Внимание пользователей твиттера привлекли люди, которые используют вместо защитных медицинских масок разные подручные предметы для того, чтобы обезопасить себя от COVID-19. В некоторых случаях затеи с самодельными масками выходят из-под контроля и становятся совершенно упоротыми и безумными.
Исходя из рекомендаций Всемирной организации здравоохранения, для того, чтобы защитить свой организм от заражения коронавирусной инфекцией, необходимо регулярно мыть руки, использовать антисептики, не трогать лицо и прикрывать рот во время кашля. Что касается использования медицинских масок, ВОЗ придерживается мнения, что респираторная защита необходима только тем, кто напрямую контактирует с инфицированными COVID-19.
Несмотря на рекомендации врачей, многие люди считают, что в ситуации распространения пандемии коронавируса, носить медицинские маски обязательно, но так как существует дефицит средств защиты, некоторые используют вместо одноразовых масок самые необычные подручные предметы. Среди пользователей англоязычного твиттера стал популярным тред, в котором юзеры делятся фотографиями и видео людей, которые предпочли защититься от инфекции совершенно упоротыми способами.
zd alienbabe
Выбери своего бойца.
Так, одним из самых популярных вариантов защиты стал кроссовок, который мужчина надел себе на лицо.
Не надо паники: разбираем самые распространенные мифы о вакцинах против COVID-19
По данным Всемирной организации здравоохранения на конец февраля 2021 года на стадии клинических испытаний находилось 74 вакцины от COVID-19. Еще более 180 вакцин – на стадии доклинических исследований.
Однако несмотря на то, что выходит множество материалов, объясняющих, каким образом создаются и работают новые вакцины, а эксперты по всему миру выражают уверенность в их безопасности, в сети циркулирует множество слухов.
Рассказываем о самых распространенных мифах о вакцинах от коронавируса.
Миф №1. Вакцина заразит меня коронавирусом
В методических рекомендациях Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC) отмечается, что ни одна из вакцин, разрабатываемых на основе матричной РНК (мРНК), не использует живой вирус, вызывающий COVID-19.
С точки зрения физиологии это означает, что мРНК учит нашу иммунную систему распознавать вирус и бороться с ним до того, как мы заболеем.
Центр по контролю и профилактике заболеваний указывает, что этот процесс может вызывать симптомы, такие как жар, но предупреждает, что это нормальный признак того, что организм вырабатывает иммунитет к вирусу.
Как и на любую прививку, реакция на вакцину от COVID-19 варьируется от человека к человеку. Доктор Кристин Ферт, специалист из Университета Крейтон, говорит, что симптомы, как правило, не тяжелые, и что некоторые люди их вовсе не испытывают.
Ферт отмечает, что к распространенным побочным эффектам относятся боль или болезненность в месте инъекции, общее недомогание, головная боль, озноб, жар и боли в суставах.
В зависимости от человека они могут длиться от нескольких часов до нескольких дней.
Миф №2. Я делал прививку от гриппа, она поможет и от коронавируса
Хотя эти два заболевания имеют схожие симптомы, их вызывают разные вирусы, и нет никаких доказательств, что вакцинация от гриппа будет служить защитой от COVID-19.
Однако можно одновременное заболеть гриппом и коронавирусом – это вызовет огромную нагрузку на организм.
Вот почему в системе здравоохранения подчеркивают, что прививку от гриппа необходимо делать всем, а особенно лицам, относящимся к группе риска – детям, беременным, пожилым людям.
Миф №3. Я уже переболел коронавирусом, вакцина мне не нужна
Тем, кто уже переболел COVID-19, все равно будет рекомендована вакцинация. Несмотря на то, что пока таких случаев не так и много, возможность повторного заражения вирусом все же существует. Вирус быстро мутирует, из-за чего появляются новые штаммы. Поэтому врачи не исключают вероятность инфицирования одного человека сразу несколькими штаммами патогена.
После любого заболевания в вашем организме вырабатываются антитела, которые помогут бороться с вирусом в будущем. Это называется естественным иммунитетом. Однако специалисты говорят, что на этот естественный иммунитет не стоит слепо полагаться.
«Мы отмечаем случаи, когда люди заразились COVID-19 два и три раза, поэтому вы можете заразиться повторно, поскольку существуют разные штаммы, – говорит Роберт Хоукс, директор программы в Университете Флорида Галф Кост. – Так что естественный иммунитет не дает вам гарантированной защиты».
Для предотвращения многих болезней по-прежнему рекомендуется вакцинация.
Как правильно восстанавливаться после коронавируса? Как тренироваться и питаться? Делать ли прививку переболевшему?
Миф №4. Сейчас всех вакцинируют, и пандемия закончится
Как и в случае с большинством вакцин, ученые предполагают, что вакцина от COVID-19 не будет эффективна на 100%. Именно поэтому она, скорее всего, не поможет быстро справиться с пандемией.
«Мы говорим о сотнях миллионов доз, которые необходимо сделать, и они не будут доступны сразу, – отмечает доктор Амеш Адалья, эксперт по инфекционным заболеваниям Центра Джона Хопкинса.
Сколько человек нужно привить, чтобы остановить коронавирус? Когда стадионы снова заполнятся на 100%?
Миф №5. Власти слишком спешат с этими вакцинами
Значительные масштабы пандемии позволили увеличить финансирование и мобилизовать дополнительные ресурсы – это ускорило разработку вакцины и дало результат за 8 месяцев по сравнению с типичными 5-10 годами.
Также предыдущий опыт борьбы с тяжелым острым респираторным синдромом (SARS) и ближневосточным респираторным синдромом (MERS) сформировали знания о структуре и функции коронавирусов, которые легли в основу вакцины от COVID-19.
«Неотложность ситуации давит на всех нас, – говорит доктор Стивен Хан, комиссар FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов). – Наши сотрудники понимают это и работают очень быстро. Но при этом мы хотим быть уверены, что разработки вакцины согласуются с нашими текущими знаниями и не представляют какого-либо риска для общественности».
Миф №6. Вакцина изменит мою ДНК
Существует распространенное заблуждение, что вакцина проникает в нас особым способом и переписывает ДНК. Центр по контролю и профилактике заболеваний отмечает, что вакцины от COVID-19 никоим образом не изменяют и не взаимодействуют с нашей ДНК.
Вакцины учат наши клетки вырабатывать белок, вызывающий иммунный ответ, но при этом сама вакцина никогда не попадает в ядро клетки, где хранится наша ДНК. Вместо этого вакцины работают с естественной защитой организма, обеспечивая необходимый иммунитет к болезням.
Несмотря на все мифы, вакцина от COVID-19 по своему действию ничем принципиально не отличается от других стимулирующих иммунитет вакцин – и как все они, не эффективна на 100%. Прививаться или нет – дело каждого, но создание вакцины в короткий срок – максимально оперативная и при этом безопасная мера, которая может вернуть нас к нормальной жизни.
Сделал прививку от COVID-19. Можно ли после нее заниматься спортом?
Как заниматься спортом, чтобы меньше болеть. Поможет даже ходьба: рассказываем, как работает иммунитет
unsplash.com/Hakan Nural, Markus Winkler; pexels.com/Polina Tankilevitch, Anna Shvets, Pixabay
На страже здоровья: от чего действительно защищают маски и респираторы?
Для работы на строительных объектах, в медицинских учреждениях, на предприятиях химической и пищевой промышленности используются маски и респираторы.
А в связи с распространением коронавируса появилась необходимость их применения и в быту. Они предназначены для защиты дыхательных путей человека от вредных веществ.
Какими бывают респираторы? Какой тип и для какого вида работ стоит брать? И могут ли такие СИЗ защитить человека от заражения коронавирусом? Ответы в нашей статье.
От чего защищает медицинская маска?
Самый банальный вариант фильтрующего материала – обычная медицинская маска, которую можно купить в любой аптеке. Обычно она трехслойная, выполнена из нетканого материала. Требования к маскам в России регламентированы ГОСТ Р 58396-2019.
Трудно представить себе хирурга в операционной без маски — значит, она защищает от вирусов и бактерий?
Вынуждены вас разочаровать: степень защиты у медицинской маски практически нулевая.
Те самые хирурги носят маски не для собственной защиты, а для защиты пациентов: если вдруг врач чихнет во время операции, его слюна не попадет в рабочую зону. Точно также и с больными простудой/ОРВИ: маски носят для защиты окружающих от собственных биологических жидкостей (слюны, слизи). Использовать такие изделия в качестве СИЗ при работе с красками, пылью и так далее не имеет смысла.
Кстати, для борьбы с коронавирусом теоретически они тоже бесполезны, поскольку размеры вируса настолько малы, что без проблем проникают через маску. Зато она предохраняет от попадания той же слюны от зараженных к вашему рту и носу, то есть снижает количество вирусов, которые потенциально могут попасть в организм.
От чего защищают респираторы?
В отличие от масок, респираторы — гораздо более серьезные средства индивидуальной защиты. Самый простейший из таких — «Лепесток», который стоит от 10 руб. за штуку. Они как раз предохраняют ВАШИ органы дыхания. Но для конкретных работ респиратор нужно подбирать. Все респираторы делятся на три степени защиты согласно ГОСТ 12.4.294-2015:
FFP1
Респираторы этой категории имеют степень защиты от загрязнений не более 80 % (минимально допустимое значение по ГОСТ составляет 75 %). Они предназначены для защиты органов дыхания от крупнодисперсной пыли, например, цемента, деревянной и металлической стружки, угольной пыли.
Максимальная концентрация загрязняющего вещества для таких масок составляет 4 ПДК. Респираторы категории FFP1 не тестируются на фильтрование доломитовой пыли, поэтому в их характеристиках вы не увидите буквы D. Такие изделия одноразовые и их хватает максимально на 8 часов (зависит от вида работ).
Единственное их преимущество в том, что они реально дешевые, и их можно купить по цене 35 — 70 рублей.
Респираторы FFP1 подойдут для ремонта в доме или квартире, для столярных и плотницких работ, и для проведения уборок помещений после строительства.
FFP2
Изделия из категории FFP2 блокируют до 94 % загрязнений (минимально допустимое значение по ГОСТ составляет 89 %). Максимальная концентрация загрязняющего вещества для таких масок составляет 12 ПДК.
Они способны заблокировать проникновение мелкодисперсной пыли и жидких аэрозолей на основе масел и воды. Для таких респираторов обязательным является требование к устойчивости запылению доломитовой пылью (обозначение D).
Внутри некоторых изделий может содержаться дополнительный слой защиты от сварочных газов и озона. Если такой слой есть, то их можно использовать сварщикам.
Респираторы FFP2 являются наиболее популярными СИЗ на производстве, так как защищают от большинства вредных веществ и имеют демократичную цену.
FFP3
Респираторы с высокой эффективностью защиты. Позволяют работать в помещениях с загрязненностью до 50 ПДК и блокируют до 99% веществ (минимально допустимое значение по ГОСТ составляет 95%). Они защищают от всего того же, что и изделия класса FFP2, но дополнительно также блокируют попадание в дыхательные пути бактерий, вирусов и спор плесени.
Респиратор категории FFP3 понадобится вам, если вы занимаетесь покраской автомобилей, работаете на производстве с высоким уровнем загрязнения доломитовой пыли (хотя тут должны такие маски выдавать бесплатно) или взаимодействуете с твердыми и жидкими аэрозолями.
С клапаном или без: что лучше?
Входной и выходной клапаны на респираторе предназначены для эффективного вывода тепла и влаги наружу. Из-за дыхания маска увлажняется и эффективность защиты падает. Поэтому в респираторах без клапана можно нормально работать до 2 часов, а в изделии с клапаном до 8 часов.
Но стоит ли обязательно покупать маску с клапаном? Все зависит от вида выполняемой работы, времени затрачиваемой на нее и интенсивности загрязнений. Например, для работы в мукомольном цеху потребуется респиратор с клапанами, чтобы можно было отработать смену.
А если вам нужно час — два в день варить металлические конструкции в гараже, вполне можно обойтись обычной маской без клапана. Стоит учесть, что респираторы без клапанов значительно дешевле изделий с клапанами.
Возможность замены фильтров и их количество
Однако такие респираторы стоит покупать только для серьезных «грязных» работ с аэрозолями, парами, газами и радиоактивными веществами. Использовать их в качестве защиты от ОРВИ или коронавируса нецелесообразно.
Какие респираторы защитят от коронавируса?
Согласно данным Центра по контролю и заболеваниям США, защитить могут респираторы серии N95, аналогами которого у нас в России являются все изделия категории FFP1.
То есть по сути любые изделия категории FFP1, FFP2 и FFP3 могут обеспечить защиту от попадания коронавируса.
Почему так? Сам по себе вирус передается воздушно-капельным путем, поэтому попасть может в наши дыхательные пути в капельках влаги через воздух, когда зараженный кашляет или чихает рядом. Полумаска может блокировать попадание мокроты и слюны.
Качество защиты от вирусных заболеваний больше зависит от степени прилегания маски ко рту и носу. Например, самая дешевая, но плотно прилегающая маска категории FFP1, защитит от вируса лучше, чем не по размеру подобранная самая дорогая маска категории FFP3. Поэтому подбирайте респиратор по размеру.
Что еще важно знать о защите и безопасности здоровья:
Японские ученые разрабатывают вакцину от COVID-19 формирующую пожизненный иммунитет
В то время как фармацевтические компании сосредоточены на разработке бустеров для конкретных вариантов инфекции, японские ученые работают над созданием вакцины, которая может обеспечить пожизненный иммунитет
Исследователи из Токийского Университета медицинских наук работают над созданием вакцины COVID-19, которая не только обеспечит пожизненный иммунитет против вируса SARS-CoV-2, но и может быть доставлена при комнатной температуре в отдаленные уголки мира, сообщает The Japan Times.
COVID-19 Коронавирусная вакцина и шприц с флагом Японии. Концепция изображения
Поскольку инфекции, вызванные разновидностью Omicron, распространяются по всему миру, страны вскоре могут оказаться перед сложным выбором: либо ввести строгие ограничения, либо позволить этому варианту распространиться среди населения. Вакцинация снижает тяжесть заболевания, но неэффективна для того, чтобы полностью остановить распространение этой особо трансмиссивной инфекции.
В то время как компании, производящие вакцины, спешно разрабатывают бустерные препараты для конкретных вариантов, способные стать нормой в этой пандемии, новости о создании универсальной вакцины, которая может работать всю жизнь, очень радуют.
Вакцина, которую разрабатывает Мичинори Кохара и его команда исследователей, использует самый успешный вариант вакцины, когда-либо применявшейся в истории человечества — вакцину против оспы. Команда использует штамм вируса вакцины, который не вызывает заболевания, заменив некоторые его части на Spike-белок вируса SARS-CoV-2.
Хотя рекомбинация шиповидного белка с другим механизмом доставки является обычной стратегией, используемой при разработке вакцин в наши дни, Кохара уверен, что его вакцина может не только вызвать сильные нейтрализующие антитела с одной дозы, но и сформировать сильный клеточный иммунитет, обеспечивающий длительную защиту.
Эксперименты, проведенные на мышах, показали, что вакцинированные животные сохраняли высокий уровень антител в течение более 20 месяцев или средней продолжительности жизни, сообщает The Japan Times. При введении двух доз с интервалом в три недели нейтрализующие антитела увеличились в десять раз, говорится в исследовании.
Аналогичные эксперименты, проведенные на макаках, показали, что вакцина защитила их от инфекции, поскольку уровень вируса в организме вакцинированных макак оставался ниже пределов обнаружения через семь дней после заражения коронавирусом.
Кохара также сообщил изданию, что дополнительным преимуществом вакцины является меньшее количество побочных эффектов по сравнению с другими препаратами, получившими разрешение на экстренное использование. По словам учёного, непатогенный штамм, использованный при разработке вакцины, не способен реплицироваться в организме млекопитающих и вызывает меньше побочных реакций.
Исследователи протестировали вакцину против четырех ранее зарегистрированных вариантов коронавируса, вызывающих опасения, и обнаружили, что она достаточно эффективна.
Кохара сообщил СМИ, что он рассчитывает, что вакцина будет эффективна и против варианта Omicron, а также заявил, что вакцина может сохраняться при комнатной температуре, что облегчает ее транспортировку и применение в развивающихся странах с тропическим климатом.
Токийский Университет медицинских наук подписал контракт с отечественным производителем лекарств Nobelpharma Co на проведение клинических испытаний.
Ожидается, что первая и вторая фазы клинических испытаний на людях начнутся только в 2023 году, а затем, если не возникнет проблем с эффективностью и безопасностью, сразу же начнутся более масштабные эксперименты.
Если все этапы пройдут успешно, вакцина будет доступна для коммерческого использования не ранее 2024 года, сообщает The Japan Times.
На прошлой недели американский миллиардер, общественный деятель и филантроп Билл Гейтс заявил, что вариант Омикрон может быть самой сложной частью пандемии. Месяцем ранее он прогнозировал, что эпидемия Covid 19 может закончится во марте апреле следующего года.
анонсы и реклама
Источник: https://www.japantimes.co.jp/news/2021/12/29/national/science-health/one-shot-lifetime-covid-vaccine
Клетки для больных
С антителами к коронавирусу последнее время происходят загадочные вещи. Они почему-то не обнаруживаются у тех, кто наверняка должен был переболеть COVID. А у кого-то обнаруживаются, но вскоре исчезают – по слухам, вместе с долгожданным иммунитетом. На самом деле иммунитет, скорее всего, все-таки остается. Но чтобы это выяснить, нужны анализы нового типа. Их уже проводят.
Семейные тайны
Лаборатория трансплантационной иммунологии НМИЦ гематологии, разработчик одного из российских тестов на антитела, последние два месяца занимается странными людьми. Люди эти должны были бы уже давно заразиться COVID, потому что близко общались со своими домашними, у которых коронавирус точно был, это подтверждено анализами. А они почему-то не заразились.
Или, может, заразились, но сами этого не заметили? Надо разобраться. Объекты для исследования заведующий лабораторией Григорий Ефимов нашел через объявление на фейсбуке. Среди откликнувшихся на призыв антитела к COVID не обнаружились у 41 человека, рассказал Русфонду Ефимов, – именно их и включили в исследование.
У значительной доли этих людей (полной статистики еще нет) лаборатория обнаружила другой элемент иммунитета – Т-лимфоциты, «запомнившие» коронавирус и готовые, если нужно, снова вступить с ним в борьбу. Иммунная система человека устроена невероятно сложно. Но в целом у нее есть два вида оружия – клетки (лимфоциты и другие лейкоциты) и вещества (антитела).
Называются эти два вида оружия, соответственно, клеточный и гуморальный иммунитет. «Оба борются с инфекциями, но разными способами», – объясняет заведующий лабораторией биоинженерии клеток млекопитающих Федерального исследовательского центра биотехнологии РАН Иван Воробьев.
Т-лимфоциты обнаруживают собственные клетки организма, пораженные каким-то патогеном или просто «неправильные», уничтожают их – и одновременно через длинную цепочку посредников запускают выработку антител, которые борются с инфекцией в межклеточном пространстве.
Если инфекция побеждена, количество антител к ней постепенно снижается: организму нет никакого резона вырабатывать их в таком же количестве, как во время болезни. У Т-лимфоцитов память существенно лучше – они живут дольше антител, иногда несколько десятков лет. И при повторной встрече со знакомой инфекцией могут запустить производство антител намного быстрее, чем в первый раз.
Вот так и образуется довольно большая группа людей, у которых иммунитет, скорее всего, есть, но обнаружить его существующими массовыми методами невозможно. Выявить Т-лимфоциты намного сложнее, чем антитела, говорит Воробьев: нужно в течение нескольких дней выращивать иммунные клетки в стерильных условиях, большинство лабораторий просто не приспособлены для подобных исследований.
И они существенно дороже. Например, такой анализ в некоторых случаях проводят при подозрении на туберкулез – он стоит 5–7 тыс. руб. «Это дорогая технология, вряд ли такой вид теста на COVID станет массовым», – подтверждает научный консультант Центра генетики и репродуктивной медицины Genetico Екатерина Померанцева. Сама разработка такого теста – очень сложное дело.
Т-лимфоциты реагируют не на целый вирус, а на маленькие фрагменты его белка. Задача Лаборатории трансплантационной иммунологии состояла в том, чтобы разделить вирус на части и выбрать среди них главные – те, набор которых определяет его индивидуальность. «По тому, как реагируют Т-лимфоциты на эти кусочки, мы понимаем, те ли это Т-лимфоциты, которые нам нужны», – объясняет Ефимов.
Исправленному верить
Из всех этих непростых изысканий следуют два понятных и довольно приятных вывода. Во-первых, количество переболевших, скорее всего, недооценено. А во-вторых, иммунитет к коронавирусу, возможно, все-таки сохраняется надолго, несмотря на исчезновение антител.
Все помнят, как благодаря появлению массовых тестов на антитела выяснилось, что с COVID уже успели познакомиться гораздо больше людей, чем казалось до этого. Теперь возможна новая переоценка – за счет тех, у кого нет антител, но есть Т-клетки к COVID.
Григорий Ефимов наотрез отказался говорить о количестве таких людей – его выборка слишком мала, чтобы делать такие выводы. Цель, объяснил исследователь, была не в сборе статистики, а в разработке теста на Т-клетки к коронавирусу.
В мире есть исследования на эту тему, но тоже в основном небольшие. Например, в нескольких французских медицинских центрах изучили судьбу семи семей, где были больные COVID. Результаты статистически едва ли значимые, но яркие. Среди тех, кто близко общался с заболевшими, симптомы коронавируса возникли у восьми человек. Т-клетки были обнаружены у шести. Антитела – только у двух.
Самое крупное из исследований такого рода недавно завершил шведский Каролинский институт. Шведы изучили чуть больше 200 человек, у которых вероятность столкнуться с коронавирусом была велика, – в том числе тех, кто вернулся в страну из охваченных эпидемией районов Северной Италии.
И обнаружили (если не вдаваться в подробности), что Т-клетки к COVID у них встречаются примерно в два раза чаще, чем антитела. То есть, если опять же все сильно упростить и огрубить, реальных переболевших оказалось примерно вдвое больше, чем тех, у кого были выявлены антитела к COVID.
Остается вопрос, обеспечивают ли Т-клетки достаточный иммунитет. Строгих доказательств повторных заболеваний коронавирусом нет, но нет и доказательств, что повторно заболеть невозможно. На людях такой эксперимент не проведешь, а заслуживающая доверия статистика отсутствует. Пока исследователи экспериментируют на обезьянах.
Например, на макаках-резусах, которых после выздоровления от COVID заразить повторно не удалось, несмотря на все старания экспериментаторов. Многие исследователи вспоминают про другие виды коронавируса: у тех, кто переболел атипичной пневмонией в 2002–2003-м, Т‑клеточный иммунитет сохранился до сих пор.
Сохраняется он и после ближневосточного респираторного синдрома (MERS) 2015 года.
Если Т-клетки действительно дают своему хозяину защиту от COVID, коллективный иммунитет может оказаться ближе, чем думали. Насколько – серьезные эксперты судить не берутся. Единственная официальная информация на этот счет пришла от мэра Сергея Собянина.
В прошлом месяце он заявил в интервью радио «Комсомольская правда»: «Мы видим, что уже более 20% москвичей точно имеют антитела к коронавирусу. А по мнению ученых, эта цифра еще выше – около 60%. Потому что у людей есть еще Т‑клеточный иммунитет на уровне рецепторов, которые распознают вирус и начинают с ним бороться». Вторая из собянинских цифр близка к порогу коллективного иммунитета.
В Департаменте здравоохранения Москвы Русфонду сообщили, что данные Собянин получил, очевидно, от экспертов. Но уточнить, кто они, не смогли.
Хабр
Профессор Маршалек, вы обнаружили возможный триггер риска тромбоза при использовании векторных вирусных вакцин против COVID-19.
Из-за неконтролируемых процессов сплайсинга в клеточном ядре выработка белка спайк, стимулируемая векторным вирусом, может быть ошибочной, и могут быть получены свободно растворимые белки спайк, которые плавают в кровотоке вместо того, чтобы прикрепляться к клеточной стенке, как это желательно. В худшем случае организм реагирует тромбами. Как вы пришли к этой гипотезе и насколько хорошо она уже доказана?
В прошлом году в сотрудничестве с Франкфуртским вирусологическим отделением мы клонировали все гены SARS-CoV-2 и экспрессировали их в человеческих клетках. Векторы, которые мы использовали для этого, также попадают в ядро клетки и интегрируются там в хромосомы.
Затем целенаправленное производство различных вирусных белков осуществлялось путем добавления индуктора — небольшого лекарственного препарата. Только в самых редких случаях нам удавалось обнаружить нужный белок, потому что и там нужная информация уничтожалась при сплайсинге РНК.
В вирусе SARS-CoV-2 нежелательный сайт сплайсинга, согласно статистике, встречается каждые 250 нуклеотидов.
Почему реакции тромбоза возникают сравнительно редко?
Мы подозреваем, что по крайней мере четыре различных события должны произойти вместе: Аутоантитела против PF4, которые могут вызвать так называемую тромбоцитопению (по данным рабочей группы Greinacher из Университета Грайфсвальда), примеси в препарате вакцины, которые могут привести к воспалительной реакции (по данным рабочей группы Kochanek, Университет Ульма) и варианты сплайсов, которые производят растворимые варианты антигена шипа (по данным моей рабочей группы). В-четвертых, у нас есть только одно предположение: отсутствие нейтрализующих антител; оно может существовать из-за определенной комбинации главного комплекса гистосовместимости, но это очень редко.
Можно ли было как-то предугадать проблему сплайсинга во время разработки?
Компании, имеющие опыт работы в этой сфере, учли эту проблему.
Вы называете проблему в своем препринтном исследовании мимикрией COVID-19, вызванной вакциной. Вы должны объяснить это.
У пациентов с COVID-19 обычно наблюдается гиперинфламмация, и они очень часто умирают от множественных тромбоэмболических событий. Это запускается спайковым белком (на поверхности вирусов, присутствующих в крови).
Это приводит к регуляции АСЕ2, воспалению тканей, разрушению клеток и так далее. Все это приводит к обширному воспалению.
В настоящее время мы не знаем, какое количество растворимых спайков действительно обнаруживается в сыворотке крови, но мы хотели показать аналогию с инфекцией SARS-CoV в названии.
Где риск тромбоза выше — у AstraZeneca или у Johnson & Johnson?
Из текущих цифр по вакцинации мы знаем, что вероятность составляет примерно 1:112 000 для AstraZeneca и примерно 1:1 миллион для Johnson & Johnson; уже только из этого видно, что для AstraZeneca эта проблема примерно в 10 раз выше.
Компания Janssen, дочерняя компания Johnson & Johnson, обратила внимание на сайты сплайсинга при разработке антигенов для своих вакцин; к сожалению, AstraZeneca этого не сделала.
Риск у Johnson & Johnson почти такой же, как риск невакцинированных людей.
Что конкретно нужно изменить в вакцине?
Эти немногие, но важные сайты сплайсинга можно устранить с помощью направленных точечных мутаций. Это тривиальный процесс для лаборатории молекулярной биологии и называется «точечный направленный мутагенез».
- Получили-ли вы ответ от AstraZeneca?
- Был установлен первый контакт с AZ, и они хотят поддержать нашу дальнейшую работу, предоставляя нам сыворотки пациентов, а также связать нас с другими рабочими группами, которые могут помочь нам проверить или фальсифицировать наши гипотезы.
- Может ли вакцинированный человек узнать, получит ли он улучшенный кодированный белок спайк с меньшим риском тромбоза, или он (улучшенный кодированный белок спайк) просто переходит в нормальное производство, и вы об этом не узнаете?
Если в вакцины вносятся изменения, то они должны быть утверждены заново. Поэтому AstraZeneca, несомненно, использует эти изменения в своей новой вакцине, которую планируется запустить против мутантных форм SARS-CoV-2.
Для этих небольших изменений в домене RBD, которые также встречаются в мутантах от альфа до дельта, некоторые основания последовательности также должны быть заменены.
Имеет смысл одновременно изменить и обнаруженные сайты сплайсинга.
Вы упомянули, что исследователи из Университета Ульма недавно обнаружили большое количество фактически нежелательных белковых примесей в вакцине компании AstraZeneca, включая так называемые белки теплового шока. Могут ли они быть связаны с тромбозом или вызывать другие проблемы?
Эти примеси возникают в результате процесса производства в человеческих клетках HEK. И да, они могут быть частью механизма — через воспалительную реакцию, которая следует за этим.
Такие примеси являются одной из причин побочных эффектов вакцины, которые многие вакцинированные испытывают сразу после прививки.
Важны ли они также для тромботических событий, которые происходят через четыре-шестнадцать дней после этого, в настоящее время не ясно.
Как можно избежать таких примесей?
Более высокой чистоты можно добиться путем дальнейших процессов очистки.
Вакцины с мРНК, т.е. Moderna и Pfizer/Biontech, биологически не имеют проблемы сплайсинга, но среди прочего были сообщения о редких случаях воспаления сердечной мышцы. Можно-ли ожидать, что здесь появятся неблагоприятные реакции на вакцинацию или поздние эффекты, о которых мы еще не знаем? Технология очень новая, как вы знаете.
Да, это новое явление, которое появилось в исследованиях вакцинации.
До сих пор мы знали нечто подобное от вирусов Коксаки или некоторых стрептококков, которые могут вызвать воспаление или разрушение сердечной мышцы.
Это вызывается перекрестно-реактивными Т-клетками в упомянутых ситуациях. Как это происходит после вакцинации против SARS-CoV-2, и действительно-ли вакцинация является пусковым механизмом, еще предстоит выяснить.
Вакцины на основе векторных вирусов используются немного дольше, чем технология мРНК, но они тоже ещё новые. Возможно, они появились на рынке слишком быстро?
Я действительно не могу судить об этом. Работы над технологией мРНК ведутся уже более 20 лет, над аденовирусами — столько же. Я не думаю, что это действительно является проблемой. Обе системы отлично подходят для производства вакцин.
Некоторые врачи предпочли бы подождать находящихся в разработке традиционных вакцин на основе белка. Будут-ли они работать хуже?
Производство рекомбинантного белка, так называемой расщепленной вакцины, также имеет свои преимущества и недостатки. В зависимости от производства (E. coli или клетки CHO) в белке могут отсутствовать важные молекулы сахара.
Кроме того, такие расщепляющие вакцины обычно должны быть адъювантными. Адъюванты призваны вызвать местное воспаление, чтобы «разбудить» иммунную систему для начала работы. Некоторые адъюванты также вызывали в прошлом дискуссии о том, не являются ли они причиной вакцинальных реакций.
Такие адъюванты не присутствуют в современных вакцинных препаратах.
Антитела к коронавирусу. Что важно знать
Коронавирусная инфекция изменила жизнь почти всей планеты в целом и каждого из нас в частности. Инфекция часто протекает без симптомов или в лёгкой форме.
Как узнать, переболел я или нет (ведь кашлял же зимой)? Являюсь ли безопасным для окружающих? Могу без страха навещать бабушку, маму, друзей? Эти и другие вопросы волнуют многих людей. Прошло достаточно времени чтобы появилась возможность ответить на них.
Для оценки возможного иммунитета есть скрининговое исследование на антитела к коронавирусу (IgM и IgG).
Коронавирусная инфекция
«Имя» коронавируса, вызвавшего пандемию – CoV-2 (сокращённо от Corona Virus 2), или SARS-CoV-2 . Заболевание, вызванное CoV-2, называется COVID (от англ. COrona VIrus Disease).
Опасен развитием двустороннего воспаления лёгких и острой дыхательной недостаточности. Проявления напоминают ОРВИ, но настораживает сухой кашель без отделения мокроты, боли в мышцах, одышка, чувство сдавления в груди.
При острых признаках заболевания исследуют мазки из зева методом ПЦР, который выявляет генетический материал возбудителя (РНК) и подтверждает диагноз.
Что такое антитела к коронавирусу?
Антитела, или иммуноглобулины – специальные белки, которые вырабатывает иммунная система в ответ на попадание любого инфекционного агента, в том числе CoV-2 в организм человека, даже если не было ярких признаков болезни. Антитела распознают коронавирус, обезвреживают и сохраняют информацию об инфекции на случай новой встречи с инфекцией.
Как образуются антитела?
На первой неделе заболевания начинают синтезироваться иммуноглобулины М (IgM). Они первыми встречаются с инфекцией, поэтому считаются маркерами острой первичной инфекции.
Однако, тест на определение антител класса М может давать неспецифическую реакцию, что в ряде случаев приводит к ложноположительному результату.
Поскольку на антитела класса М возложена ответственность первыми начать отражать инфекцию и сделать максимально быстро, то эти белки не очень специфичны и могут не очень точно улавливать вирус.
К неспецифической реакции с тест- системой могут привести процессы, связанные с воспалением в организме: острые и хронические воспалительные процессы, аутоиммунные заболевания, проблемы с щитовидной железой, беременность и так далее. Это называется «ложноположительный» результат.
При стандартном инфекционном заболевании (в том числе и при коронавирусной инфекции) обычно антитела IgM через месяц исчезают, заменяясь на более специфичные антитела IgG. Однако учёные выяснили, что при коронавирусе IgM могут сохраняться длительное время (до 1,5-3 месяцев от появления симптомов, когда уже сам вирус давно не обнаруживается).
Иммуноглобулины А (IgA) также вырабатываются в острый период инфекции. Их основная цель – защитить слизистые оболочки от коронавируса. IgA более избирательны (специфичны), вырабатываются строго на коронавирус. Их уровень снижается после выздоровления, примерно к 1,5- 2 месяцам после инфицирования.
Иммуноглобулины G (IgG) синтезируются последними, через 5-6 недель с момента попадания вируса в организм, и сохраняют информацию о коронавирусе. Обычно IgG являются архивом памяти перенесеных инфекций, в большинстве случаев пожизненно, либо на несколько лет.
Механизмы развития иммунной реакции на коронавирус пока изучаются. Неясно, стойкий иммунитет формируется или нет. Это предстоит узнать. Но в любом случае, выявление IgG свидетельствует о факте попадания коронавируса в организм и иммунном ответе организма.
Лаборатория KDL представляет линейку тестов на определение антител к новой коронавирусной инфекции.
Кому они показаны?
- Тем, кто хочет узнать, перенес он инфекцию или нет независимо от того, были признаки простуды или не было. Только следует понять, что если были подозрительные признаки, целесообразнее обследоваться на IgG спустя 5 недель от предполагаемого периода. Если признаков не было, сроки неважны, обследуйтесь в любое время.
- Тем, кто подозревает течение коронавирусной инфекции сейчас или перенес в недавнее время, даже если проводили исследование мазка из зева методом ПЦР и он показал отрицательный результат. Иногда такое бывает.
- Также возможно анонимное выполнение исследование на антитела к коронавирусу с указанием возраста и пола.
- Давайте о каждом исследовании по порядку.
- Антитела IgM/IgG к вирусу SARS-CoV-2.
Это комплексный тест, скрининговый. Одновременно определяет иммуноглобулины классов М и G, результат по каждому антителу. Выполняется иммунохроматографическим методом (ИХГА). Ответ выдаётся в формате «обнаружено/не обнаружено».
Как понимать результат исследования?
Если Ig M (+) обнаружены, IgG (-)не обнаружены:
- Может быть признаком острой инфекции, особенно при наличии признаков заболевания.
- Возможен ложноположительный результат (при хронических заболеваниях)
Поэтому целесообразно провести исследование мазка из зева методом ПЦР. Если результат ПЦР отрицательный или нет признаков болезни, повторить тест на антитела через 2-3 недели.
Если IgM (+) обнаружены, IgG (+) обнаружены:
- Возможна текущая инфекция, начало выздоровления или недавно перенесенное заболевание
Если IgM (-) не обнаружены, IgG (+) обнаружены:
- Свидетельствует о перенесенном ранее COVID-19
Если IgM (-) не обнаружены, IgG (-) не обнаружены:
- Пациент еще не встречался с вирусом
Антитела IgA к коронавирусу SARS-CoV-2.
Тест выполняется методом ИФА на анализаторе, производитель Евроиммун, Германия. Результат выдается в виде цифрового значения (коэффициент позитивности = КП).
IgA – показатели ранней инфекции, являются более точными в отличие от IgM, поскольку более специфичны.
Как правильно прочитать результат?
Положительный результат – более 1,1. Говорит об обнаружении IgA и может означать:
- Текущую инфекцию сейчас ( в частности, бессимптомное течение)
- Если одновременно определяются IgG, то это период выздоровления или недавно перенесенная инфекция
Пограничный результат – в интервале 0,8 – 1,1. Требует повторного исследования через 2 недели, поскольку может означать:
- Начальный период инфекции, когда не успели сформироваться антитела в достаточном количестве. Как правило, в таком случае есть признаки болезни и требуется подтверждение методом ПЦР (мазок из зева). Тогда через 2 недели будет отмечаться нарастание IgA.
Отрицательный результат –менее 0,8. Означает отсутствие антител IgA, что возможно, если:
- Пациент не встречался с коронавирусом SARS-CoV-2
- Самое начало болезни, когда ещё нет иммунного ответа. При наличии проявлений правильно исследовать мазок из зева на ПЦР.
Антитела IgG к коронавирусу SARS-CoV-2.
Исследование выполняется на анализаторе методом ИФА, производитель Евроиммун, Германия. Результат в виде цифрового значения (коэффициент позитивности = КП).
Расшифровка результатов:
Положительный результат –более 1,1. IgG выявлены, а это может быть в следующих случаях:
- Сформирован иммунитет после давно перенесенной инфекции. Тогда антитела IgM и IgA отсутствуют
- Текущая инфекция в стадии выздоровления или недавно перенесенная – если определяются одновременно IgA и/или IgM
Пограничный результат –в интервале 0,8 – 1,1.
Возможно, IgG ещё немного, что требует повторить исследование через 2 недели и возможно, когда:
- Инфекция протекает менее 5-6 недель. Тогда есть признаки болезни, может быть положительный ПЦР и антитела IgM, IgA. Антитела IgG при повторном исследовании в таком случае возрастут.
- Неспецифическая реакция иммунной системы (очень редко). Тогда повторно тест будет отрицательный.
Отрицательный результат –менее 0,8.
IgG не обнаружены, что может быть, если:
- Не было встречи с SARS-CoV-2 (тогда нет IgA, IgM)
- Острая инфекция. При наличии проявлений следует проверить IgA, IgM и мазок на ПЦР.
- Обнаружение антител IgG к коронавирусу SARS-CoV-2.
- Выполняется методом ИФА, методика автоматизированная, тест-системы российского производства. Заключение в виде цифры (коэффициент позитивности)
- Референсные значения:
- менее 0,9 – отрицательный результат
- 0,9 – 1,0 – пограничный результат
- более 1,0 – положительный результат
Выявление антител класса IgG говорит о наличии иммунного ответа на встречу с инфекцией в прошлом и является признаком перенесенного заболевания
Нужна ли специальная подготовка для определения антител к коронавирусу?
Подготовка не нужна. Для исследования сдаётся венозная кровь утром натощак или днём в часы работы медицинских офисов через 3 часа после еды. Чистую воду без газа пить можно.
Обращаю Ваше внимание, что все результаты исследований должен интерпретировать врач! Ведь полноценная картина складывается из данных истории болезни, осмотра, лабораторных и инструментальных данных. Будьте здоровы с лабораторией KDL, берегите себя и близких!
Загрузка...
