В настоящее время признано, что инфекция SARS-CoV-2 чаще всего передается в случае близкого контакта с инфицированным человеком. В этом материале мы разбираемся, с какой вероятностью заражаются совместно проживающие люди и какие факторы влияют на этот риск.
Ранее исследования показывали, что риск заражения людей, которые проживают совместно с инфицированным коронавирусом, может достигать 35%. Новое исследование, которое было проведено американскими Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), продемонстрировало, что эта вероятность может быть выше.
Согласно данным, которые были собраны в двух американских городах, 53% людей, проживавших с инфицированными, заболели COVID-19. Вероятность заражения была выше, если первый заболевший был в возрасте 18-57 лет (57%), и – ниже, если ему не исполнилось 18 (43%).
Люди, которые первыми «приносили инфекцию» в дом, в 69% случаев сообщали, что проводили с кем-либо из членов семьи не менее четырех часов в день за день до появления симптомов, и 40% — на следующий день. 40% «первых заболевших» сообщили, что спали в одной комнате с другими членами семьи до начала болезни, 30% — после.
Какие факторы влияют на риск заражения
Партнерские отношения и сон в одной комнате
Метаанализ, который был проведен летом американскими учеными, показал, что наиболее высок риск передачи инфекции между супругами и партнерами.
Согласно данным, которые имелись в распоряжении у ученых в то время, один супруг заражал другого с вероятностью 43%. Риск передачи инфекции между другими членами семьи составлял 18%.
Другие исследования демонстрировали максимальный риск заражения при сне в одной постели или одной комнате.
Инфицированный не изолирован
Если человек, который заболел COVID-19, часто контактирует с домашними, то риск их заражения увеличивается в 18 раз по сравнению с риском в случае соблюдения изоляции. Отдельный фактор риска – совместный прием пищи. Вероятность заражения выше и если инфицированный вынужден проходить изоляцию в одной комнате со здоровыми членами семьи.
Риск заражения существенно снижается, когда в доме соблюдаются изоляция и социальное дистанцирование, члены семьи носят маски, дезинфицируют поверхности и часто моют руки.
Семейные собрания
Собрания людей – свадьба или вечеринка – увеличивают риск заражения не только для проживающих вместе людей, но и для гостей.
Диарея у инфицированного
Исследование показало, что если у больного есть диарея, то риск заразиться у людей, которые живут с ним, выше среднего в четыре раза.
Как передается Covid-19 (коронавирус)? Способы заражения и полезные советы по профилактике
jpg» alt=»Как передается Covid-19 (коронавирус)? Механизмы инфицирования и полезные рекомендации по профилактике»>
В мире выявлено более 23,9 млн случаев заражения коронавирусом.
Однако избежать дальнейшей пандемии – реально. Главное, знать о том, как передается COVID-19, и сделать все необходимое, чтобы обезопасить себя и своих близких.
Кратко о COVID-19: то, о чем вам нужно знать
COVID-19 – это острое инфекционное заболевание, вызываемое коронавирусом SARS-CoV-2 (2019-nCoV). Оно протекает в легкой или тяжелой форме. Главная опасность коронавирусной инфекции – высокая вероятность развития на её фоне вирусной пневмонии, которая провоцирует острую дыхательную недостаточность и другие осложнения.
Распространенные симптомы COVID-19:
- повышение температуры тела,
- быстрая утомляемость,
- общая слабость,
- сухой кашель,
- заложенность носа,
- чихание,
- головная боль.
К другим признакам инфекции относятся боли в суставах и мышцах, конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза), боль в горле и сыпь на коже, преимущественно на пальцах рук и ног. Будьте внимательны, эти симптомы развиваются не во всех случаях.
Как передается коронавирусная инфекция?
COVID-19 передается по таким же механизмам, как и другие респираторные вирусы, вызывающие ОРВИ или грипп. В основном – при прямом контакте с носителем возбудителя. Однако возможны и другие варианты заражения (например, через предметы обихода или продукты).
Воздушно-капельный
Более чем в 80% случаев инфицирование происходит воздушно-капельным путем. Вирус передается от человека к человеку при личном контакте. Это может быть кашель, чихание, поцелуи и даже простой разговор.
Дело в том, что вирус долго остается активным в биоматериалах (в слюне, выделениях из носа и др.), поэтому может передаваться воздушно-капельным путем. При этом если заболевание протекает в легкой форме, человек может даже не подозревать о наличии у него COVID-19.
Как предотвратить? По возможности оставайтесь дома. Избегайте мест, где слишком большое скопление людей. Не посещайте музыкальные концерты, спортивные соревнования, музеи и другие массовые места.
При походе в магазины и на работу старайтесь держаться от других людей на расстоянии (как минимум, 1 м). Избегайте поездок на общественном транспорте и походов в торговые центры в час-пик (например, в будние дни это с 16:00 до 22:00).
Контактный
В других 12-15% случаев заражение COVID-19 происходит через предметы, на поверхности которых имеется возбудитель инфекции. Чаще всего к таким предметам относятся наличные деньги, кнопки лифта, перила и поручни (особенно в общественном транспорте и торговых центрах).
Можно заразиться через грязную посуду, мобильный телефон и бытовые предметы (например, стул), если на их поверхности находится возбудитель. Вирус остается активным в сухом месте в течение 2-4 часов, но этого времени может хватить для инфицирования другого человека.
Как предотвратить? Старайтесь реже выходить из дома, чтобы сократить контактирование с предметами общего пользования. В офисе и дома регулярно проводите влажную уборку, используя при этом специальные моющие или спиртосодержащие средства.
Если вы работаете, то периодически обрабатывайте рабочий стол, клавиатуру, компьютер, а также другие устройства и предметы, в том числе ручки входных дверей, дезинфицирующими (антисептическими) средствами.
Орально-фекальный
Этот механизм заражения основан на том, что вирус также локализуется в желудочно-кишечном тракте, и может выводиться из организма физиологическим путем: вместе с фекалиями, мочой или рвотными массами.
Заражение других людей происходит через рот (с грязными руками, проглатывание загрязненной воды или продуктов), а также через нос (при вдыхании). Кстати, в 2003 году подобная ситуация уже происходила: в Китае (Гонконг) 329 человек заразились инфекцией из-за неисправности канализации.
Как предотвратить? Часто мойте руки с мылом, в обязательном порядке после вызова лифта, похода в магазин, проезда на транспорте. Используйте антисептические средства (растворы, салфетки). Если их нет в открытом доступе, воспользуйтесь спиртосодержащие средства.
Тщательно мойте продукты и посуду. В офисе используйте индивидуальные предметы посуды (тарелку, стакан, столовые приборы). Ими не должен пользоваться никто другой, кроме вас. Хорошо прожаривайте и проваривайте продукты, в особенности мясо и рыбу.
FAQ: отвечаем на частые вопросы
Можно ли заразиться от человека, у которого нет никаких признаков COVID-19?
Да. Многие люди переносят заболевание в легкой форме и полностью бессимптомно. Более того, инкубационный период составляет от 2 до 14 дней. Вы можете заразиться от человека, который еще сам не знает или вообще не узнает о том, что был инфицирован.
Передается коронавирус от домашней кошки, собаки или других животных?
Нет. Ни домашние, ни сельскохозяйственные животные не являются переносчиками коронавируса. Это подтверждено заявлением Всемирной организации по охране здоровья животных (МЭБ) и Россельхознадзором.
Защищают ли резиновые перчатки от заболевания?
Судя по официальным рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), нет. Мытье рук – это более надежный вариант профилактики заражения. При мытье рук рекомендуем использовать антисептики.
Сколько длится инкубационный период?
От 2 до 14 дней. Чаще всего с момента заражения коронавирусом и появлением симптомом проходит около 5-6 дней.
Сколько вирус остается на разных поверхностях?
Максимум, до 72 часов. После контакта с разными предметами, в особенности с теми, что расположены в местах общественного пользования, тщательно мойте руки. Старайтесь не дотрагиваться до рта, глаза и носа, чтобы снизить вероятность заражения.
Помогают ли антибиотики в лечении?
Нет. Возбудителем является вирус, а не бактерия. Антибиотики предназначены для лечения бактериальных заболеваний. Не рекомендуем заниматься самолечением. В любых случаях, а в особенности при коронавирусе, это опасно для здоровья.
Что делать, если вы контактировали с человеком, у которого выявлен коронавирус?
Возможно, вы тоже были инфицированы. Риск заражения повышается, если контакты с зараженным человеком были тесными. Это означает совместное проживание или пребывание на близком расстоянии с больным COVID-19.
Самое оптимальное решение – это сдача теста на коронавирус. До того, как вы получите результаты, обеспечьте самоизоляцию (как минимум, на 14 дней). Не выходите на работу, учебу или в общественные места.
Оставайтесь в хорошо проветриваемом помещении. Попросите принести вам средства для обработки рук (например, антисептики). Если не отдельного помещения, то сохраняйте дистанцию (как минимум, 1 м) даже от других членов семьи.
Распространение COVID-19: мифы и реальность
В России официально зарегистрировано 971 000 случаев заболеваний COVID-19. С каждым днем проблема становится все серьезнее. Однако это приводит не только к усиленной защите и профилактике, но и появлению множества мифов.
Врачи клиники «Частная Скорая Помощь №1» в Ростове-на-Дону готовы развенчать самые распространенные мифы, вводящие многих людей в заблуждение:
«Передача вируса происходит только в районах с жарким и влажным климатом»
Нет. Климат не влияет на распространение коронавирусной инфекции. По данным ВОЗ, заражение может происходить в любых районах. Это означает, что предпринимать меры профилактики нужно всегда и вне зависимости от климата!
«Уничтожить вирус можно, если долго находиться на улице в холодную погоду»
Температура тела у здорового человека колеблется от 36,5 до 37 °C, вне зависимости от температуры окружающей среды. Это означает, что пребывание в холодную погоду на улице не поможет в борьбе с коронавирусом или другими заболеваниями.
«Для дезинфекции рук, чтобы исключить заражение, можно использовать ультрафиолетовые лампы»
Нет. Ультрафиолетовое излучение может спровоцировать раздражение кожи, а при обработке лица – повреждение глаз. Самый надежный способ профилактики заболевания – это мытье рук и использование антисептических средств.
«От коронавируса отлично защищает чеснок»
Нет. Чеснок – это продукт с массой полезных свойств для здоровья. Однако его противомикробных свойств недостаточно, чтобы предотвратить заражение. Мы не рекомендуем использовать чеснок именно для профилактики COVID-19.
«Заразиться могут только пожилые люди»
Заболеть COVID-19 могут люди любого возраста, в том числе подростки. Однако пожилые находятся в особой группе риска, потому что из-за имеющихся заболеваний (сахарного диабета, астмы) их организм более склонен к тяжелым формам инфекции.
«Коронавирус передается через воздух»
Нет. COVID-19 может передаваться только через мелкие капли (например, слюны или выделений из носа). Просто «через воздух» заразиться нельзя. Находясь не во влажной среде, возбудитель быстро погибает и теряет активность.
Как узнать, не заразились ли вы COVID-19?
Самое надежное решение – пройти тест на коронавирус. Он проводится непосредственно в клинике или в домашних условиях. В первом случае потребуется посетить нашу лабораторию в Ростове-на-Дону, во втором – вызвать врача для проведения исследования на дому.
Результаты будут готовы в минимальные сроки. Специальной подготовки к тестам не потребуется: достаточно за 3-4 часа до исследования отказаться от еды и напитков. Пройти тестирование могут не только пожилые и взрослые люди, но и дети.
Если тесты дадут положительный результат, то дальнейшее лечение будет разрабатываться индивидуально, в зависимости от формы COVID-19.
Ответы на часто задаваемые вопросы по коронавирусной инфекции COVID-19
- 1. Я обнаружил у себя симптомы коронавируса/ОРВИ, что делать?
— В случае появления симптомов ОРВИ обращайтесь в лечебное учреждение по телефону.
- 2. В течение какого времени могут проявиться симптомы новой коронавирусной инфекции?
— Симптомы коронавирусной инфекции проявляются в течении инкубационного периода. Инкубационный период COVID-19 составляет от 2 до 14 дней, наиболее часто – 5-7 дней.
- 3. Что делать, если я узнал, что был в контакте с больным или людьми, с которыми он общался?
— Если Вы были в контакте с больным COVID-19:
- Во-первых, необходимо выяснить, действительно ли Вы являетесь контактным лицом, для этого позвоните заболевшему и уточните дату появления у него симптомов заболевания – заразным он был для Вас в течение инкубационного периода (14 дней);
- Во-вторых, при соблюдении социальной дистанции с заболевшим 1,5-2 м, использовании СИЗ (маска, перчатки либо обработка рук антисептиками) Вы защитили себя от заражения и не являетесь контактным лицом;
- Если Вы проживаете с заболевшим, то обязательно являетесь контактным – контакт тесный семейно-бытовой;
- Если Вы работаете с заболевшим в одном кабинете большую часть рабочего времени, то Вы являетесь контактным лицом;
- Что бы Вы попали в базу контактных лиц больной (по бытовому контакту) и/или работодатель (при контакте с больным по месту работы) должны сообщить Ваши данные, как контактного лица (ФИО, дату рождения, адрес проживания, телефон, место работы, дату последнего контакта с заболевшим).
Внимание!
- 1. Специалисты ФБУЗ либо больницы позвонят больному сами по телефону. Именно поэтому в данный период необходимо отвечать на незнакомые номера телефонов либо перезванивать не дозвонившемуся до Вас.
- 2. Работодатель составит списки контактных лиц по месту работы по запросу Роспотребнадзора.
Данная информация поступит в Роспотребнадзор и будет передана в больницу для открытия листка нетрудоспособности и установления за Вами медицинского наблюдения, а так же в полицию с целью контроля соблюдения изоляции контактных лиц.
- Если Вы контактный с заболевшим коронавирусной инфекцией, СОБЛЮДАЙТЕ ИЗОЛЯЦИЮ ПО МЕСТУ ПРОЖИВАНИЯ (КАРАНТИН).
- Срок изоляции контактных лиц составляет 14 дней со дня последнего контакта с заболевшим.
- При появлении в период изоляции симптомов ОРВИ сообщите об этом в больницу по телефону.
- После осмотра медицинским работником и выявления симптомов, не исключающих коронавирусную инфекцию, у Вас будет отобран мазок для исследования на COVID-19.
- — Если Вы общались с людьми, с которыми общался больной коронавирусной инфекцией (контактными лицами) режим изоляции соблюдать не нужно.
Не все контактные лица заболевают COVID-19. Не существует понятия КОНТАКТНЫЕ С КОНТАКТНЫМИ ЛИЦАМИ.
Но! Всегда соблюдайте масочный режим, социальную дистанцию, проводите дезинфекцию помещений и проветривание, часто мойте руки и обрабатывайте антисептиком! Повседневные профилактические меры защитят Вас от инфекции в случае контакта с заболевшим!
- 4. Если заболеет учитель, кто-то из административного персонала или учащихся, будут ли класс или школа, или детский сад закрыты на карантин?
— При выявлении больного COVID-19в организованном детском коллективе (группа детского сада, класс школы):
- класс переходит на дистанционное обучение на 14 дней с изоляцией учащихся по месту проживания – если заболевший не использовал СИЗ (маску), не соблюдал социальную дистанцию;
- дошкольная группа закрывается на карантин на 14 дней;
Мазки отбираются у контактных только в случае появления симптомов, не исключающих COVID-19, при обращении в больницу по телефону, после осмотра медицинским работником.
Справки (допуски) детей в образовательное учреждение по истечении 14 дней передаются больницей дистанционно по каналам электронной связи медицинскому работнику образовательного учреждения. Дети/родители НЕ ОБРАЩАЮТСЯ В БОЛЬНИЦУ для получения справки.
- 5. Что такое домашний карантин? Кого отправляют на карантин и на какой срок? В каких случаях он является обязательным? Сколько длится? Что нельзя делать во время карантина? Если человек живет один, можно ли в режиме самоизоляции выносить на улицу мусор, принимать посылки от курьера, сходить в аптеку и за продуктами, гулять с собакой?
— Существует 2 ВИДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО домашнего карантина:
- 1. изоляция заболевшего COVID-19 по месту проживания и лечение на дому (амбулаторно) – при отсутствии показаний для госпитализации. Изоляция больного продолжается до выздоровления (выписки);
- 2. изоляция по месту проживания контактного лица с заболевшим – 14 дней со дня последнего контакта с больным.
Под домашним карантином подразумевается изоляция по месту проживания с исключением контакта с другими лицами. Что это значит?
- не выходить из дома весь период карантина, даже для того, что бы получить посылку, купить продукты, лекарства в аптеке, выгулять собаку или выбросить мусор;
- по возможности находиться в отдельной комнате;
- пользоваться отдельной посудой, индивидуальными средствами гигиены, бельём и полотенцами;
- приобретать продукты и необходимые товары домашнего обихода дистанционно онлайн или с помощью знакомых, родственников, волонтёров без личного контакта с изолируемым (безналичный расчет, доставляемые продукты/предметы/посылки оставляются у входа в квартиру изолируемого);
- минимизировать контакты с членами своей семьи;
- использовать маску и дезинфицирующие средства (спиртовые салфетки, антисептики).
Что ОБЯЗАТЕЛЬНО нужно делать во время карантина?
- мыть руки водой с мылом или обрабатывать кожными антисептикам перед приёмом пищи, перед контактом со слизистыми оболочками носа, рта, после посещения туалета и т. д.;
- регулярно проветривать помещение и проводить влажную уборку с применение дезинфицирующих средств не менее 2-х раз в день. При проведении уборки необходимо соблюдать следующую последовательность: жилая комната – кухня – ванная – туалет. Салфетки, тряпки после уборки тщательно промыть в моющем средстве и высушить. Если есть возможность использовать одноразовые салфетки, тряпки, ветошь.
- протирать дезинфицирующим раствором 1 раз в конце дня поверхности, к которым прикасаются чаще всего – дверные ручки, краны, столы, спинки стульев и т. д.
- обрабатывать кожным антисептиком руки после проведения уборки.
- использовать маску при уходе за больным в семейном очаге;
- при ухудшении состояния здоровья сообщить об этом в больницу по телефону (вызвать врача).
Карантин на дому для контактных лиц завершается по истечении 14 дней со дня контакта с заболевшим, если отсутствуют признаки заболевания.
Если Вы контактный по семейному очагу и проживаете с заболевшим, то карантин продолжается до выздоровления больного и отсутствия клинических проявлений болезни у Вас после 14 дней изоляции.
Пока Вы находитесь в режиме карантина дома, Вам открывают лист нетрудоспособности. Чтобы получить больничный не нужно приходить в поликлинику, необходимо позвонить в больницу.
- 6. Куда обращаться после получения постановления Роспотребнадзора?
— При получении постановления об изоляции необходимо ознакомиться с ним, поставить подписи об ознакомлении и получении второго экземпляра лично в руки.
Информация о Вас имеется в Роспотребнадзоре, медицинской организации и полиции, осуществляющей контроль за соблюдением режима изоляции. Вам обращаться дополнительно никуда не нужно.
- 7. Надо ли сообщать, что я на карантине, кому и как?
— На карантине Вы можете находиться по двум причинам:
- если являетесь заболевшим COVID-19, а значит уже находитесь на контроле медицинского учреждения, поставившего Вам диагноз;
- если являетесь контактным лицом с заболевшим COVID-19.
- О том, что Вы контактное лицо сообщает больной (созвонитесь с ним и уточните) либо Ваш работодатель (что так же можно узнать на работе).
- Роспотребнадзор направляет работодателю постановление об отстранении от работы контактного лица, больница открывает лист нетрудоспособности и информирует об этом контактного лично при выезде на дом либо по телефону.
- Дополнительно сообщать о нахождении на карантине необходимости нет.
- 8. Как и сколько времени идет диагностика? В какие сроки она проводится? Что она включает в себя? Какие анализы и в какие сроки берутся для диагностики коронавирусной инфекции у больных? У контактных лиц?
— Лабораторная диагностика коронавирусной инфекции методом ПЦР (мазок) проводится следующим категориям граждан:
- лицам, контактировавших с больным COVID-19 — при появлении симптомов, не исключающих COVID-19;
- всем лицам с диагнозом внебольничная пневмония;
- работникам медицинских организаций, имеющих риск инфицирования при профессиональной деятельности при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 – 1 раз в неделю;
- лицам, при появлении респираторных симптомов, находящихся в интернатах, детских домах, детских лагерях, пансионатах для пожилых и других стационарных организациях социального обслуживания, учреждениях уголовно-исполнительной системы.
- лицам старше 65-ти лет, обратившихся за медицинской помощью с респираторными симптомами;
- работникам стационарных организаций социального обслуживания населения, учреждений уголовно-исполнительной системы — при вахтовом методе работы до начала работы в организации;
- детям в организованных коллективах — при вспышечной заболеваемости (очаг групповой заболеваемости);
- выздоравливающим гражданам с установленным диагнозом коронавирусной инфекции — после исчезновения клинических проявлений болезни для их выписки;
- а так же лицам, прибывших на территорию Российской Федерации из-за рубежа – в течение 3-х дней со дня пересечения границы РФ – на возмездной основе за счёт средств граждан, пересёкших границу (мазок ПЦР).
Мазок отбирается и доставляется в лабораторию для определения наличия/отсутствия вируса. В день выхода результата лаборатория передаёт информацию в больницу. Медицинский работник сообщает о результате пациенту по телефону.
Лабораторным материалом для исследований на COVID-19 может являться и сыворотка крови (ИФА) – определение антител к вирусу (IgM – острая фаза болезни, IgG – человек ранее переболел коронавирусной инфекцией) – при выявлении IgM требуется подтверждение методом ПЦР (мазок).
Экспресс-тестирование на коронавирус (кровь из пальца) – определение антител к вирусу – при положительном результате требуется подтверждение методом ПЦР (мазок).
- 9. Кто подлежит изоляции вместе с заболевшим? Нужно ли изолироваться членам семьи контактного с заболевшим коронавирусной инфекцией?
— Изоляции на дому подлежат заболевший COVID-19, не нуждающийся в госпитализации, а так же контактные родственники, проживающие с больным. Если в Вашей семье кто-то является контактным лицом с заболевшим коронавирусом, остальные члены семьи не подлежат изоляции.
- 10. Проводится ли обязательная лабораторная диагностика на коронавирусную инфекцию у членов семьи контактного лица?— Не проводится.
Кроме того, мазок не отбирается у заболевших родственников, являющихся контактными по семье.
При обнаружении симптомов, не исключающих коронавирусную инфекцию, в семейном очаге (совместное проживание) медицинский работник ставит диагноз коронавирусной инфекции заболевшим родственникам без лабораторного подтверждения (по клинике). Так как, очевидно, что при ежедневном тесном семейно-бытовом контакте с лабораторно подтверждённым больным COVID-19 остальные заболевшие члены семьи являются больными коронавирусной инфекцией.
- 11. Нужно ли принимать профилактические меры лицам, контактным с заболевшим коронавирусной инфекцией, чтобы не заболеть?
— Обязательно! Соблюдение мер профилактики, своевременный приём противовирусных препаратов, прописанных врачом, помогут избежать заражения и облегчат течение болезни.
- 12. Власть что-то скрывает о ситуации с коронавирусом?
— Данные по заболевшим коронавирусной инфекцией COVID-19 не скрываются. При выходе положительного результата на коронавирус о каждом случае сообщается заболевшему. Одновременно начинается работа по эпидемиологическому расследованию с установлением контактных лиц.
Проводятся мероприятия в отношении контактных с отстранением от работы, медицинским наблюдением, лабораторным обследованием по показаниям. Вводятся дополнительные противоэпидемические меры, в том числе заключительная дезинфекция в очаге.
Информация о каждом больном, с результатами эпидрасследования передаётся в Управление Роспотребнадзора по ХМАО-Югре.
Еженедельно Роспотребнадзор проводит анализ заболеваемости в сравнении с предыдущей неделей, расчётом основных показателей, оценкой эпидрисков, тенденций, динамики заболеваемости относительно возрастных категорий, социального статуса, источников заражения, тяжести течения и т.д. Информация публикуется на официальных сайтах и других СМИ.
Информацию подготовил главный специалист-эксперт Крылова И.А.
Контактируют и не заражаются: кому не страшен COVID-19
Газета.RuГазета.Ru
Некоторые люди могут оказаться невосприимчивыми к коронавирусу нового типа. Об этом «Известиям» заявил директор петербургского НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Пастера, иммунолог Арег Тотолян.
Он подчеркнул, что такой вывод был сделан в ходе детального обследования некоторых медиков, которые на протяжении нескольких месяцев работали в «красной зоне».
«Они контактировали с сотнями пациентов, а у них антитела так и не определились», — сказал эксперт.
Как объяснила «Газете.Ru» доктор медицинских наук, врач-иммунолог Елена Чурина, отсутствие антител напрямую не связано с наличием иммунитета к коронавирусу, поэтому на основе лишь данного показателя еще нельзя заявлять о врожденной невосприимчивости.
«Например, уже известно, что при иммунном ответе на COVID-19 именно клеточный ответ, а не гуморальный (антительный — «Газета.Ru») играет ключевую роль.
Также важно значение макрофагов (клетки, способные к активному захвату и перевариванию бактерий — «Газета.
Ru»), которые первыми вступают в борьбу с вирусом на уровне врожденного иммунитета, задолго до того, как образуются антитела», — рассказала медик.
Врач-иммунолог Олеся Иванова пояснила «Газете.Ru», что данные клетки выполняют роль «спецназа» — они защищают организм от первичного внедрения патогена.
«Они не разбираются сначала, хороший это патоген или плохой, они просто его уничтожают.
И только потом они берут фрагмент инфекции и несут его в лимфоузлы, где уже вырабатываются антитела», — отметила врач, добавив, что отсутствие антител может свидетельствовать как раз об очень сильной первичной иммунной системе.
Кроме того, по словам иммунолога Чуриной, у обследованных медработников мог реализоваться и обычный физиологический иммунный ответ. «Это возможно, как и при встрече с многими другими респираторными вирусами, — иммунитет «сработал», а мы и не заметили. Показано, что чем легче протекало заболевание, тем ниже содержание антител в крови», — заявила эксперт.
С ней согласна и кандидат медицинских наук, иммунолог Татьяна Шалина.
«Скорее всего, у таких людей уже раньше были выработаны антитела, и они уже успели прийти в нулевое состояние», — сказала она «Газете.Ru».
По ее словам, в данном случае могли сработать «клетки памяти». «Если человек ранее сталкивался с какими-то коронавирусами, то эти клетки сохранили информацию обо всем семействе коронавируса, ведь у них на 70% схож генетический состав. Эти клетки памяти помогают определенной прослойке населения сохранить иммунитет», — объяснила медик.
Между тем терапевт сети здравоохранения «РЖД-Медицина» Сергей Черемушкин считает, что главной причиной, почему COVID-19 может обходить некоторых людей стороной — хорошая гигиена и соблюдение санитарных норм. «По опыту работы нашего ковидного центра могу сказать, что в «красной зоне» вероятность инфицирования медицинского персонала практически сведена к нулю.
Заражение вирусом, если и происходит, то вне «красной зоны» — например, в шлюзе, где сотрудники, нарушая технологию снятия СИЗа (средства индивидуальной защиты), не соблюдают элементарных правил профилактики»,
Тем не менее есть вероятность, что люди с определенным генотипом, на которых SARS-CoV-2 никак не влияет, действительно существуют.
«Вполне возможно, что есть невосприимчивые к коронавирусу люди. Так, к ВИЧ невосприимчивы лица, гомозиготные (с двумя одинаковыми формами генов — «Газета.Ru») по мутантному гену белка-рецептора CCR5, у них вирус просто не может проникнуть в клетку», — заметила Елена Чурина.
Врач-иммунолог Мария Польнер пояснила «Газете.Ru», что в случае с COVID-19 дело может быть в количестве в организме АМФ2 – особого фермента, благодаря которому в организме поддерживается водно-солевой баланс и нормальное артериальное давление. При этом его следы находятся во всех тканях организма — в том числе и в легких.
Ранее группа вирусологов под руководством профессора Оксфордского университета в Великобритании Пола Кленермана определила, что количество АПФ2 связано с двумя генами врожденной иммунной системы — IFNL3 и IFNL4.
Их поведение в свою очередь зависит от того, как был устроен другой участок ДНК, который расположен на 19-й хромосоме человека. В этом сегменте генома может находиться три разных типа мутаций. Они значительно меняют то, как организм реагирует на проникновение любого типа вируса в организм.
Вместе с тем иммунолог Арег Тотолян сообщил «Известиям», что изучение людей, невосприимчивых к коронавирусу, может дать ответ на вопрос об универсальном препарате для борьбы с инфекцией.
«Коронавирус, чтобы проникнуть в клетки организма, присоединяется к рецепторам, у людей с хроническими заболеваниями их больше. Лекарство, выработанное на основе исследования таких людей, может препятствовать прикреплению вируса к этим рецепторам», — пояснила Олеся Иванова «Газете.Ru».
«Что касается препарата, то, скорее всего, речь идет о клеточной иммунобиотерапии или технологиях редактирования генома. Конечно, о них вряд ли можно говорить в ближайшей перспективе», — заключила Чурина.
Профессор Малышев дал совет, как не заразиться при контакте с заболевшим COVID-19
Четвертая волна коронавируса разгоняется — заболевших все больше, как в двух столицах, так и в регионах. Растет число госпитализированных, но много и тех, кто лечится дома. После положительного теста ПЦР рекомендуется изолироваться, сесть на больничный и не выходить из дома. Точно такие же меры должен предпринять и тот, кто живет в одной квартире с заболевшим. Можно ли не заразиться коронавирусом, если вы контактировали с ковидным пациентом?
— Первое — не паниковать, — сообщили в пресс-службе Роспотребнадзора Петербурга. — Второе — контактные по коронавирусу должны находиться в изоляции или в обсерваторе не менее 14 дней от даты последнего контакта с заболевшим.
Если контактные по ковиду по клиническим показаниями остаются дома, то необходимо минимизировать контакт с заболевшим, постоянно проветривать помещение, дезинфицировать ручки дверей и поверхности, к которым часто прикасаются — пульты, гаджеты и так далее.
У заболевшего ковидом члена семьи должна быть отдельная посуда, мыть ее необходимо отдельно от другой. Также обязательно надо дезинфицировать одежду и белье заболевшего COVID-19. Температурный режим при стирке — не менее 60 градусов. Если заболевший покидает комнату, где находится в изоляции, он должен надеть маску.
О мерах профилактики для тех, кто контактировал с заболевшим COVID-19, рассказал и врач-инфекционист, профессор Николай Малышев. По его словам, для поддержания иммунитета после контакта с ковидным пациентом, стоит есть больше овощей и фруктов — не менее 400-500 граммов в день.
«Надо их более активно потреблять», — сказал Малышев. И добавил, что изоляцию при этом никто не отменял.
Ранее врач-терапевт назвала «Доктору Питеру» пять ошибок, которые совершают те, кто лечится от COVID-19 в домашних условиях. В первую очередь, надо не забывать пить достаточное количество теплой воды.
Речь идет о 50 мл на кг веса — при кашле, насморке и ОРВИ без температуры и 100 мл при температуре. Еще одна ошибка — устраивать генеральные уборки, когда стало чуть полегче физически. Нельзя перенапрягаться, но не стоит и все время лежать.
Также обязательно проветривание и соблюдение правильных температурных параметров в помещении (21 градус) и уровня влажности — 40-60%.
Относиться к мерам социального дистанцирования как к несерьезным в эпоху пандемии, — это большая ошибка. Так считает молекулярный биолог Константин Севернинов. По его словам, если считать, что во всем мире чума, то у нас в России — пир во время чумы.
— К сожалению, на различные меры социального дистанцирования, на самом деле очень эффективные, у нас, в общем-то, все плюют, — констатировал Северинов.
Эксперты-аналитики признают, что четвертый подъем COVID-19 еще только в начале пути, как долго он продлится и когда мы достигнем «плато», понять пока нельзя. Пик волны, возможно наступит в ноябре-декабре, считает Алексей Куприянов.
— Надо переводить школы и вузы на удаленку и вводить серьезные ограничения на пару недель, но власти этого, полагаю, не сделают, — говорит эксперт. — Я бы предпочел строгий двухнедельный локдаун с компенсационными выплатами. Это однако вряд ли возможно.
Риск заразиться коронавирусом от родственника оказался меньше, чем от чужака — МК
Мои близкие знакомые — муж с женой. Живут вдвоем.
Муж заболел коронавирусной болезнью. Жена — нет. Хотя никаких карантинных мер не предпринимала. Спала, правда, в другой комнате и ела из отдельной посуды. А все остальное — как обычно.
Коронавирус отличается высокой контагиозностью, но она почему-то не заболела.
И это не такой уж редкий случай. Китайские и южнокорейские ученые еще в марте проводили обследования кластеров заболевших людей. Результаты показали, что, если один член семьи заболел, совершенно не факт, что вслед за ним заболеет все семейство.
В марте, впрочем, еще не было тестов на антитела, поэтому предполагалось, что «не заболевшие» члены семьи, вероятно, все-таки переболели, но бессимптомно. Однако перед майскими праздниками было опубликовано новое исследование — теперь уже ученых Боннского университета.
Судя по его результатам, «не заболевшие» члены семей с коронавирусом действительно не заболели. Зараза к ним не прицепилась. Это было понятно потому, что их тесты на антитела показывали отрицательный результат.
Если бы они переболели, даже без симптомов, антитела должны были определяться.
Статистическое обследование проводилось в городе Гангельт (Западная Германия) с 31 марта по 6 апреля.
Этот небольшой городок с населением 12,5 тысячи человек показался ученым идеальной моделью для изучения распространения коронавируса еще и потому, что 15 февраля там проходил уличный карнавал.
После него как раз и случился взрыв заболеваний. 28 февраля власти города ввели карантинные меры, комендантский час, благодаря чему распространение инфекции удалось остановить.
По официальным данным в Гангельте заболели 340 человек (3% населения), а умерли семеро, то есть почти 2% от числа заболевших.
Чтобы выяснить, насколько эти цифры соответствуют истинному положению дел, ученые Боннского университета собрали данные 1007 горожан, проживающих в 405 домохозяйствах (одно домохозяйство — одна семья).
У каждого из этих 1007 горожан взяли мазки на коронавирус и тесты на антитела. Все, кто болел и лечился с привлечением официальной медицины, приложили свои истории болезни. Кроме того, всех попросили заполнить анкеты: указать пол, возраст, участие в карнавале 15 марта, хронические заболевания, день, когда заболели СОVID, если заболели, какие были симптомы и как протекала болезнь.
Главная задача, которую ставили перед собой ученые Боннского университета, — определить индекс смертности от коронавирусной инфекции. Для этого им прежде всего надо было выяснить, сколько всего народу заболело, включая переболевших легко, средне, тяжело и вообще без симптомов.
По итогам исследования общее число заболевших оказалось в пять раз больше официальных цифр: 15%, а вовсе не 3%. Соответственно, индекс смертности в Гангельте уже не выглядит таким устрашающим: в городе умерло 0,37% от общего числа заболевших.
Ученые не обнаружили зависимости между шансами заразиться, полом, возрастом, а также наличием хронических заболеваний.
Зато они увидели прямую связь между тяжестью заболевания и участием в массовом мероприятии — уличном карнавале. Заболевших карнавальщиков оказалось втрое больше тех, кто заболел без карнавала. Кроме того, карнавальщики болели серьезнее. По внутрисемейным заражениям Гангельт продемонстрировал и вовсе удивительные цифры.
Ученые проанализировали риск заразиться для члена семьи, в которой уже заболел один человек.
Теоретически этот риск очень велик. Ведь все живут в одном доме или квартире, дышат одним воздухом. Но по подсчетам, проведенным на основе собранных в Гангельте данных, этот риск оказался значительно ниже 100%.
В семьях, где два человека и один заболел, у второго вероятность заболеть 43,59%. В семьях с тремя членами шансы заболеть у второго и третьего 35,71%.
В семьях с четырьмя членами — второй, третий и четвертый члены семьи заболеют с вероятностью 18,33%.
Правда, если первым в семье заболел ребенок младше 18 лет, у взрослых степень риска возрастает.
Если в семье всего три человека, шансы родителей заболевшего ребенка подцепить от него COVID поднимаются до 66,67%. А если членов семьи четверо, тогда они заразятся от своего малыша с меньшей вероятностью — всего 33,33%.
«Причина сравнительно низкого риска заражения среди членов семьи неизвестна, — отмечают немецкие ученые. — Но такое же явление наблюдается и с другими респираторными заболеваниями, такими как грипп H1N1 или SARS.
Возможно, в тех семьях, где кто-то один заболел, другие члены семейства быстро приобретают некоторый уровень иммунитета (например, Т-клеточный иммунитет), который не определяется тестами на антитела, но при этом способен защитить их от проявлений инфекции».
Вместо того чтобы заразиться от заболевшего родственника или сожителя респираторной инфекцией, некоторые члены семьи как будто бы «заражаются» иммунитетом к ней. Но как это происходит, какие при этом работают механизмы и почему они работают не у всех, ученые пока не знают.
Опубликован в газете «Московский комсомолец» №28258 от 12 мая 2020
Заголовок в газете: Не семеиный коронавирус
Загрузка...
