Биполярное аффективное расстройство. Сопровождается отклонениями в биохимических процессах головного мозга. Слово «биполярное» означает две крайности – мания и депрессия сменяют друг друга, пока человек просто старается жить.
«Пятнадцать лет назад я написала книгу о своей борьбе с манией и депрессией, о попытке самоубийства, едва не ставшей для меня фатальной, об упрямом нежелании принимать лекарства, которые мне были необходимы.
Это была тяжелая книга, погружающая в тяжелую реальность биполярного расстройства.
Но это было и повествование о спасительной силе любви, дружбы, семьи, о даре врача, способного исцелять», – так начинается послесловие клинического психолога Кэй Джеймисон к своей книге о биполярном расстройстве.
В этом послесловии к «Беспокойному уму» отражены и боль, и надежда людей, страдающих биполярным аффективным расстройством. В мире таких людей примерно от 1% до 4%. Конечно, точно посчитать невозможно, но даже 4% – это 320 миллионов человек. Это при том, что БАР сложно диагностировать и не все обращаются к врачу. На самом деле эта цифра может быть куда больше.
Слова «депрессия» и «биполярное расстройство» только в марте 2021 года искали в Яндекс около миллиона раз. За аналогичный период в 2020 году – 700 000 раз, а в 2019 году – 500 000.
И хоть тенденция на заботу о себе и своем здоровье, в том числе и психологическом, в последнее время набирает обороты – психические заболевания все еще для многих окутаны туманом из неизвестности, мифов, слухов и стереотипов.
Терминология.
БАР – биполярное аффективное расстройство, патология, сопровождающаяся отклонениями в биохимических процессах головного мозга. Это заболевание хроническое, а продолжительность жизни у людей с БАР в среднем на 9 лет меньше.
Слово «биполярное» означает две крайности. Расстройство проявляется в резких перепадах эмоций, настроения и уровня энергии. Эти изменения не происходят одномоментно, обычно они длятся несколько дней или недель.
В общих характеристиках выделяют подавленное депрессивное состояние – депрессивный эпизод. Он идентичен состоянию при связанном расстройстве – униполярной депрессии. Люди чувствуют отчаяние, уныние, отсутствие энергии и умственной концентрации. Такое состояние может проявляться физически – в недостатке или переизбытке сна или пищи.
Также выделяют приподнятое состояние, которое сменяет депрессивное – маниакальный эпизод. В этом отличие биполярного расстройства от униполярной депрессии. В таком состоянии человек чувствует себя полным энергии, счастья и оптимизма. Эйфория и высокая самооценка – тоже спутники этой стадии.
В депрессии к человеку приходят суицидальные мысли, его гложет чувство вины, начинается самобичевание, вырабатываются определённые зависимости – пристрастия к еде, например.
А в мании люди не просто чувствуют себя хорошо – они чувствуют себя буквально неуязвимыми, во всех отношениях. Могут вложить все сбережения в рисковое дело, неосторожно заниматься опасным спортом.
В этой стадии человек может дойти до бреда или проявления мании величия – чувствовать себя посланцем бога или обладающим сверхъестественными способностями.
Классификация
Да, все мы переживаем те или иные стадии в «средней» интенсивности, даже будучи здоровыми людьми. В случае с биполярным расстройством, для описания этих эпизодов подходит слово «слишком». Классификация расстройства завит от характера его проявления. (рис. 1)
Рис. 1. Классификация расстройств и характер их проявления в сравнении
Человек, страдающий униполярной депрессией может иметь «средние» подъемы, но спады могут быть сокрушительными и длиться достаточно долго. Люди, страдающие биполярным расстройством–1 переживают серьезные спады, которые длятся минимум две недели, а затем – крутой подъем, который длится минимум неделю.
Если такие маниакальные эпизоды не лечатся, они могут длиться от 3 до 6 месяцев. Биполярное расстройство–2 отличается от первого типа тем, что человек не достигает такого высокого уровня нестабильности в стадии мании. Это называется гипомания. И длиться она может не меньше четырех дней, но, как правило, такие эпизоды длятся недели или месяцы.
При циклотимии спады и подъемы менее пиковые, но они продолжаются попеременно как минимум в течение двух лет.
Есть также и другие варианты. Например, иногда человек может испытывать симптомы, характерные для обеих стадий одновременно. Или эти фазы могут сменяться очень часто – 4 или более эпизодов депрессии или мании в течение года.
Причины
Причина биполярного расстройства еще неизвестна, как и у многих других психических заболеваний. Тем не менее, научные исследования достигли определенных результатов. Было установлено, что динамическое взаимодействие между генетическими, нейрохимическими и экологическими факторами играют роль в начале и прогрессировании БАР. (рис. 2)
Рис. 2. Причины возникновения биполярного расстройства
Предполагается, что уровень наследственности составляет примерно 70-80%. Такие высокие цифры ученые объясняют двумя факторами: генетическая передача и «наследственная» семейная среда, которая потенциально нарушена, если у родителей психопатологии. «Биполярный ген» не нашли, но выяснили, что некое взаимодействие между определенными генами влияет на вероятность развития расстройства.
Общегеномное ассоциативное исследование, проведенное в 2019 году, обнаружило 30 местоположений на хромосоме – локусов, которые содержат гены, кодирующие ионные каналы, транспортеры нейромедиаторов и синаптические компоненты.
Их анализ выявил девять значительно обогащенных наборов генов, которые влияют на развитие БАР.
По результатам исследования, ученые выявили, что биполярное расстройство–1 сильно генетически коррелирует с шизофренией, обусловленной психозом, тогда как биполярное расстройство–2 более сильно коррелирует с основным депрессивным расстройством.
Еще одно исследование генома ДНК в посмертном гиппокампе у людей выявило снижение числа копий митохондриальной ДНК (мтДНК), которые расположены в митохондриях.
Митохондрии это такие «энергетические» станции для всех клеток организма – в том числе и мозговых. Ученые считают, что сохранение митохондрий и их правильная работа влияет на продолжительность жизни.
Многие исследования за последние 50 лет доказали дисфункцию митохондрий у людей с БАР и это считается патологическим фактором.
В этом же исследовании ученые обнаружили тесную корреляцию между числом копий мтДНК и длиной теломер, которые являются «кончиками» хромосом, и их длина тесно связана с продолжительностью жизни.
Еще они обнаружили значимую корреляцию между ускорением эпигенетического старения и длиной теломер. Так ученые доказали ускоренное биологическое старение гиппокампа у людей с БАР.
По мнению этих же ученых оно может лежать в основе нейрокогнитивных дисфункций людей с биполярным расстройством.
Ученые неоднократно доказывали, что у человека в той или иной стадии расстройства мозг работает иначе.
В здоровом мозге между нейронами поддерживаются сильные взаимосвязи, происходит постоянный процесс обновления. Ненужные связи, которыми человек не пользуется – стираются, а новые – вырастают.
У больных биполярным расстройством способность обновляться нарушена, связей получается слишком много и мозг уже не в состоянии в них ориентироваться.
И поскольку он не может ориентироваться, у людей возникают аномальные мысли или поведение.
Нейротрофин BDNF, который участвует во всех процессах сохранения нейронных клеток и создания синапсов, считается самым изученным в биполярном расстройстве. Такой интерес к нему и еще к нескольким нейтрофинам обусловлен открытием, что антидепрессанты и стабилизаторы настроения могут действовать на эти молекулы, модулируя их сигнальные пути.
Количество нейтрофина BDNF у пациентов с БАР занижено в мозге и в крови, а доклинические исследования показали, что хроническое использование некоторых антидепрессантов и стабилизаторов настроения, таких как литий и вальпроевая кислота, может повышать его уровень в мозге крыс.
Есть исследования, которые подтверждают занижение уровня фактора роста нервов NGF в плазме крови у пациентов с биполярным расстройством. Литий также увеличивает NGF и GDNF – глиальный нейротрофический фактор в гиппокампе, лобной коре, затылочной зоне и полосатом теле.
Нейтрофины NGF и GDNF содействуют увеличению выживаемости, регенерации нейронов и появлению новых нейронных связей.
Рис. 3. Реакции мозга во время принятия рискованных решений у пациентов с манией, пациентов с депрессией и здоровых людей.
В 2001 году ученые провели эксперимент, где просили людей решать нейропсихологическую задачу (рис. 3). Людей разделили на три группы – пациенты с манией, пациенты с депрессией и здоровые люди. Смотрели реакцию мозга при принятии рискованных решений.
Испытуемым сообщали, что есть некий жетон, который спрятан под одной из шести коробок, которые представлены в разных цветах. Испытуемые должны были угадать, спрятан ли жетон под красной или синей коробкой, чтобы выиграть очки.
Менее вероятный вариант, синий в данном примере, также связан с более высоким значением выигрыша, чтобы создать конфликт между вознаграждением и неопределенностью.
У пациентов с манией была увеличена активность в той зоне мозга, которая отвечает за эмоциональность, а в области, которая участвует в стратегических процессах и управленческих функциях – наоборот, занижена. У пациентов с депрессией не было выявлено существенных различий в активации отделов мозга.
Еще известно, что психосоциальный стресс также может спровоцировать развитие биполярного расстройства.
С клиническим течением БАР ученые выявили аномалии в оси гипоталамо-гипофиза-надпочечников (HPA), которая является основным посредником биологической реакции на стресс. Эта система выбрасывает такие гормоны как глюкокортикоиды и эпинефрин. Глюкокартикоиды – стероидные гормоны, которые выбрасываются надпочечниками в ответ на любой стресс.
Их выработка строго контролируется, и они влияют на все три системы нейромедиаторов мозга – серотонин, норадреналин и дофамин, которые считаются «депрессивной триадой». Выработка этих гормонов влияет на синтез нейромедиаторов, на их распад, на количество рецепторов (которые превращают нейромедиаторы в нервный импульс) и их правильную работу.
В ответ на стресс мозг отправляет команду: выработать какой-нибудь глюкокортикоид, который подготавливает организм к противостоянию этому стрессу, путем стимуляции выработки нейромедиаторов. Для этого в ответ на стресс гипоталамус использует кортикотропин-высвобождающий-гормон.
Тот отправляется в гипофиз, где заставляет его выработать адренокортикотропный гормон, который уже направляется к надпочечникам для увеличения выработки глюкокортикоидов. А глюкокортикоиды уже в свою очередь стимулируют выработку нужного нейромедиатора.
На этом этапе, как только организм чувствует, что глюкокортикоид попал в кровь, гипоталамус и гипофиз прекращают работу, организм приходит в состояние покоя и выработка нейромедиатора прекращается.
Аномалии происходят тогда, когда нарушается отрицательная обратная связь глюкокортикоида кортизола с гипоталамусом и гипофизом, что приводит к постоянной активации оси HPA и избыточному высвобождению кортизола.
Нарушение отрицательной обратной связи означает, что кортизол вырабатываться не прекращает, его рецепторы становятся устойчивыми к постоянным сигналам, что приводит к повышению активности провоспалительных иммунных медиаторов и снижению регуляции нейротрофических факторов, таких как BDNF.
Мозг просто не получает информацию о том, что кортизол выработался и не прекращает посылать «импульсы стресса».
Этот процесс также считается одной из теорий возникновения клинической депрессии. Сбои в работе этой системы приводят к ухудшению режима сна, нарушению сжигания жира, сбое в эмоциях и настроении, уменьшению выработки половых гормонов, дисбалансу нейромедиаторов, увеличению воспалительных процессов и ко многим другим последствиям. (рис.4)
Рис. 4. Наглядное отражение совокупности последних исследований нейробиологических механизмов БАР. Биохимические пути, вызывающие повреждение клеток.
Резюме
Исследований в области нейробиологических механизмов БАР много, но всё еще не понятно, что является первопричиной, а что – следствием. Несколько биохимических процессов, не все из которых отражены на рисунке выше, взаимодействуют одновременно, вызывая повреждение клеток.
Порочный круг, в котором многочисленные системы и механизмы усугубляют и ускоряют повреждение клеток, синоптическую дисфункцию и нарушение нейрогенеза.
Это приводит к прогрессирующим структурным изменениям мозга и когнитивному снижению, которое, как полагают ученые, способствует нейропрогрессии биполярного расстройства.
Биполярное аффективное расстройство – не просто неумение взять себя в руки или излишняя эмоциональность. Как и депрессия – это психическое заболевание, которое отражается на работе всего организма.
Источники:
Иллюстрации:
Шизофрения наследственное заболевание Психиатрическая и психотерапевтическая клиника
Шизофрения наследственное заболевание или приобретенное? Что влияет на возникновение? Можно ли заранее говорить, будет или нет шизофрения? Есть ли анализы на шизофрению? На этот вопрос пытаются ответить многие исследователи.
В последнее время все больше данных говорят о том, что современное питание и злоупотребление алкоголем, употребление наркотических средств стимулируют формирование этого заболевания.
В самом начале мы хотим отметить, что шизофрения лечится. Это не приговор на всю жизнь. Наши пациенты, прошедшие лечение, с успехом заканчивают обучение в ВУЗах, работают в престижных организациях, занимают хорошие должности. Наиболее высокие результаты можно получить на ранних стадиях формирования. Хуже обстоит с тем, когда лечение было не верным или его пытался проводить какой-либо психолог или малограмотный психотерапевт. В этом случае можно ожидать различные осложнения.
Передача психической болезни по наследству – вопрос далеко не праздный. Что делать если среди родственников или в родне второй половинки – есть больные шизофренией? Встаёт естественный вопрос, что шизофрения наследственное заболевание или нет?
Было время, когда шли разговоры о том, что ученые нашли 72 гена шизофрении. С тех пор прошло уже несколько лет и данные исследования не подтвердились. До сих пор во всем мире ученые пытаются найти причину шизофрении в наследственности. Однако, пока этого ни кому не удалось.
Шизофрения наследственное заболевание?
Все разговоры о том, что можно по специальным анализам крови или генетическим анализам установить шизофрению и на этом основании проводить лечение, не более чем просто разговоры. Они не основываются на официально подтвержденных фактах. Однако, многие сегодняшние врачеватели пытаются продавать воздух, в виде генетических или иных анализов на шизофрению.
Хотя, одна из известных теорий формирования шизофрении опирается на генетическое происхождение. Не мало докторов шизофрению относят к генетически обусловленным заболеваниям. Однако, структурных изменений в определенных генах, так и не удалось выявить.
Выделен набор дефектных генов, которые могут нарушить работу мозга, но говорить о том, что это ведет к развитию шизофрении нельзя. Конкретные факты этого не подтверждают. Не возможно, проведя генетическое обследование, сказать заболеет человек шизофренией или нет.
Если следовать теории о происхождении шизофрении как наследственное заболевание, то из этой теории выпадает огромное количество заболевших впервые. Те, которые не имеют в своем генеалогическом древе родителей или прародителей имевших это заболевание.
Не смотря на отсутствие научно доказанных статистических данных и отсутствие прямой связи наследственности шизофрении в формировании заболевания прослеживается определенная связь со старшим поколением.
Установлено, что у 30% больных шизофренией ближайшие родственники, папа, мама, бабушка, дедушка или у более старшего поколения прямого родства имелись факты проявления психических расстройств.
У оставшейся части больных не было выявлено наследственной предрасположенности.
Поэтому, на основании статистических данных говорить о вероятности того, что шизофрения наследственное заболевание можно лишь в 30% случаев заболевания.
Теория возникновения шизофрении
Так как происхождение болезни неизвестно, ученые-медики выделяют несколько гипотез возникновения шизофрении:
- Генетическая – у близнецовых детей, а так же в семьях, где родители страдают шизофренией наблюдается наиболее частое проявление болезни.
- Дофаминовая — психическая деятельность человека зависит от выработки и взаимодействия основных медиаторов, серотонина, дофамина и мелатонина. Происходит повышенная стимуляция дофаминовых рецепторов в лимбической области головного мозга. Однако это вызывает проявление продуктивной симптоматики, в виде бреда и галлюцинаций, и никак не влияет на развитие негативной – апато-абулического синдрома: снижение воли и эмоций.
- Конституциональная – совокупность психофизиологических особенностей человека: мужчины- гинекоморфы и женщины пикнического типа чаще всего встречаются среди больных шизофренией. Считается, что пациенты с морфологической дисплазией хуже поддаются лечению.
- Инфекционная теория происхождения шизофрении в настоящее время представляет больше исторический интерес, чем имеет под собой какие-либо основания. Ранее считалось, что стафилококк, стрептококк, туберкулезная и кишечная палочки, а так же хронические вирусные болезни снижают иммунитет человека, что, якобы, является одним из факторов развития шизофрении.
- Нейрогенетическая — рассогласование между работой правого и левого полушарий из-за дефекта мозолистого тела, а так же нарушение лобно-мозжечковых связей приводит к развитию продуктивных проявлений болезни.
- Психоаналитическая — объясняет появление шизофрении в семьях с холодной и жестокой матерью, деспотичным отцом, отсутствием теплых отношений среди членов семьи, либо их проявлением противоположных эмоций на одно и тоже поведение ребенка.
- Экологическая – мутагенное влияние неблагоприятных экологических факторов и нехватка витаминов в период развития плода.
- Эволюционная — увеличение интеллекта людей и повышение технократического развития в обществе. Природа пытается улучшить работу головного мозга, но происходит сбой.
На сегодняшний день причина заболевания шизофренией полностью не установлена.
Как ставится диагноз шизофрения
Диагностика шизофрении основывается на:
- тщательнейшем анализе симптоматики;
- анализе индивидуального формирования нервной системы;
- данных о ближайших родственниках;
- заключении патопсихической диагностики;
- наблюдении реакции нервной системы на диагностические препараты.
Это основные диагностические мероприятия по установлению диагноза. Имеются так же и иные, дополнительные индивидуальные факторы, которые могут косвенно указывать на возможность наличия болезни и могут помочь врачу.
Хотелось бы особо отметить, что окончательный диагноз шизофрения не устанавливается на первом посещении врача. Даже если человек экстренно госпитализирован в остром психотическом состоянии (психозе), о шизофрении говорить рано.
Для установления этого диагноза требуется время для наблюдения за пациентом, за реакцией на диагностические действия врача и препараты.
Если человек в данный момент находится в психозе, то прежде чем установить диагноз, врачи обязаны сначала купировать острое состояние и только после этого можно проводить полноценную диагностику.
Это связано с тем, что шизофренический психоз часто схож по симптоматике с некоторыми острыми состояниями при неврологических и инфекционных заболеваний. Кроме этого, один врач не должен устанавливать диагноз. Это должно происходить на врачебном консилиуме. Как правило при постановке диагноза должно учитываться мнение невролога и терапевта.
Шизофрения как наследственное заболевание
Помните! Диагноз при любых психических расстройств не устанавливается на основании каких-либо лабораторных или аппаратных методов исследования! Эти исследования не дают ни каких прямых доказательств указывающих на наличие того или иного психического заболевания.
Аппаратные (ЭЭГ, МРТ, РЭГ и др.) или лабораторные (анализ крови и иных биологических сред) исследования могут лишь исключить возможность неврологических или иных соматических заболеваний. На практике грамотный врач очень редко использует их, а если использует, то очень избирательно. Шизофрения как наследственное заболевание данными средствами не определяется.
Для получения максимального эффекта устранения заболевания необходимо:
- не бояться, а вовремя обратиться к квалифицированному специалисту, только к врачу психиатру;
- качественная, полноценная диагностика, без шаманства;
- правильная комплексная терапия;
- выполнение пациентом всех рекомендаций лечащего врача.
В этом случае заболевание не сможет взять вверх и будет остановлено вне зависимости от её происхождения. Это доказывает наша многолетняя практика и фундаментальная наука.
Вероятность наследственности шизофрении
- болен один из родителей – риск формирования заболевания около 20%,
- болен родственник 2-ой линии, бабушка или дедушка – риск до 10%,
- болен прямой родственник 3-ей линии, прадедушка или прабабушка — около 5%
- шизофренией страдают родной брат или родная сестра, при отсутствии больных родственников – до 5%,
- шизофренией страдают родной брат или родная сестра, при наличии психических расстройств у прямых родственников 1, 2 или 3 линии – риск составит около 10%,
- когда заболели двоюродная сестра (брат) или тетя (дядя), то риск заболевания – не более 2%,
- если болен только племянник – вероятность не более 2%,
- вероятность формирования заболевания как впервые возникшее в генеалогической группе — не более 1%.
Указанные статистические данные имеют практическое основание и говорит только о возможном риске формировании шизофрении, но не гарантирует ее проявление. Как вы видите процент того, что шизофрения наследственное заболевание не низкий, однако не является подтверждение наследственной теории. Да, наибольший процент составляет, когда заболевание имелось у ближайших родственников, это родители и бабушка, либо дедушка. Однако, хотелось бы особо отметить, что наличие шизофрении или иных психических расстройств у ближайших родственников не гарантирует наличие шизофрении в последующем поколении.
Шизофрения наследственное заболевание по женской или по мужской линии?
Резонно возникает вопрос. Если предположить, что шизофрения наследственное заболевание, то передается оно по материнской или отцовской линии? По наблюдениям практикующих врачей-психиатров, а также статистике ученных-медиков прямой закономерности не выявлено. То есть болезнь одинаково передается как по женской, так и мужской линии.
Однако, есть некоторая закономерность. Если какие-то характерологические особенности были переданы, например, от отца болеющего шизофренией сыну, то вероятность передачи шизофрении сыну резко возрастает. Если характерологические особенности переданы от здоровой матери сыну, то вероятность формирования болезни у сына минимальны.
Соответственно, по женской линии имеется та же закономерность.
Формирование шизофрении чаще всего происходит при действии совокупных факторов: наследственности, конституциональной особенности, патологии во время беременности, развитии ребенка в перинатальном периоде, а так же особенностях воспитания в раннем детстве. Хронические и сильные острые стрессы, а так же алкоголизация и наркомания могут явиться провоцирующими факторами для возникновения шизофрении у детей.
Наследственная шизофрения
Так как истинные причины возникновения шизофрении не известны и не одна из теорий шизофрении не объясняет ее проявления до конца – ученые и врачи не склоняются относить шизофрению к наследственным заболеваниям.
Если один из родителей болен шизофренией или известны случаи проявления болезни среди других родственников, прежде чем планировать ребенка, таким родителям показана консультация врача-психиатра. Проводится обследование, вычисление вероятностного риска и определение наиболее благоприятного периода для беременности.
Мы помогаем больным не только лечение в стационаре, но и стараемся обеспечить дальнейшей амбулаторной и социально-психологической реабилитацией, телефон клиники Преображение 8 (800)2000109.
Ученые из компании NonExomics нашли ген, вызывающий шизофрению и биполярное расстройство | Телеканал 360°
Группа ученых из американской компании NonExomics обнаружила ген, который отвечает за развитие шизофрении и биполярного расстройства. Об этом исследовании рассказал «Ридус» со ссылкой на natur.com.
Шизофрения и биполярное расстройство — тяжелые психиатрические заболевания, которые трудно выявить. Люди, у которых диагностированы эти расстройства, нуждаются в пожизненной поддерживающей терапии, чтобы сохранять нормальное психоэмоциональное состояние. Ученым давно известно, что эти заболевания передаются по наследству, однако до сих не был обнаружен ген, отвечающий за их развитие.
Исследуя «темный геном» — малоизученные мутирующие гены в ДНК человека — американские ученые нашли области, которые кодируют белки, связанные с шизофренией и биполярным расстройством.
«Сканируя весь геном, мы обнаружили области, не классифицируемые как гены в традиционном смысле. В этих областях находятся белки, которые, по всей видимости, связаны с шизофренией и биполярным расстройством», — пояснил доктор Судхакаран Прабакаран, один из авторов исследования.
Специалисты считают, что эти области в «темном геноме» изначально выполняли полезную функцию, однако в процессе эволюции агрессивные факторы окружающей среды привели к повреждению этих участков, поскольку они хрупки и легко мутируют.
Авторы исследования считают, что оно поможет в развитии терапии и улучшении качества жизни больных психическими расстройствами.
Сумасшедший — потенциально гений? Объясняет психиатр
«Сумасшедший ученый», «безумный гений» − такие словосочетания часто можно встретить в описании жизни выдающихся людей прошлого. Заметки, оставленные современниками великих деятелей науки и искусства, дают повод подозревать у многих из них наличие психических расстройств. Но действительно ли связаны сумасшествие и гениальность? Можно ли сказать, что гении – безумны, а сумасшедшие могут быть гениальны? На эти и другие вопросы отвечает психиатр Василий Шуров.
Что такое гениальность?
Чтобы разобраться в связи «гениальности» и «сумасшествия», важно определить, что мы понимаем под этими словами. Начнем с гениальности.
Гениальность – это высший уровень интеллектуального или творческого функционирования личности. Он позволяет человеку добиваться значительных успехов в своей сфере, совершать прорывные открытия, создавать художественные произведения большого социального и культурного значения.
То есть, чтобы стать гением, человеку нужно иметь неординарный интеллект и творческий потенциал.
Исследователи гениальности заостряют внимание и на других важных факторах:
Высокая узконаправленная продуктивность. Потенциальный гений концентрирует все свое внимание на выбранном виде деятельности.
Осознание особенного призвания. Гений обладает незаурядной амбициозностью, ощущением собственной важности или важности своего дела, уверенностью в своем особом взгляде на мир – это помогает проявлять необычайное упорство на пути к своей цели, предлагать те идеи, которые кажутся глупыми, непонятными, невозможными для окружающих.
Что такое сумасшествие и как оно может влиять на гениальность?
Проблема тезиса «сумасшествие=гениальность» − в чрезмерном обобщении понятия «сумасшествие».
Так, под сумасшествием наше общество может подразумевать любые психические нарушения. А, между тем, таких нарушений очень много, и у всех них есть отличающиеся механизмы действия.
Давайте разберем наиболее известные в массах психические расстройства и их связь с феноменом гениальности.
Шизофрения и шизотипические расстройства
В массовой культуре шизофрению нередко наделяют «способностью» дарить людям гениальность.
Но ученые с этим не согласны. Шизофрения – одно из тяжелейших психических нарушений, оно провоцирует общий распад процессов мышления и эмоциональных реакций.
То есть, это заболевание, наоборот, зачастую мешает раскрытию креативного потенциала человека. Поэтому среди больных шизофренией гениальность – скорее счастливое исключение из общего правила.
Одно из таких исключений — математик, лауреат Нобелевской и Абелевской премии Джон Форбс Нэш-младший, страдавший от параноидной шизофрении. Источник: Яндекс-картинкиОдно из таких исключений — математик, лауреат Нобелевской и Абелевской премии Джон Форбс Нэш-младший, страдавший от параноидной шизофрении. Источник: Яндекс-картинки
А вот с шизотипическим расстройством картина несколько иная.
Шизотипическое расстройство – это аномалии мышления, эмоций и поведения, которые не «дотягивают» до шизофрении по диагностическим критериям, или слишком слабо выражены, размыты.
В 2014 году австрийские психологи провели исследование мозговой активности больных шизотипией. И пришли к выводу, что шизотипия и креативность проявляют себя одинаковым образом.
Они снижают деактивацию в предклинье и правой теменной области – тех отделах мозга, что отвечают за сбор информации.
Что это означает?
И для шизотипии, и для креативности характерна так называемая «когнитивная расторможенность» − неспособность мозга отфильтровывать и «выбрасывать» из сознания те идеи, картинки и образы, которые кажутся бессмысленными.
С одной стороны, такое явление усложняет жизнь больным шизотипией – именно из-за него они страдают от бредовых идей и спутанности сознания. А, с другой стороны, при должной доле везения они могут заострять свое внимание на тех идеях, которые бы здоровый человек посчитал глупыми и незначительными – но они оказались достойными внимания.
Биполярное аффективное расстройство (БАР)
При этом нарушении психики у человека проявляются противоположные аффективные состояния – маниакальная и депрессивная фазы.
Но у расстройства есть и множество подтипов и нюансов работы – например, количества и чередования фаз могут существенно отличаться. Об этом мы подробнее писали здесь.
Так вот, люди с биполярным расстройством первого типа – с выраженными тяжелыми фазами мании и депрессии – зачастую не способны полноценно выражать свой творческий потенциал, болезнь им серьезно мешает.
Но шанс все же есть. Согласно исследованиям американского нейробиолога Джеймса Феллона, у людей с БАР на выходе из тяжелой депрессивной фазы могут проявляться яркие креативные идеи.
Так происходит благодаря резкому переключению активности мозга – она затухает в фронтальных и усиливается в верхних долях, что характерно для процессов креативного мышления.
А у людей со вторым типом биполярного расстройства – без маниакальных эпизодов – чаще протекают периоды гипомании («ослабленной» мании). И в эти периоды их мыслительные процессы протекают быстрее.
Среди деятелей прошлого, у кого подозревают БАР — Винсент Ван Гог. Источник: Яндекс-картинкиСреди деятелей прошлого, у кого подозревают БАР — Винсент Ван Гог. Источник: Яндекс-картинкиИз записей врачей: «В гипоманиакальных фазах Ван Гог снова начинал работать от восхода до заката, писал упоенно и вдохновенно, по две-три картины в день».
Опять же, это хорошо лишь отчасти – в большинстве случаев излишне возбужденное состояние лишь мешает, может вызывать тревожность и раздражительность.
Например, все мы знаем историю с отрезанным ухом Ван Гога и его импульсивным самоубийством в 37 лет.
Депрессия
Это психическое расстройство и вовсе серьезно мешает человеку на пути к научным и творческим открытиям. У людей с депрессией снижаются энергетический потенциал и мотивация.
Подробнее о симптомах и последствиях депрессии мы писали здесь.
Аутизм и аутистические расстройства
- Аутизм и расстройства аутистического спектра (РАС) – нарушения развития мозга, которые приводит к снижению или дефициту социального взаимодействия и общения.
- Подробнее об аутизме мы рассказывали здесь.
- Но для этих расстройств также характерна ограниченность интересов – человек проявляет повышенную концентрацию на одном конкретном занятии в ущерб другим.
- Такая особенность позволяет людям с РАС быстрее достигать успеха в выбранных областях.
Кроме того, аутизм связывают с синдромом Саванта.
Это редкое состояние у людей с отклонением в развитии, при котором они способны проявлять выдающиеся способности в одной или нескольких областях знаний. Это также называют «островом гениальности».
Современный пример саванта – «человек-фотокамера» Стивен Уилтшир. Он может по памяти воспроизводить обширные архитектурные пейзажи и обладает абсолютным музыкальным слухом. Источник: Яндекс-картинкиСовременный пример саванта – «человек-фотокамера» Стивен Уилтшир. Он может по памяти воспроизводить обширные архитектурные пейзажи и обладает абсолютным музыкальным слухом. Источник: Яндекс-картинки
Ученые связывают механизм савантизма с тем, что у человека с отклонениями развития в одной области психической деятельности усиливается работа других областей – происходит гиперкомпенсация.
Но это явление крайне редкое. Поэтому говорить о том, что аутизм вызывает гениальность – нельзя.
А что насчет интеллекта?
Одно из определений гениальности – это незаурядный интеллект.
Но в 2018 году шотландские ученые доказали, что конкретно этот параметр на 50-80% передается по наследству. Исследователи обследовали ДНК 240 тысяч людей со всего мира и нашли более 500 генов, которые связаны с передачей умственных способностей.
Источник: Яндекс-картинкиИсточник: Яндекс-картинки
При этом данных о благотворном влиянии на интеллект психических расстройств – нет. Скорее наоборот – та же шизофрения разрушает мыслительные процессы и снижает умение пользоваться интеллектом.
А как же высокоинтеллектуальные люди прошлого, которые могли страдать психическими расстройствами?
В том же 2018 году ученые из Массачусетского технологического института и Гарвардского университета выявили интересную взаимосвязь.
Они проанализировали данные ДНК более 265 тысяч пациентов с психическими расстройствами и более 784 тысяч психически здоровых людей. И выяснили – гены, связанные с высоким интеллектом, также могут приводить к психическим нарушениям. Среди них – аутизм, биполярное расстройство, депрессия и шизофрения.
Выводы
Нельзя говорить о том, что психические расстройства делают человека гениальным.
Да, некоторые особенности отдельных заболеваний действительно предоставляют человеку своеобразные «бонусы», но они похожи на обоюдоострый меч − могут как помочь, так и навредить.
В подавляющем же большинстве случаев психические расстройства, наоборот, затрудняют реализацию творческого и интеллектуального потенциала человека, поэтому нуждаются в лечении.
Другие статьи по теме:
Депрессия — мода или болезнь? Комментирует психиатр
Синдром Аспергера: что это, чем отличается от аутизма? Это признак гениальности? Отвечает психиатр
Очень ждем от вас комментарии и обратную связь, мы пишем статьи по вашим запросам. Задавайте вопросы и высказывайте мнение, это важно для нас!
И будьте здоровы!
Загрузка...
