Появление алкоголизма почти всегда провоцируют психологические проблемы, с которыми человек не смог справиться самостоятельно. Для хороших результатов лечения зависимости нужно выявить эти проблемы и преодолеть их. В медицинском центре «НаркоДок» для этого проводятся сеансы психотерапии.
Особенности личности, провоцирующие алкоголизм
Алкогольная зависимость может появляться из-за определенных черт характера, под их влиянием.
Неуверенность в себе. Алкоголь помогает на время избавиться от проблем с самооценкой: человек ведет смелее, становится раскрепощенным. Если эти ощущения ему нравятся, он захочет повторить такой опыт.
Используя спиртное как средство стать более уверенным в себе, он начинает употреблять его регулярно, что приводит к появлению зависимости.
Появление алкоголизма на фоне неуверенности в себе распространено у подростков, молодых людей, у тех, кто оказался в новой компании (сменил работу, место жительства).
Внушаемость. Даже если у внушаемого человека есть собственное мнение, он не отстаивает его, легко от него отказывается, идет на поводу. Оказавшись в компании пьющих, он легко соглашается участвовать в употреблении спиртного.
Если это повторяется регулярно, формируется алкоголизм. Внушаемый человек не может отказать знакомым или прекратить с ними отношения, ему тяжело настаивать на своем, отказываясь от алкоголя.
Оказываясь в неподходящей компании, он может быстро спиться под ее влиянием.
Излишняя самоуверенность или авантюризм. Такие люди пьют, не оценивая в полной мере рисков, связанных с алкогольной зависимостью.
Они или считают, что держат ситуацию под контролем, или считают яркие впечатления, «приключения», связанные со спиртным, более важными. Алкогольная зависимость в таких случаях формируется быстрее, чем пациент успевает это осознать.
Уже страдая от алкоголизма, такой человек будет сохранять иллюзию контроля и агрессивно отказываться от лечения.
Инфантилизм. Спиртное притупляет переживания, делает проблемы неважными, малозначащими.
Инфантильные люди могут использовать алкогольное опьянение как «убежище» — они пьют, чтобы не сталкиваться с трудностями лицом к лицу. Часто инфантилизм развивается под влиянием близких (обычно — родителей, реже — супругов).
Родные решают все проблемы за алкоголика, заботятся о нем, обеспечивают финансовую поддержку, что позволяет «инфанту» продолжать пить.
Эгоизм или отсутствие эмпатии. Из-за этих черт характера на первый план для человека выходят его собственные интересы. Переживания родственников или друзей его не волнуют.
Если с помощью спиртного он получает удовольствие, он будет продолжать пить, чтобы испытывать эйфорию снова и снова.
Такие люди часто безответственны, и это усложняет проблему: у них меньше личных мотивов сохранять трезвость, им безразличны обязательства перед работодателями, родными, близкими.
В основе этих черт личности почти всегда лежат неверные установки, неправильно сформированная мотивация, ложные убеждения. Психотерапия позволяет корректировать их, помогает внушаемому или неуверенному человеку улучшить свою самооценку, а эгоисту или авантюристу — вести себя более взвешенно и оценивать последствия своих действий.
Из-за каких психологических проблем появляется алкогольная зависимость?
Алкоголизм может провоцировать не только склад личности, но и определенные события, эмоциональные проблемы, травмы. Среди таких причин часто встречаются следующие.
Высокий уровень стресса. При больших нагрузках на работе или если у человека много личных проблем, он постоянно находится в состоянии стресса. Это истощает нервную систему, меняет поведение и эмоциональное состояние, провоцирует чувство усталости, может быть причиной бессонницы.
Спиртное в такой ситуации может использоваться для снятия стресса, чтобы уменьшить напряжение, «расслабиться», заснуть. Если человек начинает прибегать к алкоголю как к средству от стресса и усталости, то формируется зависимость.
Со временем спиртное перестает решать исходную проблему: появляется тяга к алкоголю, абстиненция, плохое самочувствие, напряжение возрастает дополнительно.
Одиночество. От одиночества страдает больше половины пациентов с алкогольной зависимостью, и часто оно становится причиной ее появления.
Провоцировать употребление алкоголя может плохое эмоциональное состояние, связанное с постоянным отсутствием общения. Другой фактор — отсутствие контроля.
Человеку не нужно контролировать свое состояние и поведение, если он не общается с родными, у него нет друзей или знакомых.
Эмоциональная травма. Становится пусковым механизмом для формирования алкоголизма, если у человека есть предрасположенность к ее появлению. Спиртное после потери близкого, сильного стресса, тяжелых событий в жизни используется, чтобы снимать эмоциональное напряжение. Эффект оказывается обратным: к уже имеющимся проблемам добавляется зависимость.
Скука. Если у человека нет интересов или хобби, ему нечем заполнить свободное время, он может использовать для этого спиртное, провоцируя появление алкогольной зависимости. Это может происходить при резкой смене образа жизни, после потери работы или выхода на пенсию, из-за того, что человек не умеет находить интересные занятия или имеет проблемы с самоорганизацией.
Семейные конфликты. Это могут быть тяжелые или травмирующие отношения с родителями или другими родственниками, проблемы в браке, трудности, связанные с воспитанием детей.
Если обстановка в семье неблагополучна, часто происходят конфликты, есть эмоциональное напряжение или проблемы с общением, каждый из ее членов оказывается в группе риска.
Если человек перестает получать поддержку в семье, он может искать ее в пьющих компаниях или пить в одиночестве, чтобы избавиться от негативных эмоций.
При использовании психотерапии в преодолении алкогольной зависимости психотерапевты медицинского центра «НаркоДок» определяют причины, провоцирующие алкоголизм. Курс лечения строится так, чтобы убрать психологическую зависимость, справиться с существующими эмоциональными проблемами, выработать механизмы контроля эмоционального состояния.
Обращайтесь за лечением алкоголизма с последующей реабилитацией к нашим специалистам, звоните: +7 (495) 191-15-75
Алкоголизм и обжорство – две стороны одной медали?
Сенсационное открытие: люди, склонные к перееданию, с большей вероятностью становятся алкоголиками, и наоборот. Ученые из Америки считают, что корень этой взаимосвязи лежит в генетике.
Исследователи обнаружили общие генетические факторы, лежащие в основе алкоголизма и специфических симптомов расстройств пищевого поведения (особенно нервной булимии).
«В прошлом наши коллеги уже отмечали тот факт, что среди людей с пищевыми нарушениями больше алкоголиков, чем среди популяции в целом», – рассказывает Мелисса Манн-Чернофф,один из научных сотрудников Вашингтонской медицинской школы (Сент-Луи, США). «Мы же попытались рассмотреть эту ситуации глубже и выяснить, какие причины лежат в основе этого явления».
С этой целью исследовательская группа проанализировала данные, касающиеся примерно 6000 близнецов из Австралии.
В этой группе были как идентичные близнецы, у которых абсолютно одинаковый состав генов, так и разнояйцевые, чьи гены совпадают лишь наполовину.
Близнецовый метод давно используется в клинической генетике, и цель его проста – выявить, какую роль в проявлении признака играет наследственность, а какую – среда.
«Этот метод очень важен на начальном этапе: если здесь мы не обнаруживаем влияния наследственности, то изучать непосредственно гены нет никакого смысла», – поясняет Манн-Чернофф. «И напротив, если признак ярко проявляется только у идентичных близнецов, значит, есть какая-то генетическая подоплека, которая нуждается в более детальном рассмотрении».
Ученые провели серию диагностических опросов, в которых заострялось внимание на пищевых и алкогольных привычках.
Они обнаружили, что примерно 25% мужчин и 6% женщин, из числа опрашиваемых, страдали от алкогольной зависимости в той или иной степени, а 11% и 13% соответственно – от переедания.
При этом 14% женщин вызывали у себя рвоту или прибегали к другим методикам избавления от поглощенной пищи(в опросниках для мужчин этот пункт отсутствовал).
Таким образом, сопоставляя результаты опросов среди близнецов, ученые пришли к выводу, что именно генетика является главным фактором развития этих проблем,обуславливая от 38 до 53% его риска.
Тем не менее, Манн-Чернофф, предостерегает от недооценки факторов внешней среды, которые тоже играют свою роль.
«Подобные исследования всегда подливают масла в огонь горячей дискуссии, которая посвящена влиянию внешних и внутренних факторов на выраженность признака», – говорит она. «Хотя во всех случаях свой вклад вносит и то, и другое. В ходе выполнения нашего исследования мы не сумели найти значимых внешних факторов, но это совсем не значит, что их нет, и они не играют никакой роли».
Следующий шаг ученых – поиск конкретных генов, которые обуславливают взаимосвязь между пищевым поведением и склонностью к алкоголизму.
В то же время исследователи ставят и более глобальную цель – объединить в сознании врачей алкоголизм и переедание в единый феномен.
Доктор Манн-Чернофф убеждена, что наличие симптомов одного из этих нарушений обязательно должноподвигнуть врача проверить и второе.
Ну, а вы, тем временем, посетите наши специальные проекты «Сбрось лишнее» и «Заботься о печени». Там вы найдете бездну дополнительной информации о переедании, алкоголизме и не только.
Результаты исследования, описанного в данной статье, были опубликованы в журнале Journal of Studies on Alcohol and Drugs.
Влияние алкоголя на состояние и функционирование пищеварительной системы
Спиртные напитки имеют негативное воздействие на слизистые оболочки органов человека. Больше всего риску подвергается ЖКТ, в результате чего пациент может испытывать постоянную изжогу или даже острые алкогольные отравления.
Часто зависимые люди страдают от расстройства и дисбактериоза. Это происходит из-за дезинфицирующих свойств спирта, который внутри пищеварительного тракта нарушает баланс микрофлоры. Страдает также печень и весь организм в целом.
У многих болит кишечник после алкоголя по причине наличия повреждений слизистой оболочки.
Что нужно знать о пагубном влиянии алкоголя на ЖКТ?
Попадая в ротовую полость, алкоголь начинает оказывать свое разрушительное воздействие на организм человека. Напитки, крепче 40 градусов, вызывают химические ожоги на поверхности слизистой оболочки. Также отмечаются следующие негативные процессы и последствия:
- нарушение моторики пищевода;
- органы подвергаются влиянию природного растворителя (спирта);
- варикозное расширение вен пищевода;
- развитие эзофагита (воспаление пищеварительного тракта);
- блокирование выработки муцина (вещество, защищающее желудок);
- повышение аппетита с пероральным снижением выработки слюны;
- внутренние кровотечения в ЖКТ.
Многие задаются вопросом о том, какие изменения в тонком кишечнике вызывает алкоголь. В первую очередь требуется сказать про нарушение работы ЖКТ в целом. Спирт раздражает стенки пищевода и других органов, он убивает не только болезнетворные, но и полезные бактерии. В результате организм становится беззащитным перед токсическими веществами и другими угрозами.
Варикозное расширение вен пищевода является очень опасным состоянием. Во время приступа рвоты возрастает риск их разрыва. В таком случае без оперативного вмешательства может наступить летальный исход.
Из-за недостаточного количества слюны грубые продуты могут травмировать уязвимую стенки. Хроническая форма проблемы может приводить к внутренним кровотечениям и воспалительным процессам.
Влияние алкоголя на кишечник негативно отображается на моторике органа. В результате могут наблюдаться такие последствия:
- нарушение процесса глотания пищи;
- повышенный тонус нижнего сфинктера пищевода;
- нарушение перистальтики.
Спирт – это природный растворитель, способствующий повышению проницаемости биологических барьеров. При регулярном употреблении через стенки кишечника в кровь просачиваются токсические вещества, отравляя весь организм в целом.
Как связаны алкоголь и дисбактериоз?
Алкоголь и микрофлора кишечника являются большими врагами. Спирт, попадающий в ЖКТ, сокращает количество полезных бактерий, которые защищают организм от внешних негативных воздействий и микробов.
На этом фоне возникает дисбактериоз, диарея и другие характерные симптомы. Употребление алкоголя при наличии таких проблем может существенно усугубить состояние пациента.
При продолжительном попадании спиртных напитков в организм запускается воспалительный процесс, который приводит к таким последствиям:
- наличие стойкого и долго непреходящего перегара;
- расстройство кишечника после алкоголя;
- покраснения на лице.
Алкоголь является предпосылкой к развитию пробоем с ЖКТ даже при отсутствии хронических заболеваний пищеварения.
Влияние алкоголя на толстый кишечник приводит к диарее и общему ухудшению состояния человека. Спирт способствует устранению не только патогенных, но и полезных микроорганизмов.
Из-за этого нарушается процесс усвоения питательных веществ и синтеза витаминов. Употребление пива нарушает естественный процесс брожения внутри ЖКТ.
Усугубить ситуацию могут традиционные для этого напитка закуски – соленая рыба, сухарики, чипсы.
Правильная очистка кишечника
Многие задаются вопросом о том, как восстановить кишечник после алкоголя. В этом деле стоит придерживаться максимальной осторожности, чтобы не усугубить ситуацию. Правильный подбор метода позволит устранить похмельный синдром и устранить токсины, которые являются продуктами распада алкоголя.
Для начала стоит уяснить, что главная причина плохого состояния – это вредные вещества, скопившиеся в кишечнике. В данном случае микроклизма является первым шагом восстановления нормального функционирования организма.
Часто случаются ситуации, при которых употребление воды на утро после шумного застолья приводит к повторному алкогольному опьянению. Это объясняется вторичным попаданием спиртного в кровь путем растворения в пищевой массе. Многие в такой ситуации находят выход в приеме слабительного, но такой метод является менее эффективным по сравнению с клизмой.
Особенности восстановления микрофлоры кишечника
Первое, что необходимо сделать для нормализации микрофлоры – это отказаться от любых спиртных напитков. Следующим этапом терапии станет соблюдение специальной диеты. Рекомендуются к употреблению следующие продукты:
- йогурты и кефиры;
- ананасовые напитки;
- квашеная капуста.
Кисломолочные продукты станут настоящим спасителем в борьбе за здоровую микрофлору. В них содержатся полезные бактерии, которые компенсируют недостаток, спровоцированный алкогольной интоксикацией.
Кефиры и йогурты в целом нормализуют работу ЖКТ. Они питательны и легко воспринимаются организмом. В усвоении более эффективны кисломолочные продукты, созданные в домашних условиях.
Лучше всего употреблять кефир утром перед завтраком.
Квашеная капуста – это природный источник пробойников, которые являются важнейшими элементами микрофлоры кишечника. Также данный продукт богат витаминами и полезными микроэлементами.
Если вы задаетесь вопросом о том, как алкоголь влияет на кишечник, тогда обратите внимание на еще один полезный продукт. Речь идет про ананасовый сок, богатый на периодики, которые образуются в процессе ферментации.
Особенности лечения медикаментами
При дисбактериозе, который возник на фоне принятия алкоголя, назначается метронидазол и антибиотики пенициллового ряда. В данном случае курс лечения и дозировки назначаются врачом на основе особенностей состояния здоровья пациента и сложности проблемы.
При другом методе медикаментозного лечения назначаются ферментные препараты. Они положительно воздействуют на ЖКТ, не вызывая проблем с другими системами и органами.
Влияние алкоголя на кишечник человека приводит к повышению количества патогенных организмов. Для их угнетения назначаются пробиотики. Они активизируют процесс восстановления функций кишечника, повышают процент полезных бактерий в ЖКТ.
В случае применения в комплексе с антибактериальными препаратами позволяют снизить негативное воздействие на микрофлору.
В зависимости от сложности ситуации назначаются многокомпонентные и однокомпонентные медикаменты данной группы.
Не стоит путать эти препараты с пребиотиками, которые не содержат в своем составе микробов. Они оказывают прямое воздействие на рост полезных бактерий, что приводит к улучшению общего состояния пациента. Может назначаться в комплексе со вспомогательными препаратами.
Публикации в СМИ
Печень — почти самый большой орган человеческого тела, по мере сил обеспечивающий организм защитой от ядов и токсинов. Употребление алкоголя или табака наносит вред печени, но часто возникает вопрос: как именно? Может ли привести к циррозу употребление красного вина?
Неужели так вредно выпить как следует раз в неделю? Есть ли что-то опасное в регулярном употреблении пива? На эти и другие вопросы отвечает Оксана Драпкина, доктор медицинских наук, профессор Клиники пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии им. академика В. Х. Василенко ММА им. И. М. Сеченова, секретарь Межведомственного научного совета по терапии РАМН.
Есть ли что-то опасное в регулярном употреблении пива?
Да, конечно. Вот, например, так называемая алкогольная кардиомиопатия – нарушение функции работы клеток сердечной мышцы — была впервые описана у жителей Мюнхена, которые пиво употребляли регулярно. Помимо содержания собственно алкоголя в пиве есть кобальт, который обладает очень сильным токсическим действием на клетки миокарда и печени.
Какой напиток не так вреден, как другие,пиво,водка,вино,коньяк,виски и т.д.? Как часто можно употреблять? Что лучше-часто,но помаленьку или много,но редко? Спасибо!
Среди алкогольных напитков невозможно выделить «более» или «менее» опасные, потому что все они содержат одно и то же токсическое вещество: этиловый спирт. До 20 г чистого алкоголя в сутки здоровая печень способна переработать без большого вреда для себя.
Однако нужно отдавать себе отчет, что, помимо печени, алкоголь действует на мозг (для этого его и пьют), и со временем доза, необходимая для достижения эффекта, незаметно для пьющего повышается. А для поджелудочной железы вообще нет безопасной дозы.
Что же касается «часто» или «редко» — следует заметить, что, с одной стороны, заметные разовые дозы алкоголя наносят больший вред, с другой – «часто, но помаленьку» обычно рано или поздно переходит в «часто и помногу».
Как влияет курение на печень?
Никотин – мощное сосудосуживающее средство. А печень – один из самых наполненных кровью органов человека. Сужение капилляров в печени под воздействием никотина ухудшает обмен между кровеносными и желчными сосудами, и желчь застаивается. Это чревато закупоркой желчных проходов и образованием камней.
Риск возникновения гепатоцеллюлярной карциномы (рака печени), у курильщиков выше. Более того, риск рецидива рака печени после лечения у курящихх вырастает в два раза. Гораздо чаще в печень дает метастазы рак, возникший в другом месте. Вероятность этого у курильщиков на 50 процентов выше, чем у некурящих.
Если прекратить употреблять алкоголь, то сколько времени необходимо, чтобы функции печени восстановились? Есть ли какие-либо народные средства по улучшению состояния печени?
Печень – это орган, который обладает очень хорошими способностями к восстановлению. Но если прием алкоголя привел к выраженной дисфункции этого органа, то восстановление печени при полном отказе от вредных привычек возможно только через много лет. Если же клетки печени уже заменились на соединительную ткань – это называется фиброз – то процесс необратим, и печень уже не восстановить ничем.
Поэтому процесс восстановления печени надо начать с полного отказа от любого спиртного. Кроме того, при помощи гастроэнтеролога необходимо подобрать диету без лишнего жира, без жареных продуктов. И обязательно включить в нее продукты, богатые антиоксидантами – в основном это красные, оранжевые и зеленые овощи и фрукты.
- Сколько нужно времени чтобы восстановилась печень после отказа от курения и алкоголя?
- Если печень еще способна восстановиться (то есть, процесс ее разрушения еще не дошел до стадии фиброза – замены клеток печени соединительной тканью), то даже тогда при полном отказе от алкоголя на это уйдет несколько лет.
- Если употреблять алкоголь 1-2 раза в 2-3 месяца , может ли садится печень при этом ?
Все зависит от того, сколько выпить. Если пару глотков – то не слишком, а если эти 1–2 раза – запойное пьянство, то печень страдает очень серьезно. Запои очень быстро приводят к циррозам и другим заболеваниям печени.
- Как вы оцениваете вредность шампанского?
- C точки зрения гепатолога, шампанское точно так же вредно для печени, как и любой другой алкоголь.
- Действительно ли организму вредно любое количество алкоголя или же существует «безопасная» доза?
C одной стороны, считается, что до 20 г чистого этанола в сутки — это относительно безвредная доза, с которой здоровая печень справится без особого вреда для себя. Однако организм состоит не из одной только печени. К примеру, для поджелудочной железы безопасной дозы не существует. Поэтому для организма в целом лучше не пить совсем.
Влияет ли на состояние печени употребление кофеина? Хочу отказаться от кофе. Я пью один — два раза в день и считаю, что это не полезно и пагубно влияет на печень. Но необходим толчок. Заранее благодарна.
Есть результаты исследований, которые показывают, что кофе может оказывает защитное действие на клетки печени. Но при этом доза кофеина из всех напитков, которые человек выпивает в сутки, не должна превышать 300 мг. То есть – примерно три чашечки крепкого кофе в день.
Как молотый кофе влияет на работу печени? И подскажите диету при наличии гепатита-с, учитывая что работа физически тяжёлая 12ч в день, но 2/2.и ещё может ли голодание помочь печени?
Кофе в небольших количествах защищает клетки печени, но доза кофеина не должна превышать 300 мг в день.
Голодание печени не поможет (как и вообще не помогает почти никогда и ничему). Питаться при гепатитах надо дробно, маленькими порциями, тщательно исключая жирную, жареную и острую пищу. А еще лучше подобрать диету с вашим лечащим врачом.
Ужин с бокалом вина — норма в нашей семье. Не ежедневно, но 3-4 раза в неделю точно. Бокал это около 200 мл, вино покупаем сухое, стараемся брать хорошее. Мнения о вредности в нашей семье расходятся, какие анализы нам надо сдать, чтобы проверить печень? Надо искать обязательно гепатолога или для начала можно обратиться к гастроэнтерологу?
Небольшое количество вина не нанесет большого вреда печени – в сумме для нее относительно безвредно употреблять не больше 20 г чистого этанола в сутки. Однако есть органы, для которых безопасная доза гораздо ниже, либо отсутствует.
А для того, чтобы проверить состояние печени, достаточно обратиться к терапевту. Он назначит вам обычный клинический анализ крови – на гемоглобин, эритроциты и лейкоциты.
Второй анализ крови – это биохимия. О состоянии печени говорят такие показатели, как трансаминазы: АСТ, АЛТ и уровни билирубина и холестерина.
У меня желтоватый оттенок кожи. Так было невсегда. Может быть это связано с расстройством печени? Стаж курильщика 24 года. Несколько раз бросала, но всё равно возвращалась к этой вредной привычке.Может у Вас получится меня напугать и я расстанусь с сигаретами навсегда.
Это может быть поражение печени, однако точно выявить это могут только анализы, потому вам лучше обратиться к врачу.
Почему переедание плохо сказывается на печени? Что происходит с печенью при систематическом переедании?
При переедании, особенно жирной пищи, в кишечнике образуется большое количество жирных кислот – расщепленных жиров. Все они устремляются в портальные вены печени и откладываются в ней в виде триглицеридов.
Это нарушает обменные процессы в печени и приводит к развитию неалкогольной жировой болезни печени. Следующая стадия – это стеатогепатит, или воспаление клеток печени. И заканчивается регулярное переедание циррозом печени.
После употребления алкоголя с жирными продуктами я принимаю Гепатрин. Насколько оно мне помогает? Там написано, что оно восстанавливает клетки печени и очищает ее от токсинов, т.е. тройная защита от печени…
В инструкции по применению Гепатрина уже написано, что нужно перед употреблением проконсультироваться у врача. Эссенциальные фосфолипиды, которые содержатся в нем, обладают гепатопротекторным действием, но перед алкоголем и они бессильны.
Усиливается ли отрицательное влияние «вредных привычек» на печень, если человек носитель гепатита С?
Поскольку перечисленные болезни – заболевания печени, то алкоголь существенно ухудшает состояние печени при гепатите В и С. Ведь если спирт пагубно влияет и на здоровую печень, то что можно говорить о больной.
Нужно ли принимать какие-нибудь препараты для восстановления печени после практически полного отказа от употребления алкоголя (употреблял регулярно в течение 1-2 года)?
Самим себе назначать можно только продукты, богатые антиоксидантами. В основном это красные, оранжевые и зеленые фрукты и овощи. Все остальные препараты должен назначать ваш лечащий врач-гепатолог.
То же самое касается диеты. Общий принцип – без лишнего жира и жареных продуктов. Однако конкретно рацион под состояние вашей печени подобрать может только врач – после обследования и анализов.
Ссылка на публикацию
Алкоголь и аппетит: влияние алкоголя на пищеварение
Алкоголь действительно повышает аппетит, причем настолько, что можно незаметно для себя увеличить нормальную порцию в полтора раза. И это не единственный риск, страдает пищеварительная система и незаметно возникает потребность в дополнительном «допинге» перед едой.
Почему алкоголь повышает аппетит?
Многие выпивают рюмку водки или коньяка перед обедом и отмечают, что аппетит улучшается. Это связано с тем, что спиртное в малых и средних дозах снижает контролирующее воздействие коры головного мозга на подкорку, растормаживая тем самым все базовые инстинкты, включая голод. Вот почему стоит лишь выпить алкоголь, и аппетит усиливается.
Дополнительно происходит раздражение слизистой оболочки пищевода этанолом и начинает выделяться желудочный сок.
Однако регулярное употребление спиртных напитков перед едой не так уж и безвредно, даже если выпивать немного.
Алкоголь и пищеварение. Воздействие спиртного на ЖКТ
- В результате постоянного употребления горячительных напитков, даже в минимальных дозах, спустя совсем небольшой промежуток времени слизистая пищевода начинает воспаляться, что может повлечь за собой эзофагит, проявляемый болями в желудке и изжогой.
- Страдает поджелудочная железа, не имеющая ферментов, которые бы защищали ее клетки от разрушения. Вызванная воздействием спиртного гибель клеток может привести если не к острому панкреатиту, то к снижению активности железы, что со временем станет причиной заболевания в хронической форме.
- Заболевания печени у регулярно выпивающих людей встречаются в восемь раз чаще, чем у трезвенников. Алкоголь провоцирует возникновение цирроза и хронического алкогольного гепатита. Частая выпивка, пусть и в небольших дозах, делает человека потенциальным кандидатом в группу риска по раку печени, желудка и пищевода.
- Часто возникают обострения гастрита и язвенной болезни, вследствие чего может наблюдаться потеря аппетита после алкоголя.
- Под действием этанола нарушается пристеночное пищеварение, осуществляемое в криптах эпителия тонкого кишечника, снижается координация перистальтических движений и нарушается работа клапанов ЖКТ.
- Появляются сбои в работе APUD-системы, отвечающей за секрецию гормонов ЖКТ.
Спиртное воздействует на мозговые клетки, в результате чего человек испытывает чувство голода, для утоления которого требуется больше пищи, чем в случае, когда аппетит не усилен алкоголем.
Этот факт подтвержден исследованиями, проведенными в лондонском Институте Фрэнсиса Крика.
В результате исследования мышей, 3 суток подряд получавших этанол, ученые обнаружили, высокую активность AgRP-нейронов в гипоталамусе, характерную для состояния голода.
При этом ограничений в питании мыши не испытывали и потребляли даже больше пищи, чем обычно.
В человеческом организме происходят аналогичные реакции, поэтому следствием постоянного употребления алкоголя как стимулятора аппетита может стать набор веса, вызванный перееданием.
Серьезной угрозой является постепенное и незаметное для человека повышение дозы употребляемого спиртного, что может привести к развитию алкогольной зависимости. Врачи называют безопасной дозу в 20 г для мужчин и 10 г этанола в день для женщин.
Если в день выпивается больше спиртного и это становится ежедневным ритуалом, развивается привыкание и человек не замечает, как обеденная доза возрастает и отказаться от этого он уже не в силах.
В этих случаях необходимо комплексное лечение алкогольной зависимости.
Что такое алкоголизм и алкогольная зависимость: признаки на 3х стадиях
Алкоголизм – заболевание, которое впервые было описано в XIX веке ученым Мангус Гусе из Швеции. Однако отношение к заболеванию в России было неоднозначным до нынешнего столетия. Алкогольную зависимость считали вредной привычкой, которую не нужно лечить, затем – психическим расстройством, которое можно купировать только медикаментозно, назначив больному тяжелые психотропные препараты.
Сегодня ВОЗ дает болезни следующее определение:
«Алкоголизм – совокупность соматических, когнитивных и поведенческих изменений, при которых этиловый спирт начинает занимать важное место в мировосприятии человека».
Патология входит в перечень МКБ-10 и является официально признанным психическим расстройством.
Этиология алкоголизма
Природа этаноловой аддикции пока не изучена окончательно. Существует несколько гипотез, которые не противоречат друг другу. Ученые называют алкоголизм полиморфным заболеваниям: кому то достаточно одного фактора, чтобы стать зависимым, другой останется свободным от тяги к спиртному несмотря на несколько причин.
Болезненная привязанность формируется во время употребления. Невозможно стать зависимым, воздерживаясь от алкоголя. При этом человек может стать алкоголиком не имея предрасполагающих факторов, но выпивая часто и много.
Минздрав в клинических рекомендациях для наркологов выделяет следующие причины формирования аддикции:
- генетическая;
- социальная (влияние окружения);
- личностная (влияние характера, темперамента).
Генетические причины активно исследуются в наше время. Ученые изучают влияние генов на количество вырабатываемых печенью ферментов для расщепления этилового спирта. Если человек хорошо переносит опьянение и не сталкивается с пост интоксикацией, риск стать зависимым у него на порядок выше.
Также изучаются гены, вовлеченные в регуляцию самоконтроля.
Поведение человека зависит от работы его нейромедиаторной системы. Дофамин, отвечающий за чувство удовольствия, может стать провокатором болезни.
Ген DRD3 кодирует дофаминовые рецепторы типа D3. У потенциальных алкоголиков рецепторы работают интенсивнее. А при росте дофамина во время опьянения происходит сильный выброс бета-эндорфина, отвечающего за приятные ощущения.
Также носители гена DRD4 влияют на рецепторы D4. Алкоголиками становятся в компании, а употребление спиртного в одиночестве не приносит удовольствия.
Человек наследует особенности работы серотониновой и ГАМК систем. Они определяют поведение при опьянении и абстиненции. Это также влияет на формирование зависимости.
Физическая зависимость от алкоголя
Этанол растворяется и проникает в головной мозг. Связываясь с рецепторами нервной системы, он вызывает изменение состояния, поэтому опьяненный человек чувствует эйфорию, расслабление, прилив сил.
При регулярной интоксикации алкоголем организм вынужден защищаться. Он встраивает спирт в метаболические процессы. Это формирует вторую стадию зависимости, а отказ от спиртного приводит к тяжелому синдрому отмены, который сопровождается:
- диспепсическими расстройствами;
- дисбалансом вегетативной системы;
- острыми психическими нарушениями.
Синдром отмены или абстиненция – аддиктивное состояние, которое вызывает острую тягу к этанолу и резкое ухудшение самочувствия при отказе от спиртного.
Зависимость от алкоголя проявляется в запоях и осложнениях. Часто лечение начинается на этапе физической зависимости. Когда близким пациента сложно игнорировать проблему, а самому аддикту – отрицать ее.
Психологическая зависимость от алкоголя
В современной наркологии основное внимание уделяется психологическому аспекту алкоголизма. Абстиненция (похмелье, синдром отмены) и нарушения нейромедиаторной системы корректируются медикаментозно. А для изменения паттернов поведения, сформированных у алкоголика, требуется время и упорная работа над собой.
В основе любой зависимости – психологические проблемы. Депрессия и тревога, неудовлетворенность жизнью и чувство неуверенности вынуждают человека искать источник хорошего эмоционального самочувствия извне. Не всегда этим источником становится алкоголь и наркотики. Объектом аддикции становятся азартные и компьютерные игры, переедание, импульсивные покупки, экстремальные увлечения.
Зависимость изменяет личность больного. Мысли, эмоции и поведение человека – результат сформированных нейронных связей. Мозг стремится к сохранению энергии, поэтому создает устойчивые «рельсы», по которым движется сознание. Большую часть времени человек действует автоматически.
Перенеся выключатель света с одного места на другой. Рука будет тянуться к прежнему месту на стене. Не найдя его, человек будет испытывать тревогу и раздражение. Этот феномен был описан учеными Павловым (динамический стереотип) и Ухтомским (принцип доминанты).
У алкоголика формируются паттерны, подталкивающие его к вредной привычке. Он выпивает неосознанно. Контроль над действиями уходит.
Основная часть программы лечения алкоголиков – реабилитация. Вместе с психологами, консультантами и аддиктологами пациент разрушает деструктивные нейронные связи и постепенно формирует новые.
Начните с бесплатного разговора с консультантом по зависимости.
Поговорить с экспертом 7 (903) 632 43 33
— или —
Кто такой алкоголик: мотивы употребления
Алкозависимый – человек с признаками зависимости, который испытывает патологическое влечение к спиртным напиткам.
При этом влечение может маскироваться под разными мотивами.
Удовольствие – гедонистический мотив.
Если алкогольное опьянение вызывает выраженную эйфорию, человек стремится получить приятные ощущения. Он утверждает, что «в жизни мало удовольствий» или «нет смысла ограничивать себя».
Этот мотив имеет нейрофизиологические причины. В 1952 году был проведен эксперимент с вживлением электрода в мозг крыс. Через него можно было стимулировать центр удовольствия, нажимая на педаль. Крысы забывали про сон, еду и размножение. Они жали на педаль, пока не погибали.
Расслабление – атарактический мотив.
Страдающие от тревоги алкоголики злоупотребляют спиртным, чтобы добиться релаксации. Зависимый оправдывает болезнь напряженной жизнью, объективными проблемами, большой ответственностью. При этом алкоголизм со временем усугубляет тревожность, поэтому доза спирта постоянно повышается.
Демонстрация определенного стиля жизни – псевдо культурный мотив.
Зависимый употребляет большие дозы дорогого и качественного алкоголя, считая себя его ценителем. Он посещает курсы сомелье, интересуется историей вин и технологией их создания, а также предпринимает другие попытки «узаконить» употребление алкоголя.
Улучшение самочувствия – витальный мотив.
Эта категория включает употребление спирта для повышения аппетита, профилактики простуды, дезинфекции органов ЖКТ и т.д.
Независимо от мотивов, которые использует больной, он является зависимым когда употребление спиртного имеет конкретную цель – повлиять на самочувствие и эмоциональное состояние.
Признаки алкоголизма на 3-х клинических стадиях
Существует 3 стадии развития алкогольной зависимости. Клиническая картина и симптомы зависят от стадии.
Для первой стадии характерны:
- поиск причины выпить;
- незначительные провалы в памяти после отрезвления;
- проявление заинтересованности при упоминании алкоголя – синдром Завилянского.
Стадия может протекать годами. В редких случаях алкоголизм развивается до II стадии за 1-2 года (чаще – у подростков и людей старше 65 лет).
На второй стадии возникают:
- рост толерантности к этанолу;
- появление абстиненции и запоев;
- единичные соматические и психические осложнения.
Личность больного постепенно меняется: он становится замкнутым или агрессивным. Нередко меняется чувство юмора: шутки становятся плоскими и вульгарными.
На третьей стадии происходят:
- снижение толерантности;
- тяжелые осложнения;
- деградация личности.
Терминальный этап развития алкогольной зависимости часто сопровождается слабоумием, которое осложняет прогноз и затрудняет лечение.
Такая система стадий принята в России в 1973 году по описанию Портнова и Пятницкой. Существуют и другие классификации, но порядок появления тех или иных симптомов совпадает с данной системой.
Диагностика алкоголизма – как ставят диагноз?
По диагностическим рекомендациям ВОЗ, у человека с зависимостью за последние 12 месяцев должны неоднократно возникать:
- абстиненция;
- развитие толерантности;
- сильная тяга к спиртному;
- игнорирование опасности привычки;
- утрата самоконтроля при приеме алкоголя;
- изменение поведения в пьяном и трезвом состоянии.
Диагноз ставится на основе изучения анамнеза. Лабораторные, функциональные и инструментальные исследования проводятся для оценки состояния организма, выявления связанных с употреблением алкоголя осложнений.
Специфическим тестом для выявления зависимости является CDT – маркер хронической алко нагрузки. В норме в крови белок трансферрин присутствует в виде тетрасиалотрансферрина, но у алкоголика анализ покажет и другие изоформы трансферрина. Ложноположительные результаты встречаются при приеме спирта или антидепрессантов за 1,5-2 дня до теста.
Виды алкоголизма
Клиническая картина этиловой аддикции не одинакова. Она зависит от возраста и пола пациента, мотивов употребления и даже крепости спиртного.
Бытовой алкоголизм — с него все начинается
Иное название продромальной (предшествующей) стадии, на которой человек формально еще не является алкоголиком, но уже пьет регулярно, например, в компании. Состояние может перерасти в истинную зависимость, но усилием воли человек еще способен прекратить пить без помощи врача.
Водочный алкоголизм
Зависимость от крепких напитков, чаще – водки. Развивается стремительнее, чем пивная аддикция, но имеет выраженные клинические признаки, поэтому у больного есть шансы попасть к наркологу своевременно. Минус водочного алкоголизма – риск употребления некачественной продукции и тяжелое отравление.
Женский алкоголизм
Механизм развития зависимости от алкоголя у женщин идентичен мужской схеме болезни. Но причинами болезни чаще становятся социальные и психологические причины, нежели генетические. Женщины реже сталкиваются с аддикцией из-за сниженной выработки расщепляющих спирт ферментов и плохой переносимости спиртного. Однако за последние 30 лет статистика женской зависимости резко увеличилась.
Пивной алкоголизм
Распространенная форма зависимости среди молодежи несправедливо считается неопасной.
Больной употребляет литры пива, поэтому суммарное количество поступающего в кровь этанола не отличается от степени интоксикации водочного алкоголика.
Из-за постепенного поступления спирта в пищеварительную систему признаки отравления выражены слабо. Поэтому зависимые отказываются от обращения к наркологу.
Социальный алкоголизм
Не все алкозависимые являются асоциальными личностями. Жертвой болезни также становятся успешные люди с высоким доходом и уровнем образования. На ранней стадии они продолжают соблюдать нормы приличия, поэтому распознать в них алкоголиков трудно. Но заболевание неизбежно приводит к деградации личности, изменению внешнего вида и потере репутации со временем.
Подростковый алкоголизм
Зависимость у несовершеннолетних прогрессирует быстро. Однако и восстановление при правильном подходе и своевременном обращении к врачу происходит быстрее. Особенностью зависимости является употребление некачественных суррогатных напитков, которые вызывают тяжелое отравление и токсическое поражение внутренних органов и нервной системы.
Хронический алкоголизм
Хронический алкоголизм – постоянное употребление спиртного, когда человек непрерывно находится в стадии обострения. В отличие от запойного аддикта, который может обходиться без алкоголя несколько недель, месяцев и даже лет, он выпивает ежедневно.
Также существует классификация алкоголизма, основанная на частоте употребления:
- альфа-алкоголизм – употребление этанола в небольшой дозе ежедневно;
- бета-алкоголизм – употребление спиртного регулярно;
- гамма-алкоголизм – употребление алкоголя редко, но в больших количествах.
Изучение подвидов заболевания имеет не прикладной, а теоретический характер: ученые исследуют статистику, составляют профилактические и клинические рекомендации, и т.д.
Осложнения и физические последствия алкоголизма
Нервная система – нарушение когнитивных функций, утрата социальных навыков, снижение работоспособности.
Сердечно-сосудистая система – снижение тонуса сосудов, нарушение ритма сердца. Риск инсульта и тромбоэмболии.
Дыхательная система – заболевания легких, связанная с нарушением других систем организма.
Пищеварительная система – патологии желудка, поджелудочной железы, печени. Внутренние кровотечения.
Мочеполовая система – импотенция, бесплодие и риск рождения детей с генетическими патологиями. Снижение фильтрационной способности почек.
Иммунная система – развитие аутоиммунной агрессии на внутренние органы, снижение защитной способности от антигенов.
Список патологий, развивающихся у этиловых аддиктов, невозможно привести полностью, так органом является единой системой, хроническая интоксикация которой может вызвать любые последствия.
Профилактика употребления алкоголя
Предупреждение алкоголизма – это комплекс мер, рассчитанный на:
- тех, кто никогда не сталкивался с зависимостью – первичная профилактика;
- тех, кто уже страдает от аддикции – вторичная профилактика;
- тех, кто прошел курс лечения от алкоголизма – третичная профилактика.
Снижение числа зависимых – задача, которую ставит перед собой ВОЗ и Минздрав. В России добиться прогресса удалось при появлении доступной анонимной помощи, а также ограничения рекламы спиртного в СМИ и времени его продажи.
Стадии лечения больных алкоголизмом
- Терапия зависимых проводится психиатром-наркологом, а также психотерапевтом, аддиктологом, консультантами-наставниками.
- Стандартный курс включает:
- Оказание экстренной помощи: выведение из запоя, стабилизацию самочувствия, медикаментозное купирование абстиненции.
Антирецидивную терапию: кодирование препаратами (налтрексон, дисульфирам) и гипнотическим воздействием. Для снижения риска срыва также применяется иглорефлексотерапия, метод биологической обратной связи.
Реабилитацию: основная часть лечения, на которой человек работает над причинами и эмоциональными последствиями болезни. Этап длится 2-12 месяцев, и проходит в специализированном восстановительном отделении. Когда пациент готов вернуться домой, врачи помогают адаптироваться к жизни за пределами клиники, а также предлагают круглосуточную поддержку при отсроченных осложнениях.
Точная схема лечения составляется врачом отдельно для пациента. Не откладывайте и начните лечение алкоголизма сегодня.