Пока девушка Андрея отсыпалась за две предыдущие ночи, мужчина подошел к плачущему новорожденному. Проверил подгузник, дал пустышку, напел колыбельную — за четыре месяца 37-летний программист выучил всю последовательность действий. Но каждый раз, когда он смотрел на «свою кровиночку», его переполняла тревога.
«Я думал о будущем сына, что я смогу ему дать, чему научу. И не мог ничего придумать.
Мне казалось, что ему не нужен отец, который не умеет любить, проявлять заботу и нежность, у которого нет особых стремлений в жизни, кроме как поиграть в настолки, выпить пиво и быстрее дописать код.
Я представлял, как он будет стыдиться и ненавидеть меня. От этого мне хотелось тихо собрать вещи и свалить», — вспоминает Андрей события пятилетней давности.
Днем мужчина натягивал улыбку, чтобы поддержать мать малыша, показать, что он со всем справляется, что она может на него положиться. Но внутри ощущал страх и неуверенность.
Позже план побега начал трансформироваться в мысли о самоубийстве. Рассказать о своих переживаниях он не мог ни девушке, ни родным, ни друзьям.
Все были уверены, что ему нравится отцовство, ведь он всегда помогал с ребенком, брал отгулы, когда нужно, и не жалея тратил деньги на ползунки и погремушки.
Чем больше Андрей молчал о своих чувствах, тем хуже ему становилось. Он начал испытывать отвращение к ребенку и боялся навредить ему. «У меня были фантазии, как я топлю сына в ванночке, пока купаю его. Да, это звучит жутко. Меня самого пугали такие картинки. Но почему-то именно они успокаивали меня. Я понимал, что так мои мучения могут закончиться».
Вместе с навязчивыми мыслями к Андрею пришла апатия. Когда его ребенку исполнился год, он уволился с работы. Семья поддержала его решение, даже похвалила за желание проводить больше времени с сынишкой.
На самом деле Андрей ушел на вольные хлеба, чтобы дольше спать, лишний раз не выходить на улицу и не общаться с людьми.
Он перестал обращать внимание на малыша, часто закрывался в комнате и с переменным успехом заставлял себя работать, мыться и есть.
Измены, алкоголь и ярость
В отличие от переживаний матерей, о мужской послеродовой депрессии говорят мало или вовсе называют ее выдумкой СМИ. Однако у 1 из 10 новоиспеченных отцов подтверждается этот диагноз в течение 3–6 месяцев после рождения ребенка. Хотя депрессивные симптомы могут заполнить жизнь молодого папы еще на этапе планирования беременности и девяти месяцев ожидания.
«Считается, что женщины, во-первых, более эмоциональны, во-вторых, именно они вынашивают ребенка и на них падает основной груз тягот и забот о младенце.
Кроме того, распространено мнение, что у женщин якобы есть „материнский инстинкт“, благодаря которому они сразу начинают любить ребенка.
Все эти утверждения поддерживают исключительную роль женщины и затмевают проблемы мужчин», — поясняет замалчивание отцовской депрессии Наталья Олифирович, кандидат психологических наук и гештальт-терапевт.
На что обычно жалуются (если вообще жалуются) молодые отцы в депрессии? По сути, на то же самое, что и родившие женщины: на отсутствие радости и каких-либо желаний, непрекращающиеся ссоры с партнершей, раздражение на всех вокруг, усталость, тревогу, расстройство пищевого поведения и суицидальные мысли.
Но у депрессии новоиспеченных отцов есть свои особенности. Психолог Элиа Псуни из Лундского университета в Швеции опросила 447 шведских пап, детям которых было от 1 до 8 месяцев, и выяснила, что 22% находились в послеродовой депрессии разной степени.
Пытаясь заглушить неприятные эмоции, некоторые из них работали по-стахановски, часто уезжали в командировки, вступали в новые отношения, начинали пить или погружались в виртуальный мир игр.
Еще одним распространенным симптомом были неконтролируемые приступы гнева.
Именно агрессия накрыла 30-летнего менеджера Даниила после появления младшей — незапланированной — дочери. Жена объявила ему о беременности, когда супруг вернулся с работы.
Квартира была усыпана игрушками, которые разбросали близнецы-первенцы.
Казалось, Даниил был рад новости о пополнении, но через час он заперся в туалете, бесшумно рыдая: он не хотел больше детей, но об аборте речи идти не могло.
«Я взял себя в руки, потому что должен был быть мужиком. На мне держалась вся семья. Жена к тому моменту еще не вышла в офис после декрета, а тут новая беременность.
Я сказал себе, что обязан справиться — иначе всё рухнет. Я вроде неплохо держался 9 месяцев, но, когда родилась дочка, перестал себя контролировать.
Я просыпался злым, шел на работу злым, орал на жену, детей, людей в очередях. Ярость просто била из меня фонтаном».
Иллюзии о родительстве
По словам психотерапевта Натальи Олифирович, один из важных факторов развития послеродовой депрессии у мужчин — это условия зачатия.
Долгожданный ли это ребенок или случайный, родившийся у влюбленных подростков, а может, он просто нежданный и никому особенно не нужен? В зависимости от ответа у папы могут быть разные психологические состояния: дзен, воодушевление или паника и желание смотаться куда подальше.
Грядущие перемены порождают массу вопросов — от «Это вообще мой ребенок?» до «Смогу ли я справиться с такой ответственностью?»
Заботы о финансах тоже начинают напрягать. А родственники могут либо протянуть руку помощи, либо вызвать чувство вины словами: «А мы же говорили!» Конечно, в такой обстановке появляется тревога, и кто-то может ее усмирить, а кого-то она отравляет до депрессивного прихода.
Помимо дополнительных проблем с семьей, работой и деньгами, мужчина и женщина начинают играть новые роли, на которые в обществе наложены определенные штампы.
Рекламные картинки со счастливыми мамами, папами и «Агушей», инстаграмные семьи, которые легко жонглируют сразу четырьмя детьми, воспоминания бабушек, которые вырастили восьмерых «спиногрызов», стоя у заводского станка, — всё это создает вылизанную до идеала картинку родительства. Сравнение себя с этими иллюзиями приводит к ощущению собственной несостоятельности.
К рождению близнецов Даниил был во всеоружии: прочитал тонны литературы, научился четырем способам утешения орущего младенца и закупился «развивашками».
Он хотел стать отличным папой и для третьего ребенка, при этом сохранить только что полученную высокую должность в компании, а еще поддерживать жену, как раньше.
Навалившиеся обязательства и сверхожидания от самого себя заставляли Даниила злиться по пустякам.
Он решил разобраться с агрессией, когда в порыве злости ударил сына сильнее обычного. В глазах мальчика он увидел животный страх и испугался самого себя.
Помощь он искал на курсах по управлению гневом и на регулярных тренировках по боксу.
Техники, которые он выучил, помогли отслеживать вскипание на ранних стадиях, но с фоновым раздражением, которое раз в неделю выливалось на близких, они не работали, ведь первопричина — депрессия — всё еще не была обнаружена.
«Заразная» депрессия
Можно до бесконечности готовиться к родительству, но новые обязанности в любом случае начнут мешать выполнению старых функций, в том числе таких важных, как сон и прием пищи. Психиатр Джонатан Скарф считает, что депривация сна и нарушение циркадных ритмов сильно повышают риск развития послеродовой депрессии.
Андрей рассказывает, что в первые месяцы он спал 4–5 часов в сутки, даже если была не его «смена» у колыбельки:
«Когда я закрывал глаза, мои мысли будто начинали двигаться быстрее. Поэтому ночью я часто мог лежать и залипать в потолок. Утром я чувствовал усталость, не мог сконцентрироваться на простых задачах, например терял вещи в комнате, хотя они были на видном месте. Однажды поставил пакет молока в кладовую вместо холодильника, а через несколько дней мы гадали, кто у нас сдох в квартире».
Если молодым родителям трудно есть и спать в привычном ритме, то что уж говорить о психологической и сексуальной близости между ними.
Большие проблемы возникают у тех мужчин — первенцев в семье. Когда появлялись младшие братья и сестры, старшего ребенка словно сбрасывали с трона.
«Мужчины, ставшие отцами, рассказывают о чувствах, похожих на те, когда родители переключились на заботу о младших, то есть о покинутости. У таких мужчин с рождением сына или дочери происходит ретравматизация», — комментирует гештальт-терапевт.
Похожую отверженность ощущает и мужчина, который эмоционально зависит от своей жены и ценит их глубокие и теплые отношения. Именно такие папы подвержены индуцированной депрессии, то есть могут «заразиться» депрессивным настроением от своей партнерши.
Исследование австралийского психолога Стефана Мэтти показало, что риск отцовской послеродовой депрессии повышается в 2,5 раза, если мать ребенка находится в таком состоянии. Более того, как выяснили британские психологи Летиция Гутьеррез-Гальве и Алан Стейн, такая «заразительность» ПРД повышает риск нарушений в поведении и у детей через 3–4 года.
«Чем более взрослым и самостоятельным является каждый партнер, тем меньше шансов, что они будут эмоционально заражать друг друга. Но у нас очень много созависимых: взрослые дети алкоголиков, эмоционально зависимые люди. Конечно, у них нет собственных границ, и очень часто эмоциональное состояние они срисовывают с близких», — говорит Наталья Олифирович.
Чувство отверженности может сочетаться со злостью, раздражением и напряжением, которые мужчина испытывает к ребенку. В этот момент в его организме вырабатываются кортизол, адреналин, стероидные гормоны, которые смешиваются в коктейль Молотова и разрывают изнутри.
Мужчина задвигает свои чувства из-за ответственности перед женой, которой «намного сложнее», на него давит культивируемый обществом образ «сильного мужика», он боится один раз расслабиться и больше не собраться.
Всё это приводит к затянувшейся эмоциональной интоксикации и депрессивному состоянию.
А это, в свою очередь, сказывается на детях, особенно на девочках. Новое исследование Гутьеррез-Гальве и Стейна показало, что у 10% отцов, у которых была послеродовая депрессия, дочери в подростковом возрасте впадали в депрессивные состояния.
Всё дело в гормонах. Разве у папы они скачут?
Кроме психологических причин, на развитие депрессии влияют гормональные перестройки.
У женщин после родов резко падает уровень эстрогена, прогестерона и гормонов щитовидной железы, что может вызывать апатию и подавленность.
Казалось бы, что у мужчин таких биологических изменений быть не может — но у них тоже может снижаться уровень тестостерона, эстрогена, кортизола, окситоцина и пролактина.
Биолог Кэтрин Уинн-Эдвардс предположила, что падение уровня тестостерона у мужчин в первые месяцы после рождения ребенка дает менее агрессивное поведение, повышает концентрацию и вызывает более сильную связь с новорожденным. С другой стороны, низкий уровень тестостерона повышает риск депрессии.
Уровень эстрогена у мужчин начинает повышаться на последних месяцах беременности партнерши. Это делает их более вовлеченными в воспитание и заботу о потомстве. Если эстрогена мало, мужчина может стать более отстраненным, а это вместе с другими факторами вызывает депрессию.
То же самое касается кортизола, который регулирует психическую реакцию на стрессоры. Его высокий уровень позволяет матери всегда быть начеку и прибежать к ребенку по первому шороху, а вот низкий ослабляет связь между ребенком и родителем любого пола.
В то время как у женщин после родов выделяется больше окситоцина, который позволяет игнорировать трудности и некоторое время ощущать эйфорию, у пап вырабатываются вазопрессин и пролактин, помогающие почувствовать привязанность к малышу. Но если этих гормонов мало, мужчина первым станет жертвой депрессии.
«Мы биопсихосоциальные существа, поэтому перемены в жизни влекут за собой и биологические изменения. У мужчин это может происходить, с одной стороны, из-за большой тревоги за жену, с другой — из-за некоторого слияния с ней.
Пары, где партнеры очень близки, переживают удивительный феномен: муж, который до появления ребенка занимался спортом и был подтянутым, вдруг начинает расползаться, у него растет животик, снижается количество тестостерона, как будто он тоже вынашивает ребенка», — объясняет психотерапевт Наталья Олифирович.
Что делать, если папа не хочет к психологу?
Отрицать факт, что многие мужчины и женщины после появления ребенка впадают в депрессию, значит не замечать реальности, в которой дети, помимо радости, приносят много хлопот, напряжения и разочарований.
Это еще один способ поддержать культ детства, доставшийся нам от советского прошлого, и попытка доказать, что все «нормальные» люди хотят детей, потому что это счастье, и с их появлением жизнь сразу становится лучше.
Но всё это лишь замедляет и усложняет процесс выздоровления.
Андрей не хотел обращаться к специалистам, потому что не понимал, что с ним не так. О депрессии он знал мало, да и сил разбираться у него не было. Тревогу забила его девушка. Она поставила ультиматум: либо Андрей идет с ней к психологу, либо она от него уходит.
«Я точно не вынес бы, если бы она сделала, что обещала. Она была единственной, кто терпел меня всё это время, кто кормил меня и заботился обо мне. Получается, она стала мамой сразу двоих детей. Я просто преклоняюсь перед ней — никогда не видел женщины сильнее».
Паре понадобилось несколько месяцев, чтобы найти подходящего врача и антидепрессанты без сильных побочных эффектов. Затем Андрей два года посещал психотерапевта и пошел в школу отцов.
Любовь к сыну у него появилась, только когда тому исполнилось пять лет: «Я хорошо помню момент, когда сын перестал меня раздражать. Он очень громкий и быстрый, меня это сильно бесило, я закрывался в спальне, пока он играл или смотрел мультики.
Ему всё время нужно комментировать то, что он делает, называть всё, что он видит».
«Но однажды я осознал, что этот шум больше не трогает меня. Я мог абстрагироваться от него, спокойно читать или работать без наушников, не баррикадироваться в комнате. Вот тогда я стал счастливым отцом».
Андрею повезло встретить внимательную и эмоционально более стабильную девушку, которая помогла ему справиться с проблемой. Хотя мысли о будущих детях его сильно пугают.
Даниил, напротив, хотел решить проблему сам, как «настоящий мужчина». Он долго искал подходящего психотерапевта, которому не стыдно было бы признаться в своей «слабости». В результате ему не понадобились препараты.
Благодаря терапии он увидел, что многие его страхи связаны с его собственным подавляющим отцом: Даниил настолько не хотел походить на него, что закрывал на замок свою «тираническую» часть. Мужчина до сих пор посещает специалиста, хотя уже научился быть более уравновешенным.
А с женой они договорились, что больше детей у них не будет.
С депрессивной симптоматикой — апатией, отсутствием радости и повышенной усталостью — лучше сразу обращаться к психологу. Но для многих мужчин этот шаг всё еще соизмерим с самостоятельным уходом в армию.
Таким папам Наталья Олифирович советует:
Варианты есть всегда, но главное — быть заботливым к себе и обращать внимание на первые тревожные звоночки.
Послеродовая депрессия у отцов: такое бывает?
В первый год жизни ребенка мужчина может чувствовать себя несчастным, усталым, неумелым и даже лишним
О материнской депрессии после рождения ребенка стали говорить всего несколько лет назад. Но специалисты считают, что у этой проблемы есть и мужское лицо. Как влияет на психику превращение мужчины в отца?
Что имеют в виду, когда говорят о послеродовой депрессии у мужчин
Послеродовую депрессию у женщин связывают с изменениями, которые происходят в организме матери еще во время беременности. Часть из них имеет физиологическую и гормональную природу, поэтому психологи осторожно говорят о депрессии с таким же названием у отцов.
«Бывает ли у мужчин послеродовая депрессия? Нет, не бывает. Бывает ли у мужчин депрессия как реакция на появление ребенка в семье? Бывает», — говорит клинический психолог Ирина Ушкова.
Исследователи чаще всего говорят об эмоциональных проблемах, которые осложняют жизнь мужчин после появления ребенка в семье. Например, датский психолог Свен Оге Мадсен изучал депрессию отцов больше 25 лет и пришел к выводу, что у отцов иногда возникают те же психические расстройства, что и у матерей.
Их симптомы — «угнетенное состояние, отсутствие чувства близости с младенцем, злость и раздражение по отношению к нему, стремление избежать ответственности.
Человек не ощущает себя счастливым, когда смотрит на своего ребенка, не испытывает любви к нему, даже если ребенок был очень желанным, и из-за этого возникает чувство стыда.
Такие мысли и эмоции свойственны почти всем отцам и матерям, просто кто-то с этим справляется лучше, кто-то хуже».
Почему быть родителями трудно
По данным некоторых исследований, депрессия у отцов после рождения ребенка часто зависит от депрессии матерей и развивается в большинстве случаев к третьему — шестому месяцу жизни малыша. Подавленное состояние женщины, вызванное в том числе родительским выгоранием, так или иначе отражается на состоянии мужчины.
«Широко обсуждаемая сторона современного материнства — выгорание, которое сопровождается физической и эмоциональной усталостью.
Его важно не путать с депрессией как заболеванием, которое нуждается в серьезном лечении с помощью психотерапии или лекарств, — объясняет системный семейный психотерапевт Инна Хамитова.
— Но крайняя степень выгорания — потеря интереса к ребенку, к мужу, к жизни в целом — может перерасти в депрессию».
Что ощущает в это время отец новорожденного, особенно если он ответственно и осознанно относится к своей роли, если вместе с женой рисовал себе картину счастливых дней после появления на свет малыша?
Он держит на руках долгожданного ребенка и радуется ему. Но в то же время он, так же как и жена, не спит по ночам, разделяет с ней ответственность по мере сил, зарабатывает на жизнь семьи, устает и чувствует выгорание. Раньше, до рождения ребенка, он мог рассчитывать на эмоциональную поддержку жены, но сейчас она полностью сосредоточена на ребенке и не может быть в тесном контакте с мужем.
Несмотря на то что бытовая сторона жизни с младенцем стала гораздо проще, нагрузка на молодую семью остается большой, особенно если учесть, что сейчас большинство семей живут отдельно от старших родственников, которые в прошлом так или иначе облегчали жизнь молодым родителям.
«У матери новорожденного часто случается тактильная перегрузка: она постоянно с ребенком, ее тело ей не принадлежит, — говорит Инна Хамитова. — Ей в тягость могут быть даже обычные объятия. Тогда отец не только переживает собственное одиночество и усталость, но и чувствует, что утрачивает контакт, который у него был с женой до рождения малыша».
Как проявляется отцовская депрессия
Отец мало спит, он перегружен, не получает поддержки. Становится тревожным и мнительным: а вдруг он как-то навредит ребенку, уронит, не уследит, не сможет успокоить, сделает что-то не так?
Может, стоит держаться от младенца подальше, не трогать лишний раз? Это дорога к самоизоляции от семьи, которая может быть симптомом выгорания или начинающейся депрессии.
Чаще всего мужчины скрывают свое состояние, порой и от самих себя. Практикующие психологи свидетельствуют, что отцы стараются до последнего самостоятельно бороться с проявлениями депрессии, что может только усугубить ситуацию.
«Мужчины, как правило, не показывают, что им тяжело, но эту тяжесть трудно переносить в одиночестве, — объясняет психолог Ирина Ушкова.
— Поэтому для бегства от негативных мыслей в ход идут алкоголь, наркотические вещества, рискованное поведение: экстремальные виды спорта, быстрая езда без правил».
Еще несколько симптомов послеродовой депрессии у отцов:
- повышенная раздражительность и конфликтность, особенно в ситуациях, которые раньше воспринимались спокойно;
- постоянное напряжение;
- агрессивное поведение, которое в крайних случаях выражается в физическом насилии;
- избегание семьи и друзей, социальная изоляция;
- подавленность, тоска, чувство одиночества;
- боли различного происхождения, проблемы с желудочно-кишечным трактом;
- снижение концентрации, рассеянность, забывчивость;
- снижение мотивации, нежелание заниматься тем, что раньше приносило удовольствие, потеря интереса к увлечениям;
- мужчина предпочитает проводить большую часть дня на работе, тем самым меньше бывать дома;
- усталость, быстрая истощаемость;
- несоответствие между ожиданиями, связанными с отцовством, и реальностью.
История одного отца
Российские мужчины пока еще редко обращаются к психологам и психиатрам по поводу проявлений депрессии после рождения ребенка. Отцам вообще трудно бывает признать свои слабости. Даже те из них, кто осознанно подходит к своему родительству, нечасто задумываются о том, что имеют право на психологическую помощь.
«В этом трудно признаться: в день, когда родился мой сын, я не чувствовал восторга, ошеломляющей радости, которую ожидал, — с таких слов начал рассказ о своей депрессии социальный психолог, англичанин индийского происхождения Вирен Свами. — Мне чего-то не хватало: ощущения связи с моим новорожденным сыном, может быть, но, может, и чего-то большего. Я не сразу полюбил его так, как моя жена, так, как я ожидал полюбить сына сам».
Вирен делится своими переживаниями: он чувствовал тревогу от мысли о прикосновении к сыну, о том, чтобы быть с ним: «Каждый раз, когда он плакал у меня на руках, я чувствовал, что он словно отвергает меня».
В результате мужчина отстранился от жены и сына, отдалился от них. «Я ненавидел себя, когда так поступил, чувствовал себя бесполезным, ощущал себя плохим отцом и мужем».
Вирен Свами много плакал, страдал от своего бессилия, но старался много работать, чтобы не чувствовать ничего, — и тем не менее чувствовал: тоску.
При этом ему не приходило в голову попросить о помощи — даже при том, что он сам описывал симптомы депрессии у мужчин, изучая эту тему с научной точки зрения.
«Мне было тяжело признать, что я могу заболеть депрессией, особенно в тот момент, когда от меня ждали, что я буду счастлив, — объясняет психолог. — Было и много стыда: за мою слабость, мою бесполезность как отца, мою неспособность „взбодриться“ и заботиться о сыне».
Изменить отношение к ребенку и позаботиться о себе
«Чаще всего перинатальная депрессия у отцов не требует какого-то длительного лечения, — свидетельствует Свен Оге Мадсен. — Она появляется из-за ребенка, и задача специалиста заключается прежде всего в том, чтобы помочь изменить отношение к этому ребенку.
В большинстве случаев нужны не лекарства, а консультации. Как правило, человек чувствует себя значительно лучше уже после 4–6 консультаций. Главное — не бояться прийти к врачу.
Если ничего не делать, депрессия будет продолжаться, и это неминуемо отразится на развитии ребенка».
Специалисты рекомендуют не доводить родительское выгорание до депрессивного состояния и советуют молодым родителям не стесняться обращаться за помощью к няне, если позволяет финансовая ситуация, привлекать бабушек и дедушек, если есть такая возможность.
«Свободное время лучше всего использовать на сон и восстановление сил. А также вспомнить о том, что раньше приносило удовольствие, и потратить часть времени на получение этого удовольствия», — считает Ирина Ушкова.
Психологи также советуют не забывать, что папа и мама остаются мужем и женой, несмотря на то, что их жизнь после рождения ребенка сильно изменилась. «Надеяться на то, что постепенно все само собой наладится, — неконструктивная позиция.
Не всегда трудности, очевидные для одного из партнеров, кажутся такими же другому. Вместо того, чтобы замалчивать проблемы, лучше делиться своими переживаниями, опасениями, огорчениями и радостями», — говорит Инна Хамитова. Не молчать — говорить.
И обращаться за помощью к специалистам, если самостоятельно исправить положение не получается.
История депрессии Вирена Свами еще не закончилась, но ему стало лучше. Помогла жена: она настояла, чтобы муж обратился к врачу. «Сейчас я получаю лечение по поводу депрессии и чувствую себя лучше, чем в момент рождения сына, — признается мужчина. — Я все еще борюсь с заболеванием, и мне еще многое предстоит узнать о том, как стать хорошим родителем».
«Я волнуюсь, что однажды мой сын узнает, что отец не смог справиться с его появлением на свет, — пишет Вирен Свами.
— Но мы должны быть честными с нашими детьми… Несмотря на беспокойство и страх, несмотря на ненависть к себе, моя любовь к сыну важнее всего. Она растет каждый день — и именно она дает мне силы жить.
Когда мой сын вырастет, надеюсь, он поймет: я больше своей депрессии. И я всегда буду любить его».
Коллекция/iStock
Отцы тоже страдают: мужчины и послеродовая депрессия – Рея
Путь, который проходит каждая семья от желания иметь детей до появления новорожденного, очень разный. Мы часто слышим о послеродовой депрессии у женщин, но что происходит с отцами? Бывает ли послеродовая депрессия у них?
Об этом рассказывает Лена Фейгин — учёный, практикующий системный семейный терапевт и клинический психолог, докторант университета Зигмунда Фрейда.
Да, отцы тоже страдают. В их случае депрессия может наступить как после рождения ребенка, так и в течение его первого года жизни. Об этом говорят исследования доктора Джонатана Скарфа (Jonathan R. Scarff), опубликованные в мае 2019 года. И это, по академическим стандартам, относительно недавно.
Лена Фейгин — член Американской Психологической Ассоциации, Профессиональной Психотерапевтической Лиги, Европейской Ассоциации психологии личности. Автор книги «Хочу быть мамой, и папой тоже», автор методики [psy-to-nomics]™, автор методики Family Orchestra ™.
Скарф пишет, что у 8–10 % мужчин послеродовая депрессия проявилась через три — шесть месяцев после появления малыша. Но у некоторых симптомы наблюдались и больше года спустя. Это повышенная раздраженность, неспособность к принятию решений и минимальное проявление эмоций. Причем у женщин депрессия выражается иначе, несмотря на общий диагноз.
Еще мужчины сталкивались с нарушением сна, фрустрацией, потерей концентрации и набором веса. Их также тревожили экзистенциальные вопросы, например «Насколько хорошим отцом я могу быть?».
Чтобы скрыть свои негативные переживания и чувство вины, мужчины эмоционально отдалялись от семьи, что влекло за собой еще большее чувство вины.
Симптомы, которые нельзя оставлять без внимания:
- приступы злости, раздражительность и агрессия;
- потеря интереса к работе или любимым занятиям, спорту и хобби;
- чрезмерное погружение в работу;
- дистанцирование и (или) эмоциональное отдаление от семьи и друзей;
- ощущение фрустрации и разочарования, цинизм;
- ощущение печали и безнадежности, тревожность.
Такие проявления часто наблюдаются в семейной терапии, когда партнер долго не говорит о том, что с ним происходит. Он не просит другого о помощи и поддержке, а потом уже не понимает, как вновь стать близкими друг другу.
Доктор Скарф считает, что в организмах пап тоже происходят гормональные изменения в процессе ожидания родов и спустя несколько месяцев после рождения детей. Эти изменения помогают сформировать связь между мужчиной и ребенком.
Например, пониженный тестостерон снижает и агрессивное поведение, а также увеличивает эмпатию. Такой отец для плачущего ребенка, конечно, важнее. Но снижение тестостерона запускает и другие механизмы. Например, оно связано с появлением симптомов депрессии у мужчин.
Депрессивное состояние отца влияет и на ребенка. Мужчина становится менее восприимчив к просьбам младенца и, скорее наоборот, демонстрирует повышенную враждебность.
У детей, которые живут вместе с такими отцами (либо с отцами с психическими расстройствами), риск эмоциональных или поведенческих проблем повышается на 33–70 %. Более того, именно депрессия отца провоцирует агрессивное поведение ребенка и задержки в поведенческом, эмоциональном и социальном развитии.
Рождение ребенка — большой стресс для семейной пары, особенно когда женщина ждет, что мужчина постоянно будет понимать и поддерживать ее. Есть несколько сценариев, которые могут повлиять на появление послеродовой депрессии у отцов.
- Теперь нас трое. Мужчина был в центре внимания своей партнерши, пока не родился ребенок. С появлением малыша мама переключила свое внимание на него, так выстраивается их близость. У отцов установление близости с малышом устроено иначе и в целом занимает больше времени. Поэтому иногда папа чувствует себя «пятым колесом», однако мужчине бывает неловко сказать, что ему не хватает внимания. И партнеры начинают отдаляться друг от друга.
- Кормилец. Молодой отец испытывает дополнительный стресс, потому что ему нужно поддерживать свою партнершу и ребенка не только эмоционально, но и финансово. Это приводит к дистрессу, повышенной тревожности и депрессивному состоянию, ведь желание дать своему ребенку самое лучшее не всегда совпадает с нашими возможностями. И часто это не про запрос со стороны других членов семьи, а про собственные амбиции.
- Чувство вины. Есть ожидание, что мама и папа должны быть переполнены волшебным чувством при появлении ребенка. Но если мы этого чувства не испытываем? Надо радоваться, а радости нет. Тогда приходит чувство вины. Потом оно приводит к фрустрации, злости, разочарованию в себе, а дальше агрессия, отстранение и депрессия.
- Недодали. Большинство новоиспеченных родителей мало спят и проводят мало времени друг с другом, интимного в том числе. А если мы не спим и не занимаемся сексом, то наше настроение может меняться не в лучшую сторону.
- В первую очередь важно позаботиться о себе: хорошо питаться, заниматься спортом, отдыхать (включая дневной сон), скорректировать вредные привычки.
- А еще важно говорить о своих чувствах с партнершей, родителями, друзьями или другими близкими людьми в вашей системе экоподдержки и быть готовым при необходимости обратиться за помощью к специалистам.
- Профессиональная помощь в некоторых случаях предполагает медикаментозное лечение для повышения уровня серотонина, но основным и наиболее эффективным способом является работа с психотерапевтом.
Помните, послеродовая депрессия лечится, главное, не откладывать и своевременно обращаться за помощью. Это позволит выстроить отношения с малышом и не потерять связь с мамой ребенка.
Фотографии: обложка — Artur Tumasjan / Unsplash, 1 — Jesús Rocha / Unsplash.
Послеродовая депрессия… у отцов
7 677
С рождением ребенка образ жизни женщины кардинально меняется. По данным портала Superjob, в России 98% женщин уходят в декретный отпуск. В Европе тоже в большинстве случаев в отпуск по уходу за ребенком уходит мать, а не отец. В жизни мужчины не происходит таких серьезных перемен, и кажется, что ему проще привыкнуть к новой роли. При этом по статистике в европейских странах депрессия после рождения ребенка возникает у отцов в 10-12% случаев, то есть почти так же часто, как у матерей. Почему так происходит? Психологи дают три ответа.
Состояние партнера
Американский психиатр Мюррей Боуэн говорил о том, что семья — это система отношений, участники которой влияют друг на друга. Исследования показывают, что женщины, избежавшие послеродовой депрессии, получают стабильную эмоциональную поддержку от супруга.
Это правило верно и для мужчин: развитие депрессии у отца связано прежде всего с состоянием жены. Если супруга находится в тяжелом эмоциональном состоянии, мужчине приходится брать заботу о ребенке на себя, в одиночку осваивать новую роль. Ему не с кем разделить мысли и тревоги.
У мужчины возникает чувство вины и растерянность из-за того, что не получается поддержать жену
«Жена все время плакала, не могла взять дочку на руки и кормить, — рассказывает Игорь, папа годовалой дочки.
— Мне приходилось делать все самому. Дочка срыгивала, я волновался и не мог понять, нормально ли это. Мне хотелось обсудить это с женой, посоветоваться с ней, но она просто уходила в комнату и лежала неподвижно».
Нереалистичные ожидания
Перед рождением дочки выяснилось, что муж не знает о том, что роды — очень болезненный процесс. Он никогда не обсуждал это с мамой или друзьями, не задумывался об этом.
Он с изумлением прочитал несколько историй о родах на женском форуме и активно включился в поиск роддома. Как правило, мужчины реже обсуждают с родителями или коллегами трудности заботы о ребенке.
Поэтому их шансы сформировать адекватные представления о родительстве несколько ниже, чем у женщин.
По данным исследований, одну из главных ролей в развитии депрессии играют идеалистические ожидания от родительства. Австралийские психологи Трейси Маскат и Карен Торп опрашивали пары, которые ожидали ребенка, об их представлениях о поведении новорожденного. Затем участников исследования навещали через несколько месяцев после родов.
Оказалось, что родители с идеалистическими представлениями чувствовали постоянную тревогу и разочарование. Спокойно справлялись с трудностями пары, которые готовились к худшему.
«Я знал, что с малышом будет сложно, но не представлял, что наша жизнь настолько изменится, — говорит Максим, папа полуторагодовалой дочки. — Я думал, что мы продолжим путешествовать и часто ходить в гости, только уже вместе с ребенком.
Но первые несколько месяцев дочка очень плохо спала и много плакала — даже на улицу с ней было сложно выйти, не то что куда-то ездить. Мне казалось, что это никогда не кончится и впереди нет ничего хорошего, мне не хотелось вставать по утрам».
Кризис в отношениях
Психологи Ланге, ван дер Харт и Хейли разработали периодизацию жизни семьи. Появление первого ребенка знаменует переход от одной стадии, пары, к следующей — семье с маленькими детьми. Масштабные изменения в семье провоцируют кризис в отношениях супругов. Если до рождения ребенка в паре были проблемы, то с его появлением трудности часто усугубляются.
Супругам важно быть готовыми к испытанию отношений и уметь справляться с конфликтами в паре
В Великобритании исследовали эффективность государственной программы для будущих родителей.
После рождения ребенка участников спрашивали, какие знания им действительно пригодились.
Информация о том, как разрешать конфликты в паре, оказалось самой полезной, в отличие от разделов про прикорм и купание.
«Мы часто ссорились с женой еще до рождения сына — она была недовольна моими привычками, друзьями, работой, — рассказывает Павел, папа 10-месячного сына.
— Я надеялся, что наши отношения наладятся, когда появится ребенок, она очень его хотела. Но после рождения сына я почувствовал себя совсем ненужным. Жена говорила, что я не так держу и одеваю малыша, ей не хотелось меня к нему подпускать.
При этом она постоянно говорила, что я мало помогаю. Вечером мне не хотелось идти домой».
Реалистичные ожидания — одно из важнейших слагаемых счастливого родительства. Супруги должны быть готовы к серьезным переменам в жизни и в отношениях и при этом помнить, что осваивать новую роль придется обоим, не только жене, но и мужу. Взаимная поддержка, готовность выслушать и поддержать друг друга помогут справиться со всеми трудностями.
Вера ЯкуповаИсточник фотографий:Getty Images
Послеродовая депрессия у мужчин: почему она возникает и как с ней справиться
Несмотря на то что диагноз «послеродовая депрессия» ставят только женщинам, мужчинам тоже свойственны тоска, апатия, тревожность после рождения детей. Мы поговорили об этом с молодым отцом, а также обсудили тему с клиническим и социальным психологами — выяснили, как может проявляться депрессия у отцов и почему об этой проблеме так редко говорят.
«Когда я узнал, что моя жена беременна, я плакал от радости. Я ничего не хотел так сильно, как стать отцом. Но иногда наши мечты не совпадают с ожиданиями.
Когда жена впервые передала мне нашу дочь Изабель, я посмотрел на этого слабого опухшего ребенка и не знал, что делать, — мне даже не хотелось ее держать. Я ничего не почувствовал. Я ожидал прилива эмоций, о котором так много говорят родители и СМИ, но его не было. Только пустота.
Мне показалось, что это вызвано недосыпом и хаосом, связанными с рождением ребенка, но когда несколько дней спустя я все еще ничего не чувствовал, то понял, что что-то не так. Оцепенение перешло в негодование и неприязнь. Изабель постоянно плакала со мной и хотела быть с мамой.
Я почувствовал ревность: дочка отнимала все время и внимание моей жены, которое, как бы эгоистично это ни прозвучало, она раньше уделяла мне.
Я даже начал сожалеть о рождении дочери — это привело к чувству вины. Было тяжело, но я рассказал жене о своих переживаниях. Потому что чувствовал, что ненавижу собственную дочь.
Первое время мне хотелось оставить семью — искренне казалось, что им было бы лучше без меня. На годовщину я даже написал письмо жене об этом. Ей было мучительно наблюдать, как я не хочу быть отцом дочери, о которой мечтал, а мне было мучительно это чувствовать».
Так вспоминает первые месяцы отцовства британский почтальон по имени Росс Хант — уже несколько лет он рассказывает в своем блоге о послеродовой депрессии, с которой столкнулся.
Несмотря на то что официального диагноза «послеродовая депрессия мужчин» нет, проявления этого феномена встречаются часто. По статистике, примерно 10% отцов страдают от этого расстройства. Однако установить точное количество депрессивных эпизодов у мужчин после рождения ребенка гораздо сложнее, чем у женщин.
Мужчины реже рассказывают о своих эмоциях, даже если им кажется, что что-то идет не так
Влад Кривощеков, докторант Бернского университета и автор Telegram-канала Men & Masculinities Channel, отмечает, что нормы традиционной маскулинности требуют от мужчин отстраняться от всего, что стереотипно воспринимается как «женское». Под эту категорию как раз подпадают разговоры о чувствах.
Традиционная маскулинность «разрешает» мужчинам проявлять только определенные эмоции (например, агрессию) и «запрещает» другие (эмпатию, доброту): «Согласно традиционной маскулинности, мужчина должен справляться с проблемами самостоятельно.
Если ты не можешь справиться с депрессией (которая, кстати, часто воспринимается как „просто плохое настроение“), то что ты за мужчина?»
Мужчина может и не поддерживать нормы традиционной маскулинности, но если ему кажется, что окружающие ее одобряют, то он будет придерживаться этих требований.
Более того, социологические исследования показывают, что мужчины в принципе реже, чем женщины, обращаются к специалистам, если у них возникают проблемы со здоровьем — физическим или ментальным.
И не всегда честно говорят о своем состоянии из-за смущения или страха изменить образ жизни по совету врача.
Влад Кривощеков отмечает, что область здоровья в России в принципе очень феминизирована: в гетеросексуальных семьях женщины чаще отвечают за здоровье всех членов семьи, а большая часть рекламы о лекарствах и врачах адресована матерям. Как следствие, у многих мужчин плохо развит навык обращения к врачам за помощью. Часто мужчины идут в поликлинику, только когда их туда отправляют жены, матери или сестры.
Как проявляется послеродовая депрессия у мужчин
Послеродовая депрессия может проявляться абсолютно по-разному и влиять как на эмоции человека, так и на его физическое состояние. Отец может испытывать подавленность, апатию, чувство вины, ревность. Ему свойственны проявления агрессии. Он может отстраняться от семьи и вести себя иррационально, раздражаться по любому поводу.
Мужчина с послеродовой депрессией, отмечает клинический психолог Анастасия Третьякова, делает все механически. У него пропадает инициатива заниматься чем-либо. Он хочет отгородиться от общества,замыкается в себе, не шутит, никуда не выезжает, не мыслит логически, не проявляет эмпатию. Ему тяжело принять точку зрения другого человека.
У человека с психологическим расстройством пропадает аппетит, появляются проблемы со сном, понижается либидо.
Причины послеродовой депрессии у мужчин
Причины послеродовой депрессии у мужчин во многом напоминают факторы депрессии у женщин. Во-первых, после рождения ребенка у мужчин тоже может меняться гормональный фон. Современные исследования утверждают, что у молодых отцов, например, снижается уровень тестостерона.
Робин Эдельштейн, психолог и директор лаборатории личности, отношений и гормонов Мичиганского университета, утверждает, что эти изменения положительно влияют на развитие эмпатии и привязанности к детям: мужчины с более низким уровнем тестостерона больше времени посвящают детям и семье.
Вторая возможная причина — дополнительная ответственность и стресс. «Мужчинам бывает тяжело справиться с грузом ответственности, который они на себя возложили. С этого момента они должны гораздо больше работать и больше зарабатывать — это становится причиной недосыпа и хронической усталости, » — считает Анастасия Третьякова.
Пётр, 37 лет:
«Когда у нас родилась дочка, я был невероятно счастлив. Помню, я только в шутку подумал: „До свидания, всё!“ По факту после этого дня я почти окончательно распрощался с музыкой, писательством и всем, кроме работы и дома. Больше на это времени уже почти никогда не было, как я ни пытался его найти.
После рождения ребенка мы с женой стали мало спать. Наша дочь была беспокойной, часто просыпалась и кричала. Мы часами укачивали ее. Иногда она не прекращала орать с утра до вечера. Жизнь была хаосом, мы буквально выживали.
Работал я урывками, когда мог: во время дневного сна или прогулок с коляской, ночью в перерывах между пробуждениями от колик. Сильнее начали давить на мозг кредитные обязательства: мысли занимал только вопрос, как обеспечить семью. Из-за недосыпа я делал все на автомате, не сильно задумываясь, что чувствую.
Видимо, это был мой способ справляться с эмоциями — не подключать их. Никто не помогал мне переживать стресс. Это мне приходилось помогать жене и воевать с тещей, которая постоянно мешала мне заботиться о дочке. Других вариантов не было.
Я понимал, что у меня нет опции сказать, что я не могу носить орущего ребенка ночью, — кто тогда сможет? Не было варианта не зарабатывать деньги. Понятие „устал“ в принципе перестало для меня существовать».
Как отличить депрессию от депрессивного эпизода?
Полноценную депрессию от депрессивного эпизода отличает продолжительность и интенсивность. Если эпизод повторяется несколько раз, стоит задуматься о внешних причинах расстройства и способах их устранения.
Если состояние подавленности, апатии и раздражения длится больше месяца, это может быть признаком депрессии. Когда переживания длятся от трех до шести месяцев, это серьезный повод обратиться к специалисту — психотерапевту или клиническому психологу.
В случае необходимости он направит пациента к другому врачу — неврологу или эндокринологу.
Стигматизация проблемы и ее последствия
По статистике ВОЗ, Россия несколько лет занимает лидирующие позиции в международном рейтинге мужских самоубийств.
Влад Кривощеков уверен, что это закономерное последствие стигматизации депрессии и замалчивания ментальных проблем: «Если у человека нет никаких механизмов, чтобы продемонстрировать, что он не в порядке, кроме как через свое тело, то рано или поздно он может прибегнуть и к этому.
Хорошая новость заключается в том, что грамотно подобранная психотерапия и своевременное обращение за помощью действительно помогают справиться с негативными эмоциями».
Ура! Теперь у нас есть еще один инстаграм: Мел от 0 до 6. Если ваш ребёнок пока дошкольник, вы давно мечтаете о полноценном сне и гуглите всё про ГВ, прививки и комбинезоны — подписывайтесь, у нас много интересного!
Загрузка...
