Приоритет — здоровье: можно ли победить наркоманию?

Шизофрения – весьма распространенное психическое заболевание. Характерными для шизофрении являются нарушения восприятия и мышления. Сопровождается эмоционально-волевыми расстройствами, а также поведением, которое существенно отклоняется от нормы. Предложил термин «шизофрения» Блейлер – швейцарский психопатолог.

Шизофреноподобные симптомы были зафиксированы еще в 2000 году до нашей эры. Медики, принадлежащие к разным эпохам, периодически описывали симптомы, напоминающие шизофреническое расстройство. Даже Авиценна в своем труде «Медицинский Канон» описал психическое расстройство, которое напоминало шизофрению.

Более детально разбирать шизофрению начали только под конец 19 века. Крепелин – немецкий психолог – наблюдал за подростками, которые страдали различными психозами. Позже именно он установил, что у всех пациентов на определенном этапе возникает состояние особого слабоумия. Тогда оно было названо «ранним слабоумием».

Другие психиатры постепенно расширяли информацию о возникающих симптомах, исходах этого заболевания. Блейлер предположил и позже доказал, что расстройство может возникать не только в подростковом возрасте, но и в более зрелом. Позже также доказали, что характерной чертой шизофрении является не слабоумие, а нарушение единства психики.

Концепцию поддержали многие психиатры.

Причины развития шизофрении

До сих пор не удалось установить основную причину развития шизофрении, несмотря на высокий уровень развития медицины.

Большинство психиатров сходятся во мнении, что генетическая предрасположенность – одна из основных причин.

Например, если у кого-то в семье была шизофрения, то и у всех кровных родственников увеличивается риск развития этой психической патологии. Вот только тип наследования остается неизвестным.

Также влияют:

— Низкий социальный статус.- Плохие жилищные условия.- Бедность.- Неблагополучная семья.

— Наркомания.

— Алкогольная зависимость.- Черепно-мозговые травмы.

• — Продолжительные психотравмирующие ситуации.
• В некоторых случаях шизофрения может развиваться после затяжных стрессовых ситуаций, вот только у подавляющего большинства пациентов расстройство возникает спонтанно.

Формы шизофрении

На сегодняшний день различают несколько форм шизофрении.

— Параноидная форма – наиболее распространенная на сегодняшний день форма шизофрении. Характеризуется аутизмом, нарушениями мышления, неадекватностью эмоций и снижением их интенсивности. Расстройство сопровождается бредом.

Проявляться бред может идеями преследования, которые не сопровождаются галлюцинациями. Также могут возникать идеи величия или идеи воздействия. Например, пациент может утверждать, что на них кто-то воздействует, ими пытаются манипулировать.

— Гебефреническая форма является самой злокачественной. Характеризуется проявлениями дурашливости, детскости, неуместного возбуждения.

Пациенты, страдающие этой формой шизофрении, могут смеяться, вести себя по-детски, а после – вести себя агрессивно, разрушая все на своем пути. Речь больных непоследовательная, может быть насыщена выдуманными словами, повторами.

В некоторых случаях может сопровождаться циничной бранью. Как правило, расстройство обнаруживается еще в подростковом возрасте.

— Кататоническая форма характеризуется существенными нарушениями двигательной функции. Пациенты могут длительное время находиться в неестественной и очень неудобной позе. Утомление при этом отсутствует.

Они понимают слова, команды и просьбы, вот только реагировать на них отказываются. Полная обездвиженность может сменяться приступами возбуждения, необдуманными и очень резкими поступками, движениями.

В некоторых случаях пациенты копируют речь, движения и мимику собеседника.

— Простая форма. Для простой формы шизофрении характерным является негативная симптоматика. Характерным является полное безразличие к окружающему миру, равнодушием к себе, бездеятельностью. Постепенно пациент ограждается от окружающего мира.

Сперва человек может отказаться работать, учиться, после чего разрывает отношения с родными, близкими, друзьями. Часто люди с шизофренией такой формы бродяжничают. Со временем утрачивается багаж знаний, воспоминаний и навыков.

Теперь можно говорить о шизофреническом слабоумии.

Также встречаются и атипичные формы шизофрении. К атипичным формам можно отнести:

Шизоаффективный психоз – состояние, при котором возникают приступообразные аффективные и шизофренические симптомы: галлюцинации, бред, маниакальные, смешанные и депрессивные симптомы. Вышеописанные симптомы развиваются во время одного приступа. Вот только общая картина поведения не соответствует на сто процентов ни шизофрении, ни маниакально-депрессивному психозу.

Шизотипическое расстройство. Характеризуется истеричностью, навязчивыми явлениями, которые напоминают невроз. Вот только под неврозом подразумевают определенную реакцию на определенную психотравмирующую ситуацию. Тогда как принято считать, что шизофрения возникает спонтанно. Если говорить проще, развитие шизофрении не является ответом на стрессовую ситуацию.

Фебрильную шизофрению, которая является острой формой расстройства. Сопровождается ярко выраженными признаками токсикоза. У пациентов повышается температура, а также возникают соматические нарушения: кровоизлияния (как подкожные, так и внутриорганные), тахикардия, сильное обезвоживание.

Также присутствует кататонический синдром, бред, который имеет фантастическое содержание. Больные в таком состоянии крайне растеряны, могут совершать полностью бессмысленные движения. Больной не сможет сказать, кто он и где находится. Фебрильная шизофрения отличается от нейролептического синдрома, хотя речь идет о схожем наборе симптомов.

Последний может возникать после приема психотропных препаратов.

Что такое редкие формы бредовых психозов

Редкие формы бредовых психозов имеют несколько разновидностей, среди которых:        

— Паранойя.- Поздняя парафрения.- Острые транзиторные психозы.

— Хронические бредовые расстройства – отдельная группа психических расстройств, основным (иногда единственным) признаком которых является бренд. При этом бредовые видения нельзя считать проявлением шизофрении, органическим или аффективным расстройствам.

Основными факторами, которые провоцируют возникновение расстройства, являются: генетическая предрасположенность, некоторые особенности личности, а также условия жизни, окружение.

Паранойя проявляется в повышенной обидчивости, подозрительности, ревности. Такие пациенты способны увидеть подвох в каждом поступке другого человека. Они долго помнят обиды, абсолютно не воспринимают критику.

Практически к каждому человеку пациенты с паранойей относятся с опаской. Иногда у таких больных возникают идеи преследования или величия, вследствие которых возникают целые теории заговоров, направленные против них.

Человек с таким психозом может писать многочисленные жалобы на мнимого обидчика, начать против него судебные процессы.

После периода растерянности, который сопровождается бессонницей и постоянным чувством беспокойства, наступает острый транзиторный психоз. Основным проявлением психоза является острый бред, который имеет чувственное начало.

Структура бреда при этом меняется достаточно быстро. Наиболее распространенными являются идеи преследования, воздействия, инсценировки. Также может возникать и бред двойника, а также ложные узнавания. Нередкими являются и слуховые искажения, галлюцинации.

Как правило, они быстро сменяют друг друга.

Особенности протекания шизофрении

На сегодняшний день выделяют три основных типа течения шизофрении:

— Непрерывная.- Периодическая.

— Приступообразная.

Для непрерывной шизофрении характерным является неуклонно-прогрессирующая динамика. Этот вид разделяют на несколько подвидов: злокачественная, среднепрогредиентная, вялотекущая.

Симптомы при непрерывной шизофрении могут угасать или же обостряться. Вот только качественной фиксированной ремиссии нет. Как социальный, так и клинический прогнозы при такой шизофрении являются неблагоприятными.

Подавляющее большинство пациентов вынуждены проходить стационарное лечение или же находиться в психоневрологических интернатах. Как правило, в результате пациенты получают первую группу инвалидности.

Лишь спустя многие годы у пациентов наблюдаются некие послабления симптомов, так что они могут находиться дома, оставаясь при этом нетрудоспособными.

Если же речь идет о периодической шизофрении, имеют место продуктивные психические расстройства, которые возникают лишь иногда. Они не влекут за собой существенных изменений личности. Количество периодов обострения может быть разным.

Например, у одного пациента за всю жизнь может быть лишь один приступ, тогда как у другого – свыше десяти. Один приступ шизофрении может длиться несколько дней или даже месяцев. Они могут быть как идентичными, так и полностью не похожими друг на друга.

Социальный и медицинский прогнозы при таком типе шизофрении весьма благоприятны. Объяснить это можно несущественным количеством личностных изменений или же их полным отсутствием (как результат стойкой интермиссии).

Прогноз может ухудшаться по причине утяжеления, усиления или же увеличения частоты приступов шизофрении.

Наиболее часто встречается приступообразная шизофрения. Такой тип расстройства характеризуется наличием приступов, которые сопровождаются некачественной ремиссией. Каждый новый приступ приводит к искажениям личности, а также к тому, что бредовые идеи становятся более серьезными, продолжительными и разрушительными.

Социальный и клинический прогнозы зависят от частоты приступов и их тяжести. Наиболее неблагоприятный прогноз у шубообразной шизофрении, которая приводит к стремительному формированию дефекта личности. А вот у вялотекущей шубообразной шизофрении прогноз относительно благоприятный.

Остальные виды шизофрении находятся на промежуточных ступенях.

Как диагностировать шизофрению

Диагноз может быть поставлен лишь после того, как заболевание будет длиться дольше полугода. Обязательным условием является нарушение трудоспособности, а также нарушения социальной адаптации.

Для того, чтобы установить у пациента шизофрению, сперва необходимо исключить вероятность развития аффективных расстройств, наркотической зависимости, алкоголизма, которые также могли вызвать психопатологическую симптоматику. Весьма проблематично отличить кататоническую и параноидную шизофрению от инфекционных, соматогенных, токсических и травматических психозов, которые протекают длительное время.

Определить шизофрению помогают ее специфические клинические проявления:

— Эмоциональная тупость.- Волевые расстройства.- Нарушения стройности мышления.- Суицидальное поведение у шизофреников

Под суицидальным поведением стоит понимать действия, направленные на добровольное лишение себя жизни.

В разрезе шизофрении о суицидальном поведении можно говорить лишь в том случае, если человек идет на них вполне осознанно.

Больной не должен находиться в психотическом состоянии, а также не иметь ярко выраженных дефектов личности. В противном случае, такое поведение может классифицироваться как аутоагрессивное.

Как показывает статистика, около половины людей с шизофренией за двадцатилетний период протекания болезни пытались покончить жизнь самоубийством. Но лишь десять процентов закончились летально. Суицидальное поведение – весомая причина обращения к психологу. Наилучшим вариантом станет госпитализация пациента.

Можно ли вылечить шизофрению

Подавляющее большинство людей с шизофренией нуждаются в постоянной квалифицированной помощи. Чтобы обеспечить необходимый уход, пациентов помещают в психиатрический стационар.

Госпитализация поможет обеспечить необходимый уровень присмотра, а также возможность фиксировать минимальные изменения состояния.

Дополнительно проводятся психологические тесты, исследования, а также опытным путем устанавливаются детали заболевания.

Несмотря на высокий уровень развития шизофрении, на сегодняшний день не удалось найти методы, позволяющие полностью вылечить шизофрению.

Но методы терапии, которые применяются к пациентам, позволяют почти полностью восстановить повседневное и социальное функционирование пациента, а также существенно облегчить состояние, свести к минимуму количество рецидивов. Значительное место в лечении отводится психофармакотерапии.

Для лечения используются три группы препаратов:      

— Антидепрессанты.- Нейролептики.

— Транквилизаторы.

Препараты могут назначаться на различные периоды: неделя, месяц, несколько лет или же и вовсе пожизненно. Важно лишь понимать, что позитивный результат наступит быстрее, если лечение начать раньше.

Обязательно ли лечить шизофрению психотропными препаратами

Нейролептики необходимы пациентам, которые находятся в остром состоянии. Препараты выбираются в зависимости от симптоматики обострений. Если доминирует враждебное, агрессивное настроение, используют нейролептики. Они оказывают на организм седативный эффект.

При галлюцинаторно-параноидной симптоматике необходимо назначить типичные нейролептики.

Полиморфизм симптоматики также требует использования типичных нейролептиков, которые оказывают на организм широкий антипсихотический эффект.

А вот вялотекущую шизофрению необходимо лечить небольшими дозами нейролептиков и антидепрессантов. Если речь идет о вялотекущей шизофрении, которая сопровождается обсессиями и фобиями, применяют транквилизаторы-седатики.

Побочные эффекты нейролептиков

Достаточно длительное время использование нейролептиков приводило к их непереносимости. Непереносимость может проявляться побочными эффектами нервной системы, а также развитием осложнений (нейролепсия, поздней дискинезии). Чтобы избежать побочных эффектов, назначают те препараты, которые не вызывают или практически не вызывают подобные неврологические симптомы.

Если дискинезии все же появляются, пациенту назначают противопаркинсонические средства. Если же появляются проявления депрессии, больному выписывают антидепрессанты. Важно учитывать то, что препараты может назначать только врач. Именно врач корректирует дозировки и продолжительность использования.

Самостоятельно менять дозировку или прерывать прием препарата запрещено – это может привести к повышению риска рецидива.

Можно ли лечить шизофрению без медикаментов

Сегодня также используют и другие методы лечения шизофрении:

— Электросудорожная терапия.- Инсулинокоматозная.

— Атропинокоматозная.

Методы не рассматривают как первоочередные. Но они могут использоваться тогда, когда другие методы лечения оказываются неэффективными. Для профессиональной и социальной реабилитации используется арт-терапия, семейная терапия и психотерапия.

Социальная реабилитация необходима всем больным. Исключение: люди с шизофренией, у которых сохранена работоспособность и социальная адаптация. Даже при тяжелых случаях шизофрении у некоторых пациентов сохраняются навыки самообслуживания. Если пациент проходит социальную адаптацию, его можно вовлекать в несложную трудовую деятельность.

Шизофрения – тяжелое заболевание как для самого человека, так и для близких. Если больной не способен распознать наличие заболевания, его близкие просто обязаны это сделать, чтобы обратиться к психиатру.

Многие считают, что помочь больному с шизофренией попросту невозможно. Вот только практика показывает, что при правильно подобранной и проведенной терапии удается достигнуть пролонгированных качественных ремиссий, когда полностью восстанавливаются трудоспособность. Главное, для достижения положительных результатов, вовремя распознать заболевание и начать его лечение.

Если лечение не начать вовремя, человека, как правило, ждет госпитализация, когда он находится в состоянии острого психоза.

Родственники и близкие – единственные люди, которые могут помочь вернуть человека с шизофренией к нормальной жизни. Положительный исход лечения напрямую зависит от их участия в процессе лечения, а также поддержки, вовлеченности.

Если вы выявляете шизофрению у знакомого или родного человека – сразу же обращайтесь к психиатру.

Настроение меняется внезапно. Как жить с «биполяркой»?

Суть психического заболевания под аббревиатурой БАР (биполярное аффективное расстройство) – в радикально резких беспричинных сменах настроения, которые возникают у человека на протяжении всей жизни. Раньше эту болезнь называли маниакально-депрессивным психозом.

Жизнь на разных полюсах

Речь идет не просто о сменяющих друг друга грусти или веселье, как часто бывает у эмоциональных людей, а о крайних степенях то отчаяния, то эйфории. Смена этих настроений может проходить как постепенно, так и внезапно, причем без видимых причин.

Считается, что биполярным аффективным расстройством страдали многие знаменитости прошлого.

Этот недуг, впрочем, как и другие психические расстройства, приписывают Байрону и Хемингуэю, Вирджинии Вулф и Эдгару По, Ван Гогу, Шуману, Вивьен Ли и многим другим.

Есть предположение, что легкой степенью БАР страдал даже «наше все» – во всяком случае, современники нередко упоминали о сменах настроения Александра Сергеевича.

Многие современные звезды открыто признаются в наличии у себя этого психического расстройства. В частности, в этом признавались Бритни Спирс, Майли Сайрус, Селена Гомес, Мэрайя Кери, Мэл Гибсон и другие.

Генетика или образ жизни?

БАР страдают и мужчины, но слабый пол – чаще. Это нарушение может появиться в любом возрасте: и у подростка, и у пожилого человека

Главный фактор риска – генетика. Однако конкретного гена, который бы отвечал за развитие БАР, не выявлено. Это полигенное расстройство, поэтому сдавать анализы, чтобы узнать, насколько велик риск заболеть, пока не имеет смысла. Тем более что генетическая предрасположенность – еще не приговор.

Это доказали исследования на однояйцевых близнецах, у одного из которых с годами БАР проявилось, а у другого – нет. Вероятно, влияние имеют какие-то предрасполагающие факторы. О некоторых из них известно.

Считается, что жизнь на пределе возможностей, с постоянными дедлайнами, стрессами и хроническим недосыпом, а также работа в ночную смену, частые перелеты со значительной сменой часовых полетов и, конечно, употребление психоактивных веществ способствуют развитию заболевания. Поэтому всего этого надо стараться избегать.

А вот о том, как влияет на психику локдаун и пандемия, а также другие стрессы злосчастного 2020 года, ученым еще только предстоит узнать. Хотя наверняка не лучшим образом.

Не соскучишься

БАР, по разным оценкам, страдают от долей процента до нескольких процентов населения. В последнее время доля аффективных расстройств выросла в разы, что может объясняться улучшением диагностики (а также ростом числа стрессов).

На первый взгляд БАР не выглядит чем-то страшным и опасным. Многим это расстройство кажется даже привлекательным – то грустно, то весело, в общем, не соскучишься. К тому же быть не таким, как все, нынче модно. И потом, считается, что у людей с БАР интеллект и творческие способности выше, чем у «серой массы».

Но даже если это и так, то называть БАР приятной штукой никто из тех, кто им страдает, точно не станет. Особенно тяжело тем больным, которые вовремя не обращаются за врачебной помощью. Без лечения и та и другая фазы БАР могут длиться месяцами (хотя иногда расстройство протекает с часто сменяемыми фазами).

Причем, нельзя сказать, какой из периодов болезни тяжелее – маниакальный или депрессивный.

Тяжело, когда на душе плохо

Те, кто пережил депрессию, говорят, что это самое страшное из всего, что только может случиться. Весь мир предстает в черном цвете, сильно снижается не только настроение, но и самооценка, теряется смысл самого существования.

Жизнь воспринимается как цепь трагических ошибок, больной постоянно обвиняет себя во всех бедах и грехах, даже тех, которых нет и в помине. Помимо душевных страданий часто возникают и физические: человек двигается как во сне, с трудом, словно на ногах и руках гири по пуду, или будто он плывёт против течения.

Вдобавок ощущаются боли и напряжение во всем теле. При средней степени депрессии часто болит живот. По этому поводу люди обращаются к врачам, но диагноз поставить не удается. А ежедневные боли продолжаются. Психиатры называют это соматоформной симптоматикой.

При выраженной депрессии у многих появляется так называемая «предсердечная тоска»: боль и тяжесть в груди, «камень на сердце». Но даже углубленное обследование не выявляет кардиологических проблем.

Нередко при депрессии пациенты (особенно пожилые) жалуются на затруднения мышления, ухудшение памяти. Врачи подозревают у них деменцию, но на самом деле аффективные расстройства не влияют на интеллект, и при лечении, когда настроение стабилизируется, мыслительные способности восстанавливаются.

Но самое страшное последствие депрессии – это суицид. Большинство попыток самоубийства совершаются именно в этом состоянии.

Порой люди в очень выраженной депрессии, считая, что совершили что-то непоправимое, и полагая, что последствия их действий могут навредить близким, решаются на расширенные суициды, при которых они сводят счеты не только со своей жизнью, но и уносят с собой близких (чаще детей).

Плохо, когда слишком хорошо

Маниакальная стадия БАР – субъективно более приятная. Больные находятся в великолепном настроении: любят весь мир и себя в нем. Отражение в зеркале радует, сомнений в собственных талантах и уме – ни малейших, сил и энергии – хоть отбавляй, бонусом идет ускоренная мыслительная деятельность.

Многие больные в этой стадии спят по часу в день, но не испытывают усталости. Иногда они на ногах сутками – и хоть бы что, бодры, как «энерджайзер». Вроде бы прекрасно. Но нет. На фазе мании желания и идеи возникают слишком быстро, поэтому человек хватается за каждое новое дело, но, как правило, ни одно не доводит до конца.

Так что продуктивность и в этой стадии невелика. Но ладно бы, если дело было только в этом/

Главная опасность мании – в том, что критика у человека в этот момент отсутствует и он может совершать поступки, о которых впоследствии будет сильно сожалеть. Например, может раздарить все свое имущество окружающим (подчас малознакомым людям или мошенникам).

Или, скажем, возьмет кредиты, чтобы отправиться в путешествие на другой край света. Может даже что-то украсть – например, чтобы сделать дорогой подарок.

Многие больные в эти моменты вступают в скоропалительные интимные отношения, приняв случайную встречу за любовь всей жизни (при этом начисто «забыв», что дома ждут жена и четверо детей).

Наконец, нередко при мании люди, испытывая эйфорию, игнорируют у себя тяжелые соматические симптомы, в результате подолгу не обращаются к врачу и таким образом запускают тяжелое заболевание (пневмонию, например, или COVID-19).

К тому же не все больные на маниакальной стадии бывают «душками». Часто они проявляют необоснованную агрессию, если, например, окружающие не соглашаются с их «гениальными» идеями. В результате «гневливой мании» возникают конфликты и даже ситуации, требующие вмешательства правоохранительных органов и недобровольной госпитализации больного.

Благими намерениями

Самое плохое, что могут делать родственники и друзья человека с БАР, — это игнорировать проблему, обесценивать страдания, при этом обвиняя самого больного и взывая к его совести. Например, они призывают человека в депрессии «взять себя в руки, не раскисать», говорят, что он «с жиру бесится» и прочее.

Больного на стадии мании чаще всего обвиняют в аморальности, легкомыслии, безответственности, неразборчивости в связях и прочем.

Однако так поступать – все равно что ставить в вину человеку с сахарным диабетом то, что он не может есть сладкий торт, а пациенту с сердечной недостаточностью – что тот не бегает марафон.

БАР – это такая же болезнь, как и многие другие. И ее надо лечить. Чем раньше начать правильную терапию, тем быстрее удастся стабилизировать состояние пациента и тем лучше будет дальнейший прогноз.

Как «лечить»?

В интернете можно не только протестировать себя на любое психическое расстройство, но и узнать, как «вылечиться». Врачи делать этого не советуют категорически.

Самый малый вред самолечения в том, что оно не поможет, но ведь так можно и ухудшить состояние.

Например, неадекватный прием антидепрессантов при БАР может человека из депрессивной фазы ввергнуть в тяжелое маниакальное состояние, из которого потом будет трудно выбраться.

Выявить БАР и подобрать верное лечение может только психиатр (а не психолог, невролог или врач любого другого профиля). Лечение должно быть строго индивидуальным, его подбирают, исходя из особенностей конкретного больного и учитывая момент в течении болезни. Цель терапии – не только выровнять настроение пациента, но и не допустить повторных эпизодов.

При лечении БАР главную роль играют препараты для стабилизации настроения – нормотимики (соли лития, некоторые противосудорожные лекарства (антиконвульсанты) и антипсихотики новых поколений).

Современные лекарства переносятся гораздо лучше, чем их предшественники, дают меньше побочных эффектов, так как разработаны для длительного многолетнего применения. На фоне их приема женщины даже могут беременеть.

При депрессии в рамках этого расстройства антидепрессанты назначают лишь в исключительных случаях, учитывая опасность смены одной фазы другой

БАР невозможно вылечить раз и навсегда, поэтому принимать лекарства приходится часто годами (с периодическими визитами к доктору).

Но зачастую, когда благодаря медикаментам пациент начинает себя чувствовать хорошо (такое состояние – интермиссия – совершенно неотличимо от полного здоровья), он может прекратить прием препаратов. Это большая ошибка, которая не позволяет добиться стабильного результата лечения.

Ведь именно длительный прием рекомендованной врачом поддерживающей терапии позволяет достичь стабильного состояния и ощущать радость жизни на протяжении долгих лет.

Ссылка на публикацию: Аргументы и факты

Как избавиться от наркотической зависимости: методы и способы

Наркотическая зависимость оказывает тяжелое разрушительное воздействие на психологическое и физическое состояние человека. Она накладывает негативный отпечаток на все сферы жизни больного. Чем раньше начнется борьба с пагубным влечением, тем больше шансов избежать необратимых изменений здоровья и навсегда избавиться от пагубной привычки.

Как узнать, что близкий человек попал в зависимость от наркотических веществ? В зависимости от их вида, существуют некоторые различия в физиологических реакциях, психологических проявлениях. Общие признаки:

• бессмысленный, блуждающий, стеклянный взгляд. Зрачки либо сужены, либо расширены, не реагируют на темноту и источники света. Веки и склера глаз покрасневшие;
• изменение цвета кожи. Сухость слизистых или обильное отделение слюны;
• нарушение термо- и биохимической регуляции тела, сбой обмена веществ в организме. Это проявляется в резях, резкой смене аппетита, треморе, нарушении стула, болевых ощущениях, бессвязной речи, раскоординированных движениях;
• изменения психического состояния. Наблюдается нелогично выстроенная речь, бессмысленный набор слов, галлюцинации, страхи, агрессия, мании преследования, тревоги, раздражительность, эйфория, беспричинный смех. Эмоции непредсказуемы и могут резко чередоваться.

Человек, страдающий от наркозависимости, ведет тайную жизнь. Его телефонная книжка полна странных имен, происходят непонятные звонки и встречи.

Дома появляются необычные предметы непонятного назначения: блистеры из-под таблеток, ножики, полиэтиленовые пакетики, ложки с темным обожженным низом, шприцы, спички, ампулы, упаковки и коробочки и т. д.

Косвенными признаками, по которым можно распознать зависимость, являются беспорядок, хаос, обилие мелкого мусора, общая запущенность вещей, небрежное обращение с предметами.

Как убедить больного обратиться за помощью?

Люди, которые попали в зависимость от наркотических веществ, сами пишут на форумах о том, что душа как будто заблокирована. Все попытки близких достучаться до больного оказываются безрезультатными. В отношении зависимого крайне бесполезными и даже вредными действиями являются: чтение нотаций, угрозы, попытки контроля, обвинения во лжи, увещевания, давление на жалость.

Как показывает практика, больной до последнего отрицает сначала сам факт употребления наркотиков, потом наличие зависимости, а затем — необходимость помещения в стационар. Для того чтобы решить вопрос быстро и грамотно, следует придерживаться правил:

• подготовить и озвучить единогласную позицию семьи по поводу необходимости лечения. Ситуация только усугубится, если одни родственники будут «защищать» зависимого, а другие — настаивать на помещении больного в стационар;
• пригласить для разговора с больным авторитетного для него человека. Также можно привлечь психолога-мотиватора, выезжающего на дом;
• заранее выбрать реабилитационный центр, подходящий по условиям и ценам.

Проще всего добиться согласия больного начать лечение, когда ему физически плохо, то есть в период абстинентного синдрома. В это время можно убедить его лечь в клинику хотя бы на непродолжительный срок. Нужно обязательно упомянуть о возможности анонимного размещения.

Эффективно ли лечение в домашних условиях?

Среди людей, употребляющих наркотики, бытует мнение: для того чтобы избавится от зависимости, достаточно преодолеть ломку. На самом деле, после периода ремиссии, почти 100 % больных снова срываются.

Болезненное пристрастие к наркотическим веществам возвращается из-за ряда причин, которые можно нивелировать:

• не были проанализированы и устранены причины, которые привели к наркотикам. Корни проблем можно найти в семье, на работе, в личной жизни;
• возникли сложности при адаптации в социуме. Для того чтобы избавиться от пагубной привычки важно заинтересоваться жизнью и начать получать от нее удовольствие. Рекомендуется начать заниматься спортом, отправиться в путешествие, сменить гардероб;
• отсутствует мотивация. Больной должен обозначить для себя цель и держать ее в голове. Фиксировать, повторять, писать везде, где только можно. Постоянно напоминать себе о том, зачем нужно избавиться от наркозависимости;
• появляется психологическая ригидность. Для того чтобы избавиться от наркозависимости, рекомендуется составить список так называемых «границ». В него нужно включить события, вещи, маршруты, знакомых и «друзей», которые могут натолкнуть на мысли о запрещенных веществах. В идеале рекомендуется временно сменить место жительства;
• близкие совершают ошибки в процессе общения. Членам семьи, столкнувшимся с болезнью, необходимо запастись огромным терпением. Им предстоит длительный период общения с выздоравливающим человеком. Последствиями перенесенного заболевания могут стать приступы неконтролируемой беспричинной агрессии, которые длятся месяцами, а то и годами.

Человек, который твердо решил избавиться от наркозависимости, должен заручиться поддержкой близких, быть с ними честным и правдивым. Первый шаг — признание очевидных вещей:

• зависимость уже сформировалась, даже если употребляются легкие наркотики и нерегулярно;
• без посторонней помощи болезнь победить невозможно.

Опасно пытаться избавиться от наркозависимости с помощью самолечения таблетками и другими препаратами. Во-первых, средства, блокирующие тягу к наркотикам, сами по себе являются сильнодействующими веществами.

На них можно также «подсесть», по сути, сменив одну зависимость на другую. Во-вторых, все без исключения препараты от наркотической тяги имеют побочные действия.

При самостоятельном лечении, когда процесс приема таблеток не контролирует врач, невозможно предугадать, как это скажется на здоровье. В-третьих, большинство препаратов продается только по рецептам, их нельзя найти в свободном доступе.

Приобретение фармпродукции через незаконные каналы сбыта не гарантирует ее качество и не защищает от подделок. Кроме того, важно понимать, что таблетки если и помогают от физической зависимости, то не спасают от психологической тяги.

Эффективное лечение в медицинском центре

Специалисты реабилитационного центра «Становление» оказывают эффективную помощь людям, страдающим от наркозависимости, и гарантируют поддержку их родным.

Перечень услуг включает детоксикацию и стационарную реабилитацию под круглосуточным наблюдением квалифицированного медперсонала. Лечение проводится на основе оригинальной программы.

С пациентами центра работают опытные и сертифицированные врачи: терапевты, наркологи, психологи.

Лечение наркозависимости в центре всегда адаптировано к конкретному пациенту. При назначении терапии учитывается используемое вещество, тяжесть привычки, уровень истощения организма токсинами.

Только комплексный подход позволяет полностью избавиться от пагубного пристрастия:

• медикаментозное лечение. После диагностики проблемы пациенту назначается капельница, которая повышает уровень электролитов, витаминов и минералов. Детоксикация позволяет справиться с сильной наркозависимостью и избавить организм от токсинов. Следующий шаг в лечении — терапия, которая подавляет зависимость и помогает жить полноценной повседневной жизнью без употребления психоактивных веществ;
• психотерапевтические методы. Для того чтобы помочь пациенту избавиться от наркозависимости, применяются заместительная и когнитивно-поведенческая терапии, а также другие эффективные способы. Целью лечения является облегчение симптомов абстинентного синдрома посредством медленного снижения вводимых доз вплоть до полного отказа. С пациентом работает терапевт, который помогает распознать ситуации, поспособствовавшие возникновению наркозависимости. Затем предлагаются действенные методы, которые помогают противостоять соблазну.

В целом лечение наркозависимости направлено на полное воздержание.

Пациенты на пути выздоровления знают причины своей проблемы, учатся бороться с симптомами абстиненции, приобретают эмоциональные и социальные навыки. Также целью терапии является развитие уверенности в себе, которая позволяет избавиться от наркотических препаратов, восстановить отношения с окружающей средой и близкими.

Стоит ли посещать группы анонимных наркоманов?

Пациента следует изолировать от «друзей», которые страдают от наркозависимости. Для того чтобы окончательно избавиться от риска рецидива, ему нужно сменить компанию, завести новые интересные и приятные знакомства с положительными людьми. С новым окружением можно познакомиться в тренажерном зале, на море и др.

Также больному желательно обратиться в группу взаимопомощи анонимных наркоманов. Собрания проходят на добровольной основе, их посещают люди, которые желают избавиться от наркозависимости и найти поддержку.

На встречах можно:

• наглядно увидеть, как жизнь людей меняется в лучшую сторону при отказе от наркотиков;
• выговориться среди неравнодушных, понимающих твою проблему. Обрести эмоциональную поддержку;
• достичь устойчивой ремиссии, узнать о методах решения жизненных проблем без наркотиков.

Каждому человеку, который настроен избавиться от пагубной привычки и хочет снова почувствовать себя свободным, можно помочь!

Как справиться с эмоциональным перенапряжением при онкологическом заболевании

Онкологическое заболевание не всегда фатально, но всегда вызывает эмоциональное перенапряжение больного и его окружения.

Качество жизни людей в ситуации рака страдает от сверхсильного эмоционального напряжение в длительном периоде.

 РљР°Рє правило, стабилизация эмоционального фона человека РІ период лечения заболевания облегчает взаимодействие СЃ окружающими людьми, улучшает атмосферу РІ РєСЂСѓРіСѓ семьи, позволяет легче преодолевать сложные периоды болезни.

Учитесь слышать сигналы собственного тела. Р’ период болезни сверхсильное эмоциональное напряжение (дистресс) время РѕС‚ времени возникает Рё может носить активирующую функцию.

Важно не игнорировать свое напряжение, не «застрять» в нем. «Предупредительные» сигналы о «перегрузке» может посылать Ваше тело.

Если в восстановительный период или в период ремиссии Вы чувствуете напряжение в отдельных, незатронутых основным заболеванием областях тела, а врач не находит этому физических причин, Важно отрегулировать эмоциональное напряжение. Обратитесь к онкопсихологу.

Чередование СЃРЅР° Рё отдыха. РќР°СЂСѓС€РµРЅРёСЏ СЃРЅР° РјРѕРіСѓС‚ быть взаимосвязаны СЃ дистерссом.

Снотворные препараты в основном имеют ограничение срока приема и перестают помогать через 10-14 дней. Необходимо сделать перерыв.

Вытесненные сильные чувства могут стать причиной нарушения сна. Обратитесь к реабилитологу и онкопсихологу.

Равновесие между работой и досугом.

 РќР°Р№РґРёС‚Рµ СЃРІРѕР№ индивидуальный ритм, способствующий облегчению дистресса РІ ситуации болезни.

Если равновесие между работой или уклонением от необходимой работы нарушено, обратитесь к онкопсихологу.

Постарайтесь вернуться к умеренной физической активности.

 РЈРјРµСЂРµРЅРЅР°СЏ физическая активность может бороться СЃ дистрессом: последовательное напряжение Рё расслабленние мышц положительно сказываются РЅР° нервном напряжении. Обратитесь Рє реабилитологу, специалисту ЛФК Рё онкопсихологу.

Позаботьтесь о себе. Дистресс часто выражается в беспокойстве, когда чувствуешь себя немного растерянным и трудно сконцентрироваться. Это временное явление.

Примите такое состояние снижения концентрации внимания, как временную норму и позвольте себе занимать больше времени на сборы и приготовления к чему-либо.

Не будьте к себе слишком строги.

Сокращайте зоны напряжения. Будьте снисходительны к болеющему человеку – к себе.

Дистресс может нарушать навыки организации и планирования. Не бойтесь потерять их.

Такие навыки можно восстановить или пересмотреть. Обратитесь к онкопсихологу.

Ложное расслабление. Р�збегайте полагаться РЅР° курение, алкоголь Рё РґСЂСѓРіРёРµ «препараты», помогающие вам расслабиться. Это псевдорасслабление. Самообман.

Таким образом вы полностью сдаетесь дистрессу и утрачиваете самоконтроль.

Для восстановления здоровой части своей личности в условиях болезни обратитесь к онкопсихологу.

Проговаривайте СЃРІРѕРё проблемы. Р­С‚Рѕ помогает снизить уровень дистресса.

Если Р’С‹ осознаете, что перегружены эмоционально, Р° эмоциональная реакция ближнего окружения РЅРµ оставляет Вам шанса обсудить СЃРІРѕРё тяжелые переживания,  обратитесь Рє онкопсихологу. Это РЅРµ признак поражения, это — признак того, что РІС‹ – взрослый человек.

Анализ проблемы. РҐРѕСЂРѕС€РёР№ СЃРїРѕСЃРѕР± взять дистресс РїРѕРґ контроль. Если есть такой навык Рё РѕРЅ РЅРµ утрачен РїРѕРґ воздействием самого дистресса.

 Р Р°СЃСЃРјРѕС‚реть возможные альтернативы Рё последствия принятия различных действий можно СЃ помощью профессионала РІ области анализа действий РІ ситуации заболевания.

Обратитесь к онкопсихологу.

Принять то, что РЅРµ изменить. Р•С‰Рµ РѕРґРёРЅ прекрасный совет. Р� прекрасный признак личностного роста. Если Сѓ Вас это РїРѕРєР° РЅРµ получается, обратитесь Рє онкопсихологу.

РљРѕРјРїСЂРѕРјРёСЃСЃ. Р’ ситуации дистресса жизнь может казаться лишенной полутонов. Было белое, Р° сейчас только черное.

Если трудно найти компромисс или удерживаться в нем, обратитесь за помощью. Адаптироваться может помочь онкопсихолог.

Уединение Рё одиночество. Р­С‚Рѕ разные состояния. Р’ уединении РјС‹ отдыхаем. Р’ одиночестве можем скучать.

В ситуации болезни может меняться окружение, можно почувствовать себя одиноким.

Также можно научиться покидать свое одиночество, оставляя время для отдыха в уединении. Учиться этому можно у онкопсихолога.

Опыт.  РћРЅ может быть болезненным Рё РіРѕСЂСЊРєРёРј, РїСЂРё этом обогащающим жизнь.

Качество жизни зависит не от отсутствия тяжелых событий нашей жизни, а от того, как мы адаптировались к такой тяжести.

Процесс адаптации означает, что в любой ситуации я развиваюсь. Дезадаптация означает, что дистресс остановил рост моей личности. Такой опыт не идет мне на пользу.

Дезадаптация обратима. Можно быть пациентом и жить полноценной эмоциональной жизнью настолько, насколько это возможно. Помочь в этом может онкопсихолог.

Онкопсихолог.  Это подготовленный РІ области психологических аспектов онкологических заболеваний специалист.

При этом, онкопсихолог человек со своими личностными характеристиками.

Вы можете выбрать созвучного себе онкопсихолога среди специалистов нашего Центра онкологии имени Петрова.

Вагайцева Маргарита Валерьевна — Рє.Рї.РЅ., онкопсихолог, научный сотрудник РќРњР�Р¦ онкологии РёРј. Рќ.Рќ. Петрова