Неделя лучшей еды для младенца

Каждую маму волнует вопрос: «в каком возрасте расширять рацион и что
предлагать ребенку». Малыш взрослеет, ему не хватает полезных веществ и
энергии, которую он получает из материнского молока.

Обычно это происходит
к 6 месяцам. До этого возраста желудочно-кишечный тракт не приспособлен к
перевариванию пищи, помимо грудного молока.

Ответственный подход к процессу
формирует правильное пищевое поведение ребенка.

По статистике ВОЗ прикорм начинают, когда малышу исполняется полгода.
Педиатры не рекомендуют расширять рацион ребенка раньше четырех месяцев.
Слишком раннее введение прикорма может спровоцировать расстройство
желудочно-кишечного тракта. К четырем месяцам у ребенка угасает рефлекс
выталкивания.

С этого момента малыш уже может глотать более густую пищу,
чем материнское молоко. С введением прикорма лучше не затягивать. Позднее
знакомство с пищей (старше 6 месяцев) может привести к дефициту
микронутриентов. Еще одна причина — ребенку будет сложнее научиться жевать
кусочки.

Врач педиатр, который наблюдает малыша, может дать рекомендации по
введению прикорма.

Из чего должно состоять меню детей до года

Главная задача прикорма — познакомить малыша с основными группами продуктов
питания. Цель каждой мамы — разбудить пищевой интерес, наладить режим
кормлений, сформировать правильные пищевые привычки. Введение в меню новых
продуктов — не повод отказываться от грудного вскармливания.

Материнское
молоко на этапе знакомства с разными категориями прикорма остается основой
рациона ребенка до года. «Национальная программа оптимизации вскармливания
детей первого года жизни РФ» рекомендует начинать прикорм с овощей или каш.
Рассмотрим подробнее все компоненты детского меню.

Овощи

Пюре из овощей содержит витамины, минералы и пищевые волокна. Такая пища
идеально подходит детям при избыточной массе тела и запорах.

На первом
этапе предлагают попробовать однокомпонентное пюре из кабачка, цветной
капусты или брокколи. Так легче отследить реакцию ребенка на новый продукт.

К овощному пюре можно добавить растительное масло. Подойдет оливковое,
кукурузное или подсолнечное.

Когда ребенок попробует 2-3 вида овоща, рацион можно расширить и добавить в
уже знакомое пюре морковь или картофель. Не бойтесь давать пюре из баночек
промышленного производства, они безопасны для малышей. Производитель
контролирует все этапы и выпускает продукт, который отвечает требованиям
законодательства.

Каша

Если ребенок плохо набирает вес, или у него часто наблюдается жидкий стул,
стоит попробовать начать прикорм с каш. Педиатры рекомендуют расширять
рацион крупами, в которых нет глютена. Первые каши — рисовая, гречневая и
кукурузная.

Следующий этап — глютенсодержащие крупы: манная, пшеничная, овсяная.

Для первого прикорма нужна однородная каша жидкой консистенции. Соль или
сахар добавлять не рекомендуется, пусть малыш знакомится с натуральным
вкусом продуктов.

Каша промышленного производства, предназначенная для
прикорма детей до года, может заметно облегчить быт. Ее можно быстро
развести водой, смесью или грудным молоком.

Производитель дополнительно
обогащает состав витаминами и минералами, при этом учитывает потребности
детей, их возраст и существующие дефициты.

Мясо

Исполнилось шесть месяцев? Пришло время познакомить кроху с мясными пюре.
Приготовить его можно самостоятельно, но в случаях, когда нет возможности
точно рассчитать вес и КБЖУ (калории, белки, жиры, углеводы), лучше выбрать
продукт промышленного производства. Мясо — источник незаменимых
аминокислот, цинка, легкоусвояемого железа витаминов группы В.

Производитель использует сырье высокого качества, следит за содержанием
белков, жиров и углеводов.

На производстве используется технология
гомогенизации — продукт тщательно измельчают и перемешивают.

Гомогенизированная структура (размер частиц в основной массе продукта менее
0,3 мм) способствует снижению нагрузки на ЖКТ малыша и помогает максимально
усвоить полезные макро- и микроэлементы.

До года в меню ребенка еще добавляют говядину, мясо индейки, телятину,
курицу и ягненка. Детям постарше можно предложить фрикадельки. В год порция
мясного пюре — 80-100 грамм.

Фрукты

После того, как ребенок попробовал овощи, каши и мясо, в прикорм можно
добавить фрукты. Первая порция — половина чайной ложки. Фруктовое пюре
содержит природные сахара, органические кислоты, калий.

Педиатры
рекомендуют начинать с яблочного или грушевого пюре. Они считаются самыми
гипоаллергенными. После груш и яблока ребенку в меню можно добавить
абрикосовое, персиковое и сливовое пюре. Они стимулируют работу кишечника.

В рацион ребенка до года можно добавить другие плоды и ягоды: вишню,
черешню, малину, смородину.

Последовательность тут уже не важна. Главное — следите за реакцией ребенка,
каждый фрукт вводите в течение недели и не смешивайте вкусы.

Творог, йогурт, биолакт

В меню ребенка старше 8 месяцев можно добавить детский творожок. В молочных
продуктах содержится кальций и фосфор, они необходимы для формирования
костной ткани. Если кроха отказывается от кислого биолакта и йогурта, не
спешите добавлять в него сахар. Подождите неделю и предложите снова. Иногда
ребенку надо попробовать продукт 10-12 раз, чтобы съесть его с
удовольствием.

Желток

ВОЗ и российские эксперты рекомендуют добавлять желток в меню ребенка не
ранее семи месяцев. Для детского питания используют куриные и перепелиные
яйца. Белок до года противопоказан.

Желток — источник белков и жиров, в том
числе полиненасыщенных, лецитина и холина. В нем содержится пантотеновая и
фолиевая кислоты, биотин, витамины В1, В2, В12, С, D, Е, А. Эти нутриенты
необходимы для гармоничного роста и развития малыша.

Первая порция желтка —
¼ часть, позже можно предлагать половинку в день.

Рыба

Рыбное пюре рекомендуют вводить в прикорм, когда ребенку исполнилось 8-9
месяцев. Рыба — новый и ценный продукт питания крохи. Содержит в составе
легкоусвояемые белки и жиры, в т.ч полиненасыщенные жирные кислоты. В рыбе
есть витамины В2, В12, РР, железо, магний, цинк. Морская рыба — источник
йода и фтора.

Детское меню можно разнообразить рыбным пюре из трески, минтая, хека,
судака, лосося, пеленгаса и др. Предлагать рыбу можно 1-2 раза в неделю. В
составе пюре могут быть растительные компоненты: картофель, морковь,
фасоль, лук.

Преимущества готовых рыбных пюре:

качественное и безопасное сырье;
гарантированная безопасность готовой продукции;
оптимальная степень измельчения консервов — пюреобразные (размер
частиц до 1,5 мм, подходит для малышей старше 8 месяцев),
крупноизмельченные (размер частиц до 3 мм, для детей старше 9
месяцев);
гарантированный состав, который соответствует возрастным
особенностям малышей.

Растительное и сливочное масло

Вводить в рацион можно с пяти месяцев. Растительное масло содержит витамин
Е и ненасыщенные жирные кислоты. Первая доза — 1-2 капли. Подходит для
детей оливковое, кукурузное, подсолнечное.

Растительное масло добавляют в овощное и мясное пюре. Продукт помогает
усваивать жирорастворимые витамины. Обратите внимание, что в мясном пюре
промышленного производства в составе, как правило, уже есть растительное
масло.

Сливочное масло — источник жирорастворимых витаминов А и D, холина. Его
добавляют в кашу. В составе сливочного масла должны быть только натуральные
сливки жирностью от 72,5 до 82%.

Прикорм детей от 4 до 6 месяцев. Таблица по месяцам

Нет единой правильной последовательности прикорма. Все дети разные и
требуют индивидуального подхода. «Национальная программа оптимизации
вскармливания детей первого года жизни в РФ» предложила примерную схему
постепенного расширения рациона. Данные в таблице подходят для прикорма
детей на грудном или искусственном вскармливании.

Таблица 1. Ориентировочная схема прикорма.

Примечание. * — размер порции указан с учетом того, что прикорм вводится с
4-5 мес, если прикорм вводить в 6 месяцев, размер порции будет меньше,
смотрите графу 4-5 месяцев.

Советы по графику прикорма

Не рекомендуется начинать прикорм до четырех или после шести месяцев.
Слишком раннее знакомство с пищей может спровоцировать сбой в работе ЖКТ.
Вторая причина — малыш может не проглотить пюре, у него еще не угас рефлекс
выталкивания. Начать прикорм нужно вовремя, чтобы научить детей получать
энергию и полезные вещества из продуктов.

Основные принципы:

вводите новые продукты утром или в первой половине дня, на обед
можно предложить уже знакомое овощное и мясное пюре (так легче
отследить реакцию ребенка на новый продукт);
не предлагайте новую пищу, если малыш болен, капризничает или устал
(накормите привычной едой);
не заставляйте есть против воли (не хочет — пусть не ест, помогите
«нагулять аппетит»);
не отвлекайте мультиками и игрушками (важно сформировать правильные
пищевые привычки);
продолжайте предлагать продукт, если его вкус не понравился
ребенку;
не добавляйте в пищу сахар и соль.

До 4 месяцев

Наши бабушки давали двухмесячному младенцу сок. Сейчас педиатры
настоятельно рекомендуют не экспериментировать с прикормом и дождаться,
чтобы ребенку исполнилось 4 месяца. В этом возрасте можно кормить детей
исключительно грудным молоком.

4-6 месяцев

Ребенка в этом возрасте уже начинают знакомить с новой для него пищей. Если
первое блюдо — каша, выберите продукт промышленного производства с
маркировкой 4мес+. Они соответствуют требованиям законодательства и
стандартам качества, полностью безопасны для младенцев.

Развести кашу можно
водой, молочной смесью или грудным молоком. В раннем возрасте ребенку
предлагают попробовать овощное пюре из одного компонента, консистенция
должна быть однородной и полужидкой. Допаивать водой можно в летнюю жару
или в период болезни, когда ребенок теряет много жидкости.

Каждое кормление
дополняйте материнским молоком — это основа питания.

6-9 месяцев

Основные рекомендации для этого периода:

вводите в прикорм по 1 продукту в неделю;
начинайте с половины чайной ложки, увеличивая порцию постепенно,
ориентируйтесь на схему;
смешивайте компоненты только после того, как малыш попробовал их,
не было выявлено нежелательных реакций;
не улучшайте вкус сахаром и солью;
после каждого кормления предлагайте грудь;
заведите пищевой дневник.

Очень полезно записывать что и сколько съел ребенок. Так можно легко
проанализировать меню и вычислить «виновника» сыпи или вздутия. Не
стесняйтесь спрашивать своего педиатра о прикорме, он поможет
скорректировать список продуктов.

В этом возрасте детей знакомят с большинством продуктов питания: овощи и
каши, йогурт и творог, мясо и фрукты. До восьми месяцев подходит только
однородная пища. Позже можно предложить мелкие мягкие кусочки, чтобы
научить малыша жевать. В период знакомства с «взрослой пищей» важно
продолжать грудное вскармливание.

10-12 месяцев

В этом периоде малыш тратит еще больше энергии, чем раньше. Он активно
развивается и много двигается. Меню ребенка уже включает базовые продукты,
смело продолжайте его расширять.

Чем больше разнообразных вкусов и текстур
попробует малыш, тем быстрее и проще будет его переводить на общий стол. Не
бойтесь дать мягкий кусочек, дети хорошо жуют деснами. Главное правило — не
набивать рот. Съел один кусочек, предлагайте следующий.

Грудное молоко или
смесь по-прежнему важны для правильного питания и здоровья малыша.
Необходимо проанализировать рацион и сбалансировать его.

После года

Основная задача мамы — составить меню, которое поможет ребенку восполнять
затраты энергии и питательных веществ для роста и развития. Важно
скорректировать его так, чтобы избежать перекармливания или недостатка
пищи. Несколько основных правил:

соблюдайте режим питания (три основных приема пищи и два перекуса);
молоко или смесь — не основное блюдо, а дополнение;
откажитесь от лишних перекусов, сладостей, солений;
следите за объемами порций (один прием пищи — 300-350 мл включает
все, что ребенок съел или выпил);
постарайтесь максимально разнообразить меню.

Продукты, которые не подходят для питания детей 1-3 лет

Соленая и копченая рыба, икра — содержат много соли.
Морепродукты (крабы, креветки, мидии, омары, морские гребешки) —
имеют высокую потенциальную аллергенность.
Колбасные изделия, полуфабрикаты (колбаса, сосиски, сардельки) —
продукты с низкой пищевой ценностью и высокой калорийностью.

В
составе есть специи, соль, пищевые добавки, включая нитриты.
Острые сорта сыра, копченые, плавленые и плесневые сыры.
Маргарин — содержит трансжиры.
Шоколад — потенциальный аллерген.
Торты и пирожные — могут содержать маргарин, красители
искусственного происхождения.
Соусы (майонез, кетчуп и т.п.) — содержат много натрия (соли),
ароматизаторы и консерванты.
Острые и жгучие специи: хрен, красный и черный перец, горчица.
Натуральный кофе.
Грибы.
Консервы домашнего приготовления, маринованные овощи и фрукты.
Сладкие газированные напитки, соки в виде сухих концентратов.

Источники

Первый прикорм

После того, как налажено грудное вскармливание или подобрана искусственная смесь, следующая задача, которую решают родители — научить кроху есть что-то кроме молока или смеси, то есть прикорм.

Как правильно вводить прикорм?

Педиатры постоянно пересматривают правила введения прикорма, и рекомендации, с чего начать, становятся все менее строгими.

Когда вводить прикорм?

Время, когда ребенок начинает нуждаться в более плотном питании, можно определить по некоторым признакам в развитии. Он:

может сидеть с небольшой поддержкой или без нее,
не выталкивает твердые предметы, которые оказываются у него во рту (этот рефлекс обычно угасает к 4-5 месяцам),
засовывает в рот разные объекты, в том числе свои руки, тянется к еде, когда видит, что едят другие,
может отвернуться от ложки, если не хочет есть.

Считается 1,2,5, что лучше всего вводить прикорм в 6 месяцев.

Почему не нужно вводить прикорм раньше?

Потребности ребенка в энергии, витаминах и микроэлементах до полугода полностью удовлетворяются грудным молоком или адаптированной молочной смесью. Когда-то при искусственном вскармливании прикорм грудничка начинали раньше, но это было связано с недостатками старых молочных смесей, которые удалось исправить в современных.

До 6 месяцев пищеварительная система не приспособлена к разнообразной плотной пище, а кроме того, высок риск подавиться, поскольку ребенок еще не умеет глотать правильно ничего, кроме жидкостей. Поэтому не рекомендуется 2 давать каши с хлопьями из бутылочки ребенку, который ест лежа.

С чего начинать прикорм?

Ответ может быть неожиданным, но вы можете начать прикорм с любых не запрещенных для малышей продуктов подходящей консистенции. Дети до 8 месяцев обычно не умеют жевать и могут подавиться твердыми кусочками, поэтому им нужно превращать все продукты в пюре, которое со временем можно делать все более густым.

Нет подтверждений того, что порядок введения прикорма как-то влияет на здоровье ребенка.

Также до года не рекомендуется поить ребенка большим количеством коровьего молока и давать ему мёд. Но причина не в аллергии, а в том, что коровье молоко содержит мало железа, а мед может содержать споры бактерий, вызывающих ботулизм.

Конечно, не следует давать жирные, соленые, содержащие искусственные красители и консерванты продукты, но большинство родителей вряд ли решит это сделать.

Как это ни удивительно, по современным рекомендациям1,2,5 на этом запреты заканчиваются. Вы можете выбрать абсолютно любой вид овощей и фруктов любого цвета, любое нежирное мясо, крупу или детский кисломолочный продукт и начать прикорм с него.

Для домашнего использования не актуальны сложные таблицы введения прикорма по месяцам с точностью до 2 недель и 10 граммов. У вас же нет задачи рассчитать стоимость продуктов для 500 грудничков на год. Вы будете ориентироваться на аппетит и вкусы своего малыша, а также семейные традиции питания.

Схема введения прикорма и аллергия

Нет смысла откладывать введение в рацион ребенка «аллергенных» продуктов до возраста после года. Выясняется, что если продукт начинают давать раньше, это снижает вероятность аллергии на него 4. Тем не менее, если у вас или ваших родственников есть аллергия на определенный продукт, посоветуйтесь с педиатром перед тем, как давать его ребенку. 1

Чаще всего аллергия развивается на орехи, пшеницу, яйца, сою и рыбу (есть еще морепродукты вроде устриц, но ими детей обычно не кормят). Начать прикорм, например, с рыбы — необычное решение, но нет научных данных о том, что это чем-то вредно. Подавляющее большинство детей нормально их переносят, а те, у кого на них аллергия, проявляют ее независимо от срока введения 2.

Как заменять кормления прикормом?

На эту тему не проводилось строгих исследований, поэтому нельзя сказать, что какая-то методика точно лучше другой. Многие врачи рекомендуют сначала давать прикорм, а потом грудное молоко или смесь, чтобы ребенок не успел насытиться и охотнее ел непривычные пюре.

Однако иногда советуют сначала дать грудь или бутылочку, чтобы ребенок настроился на прием пищи, а не на игру с ней, потом дать прикорм, потом докормить жидким питанием. Может быть, кому-то будет удобнее сначала делать так, а когда ребенок привыкнет есть с ложки, переходить к первому варианту.

Как быстро вводить новые виды продуктов?

Нет необходимости давать малышу сразу несколько видов новой еды. Он в любом случае не голодает, и разумно делать перерывы несколько дней (чаще всего рекомендуют 3 дня) перед следующим продуктом.

Сначала дают совсем небольшое количество еды (примерно половину ложки). Если все в порядке, можно постепенно увеличивать порцию. До скольких граммов? До маленькой детской мисочки. Совершенно не обязательно взвешивать порцию на весах. Все равно ребенку надо дать столько, сколько он охотно согласится съесть.

Имеет смысл отложить ввод нового продукта на несколько дней, если ребенок болеет или ожидается какое-то значимое изменение (например, смена молочной смеси или места жительства). Тогда будет легче понять причину возможной реакции.

«Педиатрический» и «педагогический» прикорм

Педагогическим называют метод введения прикорма, когда ребенку дают очень маленькие кусочки еды с общего стола, когда ест вся семья. Часто его противопоставляют педиатрическому, когда ребенка специально сажают в стульчик и пытаются как-то сделать так, чтобы он съел количество определенной еды, написанное в специальной таблице.

На самом деле никакого противопоставления этих двух видов прикорма нет, и нет четких границ между ними. Никакой современный педиатр не требует ребенка есть строго 150 г именно брокколи обязательно в одно кормление.

При педагогическом прикорме родителю нужно самому есть продукты, которые можно давать детям (не рекомендуется добавлять в прикорм сахар и соль 5, и это может быть не очень вкусно), а также учитывать, что твердыми кусочками ребенок может подавиться.

Правила прикорма

Задача родителя — предложить еду и помочь поместить ее в рот, пока ребенок не справляется с ложкой.
Не нужно заставлять ребенка есть (в том числе всовывать ложку в рот, отвлекая игрушкой или мультиком).
Если ребенок отказывается (отворачивает голову, намеренно выплевывает еду, отодвигает ложку рукой), остановите кормление.
Начинать прикорм нужно в спокойной и позитивной обстановке. Если ребенок плачет или плохо себя чувствует, лучше покормить его так, как ему привычно.
Если ребенку не понравился новый продукт, попробуйте предложить его повторно через несколько дней. По статистике, ребенку иногда нужно попробовать еду 15 раз, чтобы привыкнуть к ее вкусу.
Детям естественно любить сладкие фрукты больше, чем несладкие овощи. Нет смысла вводить из-за этого овощи раньше фруктов, это не повлияет на предпочтения в будущем.

Как продолжать введение прикорма?

В 8-10 месяцев дети научаются откусывать и жевать пищу (даже если еще нет зубов, им можно начинать давать кусочки плотных продуктов, например, овощей, но по-прежнему они могут подавиться твердыми продуктами, например, нельзя давать орехи или семечки.

ВОЗ и все врачебные организации мира рекомендуют продолжать кормление грудью по крайней мере до 1 года (ВОЗ даже дольше, но это важно в странах с плохим питанием и гигиеной). Дальше это не имеет несомненных преимуществ для здоровья при полноценном основном питании.

Таблица прикорма детей до года (по рекомендациям Американской педиатрической ассоциации, базы и Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания).

Возраст Продукты

до 4 месяцев	Только грудное молоко или адаптированная молочная смесь.
4-6 месяцев	Можно по желанию давать очень небольшое количество прикорма (те же продукты, что в 6-8 месяцев, но без намерения заменять ими основное питание).
6-8 месяцев	Начинают прикорм с любого из продуктов следующих групп: овощи, мясо, фрукты, зерновые каши, детские кисломолочные продукты, постепенно добавляя остальные продукты этих групп, включая потенциально аллергенные (рыбу, яйца). Консистенция — однородное пюре. Нельзя мёд и коровье молоко до года. Можно предлагать воду, особенно в жару.
8–12 месяцев	Продолжают расширять набор продуктов из групп, подходящих для 6–8 месяцев, можно давать более крупные кусочки.
После 12 месяцев	Ребенок может есть все продукты, входящие в здоровое питание взрослых (можно ориентироваться на рекомендации ВОЗ), в том числе коровье молоко и мёд.2,3 Семечки, орехи и мелкие леденцы опасно давать до 3 лет из-за риска подавиться.

Имеет смысл обсудить соки, которые раньше рекомендовали вводить по каплям чуть ли не с 2 месяцев. Сейчас специалисты по детскому питанию не рекомендуют давать много сока (как и других сладких напитков) ни в каком возрасте. Сок снижает аппетит, провоцирует кариес и не содержит ничего дополнительно полезного по сравнению с фруктами.

Автор Фёдор Катасонов

Научный редактор Мария Гантман

Ссылки на источники:

When, What, and How to Introduce Solid Foods
Teresa K Duryea, MDDavid M Fleischer, MD UpToDate. Patient education: Starting solid foods during infancy (Beyond the Basics)
Кишечный ботулизм и мёд.
Togias A, Cooper SF, Acebal ML, Assa’ad A, Baker JR Jr, Beck LA, Block J, Byrd-Bredbenner C, Chan ES, Eichenfield LF, Fleischer DM, Fuchs GJ 3rd, Furuta GT, Greenhawt MJ, Gupta RS, Habich M, Jones SM, Keaton K, Muraro A, Plaut M, Rosenwasser LJ, Rotrosen D, Sampson HA, Schneider LC, Sicherer SH, Sidbury R, Spergel J, Stukus DR, Venter C, Boyce JA. Addendum Guidelines for the Prevention of Peanut Allergy in the United States: Report of the National Institute of Allergy and Infectious Diseases-Sponsored Expert Panel. Pediatr Dermatol. 2017;34(1):e1.
Fewtrell, Mary; Bronsky, Jiri; Campoy, Cristina; Domellöf, Magnus; Embleton, Nicholas; Fidler Mis, Nataša; Hojsak, Iva; Hulst, Jessie M.; Indrio, Flavia; Lapillonne, Alexandre; Molgaard, Christian. Complementary Feeding. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition: January 2017 — Volume 64 — Issue 1 — p 119-132

Меню грудничка в 7 месяцев: что можно, а что еще нет

Составляя новое меню, нужно учитывать два кормления грудным молоком или молочной смесью и три приема твердой пищи в сутки. Чем кормить ребенка в 7 месяцев, в каком количестве и как часто давать новый прикорм, чтобы он хорошо питался и не реагировал болезненно на, казалось бы, обычные продукты, рассказывает нутрициолог Анастасия Ивановна Шалунова.

— Анастасия Ивановна, каковы особенности питания детей в 7 месяцев?

— Меню ребенка в семь месяцев отличается от меню новорожденного и ребенка в годик.

Это различие существует в силу того, что у новорожденного еще не сформирован ряд систем организма, в том числе желудочно-кишечного тракта и ротовой полости, он только учится сосать.

С четырех-шести месяцев в рацион начинают включать прикорм — пищу, которая отличается от грудного молока или детской молочной смеси. В год ребенка в идеальных условиях переводят на общий стол.

Некоторые педиатры рекомендуют вводить прикорм с пяти-шести месяцев, иногда даже с четырех. Но ферментативная система организма младенца еще не сформирована, поэтому в четыре-пять возможен педагогический прикорм, а к шести месяцам — педиатрический прикорм.

— Как правильно сочетать кормление грудью или бутылочкой и прикорм?
— Педиатры и диетологи рекомендуют разделять эти приемы пищи и давать основное молочное питание и прикорм в разные кормления, чтобы ребенок понимал, что он ест.
Если прикорм начали с 4—5 месяцев:

Грудное вскармливание

первый завтрак — мамино молоко
второй завтрак — прикорм
обед — прикорм
полдник — прикорм
ужин — мамино молоко

Искусственное вскармливание

первый завтрак — молочная смесь
второй завтрак — прикорм
обед — прикорм
полдник — прикорм
ужин — молочная смесь

— Какие правила детского питания должны знать родители?

— Функции желудочно-кишечного тракта формируются так, что организму нужно приспособиться к поступающим продуктам. При правильном прикорме важно отслеживать состояние ребенка по дневнику питания и при необходимости обращаться к доктору.

Основные рекомендации по прикорму семимесячных малышей

Один новый продукт дают малыми дозами в начале дня раз в четверо суток, чтобы отследить аллергию, запоры, шелушение и иные реакции.
В одно кормление можно давать один новый продукт.
Воду лучше предлагать между кормлениями и не давать ее вместе с прикормом.
Не стоит кормить насильно: если ребенок отказывается от какого-то блюда, его можно предложить в другое время и в другом виде.
Ребенку не дают незнакомую пищу, когда у него не очень хорошее настроение, режутся зубы или только что была сделана прививка.

— Как определить пищевую аллергию и найти аллерген?

— Наблюдательные мамы проблему увидят или услышат. У малыша появится что-то на теле, начнутся запоры либо расстройство желудка. Неспокойный ребенок будет плакать.

Чтобы отследить аллерген, желательно вести дневник питания и держать руку на пульсе.

Если есть связь с педиатром — задавать вопросы и с учетом календаря прививок, физиологии развития именно вашего ребенка предлагать ему те или иные продукты, чтобы лишний раз не провоцировать иммунный ответ.

Какие продукты можно давать в 7 месяцев

Составляем основной рацион

Пробуем в небольших количествах

не очень жирный творог
желток куриного яйца
мясо в виде пюре
сухарики, детское печенье

Исключаем из рациона

цельное молоко
консервы, паштеты
жирные сорта мяса
грибы в любом виде
острые соусы, горчицы
наваристые бульоны, в т. ч. мясные и рыбные заливные

Читайте о том, почему в рацион грудничка необходимо вводить мясной прикорм и с какими продуктами его можно совмещать

— Какие пюре и каши можно давать в 7 месяцев?

— Если этот прикорм первый для малыша, то хороши монокомпонентные пюре, безмолочные и молочные каши с одним злаком в составе: они легче перевариваются и по ним проще отследить реакцию организма.

— В каком порядке можно давать прикорм?

— Если к семи месяцам у ребенка наблюдается избыток веса, то лучше кормить его овощным пюре. Если с весом все в порядке, то предпочтение можно отдать кашам.

Все новые продукты вводят постепенно: начинают прикармливать в количестве 5—10 г, плавно доводя объем до 50 г. К семи месяцам порция каши в один прием может доходить до 200 г. Третьим вариантом прикорма, если хотят родители, могут стать фрукты.

Именно в такой последовательности, потому что фрукты сладкие, и не всегда ребенок после них ест пресные овощи или злаки.

У каждого продукта также будет своя специфика обработки:

овощи и фрукты дают в виде пюре;
покупные каши готовят по инструкции;
домашние каши варят на воде, потом по желанию добавляют молоко или смесь;
творог правильно хранят в холодильнике, отслеживая срок годности;
молочные, овощные отвары доводят до единой консистенции (пюрируют), чтобы у ребенка формировалось правильное восприятие продукта.

— Сколько раз кормить ребенка в 7 месяцев и сколько давать пищи?

— В день нужно ориентироваться на пять кормлений. Если ребенок не выдерживает интервал между приемами пищи, стоит докармливать его грудью или смесью после введения прикорма.

Как рассчитать объем прикорма

Ребенок в семь месяцев должен весить около восьми килограммов. 1/8 от веса ребенка — это суточный объем пищи, то есть примерно килограмм пищи с учетом всех кормлений, или 200 граммов на один прием пищи.

Примерное меню грудничка в 7 месяцев (РФ)

Искусственное вскармливание

Первый завтрак и последнее кормление обязательно включают грудное молоко или детскую молочную смесь

Завтрак

кукурузная каша с тыквой и абрикосом (100 г)
детский творожок (50 г)
яблочно-грушевое пюре (50 г)

Завтрак

овсяная каша с черносливом (100 г)
творожок с фруктами (50 г)

Обед

суп-пюре с курицей (200 г)
пюре из груши (50 г)
несладкий компот из ягод (70 г)
хлеб (5 г)

Обед

пюре из брокколи и мяса (200 г)
яблочно-банановое пюре с творожком (50 г)
несладкий компот из сухофруктов (80 г)
хлеб (5 г)

Полдник

каша ячневая (100 г)
йогурт домашний (150 г)
печенье домашнее (5 г)

Полдник

каша рисовая (100 г)
детский йогурт (100 г)
детское печенье (5 г)

Интервал между кормлениями 3,5—4 часа

Первый завтрак и последнее кормление обязательно включают грудное молоко или детскую молочную смесь

Завтрак

кукурузная каша с тыквой и абрикосом (100 г)
детский творожок (50 г)
яблочно-грушевое пюре (50 г)

Обед

суп-пюре с курицей (200 г)
пюре из груши (50 г)
несладкий компот из ягод (70 г)
хлеб (5 г)

Полдник

каша ячневая (100 г)
йогурт домашний (150 г)
печенье домашнее (5 г)

Интервал между кормлениями 3,5—4 часа

Искусственное вскармливание

Первый завтрак и последнее кормление обязательно включают грудное молоко или детскую молочную смесь

Завтрак

овсяная каша с черносливом (100 г)
творожок с фруктами (50 г)

Обед

пюре из брокколи и мяса (200 г)
яблочно-банановое пюре с творожком (50 г)
несладкий компот из сухофруктов (80 г)
хлеб (5 г)

Полдник

каша рисовая (100 г)
детский йогурт (100 г)
детское печенье (5 г)

Интервал между кормлениями 3,5—4 часа

Каши MAMAKO® ORGANIC – это сочетание органических злаков и фруктов и 32% фермерского козьего молока ORGANIC.

— В каком возрасте в детский рацион можно вводить полутвердые и твердые продукты?

— К 6 месяцам большинство детей готовы к новой пище: ребенок понимает, что у него во рту что-то твердое. К семи месяцам формируется навык ладонного захвата: ребенок способен удержать твердую пищу в руке, и ему можно давать помусолить печенье, сухарики.

Аллергологи и педиатры рассматривают 6—10 месяцев как оптимальный период для начала введения полутвердых и твердых продуктов. Но если глотательный аппарат не сформирован, могут быть проблемы с пережевыванием и нарушение глотания вплоть до рвотного рефлекса.

— Что делать родителям, если ребенок отказывается есть? Как вызвать пищевой интерес?

— Нужно разбираться в причинах отказа малыша от еды, среди которых могут быть:

психологические факторы — первые зубки, реакция на прививку, адаптация в новом помещении при переезде.

физиологические факторы — не до конца сформирована система переваривания, имеются отклонения в здоровье (например, стоматит, воспаление).

Не стоит вводить новые продукты в неблагоприятные для малыша периоды, настаивать на доедании пищи: когда он проголодается, то поест. Изменения в здоровье педиатр отследит по анализам и при необходимости скорректирует питание.

В семь месяцев происходят значительные изменения в работе желудочно-кишечного тракта, у ребенка активно проявляется интерес ко «взрослым» продуктам, к новым вкусам. Крохе будет проще перестроиться, если подобрать продукты, которые будут соответствовать его физиологии и полностью покрывать его потребности в росте и общении. Нужно внимательно следить за реакцией организма на каждый новый продукт в течение 4—6 дней. Нутрициолог Анастасия Ивановна Шалунова

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Питание детей до года по месяцам: рекомендации, таблицы

Обязательно соблюдать правило температурного режима приготовленной смеси, которая не может быть выше температуры тела младенца.

Дополнительно вводимая иная пища, в растертом виде, с постепенной заменой одного приема грудного молока или смесей называются прикормом. Единого мнения о том, с какого возраста грудного младенца изменять режим питания у педиатров не имеется.

Постепенное включение полутвердой пищи целесообразно с 17-ти недель, если малыш изъявляет желание ее попробовать или подает признаки голода. Следует помнить, что фактически пищеварительная система ребенка будет полностью сформирована только к 2-м годам, а ранний переход на полутвердое питание может вызвать отклонения систем ЖКТ.

— неоднозначность мнения насчет введения полутвердой пищи в рацион питания;
— оптимальным сроком является возраст 6 мес.;
— целесообразность изменения рациона питания в 4 мес. не доказана;
— категорически исключено вмешательство в режим питания четырехмесячного ребенка до 17-ти недель;
— удвоение веса малыша от рождения;
— умение самостоятельно сидеть;
— ребенок может проявлять интерес к предлагаемой пище или отказываться от нее.
По рекомендациям ВОЗ, приучение к полутвердой пище младенцев возрасте от 17-ти недель носит скорее психологический характер, поскольку полным освоением протертой и переваренной еды организм ребенка не обладает.
— знакомством малыша с новой для него пищей;
— активизацией работы ферментов;
— формированием стойких рефлексов глотания и жевания;
— заинтересованностью новым видом еды;
— закладкой адекватного поведения по отношению к пище.
Рекомендации Союза педиатров РФ по срокам введения и наименования блюд прикорма по месяцам.

Характеристика продуктов	Наименование	Период введения, мес.
Клетчатка	Фруктовые и овощные соки	4
Клетчатка	Пюре из фруктов 4-6	4-6
Медленные углеводы	Каши	6
Клетчатка	Однокомпонентные пюре из овощей	5,5
Клетчатка	Многокомпонентные пюре из овощей	7
Животный белок	Мясное пюре из тощего мяса	7,2
Животный белок и кальций	Цельное коровье молоко	Не рекомендуется на 1 году жизни
Кисломолочный продукт	Кефир	6,9
Белок	Творог	6,5
Лецитин, микроэлементы	Желток вареный яичный	6,5
Животный белок и жиры	Рыба	7,5
Для улучшения метаболизма и стимуляции аппетита	Мясные бульоны	7

Питание ребенка по месяцам до года — это совместная задача матери и педиатров, потому что невозможно рассчитать размер и начало введения полутвердой пищи по причине индивидуальности каждого малыша.
Питание от 17-ти до 24 недель
Исходя из рекомендаций Союза педиатров РФ и сложившихся традиций в некоторых семьях, изменение рациона питания начинается с 17-той недели жизнедеятельности детского организма по причинам:
— недобора или превышения веса ребенка;
— расстройства пищеварительных функций;
— установленного диагноза железодефицитной анемии;
— удовлетворения потребностей в энергии и витаминно-минеральных комплексах; возможной готовности ребенка принять прикорм.

Основным приемом пищи является употребление грудного молока, смесей или смешанного питания. Детям с наследственными аллергическими реакциями в этом возрасте прикорм лучше не давать.

Первые продукты полутвердой пищи:
— овощное (морковное) пюре рекомендуется вводить в рацион питания детям, страдающих от запоров и излишнего веса;
— фруктовое пюре;
— фруктовые и овощные соки.
Правила первого прикорма:
— первый прикорм равен ¼ чайной ложки, за две недели доводиться до нормы в 30 гр.;
— все блюда прикорма вводятся постепенно с незначительным регулярным увеличением; пища должна быть комнатной температуры;
— недопустимо вводить два разных продукта сразу;
— необходимо пропустить прикорм при вакцинации, болезни или переезде ребенка;
— прикорм лучше осуществлять в период от 10 до 12 часов дня;
— наблюдать за изменением цвета, поверхности кожных покровов, при покраснении, отечности, появлении сыпи на коже, введение прикорма прекратить и сообщить педиатру;
— следить за изменениями стула, при появлении резкого запаха, кусочков слизи, изменении цвета, беспокойства ребенка, прикорм прекратить и оповестить педиатра;
— детям с превышением веса предлагаются овощные пюре;
— детям с недостатком веса прикорм дается на зерновой или молочно-зерновой основе.
По рекомендации педиатра давать ребенку поливитаминные комплексы.
Кормление малышей в возрасте от 25 недель

Если ребенок хорошо принял пищу в виде пюре с 17 недель, то к полугоду грудничок уже имеет в своем рационе питания полноценный объем одного кормления, заменяющего грудное вскармливание или прием смеси. Объем одной порции составляет 100-150 гр.

Если прикорм производится впервые, то необходимо использовать рекомендации из абзаца по питанию ребенка в возрасте от 17 до 24 недель. Детям, находящимся на искусственном питании заменяют смесь на подходящую для подросшего младенца.

Производителя смеси лучше не менять.

Питание младенцев в возрасте от 29 недель

Когда грудничку исполняется 7 месяцев, порция каши и фруктов, размолотых в пюре, составляющих полноценный прием пищи равняется 150 гр. Начинается введение мясных блюд, приготовленных из постного мяса и многокомпонентных овощных пюре. Постепенно вводится в рацион питания размятая вилкой пища.

Питание младенцев в возрасте от 33 недель

С восьми месяцев вводятся пюре протертые на крупной терке, наблюдается угасание рефлекса выталкивания пищи языком. В этот период разрешено употреблять ребенку продукты прикорма на рыбной основе, содержащие незаменимые аминокислоты и йод. Старайтесь избегать еды, которая может попасть в дыхательные пути ребенка – это кусочки твердой пищи от свежих яблок, корнеплодов, печенья, орехов и др.

Кормление детей в возрасте от 37 недель

Когда грудничку исполняется 9 месяцев, порция каши и фруктового пюре, рассчитанного на 2 полноценных приема пищи составляет 150-180 гр. Вводятся блюда из мелко порубленных сырых фруктов и вареных продуктов.

Размер кусочков составляет не менее 1 см, но не более 2 см. Кусочки красочно раскладывают на тарелке перед ребенком, чтобы вызвать у него интерес и желание схватить пищу.

Производится введение кисломолочных продуктов: кефира, йогурта, творога и др.

Кормление детей в возрасте от 41 недели

В 10 месяцев ребенок должен концентрировать внимание на еде, старайтесь не кормить его, отвлекая внимание с помощью мультфильмов. В этот период лучше составить разнообразное меню питания и придерживаться его. Для поддержания интереса к еде, стоит необычно раскладывать еду на тарелке. Меню малыша состоит из каш, растертого мяса или рыбы, творога, йогурта и фруктовых пюре.

Питание малышей в возрасте от 45 до 52 недель
К году ребенок уже может питаться обычной пищей наряду со всеми членами семьи, с некоторыми исключениями:
— ограниченное количество соли в приготавливаемых блюдах;
— исключение специй из состава блюд; не давать продукты питания, приготовленные только из жирных продуктов;
— все сваренные продукты должны быть рубленые или мятые;
— вареное мясо размолото в блендере или прокручено в мясорубке;
— аккуратное включение кубиков из фруктов, вареного картофеля и овощей.
Физиологические ограничения:
— первое и последнее кормление не должны напрягать желудочно-кишечный тракт (грудное молоко, смеси, кефир);
— вместимость желудка примерно 200 мл;
— в промежутках между едой поить малыша жидкостями:
— грудь по желанию, кипяченая вода, слабый чай, некрепкие компоты.
Необходимо помнить, что полифенолы чая препятствуют всасыванию железа
Каждый раз при включении нового блюда в диету малыша, необходимо настойчиво предлагать ему попробовать, а лишь потом давать, как полноценный прием пищи.
Меню для ребенка с учетом суточных потребностей в 12 месяцев

Характеристика продуктов прикорма	Режим
Легкое питание	Ранний утренний завтрак
Медленные углеводы + Клетчатка + Лецитин, микроэлементы	Завтрак
Для улучшения обменных процессов и обильного выделения желудочного сока Клетчатка, быстрые углеводы Животный белок	Обед
Белок Клетчатка, быстрые углеводы	Полдник
Клетчатка Легкое питание	Ужин
Легкое питание	Поздний ужин

Правильность питание детей по месяцам до года, позволяет сформировать работу системы ЖКТ без отклонения и не напрягать внутренние органы. Важен и психологический аспект — это установление режима питания и формирования интереса к здоровой пище.

https://pitaniedeti.ru/pitanie-do-3-let/pitanie-do-goda/pitanie-po-mesjacam/pitanie-detej-do-goda-po-mesjacam.html