Антитела к коронавирусу могут сохраняться в организме до полугода — к такому выводу пришли ученые из США. Результаты исследования опубликовали в журнале Science, а позже это подтвердили в Роспотребнадзоре.
Директор НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера Арег Тотолян заявил, что высокий уровень антител держится четыре месяца. Правда, по его словам, речь идет о тех, кто перенес вирус в средней или тяжелой форме.
Американские ученые из Центра Маунт-Синай, в свою очередь, изучали пациентов, которые болели COVID-19 в легкой или умеренной форме. Они пришли к похожим выводам.
Велик ли шанс заразиться коронавирусом повторно? “Ъ FM” обсудил это с доктором биологических наук, ведущим научным сотрудником Федерального исследовательского центра фундаментальной и трансляционной медицины Александром Чепурновым, который сам перенес инфекцию дважды: «Шесть месяцев (плюс-минус два месяца) — это тот самый постковидный иммунитет, на который мы можем рассчитывать. Отсюда следует очень важный вывод о том, что никакого коллективного иммунитета не будет, потому что полгода это ничто. Срок существования антител зависит от того, какой титр выявлен у заболевшего.
При этом надо понимать, что антитела — это все-таки некий маркер, а не главное защитное свойство организма.
В моем случае, например, через три месяца антител уже не было, а защита была, инфицирования не было несмотря на контакты. Мы провели исследование Е-клеточного иммунитета, и стало понятно, что и он уже исчез и не реагирует на специфический раздражитель — коронавирус. Тем не менее защита еще какое-то время была — в моем случае шесть месяцев.
У кого-то, наверное, будет больше, а у кого-то меньше. Я сейчас повторно переболел, у меня антитела зашкаливают. Но через некоторое время их число начнет сокращаться. У переболевшего человека среднее время, когда он в следующий раз может заразиться, — полгода. У кого-то это растянется на год. Так что продолжаем носить маски и беспокоиться».
Антитела в организме появляются и после вакцинации. Препарат «Спутник V», который сейчас проходит третью стадию клинических испытаний, формирует иммунитет примерно через две недели после первой прививки.
Однако сколько будут сохраняться в организме антитела, пока непонятно, необходимо больше исследований, отметил сотрудник Центр эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи Анатолий Альтштейн: «Что касается вакцины, которая разработана нами, делается две прививки, и через три недели после второй инъекции практически у всех появляются антитела. От первой вакцинации и до проверки на антитела проходит шесть недель.
Сколько они будут существовать никто по-хорошему не знает. У нас нет обширных данных. Да, действительно, я знаю, что появилась информация о том, что антитела через четыре-шесть месяцев начинают убывать, это не значит, конечно, что иммунитет полностью проходит, потому что есть второй важный компонент — клеточный — Т-клетки, Т-лимфоциты.
Состояние Т-клеточного иммунитета труднее проверять, поэтому данных мало. Стоит предположить, что вакцина обеспечивает иммунитет не меньше, чем на полгода. Если понадобится дальнейшая поддержка, не исключено, что будет принято решение дополнительно вводить эффективный препарат. То есть через какое-то время делать третью инъекцию.
Тут самое важно — получить данные о том, что вакцина эффективна и в какой степени».
Ранее директор Центра имени Гамалеи Александр Гинцбург заявил, что антитела к новой коронавирусной инфекции после прививки хуже всего вырабатываются у людей старше 70 лет, а также у тех, кто находится в постоянном стрессе или злоупотребляет алкоголем.
Сказать точно, сколько живут антитела в организме после болезни сложно, это во многом зависит от индивидуальных особенностей, говорит врач-иммунолог Европейского центра вакцинации Зоя Скорпилева: «Всего девять месяцев как активно идет исследование этого вируса.
Есть определенные инфекции, к которым антитела сохраняются пожизненно, но, как мы знаем, ни к гриппу, ни к любым другим вирусным инфекциям пожизненного иммунитета нет. Поэтому как длительно они будут сохраняться, мы не знаем — может быть, год, может быть, два. Некоторые люди будут их утрачивать уже через полгода. От чего это зависит, тоже никто не скажет.
Это какие-то индивидуальные особенности организма. Часто болеющий человек может сохранять антитела долго, нечасто болеющий, может быть, наоборот. Нужно проводить достаточно большую работу, сравнительный анализ, а для этого необходимо больше времени и материала».
Как ранее заявили столичные власти, массовая вакцинация против коронавируса может начаться в городе в декабре. Сделать прививку второй отечественной вакциной «ЭпиВакКорона» можно будет в следующем году — об этом заявил директор центра «Вектор». По его словам, она будет бесплатной.
Владимир Расулов, Елена Иванова
Эксперт рассказала, при каком уровне антител нужно делать прививку после коронавируса — Ассоциация Юристов России
- 24 Июня 2021
- Необходимость ревакцинации от COVID-19 или прививки после перенесенной болезни зависит от уровня антител в организме, рассказала профессор Школы системной биологии Университета Джорджа Мейсона (штат Вирджиния, США), доктор биологических наук Анча Баранова.
- Она подчеркнула, что существует два вида тестов на антитела: первый — итальянский тест Liaison от компании DiaSorin со шкалой от 15 до 400, при этом хорошим результатом считается уровень в 200–300; второй — американский Quant компании Abbott со шкалой от 50 до 40 000.
- «Если показатель выше 1300 — иммунитет хороший, если от 500 до 1 300 — есть риск заболеть, если меньше 500 — нужно вакцинироваться или ревакцинироваться», — цитирует ее ТАСС 24 июня.
- Баранова пояснила, что речь идет о B-клеточном иммунитете.
- По словам эксперта, при вакцинации защита лучше, чем в случае выработки антител после перенесенного коронавируса.
- При этом Баранова добавила, что нет общего правила изменения уровня антител от COVID-19 в организме человека.
Почему иммунитет к входящим в прививку аденовирусам не влияет на работу препарата
«У кого-то он может сохраняться на высоком уровне долгое время, у других — быстро снижается. Определить принадлежность к той или иной категории можно только путем измерения уровня антител», — подчеркнула она.
22 июня в депздраве Москвы назвали сроки вакцинации после перенесенного COVID-19. Так, переболевшим коронавирусом необходимо через шесть месяцев привиться от инфекции.
Масштабная вакцинация от коронавирусной инфекции началась в России с 18 января. Прививку делают бесплатно всем желающим. На данный момент в стране зарегистрированы четыре препарата от COVID-19: «Спутник V», «Спутник Лайт», «ЭпиВакКорона» и «КовиВак».
Вся актуальная информация по ситуации с коронавирусом доступна на сайтах стопкоронавирус.рф и доступвсем.рф, а также по хештегу #МыВместе. Телефон горячей линии по вопросам коронавируса: 8 (800) 2000-112.
Источник: Известия
Петербургские ученые — о том, как долго сохраняются антитела к COVID — РБК
PhotoXPress.ru
Петербургские ученые выяснили, что антитела у большинства переболевших коронавирусом сохраняются как минимум 10 месяцев.
Об этом сообщает пресс-служба Европейского университета в Санкт-Петербурге, который совместно с сотрудниками клиники «Скандинавия», лаборатории Genetico и ФГБУ «НИИ Гриппа в Санкт-Петербурге» (при поддержке АО «Полиметалл») подвел итоги весеннего этапа исследования распространения SARS-CoV-2 (коронавирусная инфекция COVID-19).
В ходе четвертого, весеннего, этапа исследования (его проводили с 11 февраля по 10 апреля 2021 года — ред.) медики пришли к выводу, что сегодня антитела к вирусу SARS-CoV-2 есть у более чем половины жителей Санкт-Петербурга.
Как долго сохраняется иммунитет?
В пресс-службе вуза уточнили, что 45,8% участников, не вакцинировавшихся на момент сдачи крови, переболели коронавирусом. Около 12% участников сообщили, что они получили хотя бы одну дозу вакцины. Среди взрослого население у более чем половины жителей есть антитела в крови.
По словам ассоциированного профессора ПАО «МТС» по эмпирико-правовым исследованиям Дмитрия Скугаревского (соавтор исследования), дизайн исследования не подразумевает возможности поправки доли вакцинированных, поэтому эти показатели не использовались в расчетах числа переболевших.
«При этом порядок доли вакцинированных в нашем исследовании совпадает с официальной статистикой по вакцинации. Мы все также видим, что чаще вакцинируются люди пожилого возраста, а также те, у кого не было обнаружено антител по результатам предыдущих тестов.
Положительный тест на прошлом этапе исследования с высокой долей вероятности будет значить, что человек пока не вакцинируется», — говорит он.
Его коллега по исследованию, ассоциированный профессор АО «Полиметалл» по популяционным медицинским исследованиям Антон Барчук, комментируя вопрос о длительности сохранения у участников положительного теста на антитела, рассказывает, что среди 78 участников, у которых в прошлом уже был хотя бы один положительный тест, и кого наблюдали достаточно долго (в диапазоне от 7,5 до 10 месяцев), отрицательный повторный тест в настоящий момент получен только у одного участника. У 97% вакцинированных хотя бы одной дозой тест на антитела был положительный.
Как долго сохраняются антитела к коронавирусу после заражения?
| В новом исследовании, опубликованном в журнале Nature Communications, ученые сообщают, что антитела к новому коронавирусу (SARS-CoV-2) остаются стабильными в течение как минимум 7 месяцев после заражения. Кроме того, было обнаружено, что уровень некоторых нейтрализующих антител за это время повысился. |
Также исследователи обнаружили доказательства того, что перенесенная в прошлом инфекция одним из четырех коронавирусов человека, вызывающих обычную простуду, может обеспечить определенную защиту от инфекции SARS-CoV-2, вируса, вызывающего COVID-19.
Ответ антителКлючевой способ защитить людей от COVID-19 — обеспечить наличие у них антител, способных нейтрализовать вирус SARS-CoV-2. Правительства по всему миру делают это путем массовой вакцинации.
Вакцины содержат небольшую часть вируса SARS-CoV-2 — белок шипа — или, в случае мРНК-вакцин, только генетический код для создания белка шипа. В ответ на любую из этих вакцин иммунная система человека вырабатывает антитела.
Эти антитела могут инактивировать SARS-CoV-2 при контакте с вирусом, уменьшая тяжесть инфекции или полностью останавливая ее.
Хотя вакцины играют решающую роль в переломе хода пандемии, у людей также вырабатываются антитела после заражения SARS-CoV-2. Учитывая, что это происходит с миллионами людей по всему миру, ученые заинтересованы в том, чтобы лучше понять, как долго антитела к SARS-CoV-2 могут быть эффективными.
- В интервью Medical News Today доктор Джемма Монкунилл, доцент-исследователь Института глобального здравоохранения Барселоны (ISGlobal) и автор-корреспондент подготовленного исследования, сказала: «Мы хотели оценить долгосрочную кинетику антител к SARS-CoV-2 и отдельные факторы, влияющие на уровень и поддержание антител, поскольку стойкий ответ антител имеет решающее значение для защиты».
- Кроме того, ранее мы наблюдали, что антитела против коронавирусов, вызывающих простуду, [также распознают] SARS-CoV-2, и мы предположили, что эти антитела могут в какой-то степени способствовать защите [от] COVID-19 и частично объяснить дифференциальную восприимчивость населения к этому заболеванию.
- Продольное (лонгитудинальное) исследованиеЧтобы оценить стойкость антител к SARS-CoV-2 и проверить гипотезу о том, что предшествующая простудная инфекция может защитить от COVID-19, доктор Монкунилл вместе с профессором Карлотой Добаньо, руководителем группы иммунологии малярии в ISGlobal, и другими коллегами провели исследование на основе данных 578 участников.
Все участники работали в сфере здравоохранения в университетской больнице Hospital Clínic i Provincial de Barcelona. Они сдавали образцы крови четыре раза в период с марта по октябрь 2020 года. Ученые проанализировали эти образцы на наличие трех типов антител и шести типов антигенов SARS-CoV-2. Исследователи также изучили уровень антител к четырем распространенным простудным коронавирусам.
Нейтрализующие антитела сохраняютсяИсследователи обнаружили, что только 28% от общего числа выявленных ими инфекций были обнаружены после первого посещения в марте. В период с марта по октябрь число заражений SARS-CoV-2 увеличилось чуть менее чем на три процентных пункта.
По мнению исследователей, это говорит о том, что большинство случаев заражения COVID-19 произошло в первой волне пандемии.
Различные типы изученных антител позволяют определить, когда возник антительный ответ и какова его цель:
- Антитела IgM развиваются на ранней стадии инфекции.
- Антитела IgG развиваются через несколько недель после заражения и играют ключевую роль в формировании иммунитета после заражения.
- Антитела IgA защищают поверхности слизистых оболочек.
Каждое антитело специфично к разной части вируса. Некоторые антитела реагируют на тело вируса и называются N-антителами, в то время как другие реагируют на шипы вируса и называются S-антителами.
Исследования показали, что S-антитела наиболее важны для нейтрализации SARS-CoV-2, поскольку они не позволяют вирусу связываться с рецепторами ACE2 человека.
Исследователи обнаружили, что в то время как уровни антител IgM и IgG, реагирующих на антиген нуклеокапсида, снизились, уровни антител, обладающих нейтрализующим действием, оставались стабильными или, в случае антиспайковых антител IgG, имели тенденцию к повышению.
Мы не знаем причину повышения уровня антител, которое мы наблюдали через несколько месяцев после заражения. Маловероятно, что [это] связано с реинфекцией или контактом с вирусом, поскольку мы не обнаружили реинфекции у этих участников и никаких ассоциаций с контактами больных COVID-19, — сказала д-р Монкунилл.
«Одна из гипотез может заключаться в том, что в некоторых тканях сохраняется вирусный материал, который может вызывать реакцию антител. Это наблюдалось, например, при лихорадке Эбола», — добавила она.
Мы не ожидаем увидеть такое увеличение антител в более поздние сроки в ответ на вакцину, но мы ожидаем, что антитела будут сохраняться в течение многих месяцев в здоровых популяциях, [даже если] они могут немного снижаться с течением времени.
Антитела к вирусу простуды и SARS-CoV-2Исследователи также обнаружили, что участники, не заболевшие SARS-CoV-2, как правило, имели высокий уровень антител к коронавирусу обычной простуды в начале исследования. Из людей, перенесших инфекцию SARS-CoV-2, у тех, у кого не было симптомов, было больше антител к простуде, чем у тех, у кого были симптомы.
Д-р Монкунил заметила: «Эти результаты позволяют предположить, что может существовать некоторая степень защиты [обеспечиваемая предсуществующими антителами к коронавирусу простуды], что может отчасти объяснить различия в восприимчивости к заболеванию — почему у одних людей симптомы отсутствуют, в то время как у других наблюдается более или менее тяжелое заболевание. Однако это лишь один из факторов, влияющих на дифференциальную восприимчивость».
Это означает, что недавно перенесенная простуда может в какой-то степени защитить […] от COVID-19, но мы должны учитывать, что иммунитет к таким коронавирусам, по-видимому, недолговечен.
Подтверждающие доказательстваПрофессор Алессандро Сетте из Центра исследований инфекционных заболеваний и вакцин Института иммунологии Ла-Джолла в Калифорнии сказал, что данные результаты подтверждают другие исследования иммунного ответа на инфекцию SARS-CoV-2.
Это согласуется с результатами нескольких других исследований, которые показывают, что ответ антител после естественной инфекции сохраняется в течение длительного времени, — отметил он. — Наша статья в журнале Science показала стойкий ответ до 8 месяцев, причем не только для антител, но и для Т-клеток.
«Антитела — это главный механизм, с помощью которого вы можете предотвратить инфекцию», — пояснил он.
«Однако, как только вирус попадает в клетки, он становится недоступным для антител, и именно здесь Т-клетки играют важную роль, потому что Т-клетки могут распознавать и убивать инфицированные клетки.
В то время как антитела являются ключом к предотвращению инфекции, Т-клетки являются ключом к прекращению и контролю инфекции».
Профессор Сетте также отметил, что очевидная защита, обеспечиваемая предыдущим заражением коронавирусами простуды, подтверждается более ранними исследованиями, изучающими Т-клетки: «В самом начале [пандемии] мы и несколько других групп сообщили, что у некоторых людей есть предсуществующий ответ Т-клеток на SARS-CoV-2. По крайней мере, частично это объясняется тем, что некоторые люди инфицированы коронавирусами обычной простуды. Некоторые люди имеют определенную степень предсуществующего иммунитета, который перекрестно реагирует с SARS-CoV-2».
В новом исследовании, которое еще не прошло рецензирование, профессор Сетте и его соавторы обнаружили, что ответы антител на вакцину Moderna также сохранялись через несколько месяцев после вакцинации. Кроме того, они обнаружили доказательства того, что у людей с хорошей активностью Т-клеток до вакцинации развивался более быстрый и лучший иммунный ответ на вакцины.
Через семь месяцев после вакцинации четвертью дозы вакцины Moderna антитела все еще очень стойкие — такие же или даже лучше, чем при естественной инфекции. Ответные реакции Т-клеток также устойчивы и сопоставимы, — пояснил профессор Сетте.
«Вполне логично, что если у вас уже есть иммунитет, то вы сможете быстрее и лучше ответить на иммунную реакцию. В случае естественной инфекции, если у вас есть предшествующая активность Т-клеток или антител, это может дать вам некоторое преимущество».
Вакцина против коронавируса?По мнению профессора Сетте, исследование, опубликованное в журнале Nature Communications, поддерживает исследования, направленные на изучение возможности разработки вакцин, эффективных против всех типов коронавирусов.
Подобные данные выдвигают на передний план тот факт, что иммунная активность, перекрестно реагирующая на различные коронавирусы, может принести пользу, — сказал он.
«Это может быть очень актуально с точки зрения предотвращения, не дай Бог, следующей пандемии. Потому что, совершенно справедливо, люди обеспокоены другими коронавирусами, которые могут быть сейчас у летучих мышей или у других видов животных, которые могут распространиться, или обеспокоены следующими вариантами SARS-CoV-2».
Таким образом, если у вас есть различные коронавирусы, вызывающие беспокойство, [эти] данные [позволяют предположить, что] могут быть некоторые части коронавирусов, которые относительно неизменны, насколько это касается иммунной системы. Люди изучают концепцию фокусирования иммунного ответа на этих частях, что может обеспечить концепцию антикоронавирусной вакцины, — продолжил он.
«Опять же, это может не полностью предотвратить инфекцию, но если эта вакцина сможет предотвратить тяжелые заболевания и госпитализацию от любого другого коронавируса, представляющего интерес для человека, это, безусловно, стоит изучить».
Источник: https://pharmprom.ru
Сколько живут антитела? Комментарий врача-инфекциониста
15.10.2020
Спустя несколько месяцев после запуска тестирования, многие пациенты и врачи задаются вопросом, как долго эти антитела сохраняются в организме? Надолго ли защищен человек, перенесший COVID-19, от повторного инфицирования? Андрей Поздняков, врач-инфекционист, главный врач ООО «Инвитро-Сибирь» рассказал о том, что известно медицинскому сообществу об антителах к коронавирусу на данный момент.
Пока недостаточно данных о том, сколько сохраняются антитела в организме человека, так как изучение SARS-CoV-2 длится менее года. Однако полученные данные дали много для понимания закономерностей течения данной инфекции:
- Антитела синтезируются у большинства пациентов – более 80%, перенесших COVID-19 различной степени тяжести.
- Уровень антител различается в зависимости от обследованной популяции, степени тяжести перенесенной инфекции, возраста пациентов, лабораторных методов исследования.
- У пациентов с «бессимптомными формами» также вырабатываются антитела, но менее интенсивно, чем у пациентов, имевших клиническую симптоматику.
Исследования о длительности присутствия антител в организме пока неоднозначны. Некоторые ученые утверждают, что антитела сохраняются 2-3 месяца, другие – более 4-х месяцев.
Однако антитела не возникают в организме человека из ниоткуда. Они синтезируются В-лимфоцитами – «клетками памяти», которые получают информацию о новом вирусе от первичных звеньев иммунитета (макрофагов, НК-клеток, Т-лимфоцитов и др.). Клетки памяти вырабатывают антитела, а антитела связывают искомый патоген и удаляют его из организма.
После «очистки» организма уровень антител снижается, но пул клеток памяти остается. При повторной встрече с этим микроорганизмом клетки памяти начинают быстро и в большом количестве вырабатывать антитела к нему. Специфический иммунный ответ быстрее реагирует на повторное заражение и повторное заболевание с симптоматикой не развивается.
Инфекционный процесс не заканчивается болезнью.
Положительный результат анализа на антитела к SARS-CoV-2 говорит о том, что иммунная система «распознала» данный возбудитель, соответственно – в организме есть иммуноглобулины к этому вирусу и В-лимфоциты – клетки памяти, которые их синтезировали.
С большой долей вероятности клетки памяти сохранятся и в будущем, даже если уровень антител в динамике снизится до неопределяемого современными лабораторными методами. При повторной встрече с SARS-CoV-2 иммунная система отреагирует на него быстро и специализированно, предотвратив повторное заболевание.
Это соответствует современной теории иммунитета, что позволяет надеяться, что с данным вирусом будет так же.
Как узнать, есть ли в организме коронавирус и антитела к нему?
На сегодняшний день не осталось людей, неосведомленных о COVID-19. Весь мир убедился в высокой скорости его распространения и опасности осложнений. Теперь актуальным стал вопрос раннего выявления заболевания для ограничения контактов.
Тест на коронавирус позволяет определить, попал ли возбудитель в кровь пациента. Мы разберем, какими методами он проводится, можно ли пройти его самостоятельно, как интерпретировать результат.
Что такое ПЦР-тест?
ПЦР-тест — это основной метод исследования биологических жидкостей на коронавирус. Он давно используется для выявления всевозможных инфекций в организме человека. ПЦР расшифровывается как полимеразная цепная реакция.
Тест основан на лабораторном изучении фрагмента ДНК во взятом материале. Фрагмент многократно удваивают и наблюдают, повторяется ли в нем искомый участок. Эксперимент показывает, есть ли коронавирус в организме человека.
При этом определить его наличие можно даже до появления первых симптомов. Инкубационный период составляет до шести дней. За это время инфекция может поразить большое количество людей. Если вовремя сделать ПЦР-тест, пациент будет изолирован.
Это предотвратит распространение вируса.
Кому и как проводят ПЦР-тест на ковид?
Подобные исследования проводят повсеместно с целью сдерживания опасной инфекции. В большинстве случаев это происходит добровольно, но иногда обязанность обусловлена требованиями закона.
Сдать ПЦР-тесты должны все путешественники, прибывающие в Россию. Причем условия одинаковы не для всех. Для иностранцев отрицательный результат теста — фактически пропуск в страну. Соотечественники же могут посетить лабораторию позднее.
Сделать это должен:
- любой человек с признаками ОРВИ;
- член семьи пациента, у которого диагностирована коронавирусная инфекция;
- потенциальный контактный гражданин, который находился в общественных местах без маски или общался с больным;
- медработник, лечивший зараженного.
ПЦР-тест проводится путем забора мазка из носоглотки. Сделать его можно в лаборатории или вызвав врача на дом. Реакцию запускают в лабораторных условиях.
Результат теста: как интерпретировать?
Для полимеразной цепной реакции требуются сутки. Однако с учетом загруженности лабораторий сроки ожидания могут увеличиться до двух-трех дней. Результат трактуется однозначно. Наличие ДНК COVID-19 означает заражение. Отрицательный тест на вирус позволяет допустить его отсутствие в организме.
Почему только допустить? Результат исследования может быть неточным. При получении ложноотрицательного есть вероятность, что:
- забор материала осуществлялся с нарушениями;
- анализ был взят на поздней стадии заболевания;
- вирус не попадал в носоглотку или быстро спустился по дыхательным путям;
- человек продезинфицировал полость рта антисептиком перед забором материала.
Вероятность ложноположительного результата невелика. Такое возможно, если тестирование проводилось в антисанитарных условиях (вирус попал в биоматериал после забора).
Достоверно ли экспресс-тестирование?
Различают такие виды экспресс-теста: исследование методом иммунохроматографии, использование набора реагентов. В первом случае человеку предлагается сдать кровь в медицинском учреждении. У анализа есть преимущества:
- низкая цена по сравнению с ПЦР;
- высокая скорость (до получаса);
- простота реализации.
Однако точность его вызывает сомнения. Экспресс-анализ показывает только присутствие компонентов вируса, а не его самого. Поэтому все положительные пробы важно перепроверять методом ПЦР.
С экспресс-наборами (например, Standard Q Covid-19) человек работает сам. Это не аналог иммунохроматографии: кровь здесь не понадобится, достаточно мазка из носоглотки. Что именно нужно делать — написано в инструкции.
При контакте биоматериала с реагентом происходит реакция с окрашиванием (как с тестом на беременность). Такое исследование на коронавирус достаточно быстрое (до 20 минут), однако не слишком точно.
Тест на антитела
Антитела к коронавирусу, выявленные в организме, показывают его реакцию на возбудитель. Если он вырабатывает специфические иммуноглобулины, это может означать, что:
- человек переболел COVID-19 (в том числе бессимптомно);
- антитела способны бороться с вирусом в случае его повторного проникновения в кровь;
- человек может быть донором и спасать других зараженных, кто переносит заболевание тяжелее.
Если тестирование показало, что антитела к коронавирусу присутствуют, это еще не значит, что их носитель больше никогда не заболеет.
Хотя статистика имеется небольшая, вирусологи пришли к выводу, что положительный тест на антитела может ненадолго приравниваться к вакцинации. Однако это справедливо в течение полугода после выявления инфекции. По истечении этого срока вновь появляются риски, и пациенту рекомендована прививка.
Как расшифровать анализ на антитела?
Обследуемый на антитела может иметь в организме несколько видов белков, вырабатываемых иммунной системой:
- IgM — реакция на любую острую инфекцию. Обычно присутствуют в организме в течение месяца после заражения, однако при COVID-19 этот срок увеличивается до 3 месяцев. Могут сохраняться даже в отсутствие вируса.
- IgA — реакция непосредственно на COVID-19. Их количество должно снижаться по мере выздоровления.
- IgG — запоминающая реакция организма на перенесенную инфекцию. Синтезируются через 6 недель после заражения и формируют иммунитет.
Если в анализе на антитела есть IgA, значит, человек столкнулся с коронавирусом. Если их сопровождают IgG, то больной выздоравливает, если нет — инфекционное заболевание протекает в данный момент. Об устойчивости иммунной системы к вирусу говорит показатель IgG более 1,1.
Возможен ли экспресс-анализ?
Пройти диагностику на антитела можно и в домашних условиях. Например, Leccurate SARS-CoV2 Antibody Test позволяет самостоятельно провести хроматографический иммуноанализ крови.
Брать ее можно как из пальца, так и из вены, хотя второй способ без медсестры реализовать сложно. Проходить экспресс-диагностику на антитела лучше натощак.
В набор входит одноразовый ланцет для прокола кожи.
Кровь помещается в лунку тестового устройства, где смешивается с буферной жидкостью. Индикаторная реакция происходит в течение 10-20 минут. В зависимости от окрашивания определенных зон, можно обнаружить наличие IgM, IgG или их отсутствие.
Какой метод диагностики лучше?
Формулировать вопрос таким образом не совсем корректно. Речь идет о двух методах с разными задачами.
Тест на коронавирус, проводимый через полимеразную цепную реакцию, позволяет определить, болеет обследуемый или нет.
Сравнивать его можно только с анализом крови и экспресс-наборами. Картина по итогам полноценного теста более достоверна.
Обследование на антитела параллельно может подсказать, нет ли инфекции в организме на данный момент. Однако в первые дни такой метод неэффективен. Иммунный ответ формируется не сразу, поэтому ошибочный вывод об отсутствии вируса не связан с несовершенством анализа. На это требуется до 14 дней, потом по наличию IgA можно судить о состоянии больного.
Профилактика
Самая главная рекомендация — не стоит намеренно заражаться COVID-19 с целью формирования антител. Коронавирусная инфекция малоизученна — нельзя предсказать, как она будет протекать в конкретном случае. К тому же, антитела формируются не навсегда и вакцинацию не заменяют.
Во избежание случайного заражения важно:
- носить средства индивидуальной защиты в общественных местах;
- пользоваться санитайзером;
- избегать контактов с зараженными;
- укреплять иммунитет;
- обращаться к врачу при первых признаках респираторного заболевания.
Эффективным методом профилактики вирусных заболеваний является вакцинация. Она в России добровольная — обязать делать прививку не может никто. Идти на такой шаг стоит после изучения возможных рисков, определения противопоказаний и сопоставления с ожидаемыми последствиями инфицирования.
Врачи и фармакологи постоянно объясняют, почему нельзя прививаться детям, беременным, аллергикам, людям с тяжелыми реакциями на другие вакцины в анамнезе. При наличии иных ограничений нужна консультация специалиста.
Новое исследование: определение суммарных антител к коронавирусу
В декабре 2020 года медицинская лаборатория ДІЛА внедрила исследования для определения суммарных антител IgG и IgМ к новой коронавирусной инфекции (SARS-CoV-2, возбудителю COVID-19).
Коронавирусная болезнь COVID-19 — это инфекционное заболевание, вызванное новым штаммом вируса SARS-CoV-2, который впервые был обнаружен в декабре 2019 года. COVID-19 распространяется воздушно-капельным путем при прямом контакте или на расстоянии около полутора метров друг от друга.
После инфицирования симптомы могут появиться максимум в течение двух недель, но чаще всего до начала заболевания проходит 5-7 дней.
Также встречается бессимптомное течение болезни, когда инфицированные люди не знают о том, что они больны из-за отсутствия проявлений болезни, но могут передавать вирус другим людям при контакте.
Наибольшую обеспокоенность вызывают осложнения болезни, требующие интенсивной терапии.
С большей вероятностью они могут развиться у людей, относящихся к группе повышенного риска: пожилые люди, беременные женщины, люди с хроническими заболеваниями, курильщики.
В связи с этим потребность в своевременной и достоверной диагностике COVID-19 не исчезает и ДІЛА постоянно совершенствует возможности диагностики, внедряя новые, современные тесты.
Общая информация об исследовании
Исследование Коронавирус (SARS-CoV-2), COVID-19, антитела суммарные нейтрализующие IgM/IgG к S1 RBD, полуколичественный позволяет оценить наличие или отсутствие иммунного ответа к новому коронавирусу, вызывающему болезнь COVID-19. Полуколичественное определение антител обоих классов проводится с использованием сверхсовременного оборудования ADVIA Centaur XP Immunoassay analyzer.
Это высокочувствительный, полностью автоматизированный тест для определения антител к RBD-участку S1 антигена. Производится методом иммунохемилюминесцентного анализа и позволяет одновременно выявлять суммарные антитела (IgM + IgG), что увеличивает чувствительность тестирования, поскольку порядок появления антител IgM и IgG индивидуален.
- Предоставляется единый результат для IgM и IgG.
- Диагностические характеристики тест-системы:
- Чувствительность:
- на 7-13 день 97,5%
- после 14 день 100%
Специфичность 99.81%
Чем отличается определение суммарных антител?
Инфекционный процесс сопровождается выработкой антител (иммуноглобулинов) классов IgM и IgG.
IgM-антитела начинают проявляться примерно на 7 сутки от начала болезни, достигают пика через неделю и могут сохраняться в течение 2-х месяцев и более.
Исчезновение или снижение ниже предела определения прибора может наступать в разные сроки и носит индивидуальный характер.
Положительный результат означает, что человек болел недавно или болезнь протекает сейчас в острой форме.
IgG-антитела к SARSCoV-2 также появляются в крови в острой стадии инфекционного процесса, но определяться начинают примерно с 3-й недели после инфицирования или ранее, что также широко варьируется у разных людей. Выявление IgG-антител к возбудителю COVID-19 свидетельствует, что человек выздоравливает или уже переболел коронавирусной инфекцией.
Суммарные антитела — представляют собой антитела классов IgM и IgG, направленные против комплекса структурных белков коронавируса SARS-CoV-2.
Учитывая то, что уровни и порядок появления антител IgM и IgG во времени высоко вариабельны и индивидуальны, одновременное определение обоих классов антител поможет установить факт инфицирования (установить диагноз) вирусом SARS-CoV-2.
Благодаря исследованию суммарных антител удается перекрыть возможные серологические окна (когда вирус в организме присутствует, но количество IgM уже снизилось настолько, что прибор их «не видит», а IgG наоборот еще не выработались в достаточном количестве, что создает впечатление об отсутствии антител) и минимизировать риски получения ложноотрицательного результата. Это исследование является скрининговым.
Для чего нужно исследование?
Тест предназначен как вспомогательное средство для лабораторной диагностики пациентов с подозрением на SARS-CoV-2.
Исследование помогает в идентификации пациентов с адаптивным иммунным ответом к SARSCoV-2, что может указывать на недавнее или предварительное инфицирование.
Выявление антител обоих классов может быть признаком болезни на момент обследования или перенесенной болезни в прошлом.
Исследование стоит провести в следующих случаях:
- если у вас есть симптомы, похожие на COVID-19, а результат ПЦР — отрицательный;
- если вы могли иметь длительный контакт с вирусом SARSCoV-2 (работа, связанная с общением с большим количеством людей, закрытые коллективы);
- если есть необходимость оценить иммунный ответ к коронавирусу (при подозрении, что вы болеете сейчас или переболели ранее);
- если вы работаете в медицинском учреждении или осуществляете уход за пациентами с СOVID-19;
- если вы контактировали с больными, у которых лабораторно подтвержден COVID-19, или с теми, кто прибыл из стран с высоким уровнем распространения COVID-19.
Исследование рекомендуется с 7-го дня заболевания при наличии симптомов ОРВИ, похожих на COVID-19, или с 14-го дня после вероятного контакта при отсутствии симптомов.
Следует также заметить, что:
- Отрицательный результат тестирования не исключает инфицирование SARS-CoV-2 и не может быть свидетельством того, что человек не является заразным для окружающих. Такая ситуация может встречаться в следующих случаях:
- на ранних сроках инфицирования вирусом SARS-CoV-2 (уровень антител слишком низкий);
- организм не встречался с возбудителем коронавирусной болезни;
- при особенности иммунного ответа человека, что приводит к более позднему образованию антител или их отсутствию (иммуносупрессивные состояния).
- Для установления окончательного диагноза необходимо учитывать не только результаты серологического теста, а также данные тестирования ПЦР, наличие клинических симптомов заболевания и рентгенологические данные обследования легких.
Означает ли обнаружение антител к коронавирусу наличие иммунитета к нему?
Положительный результат исследования на антитела свидетельствует о том, что организм встречался с вирусом и есть иммунный ответ на эту встречу.
На сегодня не существует достаточно данных, позволяющих судить о том насколько защищен человек от возможности нового инфицирования, достаточно ли этих антител, чтобы защитить в будущем, как долго они будут сохраняться в организме и какой уровень защиты обеспечивать.
Для того чтобы установить, сколько времени защитные антитела остаются в организме нужно наблюдать за переболевшими людьми годами, периодически определяя напряженность гуморального иммунитета по уровню антител.
Актуальные научные наблюдения показывают, что у большинства пациентов, которые переболели и имели клинические проявления защитные антитела циркулируют по крайней мере в течение 5 месяцев.
Количество антител также зависит от тяжести заболевания: при легких или бессимптомных формах уровень антител ниже, чем при средних и тяжелых.
Но даже при отсутствии антител человек может иметь защиту от инфекции благодаря формированию клеточного звена иммунитета (Т-лимфоциты памяти, сохранившие информацию о вирусе после болезни). Исследования в этом направлении продолжаются.
Несмотря на то, что прошло чуть больше года от появления новой болезни, слишком рано делать выводы относительно иммунитета. Но всегда есть надежда на лучшее, ведь несмотря на сложности и преграды мы научились ее быстро диагностировать, учимся лечить и ждем разработку эффективных вакцин.
Загрузка...
