вряд ли абсолютно идентичные. Когда они не совпадают, приходится договариваться. Например, выбирать из двух вариантов третий, который всех устроит, или по очереди уступать друг другу. И здесь ключевое — «по очереди». Если же уступать вынуждены только вы, это нечестная игра.
4. Друг помогает вам только после торгов
Вы тоже иногда просите помощи у товарища, и он откликается. Но в будущем обязательно это вспомнит, когда в очередной раз попросит вас об услуге. Причём они не всегда будут сопоставимы по трате ресурсов. Скажем, он заплатил за ваш кофе, а просит вскопать с ним шесть соток огорода.
В худшем случае человек торгуется ещё до того, как вам помочь: он свою часть сделки выполнит, но только если вы ему тоже что-то пообещаете. В целом формат общения «услуга за услугу» имеет право на существование. Но дружба ли это?
Изображение: Анна Гуридова / Лайфхакер
5. Вы часто чувствуете себя виноватым
Давить на чувство вины — самый простой способ манипуляции для тех, кто называет себя вашим другом. Это может принимать разные формы, например:
- «Почему ты не можешь сделать это для меня? Что ты за друг?»
- «Я бедный и несчастный — каково тебе будет, если ты меня не выручишь?»
- «Я такой несамостоятельный! Вот будут у меня проблемы, кто в этом окажется виноват?»
Конечно, эти мысли редко транслируются напрямую. Но итог один: вы всё время ощущаете свою вину. И именно это, а не искреннее желание помочь заставляет вас вновь и вновь делать что-то для другого.
6. Друг делает вас «страшной подругой»
Здесь не важны ни пол, ни ваши внешние данные — дело в определённом поведении. Как только появляются зрители, друг охотно приосанивается на вашем фоне. Он может высмеивать вас или всячески демонстрировать своё превосходство. Вам, разумеется, предлагается терпеть. А если вы начнёте возмущаться, то услышите в ответ: «Да тебе просто показалось!»
На деле это красноречиво показывает, как легко человек готов обидеть вас ради достижения своих целей.
7. Друг часто что-то берёт у вас, но редко отдаёт без напоминания
Бывает, что знакомый просит деньги или вещи на время и совсем пропадает с радаров. Ситуация неприятная, но с такими людьми достаточно одного прецедента, чтобы всё понять.
Однако есть ещё категория друзей, которые действуют осторожнее. Они отдают долги, но только если об этом напомнить. Кажется, что человек просто забывчивый, ведь всё возвращает! Такое впечатление может быть обманчивым. Вы сами постесняетесь завести разговор или забудете это сделать и потеряете деньги, книги и другие ценные вещи.
8. Друг плохо отзывается о ваших знакомых
Может быть, товарищ действительно беспокоится и деликатно намекает, что кто-то из вашего окружения дурно на вас влияет или дружит из корысти. Но если ему все не милы, это повод задуматься. Возможно, он воспринимает вас как ресурс, а всех остальных — как конкурентов.
Если вдруг приходится вас с кем-то делить — непорядок.
9. Друг требует от вас больше, чем вы можете дать
Конечно, в критической ситуации можно приложить сверхусилия, чтобы помочь. Но совершать подвиги на регулярной основе — это слишком. Дружат двое взрослых, и каждый вкладывает в отношения столько, сколько может. Так что если от вас требуют делать что-то в ущерб себе, то кто-то злоупотребляет вашими симпатиями.
Изображение: Анна Гуридова / Лайфхакер
10. Вы не можете просто отказать
Если друг вас просит о чём-то, вы не можете взять и сказать «нет». Обязательно нужно отчитаться, почему отказываетесь. Если причина покажется недостаточно уважительной, вас непременно призовут к ответу. Поэтому вы даже не пытаетесь говорить как есть. Изворачиваться вошло в привычку.
Например, вы не можете отменить встречу из-за того, что устали и хотите выспаться, потому что в ответ получите насмешки, что стали слишком стары. Поэтому придумываете историю про недомогание. Хотя отсутствие желания само по себе уважительная причина.
Друзей, в отличие от родственников, мы выбираем сами. Поэтому в ваших силах окружить себя людьми, которые не будут на вас паразитировать.
Почему лекарства по-разному действуют на разных людей? Важные вопросы про подбор и прием препаратов — Meduza
Данное сообщение (материал) создано и (или) распространено иностранным средством массовой информации, выполняющим функции иностранного агента, и (или) российским юридическим лицом, выполняющим функции иностранного агента.
???? ???? ???? ???? ???? Нам нужна ваша помощь. Пожалуйста, поддержите «Медузу»
Хотя лекарства призваны лечить заболевания и тем самым улучшать качество жизни человека, их прием может сопровождаться определенными рисками. Вместе с компанией Genotek рассказываем, почему на один и тот же препарат люди могут по-разному реагировать, что такое оптимальная доза и как снизить риск развития нежелательных реакций.
От чего зависит доза лекарства для конкретного человека?
От множества факторов, причем некоторые могут быть неочевидными для пациента. Поэтому лучше не заниматься подбором или корректировкой дозы самостоятельно, а доверить это врачу, который назначил лекарство. Определяя дозу, доктор учитывает возраст, вес, пол, а в некоторых случаях даже происхождение человека.
Кроме того, врачу важно знать, курит ли человек, есть ли у него другие заболевания и какие лекарства он уже принимает, как работают его печень и почки, а если это женщина, то не беременна ли она.
Дело в том, что печень отвечает за метаболизм многих химических веществ и соединений, и если ее функция нарушена, врач может рекомендовать уменьшить дозу препарата или увеличить интервалы между приемами лекарства.
А хроническое заболевание почек влияет на процессы, связанные с всасыванием лекарств, поэтому неправильный выбор препарата и дозы может привести к развитию нежелательных реакций или вовсе сделать лечение неэффективным.
Оптимальной называют дозу, при приеме которой желаемый эффект достигается, а нежелательные реакции проявляются минимально. Проблема в том, что есть немало лекарств, которые хорошо работают, но требуют большой аккуратности при выборе дозы. У врачей даже есть специальный термин — терапевтическое окно.
Чтобы в него попасть, нужно назначить дозу не ниже и не выше требующейся в данном конкретном случае. Так, у препарата варфарин (это средство, снижающее свертываемость крови) терапевтическое окно настолько узкое, что при малейших изменениях дозы лекарство может стать неэффективным или даже опасным.
При этом границы терапевтического окна индивидуальны, поэтому врачу необходимо ориентироваться на результаты анализов, чтобы постепенно повышать или снижать дозу.
Почему на разных людей одни и те же лекарства действуют по-разному? Это вообще нормально?
Вполне. Так происходит, например, из-за разницы в весе: если доза слишком маленькая, лекарство может быть неэффективным, если слишком большая — вредным. Оптимальная доза некоторых препаратов зависит от того, к какой группе относится пациент, и будет разной для ребенка, взрослого и человека старшего возраста.
Физиологическая разница между женщинами и мужчинами тоже дает о себе знать.
И если раньше дозы лекарств, как правило, подбирались лишь с учетом веса пациента и женщины рассматривались просто как «маленькие мужчины», то теперь ученым стало понятно, что женщины и мужчины по-разному реагируют на отдельные препараты, и эти различия порой влияют на выбор дозы. Как и генетические особенности людей.
Благодаря многочисленным исследованиям ученые смогли установить, что генетические особенности влияют на то, насколько эффективными и безопасными будут определенные лекарства для конкретного человека.
Дело в том, что гены определяют работу ферментов и белков, которые расщепляют, преобразовывают вещества и помогают распространить их по организму. Из-за определенных мутаций в генах ферменты и белки могут хуже справляться со своей работой.
У людей с такими мутациями повышен риск развития нежелательных реакций при приеме лекарств. Другие мутации ускоряют работу белков и ферментов. Это приводит к тому, что лекарство быстрее выводится из организма, и если его концентрация окажется слишком низкой, то лечение будет неэффективным.
Кроме того, бывают мутации, при которых эффект от лечения значительно выше, чем обычно, и дозу препарата требуется снизить.
Подобные мутации выявляют с помощью специальных генетических тестов (их называют фармакогенетическими или фармакогеномными), чтобы предсказать, будет ли от препарата толк, насколько высок риск развития нежелательных реакций и какая доза будет близка к оптимальной. Поскольку фармакогенетическое тестирование подходит только для определенных лекарств, лучше спросить у врача, необходим ли тест, до начала лечения.
В каких случаях может быть полезно пройти генетическое тестирование?
Результаты теста могут быть полезны до начала или во время лечения. Например, они помогают врачу определить безопасную дозу варфарина перед тем, как сделать назначение.
Для этого даже есть специальные калькуляторы (например, такой), которые помимо других факторов учитывают результаты генетического теста.
Кроме того, генетические тесты помогают подбирать препараты для лечения онкологических заболеваний и другие лекарства (полный список есть тут).
В США врачи рекомендуют пройти фармакогенетическое тестирование до начала приема комбинированных оральных контрацептивов (КОК), если у близких родственников женщины была диагностирована тромбофилия.
По мнению экспертов Европейского агентства по лекарственным средствам (EMA), наличие мутации Лейдена в гене F5 является противопоказанием к приему КОК (соответствующая отметка есть в инструкции по применению препаратов).
Еще результаты теста могут упростить подбор подходящих антидепрессантов. Назначая эти лекарства, врачи в значительной степени опираются на субъективные клинические суждения, нередко путь пациента превращается в череду проб и ошибок, иногда растягиваясь на несколько лет.
Необходимость фармакогенетического теста определяется индивидуально, обычно врачи рекомендуют пройти тест в том случае, если назначенное лечение не дает результатов.
Гены играют определенную роль в том, насколько хорошо работают антидепрессанты, но есть другие важные факторы, например возраст, рацион, прием других препаратов.
Фармакогенетический тест есть у компании Genotek, вместе с которой мы сделали эти карточки. Тест называется «Эффективность лекарств», а его результаты помогут определить безопасную дозу варфарина, выявить мутацию, наличие которой может сделать прием КОК небезопасным, и предсказать реакцию организма на 149 других действующих веществ.
Еда и напитки могут повлиять на работу лекарств?
Так бывает, но не со всеми лекарствами. Определенные продукты могут снижать эффективность препаратов и повышать риск развития нежелательных реакций.
Например, грейпфрутовый сок может вступать в опасное взаимодействие со статинами, а при приеме ингибиторов АПФ и диуретиков врачи рекомендуют избегать продуктов с высоким содержанием калия, например бананов и апельсинов.
Витамин K, который содержится в брокколи, шпинате, капусте, может снизить эффективность варфарина, поэтому во время лечения не стоит увеличивать содержание таких продуктов в рационе.
Безопасно ли принимать несколько лекарств одновременно? И как понять, какие точно нельзя совмещать?
Принимать сразу несколько препаратов нужно с осторожностью. Отдельные лекарства могут взаимодействовать друг с другом, и вероятность развития нежелательных реакций повышается. Чаще всего проблемы возникают:
- у людей, которые принимают пять препаратов и больше. Чем больше лекарств — тем выше вероятность развития нежелательных реакций;
- у людей, которые принимают лекарства, рекомендованные разными врачами (один доктор может не знать о назначениях другого);
- у людей старшего возраста, у которых есть несколько хронических заболеваний, а функция почек может быть нарушена;
- у людей, которые находятся в больнице (там лечение, скорее всего, будут назначать новые врачи, которые не знают, какие препараты пациент уже принимает).
Чтобы снизить риски, врачи рекомендуют всегда держать под рукой (и обязательно брать его в больницу) список всех лекарств, которые принимает человек. Этот перечень должен включать безрецептурные препараты, витамины, БАДы и растительные средства.
И лучше при случае обсудить препараты из списка с лечащим врачом, спросить, все ли из них важно принимать и нет ли необходимости откорректировать дозу какого-нибудь лекарства. Самостоятельно проверить, взаимодействует ли одно лекарство с другим, можно на сайте Drugs.
com или с помощью приложения Epocrates (и сайт, и приложение на английском).
Результат теста «Эффективность лекарств» от компании Genotek включает информацию о взаимодействии препаратов, которые человек уже принимает и отметил в анкете, друг с другом и другими лекарствами.
Можно ли заранее убедиться, что лекарство не вызовет аллергии?
К сожалению, нет. Большинство людей действительно могут столкнуться с нежелательными реакциями при приеме лекарств, но проявляются они у всех по-разному.
Лишь 5–10% нежелательных реакций вызваны аллергической реакцией на препараты.
Важно, чтобы врач верно определил причину симптомов, так как неправильная диагностика может привести к тому, что человек будет принимать менее подходящие или более дорогие лекарства.
Тест «Эффективность лекарств» компании Genotek можно сдать в медико-генетическом центре компании или дома в любом городе России. В этом случае курьер доставит коробку с инструкцией и пробиркой для слюны. Пробирку нужно будет зарегистрировать в личном кабинете на сайте с помощью специального штрихкода, сдать слюну и вызвать курьера. Результаты теста появятся в вашем личном кабинете. Тест стоит 19 990 рублей, а для читателей «Медузы действует скидка 50% по промокоду MDZA19.
Загрузка...
