Пломбы могут вызвать отравление

Уже более 150 лет амальгама является стандартным материалом для пломбирования зубов. Она недорогая, с ней легко работать, обладает довольно долгим сроком износа и препятствует размножению вредоносных бактерий. Однако, новейшие исследования доказали, что амальгама и содержащаяся в ней ртуть являются опасными для здоровья. С 2018 года в ЕС вводится полный запрет на использование амальгамы в качестве пломбировочного материала для детей и подростков в возрасте до 15 лет, а также беременных и кормящих женщин. В стоматологической клинике др. Пинка амальгаму не применяли никогда. Наша философия проста: лечение без амальгамы, биосовместимость и инновации.

Что такое амальгама и почему её используют?Амальгама – это смесь металлов, которая на 50% состоит из ртути, а её другая половина из тяжёлых металлов, таких как серебро, олово и медь.

По сравнению с другими пломбировочными материалами амальгама достаточно проста в работе, а также относительно недорогая.

Амальгамная пломба может прослужить до 10 лет, кроме того в Германии эти расходы покрываются законными больничными кассами.

Чем вредна амальгама?Основная проблема состоит в том, что находясь в ротовой полости амальгама начинает медленно растворяться, таким образом спустя 10 лет в пломбе остаётся лишь половина ртути, содержавшейся в ней изначально. Доказано, что растворившаяся ртуть усваивается нашим организмом.

На износ пломбы влияет множество факторов, как, например, скрежетание зубами, употребление горячей, кислой и сладкой пищи (кола, кофе, уксус). Кроме того, обычно истиранию способствует повышенная кислотность слюны или жевание резинки. Насколько вредна амальгама – спорный вопрос.

Согласно результатам одних исследований вред от использования амальгамы неоспорим, с другой стороны под сомнение ставится применение амальгамы в качестве пломбировочного материала лишь для детей и беременных женщин.

Однако, фактом является то, что с 2018 года в ЕС вводится полный запрет на использование амальгамы в качестве пломбировочного материала для детей и подростков в возрасте до 15 лет, а также беременных и кормящих женщин.

Альтернатива от др. ПинкаВ стоматологической клинике др. Пинка амальгаму не применяли никогда. Не смотря на то, что амальгама дешёвый и лёгкий в работе материал, др. Пинк и его команда всегда отдавали предпочтение биосовместимым пломбам, как, например, керамические композитные материалы, керамические и золотые вкладки или коронки.

Важнейшим приоритетом деятельности стоматологической клиники др. Пинка и др. Лутценбергер является здоровье пациентов. Не смотря на то, что такой терапевтический подход предусматривает значительно большее количество этапов, а также является более дорогостоящим: «игра стоит свеч».

Неоспоримым преимуществом такого лечения является его долговечность, безопасность и экологичность.

Беременные женщины и младенцы в утробе материДоказано, что у людей с амальгамными пломбами уровень ртути, содержащейся в органах и физиологических жидкостях, значительно выше, чем у пациентов, которым не устанавливали таких пломб.

Ртуть, которая высвобождается из амальгамы в виде паров, в период беременности может проникать сквозь плаценту и таким образом передаться ребёнку. Небольшие дозы ртути могут содержаться даже в материнском молоке. В большинстве случаев этот металл попадает в наш организм вместе с потребляемой пищей, через окружающую среду и вследствие применения амальгамы.

Во время беременности или кормления нельзя устанавливать амальгамные пломбы. Однако, в этот период также категорически не рекомендуется удалять амальгамный материал, так как именно при установке и удалении амальгамных пломб в организм попадает наибольшее количество ртути. Стоматологическая клиника др. Пинка и др.

Вольферштеттер рекомендует беременным и кормящим женщинам посещать стоматолога каждые 3 месяца, так как в этот период изменяется гормональный баланс, что может негативно отразиться на состоянии зубов и дёсен.

Потенциальные побочные эффекты, вызываемые амальгамойМожет пройти более 15 лет прежде, чем человек, у которого есть амальгамная пломба, заметит первые симптомы непереносимости данного материала.

Из-за слабо выраженного токсического эффекта, как правило, частое возникновение простудных заболеваний или головных болей, зачастую не связывают с негативным влиянием амальгамных пломб и содержащейся в них ртути.

Основными симптомами непереносимости амальгамного материала является, например, повышенная утомляемость, боли или судороги челюсти, металлический привкус в ротовой полости, боли в кистях и стопах, тремор кистей, ослабление мышечной силы, повышенная ЧСС после незначительных физических нагрузок, неясное чувство головокружения и многие другие. В таком случае настоятельно рекомендуется срочное удаление амальгамной пломбы. Ярые критики использования амальгамы заявляют, что применение этого материала способствует развитию заболеваний нервной системы, болезни Альцгеймера, рассеянного склероза, болезни Паркинсона, расстройств памяти, возникновению головокружений, депрессии, вспышек гнева, боязливости, заикания, расстройства развития школьных навыков, легастении, нарушений зрения и слуха.

Нужно ли удалять все амальгамные пломбы?На этот вопрос однозначного ответа не существует. Учитывая то, что амальгамные пломбы могут служить около 10 лет и по истечению такого большого временного отрезка они в любом случае подлежат замене, др. Пинк рекомендует выполнение заблаговременной санации.

Какая безамальгамная пломба будет установлена вместо старой, зависит от степени кариозного дефекта зуба и пожеланий пациента.

При любых обстоятельствах сначала выполняется тщательное обследование и оценка состояния старых пломб, а также подробное консультирование пациента, и только на основании полученных данных разрабатывается индивидуальная схема лечения.

Амальгама и окружающая средаЕщё одной причиной запрета использования амальгамного материала является его последующая переработка.

Удалённые амальгамные пломбы декларируются как «специальные отходы» и подлежат переработке. Согласно новейшим исследованиям во ртах европейцев находится около 75 тонн ртути, в Германии около 2 тонн.

Исходя из этого использование амальгамных пломб необходимо прекратить.

Относительно альтернативных способов лечения, санации амальгамных пломб и влияния амальгамы при беременности Вас охотно проконсультируют специалисты нашей стоматологической клиники в Мюнхене.

КОНТАКТЫ: Частная стоматологическая клиника д-р. Пинка & д-р. Вольферштеттер

Die Zahnarztpraxis Dr. Pink & Dr. WolferstätterMaximilianstraße 34

80539 München

Прямой контакт на русском языке:тел: +49 89 22802200

эл.почта:[email protected]://dr-pink.ru

Что делать, что нельзя делать если выпала временная пломба — Блог Seline

В стоматологической практике нередки случаи запущенного кариеса, когда пациент приходит с жалобами на острую зубную боль. Если врач диагностирует пульпит, то одним из этапов его терапии будет установка временной пломбы.

Она защищает канал от попадания в него пищи и бактерий. Должна закрывать оголённый участок зуба до тех пор, пока не будет завершено лечение пломбированием каналов и установкой постоянной пломбы.

Кроме того, «времянка» актуальна и при ряде других патологий.

В норме временную «защиту» удаляет стоматолог. Но бывают ситуации, когда она выпадает самостоятельно. Почему? Спровоцировать это могут разные факторы. Но что бы ни стало причиной выпадения временной пломбы, важно знать, что делать в этой ситуации и как не допустить развития осложнений. Ведь последствия могут быть весьма неприятными — от распространения инфекции до утраты единицы.

Когда пациент с кариесом приходит к дантисту с жалобами на боль в зубе, врачу важно оценить, насколько глубоко поражена единица, затронуты ли корни и каналы.

Для этого он устанавливает «времянку» на 2-3 дня. Если нервные окончания задеты, и будет поставлена постоянная пломба, у пациента снова возникнет зубная боль и придётся перелечивать зуб.

Временная пломба позволит избежать лишних затрат и стресса.

Стоматолог принимает решение об установке временного пломбировочного материала, если диагностирует у пациента:

• глубокий кариес;
• пульпит;
• периодонтит;
• гранулёму;
• кисту зуба;
• абсцесс.

Такая стоматологическая манипуляция актуальна, если нельзя провести лечение зуба за один визит или нужно сначала выполнить купирование воспалительного процесса. Ещё врач ставит такую пломбу на время, пока в лаборатории изготавливают культевые вкладки или протезы.

Временно — это сколько?

Период установки такой пломбы зависит от цели и клинической ситуации. Он может составлять от 3 дней до нескольких месяцев. Если доктор использует пасту на основе мышьяка, то дальнейшее лечение проводят через 3-5 дней, максимум — неделю. Нельзя ходить с мышьяком в зубе дольше, так как он может не только умертвить нерв, но и разрушить здоровые ткани.

Если использованный материал необходим для защиты от попадания внутрь каналов пищи и бактерий при их санации, лечении воспаления, он может находиться в зубе несколько недель. При более длительном лечении дантист может заменять временные пломбы, если возникает необходимость в закладывании новой дозы лекарства.

Что является причиной выпадения временной пломбы?

У пациента может вывалиться временная пломба из-за врачебной халатности:

• если доктор плохо просушил полость зуба после его предварительной обработки или туда попала слюна перед нанесением пломбировочного материала;
• если после очищения кариозной полости остались частички инфицированной ткани;
• если поверхность обработана недостаточно качественно, из-за чего эмаль будет разрушать материал;
• если пломба поставлена на депульпированный зуб — в этом случае она не может крепко держаться, т.к. поверхность единицы хрупкая, к ней не поступают питательные вещества;
• если для создания временной пломбы использовались низкокачественные или просроченные материалы;
• если зуб сильно поражён кариесом, и у пломбы нет необходимой опоры.

Но не только врач может быть виновником проблемы. Временная пломба выпадает, когда пациент не придерживается рекомендаций, полученных после стоматологических манипуляций. Например, решает перекусить сразу после того, как покинет кабинет врача.

При том, что воздержаться от приёма пищи нужно в течение 1-2 часов. Кроме того, пломба может выпасть, если на неё приходится большая нагрузка (при разгрызании орехов и леденцов, открывании бутылок зубами, перекусывании ниток и пр.).

Постепенное её расшатывание провоцируют жевательные резинки и конфеты-тянучки, ириски.

Как понять, что пломба скоро выпадет?

После пломбировки материал занимает всю высверленную полость, между ним и тканями зуба нет зазоров. Когда появляются щели между пломбой и зубом, она шатается при надавливании языком, и нужно обратиться к врачу, чтобы не допустить выпадения материала.

Если это уже случилось, и пациент заметил дырку в проблемном зубе, нужно действовать осознанно. Нельзя заклеивать её жевательной резинкой, вставлять в полость вату и другие подручные материалы. Герметично закрыть дырку не получится, такие меры могут только навредить, ведь таким образом будут созданы благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов и распространения инфекции.

Что делать?

Конечно, необходимо обратиться к стоматологу. Но не всегда у пациента есть возможность экстренно сорваться с работы. К тому же многие считают, что в выпадении пломбы нет ничего страшного и не спешат посетить дантиста.

Когда врач ставит пломбу, он уведомляет пациента о том, какие материалы использованы, на какой срок она установлена.

Важно это запомнить, так как если доктор применял пасту на основе мышьяка с целью умерщвления нервов, то нельзя медлить в случае выпадения материала.

Это вещество — ядовитое! При попадании на слизистую оболочку вызывает её ожог, а при проглатывании — отравление, расстройство желудочно-кишечного тракта, развитие аллергической реакции.

Поэтому если пациент заметил отверстие в зубе, ему нужно тщательно прополоскать ротовую полость раствором соды (в 1 стакане тёплой кипячёной воды растворить 1 чайную ложку соды и добавить несколько капель йода). После этого нужно прикрыть дырку стерильным марлевым тампоном и отправиться к доктору.

В случае, если стоматолог запломбировал каналы и установил временную пломбу, а она выпала, это не так опасно. Ведь внутри зуба нет токсичного вещества и в каналы уже не проникнет инфекция. Но всё равно необходимо посетить дантиста для решения проблемы. Врач проведёт осмотр и решит, что делать — снова поставить временную пломбу или уже можно заменить её постоянной.

Рекомендуем запомнить следующий алгоритм действий:

1. В случае, если пломба выпала во время еды, пережёвываемую пищу лучше выплюнуть. После этого нужно прополоскать во рту антисептиком (Хлоргексидин, Мирамистин) или раствором соды. Если под рукой этого нет, можно воспользоваться ополаскивателем для полости рта или чистой водой.
2. Нельзя пытаться закрыть дырку жвачкой или другими подручными средствами, выковыривать остатки пломбировочного материала. Есть риск повредить слизистую оболочку или оставить в отверстии обломок используемого «инструмента», который спровоцирует развитие воспалительного процесса. Не стоит пытаться вставить в дырку таблетку обезболивающего препарата или антибиотика. Это не спасёт.
3. Перед принятием пищи необходимо накрыть повреждённую единицу стерильной марлевой салфеткой и минимизировать нагрузку на эту сторону челюсти. Обязательно тщательно прополаскивать ротовую полость после каждой трапезы.
4. Если беспокоит боль, можно принять нестероидный противовоспалительный препарат, например, Нурофен, Триалгин, Кетанов и пр. Рекомендуемая длительность приёма этих лекарственных средств без контроля врача — не более 3 дней.
5. В итоге в любом случае нужно записаться к стоматологу и долечить зуб.

Следует помнить, что нельзя откладывать визит к врачу на потом. Это чревато развитием воспалительного процесса и может привести к необходимости удаления единицы.

Выпадение пломбы при беременности

В случае, когда временная пломба выпала у беременной женщины, также важно обратиться к специалисту. Если на момент лечения у неё третий триместр, а предстоит сложная стоматологическая манипуляция, врач может установить новую «времянку» и перенести терапию на послеродовый период.

Стоит помнить, что беременность —  не противопоказание для визита к стоматологу. Наоборот, лучше чаще посещать этого доктора, чтобы не допустить прогрессирование кариеса. Ведь это скопление микробов, которые могут распространяться по всему организму и причинять вред здоровью.

Профилактика выпадения временной пломбы

После выполненных манипуляций доктор всегда рассказывает пациенту, что можно и чего нельзя делать после того, как он покинет кабинет. И нужно этих рекомендаций придерживаться.

1. Нельзя принимать пищу в течение 2 часов после пломбировки. В это время материал затвердевает.
2. Весь период, пока стоит временная пломба, нельзя грызть орехи и другие твёрдые продукты, есть жевательные конфеты и другие вязкие сладости, использовать жвачку.
3. Рекомендуется минимизировать нагрузку на проблемный зуб.
4. Не стоит использовать ирригатор, зубочистки и зубную нить для очищения временной пломбы. Оптимальное средство гигиены — мягкая щётка.

Рекомендуется ежедневно осматривать пломбу, чтобы при появлении дефектов своевременно их обнаружить и обратиться к стоматологу.

Возможные осложнения

При выпадении временной пломбы не все пациенты сразу обращаются к врачу. Некоторые не спешат к доктору, пока зуб не начнёт болеть. И зря, поскольку последствия могут быть крайне негативными:

• распространение воспалительного процесса из-за проникновения патогенных микроорганизмов, что потребует более длительного лечения;
• скол коронки, что приведёт к необходимости дополнительного укрепления зуба;
• травмирование слизистой оболочки щёк и языка и, как следствие, болевые ощущения;
• необходимость удаления единицы.

Сколько времени ходить с дыркой? Решать пациенту. Но любой стоматолог скажет, что нужно как можно скорее прийти на приём.

Яды и канцерогены применяемые в стоматологии — АСКАМ

Жители нашей страны, которые хотя бы раз побывали в Японии или Южной Корее, знают: там совершенно другая еда, одежда, косметика, лекарства – все это очень отличается от того, к чему мы привыкли.

Почему так происходит? Дело в том, что в каждой стране свои стандарты качества.  У нас они называются ГОСТы.   

И в России, и в Америке, и в Европе есть такие понятия, как допустимая доза радиации и разрешенная концентрация токсических веществ. Причем в каждой стране эти показатели разные и очень сильно отличаются.

Например, у нас на государственном уровне разрешено применять канцерогены, мутагены, различные Е-шки. В нашей стране, к сожалению, их используют даже в детском питании для грудных детей. И Вам любой российский производитель скажет: «А как же без этого? Как иначе продукты будут храниться два-три-шесть месяцев?» 

• Простые примеры некоторых Е-шек разрешенных к применению в России, которые мы с Вами едим каждый день:  — Е-210 Бензойная кислота — вызывает приступы астмы; — Е-220 Диоксид серы, Е-221 Сульфат натрия, Е-261 Ацетат калия – вызывают проблемы с почками; — Е-235 Нитамицин (пимарицин) – вызывает аллергические реакции, тошноту и понос;
• — Е-249 Нитрат калия – возможный канцероген…
• К сожалению этот список можно продолжать очень долго.

В Европе хотя бы удается избежать применения Е-шек, в продуктах для грудных детей. Здесь детское питание консервируется с помощью витамина С. Хотя почти во всех странах Евросоюза, пусть и в меньшей степени, все равно используются токсические вещества в продуктах питания и в косметике.

А вот в Японии, жители которой  были в свое время напуганы событиями в Хиросиме и Нагасаки, нет даже такого понятия, как допустимая доза радиации или токсинов. Здесь очень строго следят за производством продуктов питания, косметики и лекарств. Не зря японские препараты ценятся во всем мире. 

В этом плане на Японию очень похожа Южная Корея. Поэтому, когда я по работе бываю в Сеуле, я обязательно покупаю там витамины для своей семьи. Да, они в 10 или даже в 20 раз (!) дороже, чем российские. Но я знаю, что они в 100 раз (!!!) качественнее наших препаратов, и поэтому готов за это платить.

Ни для кого не секрет, что использование токсических веществ в питании, лекарствах и косметике очень сильно отражается на здоровье. Но их действие не молниеносно, это яды замедленного действия. И у людей создается иллюзия того, что «не такие уж они  и вредные» эти токсины.

Но если вдуматься в приведенную ниже статистику, становится жутко: — В Японии на 127 миллионов населения – более 50.000 долгожителей, которым исполнилось больше 100 лет.

— В России из 145 миллионов человек только 4.500 долгожителей! 

В нашей стране количество людей, переживших 100-летний  рубеж  почти в 12 раз меньше, чем в Японии! Это ли не показатель общего здоровья нации, которую постоянно кормят консервантами и канцерогенами.

И дело не только в питании…

Не последнюю роль здесь играют материалы, применяемые в отечественной стоматологии. 

Один из таких препаратов, который просто приводит в ужас европейских стоматологов – это резорцин формалин. Во всем мире его называют «Red Russian cement» («Красный русский цемент»). 

Почему Russian? Потому что нигде в мире, кроме России, его не применяют. Это настоящий позор российской стоматологии. Почему Red? Потому что после применения этого препарата зубы становятся красными.

Резорцин формалин был ведущим материалом в Российской эндодонтии на протяжении 20 лет. В России от него «почти» отказались только около 10 лет назад. 

Уже много лет назад в большинстве стран он категорически запрещен. Было научно доказано, что это вреднейший препарат, который вызывает канцерогенный и мутагенный эффект.

Как можно что-то класть в зуб, зная что это может привести к раку? Причем сегодня даже в России уже нет врачей, которые об этом не знают.

1. И по логике, ставя этот препарат в зуб пациенту, врач должен говорить, что «этот зуб на какое-то время удастся сохранить, но Вы получите предрасположенность к онкологическим заболеваниям, причем с очень высокой вероятностью».
2. И резорцин формалин не единственный «разрешенный» в отечественной стоматологии яд.
3. Ещё одна категория препаратов, запрещенных в Европе, но применяемых в России, это «девитализаторы» на основе мышьяка. 

К сожалению, многие даже молодые российские специалисты просто не могут представить стоматологию без мышьяка. И когда я на своих курсах призываю врачей отказаться от этого ядовитого вещества, они робко спрашивают: «Но ведь если его правильно использовать, он не принесет сильного вреда…?»

Во всех российских медицинских вузах обязательно проходят тему «Как правильно применять мышьяк». На однокорневой зуб его кладут на 24 часа. Если зуб много корневой, то препарат на основе мышьяка кладут на 48 часов. 

То есть по этой логике за одни сутки мышьяк должен дойти до верхушки однокорневого зуба, убить весь нерв, и дальше в человеческий организм он не пойдет. В много корневом зубе мышьяк, по идее, должен за 48 часов во всех корнях дойти до верхушки, и на этом остановиться. 

Но такие рассуждения – очень большая глупость.

Были проведены научные исследования, на лабораторных животных, которым в зуб был вложен мышьяк. Уже через 2 часа были обнаружены следы мышьяка в сердце, в почках, в печени и других органах. 

То есть, иными словами, яд наносит удар по всему организму. Да, доза яда, который кладут на зуб небольшая, пациент не заработает цирроз печени, у него не будет почечной недостаточности, его мозг будет работать в привычном режиме. 

Тем не менее какая-то доля яда в организме все равно останется. И как мы понимаем, с каждым убитым с помощью мышьяка нервом, эта доля увеличивается.

Это как раз то самое «разрешенное к применению количество токсического вещества».

Но почему в стоматологии применяется на протяжении веков именно мышьяк? Почему бы не применять тот же цианистый калий, ведь он гораздо эффективней? 

По одной простой причине: для депульпирования зуба дозировку цианистого калия рассчитать гораздо сложнее. Просто врач вместо нерва, скорее всего отравит всего человека. Но принцип действия мышьяка тот же самый – это яд.

Мы конечно понимаем, что мышьяк гораздо безопаснее цианистого калия, но тем не менее он остается ядом!

Да действительно, много лет назад, без мышьяка убить нерв было невозможно. Поэтому его применение в те далекие времена было хоть как то оправдано. Но не сегодня же!

До сих пор в мире выпускается огромное количество препаратов на основе мышьяка. И они используются стоматологами в странах третьего мира, к сожалению и в России.

Цель применения таких препаратов понятна: врач хочет убить ткани, которые ему нужно убрать. Но, повторюсь, мышьяк убивает не только те ткани, которые необходимо, но и действует на весь организм. 

Конечно, в современной стоматологии Вы не увидите в кабинете стоматолога коробочку с надписью «Мышьяк». Это будут фирменные красивые препараты, сделанные на основе мышьяковистой пасты. И это вводит в заблуждение многих пациентов и даже врачей, которые в оправдание говорят: «Но ведь это же европейские материалы: французские, немецкие и так далее. А в этих странах ерунду не делают». 

Чаще всего ссылаются на Францию. Там выпускают огромное количество препаратов на основе мышьяка и на основе формальдегидов. 

Но не стоит забывать о том, что есть препараты европейского производства, которые выпускаются только для третьих стран. Да, их производят в Германии, Франции, но при этом в Европе их использовать запрещено!

Также есть американские препараты, которые запрещены для применения в США и Канаде. 

Справедливости ради, стоит отметить то, что применение того же резорцин формалина в российской стоматологии также не поощряется. 

У нас есть такая формулировка: «Стоматологическая ассоциация России не рекомендует применение резорцин формалина». Но что значит «не рекомендует?» 

Все стоматологи прекрасно понимают, что если официально не запрещено, значит разрешено.

Например, я не рекомендую ездить на Ладе-Калине, а рекомендую ездить на Мерседесе. Но это же необязательно к исполнению для всех. 

Также и с резорцин формалином. Раз не запрещено, то его используют. Этот метод считается дешевым, простым в применении, с помощью него действительно на какое-то время можно спасти зуб. Но на самом деле, спася один зуб, врач-стоматолог подвергает пациента на очень сильную предрасположенность к онкологическим заболеваниям. 

Зная все это, многие российские врачи продолжают применять резорцин формалин и мышьяк, и еще при этом гордо заявляют, что с помощью этих препаратов «спасают зубы»… И это на самом деле страшно.

Российская стоматологическая статистика просто ужасает. Самый популярный в России материал для пломбировки корневых каналов это Эндометазон.

Все до одного стоматолога знают, что это вреднейший препарат, содержащий параформальдегид и стероиды. Он запрещен во многих странах мира.

Фирмы торгующие стоматологическими материалами в России говорят о том, что 80% клиник покупают для пломбировки каналов именно Эндометазон. Почему???!!!

Многие клиники, по словам их врачей и руководителей, используют эти яды «вынужденно». Потому что это значительно дешевле. На более дорогое лечение зубов пациенты не соглашаются.

Объясняют они это так: ведь в соседней стоматологии тоже предлагают лечение с использованием мышьяка или параформальдегида за очень «умеренную» плату. И все идут туда … 

Но я с такой позицией категорически не согласен. Разве можно рисковать здоровьем людей ради зарабатывания денег? Да, большинство пациентов так никогда и не узнают о том, что они получили в кресле стоматолога дозу яда или канцерогена. Но ведь сам врач будет об этом знать!

Чем опасна неправильно поставленная пломба

Пломбирование зуба – процедура, знакомая практически каждому человеку. Обращаясь за этой услугой, пациенты чаще обращают внимание на качество материала, но не всегда учитывают квалификацию специалиста. При этом большинство пациентов даже не подозревает, к каким неприятным последствиям способна привести неправильно установленная пломба.

Как узнать, что пломба установлена не по правилам? Что делать, если она доставляет дискомфорт? Давайте разбираться.

• Качественно установленная пломба должна соответствовать ряду критериев, а именно:
  – должна восстанавливать анатомическую поверхность зуба;
  – не нависать над краями зуба, а точно повторять его контур;
  – иметь гладкую поверхность, без пор и микротрещин;
• – должны быть сформированы точечные контактные пункты между соседними зубами.
• Поводом для повторного обращения к стоматологу после пломбирования зуба являются следующие признаки:
  – ощущение инородного тела во рту;
  – травмирование языка и слизистых оболочек;
  – отсутствие смыкания зубов верхней и нижней челюсти;
  – повышенная чувствительность к температурным и химическим раздражителям;
  – застревание пищи в межзубные промежутки;
  – боль, хруст в височно-нижнечелюстном суставе;
• – головные боли.

Последствия неправильно установленной пломбы

Если пломба завышена, на зуб будет приходиться повышенная нагрузка: при смыкании челюстей зуб становится точкой приложения силы, создаваемой противоположной челюстью. Это приводит к хроническому травмированию зуба и развитию травматического пульпита и периодонтита. Впоследствии зуб придётся депульпировать.

Другой возможный сценарий после установки завышенной пломбы – повреждение самой пломбы или откол стенки зуба.
 Неправильно установленная пломба препятствует физиологичному смыканию верхней и нижней челюсти.

В этом случае возникает перекос челюстей относительно друг друга, так как нижняя челюсть смещается в сторону – развивается патологический прикус. Важно помнить, что заниженный уровень пломбы так же опасен, как и завышенный. Зубы верхней и нижней в норме должны контактировать друг с другом, чтобы обеспечить правильное пережевывание пищи.

Если между зубами-антагонистами остаётся щель из-за низко установленной пломбы, это чревато выдвижением зуба в образовавшееся пространство, изменением прикуса и функционирования суставов.

Нарушение технологии пломбирования контактных поверхностей зубов, когда врач не создал должного прилегания стенки одного зуба к другому, приведёт к постоянному застреванию пищи в межзубном пространстве. В этом случае создаются благоприятные условия для развития вторичного кариеса и воспаления тканей пародонта.

Некоторые пациенты предпочитают перетерпеть вышеперечисленные неудобства, так как организм со временем адаптируется к ним и неприятные ощущения пропадают.

Важно знать, что это мнимое благополучие, и проблема остаётся, а значит, могут развиться изменения прикуса, боли, хруст и щелканье височно-нижнечелюстных суставов.

В некоторых случаях неправильное пломбирование может стать головных болей.

Что делать, если пломба доставляет неудобство

Прежде всего, следует разобраться, не связан ли дискомфорт с тем, что у пациента была полость в зубе на протяжении длительного периода. В этом случае пломба может «мешать» с непривычки.

Обычно подобное ощущение устраняется самостоятельно в течение 2-3 дней.
Если же дискомфорт не пропадает, следует обратиться к квалифицированному специалисту для устранения причины неудобства.

Иногда устранить неудобства можно шлифовкой поверхности пломбы, в некоторых случаях потребуется перепломбировка зуба. 

В клинике DentalWay ведут приём профессионалы с большим опытом работы, применяющие современные качественные технологии и материалы для лечения зубов.

Рекомендации по уходу за зубами после установки пломбы

Технология пломбирования используется для устранения кариозных поражений и других дефектов, которые негативно отражаются на эстетике зубного ряда и его функциональности. Для данных целей используются разные материалы, поэтому рекомендации по уходу могут существенно различаться. Чтобы в будущем избежать ошибок, стоит рассмотреть наиболее актуальные вопросы более подробно.

Сколько нельзя есть после установки пломбы

Всех пациентов интересует, можно ли есть после установки пломбы.

Принимать пищу можно, но не сразу после мероприятия, а через некоторое время. Специалисты используют различные составы, и у каждого из них свой срок застывания. Но вначале необходимо рассмотреть, что нельзя есть после установки пломбы, чтобы избежать преждевременного ее разрушения.

В список запрещенного входят все твердые продукты, в том числе чипсы и сухари, вязкие – ириски и другие изделия подобной консистенции, окрашивающие – кофе и чай, томаты, свекла и тому подобное. Употребление твердых и вязких продуктов способствует разрушению пломбы, а красящих – изменению цвета пломбировочного материала.

Временные ограничения

Первый вопрос, который пациенты задают врачу после лечения: как долго нельзя есть? Тут все зависит от использованной технологии, и некоторые из них позволяют принимать пищу практически сразу.

Но есть один нюанс. Даже в том случае, если верхний слой уже затвердел, внутренний подвержен деформации. Поэтому спешить не стоит. Имеют место быть такие общие рекомендации по временным ограничениям (согласно типу материала):

• амалгама – 3 часа;
• пластмасса – от 3 до 5 часов;
• цемент – от 2 до 3 часов;
• фотоотверждаемые композиты – можно есть сразу;
• химически отверждаемые композиты – 1 час;
• временные пломбы кроме фотополимерных – от 2 до 3 часов;
• фотополимерные временные пломбы – ограничение отсутствует.

Можно ли пить после установки пломбы

На приеме пациенты обязательно интересуются, можно ли пить чай или другие напитки после лечения. В данном случае применяются те же рекомендации, что и для принятия пищи – все зависит от технологии. Но присутствует и дополнительные ограничения. Принимать напитки не рекомендуется до полного исчезновения эффекта анестезии.

Это обусловлено возможностью травмирования слизистой слишком горячей жидкостью, ведь чувствительность снижена. Точно сказать, через сколько можно пить, очень сложно. В данном случае все зависит от эффективности обезболивающего средства, времени его действия, дозировки и индивидуальной реакции организма.

Рекомендации

Сразу после установки требуется воздержаться от питья и еды на время, рекомендованное дантистом, и до окончательного действия обезболивающего. По истечении данного срока не стоит употреблять слишком горячие или слишком холодные продукты, они могут повлиять на прочностные качества материала.

Нагрузка должна быть умеренной. Желательно в течение суток стараться не жевать этой стороной челюсти, так как пломба, при недостаточном ее застывании, может расшататься.

Кроме традиционных вопросов о еде и питье посетителей стоматологий интересуют и дополнительные.

Можно ли пить алкоголь

По сути, алкоголь никакого особого влияния не материал не оказывает, значит, теоретически употреблять его можно. Но дело тут совсем в другом. В большей части случаев пломбирование осуществляется под анестезией, а она и алкоголь несовместимы. Поэтому специалисты рекомендуют воздержаться от спиртного не меньше, чем на сутки.

То же самое можно ответить на вопрос «можно ли пить пиво?». По истечению суток – да, можно. Пиво не содержит красящих ферментов и под его воздействием пломбы не меняют свой цвет.

Можно ли курить после установки

После процедуры пломбирования курить можно примерно через 2-3 часа. Табачный дым не влияет на цвет пломбы, если это не касается составов на основе пластмасс.

Употребляются они редко ввиду недолговечности, но при использовании такого состава курение сразу после процедуры спровоцирует его потемнение.

В идеале, дантисты рекомендуют отказаться от сигарет хотя бы на сутки, если это возможно.

Спорт после установки

Спорт тоже стоит отложить на сутки, как минимум. Физические занятия предполагают повышенную нагрузку на организм, а после анестезии это не особо полезно, да и болевые ощущения могут усилиться.

Если речь идет о травматических и силовых видах спорта, тут лучше подождать подольше, 3-4 дня. Иначе есть большой шанс направиться к стоматологу с повторным визитом сразу после тренировки.

Что нельзя делать после установки

Основное, что нельзя делать после установки – это подвергать зуб повышенным нагрузкам. Поэтому грызть какие-либо продукты (орехи, семечки, леденцы и тому подобное) крайне не рекомендуется. Исключается применение жвачек, употребление ирисок и других подобных кондитерских изделий, имеющих свойство прилипать к зубам.

Ограничивается употребление горячего и холодного, от этого материал пломбы может преждевременно разрушиться.

На зуб не должно оказываться никакого травматического воздействия, поэтому, если ощущается дискомфорт, нужно обратиться к врачу, а не самостоятельно предпринимать какие-либо действия.

Можно ли чистить зубы

Специалист обязательно консультирует, как чистить зубы после установки пломбы. Желательно это делать только на следующий день. В некоторых случаях рекомендуется сменить пасту и щетку. Щетку лучше выбрать средней мягкости, она не будет травмировать место укола. Пасты – по рекомендации врача, но без включения абразивных составляющих.

Рекомендации после установки световой пломбы

Фотополимер – это новый материал, который моментально затвердевает под воздействием гелиолампы. Имеет высокие прочностные характеристики. Присутствует возможность подбора оттенка, максимально соответствующего естественному. После установки такая пломба не видна даже на передних зубах.

Уход

За зубами с полимерными пломбами уход не особо сложен:

• чистить их нужно регулярно, щеткой средней жесткости и гелевыми зубными пастами, которые не содержат абразивных включений;
• зубной нитью стоит пользоваться аккуратно, если она цепляется за край пломбы, нужно сразу обратиться к специалисту для устранения этого дефекта;
• исключить из рациона красящие продукты как минимум на неделю;
• ограничиться в употреблении сладостей, в том числе сладких газированных вод, особенно с красителями;
• несколько дней после мероприятия не нагружать зуб и ограничивать себя в твердой пище.

Можно ли есть после установки световой пломбы

Фотополимер затвердевает моментально, но внутренний слой некоторое время не обладает достаточной прочностью. Поэтому возникает резонный вопрос: «когда можно есть?».

Хоть многие врачи разрешают употреблять пищу сразу после мероприятия, от еды пару часов лучше воздержаться. Есть риск деформации материала.

Также есть вероятность окрашивания, поэтому нужно рассмотреть, что есть нельзя.

Из рациона на 7 дней полностью исключаются продукты, которые могут окрасить пломбу. Это любые напитки с красителями, включая крепкий чай и кофе.

Фрукты и ягоды с вероятностью такого воздействия (вишня, черешня, шелковица, ежевика, малина, черная смородина и тому подобные). Овощи, такие как морковь и свекла. Стоит отказаться от кетчупов и соусов на основе томатов, самих томатов в любом виде и ряда соков.

Дантисты на этот период рекомендуют придерживаться “белой” диеты. То есть употреблять в пищу только то, что не сможет окрасить пломбу.

После установки временной пломбы

Временная пломба необходима при многоэтапном лечении, предполагающем доступ к полости через несколько дней или недель. Поэтому прочностные и эстетические требования к таким материалам низкие.

Но в любом случае необходимо придерживаться рекомендаций специалиста, иначе пломба выпадет, в полость попадут болезнетворные микробы и процедуру придется проводить заново.

После установки временной пломбы пациенты интересуются возможностью употреблять пищу и напитки. Нужно рассмотреть эти моменты.

Можно ли пить

Если использовалась обычная цементная пломба, пить можно через 2-3 часа. Если полость закрыта фотополимером – сразу после окончания установки. Но дело тут не в прочности, а больше в анестезии.

При ее воздействии чувствительность минимальная, поэтому пациент может не почувствовать температуру напитка и травмировать слизистую.

Поэтому пить нужно очень аккуратно, избегать слишком холодного, или слишком горячего, и лучше это делать после окончания действия обезболивающего.

Можно ли есть

Ответ специалиста зависит от материала. Использование цементной пломбы предполагает такое же ограничение, как и в питье: от 2 до 3 часов. При фотополимерной оно отсутствует, но зуб не рекомендуется нагружать до полного затвердевания, так что от жесткой пищи придется воздерживаться как минимум сутки.

Возможно ли появление дискомфортных ощущений после лечения

После процедуры небольшой дискомфорт присутствует в течение 14 дней – это норма. В этот период нужно максимально исключить воздействие факторов, провоцирующих неприятные ощущения, – горячей и холодной пищи, кислых, острых и сладких продуктов. Также нужно избегать чрезмерной нагрузки и с осторожностью проводить гигиенические процедуры.

Но если боль возникает после истечения данного срока – это повод обратиться за консультацией к врачу. Данному явлению способствует множество причин, и точно выявить конкретную может только специалист.

Что делать, если после установки пломбы зуб стал чувствительным

Если после установки зуб реагирует на холодное или горячее, но при этом уже прошли положенные 2 недели, нужно срочно идти к стоматологу. Исключением является недавно вылеченный пульпит. В данном случае повышенная чувствительность сохраняется до месяца.

Специалист проведет диагностику и определит причину такого явления. Это могут быть последствия некачественной установки пломбы, воспаление или тому подобные заболевания. Самой распространенной причиной болевых ощущений является возникновение повторного кариеса. В данном случае разрушение эмали продолжается.

Что вызывает повторный кариес

Повторное кариозное поражение тканей зуба может произойти из-за несоблюдения технологии, что бывает редко, или же несоблюдения пациентом рекомендаций врача – что бывает часто.

Из-за усадки материала, которую вызывает повышенная нагрузка на зуб, между пломбой и тканью возникают микротрещины. В них попадают болезнетворные бактерии. Они при размножении образовывают кислотную среду.

Все это способствует возникновению повторного кариеса, который скрыт под пломбой и диагностируется только после активного развития патологии. Поэтому очень важно не нарушать рекомендации врача.

Также неправильные действия могут вызвать и выпадение пломбы.

Как избежать выпадения пломбы

Чтобы избежать такой неприятности, не стоит подвергать вылеченные зубы повышенной нагрузке. Это провоцирует усадку, скол части эмали, а также расшатывание пломбы.

Из-за этого снижается сцепление между материалом и тканью зуба, что приводит к выпадению.

Необходимо соблюдать гигиену полости рта и использовать специализированные растворы для восстановления кислотно-щелочного баланса.

Заключение

В большинстве случаев, здоровье зубов зависит от действий самого пациента. Если не нарушать рекомендации врачей, проблемы будут возникать исключительно редко.

Если возникают какие-либо сомнения или вопросы, лучше сразу обратиться к специалисту, а не искать ответы самостоятельно. Ошибочные действия часто провоцируют рецидив заболевания, приводят к другим печальным последствиям и сводят на нет все старания дантистов.