Обычно мы обращаемся к врачу, когда болезнь уже проявилась и мешает нормально жить. Такой подход правильным не назовёшь: избавиться от недомогания намного легче в самом начале.
А ещё лучше заранее определить слабые места своего организма и заняться профилактикой. Тем более что для этого не обязательно тратить деньги в частной клинике.
Раз в год бесплатно можно пройти обследование в одном из 65 столичных центров здоровья.
Диагностика займёт от 30 минут до часа. Вам понадобятся паспорт, полис ОМС и телефон, чтобы записаться на приём.
Это можно сделать, позвонив на горячую линию столичного Департамента здравоохранения: +7 (499) 251-83-80. Также можно позвонить в уже выбранный вами центр здоровья или зайти туда лично и определить время.
Список центров для взрослых можно посмотреть здесь, адреса и телефоны детских центров — здесь.
Вы сможете оценить базовые показатели здоровья и получить прогноз на ближайшие годы. После этого врач даст рекомендации, выполняя которые вы будете жить лучше и дольше.
Дышите. Не дышите!
Давайте подробно разберём, что, как и зачем будут проверять. Составляющие обследования во всех центрах здоровья стандартные. Стандартна и стоимость, точнее, её отсутствие — всё бесплатно.
Рост, холестерин и сахар
Начинают с простого: измеряют рост, массу тела, окружность талии, а также высчитывают индекс массы тела. Этот показатель помогает понять, есть ли у вас лишний вес. Нормой считается индекс от 18,50 до 24,99.
Затем измеряется артериальное давление, чтобы определить, нет ли у вас гипертонии. Далее — более сложные исследования. Уровень холестерина и сахара в крови определяют экспресс-методом с помощью тест-полосок.
Кровь берут из пальца, и уже через две-три минуты покажут результаты. Также врач проверит, нет ли нарушений жирового обмена. Процедуру проводят с помощью анализатора баланса внутренних сред организма.
Название сложное, а цель проста: специалист оценивает уровень физической активности, энергетический, белковый и жировой обмен.
А вместо сердца — пламенный мотор
Чтобы мотор не барахлил и как можно дольше оставался пламенным, необходимо вовремя оценить суммарный сердечно-сосудистый риск. Врач не только проверяет состояние пациента на момент приёма, но и делает прогноз на 10 лет.
Для этого используют международную таблицу SCORE (Systematic Coronary Risk Evaluation — в переводе с английского «систематическая оценка коронарного риска». — Прим. ред.). Она позволяет определить риск смерти от сердечно-сосудистых патологий.
Это, например, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз периферических и мозговых артерий. Причём клинические симптомы заболеваний на момент обследования могут отсутствовать. Методика позволяет просчитать риски исходя из определённого набора факторов.
Достаточно знать пол пациента, его возраст, уровень холестерина в крови, систолическое артериальное давление, а также курит он или нет.
В таблице соответствующих группах возраста, пола и отношения к курению расположены цифры. Они в процентах отражают риск смерти от сердечно-сосудистой патологии в течение ближайших десяти лет. Высоким считается показатель более пяти процентов. Не стоит паниковать, даже если вы оказались в группе риска. Врач подскажет, как избежать пугающей перспективы и изменить образ жизни.
Также в центре сделают экспресс-оценку состояния сердца по ЭКГ-сигналам от конечностей. Поможет в этом кардиовизор — уникальная российская система скрининга сердца. Изображение идёт на мониторы, проблемные зоны отображаются цветом. Результат выдают на руки пациентам.
Далее — определение лодыжечно-плечевого индекса. Да, и такой индекс существует. Речь идёт о выявлении ранних признаков атеросклероза в сосудах нижних конечностей.
Изменение лодыжечно-плечевого индекса может быть предвестником таких серьёзных заболеваний, как инфаркт миокарда и инсульт.
С помощью системы ангиологического скрининга вам измерят артериальное давление в верхних и нижних конечностях и сравнят показатели.
Состав тела и объём лёгких
С помощью специального аппарата, биоимпедансметра «Медасс-01», врач определит состав тела пациента: соотношение воды, жировой и мышечной массы.
На конечности накладывают электроды, через которые поступает ток малой силы и мощности, прибор анализирует состояние внутренних сред организма.
Дело в том, что каждый тип ткани человеческого тела имеет строго определённое значение электрического сопротивления (импеданса). По этому значению и вычисляют количество жидкости, жировой и мышечной ткани в организме.
Немаловажно оценить основные показатели дыхательной системы. В частности, с помощью спирометра определяют жизненную ёмкость лёгких (ЖЁЛ). Это количество воздуха, которое человек может набрать в лёгкие после максимального выдоха. Нормой для взрослого считается примерно 3500 кубических сантиметров.
У спортсменов этот показатель на 1000–1500 кубических сантиметров больше, а у пловцов он может достигать 6200 кубических сантиметров. У тучных людей, напротив, ЖЁЛ на 10–11 процентов меньше. При большой жизненной ёмкости лёгкие лучше вентилируются, организм получает много кислорода.
Ещё определяют показатель форсированной жизненной ёмкости лёгких, индекс Тиффно, пиковый экспираторный поток и другие показатели.
Доктор также проверит, насколько вам вредит табак, если вы курите. Если нет — страдаете ли вы от пассивного курения. Врач определит содержание углекислого газа и карбоксигемоглобина в выдыхаемом воздухе. Это делают с помощью специальных аппаратов — смокелайзера, анализатора окиси углерода, газоанализаторов Micro CO и Smoke Check.
И кое-что ещё
В центре измерят внутриглазное давление бесконтактным методом и проверят остроту зрения. Оба исследования проводятся с помощью офтальмологического комплекса Polivisus Simplex. Аппарат в том числе позволяет выявлять признаки глаукомы.
И конечно, надо проверить состояние зубов и полости рта. Следующий пункт программы — осмотр у стоматолога.
Есть и факультативные обследования. Например, при необходимости определяют частоту биения и регулярность ритма сердца, оценивают, насколько артериальная кровь насыщается кислородом.
Детские центры
Наборы исследований во взрослых и детских центрах здоровья идентичны, но всё же немного различаются. В последних нет системы ангиологического скрининга, так как она позволяет выявить именно взрослые заболевания. Также отсутствует аппаратура для автоматического измерения внутриглазного давления.
С разрешения родителей можно выяснить, употребляет ли ребёнок алкоголь и наркотики, курит он или нет. Для этого проводят экспресс-анализ содержания котинина, алкоголя и наркотических веществ в моче и слюне с помощью специальных тест-полосок.
Что в итоге?
После всех измерений, вычислений и оценок пациенту выдается «Карта здорового образа жизни». В неё внесены результаты обследования и рекомендации врача. Также в карту впишут выявленные факторы риска, если таковые имеются.
В этом случае пациента ставят на динамическое наблюдение. Примерно через три месяца после первого обращения его приглашают на повторное обследование, чтобы отследить динамику.
Кроме того, если у пациента выявлены признаки или высокий риск какого-либо заболевания, врач направляет его в поликлинику, к которой он прикреплён.
Школы здоровья
При каждом центре работают школы здоровья. В зависимости от факторов риска, выявленных у пациента, ему рекомендуют одну из них или сразу несколько. Занятия проходят несколько раз в неделю.
В школе артериальной гипертонии рассказывают о последствиях этого заболевания: атеросклерозе, инфарктах и инсультах. Врачи объясняют, как бороться с повышенным давлением. Особенно они подчеркивают, что лечение должно быть непрерывным, также надо постоянно контролировать заболевание, то есть отслеживать все изменения.
В школе по отказу от курения разъяснят связь пагубной привычки с развитием тяжёлых заболеваний. Но самое главное — специалисты дадут пациентам практические рекомендации, как бросить курить. Постоянное посещение занятий поможет выполнять их.
Во-первых, можно обсудить трудности отказа от табака с другими курильщиками, вставшими на путь исправления. Во-вторых, обычно мы более ответственно выполняем рекомендации, если знаем, что нас проконтролируют.
Особенно, если контролирует человек в белом халате.
На занятиях в школе здорового питания популярно объяснят, как лишний вес связан с сахарным диабетом, заболеваниями костно-мышечной системы и гипертонией. Пациенты с повышенным уровнем холестерина узнают, чем это грозит впоследствии.
Конечно, главное — не запугать учеников, а дать им возможность исправить ситуацию. Врачи расскажут, как правильно питаться и какие физические нагрузки помогут вылечиться.
Кстати, также можно посещать занятия лечебной физкультурой при центрах здоровья.
И совсем немного статистики
В Москве открыто 65 центров здоровья — 47 взрослых и 18 детских. За время их работы (семь лет) комплексное обследование прошли два миллиона 814 198 человек. Из них два миллиона 179 305 взрослых, 634 893 ребёнка и подростка. Факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний выявлены у одного миллиона 661 338 человек, из них 288 716 детей и подростков.
Профилактика и обследование: как работают Центры здоровья при поликлиниках
ТАСС/Сергей Бобылев
При столичных поликлиниках уже несколько лет работают Центры здоровья. Здесь абсолютно бесплатно можно пройти диспансеризацию и оценить состояние собственного здоровья. Подробнее — читайте в материале M24.ru
Особенности Центров здоровья
Не секрет, что ритм жизни большого города требует от нас внимательно следить за своим здоровьем, ведь известно, что устранить причины и факторы риска заболевания гораздо проще, чем вылечить его. Сегодня у москвичей есть простой и удобный способ пройти обследование, узнать все о своем здоровье и получить советы от специалистов. При этом — совершенно бесплатно.
Такая возможность предоставляется в специальных Центрах здоровья, которые работают при городских поликлиниках. На данный момент в столице открыто 47 таких учреждений, где любой желающий может пройти диспансеризацию и проверить свое здоровье.
Однако если к врачу в поликлинику обычно обращаются, когда пациент уже чувствует недомогание, то в Центры здоровья могут прийти люди, которые чувствуют себя хорошо, но желают знать, как можно предотвратить возможные болезни.
Пройти процедуру обследования можно один раз в год, бесплатно и без очереди. Для этого нужно просто предварительно позвонить в заинтересовавший вас Центр здоровья и записаться на прием. Адреса всех учреждений, при которых функционируют Центры здоровья, можно посмотреть на карте.
Что исследуют в Центрах здоровья
При посещении центра здоровья каждый пациент проходит комплексное обследование, включающее измерение роста и веса и тестирование на аппаратно-программном комплексе. Кроме того, проводится электрокардиография, определяется уровень сахара и холестерина в крови, а также проводится оценка функций дыхательной системы.
Особенность в том, что все исследования позволяют не только оценить уровень психофизиологического и соматического состояния здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма, но и оценить риски развития возможных заболеваний.
Заведующая Центром здоровья 3-й филиал ГБУЗ «ДЦ №5 ДЗМ» Ирина Ракчеева отмечает, что среди главных причин смертности — именно неинфекционные заболевания, такие, как болезни сердца, легких или онкология. На диагностику и предупреждение именно таких недугов и нацелена работа Центров здоровья.
Так, сердце проверяют на специальном кардиовизоре, затем проверяют состояния легких и бронхов. Сдача крови не занимает много времени, так, анализ крови на сахар делают за 12 секунд, а на содержание холестерина — за две минуты. Проверяют в Центрах здоровья также зрение и состояние зубов. В итоге все обследование занимает у пациента 35-40 минут.
При необходимости врач рекомендует динамическое наблюдение в Центре здоровья с проведением повторных исследований или же наблюдение в кабинете медицинской профилактики. Кроме того, пациента могут направить на занятия в соответствующих школах здоровья, лечебно-физкультурных кабинетах и врачебно-физкультурных диспансерах.
Обычно в структуру каждого Центра здоровья включены следующие кабинеты:
- кабинет медицинской профилактики,
- кабинет тестирования на аппаратно-программном компьютерном диагностическом комплексе,
- кабинет лабораторного обследования,
- кабинет лечебной физкультуры,
- кабинет школы здоровья,
- кабинет стоматолога – гигиениста.
Записаться на обследование нужно по телефону, пациент сам выбирает время, а в Центр здоровья приходит с паспортом и медицинским полисом. Больше никаких документов не понадобится. Телефоны центров здоровья можно найти здесь.
Каждому посетителю Центра заводится «Карта Центра здоровья», куда вносятся результаты обследования, рекомендации здорового образа жизни.
Центры здоровья для детей
Юные москвичи также могут с раннего детства следить за здоровьем. Для этого в столице открыты 18 Центров здоровья для детей и подростков. В структуру каждого такого Центра включены:
- кабинет медицинской профилактики,
- кабинет тестирования на аппаратно-программном компьютерном диагностическом комплексе,
- кабинет лабораторного обследования,
- кабинет лечебной физкультуры,
- кабинет школы здоровья.
ТАСС/Артем Геодакян
В центрах здоровья для детей ведет прием педиатр, стоматолог-гигиенист, также определяется уровень здоровья детей, проводится электрокардиография и определяется уровень сахара и холестерина в крови. Кроме того, врачи исследуют дыхательную систему юного пациента и смогут выявить возможное пристрастие к курению.
При наличии письменного согласия законных представителей ребенка можно провести и анализ содержания алкоголя и наркотических веществ в крови подростка.
На каждого обследованного ребенка как и на взрослого пациента заполняется «Карта здорового образа жизни ребенка». Адреса и телефоны детских Центров здоровья можно найти здесь.
Новейшее оборудование и «школы здоровья»
Получить полный отчет о состоянии организма всего за одно посещение врача можно с помощью инновационного оборудования, которым оснащаются городские поликлиники.
«Мы провели большие работы по модернизации, замене оборудования, ремонту поликлиник», — сообщил ранее Сергей Собянин.
В свою очередь, заммэра по вопросам социального развития Леонид Печатников отмечал, что в московском здравоохранении произошла техническая революция. «Мы потратили миллиард евро на то, чтобы все московские больницы и поликлиники превратились в высокотехнологичные медицинские центры», – подчеркнул Печатников.
M24.ru
По его словам, в больницы поставили новейшие лабораторные аппараты, абсолютно автоматизированные. «Вы завозите в прибор в начале линии пробирку с кровью, а в конце получаете анализ на бумажке. Раньше 25 человек сидели и считали лейкоциты под микроскопом в камере Горяева, теперь на обслуживание такой линии нужно два-три человека», — объяснил заммэра.
Нужно упомянуть и о том, что во многих Центрах здоровья проводятся и так называемые «школы здоровья». На этих образовательных семинарах информируют об основных факторах риска. Так, проводятся занятия по отказу от курения, повышению физической активности, по профилактике диабета, гипертонии и остеопороза.
Обычно занятия проводятся в группах, куда можно пригласить родственников и друзей. Врачи считают, что групповой характер занятий повышает мотивацию, поскольку обмен мнением и личный пример товарища по недугу не менее важны, чем советы врача.
Центр здоровья
Между здоровьем и болезнью существует большое количество промежуточных состояний,в которых по данным Всемирной Организации Здравоохранения находится порядка 80% людей.
Именно в таких случаях ключевую роль в том, будет ли иметь место развитие заболеваний или же человек останется здоровым –играет правильный образ жизни.
Согласно данным BOЗ условия, влияющие на состояние каждой личности, таковы:
- образ жизни и питание-50%;
- генетика и наследственность -20%;
- внешняя среда и природные условия-20%
- и только 10% здравоохранение.
Это еще раз доказывает, что здоровье человека зависит в первую очередь, от того образа жизни, который он ведет.
Что такое Центр здоровья?
Центры здоровья открыты в рамках национальной программы «Здоровая Россия» с целью формирования у населения приоритетов здорового образа жизни.
Наш Центр здоровья оборудован современной аппаратурой, с помощью которой можно за одно посещение, бесплатно определить состояние Вашего здоровья.
Основными задачами Центра является информирование о вредных и опасных для здоровья факторах риска развития заболеваний, формирование у людей ответственного отношения к своему здоровью, здоровью родных и близких.
Зачем ходить в Центр здоровья, если можно сходить к врачу?
На прием к врачу приходят люди, которые уже заболели, с целью получить квалифицированные назначения по лечению своих заболеваний. Центры здоровья созданы для практически здоровых людей, которые хотят и дальше быть здоровыми.
Основной задачей Центров здоровья является профилактика заболеваний, а не их лечение, так как в большинстве случаев любую болезнь можно предотвратить, узнав о ней раньше, чем она заявит о себе.
Уровень здоровья можно повысить, ведь, как гласит восточная мудрость: «Здоровье – это вершина, которую должен каждый покорить сам»,
Что можно узнать о своем здоровье в таком центре?
На специальном оборудовании специалисты Центра обследуют основные системы организма. Пройдя такое обследование, вы узнаете все ли у вас в порядке, и что угрожает отдельным органам и системам. В Центре здоровья можно выявить сосудистое заболевание артерий нижних конечностей, определить уровень стресса.
С помощью экспресс диагностики вам определят уровень сахара и холестерина крови, измерят рост, вес и уровень артериального давления, проведут компьютеризированное обследование сердечной деятельности и оценят работу дыхательной системы. При необходимости врач может определить степень алкогольной или никотиновой зависимости.
В Центре здоровья проводится офтальмологический осмотр (определение остроты зрения, внутриглазного давления); осмотр стоматолога-гигиениста (диагностика кариеса и болезней пародонта, слизистой полости рта)
В заключении- беседа с врачом Центра Здоровья. На основе результатов проведённых ранее процедур, анамнеза заполняется Паспорт Здоровья и составляется индивидуальная программа оздоровления вашего организма. При подозрении на серьезное заболевание, выдается направление к профильному специалисту для определения дальнейшей тактики обследования и лечения.
Посещение займет 30–40 минут.
Обследование в Центре Здоровья рекомендуется проходить 1 раз в год.
Тестирование в Центрах здоровья доступно каждому гражданину РФ совершенно БЕСПЛАТНО. Для этого необходимы только паспорт и полис обязательного медицинского страхования.
Центр здоровья работает с 8:00 до 18:00.
Обращаться в регистратуру 1-го этажа.
Статьи от Центра Здоровья:
- Движение — это жизнь!
- Курение — это смерть!
- Гиперхолестеринемия
- Стресс и здоровье
- Школа антисклеротической диеты
- Сахарный диабет
- Как сохранить нормальный вес?
- Движение — это жизнь!
- Для чего снижать холестерин?
- Снижение холестерина в крови
- Ожирение
- Бессонница
- Хронический недосып
- Неотложная помощь при болях в сердце
- Инсульт: первые признаки и симптомы
- Статины — лекарства для снижения холестерина
- Нарушения сердечного ритма: виды, причины, признаки, лечение
- Ревматоидный артрит
- Остеохондроз
- Как правильно организовать физическую нагрузку
- Зачем нужна профессиональная чистка зубов у стоматолога
- Профилактика остеопороза
- Как сохранить нормальный вес?
- Туберкулез глаз
- Туберкулез полости рта
- Основные меры профилактики туберкулеза
- Курение табака и отказ от курения
- Как распознать инфаркт миокарда
- Антисклеротическая диета
- Мифы и правда: ВЕЙП и КАЛЬЯН
- Анатомия Сахарного Диабета 2 типа
- Как распознать Инсульт
- ВИЧ
- 10 удивительных фактов о курении, которые заставят вас бросить курить
- Профилактика рака легких
- Типы ожирения и их осложнения
- Факторы риска развития наркомании
- Профилактика ОРВИ и гриппа
- Правила измерения артериального давления
- Калиевая диета для здоровья сердца
- Профилактика гиподинамии
- Вред ожирения
- Нарушение сна и здоровья
- Где прячется соль
- Норма соли для организма человека
- Статья о Центре Здоровья
- Никотиновая зависимость
- Вейп и кальян
- Психическое здоровье
- 12 признаков дефицита магния в организме
- Вред алкоголя для здоровья человека
В приоритете — здоровье будущего ребенка
По инициативе Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга в лаборатории медико-генетических и геномных исследований больницы недавно стартовал пилотный проект под названием «Исследование эффективности внедрения неинвазивного пренатального скрининга в обследование здоровья женщин». Речь идет о молекулярно-генетическом анализе крови беременной, который позволяет до 99% повысить выявляемость у плода хромосомной патологии: синдромов Дауна, Эдвардса, Патау, Шерешевского-Тернера, Клайнфельтера, а также увеличения Х-хромосом у девочек и Y-хромосом у мальчиков.
Определение здоровья плода на раннем сроке беременности является важным аспектом профилактики врожденных и наследственных заболеваний. В настоящее время каждой беременной женщине рекомендуется проведение комбинированного пренатального скрининга первого триместра на сроке 11-14 недель.
Обязательными процедурами данного исследования являются УЗИ плода и биохимический анализ крови на материнские сывороточные маркеры.
По результатам данного скрининга определяется риск хромосомной патологии у плода, а беременным из группы высокого риска рекомендуется проведение инвазивной пренатальной диагностики.
Точность инвазивной пренатальной диагностики (взятие биологического материала путем прокола передней брюшной стенки) составляет 99,8%, и имеет определенный риск развития осложнений в виде повышения тонуса матки и преждевременного прерывания беременности. Он составляет от 0,3 до 1-2%.
По словам главного внештатного специалиста акушера-гинеколога Санкт-Петербурга, заведующего кафедрой акушерства Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И. П.
Павлова Виталия Беженаря, технологии неинвазивного пренатального тестирования (НИПТ) в последние годы уделяется пристальное внимание.
Менее чем за десять лет пренатальное тестирование внеклеточной ДНК для определения генетической патологии плода прошло путь от единичных работ, показывающих принцип исследований, до предложений по глобальной трансформации пренатальной медицины.
Уже около 10 лет они широко применяются в Италии, Испании, Франции, США и других странах мира. Некоторые европейские страны официально проводят данный вид диагностики всем беременным женщинам вместо стандартного биохимического скрининга, другие — в качестве скрининга второй линии.
Выявляемость аномалий выросла
В Москве внедрение НИПТ в систему городского пренатального скрининга было начато с марта 2020 года. По данным мэрии Москвы, такое тестирование помогло увеличить выявляемость редких хромосомных аномалий плода с 18 случаев в 2019 году до 42 случаев в 2020 году.
В июне 2021 года премьер-министр РФ Михаил Мишустин поручил Минздраву подготовить предложения по введению с 2022 года неонатального скрининга на спинальную мышечную атрофию и пренатального скрининга на наследственные и врожденные заболевания. Кроме того, он также поручил ведомству совместно с мэрией Москвы проработать вопрос по организации в пилотном режиме генетического тестирования беременных женщин на выявление наследственных и врожденных заболеваний.
— В Российской Федерации в настоящее время НИПТ пока предлагается в основном лабораториями в рамках добровольного медицинского страхования или за счет средств пациента, — говорит профессор Виталий Беженарь.
— Решение о включении НИПТ в систему гарантированной государством пренатальной помощи крайне важно и обусловлено очевидной медицинской значимостью и экономической целесообразностью дополнительных комплексных затрат.
Проект стал общегородским
— Прошло уже 26 лет с того момента, когда в российском журнале «Цитология» были опубликованы данные об открытии, совершенном петербургским ученым, научным сотрудником Института цитологии РАН Василием Ивановичем Казаковым, о наличии внеклеточной ДНК плода в крови беременных женщин.
За это время произошел настоящий прорыв как в научных исследованиях, так и в разработке современных технологий для практической медицины.
Санкт-Петербург по праву может гордиться достижениями своих ученых и медиков, о чем наглядно свидетельствует и стартовавший проект, осуществляемый в Городской больнице №40 Курортного района, — считает главный врач СПб ГКУЗ «Диагностического центра (медико-генетического)» Александр Коротеев.
— Мы активно участвуем в реализации этого научного исследования и можем расcчитывать на то, что петербурженкам в скором времени станет доступен еще один отечественный неинвазивный пренатальный тест, помимо уже созданного несколько лет назад группой ученых НИИ акушерства и гинекологии имени Д. О. Отта под руководством главного генетика Санкт Петербурга и Северо-Запада член-корреспондента РАН, профессора Владислава Сергеевича Баранова.
— Сегодня забор крови на исследование начал осуществляться в женских консультациях Петербурга бесплатно для пациенток в рамках общегородского проекта, который направлен на выявление наиболее распространённых анеуплоидий, то есть хромосомных аномалий, плода по 13, 18 и 21 хромосомам, — рассказывает Ольга Шнейдер, руководитель научно-исследовательской лаборатории медико-генетических и геномных исследований Городской больницы №40 Курортного района. — Он проводится в группе беременных, попадающих по результатам комбинированного скрининга в зону среднего риска выявления хромосомных аномалий. Исследование рекомендуется на сроке беременности от 11 до 14 недель и позже при наличии информированного согласия пациента.
Хотя есть и противопоказания для его применения.
Это хромосомные аномалии у родителей, синдром «исчезающего близнеца», наличие онкологического заболевания у беременной, ранее проведенная трансплантация органов и тканей, радио- или иммунотерапия, суррогатное материнство, наличие трех или более плодов, переливание крови в течение последних трех месяцев. Повышенный индекс массы тела беременной также значительно снижает возможность получения результата исследовании, ввиду сложности с получением фракции свободноциркулирующей ДНК плода.
— Основной же задачей нашего проекта является оценка эффективности внедрения высокодостоверных методов молекулярно-генетических исследований в систему пренатальной диагностики городского здравоохранения в качестве скринингового теста второй линии наряду с традиционно проводимым биохимическим скринингом, — продолжает Ольга Шнейдер.
Для проведения неинвазивной пренатальной диагностики применяется метод высокопроизводительного секвенирования на современном оборудовании, что определяет высокую точность проведенного исследования. Врачи и биологи обладают высокой квалификацией и обширным опытом научной и диагностической деятельности.
В случае выявления у беременной женщины высокого риска рождения больного ребенка, в Медико-генетического Центре проводится медико-генетическое консультирование, учитывающее сложные аспекты комплексного и мультидисциплинарного пренатального обследования.
После тщательного и высококвалифицированного анализа данных врачом генетиком, беременная женщина и ее семья могут принять обоснованное решение о необходимости выполнения инвазивной процедуры, которая назначается для получения плодного материала и цитогенетического анализа кариотипа в качестве подтверждающей диагностики.
Лицензия ЛО-78-01-010823 от 24.04.2020г.
https://www.gb40.ru/
Центры здоровья
Адреса Центров здоровья для взрослого населения | |||||||
№ п/п | Полное наименование медицинской орагнизации | Сокращенное наименование медицинской орагнизации | Расположение Центра здоровья (номер филиала/ структурное подразделение, адрес) | Округ | Район | Метро | Телефоны |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
ЦАО | |||||||
1 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская поликлиника № 5 Департамента здравоохранения» филиал № 3- Центр здоровья | ГБУЗ «ГП № 5 ДЗМ» филиал № 3 — Центр здоровья | филиал № 3 Адрес: г. Москва, ул. Верхняя Красносельская, д. 21, стр.1 | ЦАО | Красносельский | Ст. М. Красносельская | 8 (499) 638-38-67 |
2 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы»Городская Поликлиника № 46 Департамента здравоохранения города Москвы филиал №3 -Центр здоровья | ГБУЗ «ГП № 46 ДЗМ» филиал №3 — Центр здоровья | филиал № 3 Адрес: г. Москва, ул. Воронцовская, д. 14/14, стр. 1 | ЦАО | Таганский | Ст. М. Таганская | 8 (495) 678-31-90 |
3 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы»Городская Поликлиника № 68 Департамента здравоохранения города Москвы филиал №1- Центр здоровья | ГБУЗ «ГП № 68 ДЗМ» филиал № 1-Центр здоровья | филиал № 1 Адрес: г. Москва, Большой Татарский пер., д. 4, стр. 1 | ЦАО | Замоскворечье | Ст. М. Павелецкая | 8-(495)-959-33-83 |
САО | |||||||
4 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы “Городская поликлиника № 6 Департамента здравоохранения города Москвы” филиал № 4- Центр здоровья | ГБУЗ «ГП № 6 ДЗМ» филиал № 4 -Центр здоровья | филиал № 4 Адрес: г. Москва, ул. Немчинова, д. 14, стр. 1 | САО | Тимирязевский | Ст. М. Тимирязевская | 8-(499)-976-99-90 |
5 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская поликлиника№ 62 департамента здравоохранения г. Москвы» филиал №3 — Центр Здоровья | ГБУЗ «ГП № 62 ДЗМ»- Центр здоровья | филиал № 3 Адрес: г. Москва, ул. Куусинена, д. 6Б | САО | Хорошевский | Ст. М. Полежаевская |
Центры здоровья
Согласно Приказу Минздравсоцразвития России №597н от 19 августа 2009 г.
«Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака», Центр здоровья создается на функциональной основе в государственных учреждениях здравоохранения субъектов Российской Федерации и учреждениях здравоохранения муниципальных образований (далее — ЛПУ), включая учреждения здравоохранения для детей.
Центр здоровья возглавляет заведующий, назначаемый и освобождаемый от должности руководителем ЛПУ, в составе которого организован Центр здоровья.
Структура центра здоровья
- кабинеты врачей, прошедших тематическое усовершенствование по формированию здорового образа жизни и медицинской профилактике;
- кабинет медицинской профилактики;
- кабинет тестирования на аппаратно-программном комплексе;
- кабинеты инструментального и лабораторного обследования;
- кабинет (зал) лечебной физкультуры;
- школы здоровья.
Кадровое обеспечение работы центра здоровья
- заведующий Центром здоровья: 1 ставка на 8 врачей;
- врачи — 0,4 ставки на 10 тысяч человек населения;
- средний медицинский персонал — из расчета 0,5 ставки на 1 врача;
- младший медицинский персонал: из расчета 1 ставка на 6 врачей.
Работа центра здоровья осуществляется в 2 смены: с 8:00 до 14:00 и с 14:00 до 20:00 (4 врача в смену). Время приема гражданина врачом составляет не менее 40 минут.
Функции центра здоровья
- информирование населения о вредных и опасных для здоровья человека факторах;
- оценка функциональных и адаптивных резервов организма, прогноз состояния здоровья;
- формирование у граждан ответственного отношения к своему здоровью и здоровью своих близких;
- формирование у населения принципов «ответственного родительства»;
- обучение граждан, в том числе детей, гигиеническим навыкам и мотивирование их к отказу от вредных привычек, включающих помощь в отказе от потребления алкоголя и табака;
- обучение граждан эффективным методам профилактики заболеваний;
- консультирование по сохранению и укреплению здоровья, включая рекомендации по коррекции питания, двигательной активности, занятиям физкультурой и спортом, режиму сна, условиям быта, труда (учебы) и отдыха;
- разработка индивидуальных рекомендаций сохранения здоровья;
- организация в зоне своей ответственности, в том числе в сельской местности, мероприятий по формированию здорового образа жизни;
- мониторинг показателей в области профилактики неинфекционных заболеваний и формирования здорового образа жизни.
Категории граждан, которым оказываются медицинские услуги в центре здоровья
- впервые самостоятельно обратившиеся граждане для проведения комплексного обследования;
- направленные врачами амбулаторно-поликлинических учреждений;
- направленные врачами после дополнительной диспансеризации (I — II группы здоровья);
- направленные врачами из стационаров после острого заболевания;
- направленные работодателем по заключению врача, ответственного за проведение периодических медицинских осмотров и углубленных медицинских осмотров с I и II группами здоровья;
- дети 15-17 лет, обратившиеся самостоятельно;
- дети (с рождения до 17 лет), у которых решение о посещении Центра здоровья принято родителями (или другим законным представителем).
Комплексное обследование лиц, обратившихся в центр здоровья
- измерение роста и веса;
- тестирование на аппаратно-программном комплексе для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма человека, включая экспресс-исследования на содержание алкоголя и никотина в биологических жидкостях;
- компьютеризированная экспресс-оценка состояния сердца (электрокардиография);
- ангиологическое скрининг-исследование с автоматическим измерением систолического артериального давления;
- расчет плече-лодыжечного индекса;
- экспресс-анализ для определения общего холестерина и глюкозы в крови;
- комплексная детальная оценка функций дыхательной системы (исследование на компьютеризированном спирометре);
- консультация врача.
- По результатам обследования составляется индивидуальная программа формирования здорового образа жизни с оценкой факторов риска, функциональных и адаптивных резервов организма человека, с учетом его возрастных особенностей и рационального питания.
- По показаниям, для выявления дополнительных факторов риска, рекомендуется проведение исследований, не входящих в перечень комплексного обследования, на установленном оборудовании.
- При необходимости врач рекомендует гражданину, в том числе ребенку (родителям ребенка или другим законным представителям), динамическое наблюдение в Центре здоровья с проведением повторных исследований или наблюдение в кабинетах медицинской профилактики и здорового ребенка лечебно-профилактических учреждений, посещение занятий в соответствующих школах здоровья, лечебно-физкультурных кабинетах и врачебно-физкультурных диспансерах по программам, разработанным в Центре здоровья.
Медицинские услуги центра здоровья для жителей сельской местности
- Для жителей сельской местности, желающих обратиться в Центр здоровья исполнительной власти муниципального образования в сфере здравоохранения, в установленные часы и дни недели может быть организован проезд от ЛПУ до территориального центра здоровья, расположенного в зоне ответственности.
- Центром здоровья для жителей сельской местности, проживающих в зоне ответственности центра здоровья, в плановом порядке могут проводиться выездные акции, направленные на пропаганду действий по формированию здорового образа жизни.
- Формирование учетно-отчетной документации
- Гражданину, в том числе ребенку, обратившемуся (направленному) в центр здоровья, средним медицинским работником заводится учетная форма № 025-ЦЗ/у «Карта центра здоровья», проводится тестирование на аппаратно-программном комплексе, обследование на установленном оборудовании, результаты которых вносятся в Карту, после чего гражданин, в том числе ребенок, направляется к врачу.
- Врач на основании результатов тестирования на аппаратно-программном комплексе и обследования на установленном оборудовании, проводит гражданину, в том числе ребенку (родителям ребенка или другим законным представителям), оценку наиболее вероятных факторов риска, функциональных и адаптивных резервов организма с учетом возрастных особенностей, прогноз состояния здоровья, проводит беседу по здоровому образу жизни, составляет индивидуальную программу по здоровому образу жизни.
- В случае, если в процессе обследования в центре здоровья выявляется подозрение на какое-либо заболевание, врач центра здоровья рекомендует гражданину обратиться в ЛПУ к соответствующему врачу-специалисту для определения дальнейшей тактики его наблюдения и лечения.
- Сведения о гражданах, у которых выявлено подозрение на заболевание и которым необходимо наблюдение в кабинете медицинской профилактики (в кабинете здорового ребенка), с их согласия передаются в кабинет медицинской профилактики (в кабинет здорового ребенка), врачу-терапевту участковому (врачу-педиатру участковому) по месту жительства гражданина (по месту прикрепления) соответственно.
- По окончании случая первичного обращения в центр здоровья, включающего комплексное обследование, на каждого гражданина заполняется учетная форма № 002-ЦЗ/у «Карта здорового образа жизни», которая по желанию гражданина выдается ему на руки.
- На каждого обратившегося в центр здоровья заполняется учетная форма № 025-12/у «Талон амбулаторного пациента».
- По окончании обследования и осмотра врача заполненные талоны передаются в соответствующее подразделение ЛПУ для дальнейшего формирования реестров счетов для оплаты по программе обязательного медицинского страхования в соответствии с территориальными программами государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
По истечении отчетного периода (месяца, года) центром здоровья составляется отчетная форма № 68 «Сведения о деятельности центра здоровья» (месячная, годовая), которая представляется 10-го числа следующего за отчетным месяцем в орган управления здравоохранением субъекта Российской Федерации. Орган управления здравоохранением субъекта Российской Федерации представляет в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации сводную форму по всем центрам здоровья 20-го числа месяца, следующего за отчетным.
Ведение учета обратившихся в центр здоровья граждан осуществляется организационно-методическим отделом ЛПУ, на базе которого организован центр здоровья или иным структурным подразделением, на которое возложены соответствующие функции.
Ответственность за обеспечение деятельности центров здоровья по реализации мероприятий по здоровому образу жизни возлагается на:
- руководителей органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации;
- руководителей муниципальных образований;
- руководителей Центров здоровья.
Центр здоровья осуществляет взаимодействие с кабинетами медицинской профилактики, кабинетами здорового ребенка ЛПУ по месту жительства гражданина, по вопросам реализации мероприятий.
Приказ Минздравсоцразвития России №597н от 19 августа 2009 г. «Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака» (93.43 Kb)
- Список Центров здоровья в регионах РФ (1.96 Mb)
Материал подготовлен: О.В. Гончарова, доктор медицинских наук,главный научный сотрудник ФГУ «ЦНИИОИЗ Минздравсоцразвития РФ»