Многие из нас мечтают похудеть, поэтому сидят на диетах, усиленно тренируются, пьют разные таблетки. Но даже после всех мучений это не всегда удается. Существует и другая категория людей, которые худеют по непонятным причинам. Поверьте, им не стоит завидовать, так как причина похудения – серьезная болезнь.
Заболевание 1. Дистрофия мышечной ткани
Тело человека состоит из жировой ткани и обезжиренной массы, которая включает мышцы, кости и воду. Уменьшение мышечной массы приводит к непреднамеренному снижению веса.
Мышечная дистрофия возникает, когда мышечная ткань вначале сокращается, а затем исчезает. Это случается, если мышцы не используются в течение некоторого времени. Главный симптом патологии – мышечная слабость. Одна из конечностей может даже выглядеть меньше, чем другая.
Возможные причины дистрофии мышечной ткани:
- бездействие вследствие травмы;
- старение;
- остеоартрит;
- остеопороз;
- ревматоидный артрит;
- повреждение нервов;
- склероз (рассеянный, боковой амиотрофический);
- ожоги;
- инсульт.
Предотвратить дистрофию мышц, а также нарастить мышечную массу можно при помощи физической нагрузки и регуляции режима питания.
Дистрофия мышечной ткани
Заболевание 2. Гиперактивность щитовидной железы
Гипертиреоз – состояние, характеризующееся чрезмерной активностью щитовидной железы и поступлением чрезмерного количества ее гормонов в организм.
Тиреоидные гормоны контролируют многие функции организма. Они оказывают стимулирующее действие на нервную и сердечно-сосудистую систему, повышают сахар в крови и физическую активность, но в первую очередь они изменяют обмен веществ. При чрезмерной активности щитовидной железы энергетический обмен усиливается, стимулируется распад жиров и белков при одновременном угнетении их синтеза.
Несмотря на хороший и даже повышенный аппетит, калории сжигаются быстро, в результате чего человек быстро и необъяснимо худеет.
Кроме потери веса, для гипертиреоза характерны следующие симптомы:
- частый, нерегулярный пульс;
- изменения в настроении, такие как увеличение раздражительности, нервозности, тревожность;
- усталость;
- непереносимость тепла;
- проблемы со сном;
- дрожь в руках;
- диарея;
- нарушение менструального цикла вплоть до его остановки (у женщин);
- снижение половой активности (у мужчин).
Возможные причины гипертиреоза:
- базедова болезнь (зоб);
- тиреоидит (воспаление железы);
- избыток йода;
- неконтролируемый прием препаратов, содержащих гормоны щитовидной железы;
- опухоли гипофиза.
Терапия гипертиреоза зависит от возраста и тяжести синдрома. Как правило, его лечат антитиреоидными препаратами, радиоактивным йодом, бета-блокаторами.
Гиперактивность щитовидной железы
Заболевание 3. Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит – это аутоиммунное заболевание, при котором собственная иммунная система атакует соединительную ткань с развитием воспаления и поражением суставов.
Хроническое воспаление, развивающееся при ревматоидном артрите, приводит к ускорению обмена веществ и потере веса.
Развивающаяся мышечная дистрофия вследствие ограничения движений из-за боли в суставах также способствует похудению.
Начальные симптомы ревматоидного артрита – отек суставов и боль. Затем, в результате поражения костной ткани – деформация суставов.
Точная причина ревматоидного артрита неизвестна. Косвенно развитию заболевания способствуют:
- генетическая предрасположенность к аутоиммунным реакциям;
- гормональные изменения, эндокринопатии;
- курение;
- хронические инфекции (гепатиты, цитомегаловирусные инфекции, мононуклеоз, опоясывающий лишай);
- стресс;
- интоксикации (медикаментозные, пищевые);
- ожирение.
Терапия ревматоидного артрита начинается с применения болезнь-модифицирующих лекарственных препаратов (базисные противоревматические средства), дополнительно вводятся кортикостероиды, биологические препараты (антицитокины, моноклональные антитела) и Янус-ассоциированные ингибиторы киназы.
Ревматоидный артрит
Заболевание 4. Диабет 1 типа
Еще одна причиной нежелательной потери веса – сахарный диабет 1 типа, который относится к аутоиммунным эндокринным заболеваниям. При этой патологии поджелудочную железу атакует собственная иммунная система. Перестает вырабатываться инсулин, инсулинзависимые ткани утрачивают способность усваивать глюкозу.
Избыточное количество неиспользованной глюкозы выводится с мочой, поскольку это осмотическое вещество. Развиваются полиурия, обезвоживание и снижение веса. Кроме того, организм не может использовать поступающий сахар для производства энергии, поэтому для восполнения энергозатрат запускается механизм катаболического распада белков и жиров.
Уменьшение мышечной массы приводит к похудению без желания человека.
Заболевание 5. Состояние депрессии
Потеря веса может быть побочным эффектом депрессии, которая определяется как чувство грусти, потерянности или пустоты в течение по крайней мере двух недель. Эти эмоции мешают повседневной деятельности, например, ходить на работу или в школу и просто заниматься домашними делами.
При расстройстве психоэмоционального фона изменения в гипоталамусе и гипофизе могут влиять на надпочечники, которые производят некоторые гормоны, например, кортизол, участвующий в регуляции артериального давления, уровня глюкозы и обмена веществ.
Кроме того, депрессия затрагивает те же самые части мозга, которые контролируют аппетит. Это может привести к его потере, и в конечном итоге к снижению веса (правда, у некоторых людей, наоборот, аппетит повышается).
Другие симптомы депрессии:
- постоянная грусть;
- потеря интереса к хобби;
- низкая энергия, упадок сил;
- плохая концентрация внимания;
- изменение продолжительности сна (сон слишком длинный или, наоборот, короткий);
- мысли о смерти или самоубийстве;
- раздражительность.
Для лечения депрессии используются поведенческая терапия, психотерапия и антидепрессанты.
Состояние депрессии
Заболевание 6. Воспалительные заболевания кишечника
Неожиданная потеря веса может быть симптомом воспалительного заболевания кишечника (ВЗК, IBD). ВЗК-это термин, который охватывает несколько хронических воспалительных заболеваний пищеварительного тракта.
Два наиболее распространенных типа – болезнь Крона и язвенный колит. Болезнь Крона может вызвать воспаление в любой части желудочно-кишечного тракта, ото рта до заднего прохода.
Язвенный колит поражает только толстый кишечник.
Хроническое воспаление при ВЗК переводит организм в катаболическое состояние, а это значит, что он постоянно расходует энергию. При ВЗК также нарушается равновесие грелина (гормона голода) и лептина (гормона сытости). Все это приводит к снижению аппетита и снижению веса.
Дополнительные симптомы воспалительных заболеваний кишечника:
- диарея (частая, не вызванная употреблением лекарственных слабительных средств);
- боль в животе;
- вздутие;
- кровавый стул из-за кровотечения желудочно-кишечного тракта;
- усталость;
- лихорадка.
Эти симптомы могут усиливаться при употреблении определенных продуктов питания. Лечение ВБК обычно состоит из нутритивной поддержки, медикаментозного лечения и в некоторых случаях хирургического вмешательства.
Заболевание 7. Хроническая обструктивная болезнь легких
Хроническая обструктивная болезнь легких – это прогрессирующее необратимое заболевание легочной ткани. Она включает эмфизему легких и хронический бронхит. У многих людей с ХОБЛ есть и то и другое.
Хроническое воспалительное поражение бронхов вызывает воспаление дыхательных путей, поступление воздуха в легкие затрудняется. Чтобы компенсировать недостаток поступления воздуха (кислорода), легочная ткань разрастается, затем поражаются альвеолы, развивается дыхательная недостаточность.
Ранняя ХОБЛ протекает в легкой форме. На развитие заболевания указывают:
- одышка;
- дыхание, сопровождающееся хрипами и свистом;
- стеснение в груди;
- мягкий кашель, со слизью или без.
На более поздних стадиях ХОБЛ может привести к потере веса. Развивается не только дыхательная, но и сердечная недостаточность (выраженная одышка в покое, отеки нижних конечностей, сильная мышечная слабость).
Основные причины ХОБЛ – курение, а также длительное воздействие раздражителей, которые содержатся в воздухе (чаще всего – профессиональная пыль).
Хроническая обструктивная болезнь легких
Заболевание 8. Туберкулез
Еще одна причина необъяснимой потери веса – туберкулез – инфекционное заболевание, которое обычно поражает легкие. Возбудитель – различные виды микобактерий, передающиеся воздушно-капельным путем.
Если иммунная система может бороться с ними, бактерии станут неактивными (латентная форма заболевания).
Потеря веса и снижение аппетита являются основными симптомами туберкулеза, но причины такой реакции организма полностью не поняты.
Со временем скрытая форма может перейти в активный туберкулез. Симптомы туберкулеза следующие:
- непроходящий кашель, который длится 3 недели и более;
- боль в груди;
- откашливание крови или мокроты;
- усталость;
- ночная потливость;
- озноб;
- лихорадка.
Некоторые пациенты особенно подвержены риску развития активного туберкулеза, к ним относятся люди со слабой иммунной системой, особенно те, у кого присутствует:
- низкая масса тела;
- диабет;
- лейкоз;
- болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз);
- ВИЧ;
- пересаженные органы.
Заболевание 9. Рак
Рак – это общий термин для заболеваний, вызывающих быстрое деление и распространение аномальных клеток в здоровые ткани. Хотя симптомы рака имеют тенденцию варьироваться в зависимости от типа, стадии и места опухоли, необъяснимая потеря веса иногда может быть одним из первых признаков его развития.
Рак относится к любому заболеванию, при котором аномальные и мутированные клетки быстро размножаются и в конечном итоге проникают в здоровые ткани. Потеря веса особенно характерна при раке легкого и злокачественных опухолях, которые затрагивают пищеварительный тракт.
К ним относятся:
- панкреатический рак;
- колоректальный рак;
- рак печени;
- рак желудка;
- рак желчных протоков;
- пищевода.
Злокачественный процесс усиливает воспаление. Растущая опухоль увеличивает расход энергии в состоянии покоя. Кроме потери веса, ранние симптомы рака могут быть следующие:
- лихорадка;
- усталость;
- постоянный кашель;
- изменение нормальной работы кишечника или мочевого пузыря;
- диспепсические расстройства;
- боль;
- изменения кожи.
Во многих случаях развитие новообразования не вызывает никаких симптомов. Лечение зависит от вида рака и стадии развития. Типичные процедуры включают в себя хирургию, лучевую терапию, химиотерапию и иммунотерапию.
Заболевание 10. Болезнь Аддисона
Болезнь Аддисона развивается, когда иммунная система атакует надпочечники. В свою очередь, надпочечники не могут вырабатывать достаточное количество гормонов, таких как кортизол и альдостерон.
Кортизол регулирует многие функции организма, в том числе обмен веществ и аппетит. Низкий уровень кортизола может привести к значительному снижению аппетита и необъяснимой потере веса.
Другие симптомы болезни Аддисона:
- низкое артериальное давление (гипотония);
- хроническая усталость;
- тошнота;
- мышечная слабость;
- тяга к соленым продуктам;
- судороги;
- аномально затемненные участки кожи или гиперпигментация;
- низкий уровень сахара и натрия в крови;
- высокое содержание калия в крови;
- анемия;
- высокий уровень лейкоцитов (лейкоцитоз), как правило, из-за слишком большого количества эозинофилов.
Болезнь Аддисона встречается редко, поражая примерно 1 человека из 100000 населения.
Болезнь Аддисона
Заболевание 11. ВИЧ-инфекция
ВИЧ – это ретровирус, который атакует иммунные клетки Т-хелперы, макрофаги, моноциты, клетки микроглии и другие. В итоге иммунная защита падает, что затрудняет борьбу с инфекциями. Если оставить ВИЧ без лечения, он приводит к синдрому приобретенного иммунодефицита (СПИД).
В развитой стадии заболевания часто наблюдается потеря веса, развивающаяся в результате ухудшения аппетита, боли в горле, язвенных поражений полости рта и пищевода, затруднения глотания. Выраженная слабость, ночная потливость и лихорадка, мышечная боль – одни из немногих симптомов ВИЧ. Вирус поражает лимфатическую систему, легкие, головной мозг – все ткани организма.
ВИЧ инфекция неизлечима, поскольку геном ретровируса встраивается в хромосомы клеток. Цель терапевтической помощи – продлить жизнь за счет подавления размножения ВИЧ применением антиретровирусных препаратов.
Заболевание 12. Хроническая сердечная недостаточность
Потеря веса может быть осложнением хронической сердечной недостаточности. ХСН возникает, когда сердце не наполняется достаточным количеством крови или не может перекачивать кровь в результате ослабления способности к сокращению, чаще всего, когда развивается и то и другое.
При сердечной недостаточности, пищеварительная система (впрочем, как и другие органы) не может получить достаточное количество крови. Это может привести к тошноте и чувству наполненности желудка при малом количестве пищи. Кроме того, затрудняет прием пищи выраженная одышка, которая развивается не только при физической нагрузке, но и в покое.
Воспаление поврежденной ткани сердца также ускоряет обмен веществ, вызывая непреднамеренную потерю веса.
Симптомы ХСН:
- одышка;
- постоянный кашель;
- отеки;
- усталость, утомляемость.
- сердцебиение.
Терапия ХСН комплексная, направленная на снижение артериального давления, нормализацию ритма сердца, устранение отеков и восстановление функций поврежденных органов и систем.
Необъяснимая потеря веса у женщин и мужчин
Риск развития состояний в результате которых может произойти непреднамеренная потеря веса у мужчин и женщин различается.
У взрослых женщин в возрасте от 25 до 29 лет и старше 35 лет наблюдается значительно более высокий риск развития болезни Крона, чем у мужчин. После 45 лет у мужчин значительно выше риск развития язвенного колита, чем у женщин.
По сравнению с мужчинами, у женщин в 2-10 раз чаще развивается гипертиреоз и в 2-3 раза ревматоидный артрит.
Женщины в два раза больше подвержены развитию депрессии, а у мужчин чаще развивается рак поджелудочной железы, легких, желудка и ХОБЛ.
Необъяснимое похудение без собственного желания – чаще всего признак хронической патологии. Возьмите на заметку хорошее эмпирическое правило: если вы потеряли значительное количество — более 5% веса — в течение 6-12 месяцев, обязательно нужно обратиться к врачу.
Ожирение: диагностика лишнего веса, причины, типы ожирения. Обследование при ожирении, анализы. К какому врачу обращаться для лечения ожирения
- Автор
- Вознесенская Оксана Викторовна
- Директор медицинского департамента
- Ведущий врач
- Врач высшей категории
- Эндокринолог
Ожирение – это не эстетическая (или косметологическая) проблема, а хроническое заболевание, проявляющееся, в первую очередь, через накопление избыточной жировой ткани в организме. Набранный лишний вес часто является следствием нарушения обменных процессов, при этом он сам выступает причиной различных патологий.
Так, избыточная масса тела способствует развитию или усугубляет течение сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний суставов, а также сахарного диабета, желчнокаменной болезни, подагры, приводит к нарушению половой функции.
Поэтому проблема избыточной жировой ткани является комплексной, и пытаться справиться с ожирением самостоятельно – с помощью советов «знающих» людей – порою просто опасно. Бороться с лишним вес необходимо под руководством врача.
Что считать ожирением и каким оно бывает
Для определения отклонения массы тела от нормы используется показатель индекс массы тела – ИМТ. Он рассчитывается как отношение массы тела (в килограммах) к росту человека (в метрах), возведенному в квадрат и измеряется в единицах кг/м².
ИМТ применяется для характеристики людей в возрасте от 18 до 65 лет. Если ИМТ менее 18,5 кг/м², диагностируется дефицит массы тела. Диапазон нормы: от 18,5 до 24,9 кг/м². ИМТ в диапазоне 25-29,9 кг/м² показывает наличие избыточной массы тела, предожирение.
Это ещё не болезнь, но сигнал, что человеку следует взять свой вес под контроль. При ИМТ выше 30 кг/м² диагностируется ожирение: от 30 до 34,9 кг/м² — I степени, от 35 до 39,9 кг/м² – II степени, свыше 40 кг/м² — III степени.
С увеличением степени ожирения возрастает риск развития сопутствующих заболеваний – от высокого до чрезвычайно высокого, то есть сопутствующие заболевания становятся попросту неизбежны.
Различают также типы ожирения:
Абдоминальный (от латинского слова abdomen – «живот») – когда избыточная жировая ткань формируется в области живота или верхней части туловища. Этот тип ожирения также называют «мужским», поскольку он свойственен в большей степени мужчинам, или ожирением по типу «яблока».
При абдоминальном ожирении возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Бедренно-ягодичный – нижний тип ожирения, более свойственен женщинам. Его ещё называют ожирением по типу «груши».
Нижний тип ожирения часто сопровождается заболеваниями позвоночника, а также суставов и вен нижних конечностей.
Смешанный, когда избыточная жировая ткань распределяется равномерно по всему телу.
Определить тип ожирения можно, измерив талию и бедра. Если у мужчины отношение окружности талии к окружностям бедер больше 1,0 (ОТ/ОБ>1), то диагностируется абдоминальный тип. У женщин абдоминальный тип устанавливается при ОТ/ОБ>0,85.
Окружность талии также используется в диагностике ожирения. Если у мужчин ОТ>102 см., а у женщин ОТ>88 см., то это – абдоминальное ожирение. Однако уже при ОТ>94 у мужчин и ОТ>80 см. у женщин повышается риск развития диабета 2-го типа и сердечно-сосудистых заболеваний.
Лечение ожирения может проводиться в круглосуточном Терапевтическом стационаре на Баррикадной в рамках лечебно-оздоровительной программы Снижение веса. Курс терапии может составлять от 1 до 10 дней.
Причины ожирения
Ожирение может быть обусловлено заболеваниями эндокринной системы или органов пищеварения. Однако основная причина состоит в том, что человек получает с пищей большее количество энергии, чем расходует его организм.
Факторы, способствующие ожирению:
- нарушение пищевого поведения (привычка много есть);
- стрессы (человеку свойственно «заедать» стресс, компенсируя негатив положительными эмоциями, возникающими при употреблении вкусной пищи);
- бессонница (бодрствуя ночью, человек склонен организовать себе внеочередную трапезу, повышая суточное потребление калорий);
- малоподвижный образ жизни;
- отказ от курения (привычная сигарета заменяется сладким, орехами, семечками и т.п.);
- семейная традиция;
- алкоголизм;
- приём некоторых медицинских препаратов;
- беременность и роды.
Методы диагностики ожирения
Лечение ожирения начинается с полного обследования состояния здоровья и выявления причины избыточного веса.
Рекомендуется комплекс диагностических процедур, включающий такие методы, как:
Антропометрия
Антропометрия при ожирении включает в себя подсчет ИМТ, измерение окружности талии и окружности бедер, оценка толщины подкожной жировой клетчатки с помощью калипера.
Биоимпедансометрия
Ожирение также может быть диагностировано с помощью инструментальных методов, прежде всего, — биоимпедансометрии. С помощью специального прибора измеряется электрическое сопротивление тела, что даёт возможность рассчитать ИМТ, жировую и безжировую массу, активную клеточную массу, общую жидкость в организме, а также отдельно внутриклеточную и внеклеточную жидкость.
Лабораторная диагностика
При ожирении проводится биохимический анализ крови (показатели: глюкоза крови, гликированный гемоглобин, холестерин, ЛПНП, ЛПВП, креатинин, билирубин, мочевая кислота, гамма ГТ), а также анализ на гормоны (показатели: ТТГ, Т4, лептин, инсулин, витамин Д, пролактин, ЛГ, ФСГ, тестостерон, эстрадиол). Данные исследования могут быть объединены в специальном профиле «Контроль веса»).
ЭКГ
При ожирении возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний. ЭКГ позволит оценить, сказалось ли увеличение веса на работе сердца. При необходимости могут потребоваться дополнительные исследования.
Подробнее о методе диагностики
Записаться на диагностику
Методы лечения ожирения
Цели, которые преследует лечение, могут быть различны. Это:
- уменьшение массы тела (безопасным для организма является уменьшение массы не более чем на 0,5-1 кг. в неделю);
- поддержание достигнутого уровня массы тела (после похудания) и предотвращение ее повторного увеличения;
- лечение сопутствующих заболеваний или снижение риска их возникновения.
Когда и к какому врачу необходимо обращаться при ожирении
Лечение ожирения осуществляет врач-эндокринолог. Именно он проводит первичное обследование пациента, дает направления на необходимые диагностические исследования, а при необходимости направляет к другим врачам-специалистам (гастроэнтерологу, гинекологу, урологу, неврологу, кардиологу, офтальмологу). Для изменения образа жизни иногда требуется консультация врача-психотерапевта.
Лечение ожирение необходимо, если Ваш ИМТ (индекс массы тела) более 30 кг/м². Но иногда лечение следует начинать и при ИМТ>27 кг/м², если:
- Вы планируете беременность;
- имеется абдоминальное ожирение (отношение окружности талии к окружности бедер у мужчин более 1, у женщин – более 0,85);
- Вы страдаете сахарным диабетом 2-го типа или артериальной гипертонией;
- есть наследственная предрасположенность к диабету 2-го типа или артериальной гипертонии;
- повышен уровень холестерина в крови (угроза атеросклероза);
- беспокоят заболевания опорно-двигательного аппарата (суставов, позвоночника).
Комплекс терапии ожирения включает в себя:
Изменение образа жизни
Лечение ожирения будет неэффективно без изменения образа жизни. Прежде всего, необходимы преодоление пищевых привычек, способствующих перееданию, а также согласованная с врачом повышенная физическая активность.
Коррекция диеты
Необходимо ограничение суточного потребления энергии до 1200-1500 калорий. Переход на диету должен осуществляться обязательно под контролем врача.
Медикаментозное лечение
Лечение сопутствующих заболеваний
Лечение сопутствующих заболеваний может проводиться как амбулаторно, так, если это необходимо, и в условиях дневного стационара.
Фото и видео галерея
Все заболевания
Лишний вес – настоящая головная боль!
Существует ли связь между такими, на первый взгляд, несовместимыми вещами, как головная боль, или мигрень, и ожирением?
Основные положения:
- Мигрень и ожирение чаще встречаются у женщин.
- Связь между головной болью и ожирением зависит от возраста: у людей репродуктивного возраста ожирение повышает риск головных болей, а после репродуктивного возраста связь между ожирением и появлением головных болей, в том числе мигрени, исчезает.
- У людей, страдающих ожирением, больше вероятность возникновения частых мигреней (продолжающихся 10-14 дней в месяц).
- У тучных людей высока вероятность перехода эпизодических приступов головной боли в хроническую форму. В то же время эпизодические головные боли у людей с нормальной массой тела гораздо реже принимают хронический характер.
- При ожирении увеличивается риск развития хронических головных болей.
- По неподтвержденным данным, снижение веса и физическая активность уменьшают частоту возникновения головных болей.
Введение
Мигрень чаще появляется у женщин, чем у мужчин, и в большинстве случаев возникает в репродуктивном возрасте. Известно, что страдающих ожирением женщин больше, чем мужчин. Новейшие исследования показывают, что у людей репродуктивного возраста существует связь между ожирением и мигренью.
Чтобы понять, как мигрень связана с ожирением, нужно знать, какие функции выполняет жировая ткань, и как она распределяется в организме. Расположение жировых отложений зависит от пола и изменяется с возрастом.
Так, у женщин репродуктивного возраста жир откладывается в основном в подкожном слое (подкожная жировая клетчатка) и в больших количествах, чем у мужчин. Однако после климакса жир в женском организме перераспределяется глубже (висцеральная жировая ткань).
А у мужчин в любом возрасте скопления жира в глубоких тканях всегда больше, чем у женщин. Так, висцеральная жировая ткань у мужчин составляет 20% от всех жировых отложений организма, а у женщин – всего 6%.
Подобные половые и возрастные различия очень важны. От расположения в организме жировой ткани зависят ее функции и вырабатываемые ею белки. Так, висцеральная жировая ткань синтезирует больше интерлейкина 6, чем подкожная.
Интерлейкин 6 – это белок, который вырабатывается при воспалении и влияет на взаимодействие клеток. В подкожной жировой ткани, напротив, образуется больше лептина и адипонектина.
Это гормоны, принимающие участие в регуляции потребления пищи и развитии воспаления.
Что к настоящему времени известно о связи мигрени и ожирения?
Можно с уверенностью утверждать, что люди репродуктивного возраста с общим и абдоминальным ожирением чаще, чем люди с нормальной массой тела, страдают головными болями.
Кроме того, при ожирении возрастает риск перехода эпизодических головных болей в хроническую ежедневную форму. Также известно, что ожирение увеличивает риск возникновения частых мигреней (продолжающихся 10-14 дней в месяц).
Однако по истечении репродуктивного возраста связь между ожирением и мигренью исчезает.
Как же связаны мигрень и ожирение?
Пока неизвестно, каким именно образом ожирение связано с эпизодическими и хроническими ежедневными головными болями. Вероятно, здесь играют роль перекрестные механизмы, регулирующие процессы потребления пищи и возникновения мигрени. Однако известно, что важная роль в регуляции этих процессов принадлежит гипоталамусу.
Этот отдел головного мозга принимает участие в регуляции пищевого поведения, и в то же время активизируется во время приступов мигрени. Нервные клетки гипоталамуса вырабатывают серотонин и орексин, регулирующие потребление пищи. Считается, что эти вещества также играют роль в развитии мигрени и хронических ежедневных головных болей.
А жировые клетки синтезируют гормоны адипонектин и лептин, причем их рецепторы находятся в головном мозге. Эти гормоны принимают участие в развитии воспаления, и им же приписывается участие в возникновении мигрени и хронических головных болей.
Необходимы дальнейшие исследования функций упомянутых гормонов и других связанных с ожирением биологически активных веществ, чтобы понять природу мигрени и разработать новые подходы к ее лечению.
Что касается уменьшения частоты приступов мигрени при снижении веса и занятиях спортом, то на данный момент подтверждений тому мало. Тем не менее предварительные результаты одного исследования показывают, что аэробные упражнения способствуют снижению частоты головных болей.
А другое исследование показало, что диета с низким содержанием жиров и снижение веса уменьшают частоту и тяжесть головных болей.
В совокупности эти факты позволяют предположить, что людям, страдающим ожирением и испытывающим эпизодические или постоянные головные боли, следует избегать дальнейшего увеличения массы тела, а еще лучше постараться сбросить лишний вес.
Это не только поможет уменьшить риск развития связанных с ожирением нарушений, таких как повышение холестерина в крови и болезней сердца, но и позволит снизить частоту головных болей.
Выводы
И мигрень, и ожирение – широко распространенные заболевания. Известно, что ожирение повышает риск появления мигрени и сильной головной боли. Кроме того, ожирение увеличивает вероятность перехода эпизодических головных болей в хроническую ежедневную форму.
За связь ожирения и мигрени в организме отвечают вещества, вырабатываемые гипоталамусом и жировыми клетками. Результаты некоторых исследований позволяют предполагать, что снижение веса и физическая активность снижают частоту головных болей.
Таким образом, борьба с избыточным весом исключительно благоприятно сказывается на общем состоянии здоровья, а также способствует сокращению частоты головных болей.
Лишний вес и головная боль: какая связь?
- Лишний вес и головная боль: какая связь?
- 11 мая 2016г.
- Специалисты из Медицинской школы при Университете Джонса Хопкинса выступили с неожиданным заявлением: лишний вес способствует развитию мигреней.
Мигрень зачастую трудно диагностировать, поскольку врачи опираются на описание симптомов самими пациентами. Однако, специалисты смогли выделить 5 степеней мигрени, на основании симптоматики заболевания.
Обратимся к международной классификации головной боли:
A. Не менее 5 приступов, удовлетворяющих критериям Б-Д;Б. Головная боль продолжительностью от 4 до 72 часов;С. Любые два признака головной боли из списка: односторонняя; средней интенсивности или сильная; усугубляется повседневной деятельностью; пульсирующая;Д. Один из следующих признаков: тошнота и / или рвота; фото- и фонофобия;
E. Симптомы не могут быть отнесены к другим заболеваниям.
Причины появления мигрени
Ученые выяснили, что существуют факторы, которые способствуют появлению мигреней: женский пол, белая раса, репродуктивный возраст, низкий социально-экономический статус.
Еще несколько факторов появления мигрени связывают с образом жизни человека и его культурой питания: ожирение, голодание, недостаток физических упражнений, стресс и расстройства сна.
Как ожирение влияет на мигрень?
По данным ВОЗ, в США страдают ожирением 36% женщин и 34% мужчин. Количество людей с избыточной массой тела стремительно растет и в России.
Как известно, ожирение способствует развитию множества заболеваний: желудочно-пищеводный рефлюкс, тромбоз глубоких вен, некоторые виды рака, бесплодие, заболевания почек, грыжи, заболевания печени, повышенный риск раневых инфекций, заболевания желчного пузыря, подагра, артрит, инсульт и диабет.
В недавнем времени было установлено, что ожирение также способствует развитию мигрени. Данный факт выяснился в результате многолетнего исследования женского здоровья, в котором принимали участие 14 000 женщин. Те, кто страдал ожирением, на 47% чаще сообщали о мигрени или головной боли, чем женщины с нормальным весом.
- Подобное соотношение выявили и другие крупные популяционные исследования.
- Так, выяснилось, что пациенты с эпизодической головной болью и ожирением имели в 5 раз более высокий риск заболевания хронической мигренью.
- Ожирение является фоном для мигрени и риск коррелирует с увеличением веса, особенно это заметно у лиц репродуктивного возраста.
Лечение мигреней
Курс лечения мигреней подобного типа необходимо проводить на начальных этапах для предупреждения развития других осложнений, которые могут возникнуть с течением времени.
Превосходным методом предотвращения развития данной патологии, по словам медиков, являются регулярные пешие прогулки на свежем воздухе в комплексе с физическими упражнениями. Соблюдение здорового образа жизни благоприятно влияет, как на физическую форму, так и на состоянии нервной системы.
Специалисты компании «Лечение за рубежом» рекомендуют пройти обследование и оздоровительный курс в крупнейшей клинике Швейцарии – Хирсланден, г. Цюрих.
В клинике проводится эффективная терапия острой и хронической головной боли, применяются новейшие методы лечения эндокринных заболеваний и проблем с обменом веществ.
Именно здесь Вы получите широкий спектр медицинских услуг высочайшего качества.
13 видов рака, которые вызывают ожирение
Ожирение значительно увеличивает шансы заболеть раком, а около 4% случаев онкологии вызваны лишним весом. Так заявляют несколько групп ученых из США и Европы после проведения ряда исследований.
О том, как пришли к таким выводам, какие виды рака больше угрожают полным людям и почему так, рассказал хирург и онколог ЛДЦ «Кутузовский» Алексей Мокроносов.
13 типов рака, риск заболеть которыми выше при ожирении
К таким выводам пришли две группы, работавших независимо друг от друга ученых:
- Врачи имперского колледжа в Лондоне – заявлено о взаимосвязи лишнего веса и 11 форм рака.
- Американского общества по изучению рака в Атланте – пришли к выводу, что повышение индекса массы тела (вес, разделенный на квадрат роста) всего на 5 пунктов в разы увеличивает риск столкнуться с онкологией. Зависимость выявлена для 13 видов рака.
И вот, какие типы раковых опухолей чаще появляются у полных людей. Это рак:
- Молочной железы.
- Матки, эндометрия и яичников.
- Предстательной железы.
- Толстой кишки.
- Почки.
- Органов головы и шеи.
- Пищевода.
- Желудка.
- Поджелудочной железы.
- Щитовидной железы.
- Крови.
- Печени.
- Желчного пузыря и протоков.
Риск этих видов рака, по мнению американских и британских ученых, выше на 3,9-13% (в зависимости от пола и типа рака) при ожирении любой формы (даже легкой).
Кстати! Риск больше для людей с фигурой по типу яблоко – со значительными отложениями жира на животе – абдоминальным типом ожирения. Оно особенно повышает шанс заболеть раком толстой кишки, почки, пищевода, поджелудочной и молочных желез и матки.
Почему лишний вес – фактор риска?
Почему так? В случае с ожирением и сердечно-сосудистыми заболеваниями все понятно – растет нагрузка на сердце, появляются холестериновые бляшки. Но как лишние килограммы увеличивают риск онкологии?
Точного ответа пока нет, но вот основные предположения:
- Росту опухолей способствует высокий уровень инсулина и инсулиноподобного фактора роста-1 (IGF-1) в крови.
- При ожирении органы ЖКТ работают с большой нагрузкой, в них чаще возникают воспаления, что и вызывает мутацию клеток.
- Жировая ткань вырабатывает женские половые гормоны, а некоторые опухоли гормонозависимые (например, рак молочной железы).
- Жировая ткань вырабатывает ряд биологически активных веществ, которые стимулируют появление опухоли.
Но есть и обнадеживающая часть – по мнению врачей, проводивших исследование снизить риск можно нормализовав вес и даже потеряв хоть часть килограммов. Помочь должны правильное питание и физическая нагрузка.
Хотите знать больше о причинах лишнего веса (в том числе гормонах и заболеваниях), способах похудеть и том, что мешает привести фигуру в форму? Подписывайтесь на наш канал и просмотрите публикации последнего месяца – мы рассказывали об этих вопросах в недавних публикациях.
С заботой о вашем здоровье, врачи ЛДЦ «Кутузовский»!
Лишний вес, влияние на здоровье человека
С каких килограммов начинается лишний вес? Воздействие лишнего веса на основные системы организма человека.
Лишний вес – это повод сесть на диету и записаться в спорт-зал, это повод поработать над собой: развить силу воли, отказавшись от жареного, соленого, сладкого, и выносливость, посещая изнурительные тренировки в спорт-зале.
Но что если беспокоит не просто лишний вес, а сильнейшая стадия ожирения. Тогда ожирение становится не просто проблемой внешнего вида, но и серьезным заболеванием, которое влечет за собой массу сопутствующих болезней.
С какого килограмма начинается ожирение? Наиболее быстрый способ узнать, есть ли у вас лишний вес или ожирение – это рассчитать индекс массы тела (ИМТ). Он вычисляется посредством соотношения веса и роста.
То есть, чтобы получить ИМТ, необходимо разделить вес в килограммах на рост в сантиметрах в квадрате. I = m/h2, где I – Индекс Массы Тела, m – масса тела в килограммах, h – рост в метрах.
30 | — Ожирение |
29.9 — 34.9 | — 1 степень ожирения |
35 — 39.9 | — 2 степень ожирения |
От 40.0 и выше | — 3 и 4 степень ожирения |
ИМТ наиболее объективный критерий для оценки вашего веса, однако, он дает лишь наглядное представление о вашем весе. Для того чтобы начать лечение от избыточного веса или ожирения следует понимать процентное соотношение костной, мышечной и жировой ткани в организме.
Так, например, у спортсмена может быть большой ИМТ, свидетельствующий об ожирении, но в случае со спортсменом избыточный вес достигается за счет сильно развитой мускулатуры.
Также на практике очень часто наблюдается обратная ситуация, когда у худых людей количество жировой ткани значительно превышает норму.
Почему лишний вес это проблема?
Понятие красоты довольно растяжимое, но оно непременно связано со здоровьем. А здоровье человека связано с его весом. То есть, как ожирение, так слишком сильная худоба и свидетельствуют о неправильной работе организма.
Человек может обладать ожирением по разным причинам: неправильное питание, преимущественно сидячий образ жизни, генетическая предрасположенность, гормональные проблемы, но если его вес больше нормы, у него непременно появятся проблемы со здоровьем.
1. Сердце и сосуды
Инфарктов (прекращение тока крови). Инсультов (нарушение мозгового кровообращения). Гипертонии (повышенное кровяное давление). Стенокардии (боль в грудной клетке). Атеросклероза (изменение кровеносных сосудов, расстройство обмена холестерина). Ожирение сердца. диабета холецистита (воспаление желчного пузыря) панкреатита (воспаление поджелудочной железы) гастрита (воспаление слизистой оболочки желудка) нарушение эндокринной функции поджелудочной железы мочекаменная болезнь (камни в почках) ожирение печени запора
3.Позвоночник и суставы
подагра (отложение мочевой кислоты в суставах) остеоартрит (воспаление суставов из-за повреждения хрящевой ткани) остеохондроз (повреждение межпозвоночных дисков и хрящей) спондилез (деформация позвонков) плоскостопие
4.Органы дыхания
гиповентиляция легких (недостаточное поступление воздуха) гипоксемия (недостаточное содержание кислорода в крови) апноэ (остановка дыхания) цианоз (посинение кожи)
5.Половые органы
нерегулярные менструации отсутствие овуляции (выход яйцеклетки из яичника) поликистоз яичников (нарушение функции яичников, гипоталамуса и гипофиза) рак эндометрия / молочных желез / яичников самопроизвольное прерывание беременности бесплодие эректильная дисфункция
6.Нервы
Когда следует предпринять меры?
Чем больше вес у человека, тем серьезней деформируются внутренние органы, тем больше времени требуется на лечение и восстановление.
Если при ожирении 1 и 2 типа могут помочь выбранные лечащим врачом диеты и рекомендации, умеренные физические нагрузки, лечение сопутствующих заболеваний, вызванных ожирением, то при ожирении 3 и 4 степени часто требуется хирургическое вмешательство. Сегодня очень популярны такие операции на желудок как бандажирование и шунтирование желудка, гастропластика.
Чтобы не обращаться к таким радикальным методам, следует приступить к лечению болезни на более ранних стадиях. Кроме всего прочего, существует множество народных средств, которые якобы помогут в борьбе с ожирением, например принятие активированного угля, соды или уксуса, а также метод лечения ожирения пиявками или иглоукалыванием.
Но так ли эти способы безопасны и эффективны? Если вы перепробовали уже все способы похудеть и почти отчаялись, то есть еще один беспроигрышный вариант – это кодирование от ожирения. Кодирование от ожирения не означает, что после сеанса вам можно будет есть сколько угодно, и вы не будете толстеть.
После одного сеанса гипноза, проведенного профессиональным психотерапевтом, вы сами будете отказываться от еды, у вас не будет такого сильного аппетита как раньше. Еда перестанет быть центром вашего внимания, вы будете замечать другие прелести этого мира. Если вы еще сомневаетесь, то узнайте подробнее о методике кодирования от лишнего веса.
Чем опасен лишний вес
Чем лишний вес угрожает здоровью?
Один из первых вопросов, который слышит пациент с лишним весом от врача — это вопрос об анализе крови на сахар. Задается он потому, что дополнительные килограммы очень часто становятся причиной развития диабета.
Чем больше автомобиль, тем мощнее ему нужен двигатель. Поэтому сердечно-сосудистая система страдающего ожирением работает в усиленном режиме и часто не выдерживает таких темпов. Но не только проблемы с сердцем и диабет преследуют полных людей.
Список болезней довольно большой:
- Повышенное давление;
- Болезнь Альцгеймера;
- Онкология;
- Синдром поликистозных яичников;
- Ожирение печени;
- Хронический отит;
- Артрит;
- Желчные камни;
- Астма;
- Глаукома и катаракта, макулопатия;
- Апноэ сна;
- Депрессия.
Каждая из болезней тянет за собой целый шлейф негативных последствий и веер новых заболеваний по принципу снежного кома. Также лишний вес мешает правильному усвоению лекарственных препаратов, что затрудняет лечение или делает его невозможным.
Опасно ли худеть быстро?
Похудеть — благая цель. Но и здесь нужна мера. Слишком большая скорость потери лишнего веса повлечет за собой уйму неприятных последствий. Под ударом оказываются желудок, кишечник, сосуды, нервная и эндокринная системы. Слабость, головокружения, апатия и сонливость становятся постоянными спутниками сидящего на диете.
Человек становится нервным и агрессивным. Жесткие низкокалорийные диеты вызывают дефицит белка в организме. В таких условиях организм начинает запасать жидкость, что ведет к образованию отеков. Дефицит жировой ткани в организме сказывается на синтезе витамина Д. Без него невозможно усвоение кальция.
Отсюда проблемы с ногтями, волосами, зубами и кожей.
Длительное похудание в жестком режиме может привести к психическому расстройству — анорексии. В то же время такая диета вызывает замедление процесса обмена веществ, поэтому возвращаться к обычным нормам питания следует постепенно.
В противном случае «стартовый» вес быстро вернется назад.
Как правильно похудеть?
Большинство диетологов считают безопасным для здоровья похудание на 2-3% от стартовой массы в месяц. Организм сможет адаптироваться в условиях недостатка питательных веществ и будет чувствовать себя комфортно. Возможно. Но любые показатели индивидуальны.
Наш метод основан не на отказе от еды и тем более не на подсчете калорий. Мы считаем, что есть можно и категорически запрещаем терпеть голод. Просто нужно понимать что можно кушать, именно вам, а какой продукт необходимо убрать из рациона.
Наработанные в процессе сброса лишнего веса полезные привычки необходимо закрепить. Не стоит бросать занятия спортом или менять уже привычное индивидуальное меню сразу, после достижения нужных цифр на весах.
По статистике 4 из 5 похудевших возвращают свои килограммы. /Привычки которые мешают похудеть/
В чем причины избыточного веса?
ГиподинамияГлавной причиной избыточного веса у людей в XXI веке является гиподинамия. Непреодолимая тяга к максимальному комфорту портит фигуру. Улучшая собственный быт, человек забывает, что тратит меньше энергии на выполнение повседневных работ. И все излишки обязательно дадут о себе знать, нависнув спереди и сбоку.
Переедание
Переедание является проблемой исключительно новой истории. Пища доступна в любых количествах, в любое время года, но не только объем тарелки пагубно сказывается на здоровье. Мы разучились слушать свой организм. Мы упорно игнорируем все знаки, которые он нам посылает. Мы не знаем продукты, которые организм не воспринимает, выводит или откладывает в виде мусора.
Избыточный вес вызывает не килограмм свежего салата с огурчиком и помидорчиком, а именно помидор, например для Иван Иваныча, будет являться катализатором для набора веса, а для Марьи Ивановны это может быть петрушка. Другими словами важен индивидуальный подход к еде. Не стоит гнаться за модой, рестораны фастфуда — не лучшее место для обеда.
Недосыпание
У мало спящего человека нарушается выработка таких гормонов, как лептин и грелин. Первый отвечает за чувство сытости, а второй — голода. При систематическом недосыпании уровень грелина значительно превышает уровень лептина и человек чувствует сильный голод. Это ведет к перееданию и проблемам с лишним весом.
Стрессы
Длительные эмоции отрицательного плана также ведут к набору веса. Этому способствует гормон кортизол, который вырабатывают надпочечники человека, испытывающего негативные эмоции. Лишняя жировая ткань откладывается, главным образом, на животе. Кортизол влияет и на уровень сахара в крови, повышая его.
Это ведет к увеличению выработки инсулина и набору лишнего веса. Если говорить о психологической составляющей, то стресс часто ведет к перееданию. Человек пытается «заесть» свои проблемы куском торта или бутербродом, совершенно не контролируя поток продуктов в организм.
Эндокринные нарушенияНарушение работы эндокринной системы — это состояние, при котором железы внутренней секреции или эндокринные железы, выделяющие в кровь или лимфу гормоны, функционируют неправильно. К таким патологиям относят сахарный диабет, заболевания щитовидной железы (гипертиреоз, гипотиреоз), и множество других.
К набору лишнего веса ведут лишь некоторые из них, связанные с неправильной выработкой в организме таких гормонов, как:
- Лептин;
- Кортизол;
- Эстроген;
- Инсулин;
- Грелин;
- Группа тиреоидных гормонов.
У людей, страдающих лишним весом, редко обнаруживают патологии секреции лептина.
Считается, что у них вырабатывается резистентность к действию гормона. Причины этого до конца на данный момент не изучены. Эстроген — многопрофильный гормон. Он отвечает за целый ряд функций, в том числе и распределение отложений. Низкий уровень эстрогена ведет к набору веса. Инсулин вырабатывается поджелудочной железой и необходим для расщепления глюкозы.
Нарушение выработки гормона — прямой путь к диабету. Причиной тому является постоянная напряженная работа поджелудочной железы при поступлении больших объемов сахара и крахмала в организм человека. Грелин — гормон «голода». Как показывают последние исследования, худеющим запрещается терпеть голод более 20 минут.
Гормоны тиреоидной группы производятся в щитовидной железе. Особенно сильно на образование лишнего веса влияет низкий уровень одного из них — тироксина. Поэтому необходимо периодически делать анализ крови на наличие гормонов. Он поможет выявить пониженную функцию щитовидной железы.
НаследственностьВсего у 4 человек из 100 избыточную массу вызывает генетическая предрасположенность или наследственность. Но и к этому следует отнестись серьезно, ведь ожирение у родителей увеличивает шансы ребенка на эту болезнь до 66%. Двое из троих детей будут страдать от лишнего веса.
Механизмы возникновения лишнего веса
Можно выделить три фактора, составляющих основу ожирения:
- Количество потребляемой энергии;
- Расход энергии;
- Запас энергии.
Сколько организм получит энергии, зависит от количества еды и процессов всасывания питательных веществ пищеварительной системой. Расход энергии зависит от физических нагрузок.
Запасание энергии — процесс, на который влияет работа печени по окислению жиров и образование липидов с последующим отложением их в жировой ткани. Неправильная работа хотя бы одного фактора ведет к появлению новых килограммов.
Действие гормонов на клетки осуществляется с помощью рецепторов — специальных молекул, находящихся на поверхности клеток.
Такие молекулы, проводящие в клетку сигнал гормона адреналин, называются адренорецепторами. В жировой ткани выделяют альфа- и бета-рецепторы такого рода. Первые отвечают за увеличение запасов жира, а вторые — за его расщепление.
В здоровом организме между ними паритет, но неправильный обмен веществ может сдвинуть баланс в сторону альфа-рецепторов и организм начнет увеличивать запасы жировой массы.
В каком случае без врача не обойтись?
Человеку, который решил скинуть пару-тройку килограммов к лету, идти к специалисту для уточнения диеты не зачем. Отсутствие хронических болезней и щадящий режим диеты помогут избежать посещения медицинских учреждений.
Но есть случаи, когда консультация жизненно необходима:
- Беспричинный набор веса;
- Увеличение массы, сопровождающееся хронической усталостью, вялостью или ознобом;
- Проблемы с зачатием;
- Чрезмерный набор веса во время беременности;
- Ожирение;
- Неудачные попытки снижения веса;
- Психические заболевания на фоне нарушения аппетита;
- Необходимость хирургического вмешательства.
Гормональные сбои, проблемы с подбором индивидуальной диеты, психологическая зависимость от еды — решение этих проблем, как первопричин избыточного веса, потребует вмешательства квалифицированных специалистов.ВыводЖизнь любого здорового человека — постоянная диета. Кто-то ее соблюдает, даже не понимая этого, а кому-то приходится постоянно говорить себе: «Нет!». Какой бы обмен веществ не был заложен в организм человека, чтобы избежать множества проблем со здоровьем, нельзя допускать скапливания мусора в организме. Начать питаться правильно? Купить абонемент в спортзал или бассейн? Ходить на стадион перед сном? В идеале все вместе.
Чтобы сбросить килограммы, нужно стать худым у себя в голове. Лишний вес, как считают многие специалисты, болезнь скорее психологическая, нежели физическая. Побороть свои желания ради исполнения своей мечты — именно это значит похудеть.
Влияет ли алкоголь на ожирениеПсихологи назвали причину набора лишнего веса