Курение при грудном вскармливании вредно и опасно, и никаких поблажек природа не дает. Милые женщины, если вы тешите себя фактом, что ваша подруга или сестра знакомой курит, кормит грудью и при этом растит здорового ребенка, то вам можно только посочувствовать. Не хочется показаться слишком грубой, но курение при грудном вскармливании — это проявление эгоизма и слабости мамы.
Наш совет в данной ситуации может быть только одним: честно ответьте себе, что для вас дороже — физическое сомнительное наслаждение или здоровье малыша, основы которого вы заложили еще во время его вынашивания, но сейчас имеете шанс все либо улучшить, либо окончательно испортить. Основываясь на научных фактах и практическом опыте, врачи занимают категорическую позицию в данном вопросе: курение при грудном вскармливании негативно сказывается и на ребенке, и на матери.
Проблемы с грудным вскармливанием.
Как известно, никотин и прочие ядовитые вещества, попадающие в организм вместе с табачным дымом, вызывают спазм всех сосудов. От этого развивается множество проблем, но также сужаются молочные протоки.
Одновременно подавляется выработка гормона пролактина, ответственного за производство грудного молока. В итоге молока у матери становится все меньше, а добывать его малышу становится все труднее: поставка молочка от желез к соску ухудшается.
Сменяется и состав первой пищи младенца: питательная ценность и целебные свойства молока курящей матери снижаются, вместо этого повышается его «агрессивность», если можно так выразиться. Такое молочко вызывает множество дискомфортных и болезненных ощущений у малыша.
Если еще учесть, что любой съеденный мамой продукт влияет на вкус грудного молока, то кормящемуся от курящей матери младенцу можно только посочувствовать.
Все вместе эти факторы являются поводом для отлучения новорожденного от груди. Интересно, что заблаговременное отлучение ребенка от груди повышает вероятность того, что он будет курить в старшем возрасте.
Ученые считают, что таким образом взрослый человек пытается компенсировать неудовлетворенный в период младенчества сосательный рефлекс: как только мы начинаем нервничать, он сразу дает о себе знать — хочется закурить.
Существует даже теория о том, что с младенчества у ребенка формируется пристрастие к никотину. И если это в действительности так, что только вы будете в этом виноваты.
Проблемы со здоровьем ребенка.
Диарея, вздутие живота и колики, тошнота и даже рвота у новорожденного — обычные симптомы при вскармливании ребенка молоком курящей матери. И в отличие от других случаев, они проявляются чаще и более выражено.
Из-за низкого витаминно-минерального состава грудного молока ребенок не добирает в весе, часто болеет и отстает в развитии от своих сверстников. Кроме того, молоко с никотином вызывает раздражительность и беспокойство у маленького сосуна.
Было замечено, что новорожденные детки курящих матерей вдвое чаще заходятся беспрерывным «беспричинным» плачем.
Детки курящих матерей значительно чаще страдают от насморка и кашля, а также испытывают трудности с дыханием: страдают одышкой, заболеваниями легких и бронхов. При обследовании обнаруживается хроническое кислородное голодание тканей, что тормозит все процессы развития.
Проблемы со здоровьем матери.
Кормящая мама не просто должна быть здоровой, что при никотиновой зависимости априори невозможно: на тему того, что табачный дым поражает все органы и системы человека, вы найдете немало информации.
Однако главное, что материнский организм должен постоянно восполнять необходимые для ребенка ресурсы, которые маленький получает с маминым молоком.
Курящий организм во много раз быстрее изнашивается, поэтому даже при полноценном сбалансированном питании его потребности не могут быть удовлетворены в полном объеме.
Кормить или не кормить?
Лучшее, что вы можете сделать для своего ребеночка в данной ситуации: полностью отказаться от курения. Если курение для вас более важно, то хотя бы до минимума сократите количество выкуриваемых сигарет. Полностью ликвидировать вред в таком случае не удастся, но, по крайней мере, вы его уменьшите.
Не стоит отказываться от грудного вскармливания из-за курения: это мало чем поможет, ведь пассивное курение также приносит много вреда новорожденному. К тому же педиатры утверждают, что при соблюдении нижеописанных рекомендаций во время курения детки болеют все равно реже, чем при искусственном вскармливании.
Помните, что курение родителей оказывает негативное воздействие на здоровье ребенка даже при искусственном вскармливании, и тем большее, чем чаще курят папа и мама.
В особенности страдает дыхательная, вегето-сосудистая и нервная система крохи: респираторные и аллергические заболевания среди этой группы детей — очень частое явление.
Также значительно повышен процент СВДС (синдрома внезапной детской смертности): трагедия случается в 7 раз чаще в семьях, где курят оба родителя.
Даже продолжая курить и кормить грудью, вы можете сделать кое-что для своего крохи:
- Полностью откажитесь от ночных курений — в это время наиболее активно пребывает молоко.
- Старайтесь не превышать дневной лимит в 4-5 сигарет.
- Курите сразу после кормления, чтобы до следующего прикладывания оставалось не менее 2 часов.
- После курения тщательно вымывайте руки и ротовую полость и обязательно полностью переодевайтесь. Волосы по время курения прячьте под головным убором.
- Пейте как можно больше очищенной негазированной воды.
- Обеспечьте себе полноценное сбалансированное питание.
- Чаще гуляйте с ребенком.
- Принимайте натуральный (!) витаминно-минеральный комплекс, не противопоказанный при грудном вскармливании.
- Никогда не курите в присутствии ребенка.
- Исключите попадание табачного дыма в жилые помещения (в том числе ванную, туалет, кухню).
Однако мы все же очень надеемся, что вы примите решение в пользу малыша. Исповедуйте в своей семье здоровый образ жизни — тогда не только здоровье, но и ваши отношения с ребенком в будущем будут лучше и крепче.
Растите здоровых детей!
Мама, не кури! Как пассивное курение влияет на детей
В настоящее время в нашем учреждении оказывается 6 направлений высокотехнологичной медицинской помощи: акушерству и гинекологии (в части оперативной гинекологии), онкологии, сердечно-сосудистой хирургии, травматологии и ортопедии, урологии, хирургии (абдоминальной).
Понятие о ВМП и СМП:
Специализированная медицинская помощь (СМП) оказывается врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.Специализированная медицинская помощь оказывается амбулаторно, в стационарных условиях и в условиях дневного стационара.
- Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) является частью специализированной медицинской помощи и включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.
- Для жителей ЯНАО оказание ВМП проводится за счёт следующих источников финансирования:
- Бюджетных ассигнований из федерального бюджета
- Средств обязательного медицинского страхования
- Средств окружного бюджета
- На Ямале в настоящее время оно работает в 3-х направлениях:
- Направление пациентов в ФГУ (федеральные государственные учреждения) на оказание ВМП по федеральным квотамНаправление пациентов в ФГУ (федеральные государственные учреждения) на оказание ВМП по окружным субвенциям (сверх территориальных квот).
- Направление пациентов в ФГУ (федеральные государственные учреждения), находящиеся в ведении Минздрава РФ, на оказание СМП и возможное последующее оказание ВМП в рамках федерального бюджета.
- Основанием для направления пациента на оказание ВМП за пределы автономного округа является:
1.наличие медицинских показаний;2.невозможность оказания данного вида медицинской помощи в государственных учреждениях автономного округа.
Порядок действий при оформлении направления на ВМП
1.Обратиться в поликлинику по месту жительства, где на основании результатов медицинских обследований врачебная комиссия принимает решение о наличии (отсутствии) показаний к лечению и определяет лечебное учреждение, в которое планируется направить пациента.2.
Лечащий врач готовит необходимый пакет документов, который направляется в адрес Департамента здравоохранения ЯНАО для принятия решения о наличии (отсутствии) медицинских показаний для направления пациента в федеральное государственное бюджетное учреждение (ФГБУ).3.
Департамент здравоохранения размещает документы в общероссийской системе мониторинга ВМП, получает ответ из принимающей клиники ФГБУ.
4.После получения положительного ответа из клиники ФГБУ пациенту выдается талон (или вызов, протокол комиссии на госпитализацию) для оказания ВМП и он направляется в соответствующее лечебное учреждение к указанной дате госпитализации.
Пакет документов, необходимый для направления на оказание ВМП
1. Направление на оказание ВМП.2. Выписка из истории болезни.3. Копия паспорта (2,3 стр. и страница с регистрацией).4. Заявление пациента о направлении на лечение по ВМП за пределы автономного округа.
5. Заявление пациента или его законного представителя о согласии на обработку персональных данных.
6. Копия свидетельства о рождении (при направлении на лечение ребенка).7. Копия паспорта одного из родителей (для детей).8. Копия полиса ОМС.
9. Копия СНИЛСа.
Заявление пациента или его законного представителя на передачу и обработку персональных данных в соответствии с требованиями ФЗ №152-ФЗ от 27.07.2006г. «О персональных данных»
ВМП в ГБУЗ «Салехардская окружная клиническая больница»
Оказание высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) жителям автономного округа начато в ГБУЗ «Салехардская окружная клиническая больница» (далее — ГБУЗ «СОКБ») с 2015 года. Ссылка на лицензию.
ГБУЗ «СОКБ» имеет право на проведение сложных операций с применением высоких технологий.
На базе ГБУЗ «СОКБ» оказывается ВМП по шести направлениям: абдоминальной хирургии, акушерству и гинекологии (в части оперативной гинекологии), онкологии, сердечно-сосудистой хирургии, травматологии и ортопедии, урологии.
По направлению сосудистая хирургия
Для оказания высокотехнологичной помощи в Региональном сосудистом центре на базе окружной больницы был приобретен стационарный ангиографический комплекс «Innova 3100 IQ» (Франция).
Этот комплекс включает в себя непосредственно ангиограф, подвижной электрический стол, автоматический шприц-инжектор, станцию графической обработки данных, блок мониторирования жизненно-важных функций организма, снабжен системой автономного электропитания, вентиляции и кондиционирования. Ангиограф является универсальным, то есть позволяет работать как на магистральных, так и на периферических сосудах. Это полностью соответствует концепции Регионального сосудистого центра, когда пациенты с острым коронарным синдромом или ишемическим инсультом должны иметь возможность получить лечение эндоваскулярными методиками в первые 3 часа заболевания.
- Специалисты, оказывающие ВМП по данному направлению:
- По направлению сердечно-сосудистая хирургия, раздел «Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение»
- Оказание высокотехнологичной помощи осуществляется Кабинетом рентгенохирургических методов диагностики и лечения Салехардской окружной клинической больницы с помощью современного ангиографического комплекса производства General Electric.
- Виды ВМП:
Васильев Сергей Владимирович, к.м.н., врач первой квалификационной категории, главный внештатный специалист по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению ДЗ ЯНАО.
1. Стентирование коронарных артерий при инфаркте миокарда, нестабильной стенокардии;2. Стентирование коронарных артерий при хронических формах ишемической болезни сердца; 3. Стентирование магистральных артерий (подключичные, сонные, почечные, тазовые);
4. Эмболизация маточных артерий при миомах матки.
- На 2018 год планируется расширение спектра видов ВМП – тромбоэкстракция при ишемических инсультах в первые часы заболевания.
- Специалисты, оказывающие ВМП:Васильев Сергей Владимирович, кандидат медицинских наук, врач первой категории, заведующий Кабинетом, главный внештатный специалист по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению Департамента здравоохранения ЯНАО;Лахтин Владислав Вячеславович, врач первой квалификационной категории;
- Мальцев Евгений Александрович, врач первой квалификационной категории.
- По направлению урология
Для оказания высокотехнологичной помощи, приобретена урологическая система «DORNIERGEMINI» для аппаратного, нехирургического метода лечения мочекаменной болезни.
Суть лечения заключается в дроблении камней при отсутствии прямого контакта с ними.
Аппаратом производится ударная волна, которая направляется на камни, измельчая их до состояния песка, для самостоятельного вывода из организма естественным путем.
Виды высокотехнологичных операций в урологии в СОКБ:
1) Эндоскопические, малоинвазивные и перкутанные операции на органах мочеполовой системы: перкутанная нефролитолапаксия с нефростомией, трансректальная биопсия простаты, перкутанная биопсия почки, перкутанная эндорезекция кисты почки, TVT – “O” – пластика уретры при стрессовом недержании мочи у женщин.2) Лапароскопические и ретроперитонеоскопические операции (лапароскопическое иссечение варикоцеле, лапароскопическое иссечение кисты почки, лапароскопическая нефрэктомия, ретроперитонеоскопическая уретеролитотомия, лапароскопическая адреналэктомия и пр.),
3) Дистанционная ударно-волновая нефролитотрипсия при МКБ (в том числе и у детей).
Специалисты, оказывающие ВМП по данному направлению: Чибисов Александр Александрович, врач высшей квалификационной категории. Главный внештатный уролог Департамента здравоохранения ЯНАО.
Овчинников Андрей Анатольевич, к.м.н.. врач высшей квалификационной категории.
По направлению онкология
В рамках программы оптимизации оказания специализированной и высокотехнологичной помощи при лечении онкологических больных ЯНАО в онкологическом отделении Салехардской окружной клинической больницы были внедрены новые, современные, минимально травматичные виды операций при заболеваниях толстого кишечника, прямой кишки, почки, а также заболеваниях органов грудной клетки. Даты внедрения октябрь — ноябрь 2015 года.
Специалисты, оказывающие ВМП по данному направлению:Ахпателов Артур Эдуардович, к.м.н., врач высшей квалификационной категории.
Партс Сергей Адольфович, к.м.н., врач-онколог высшей квалификационной категории.
По направлению травматология и ортопедия
С 2015 года в СОКБ проводится эндопротезирование тазобедренного и коленного сустава, при резекции пораженных частиц суставов, которые не подлежат восстановлению. Эти вмешательства относятся к высокотехнологичным операциям. Применяется бесцементный протез производства США.
Специалисты, оказывающие ВМП по данному направлению: Забара Евгений Васильевич, к.м.н., врач-травматолог-ортопед высшей квалификационной категории.
- По направлению оперативная гинекология (за исключением вспомогательных репродуктивных технологий)
- На базе гинекологического отделения СОКБ проводятся следующие виды ВМП:
- Хирургическое органосохраняющее лечение женщин:
1. Несостоятельностью мышц тазового дна: цистоцеле, ректоцеле, выпадение стенок влагалища после экстирпации матки у пациенток репродуктивного возраста,2. В гипертрофией и элонгацией шейки матки у пациенток репродуктивного возраста.3.
Опущением, неполным и полным выпадением матки и стенок влагалища, а также в сочетании со стрессовым недержанием мочи.4. Соединительнотканными заболеваниями, включая реконструктивно — пластические операции: сакровагинопексию с лапароскопической ассистенцией, оперативные вмешательства с использованием сетчатых протезов.5.
Стрессовым недержанием мочи в сочетании с опущением и/или выпадением органов малого таза.
6. Хирургическое органосохраняющее и реконструктивно-пластическое лечение распространенных форм гигантских опухолей гениталий, смежных органов малого таза и других органов брюшной полости.
Проводятся следующие оперативные вмешательства:
Операции эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступом и их сочетание в различной комбинации: слинговая операция (TVT-0, TVT, TOT) с использованием имплантатов.
Операции эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступом и их сочетание в различной комбинации: промонтофиксация матки или культи влагалища с использованием синтетических сеток.
Операции эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступом и их сочетание в различной комбинации: укрепление связочного аппарата матки лапароскопическим доступом.Операции эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступом и их сочетание в различной комбинации: пластика шейки матки.
Операции эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступом и их сочетание в различной комбинации: промонтофиксация культи влагалища, слинговая операция (TVT-0, TVT, TOT) с использованием имплантатов.Слинговые операции (TVT-0, TVT, TOT) с использованием имплантатов.
Операции с использованием лапароскопического и комбинированного доступов.
Специалисты, оказывающие ВМП по данному направлению:Ткачук Олеся Константиновна, к.м.н., врач высшей квалификационной категории.
По направлению абдоминальная хирургия
В СОКБ выполняется широкий спектр хирургических вмешательств на печени, на поджелудочной железе, желудке и кишечнике.
Специалисты, оказывающие ВМП по данному направлению:Антоненко Игорь Владимирович, к.м.н., врач высшей квалификационной категории, главный внештатный специалист хирург ДЗ ЯНАО.
Подробнее
Курение при грудном вскармливании (ГВ): влияние на малыша
Можно ли курить кормящим мамам?Казалось бы, ответ очевиден. Но у медиков и организации здравоохранения свое мнение на этот счет. С одной стороны, учитывая негативное влияние никотина, смол и дыма на лактацию и организм ребенка, рекомендуется отказаться от сигарет.
Но не все мамы (особенно те, кто курил еще до беременности) способны с этим справиться.
Как курение во время кормления грудьювоздействует на появление молока и общее состояние крохи? Можно ли курить и продолжать грудное вскармливание? И как уменьшить негативное влияние?
Как курение при ГВ воздействует на лактацию и здоровье крохи
Негативное влияние сигаретного дыма и смол проявляется в двух направлениях: пассивное курение (если мать или другой член семьи курит дома и / или в присутствии малыша) и попадание вредных элементов в грудное молоко.
Никотин ухудшает лактацию
Никотин замедляет выделение молока и снижает его объем. Это связано с тем, что у курящих мамочек уровень пролактина ниже. Поэтому в период самой активной выработки пролактина – с 9 вечера до 9 утра – сигареты стоит исключить или хотя бы по-максимуму ограничить их количество.
Никотин разрушает витамин С
В молоке курящей матери концентрация витамина С ниже, чем у некурящей. А это значит, что для карапуза такое питание менее полезное.
Из чего состоит грудное молоко женщины
Влияние на ребенка
Вот, как молоко, содержащее никотин, может воздействовать на организм крохи:
Никотин и беспокойный ребенок
Вопреки распространенному мифу, курение оказывает не успокаивающее, а возбуждающее влияние на нервную систему. Поэтому материнское молоко, содержащее никотин, может стать причиной нервного возбуждения крохи. В результате его сон, аппетит и настроение ухудшаются.
Как показали исследования, курение при кормлении грудьютесно связано с беспокойством у малыша. Так, 40% детей, вскармливаемых курящими женщинами, демонстрировали 2-3 часа плача (предположительно от колик), в то время как показатель среди малышей, вскармливаемых некурящими женщинами, составил 26%.
Некоторые источники отмечают, что после того, как мать бросает курить, состояние ребенка может как улучшиться, так и ухудшиться. В последнем случае наблюдается синдром отмены.
Но также стоит заметить, что колики мучили и тех детей, которые пребывали на искусственном вскармливании и проживали в доме как минимум с одним курящим взрослым.
Поэтому стоит помнить, что пассивное курение является таким же опасным, как и усвоение никотина с молоком.
В ходе одного исследования ученые обнаружили связь между вредными привычками взрослых и внезапной детской смертью в первый год.
Если женщина курит, ей лучше не кормить грудью?
Это не так – отмечают педиатры и уважаемые организации. Даже если мама не может избавиться от плохой привычки, она должна продолжать лактацию. Материнское молоко снижает влияние сигарет на легкие младенца и улучшает его здоровье в общем. Поэтому между тем, чтобы курить и перейти на искусственные смеси или курить и продолжать кормить грудью медики советуют выбирать второе.
Врачи подчеркивают важность курения вне дома, поскольку основной вред несет именно пасивное курение.
4 совета тем, кто не может бросить курить
- Курение кормящей мамы должно происходить как можно дальше от малыша. Не стоит курить в квартире или когда гуляете с ребенком на улице
- Если бросить плохую привычку не удается, составьте график: выкуривайте сигарету после кормления, а не до него
Режим питания грудных детей
- Пейте побольше воды – это улучшит выработку молока и быстрее выведет вредные вещества
- После сигарет всегда мойте руки и полощите рот
Несмотря на убеждения медиков, что курение при грудом вскармливании принесет меньше вреда, чем при переводе крохи на искусственные смеси, постарайтесь все-таки побороть пагубную привычку. А если полностью исключить никотин из жизни не под силу, попробуйте хотя бы сократить количество сигарет. Только в ваших силах все изменить.
Другие статьи:
- Алкоголь и курение на ранних сроках беременности
- Узнайте об ингредиентах, которые делают грудное молоко особенным
- Сцеживание грудного молока: ТОП-5 советов
- Как отучить ребенка от грудного вскармливания: 3 способа
- Подробнее
Курение убивает!
21 факт о вреде курения во время беременности:
1. Плацента курящей беременной женщины более тонкая.
2. У курильщиц во время беременности повышен риск отслойки плаценты, ее обширного инфаркта и предлежания.
3. Курение матери провоцирует кислородное голодание плода и, как следствие, задержку его внутриутробного развития.
4. У женщин, куривших во время беременности, нередки случаи внутриутробной гибели плода. Ранние выкидыши встречаются в 1,7 раза чаще, чем у некурящих.
5. Курение чревато синдромом внезапной смерти у новорожденного, причем риск гибели ребенка увеличивается в 2,5 раза.
6. Наступление преждевременных родов находится в прямой зависимости от количества ежедневно выкуриваемых женщиной сигарет.
7. Количество угарного газа в крови у плода в 10–15 раз больше, чем у курящей матери.
8. Во время курения в организм поступает радиоактивный изотоп полоний, способный поражать формирующиеся у плода половые клетки, особенно женские.
9. Курение во время беременности опасно тем, что к плоду проникает один из наиболее ядовитых алкалоидов – нервно-паралитический яд никотин, а также другой нервно-паралитический яд – бензидин. Они накапливаются в нервной ткани будущего ребенка, в его сердце, почках и миндалинах.
10. Курение во время беременности провоцирует рождение недоношенных детей.
11. Дети, родившиеся у курящих женщин, характеризуются замедлением физического, интеллектуального и эмоционального развития. По сравнению с детьми, рожденными от некурящих матерей, они позднее начинают читать и считать.
12. Курение беременной женщины может спровоцировать у нее спонтанный аборт.
13. Никотиновая зависимость является одной из причин рождения детей с пороками сердца.
14. Курящая мать рискует тем, что каждая выкуренная сигарета неблагоприятно влияет на процесс закладки и развития нервной трубки будущего ребенка, ведет к рождению анэнцефалов, младенцев с врожденными аномалиями умственного развития, с волчьей пастью и заячьей губой.
15. Курение во время беременности способствует появлению дефектов пальцев конечностей у новорожденных: отсутствие пальцев, сросшиеся или лишние пальцы на руках или ногах.
16. Токсическое воздействие никотина на будущего ребенка – одна из причин болезни Дауна. Его вредное влияние увеличивается с возрастом будущей матери.
17. Курение значительно снижает способность организма беременной усваивать витамины группы В, витамин С и фолиевую кислоту. Их дефицит отражается на нарушении развития центральной нервной системы плода.
18. Новорожденные, чьи матери курили во время беременности, отличаются сниженными адаптационными возможностями. У таких детей выше риск различных заболеваний.
19. Курение матери повышает риск появления раковых опухолей у плода.
20. У курящих женщин в 2,2 раза чаще рождаются дети массой тела менее 2 500 граммов.
21. Дети, рожденные от курящих матерей, чаще всего страдают заболеваниями дыхательной системы. Есть риск, что на первых этапах жизни у них может остановиться дыхание при повторном вдыхании табачного дыма.
Курящая женщина передает никотиновую зависимость младенцу «по наследству»
У перинатологов есть формулировка «хроническая никотиновая интоксикация». Сегодня чуть ли не у половины недоношенных малюток, которые лежат в реанимации перинатального центра, такая пометка в диагнозе.
Их мамы во время беременности курили. Малютки появляются на свет гипервозбудимыми — после рождения у них начинается синдром отмены.
Можно сказать, самая настоящая ломка! Неонатологи так и говорят: «Ребенок просит никотина!»
«Выброшусь из окна!»
По словам акушеров, всех пациенток, которые поступают в отделение патологии беременности областного перинатального центра, опрашивают о вредных привычках. У каждой пятой в истории болезни отмечено, что она курит.
На самом деле эта цифра не отражает реальной действительности. Многие ведь не сознаются. Но медики видят, что пациентка насквозь прокурена, — чувствуют запах изо рта, от волос, одежды.
Увещевания врачей о вреде пагубной привычки будущих мам только раздражают.
— Мест для курения в перинатальном центре нет. Но если честно, лучше бы их сделали, — откровенно говорят акушеры-гинекологи. — А то некоторые женщины нам такие «сюрпризы» преподносят. Одна беременная демонстративно закурила в коридоре назло всем и зашла с сигаретой прямо в ординаторскую.
— А буквально месяц назад в мое дежурство произошел такой случай, — привела другой пример Ольга Литвак. — У нас на сохранении лежала 24-летняя беременная женщина из района, которой предстояли вторые роды. При сроке 32 недели у пациентки отошли околоплодные воды, но она затребовала, чтобы ее выпустили на улицу покурить.
Угрожала: «Если не выпустите, я выброшусь из окна!» Стаж курения у нее 10 лет. Никотиновая зависимость настолько высокая, ей было уже не важно, что надо готовиться к родам, анализ крови показал: в организме начались изменения септического характера.
Она не думала в этот момент ни о себе, ни о ребенке, главное для нее — покурить!
Незащищенное будущее
Сколько бы медики ни говорили о том, что будущего ребенка надо планировать и готовиться к этому ответственному шагу, для большинства женщин беременность, как откровение, — это приятная или неприятная, но все же неожиданность.
О беременности они узнают, как правило, не раньше ее четвертой недели, когда у эмбриона идет активное образование всех внутренних органов, в том числе головного мозга и нервной системы.
И если будущая мама в это время употребляет алкоголь и травит себя табаком, то это неминуемо сказывается на крошечке, развивающейся в ее теле.
— Первые недели — самые опасные в плане развития различных внутриутробных патологий, а также вероятности выкидыша и замирания беременности, — подчеркнула Ольга Литвак.
Многие женщины уверены: плацента хорошо защищает ее плод от поступающей в организм «табачной химии». Но плацента окончательно формируется только к 16-й неделе беременности.
— Первой из всех систем формируется сердечно-сосудистая, потому что зародыш нуждается в собственном кровообращении для полноценного развития других своих органов, — рассказала акушер-гинеколог.
— Формирование сердечно-сосудистой системы начинается на третьей неделе и в основном заканчивается к восьмой неделе жизни эмбриона. В первые недели женщина еще не уверена, беременна ли, особенно если не слишком ждет этого события. Она не меняет своего образа жизни, привычек, иногда вредных.
А на этом этапе очень важно исключить любые вредоносные факторы, в том числе курение и алкоголь.
И даже если плацента сформирована, говорят врачи, она не полностью защищает зародыш от воздействия сигаретного дыма — ядовитые вещества попадают к нему. Это научно доказанный факт.
Уже на ранних стадиях возможны не только внутренние, но и внешние изменения.
Дети у курящих мам чаще появляются на свет с врожденными пороками развития: с расщеплением твердого неба («волчья пасть») или расщеплением верхней губы («заячья губа»), дисфункцией мозга и нервной системы. Все это — результат курения матери.
Плод задыхается
Курение во второй половине беременности приводит к обострению гипертонической болезни у женщины, позднему токсикозу.
— Даже от одной выкуренной сигареты наступает спазм кровеносных сосудов и замедление маточно-плацентарного кровотока. Это продолжается после курения еще на протяжении минут 20—30, — продолжила Ольга Витальевна.
— Молекулы оксида углерода, которые содержатся в табачном дыму, легко присоединяются к гемоглобину крови с образованием соединения под названием карбоксигемоглобин, который не участвует в переносе кислорода по организму и утяжеляет гипоксию плода.
Все это время он находится в состоянии легкого кислородного голодания. Плод буквально задыхается! Из-за этого происходит задержка его внутриутробного развития.
Как отметила Ольга Витальевна, плацента у таких женщин более тонкая и чаще встречаются случаи низкого ее расположения в матке, что неизбежно ведет к осложнениям беременности и родов, рождению маловесных детей с неврологическими отклонениями.
— Табачные токсины могут спровоцировать отслойку плаценты. У беременной начинается сильное кровотечение, которое можно остановить только при помощи операции. На больших сроках мы прибегаем к экстренному кесареву сечению.
Но спасти ребенка нам удается в редких случаях, а те младенцы, которые выживают, часто остаются инвалидами, ведь при отслойке плаценты плод испытывает острую гипоксию, — пояснила акушер-гинеколог.
— Представьте, что вам зажали рот и нос, сколько вы можете протянуть без кислорода?
Роды у курящих женщин, как правило, наступают преждевременно, младенцы рождаются недоношенные, с дефицитом веса и различными патологиями. У новорожденных даже окружность головы чуть меньше, отмечают акушеры.
В будущем такие дети имеют проблемы с центральной нервной системой и тяжелее болеют инфекциями дыхательных путей.
К тому же они хуже других учатся в школе, у них меньший коэффициент интеллекта — результат действия никотина и других табачных токсинов на нервную систему плода. Словом, хотите иметь умного ребенка — не курите!
У курящих мужчин сыновья рождаются в 2 раза реже
Нередко у молодой и вроде бы здоровой семейной пары никак не может появиться долгожданный малыш. Среди факторов бесплодия, действие которых проходит внешне незаметно, есть и курение.
Вредит будущей матери
— Токсические вещества табачного дыма тормозят выработку необходимых при беременности гормонов, затрудняют созревание яйцеклеток и их движение по маточным трубам у женщины, — говорит Ольга Литвак.
— Уже доказано, что 13 процентов всех случаев бесплодия могут быть вызваны именно курением. Кроме этого, на несколько лет сокращается репродуктивный возраст женщины, возникает ранняя менопауза.
Ведь никотин, бензпирен и другая угарная химия негативно влияет на железы внутренней секреции и подавляет выработку женских гормонов — эстрогенов.
Вредит будущему отцу
— Сегодня у каждого второго мужчины генетики отмечают патологию спермы — снижение числа сперматозоидов, их качества и активности.
Никотин сужает сосуды — в том числе и в малом тазе, что может привести к снижению способности к эрекции и увеличивает риск импотенции на 50 процентов, — привела неутешительные цифры Ольга Литвак. — Многие мужчины мечтают о рождении сына.
Табачные токсины губительно действуют на сперматозоиды, которые содержат определяющие мужской пол Y-хромосомы. Поэтому у курящих мужчин сыновья рождаются в два раза реже.
- ЦИФРЫ
- 10—15 – во столько раз количество угарного газа в крови у плода больше, чем у курящей матери.
- 20—30 – минут длится спазм маточных сосудов с замедлением маточно-плацентарного кровотока.
- 1,7 – во столько раз чаще у курящих женщин случается гибель плода во время беременности.
- 2,2 – во столько раз у курящих женщин чаще рождаются недоношенные дети с дефицитом веса.
К слову, никотин снижает производство пролактина — гормона, отвечающего за лактацию. Особенно вредно курить ночью, когда происходит наиболее активная выработка пролактина.
Курят МАМЫ – страдают ДЕТИ!
Вредные привычки – тема острая, особенно когда дело касается кормящей мамы. Считается, что после рождения малыша мама должна жить только ради ребёнка. Поэтому курить нужно бросить, алкоголь под запретом. Вредные привычки недаром назвали вредными, они несут опасность для ребёнка.
Наиболее неблагоприятным фактором, влияющим на здоровье ребёнка является пристрастие родителей к вредным привычкам. Рассматривая пагубное воздействие вредных привычек на здоровье детей, необходимо прежде всего отметить многосторонний характер такого воздействия.
Вредное влияние злоупотребления спиртным, курения, наркомании ощущается неокрепшим детским организмом как напрямую (в виде вдыхания табачного дыма или через молоко матери), так и через наследственные факторы (влияние спиртного, табака, наркосодержащих веществ на репродуктивные клетки организма родителей), а также в виде различных стрессовых ситуаций, влияющих на психику ребёнка, которые могут возникать в семьях, где кто-либо из членов семьи злоупотребляет спиртным.
Все, что мама кушает и пьет, попадает в грудное молоко, а, значит, и в организм ребенка. Но если небольшие дозы алкоголя у взрослого человека блокируются в печени, то у ребенка организм еще не такой зрелый, и печень не в состоянии защищать его от токсичных веществ. В результате алкоголь попадает прямо в кровь ребенка и, следовательно, во все органы и ткани.
Если мать регулярно употребляет спиртное и кормит грудью ребенка, то, скорее всего, малыш будет серьезно отставать как в физическом, так и умственном развитии. Также нарушается защитный слой желудка и кишечника, а, значит, питательные элементы будут плохо усваиваться, иммунитет упадет, и ребенка будут мучить постоянные проблемы с пищеварением.
Тоже самое можно сказать и о курении. Организм ребенка отравляется токсичными веществами, входящими в состав табачного дыма.
Более того, малыш получает двойную дозу – сначала он дышит воздухом, в котором содержатся вредные примеси, затем, пьет грудное молоко, также содержащее токсичные вещества.
Не стоит полагать, что если вы курите в другой комнате или на балконе, вы убережете ребенка. Ваши волосы, кожа и одежда пропитываются дымом, и малыш все равно получает отравление.
Курение при грудном вскармливании может привести к гипоксии – кислородному голоданию.
Гипоксия в свою очередь приводит к гибели клеток, в том числе мозга, в результате чего, малыш отстает в умственном и физическом развитии.
Еще одним последствием курения может стать повышенное газообразование, колики и частые срыгивания. Грудное вскармливание у кормящих матерей длится не долго, так как из-за никотина и смолы снижается выработка молока.
Воздействие никотина на детский организм, его особенности
Если кормящая женщина курит, это вызывает ответную реакцию организма плода.
Беспокойство. Исследованием воздействия никотина на психоэмоциональное состояние новорожденных в 1989 г занимались американские педиатры Матерсон и Ривруд.
Они выяснили, что коликами страдало около 40% младенцев, матери которых курили во время кормления грудью. У некурящих же матерей, дети мучались от коликов в 2 раза реже. При коликах дети чрезмерно много плакали (2-3 часа непрерывного плача).
Даже если сама мать не курила, но являлась при этом пассивным курильщиком, это так же приводило к коликам у новорожденного.
Тошнота. Мать, выкурившая за день более 20 сигарет, отравляет ребёнка на столько, что это может привести к тошноте с сопутствующей рвотой. При такой сильной интоксикации следует немедленно вызвать врача.
Маленький вес. Исследования доказали, что курение кормящей матери напрямую связано с недобором веса ребёнка. Этому есть несколько причин: 1- частое срыгивание, способствующее получению меньшего объёма пищи; 2- снижена интенсивность выработки грудного молока из-за никотина.
Снижение лактации. В ходе исследования 1992 года, педиатром Хопкинсом было установлено, что лактация из-за курения матери может снизиться за 2 недели с 514 мл в день до 406 мл. Далее при продолжительном курении уровень пролактина снижается все больше и больше. Результатом недостатка гормона пролактина является окончание вскармливания и хронический недобор веса ребёнком.
Нехватка ребёнку важных питательных веществ. Под влиянием никотина в грудном молоке значительно снижается объём минеральных веществ и витаминов. Происходит это, потому что организм курящей женщины не способен в полной мере усваивать эти вещества, стало быть, их недостает и ребёнку.
Риск возникновения респираторных заболеваний. Подверженность заболеваниям дыхательной системы доказана исследованиями американских врачей в 1974 году.
Работали над темой Колли и Корхилл, следя за состоянием 2205 малышей, они доказали непосредственную связь курения кормящей матери с частотой возникновения респираторных заболеваний.
Малыши, чьи мамы курили сигареты, кормя их при этом грудью, чаще болели бронхитом и пневмонией.
Детская смерть. Так же были выяснено, что курение в период лактации — это основная причина синдрома внезапной детской смерти. Причём в группу риска развития этого явления входят и дети, питающиеся смесью, но имеющие одного или двух курящих родителей.
Особенно плохо для здоровья ребенка, если курят оба родителя. Такие дети в последствие часто страдают бронхиальной астмой, заболеваниями респираторных путей и имеют больше шансов получить рак легких.
Также дети, получившие своего рода «дозу» из материнского молока, скорее всего сами будут курить, так как курение, как в период беременности, так и в период кормления грудью вызывает предрасположенность у ребенка. Курение, злоупотребление алкоголем и наркомания во многом определяют состояние здоровья детей, и воспитательный процесс среди детей должен быть направлен прежде всего на формирование здорового образа жизни.
Сохранение здоровья собственного ребенка – достаточно сильная мотивация, позволяющая бросить пагубные пристрастия.
Заведующая педиатрического кабинета Окрут Н.Д.