Весна — страда у психиатров. Директор Московского научно-практического центра наркологии Евгений Брюн рассказал «ВМ» о том, какие новые зависимости получают распространение среди москвичей и как их лечат.
— Бывают ли легкие зависимости?
— Это иллюзия. Любой зависимый человек выпадает из социума. Из любого — даже из своей семьи. И говорить про «более легкие формы зависимости» — это порочный путь. На самом деле мы не разделяем типы зависимостей. Ведь любая из них формирует шизофреноподобный дефект психики.
То есть люди эмоционально выгорают, выхолащиваются, не могут нормально учиться, трудиться. К этому приводит любая зависимость — начиная от анорексии или игромании и заканчивая увлечением так называемыми «легкими наркотиками» — каннабиоидами.
А ведь «травка» вызывает тяжелейшие психозы, которые очень трудно лечатся.
— И вы лечите все виды зависимостей?
— Да, все — не только наркоманию или алкоголизм. Даже такие экзотические, как анорексия или булимия. Это же вечная тема — люди хотят изменить свой внешний вид и в итоге попадают в зависимость от голодовки или, наоборот, от обжорства.
— В последнее время все чаще поднимают вопрос так называемых сексоголиков. Вы сталкивались с подобными случаями?
— Сексоголизм — это опасная зависимость. И у нас есть группы анонимных сексоголиков, которые лечатся от нее. В клиники они не ложатся, но мы им помогаем. Ведь эта зависимость также связана с общими тревогами, внутренним конфликтом. Все это толкает человека к суррогатной любви.
— Многие жители мегаполиса используют для снятия стресса алкоголь. Какую альтернативу вы могли бы им посоветовать?
— По-моему, эта проблема стала менее актуальной. Раньше доходило до того, что сами работодатели по пятницам устраивали корпоративы, чтобы сплотить свой коллектив. Но на персональном уровне то, что мы называем «запоями уик-энда», происходит довольно часто.
К сожалению, эти люди к нам не обращаются, потому что не считают себя алкоголиками. Кстати, среди них много успешных людей. А если говорить о замене алкоголю, то ее надо подбирать индивидуально. Есть типы людей, предпочитающих удовольствия плотские. Им надо ориентироваться на спорт, движение, вкусную еду, секс.
Есть люди, которые предпочитают эмоциональные развлечения — театр, кино, творческую самодеятельность.
— А что вы можете сказать о так называемых группах смерти в соцсетях? Это тоже зависимость?
— Желание испытать себя на грани заложено в человеческой сущности. У подростков это развито особенно остро. Тут надо понимать: когда молодой человек занимается экстремальным видом спорта, но его при этом научили мерам безопасности, — это одна история. Когда же странные люди начинают через соцсети или вкладыши от жвачек давать какие-то опасные задания — это страшно.
При этом не надо путать это увлечение с суицидальными настроениями, например, у депрессивных больных, которые не видят никаких перспектив в жизни. Ведь в случае с так называемыми группами смерти самоубийство подается как некая игра, которая захватывает подростка. И у ряда людей это формирует зависимость.
Правда, пока с просьбой избавить от такой формы зависимости к нам не обращались.
— Бывает, что вместо клубов анонимных алкоголиков зависимые люди попадаются на удочку сектантов.
— Мы составляем реестр сектантских организаций, которые пытаются работать с нашими больными. Сектанты иногда пытаются переключить зависимость человека на себя. А потом начинают манипулировать людьми и зарабатывать на них деньги. Еще создатель дианетики Хаббард говорил, что лучший бизнес строится на управлении людьми. И они действуют по этому принципу.
— А как лично вы снимаете стресс? Ведь, насколько мне известно, вы не пьете и не курите.
— Я употребляю алкоголь чисто ритуально — на Новый год и в день своего рождения. Предпочитаю белые сухие вина. Это наиболее легкое вино, но его можно, подчеркну, только тем, у кого нет проблем с зависимостями. А вообще-то во второй половине жизни я занялся ботаникой. У меня есть мечта: вырастить все растения, упомянутые в Библии.
Сейчас у меня растут олива, инжир, несколько гранатов — всего более тридцати сортов. Свой небольшой ботанический сад. Саженцы я привожу из разных стран мира и разных регионов России. А еще по возможности иногда путешествую по местам, где проповедовал апостол Павел. Его феномен для меня — символ потрясающего служения.
Не могу сказать, что я в своем служении стараюсь подражать апостолу Павлу, но должны же быть у человека какие-то кумиры.
— Это не форма зависимости?
— Нет (смеется. — «МВ»). Мне интересно раннее христианство, его изучение — мое второе увлечение. Пытаюсь понять, как из иудаизма родился христианский мир. И этот переход как раз связан с апостолами Павлом и Лукой.
Тут очень важен психологический момент — как от религии, основанной на трепете, страхе Божьем, родилась религия, основанная на любви. Ведь это два огромных смыслообразующих аффекта. И это исследование мне помогает в работе.
Один из святых отцов IV века говорил: «Я так люблю Христа, что я его не боюсь».
СПРАВКА
Главный внештатный психиатр-нарколог Минздрава России, директор Московского научно-практического центра наркологии. Доктор медицинских наук, профессор (с 2008 года). Заведует кафедрой наркологии РМАПО Минздравсоцразвития России.
Главного нарколога Минздрава проверят на миллионные закупки
Сразу два ведомства проводят проверку по следам недавнего скандала с изменением регламента выдачи медицинских справок для получения водительских прав. По данным силовиков, на этом кто-то мог украсть десятки миллионов бюджетных средств.
В МВД идет проверка на предмет наличия преступления, предусмотренного частью 4 статьи 159 Уголовного кодекса – «Мошенничество в особо крупном размере, совершенное группой лиц». В Федеральной антимонопольной службе (ФАС) в этой схеме ищут картельный сговор.
В конце ноября прошлого года Россию охватила эпидемия очередей. Автолюбители и профессиональные водители буквально атаковали наркодиспансеры, чтобы получить медицинскую справку для ГИБДД.
Все дело в том, что 22 ноября должен был вступить в силу новый регламент.
Предполагалось, что с этого дня водителям для получения медзаключения потребуется анализ крови – не предмет наличия CDT (карбогидрат-дефицитный трансферрин), маркера, который может указывать на хронический алкоголизм.
Нововведение, казалось бы, придумано во благо, большинство ДТП действительно происходят из-за человеческого фактора. Если бы не одно «но»: анализ оказался дорогим, а для многих водителей грабительским. Ведь аппаратура для проведения тестов дорогая, реагенты тоже. В итоге кому-то пришлось бы для сдачи этого анализа потратить половину своей месячной зарплаты.
В ситуацию пришлось экстренно вмешаться главе государства. Вступление регламента в силу решили отложить до 1 июля 2020 года.
РЕН ТВ позже провел свое расследование, в котором выяснил, кому было выгодно такое развитие событий.
Оказалось, что за благими намерениями может стоять банальное желание обогатиться. Так и всплыло на поверхность имя главного внештатного психиатра-нарколога Минздрава РФ Евгения Брюна. Он еще в 2011 году приводил доводы о том, что маркер CDT является едва ли не единственным способом диагностики алкогольной зависимости.
С помощью нехитрых изысканий легко установить, что господин Брюн знаком с человеком, стоявшим у истоков компании, которая помогала региональным учреждениям здравоохранения закупать аппаратуру и реагенты, необходимые для выявления маркера CDT в биологических жидкостях.
Вот примерная схема того, как компания, поставлявшая аппаратуру в лаборатории из-за рубежа, связана с главным наркологом Евгением Брюном.
Одним из учредителей фирмы-поставщика – ООО «Медиатрейд» — был Владимир Якушев. В середине 2010-х он ушел из компании. Сейчас он совладелец и соучредитель Российской наркологической лиги, а также соучредитель Ассоциации наркологов. Президентом и в лиге, и в ассоциации является господин Брюн.
Что же касается масштабов, то нам удалось отследить более 60 закупок в разные регионы. Один аппарат стоит 6-8 млн рублей. Так что общая сумма потраченных бюджетных средств может превышать 400 млн рублей. При этом никто не удосужился поискать аналоги на просторах родины, хотя они (с небольшой доработкой) есть.
После выхода сюжета на РЕН ТВ схемой заинтересовались правоохранительные органы и Федеральная антимонопольная служба.
«ФАС России проводит расследование в отношении указанных лиц. Изучается информация, поступившая из Генпрокуратуры Российской Федерации и от депутата Госдумы Д.А. Ионина», — прокомментировал РЕН ТВ начальник Управления по борьбе с картелями ФАС России Андрей Тенишев.
ФАС может усмотреть в действиях махинаторов нарушение статьи 178 УК РФ («Ограничение конкуренции»). Максимальное наказание с учетом использования служебного положения и причинения особо крупного ущерба – до шести лет лишения свободы.
А вот статья, по которой ведется проверка в МВД, – более серьезная. Там максимальное наказание до 10 лет колонии. По данным РЕН ТВ, проверка проводится, однако пока — по факту, а не в отношении конкретных организаций и лиц.
Кроме того, по данным РЕН ТВ, свою проверку провела и прокуратура. Причем в результате выявлены нарушения законодательства.
«По обращению о возможных нарушениях законодательства в деятельности ООО «Медиатрейд» проведена проверка. По ее результатам выявлены нарушения федерального законодательства, в связи с чем приняты меры прокурорского реагирования», — ответили РЕН ТВ на запрос в прокуратуре г. Москвы.
РЕН ТВ обратился за комментарием к самому главному внештатному психиатру-наркологу Минздрава. Правда, для этого пришлось пойти на уловку. Дело в том, что Евгений Брюн охотно раздает комментарии о том, как следует употреблять алкоголь в новогоднюю ночь, или о проценте «тихих» алкоголиков среди населения России. Но вот о коммерческой составляющей говорить не готов.
Так получилось и на этот раз. Евгений Брюн больше 5 минут охотно говорил о «тихих алкоголиках», о том, где грань, через которую может перешагнуть любой потребитель. Однако, как только речь зашла о тестах для водителей, сразу же отрезал:
«Этот вопрос мы не освещаем. Не освещаем пока. Не освещаем», — трижды повторил он, сделав характерный жест рукой.
«Еще раз говорю: это мы не освещаем, — добавил он, услышав название ООО «Медиатрейд». – Это абсолютно другая история, не имеющая отношения к пьющему населению».
Эти слова несколько расходятся с тем, что говорил господин Брюн осенью. Вот, например, фраза, сказанная им на пресс-конференции — как раз о новом регламенте получения медзаключений для водителей: «Человек, который злоупотребляет алкоголем, он точно так же сядет за руль, и он будет представлять опасность для окружающих и для себя».
Когда главный внештатный психиатр-нарколог говорил искренне – сегодня или несколько месяцев назад, на этот вопрос может ответить только он сам. Впрочем, еще в ноябре прошлого года коллега господина Брюна, известный врач-нарколог Александр Данилин, высказал мнение, которое, возможно, больше говорит об истинных намерениях, породивших новый регламент для медсправок в ГИБДД.
«Он все время думает, что бы такого в наркологии превратить… в нефть», — заявил психиатр.
(function() { var sc = document.createElement('script'); sc.type = 'text/javascript'; sc.async = true; sc.src = '//smi2.ru/data/js/89437.js'; sc.charset = 'utf-8'; var s = document.getElementsByTagName('script')[0]; s.parentNode.insertBefore(sc, s); }()); (function() { var sc = document.createElement('script'); sc.type = 'text/javascript'; sc.async = true; sc.src = '//smi2.ru/data/js/89437.js'; sc.charset = 'utf-8'; var s = document.getElementsByTagName('script')[0]; s.parentNode.insertBefore(sc, s); }()); if (window.Ya && window.Ya.adfoxCode) { var params = { p1: 'bzorw', p2: 'fulf', puid2: '229103', puid8: window.localStorage.getItem('puid8'), puid12: '186107', puid21: 1, puid26: window.localStorage.getItem('puid26'), extid: (function(){var a='',b='custom_id_user';if(!localStorage.getItem(b)){var c='ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZabcdefghijklmnopqrstuvwxyz0123456789';for(var i=0;i { Ya.adfoxCode.createScroll({ ownerId: 264443, containerId: 'adfox_151870620891737873_659672', params: params }, ['desktop', 'tablet'], { tabletWidth: 1104, phoneWidth: 576, isAutoReloads: false }); }); }
Брюн сказал срок возможного лечения Ефремова
Возможное лечение актера Михаила Ефремова от предполагаемой алкогольной зависимости может занять около месяца, заявил главный внештатный психиатр-нарколог Минздрава Евгений Брюн.
«Лечение по медицинской программе займет около месяца, а дальше реабилитация, она может длиться всю жизнь, прогнозировать это трудно.
Иногда такие катастрофические события очень отрезвляюще действуют на человека. Я знаю несколько людей, которых такие катастрофические события приводили к абсолютной трезвости.
Дай бог, если это случится и с Михаилом Олеговичем», – передает РИА «Новости» слова Брюна.
- Он добавил, что точный диагноз без обследования поставить Ефремову нельзя, но по ряду признаков можно предположить.
- «Я думаю, что да, он страдает (алкоголизмом), но мы утверждать это точно не можем, поскольку не проводили специальных исследований», – сказал нарколог.
- Брюн не исключил, что Ефремов ранее проходил лечение в частной клинике, однако такое лечение, как правило, не дает результата, возможно небольшое улучшение, но потом все начинается снова.
- На такие трагические случаи должно реагировать и общество, подчеркнул Брюн.
«Мы должны все разделить ответственность за то, что произошло. Во-первых, семья ни разу не побеспокоилась о том, чтобы его остановить или обратиться за помощью к нам. Его коллеги прекрасно знали, что с ним происходило на протяжении многих лет. Я думаю, что все эти люди ответственны за трагедию», – пояснил нарколог.
Считаете ли вы допустимым условный срок в качестве наказания для Михаила Ефремова, устроившего пьяное ДТП со смертельным исходом?
По словам Брюна, артистов, страдающих алкоголизмом, достаточно много, в этой профессии часто люди имеют большие амбиции, и когда они не совпадают с реальностью, возникают проблемы, которые пытаются решить с помощью спиртного.
«Нужно понимать психологию артиста в широком смысле этого слова. Они всегда живут на грани возможного. Они так устроены – они хрупкие, тонкие. Михаил Ефремов не единственный из артистов, кто прошел такой тяжелый трагический путь, мы можем вспомнить Владислава Галкина, Владимира Высоцкого, Сергея Есенина и многих других», – пояснил Брюн.
Напомним, в понедельник вечером Ефремов в состоянии алкогольного и наркотического опьянения сел за руль Jeep Grand Cherokee, выехал на полосу встречного движения в центре Москвы и врезался в автофургон Lada, водитель которого погиб. Уголовное дело по факту произошедшего ДТП со смертельным исходом передано в столичный главк МВД. Еще одно дело возбуждено по факту сбыта наркотиков Ефремову.
Смотрите ещё больше видео на YouTube-канале ВЗГЛЯД
Главный психиатр-нарколог Москвы назвал напитки, которые стоит пить в Новый год | Новости общества
Главный внештатный специалист психиатр-нарколог Департамента здравоохранения Москвы Евгений Брюн рассказал о том, как и какие напитки стоит пить в новогоднюю ночь и в течение всех праздников
«Январь – это очень большое испытание для всех наших граждан. У многих есть такое представление об этом периоде года, что длительная гулянка начинается с 20 декабря и заканчивается только Крещением.
Таким образом, получается, 3-4 недели такого неутихающего карнавала, по сути – запоя. Это наносит очень большой вред организму.
Мой совет был бы очень простым – не пейте алкоголя и у вас всё будет в порядке, но я хорошо понимаю, что большинство ему не последует», — рассказал Евгений Брюн.
Эксперт отметил, что 5% населения не пьют вообще, только воду, однако «всё остальное население не готово проводить Новый год с водой. При этом надо учитывать, что все эффекты алкоголя — дозозависимые. Чем больше доза, тем больше отрицательных эффектов получает человек в связи с употреблением алкоголя».
«Ночь на дворе, организм спит, «ферментная» система тоже в не самом активном состоянии, а тут в большом количестве начинает поступать алкоголь. Как помочь организму? Алкогольные напитки должны быть слабого градуса и лёгкие.
Не повышайте градус после бокала или нескольких новогоднего шампанского – начните пить сухое белое вино. Удержитесь на сухом белом вине.
Конечно, при этом по возможности старайтесь как можно меньше выпивать, и делать перерыв между приёмами алкоголя, — посоветовал главный психиатр-нарколог города Москвы. — Ещё два важнейших совета, которых я прошу прислушаться всех.
Не запивайте алкогольные напитки газированными напитками, всеми этими водами, чтобы избежать алкогольного удара, прежде всего, на головной мозг. Углекислый газ серьёзно усиливает всасываемость в кровь, в том числе алкоголя. Второе — ни в коем случае не совмещайте алкоголь со сладким.
В присутствии сладостей в организме образуются альдегиды, по существу уксус — опасный нервный яд, который долго не утилизируется, так как нам надо справиться и с ним, и разложить этиловый спирт. Всегда похмелье будет гораздо тяжелее, а вред для организма гораздо больше, если вы ели сладкое. Скажите «нет» газировкам и сладостям».
Также психиатр-нарколог отметил, что «примерно 20 процентов нашего населения злоупотребляют алкоголем»: «Эта хроническая интоксикация приводит к серьёзным последствиям. Не нужно превращать наступление нового года в такую продолжающуюся «пьянку». Больше двигаться, петь, танцевать. Нужно учиться получать удовольствие не химическим путём, в компании своих детей, родственников и друзей».
Интервью с главным наркологом Евгением Брюном
Наследие » Советское наследие
»С трафиком наркотиков бороться бесполезно. По разным странам полицейскими структурами на нелегальном рынке отлавливаются от шести (в России) до 20 процентов торговцев и поставщиков (в Испании). Но можно пойти другим путем», — убежден главный нарколог России Евгений Брюн. Об этом — в его беседе с главным редактором «Правды.Ру» Инной Новиковой.
— Евгений Алексеевич, вы все-таки врач и было бы неправильно в разговоре с вами ограничиться криминальной составляющей темы наркотиков.
— На самом деле наркологическую тему, можно представить более широко. У каждого человека есть нормальная, естественная потребность получать удовольствие, менять свое психическое состояние. Хорошо, если его научили это делать нехимическим путем.
Если не научили, а у него есть какие-то проблемы, он будет употреблять какие-то психоактивные вещества, поскольку это проще и иногда дешевле. Потому что удовольствие надо заработать. Вот, как спортсмен, он бежит и потом у него есть награда, победа или какое-то призовое место. Альпинист идет в гору, он работает и получает удовольствие на вершине.
А здесь все наоборот переставлено, сначала удовольствие, а потом расплата. Как заболевание уже.
— Проще сразу получить удовольствие, чем идти на гору или бежать кросс по стадиону.
— Может быть, мы не очень готовы к современным вызовам. Я всегда себе представляю рекламу 50-х годов западную, и там все время апеллировали к семейным ценностям, к каким-то религиозным ценностям и так далее. А сейчас, особенно в нашей рекламе внутренней, российской рекламе, очень часто слышим «получи удовольствие ещё вот так», «а вот добавь адреналина в кровь».
- — Да, да, сплошная фиеста.
- — «Позволь себе немножко лишнего».
- — «Не дай себе засохнуть».
- — Вот это рефреном идет в наших рекламных роликах, и человека сызмальства готовят к тому, что человек все время должен получать какое-то удовольствие.
- — Причем очень просто, бросил копеечку и ты это удовольствие купил и получил.
- — Совершенно верно. Я думаю, что в этом большая есть проблемы, потому что мы сами формируем вот эту наклонность человека…
— Человек ленив, и весь прогресс, он основан на том, что мы пытаемся сделать свою жизнь проще и минимизировать свои усилия. И все изобретения, они призваны, чтобы упростить нашу жизнь. А сейчас жизнь-то стала гораздо более спокойная, обеспеченная и, может быть, в этом состоянии гораздо сложнее как раз получить какое-то удовольствие?
— Знания, творчество — вот чему надо учить современно человека. Наркология такая наука, за какую ниточку не потянешь, вытянешь весь мир. Вот весь мир в одной капле. Все у нас представлено.
И биологические какие-то проблемы в наркологии представлены, и психологические, и социальные, и религиозные, и информационные, криминальные и так далее. В связи с этим вот такая сложность нашей науки и нашей практики.
И поэтому, наверное, мы пока проигрываем вызов, вот этот цивилизационный вызов в виде зависимого поведения, в целом зависимого поведения.
— Проигрываем мы — Россия, или проигрываем мы — цивилизация, весь мир?
— Весь мир. Мы всегда говорим, что профилактика наркомании, она имеет два стратегических направления, — снижение рынка наркотиков, и этим занимается ФСКН, полиция, силовые структуры, даже, кстати, космические войска фотографируют эти поля. С другой стороны это снижение спроса. 2009 год — 52-я сессия ООН по наркотикам.
Буквально накануне перед началом этой конференции Еврокомиссия опубликовала доклад, в котором заявила, что политика ООН с лозунгом «Мир, свободный от наркотиков» провалилась. То есть, с трафиком наркотиков бороться невозможно. По разным странам отлавливаются с рынка от шести (в России) до двадцати процентов (в Испании).
— А почему такой низкий показатель? Что, отлавливают только отдельных курьеров?
— Да, совершенно верно. Очень непросто их отловить. А к 2000 году появляется еще и афганский героин и из года в год его стали производить все больше, потом туда входят силы НАТО…И американский четырехзвездный генерал заявляет во всеуслышание: «мы не можем бороться с афганским героином, потому что крестьянам не на что будет жить».
— Замечательная такая позиция.
— Тут недавно натовские специалисты собирали конференцию и я там высказывал как раз вот эту точку зрения, что вообще совершенно непонятная позиция американских войск в Афганистане.
— Почему же непонятная. Вполне понятная.
— Естественно. Но факт есть факт — при американцах количество производимого героина только увеличивается. Сейчас они выходят на первые места по производству препаратов из конопли. Так что это сейчас один из самых главных рассадников наркотиков.
— И проблема в том, что все знают, эти каналы знают, эти поезда, сделали попытку отменить поезд из Таджикистана каким-то образом повлиять, помните, какой был скандал? Знают, где притоны, знают, где наркоманы, где дилеры и там ничего нельзя сделать. Или можно что-то сделать?
— Я как-то в 90-м году ходил, альпинизмом немножко занимался, ходил по горам в Таджикистане, и смотрю, там склоны гор все покрыты маком.
Я какого-то дедушку там спрашиваю «а вот что это такое у вас интересное здесь растет?» На что он мне очень серьёзно сказал и совершенно спокойно: «ты эти вопросы здесь не задавай». 1990 год, обратите внимание, не 2000-й. Так что все было. Все было.
Для каких использований, кто это, куда это уходило, и кто это использовал, не знаю. И я для себя как бы принял такое решение, что в эту тему я не вхожу, я занимаюсь своей деятельностью. Поэтому новый лозунг — это снижение спроса.
И там есть свои технологии, которые мы развиваем, кстати, стали развивать эти технологии задолго до того, как ООН признало это таким мейнстримом — основным направлением политики, это раннее выявление и вмешательство.
- — Это вот то, что мы говорим, тестирование школьников?
- — Совершенно верно.
- — Так долго говорим уже, пора начать тестировать.
- Наркомания станет страховым случаем
- — А вот все, закон приняли, сейчас Совет Федерации его утвердит, президент его подпишет, пройдет полгода и, я думаю, что с января мы уже совершенно легитимно…
- — Никакие лоббисты не помешают принятию закона?
— Я думаю, что нет, уже невозможно. Уже невозможно. Потому что получается какая-то нелепая ситуация, мы с табаком боремся активнее, чем с наркотиками. Мы все время говорим, что… и я все время обращаюсь к депутатам: «кто-нибудь из вас возьмите флаг в руки, начните вообще законодательную борьбу».
— А что, комитет по здравоохранению не сотрудничает разве с вами? Там, по-моему, такие ярые были борцы.
— С табаком, активно борются с табаком, иногда с алкоголем борются. Нам нужны немножко другие законы. Допустим, средства массовой информации.
Лет 15 с усилием, достойным лучшего применения, я прошу какой-нибудь «ящик», обладателей основных кнопок и каналов сделать рубрику, потому что мы должны учить родителей, как правильно воспитать детей, чтобы они не стали наркоманами, алкоголиками и так далее, потому что это очень сложно. Наши родители очень неграмотные.
Вот абсолютное незнание, непонимание, что это за заболевание, откуда ноги растут. Допустим, есть генетические особенности по биохимии, особая биохимия головного мозга у будущих наших больных, и они должны воспитываться немножко по-другому, по другой технологии.
— То есть, есть понимание, кто может стать наркоманом, а кто не может стать наркоманом?
— Да. Сейчас у нас уже есть технологии…
— Вы просите какой-то из каналов, а каналы берут передачи, которые дают рейтинг. Они берут скандальные передачи, в которых можно выгодно разместить рекламу. Это надо не к ним идти, а надо идти в Думу, в Правительство.
— Совершенно верно. И все меня так похлопывают по плечу, говорят, все очень зашибись, извиняюсь за наркоманский термин, но ничего не происходит.
Слушайте, дали какую-нибудь там рекомендацию, дали указание районо, гороно, и во всех школах ввели такой ликбез. Вводят же там экспериментальные предметы по изучению религии, там массу всего вводят вредного и полезного.
— Это кадровая проблема. Просто кадров не хватит, чтобы охватить всю эту группу населения. Поэтому с этим есть проблемы. Поэтому нужна информационная пропаганда, серьезная пропаганда.
— Я боюсь, что у государства нет понимания важности и опасности этой проблемы, несмотря ни на что. У нас же нет в бюджете строчки на ликвидацию неграмотности в сфере наркомании.
— Указ президента, кстати, который он подписал в день своей инаугурации 7 мая прошлого года, как раз о модернизации наркологической помощи, были совершенно четкие слова, мы сейчас этим занимаемся.
Он нам дал поручение — разработать некую стройную, нормальную систему наркологической помощи. Она у нас есть, теперь нужно ее реализовывать. Нужны на это деньги. Министерство здравоохранения изыскало это финансирование.
Но наше здравоохранение устроено так, что наркология финансируется из бюджета субъекта Федерации. Понятно, да, что не все субъекты Федерации равнозначны.
— Не всем регионам легко изыскать средства.
— Когда у них там роддома в бараках, понятно, куда эти деньги пойдут, понятно, что не в наркологию.
Москва богатый город, и московская наркология выстроена так, по той технологии, которую мы предложили и которую Минздрав взял как бы за основу. И все этапы — лечение, реабилитация — все выстроено.
Но есть субъекты, куда надо вливать, и вот сейчас министерство здравоохранения изыскало средства и уже…
— Федеральные источники средств?
— Да. Третий год по системе софинансирования вливаются деньги на развитие наркологической помощи.
Читайте самое интересное в рубрике «Общество»
Евгений Брюн. Беседа 2: «Весь мир в одной капле»
Нарколог Брюн назвал картофельное пюре лучшей закуской к спиртному на Новый год | Телеканал 360°
Главный внештатный психиатр-нарколог Минздрава РФ и Департамента здравоохранения Москвы Евгений Брюн назвал лучшую закуску к спиртному на Новый год. По его словам, россиянам стоит приготовить картофельное пюре, поскольку оно замедляет всасывание алкоголя в кровь. Об этом написал ТАСС.
«Лучшая закуска для алкогольных напитков — картофельное пюре. Картошка способствует медленному всасыванию алкоголя в кровь», — говорится в презентации, представленной экспертом.
Нарколог также отметил, что не стоит запивать алкоголь газированными напитками и заедать сладостями. Углекислый газ, по его словам, усиливает всасываемость алкоголя, а шоколад может увеличить интоксикацию.
Брюн посоветовал выбирать алкогольные напитки слабой градусности. На Новый год лучше всего пить белое вино, поскольку оно дает меньше всего отрицательных эффектов. По его словам, «повышение градуса» вредно для здоровья, а отсутствие движения только усиливает опьянение.
Он порекомендовал россиянам в период праздников побольше танцевать, двигаться и дышать свежим воздухом.
Евгений Брюн, его злой, федеральный брат-близнец, старик Довженко и "анонимные лоббисты"
?
Кảмин (camin) wrote, 2015-09-09 09:14:00 Кảмин camin 2015-09-09 09:14:00 Categories: Читаю я перепечетку Известий «В столичных наркодиспансерах запретили использовать для лечения больных кодирование, метод 25-го кадра и другие сомнительные способы, основанные на внушении. Соответствующий приказ подписал главный нарколог департамента здравоохранения столицы (очевидно Москвы?) Евгений Брюн [Spoiler (click to open)](копия документа есть у «Известий»). Эксперты поясняют, что основанные на внушении методы не помогают пациентам справиться с алкоголизмом и наркоманией, а лишь способствуют обогащению врачей.
— Запретить использование в ГБУЗ «МНПЦ наркологии ДЗМ» методов лечения наркологических больных, не входящих в Стандарты оказания первичной медико-санитарной и наркологической помощи, в том числе различные виды предметно-опосредованного внушения запрета на употребление алкоголя или других психоактивных веществ (кодирование, SIT, «Торпедо», имплантация препарата ESPERAL, метод 25-го кадра, кодирование по методу Довженко и его разновидности и т.д.), — говорится в приказе.
- Соответственно, теперь столичные наркологи смогут использовать только одобренные Минздравом методы лечения.
- 1)приказ действует исключительно в субъекте Федерации г. Москва,
«То есть, что бы избежать путаницы:2) Речь не идет о запрете внушения в целом3) Странной является отсылка исключительно к первичной медико-санитарной помощи. Ибо любой желающий может убедиться, что стандарты оказания наркологической помощи несколько шире.
В частности, есть еще СТАНДАРТ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ СИНДРОМЕЗАВИСИМОСТИ, ВЫЗВАННОМ УПОТРЕБЛЕНИЕМ ПСИХОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ или СТАНДАРТ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПАГУБНОМ УПОТРЕБЛЕНИИ ПСИХОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ и т.п.
Документы обширные, никто их естественно не читает. А зря. В каждом есть пункт посвященный лечению алкоголизма. А в нем целый блок психологических методов лечения
A13.29.003 | Психологическая адаптация |
A13.29.004 | Терапия средой |
A13.29.005.001 | Арттерапия |
A13.29.006 | Психологическое консультирование |
A13.29.006.001 | Индивидуальное психологическое консультирование |
A13.29.006.002 | Групповое психологическое консультирование |
A13.29.006.003 | Семейное психологическое консультирование |
A13.29.007 | Психологическая коррекция |
A13.29.007.001 | Индивидуальная психологическая коррекция |
A13.29.007.002 | Групповая психологическая коррекция |
A13.29.008 | Психотерапия |
A13.29.011 | Социально-реабилитационная работа |
A13.30.003 | Аутогенная тренировка |
А вот все методы основанные на внушении психотерапия и есть. Смотрим Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению синдрома зависимости.
Один из авторов этого документа – главный нарколог Минздрава России Евгений Брюн.Цитата из Федеральных клинических рекомендаций:»При проведении предметно-опосредованной психотерапии («запретительной психотерапевтической процедуры», эмоционально-стрессовой психотерапии по А.Р.Довженко, В.Е.
Рожнову) рекомендуется ее использование в качестве монотехники без применения каких-либо медикаментозных препаратов или технических приборов».
На самом деле нт того, противречия, которое видитися некоторым блогерам, якобы Евгений Брюн запретил применять именно то, что рекомендуется применять в соответствии с федеральным документом, автором которого является… Евгений Брюн.
То есть, не смотря на любовь к «громким заявлениям» Евгений Брюн запретил первично, т.е. на уровне приемного покоя пациентов «кодировать» в г. Москва. Не более того.