Бессоница и менопауза заставляют женщин стареть быстрее

Менопауза — это неизбежное возрастное состояние, при котором у женщины прекращаются менструации, и она больше не может забеременеть естественным образом. Многие женщины испытывают в этот период неприятные симптомы.

Гинекологи знают, как облегчить пациенткам жизнь, не прибегая к кардинальным мерам.

Когда наступает менопауза? Некоторые факты

Менопауза обычно наступает в возрасте от 45 до 55 лет, когда уровень выработки эстрогена в организме снижается. Средний возраст женщин, обращающихся к гинекологам по поводу симптомов климакса — 51 год.
1 из 100 женщин вступает в менопаузу до 40 лет. Это ранний климакс — преждевременная недостаточность яичников.
Причин для своевременной и ранней менопаузы несколько: возрастное изменение баланса половых гормонов (мало эстрогена), удаление яичников, химиотерапия или радиотерапия, применяемые при онкологии, неправильный прием гормональных препаратов.
Менструации приходят все реже и реже, прежде чем полностью прекращаются. Внезапно критические дни останавливаются очень редко, хотя и так тоже бывает.
Менопаузу можно отодвинуть! Если при первых симптомах обратиться к гинекологу и сдать анализы на гормоны, врач выпишет препараты, содержащие в нужных количествах эстроген. Гормонозаместительной терапии достаточно, чтобы выглядеть молодо и быть бодрой.

Симптомы

Симптомы менопаузы могут начаться за месяцы или даже годы до того, как прекратятся месячные. Длится проблемный период еще от 4 до 12 лет после последней менструации.

Что касается критических дней, то меняется интенсивность кровотечения, сбивается цикл. У одних женщин он сокращается до 2-3 недель, у других удлиняется, вплоть до нескольких месяцев. Со временем менструации полностью прекращаются.

Диагноз ставится на основании симптоматики и результатов анализа крови на половые гормоны. Также проводится УЗИ матки и яичников.

Общие симптомы включают в себя: приливы, потливость, сухость влагалища, бессонницу, плохое настроение, снижение полового влечения, проблемы с памятью и концентрацией внимания. Тяжесть проявлений менопаузы может быть довольно серьезной и давать осложнения, поэтому гинекологи рекомендуют не доводить себя до крайней точки, и начинать лечиться сразу.

Приливы и потливость

Эти симптомы относятся к вазомоторным и сопряжены с ощущением давления и дискомфорта.

Приливы длятся от полутора до нескольких минут и протекают в несколько этапов:

Волна тепла распространяется по лицу и шее, переходя на тело.
Лицо краснеет, усиливается потоотделение.
Заканчивается прилив ознобом.

Сначала это происходит только несколько раз в неделю, а потом чаще. Ночные приливы мешают нормально спать.

У большинства женщин приливы начинаются задолго до нарушения менструального цикла. Частота и тяжесть недомоганий может увеличиться по мере приближения менопаузы. Позже симптомы постепенно уменьшаются.

Средняя продолжительность периода, когда женщина страдает от приливов, продолжается около пяти лет. Причины этого недомогания до конца не понятны. Одна из теорий — нарушение терморегуляции, в связи с колебаниями концентрации эстрогена.

Сухость влагалища

Недостаточная выработка слизи связана с атрофией (отмиранием, истощением) слизистой оболочки влагалища, что приводит к неприятным ощущениям и даже боли в момент интима. Причина — дефицит эстрогена.

Гинекологи рекомендуют использовать специальные мази и гели, поддерживающие влажность. Но проблему это решит лишь временно. Для полноценного лечения нужно восполнять недостаток полового гормона. Врач выпишет влагалищный крем или вагинальные таблетки, содержащие эстроген, это уменьшит или даже устранит сухость.

Если женщина, страдающая сухостью слизистой оболочки ничего не предпринимает, то это приводит к повышенной восприимчивости к инфекционным и грибковым поражениям. Среда становится неблагоприятной для лактобактерий, защищающих внутренние половые органы от инфекций. Кроме этого, на сухой слизистой образуются микротрещины — ворота для возбудителей разных заболеваний.

Снижение либидо

Прямое влияние снижения эстрогена на либидо не доказано, но сексуальный интерес в менопаузе часто снижается.

Недержание мочи, рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей (ИМП)

Мышцы мочеиспускательного канала и мочевого пузыря с возрастом слабеют, наблюдаются нарушения сокращений. Поэтому мочу сложно удерживать, особенно при нагрузках и чихании.

Снижение иммунитета приводит к частым воспалительным процессам в мочевом пузыре.

Снижение зрения, гипертония, ухудшение памяти

Ухудшение кровообращения связано с многими другими функциональными нарушениями. Пациентки жалуются на нарушения зрения и сухость глаз. Кровяное давление обычно повышается, в результате ставится диагноз — гипертония.

Когнитивные нарушения — это потеря памяти, рассеянность, ухудшение внимания. Снижение выработки эстрогена может способствовать развитию деменции.

Кровотечения

Менопауза исключает возможность менструальных кровотечений. Любое появление крови в этот период требует обращения к врачу и проверки эндометрия на раковые клетки. Гинеколог назначит УЗИ матки. При необходимости в обследование включают биопсию эндометрия, выскабливание полости матки или гистероскопию.

Усталость, бессонница, плохое настроение

Усталость и нарушения сна становятся постоянными спутниками женщин, которые переживают этот нелегкий период.

Некоторые пациентки не могут выспаться, из-за раннего пробуждения. Также нарушения сна могут быть связаны с приливами, нарушением сердечной деятельности, повышенной потливостью.

Длительное недосыпание приводит к психическим нарушениям. Женщина становится нервной и раздражительной. Психические нарушения могут возникать и по другим причинам, например, подавленное настроение приводит к сезонным депрессиям.

Психиатр в такой ситуации не нужен, ведь причина состояния хорошо известна. Гинеколог назначает препараты эстрогена, это приводит нервную систему в норму. Доказано, что эмоциональная неустойчивость в менопаузе связана именно с гормональными изменениями.

Сухость кожи и волос

Гормональные изменения касаются и кожи. Она становится суше и теряет эластичность. Могут появиться пигментные пятна. Заживление ран затягивается.

Иногда снижение выработки женских половых гормонов может привести к относительному повышению уровня мужских половых гормонов. Тогда женщины жалуются на истончение волос. Эту проблему надо решать только гормональной терапией. Косметические средства могут быть дополнением к лечению, но не смогут решить вопрос самостоятельно.

Мышечные боли, тугоподвижность суставов, лишний вес

Симптом вызван снижением мышечной массы. Помогут справиться с этой проблемой — регулярные занятия зарядкой. Также упражнения уберут лишний вес: снижение гормонального уровня приводит к увеличению жира на животе.

Беспричинное повышение веса свойственно женщинам в возрасте. Это классическая причина развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Диетологи рекомендуют соблюдать диету для снижения уровня холестерина в крови. Изменения привычек питания и регулярные спортивные упражнения помогут поддерживать себя в хорошей физической форме.

Остеопороз

Гормональные нарушения связаны с нарушениями в костной ткани. Врачи рекомендуют специальный комплекс витаминов и минералов, для восстановления обменных процессов. Переломы костей в этом возрасте крайне нежелательны, так как заживление проходит очень медленно.

Помимо этого женщины жалуются на то, что стали меньше ростом. Этих нарушений можно избежать, принимая специальные комплексы витаминов и минералов.

Лечение симптомов менопаузы

При наличии серьезных симптомов менопаузы, мешающих повседневной жизни, назначаются:

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Препараты выпускаются в виде таблеток, кожных пластырей, гелей и имплантатов. Все они снимают симптомы менопаузы путем замены эстрогена.
Вагинальные эстрогенные кремы, смазки или увлажняющие средства, устраняющие сухость влагалища.
Когнитивно-поведенческая терапия — психологическая помощь, снижающая беспокойство.
Здоровая, сбалансированная диета и физические упражнения для поддержания здорового веса, хорошей формы и сил.

В рекомендациях Национального института здравоохранения (NICE) говорится, что ЗГТ эффективна и должна быть предложена женщинам с симптомами менопаузы после обсуждения рисков и преимуществ.

Существует два основных типа ЗГТ:

Комбинированная (эстроген и прогестаген) — для женщин с симптомами менопаузы, у которых еще есть матка (чистый эстроген повышает риск развития рака матки).
Эстрогенная — для пациенток, которым удалили матку во время гистерэктомии

ЗГТ эффективно ослабляет симптомы менопаузы, быстро уходят приливы и потливость. Но при этом гормонотерапия может давать ряд побочных эффектов: болезненность груди, головные боли и вагинальное кровотечение.

Гормонозаместительная терапия не рекомендуется женщинам, перенесшим определенные виды рака молочной железы или имеющим высокий риск этого заболевания.

Дополнительные и альтернативные методы лечения

Гинекологи не рекомендуют принимать растительные лекарственные средства и биоидентичные (“естественные”) гормоны, так как неясно, насколько они безопасны и эффективны.

Некоторые альтернативные лекарства вызывают сильные побочные эффекты, ухудшая состояние. В итоге приходится лечить две проблемы — симптомы менопаузы и отравление или аллергию.

Полезные советы

Облегчить состояние при приливах помогут:

легкая, натуральная одежда;
проветривание на ночь;
прохладный душ;
снижение веса за счет занятий спортом;
отказ от острой пищи, кофеина, курения и алкоголя, возбуждающих нервную систему.

Избежать остеопороза можно:

регулярно занимаясь зарядкой, особенно эффективны упражнения с сопротивлением;
придерживаясь здоровой диеты, включающей много фруктов, овощей и источников кальция — молока с низким содержанием жира и йогурта;
загорая (ближе к вечеру) — солнечный свет запускает выработку витамина D, который может помочь сохранить кости крепкими;
принимая добавки кальция и витамин D, назначенные гинекологом или эндокринологом.

Менопауза — сложный период в жизни каждой женщины. Чтобы не страдать от неприятных симптомов, нужно вовремя заметить проблему и как можно быстрее подобрать гормональную терапию. А витамины и минеральные добавки помогут сохранить физическую форму. Стареть надо красиво!

Как связаны менопауза, бессонница и старение? Неожиданные факты!

17 ноября 2016г.

На протяжении десятилетий ученые пытались узнать, как связаны менопауза, бессонница и старение? Являются ли старение и бессонница лишь симптомами менопаузы или оказывают влияние на ее появление? Наконец, ответ был найден. Профессор генетики и биостатистики медицинской школы Калифорнийского университета, Стив Хорват, провел исследование, доказывающее, что именно менопауза вызывает бессонницу, однако процессыстарения зависят не только от менопаузы, но и от дефицита сна.

При исследовании менопаузы у более чем 3100 женщин, ученые отслеживали изменение биомаркера, связанного со старением. В группу входили женщины с разными исходными уровнями этого биомаркера, поэтому приход менопаузы не может быть связан с определенным его уровнем.

Однако, исследуя динамику изменения биомаркера, ученые обнаружили, что состояние менопаузы ускоряет старение клеток в среднем на 6 процентов. Например, менопауза у женщины наступила в возрасте 42 лет.

Восемь лет спустя, она будет на целый год старше биологически, чем другая 50-летняя женщина с менопаузой, начавшейся в 50 лет.

В среднем, чем раньше у женщины наступает менопауза, тем быстрее стареют ее клетки. Это имеет важное прогностическое значение для оценки риска заболеваний и предполагаемой продолжительности жизни.

Профессор Хорват отметил, что часть испытуемых имела проблемы со сном, а часть – нет. Поэтому нарушения сна также нельзя считать причиной прихода менопаузы.

Тем не менее, хроническое недосыпание, которое является частым симптомом менопаузы, не просто влияет на работоспособность, оно еще больше ускоряет ход биологических часов.

Это и доказал профессор Хорват, объединив данные о хронологическом и биологическом возрасте женщин в менопаузе с результатами исследования сна участниц эксперимента. Исследователи сделали вывод, что женщины в постменопаузе с симптомами бессонницы были почти на два года старше биологически, чем женщины, не имеющие проблем со сном.

Возможно, скоро эти исследования лягут в основу комплексной терапии менопаузального синдрома, что продлит молодость и повысит качество жизни женщин.

В настоящее время доказано, что наступление менопаузы связано со снижением уровня женских половых гормонов. Единственным способом ее лечения, и связанных с ней симптомов, включая бессонницу, является заместительная гормональная терапия. Гормональную терапию должен подбирать только сертифицированный врач, который сможет сохранить правильный баланс гормонов в организме.

Компания «Лечение за рубежом» предлагает пройти обследование у гинеколога-эндокринолога в швейцарской клинике Св.

Анны и подобрать наиболее подходящую заместительную терапию.

Узнать все подробности Вы можете удобным для Вас способом у медицинских специалистов компании УЦМС «Лечение за рубежом». Наша бесплатная линия: 8 800 200 49 17

Климакс. Автор статьи: врач акушер-гинеколог Старостина Антонина Викторовна

Рано или поздно в жизни каждой женщины наступает период, когда она начинает, словно угасать: у нее снижается половое влечение, ни с того ни с сего возникает депрессия, нарушается сон, повышается утомляемость, многие женщины становятся рассеянными и подвержены перепадам настроения… Все эти симптомы являются яркой картиной климакса.

Климакс, или климактерий (от греч. klimakter – ступень лестницы, возрастной переломный момент) – это климактерический период, переходный период от половой зрелости к пожилому возрасту.

Климакс у женщин проявляется нарушением периодичности менструального цикла до полного его прекращения, что свидетельствует о наступлении нового периода в жизни женщины – менопаузы.

Наступает климакс обычно в возрасте 45-54 лет, чаще около 47 лет и продолжается в среднем 15- 18 мес.

Но наблюдается:

преждевременное наступление климакса (до 40 лет) – ранний климакс,
позднее (после 55 лет) – поздний климакс.

Термины «ранний климакс» и/или «преждевременный климакс» в повседневной речи взаимозаменяемы и используются для обозначения целого ряда расстройств и состояний – от преждевременного истощения яичников до хирургической менопаузы и климакса, вызванного химиотерапией или лучевой терапией. Все эти патологические состояния объединяет одно – возраст.

Проще говоря, термин «ранний (или преждевременный) климакс» используется для обозначения климакса, который начинается раньше положенного срока, т. е. у женщин в возрасте 20, 30 и 40 лет. Формально, термин «ранний климакс» в специальной медицинской литературе обозначает климакс любого происхождения, т.е.

полное прекращение месячных (отсутствие в течение 12 месяцев) у женщин младше 30 лет. Преждевременный климакс – климакс у женщин младше 40 лет. Если преждевременный климакс происходит естественным образом, т. е.

если не является реакцией организма на хирургическую операцию, лучевую химиотерапию, в современной медицине его чаще всего называют синдромом преждевременного истощения яичников (или просто преждевременным истощением яичников).

Звучит как приговор. Но не стоит впадать в панику – на самом деле это означает только то, что яичники работают не в полную силу. Их функция постепенно угасает за несколько лет, и даже десятилетий до назначенного природой срока. Более того, преждевременное истощение яичников не исключает не только менструации, но и овуляции.

Исследования показали, что у 25% женщин с диагнозом «преждевременное истощение яичников» – жизнеспособные фолликулы, и время от времени происходит овуляция, а 8-10% женщин с преждевременным истощением яичников удается забеременеть и родить ребенка.

В этом и заключается основное различие между преждевременным истощением яичников и климаксом – женщины в период климакса уже неспособны забеременеть, поскольку в их организме не происходит овуляция. Иногда ранняя менопауза является следствием хирургической операции, лучевой или химиотерапии. В этом случае очевидна внешняя причина изменений в организме.

В случае хирургической операции: после овариэктомии – операции по удалению яичников – в организме прекращается выработка овариальных гормонов. Другие полостные операции, например, гистерэктомия (удаление матки), также нарушают приток крови к яичникам, что со временем приводит к преждевременному истощению яичников.

Лучевая или химиотерапия также вызывает преждевременное истощение яичников и прекращение выработки овариальных гормонов.

Ранний климакс бывает обусловлен первичной недостаточностью яичников (позднее, в 17-18 лет, наступление первой менструации), тяжелыми условиями жизни; играют роль также перенесенные инфекционные заболевания, потрясения, конституционная и наследственная предрасположеность.

Поздний климакс обычно возникает у женщин, у которых вследствие тех или иных причин имеются застойные явления в малом тазу, а также при фибромиомах матки.

У одних менструации прекращаются сразу, у других – постепенно; нередко в климактерическом периоде могут наблюдаться маточные кровотечения, которые связаны с нарушением функции яичников и образования в них желтого тела. Причины климаксА.

В основе климакса лежат сложные изменения во всей системе, регулирующей цикличные изменения в женском организме, включая центральную нервную систему [подбугровую область, или гипоталамус, диэнцефальную область, мозговой придаток (гипофиз)] и яичники. Снижается, а со временем и прекращается, выработка женских половых гормонов – эстрогенов.

В первую очередь дефицит эстрогенов негативно влияет на работу яичников. Так, если у новорожденной девочки насчитывается 4 миллиона яйцеклеток, то в климактерическом возрасте их всего несколько тысяч. Фолликулы, вырабатывающие яйцеклетки, атрофируются. Яйцеклетки становятся менее чувствительными. В результате снижается способность к оплодотворению. Менструации становятся более редкими, причем возникают они с разной периодичностью. Со временем они исчезают совсем. Если у Вас прекратилась менструация, но Вы не уверены, что это начало климакса, подсчитайте время отсутствия месячных и сдайте анализы на определение уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). В целом, если менструация отсутствует в течение 12 месяцев подряд (или шести, в зависимости от возраста), если яичники не удалены, и если гормональные уровни соответствуют постклимактерическому периоду, значит, начался преждевременный или ранний климакс.

Приближают наступление климакса:

склонность к ожирению и вес, превышающий норму хотя бы на 10 кг;
курение;
низкокалорийное питание;
диеты;
редкая половая жизнь.

Симптомы климакса:

«приливы» – это внезапно возникающее чувство жара в области груди, шеи и лица. Во время «приливов» обычно повышается температура тела и потоотделение, учащается пульс. Продолжаться «приливы» могут от нескольких минут до получаса;
зуд;
бессонница;
увеличение веса;
прогрессирование атеросклероза;
повышение артериального давления;
головные боли;
боли в спине, суставах и мышцах; очередь дефицит эстрогенов негативно влияет на работу яичников.
сухость кожи;
усиление роста волос на теле;
снижение полового влечения;
ухудшение памяти;
рассеянность;
резкие перепады настроения;
повышенная утомляемость и др.

Неизбежное обострение.

При климаксе обостряются все хронические заболевания, а если он является поздним, то есть возникает после 55-56 лет, то высок риск онкозаболеваний. Помимо этого, у женщин в это время наиболее активно вымывается кальций, из-за чего развивается остеопороз.

К ранним проявлениям климакса относят: потливость, чувство жара, слабость, утомляемость и незначительное ухудшение памяти. К средним проявлениям климакса относят: проблемы с мочеиспусканием, сухость в стенках влагалища, появление волос на лице.

К поздним проявлениям относят: гипертонию, появление диабета или незначительное повышение глюкозы в крови, возникновение болей в суставах и мышцах, головные боли, развитие атеросклероза, депрессию и неврозы: обмороки, учащение пульса, тревогу, раздражительность.

Лишь у 10 % представительниц слабого пола климакс протекает практически неощутимо. Примерно у 25-50 % климакс проходит с легкими болевыми ощущениями. А вот 30 % женщин познают все его «прелести».

Лечение проявлений климакса.

Лечение климакса необходимо в случае заметных, осложняющих жизнь симптомов. Кому-то могут не мешать, например, ухудшение памяти и раздражительность, другим же нормальная работа всего организма необходима по ряду причин.

Так как большинство заболеваний во время климакса возникает из-за дефицита половых гормонов, то основной метод лечения – замещение гормональной функции яичников на «искусственную». Важно подобрать такой уровень гормонов, чтобы и дозировка была минимальной, и заметное улучшение наступило. Заместительная гормональная терапия служит и для профилактики поздних обменных нарушений во время климакса.

Препарат и схема для гормонального лечения подбирается индивидуально, в минимальной эффективной дозировке (в постменопаузе дозировка снижается), с учетом показаний и противопоказаний с индивидуальной оценкой риска и пользы. Используются только натуральные эстрогены и их аналоги в обязательном сочетании с прогестеронами (при сохраненной матке) для предотвращения гиперплазии эндометрия.

Наиболее эффективным будет лечение, сопровождающееся отказом от вредных привычек, правильным питанием и начатое в период перименопаузы, поэтому не затягивайте обращение к врачу.

Показания заместительной гормонотерапии во время климакса:

наличие симптомов климакса
урогенитальные нарушения во время климакса;
профилактика переломов у группы риска независимо от симптомов климакса.

Абсолютные противопоказания для заместительной гормонотерапии во время климакса:

перенесенный рак молочной железы или наличие подозрений на него;
аутоимунные заболевания;
острые заболевания печени и желчевыводящих путей;
нелеченная гиперплазия эндометрия;
наличие тромбоза (стенокардия, перенесенный инфаркт);
нелеченная гипертензия;
кровотечения из половых путей неясного происхождения;
индивидуальная непереносимость препаратов;
ферментопатия

Относительные противопоказания заместительной гормонотерапии во время климакса:

эндометриоз;
миома матки;
мигрень;
венозный тромбоз или тромбоэмболия;
гапертриглицеридемия;
желчнокаменная болезнь;
эпилепсия;
повышенный риск рака молочной железы;
прогрессирующие заболевания сердечнососудистой системы (например, порок сердца, перикардит и др.)

Женщинам, принимающим заместительную гормонотерапию, необходимо 1-2 раза в год посещать врача-гинеколога. При наличии противопоказаний к заместительной гормонотерапии или нежелании женщины принимать гормоны возможно назначение растительных лекарственных средств.

Эти лекарственные препараты часто называют народными средствами, но они плотно вошли в гинекологическую практику и назначаются врачами. В качестве альтернативных методов лечения сегодня наибольшее распространение получили препараты, содержащие фитоэстрогены (близкие по структуре и свойствам к естественным женским половым гормонам).

Фитоэстрогены – нестероидные растительные молекулы, обладающие эстрогеноподобным действием. Лекарственные травы содержат фитоэстрогены и необходимые аминокислоты, что обеспечивает комплексный подход для профилактики и коррекции расстройств, связанных с климаксом и нарушением гормонального баланса женщины.

Растения, содержащие фитоэстрогены: соя, чечевица, гранат, финик, подсолнечник, капуста, клевер красный, наружный слой зерен, особенно пшеницы, ржи и риса, растительные волокна, семена льна, орехи, фрукты (вишня, яблоки) и овощи (чеснок, морковь).

Также выделяют фитогормоны, которые содержатся в растениях: цимицифуга (входит в состав препарата климадинон), мельброзия, рапонтицин. Климадинон применяют для облегчения симтомов климакса (приливы, потливость) не менее 3 месяцев, если после 3 месяцев улучшение не наступило, необходима консультация врача и назначение другого лечения.

Хороший эффект лечения при климаксе дает физкультура, водные процедуры, рациональное питание, витамины и антиоксиданты. Негормональные средства помогают адаптироваться к гормональным изменениям во время климакса.

Для лечения расстройств настроения в период климакса из народных средств применяют настои, настойки, отвары травы боярышника, корня валерианы, цветков календулы и шалфей. Возможно применение сборов трав, например: цветки бузины, трава грыжника, плоды аниса, трава фиалки трехцветной, корень тальника, кора крушины, корень солодки, цветки календулы.

Применяют препараты беладонны и спорыньи (беллоид), ново-пассит. Препараты зверобоя продырявленного обладают антидепрессивным действием, при достаточной длительности лечения (2-3 месяца) снимают приступы мигрени, гипертонической болезни.

При нарушениях менструального цикла, мастопатии, применяют препарат мастодинон, содержащий травы: прутняк, стеблелист василистниковидный, фиалка альпийская, грудошник горький, касатик разноцветный, лилия тигровая. К симптомам приближающегося климакса нужно быть готовым и постараться себе помочь. Нагрузку, в том числе и интеллектуальную, почаще сменять хотя бы кратковременным отдыхом. В питании придерживаться щадящей диеты, исключить алкоголь, крепкие кофе и чай. Не забывать пить витамины С и Е, общеукрепляющие средства. Полезны обтирание холодной водой, либо прохладный душ.

Травы и сборы для лечения климакса народными средствами • 3 ст. ложки цветков боярышника кровавокрасного залить 3 стаканами кипятка. Принимать по 1 стакану 3 раза в день при головокружении, пошаливании сердца, вызванными начинающимся климаксом. • 1-2 ст. ложки шалфея лекарственного залить двумя стаканами кипятка, настоять. Выпить настой в течение суток – по 0,3 стакана 2 раза в день до еды. • Десять лимонов порезать и измельчить вместе с коркой, смешать со скорлупой от 5 яиц. И оставить на 7-10 суток. Когда скорлупа растворится, смесь принимать по 2 ст. ложки 3 раза в день в течение месяца. • Сок свеклы развести с медом в соотношении 1:1. Пить по 1/3 стакана 2-3 раза в день. • Чистотела трава – 1 часть, тысячелистника трава – 1 часть, ромашки цветки – 1 часть, лапчатки гусиной трава – 1 часть. 1 столовую ложку смеси залить 200 мл кипятка, остудить, процедить. Пить по 200 мл настоя 2 раза в день. • Мяты перечной листья – 1 часть, полыни трава – 1 часть, фенхеля плоды – 1 часть, крушины кора – 1 часть. 1 столовую ложку смеси залить 200 мл кипятка, настаивать 20 мин. Пить утром и вечером по 200 мл настоя. • Боярышника цветки – 4 части, зверобоя трава – 2 части, календулы цветки – 2 части, крушины кора – 1 часть, пустырника трава – 5 частей, ромашки цветки – 2 части, сушеницы трава – 3 части, тысячелистника трава – 1 часть, шалфея трава – 2 части, шиповника плоды – 3 части, хмеля соплодия – 1 часть, фенхеля плоды – 1 часть. 2 столовые ложки смеси залить 1 л кипятка, кипятить 1 мин., настаивать 20 мин., процедить. Пить по 50-100 мл отвара 3 раза в день курсами по 2 месяца с 10-дневными перерывами при патологическом климактерическом периоде, предменструальном синдроме, посткастрационном синдроме.
Лечебные ванны: 30 г измельченных корневищ валерианы залить 1 л холодной воды. Сначала настаивать 1 час, затем кипятить 20 мин. Еще раз настаивать 5 мин., процедить. Вылить в ванну, наполнить ее теплой водой (36-36,5°С) и принимать перед сном.

При лечении климакса народными средствами обязательно необходимо учитывать противопоказания!

Несмотря на все положительные качества фитотерапии, лечение также требует наблюдения, консультирования и обследования врача-гинеколога. Перед применением народных средств обязательно проведение тщательного обследования: УЗИ, маммография (и др.

) по показаниям, чтобы исключить серьезные нарушения, не поддающиеся лечению народными и гомеопатическими средствами.

Даже при кажущемся нормальном самочувствии надо обязательно хотя бы раз в год посещать гинеколога и делать УЗИ молочной железы и органов малого таза! Милые дамы, помните, что польза будет только в том случае, если Вы будете вести нормальный образ жизни.

Чтобы климакс протекал менее ощутимо и болезненно, очень важно нормально питаться, вовремя ложиться спать, исключить из своей жизни сигареты, алкоголь, острые блюда и ежедневно гулять на свежем воздухе. В климактерический период полезно также кушать соевые продукты.

Они снижают риск рака матки и являются природным источником эстрогенов – гормонов, от которых напрямую зависят женская красота и здоровье. Климакс – это экзамен для нашего организма. То, как мы жили и живем, как питались и питаемся, какими вредными привычками злоупотребляли и злоупотребляем, какую вели и ведем половую жизнь – все это отражается на интенсивности его протекания, а значит, неизбежно на Вашем самочувствии и настроении. Надеемся, что наши рекомендации помогут Вам с легкостью сдать этот экзамен и радоваться каждой минуте своей жизни!

Антимюллеровский гормон – для чего это нужно?

Ингибивующее вещество Мюллера (известное также как антимюллеров гормон, антимюллеровский гормон, АМГ, АМН) является белком, принадлежащем к семейству бетатрансформирующих факторов роста. У женщин от момента рождения и до наступления менопаузы АМН продуцируется в незначительных количествах гранулезными клетками яичников.

АМГ является маркёром: •Овариального резерва (яичникового резерва); •Овариального старения; •Овариальной дисфункции.

Определение АМН используется: для выявления преждевременного или замедленного полового созревания, в установлении пола в сомнительных случаях, при планировании ЭКО, а также в исследовании овариального резерва и пременопаузальных изменений у женщин (рекомендуется определение уровня АМН/MIS).

У женщин репродуктивного возраста уровень АМН в пределах 2,1-7,3. Снижение уровня этого показателя менее 1,1 — свидетельствует о снижении, а менее 0,8 о резком снижении функционального резерва яичников, о наступлении пременопаузальных изменений в организме женщины.

Ранний климакс у женщин: возможности лечения

В юности представительницы прекрасного пола редко довольны своим отражением в зеркале. У некоторых женщин ощущение, что «отражение требует замены», сохраняется всю жизнь. Но большинство из нас, разглядывая старые фотографии, все-таки улыбаются: — Надо же, а я себе на этом снимке никогда не нравилась! А ведь какая хорошенькая я тогда была.

Мы ухаживаем за своей кожей, кто-то больше, кто-то меньше, бегаем к косметологу, делаем масочки, покупаем дорогущие кремы. Мы очень боимся потерять молодость и красоту. Мы боимся надвигающейся старости, морщин, мешков под глазами, сухой и дряблой кожи, беззубого рта. Самый частый вопрос у женщин с нарушениями цикла в возрасте «35+»:

— Доктор, менструация задерживается на 10 дней и я чувствую себя как-то не так. Это уже климакс?

Определимся с терминами

Менопауза — время последней менструации в жизни женщины. Наступление определяется, как правило, ретроспективно, после того как в течение 12 месяцев менструаций не было.

Средний возраст менопаузы в нашей стране — примерно 50 лет (46–54 года).

Исходя из этого, появляется еще два важных термина: ранняя менопауза — в возрасте до 45 лет; преждевременная менопауза — в возрасте до 40 лет; период менопаузального перехода — начинается в 40–45 лет и завершается с наступлением менопаузы. Это период, когда месячные могут «путаться», гормоны «скакать», а у женщин потихоньку появляется пестрая картина симптомов эстрогенного дефицита.

Совсем редко, примерно у 1 % женщин в популяции, случается еще более грустная история — синдром истощения яичников, или преждевременная недостаточность яичников.

Молодые женщины до 36 лет, имевшие регулярные менструации и даже реализовавшие свою репродуктивную функцию, вдруг отмечают прекращение менструаций в сочетании со всеми «радостями» эстрогенного дефицита: приливы, ночная потливость, сердцебиения, нарушения сна, психоэмоциональная лабильность, головокружение и головные боли, слабость, покалывание в пальцах, выпадение волос.

Диагностика состояния

Диагноз не представляет особых сложностей.

Для ранней/преждевременной менопаузы и синдрома истощения яичников характерны отсутствие менструаций, симптомы эстрогенного дефицита, уровень ФСГ стабильно выше 25 МЕ/л, уровень эстрогенов менее 30 пмоль/л и данные УЗИ (уменьшение размеров яичников, отсутствие фолликулярного аппарата). Для надежности гормональное обследование можно повторить дважды с интервалом 4–6 недель.

Менопауза и контрацепция

Самой молодой моей пациентке с синдромом истощения яичников было 23 года. Она приехала в Подмосковье с Кавказа, некоторое время ей было не до менструаций, поэтому на прием она пришла с жалобами на бесплодие в браке, не менструируя уже около 3 лет.

— Помогите, доктор. Никто не понимает, что со мной. А мне надо обязательно ребеночка родить, я ведь уже 5 лет замужем. У нас традиции…

Представленные результаты обследования были исчерпывающе красноречивы. Более того, два гинеколога, консультировавших пациентку до меня, уже пришли к заключению «вторичная гипергонадотропная аменорея, синдром преждевременной недостаточности яичников». Другой вопрос, что женщине явно не нравилось то, что говорили врачи, и хотелось какую-нибудь «волшебную таблетку».

Истощение яичников в таком молодом возрасте — действительно редкость. По статистике, эта патология может встречаться у женщин в возрасте до 20 лет с частотой 1:10 000, а в возрасте от 30 до 40 — 1:1000.

Причины преждевременной менопаузы

Причины этого состояния изучены мало. Сегодня мы можем смело утверждать, что в 25–30 % случаев срабатывает наследственный фактор.

Именно поэтому важно интересоваться, в каком возрасте прекратила менструировать мама, и не забывать рекомендовать дочерям реализацию генеративной функции в раннем репродуктивном периоде, так как возраст 27 лет рассматривается как критическая точка отсчета начала своевременного старения яичников.

Среди причин заболевания рассматриваются аутоиммунные нарушения (аутоиммунный тиреоидит, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, коллагенозы, витилиго), вирусные инфекции (эпидпаротит и краснуха), гипо- и авитаминозы, воздействие радиации и химических агентов в антенатальном периоде и раннем детстве.

Отдельно стоит упомянуть ятрогенные причины, т.е. связанные с травматическим опытом лечения.

Так, истощение яичников нередко встречается у пациенток, перенесших операции на яичниках по поводу доброкачественных опухолей, эндометриоза, апоплексий.

Увы, методика лапароскопических операций не всегда ласкова к овариальному резерву, у пациенток, перенесших 3-4 лапароскопических вмешательства в малом тазу, от фолликулярного аппарата могут остаться рожки да ножки.

Длительное применение глюкокортикостероидов, антидепрессантов, лучевая терапия или химиотерапия злокачественных опухолей также приводят к преждевременной менопаузе. Но тут уж приходится выбирать из двух зол.

Сегодняшнее развитие вспомогательных репродуктивных технологий позволяет «замораживать» яйцеклетки до начала агрессивной терапии, чтобы позволить женщине сохранить надежду на рождение биологически своего ребенка.

Чем поможет врач

К сожалению, процесс истощения фолликулярного аппарата необратим: самостоятельные менструации не восстанавливаются, спонтанная беременность невозможна. Молодым женщинам с синдромом истощенных яичников можно предложить беременность с использованием донорской яйцеклетки. Других вариантов нет, спорить можно лишь о преимуществах переноса свежих и замороженных эмбрионов.

Но если женщину нельзя вылечить, это не значит, что ей нельзя помочь. Преждевременная и ранняя менопауза представляет собой высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза и деменции. Именно поэтому таким пациенткам мы предлагаем проведение длительной менопаузальной гормонотерапии до наступления возраста естественной менопаузы.

Применение препаратов для менопаузальной гормонотерапии позволяет решить целый ряд проблем и устранить массу неприятных симптомов, среди которых:

вазомоторные — приливы и повышенная потливость;
психологические — подавленность, раздражительность,возбудимость, расстройство сна, слабость, сниженные память и концентрация внимания;
общефизические — астенизация, головные боли, мышечно-суставные боли, «ползание мурашек» по коже;
урогенитальные и сексуальные — зуд, жжение, сухость, диспареуния (болезненный половой акт), нарушение мочеиспускания.

Гормонотерапия позволяет не допустить серьезных последствий длительного дефицита половых гормонов, таких как:

метаболические нарушения (центральное, абдоминальное отложение жира; инсулинрезистентность и риск сахарного диабета 2-го типа);
сердечно-сосудистые (дисфункция эндотелия, повышение «плохого» холестерина, снижение «хорошего» холестерина с последующим риском развития сердечно-сосудистых заболеваний);
скелетно-мышечные (остеопения (понижение плотности костей), остеопороз с повышением риска переломов);
урогенитальные симптомы (атрофический вульвовагинит, учащенное мочеиспускание, циститы, ургентное недержание мочи, дизурия).

Когда в организме молодой женщины закончились эстрогены, вытяжки из растений не помогут. Не стоит тратить время на БАДы и препараты растительного происхождения.

Окно терапевтических возможностей довольно узкое, проблемы можно только предупредить. Если время упущено, сформирован стойкий симптомокомплекс климактерических нарушений, мы уже не сможем надеяться на высокую эффективность терапии с сохранением достойного качества жизни.

— А если я растолстею? — Что значит «если»? Вы обязательно растолстеете!

Все женщины за период с 38 до 47 лет прибавляют в весе около 10 кг. Это закон природы, обойти который можно, только жестко контролируя приход/расход калорий. В период длительного эстрогенного дефицита прибавка веса может идти довольно активно, распределяясь преимущественно по мужскому типу (отложение жира в области туловища, «яблоко»).

Менопаузальная гормонотерапия позволяет сохранить женственные очертания фигуры, способствуя отложению жировой ткани по женскому типу (в области бедер и ягодиц, «груша»).

На фоне применения препаратов сохраняются менструальноподобные реакции, возвращаются силы, энергия, желание жить и творить, а формы женского тела остаются «мучительны своей непостижимой прелестью».