По словам ученых, быстрое увеличение веса и накопление жира в течение первых шести месяцев жизни детей являются фактором риска ожирения.
Однако, если молодая мать кормит малыша исключительно грудью, при этом правильно питается, риск лишнего веса снижается.
В последующем, на протяжении первых 2-3 лет важно пристально следить за качеством и количеством питания, его калорийностью, чтобы снизить риск метаболических нарушений, которые проявят себя уже позднее.
Те дети, которые в течение первых шести месяцев набирают лишний вес из-за перекорма, превышая перцентильное соотношение массы тела к длине, имеют в два-три раза больше шансов страдать от ожирения уже в подростковом возрасте. Такие выводы сделали ученые в ходе недавнего исследования, изучавшего влияние диеты кормящей матери на рост младенцев и формирование их жировых отложении.
В их исследование приняли участие 354 матери, которые кормили своих детей исключительно грудью. Их спрашивали о привычках питания во время беременности, через один и три месяца после родов.
Если мать придерживалась более здоровой диеты в эти периоды жизни, дети были стройнее, весили меньше и имели меньший процент жира в организме в первые шесть месяцев. Если мать особо не следила за питанием, употребляла много калорийных продуктов, вес детей был больше.
При этом диета матери не влияла на количество и развитие «обезжиренных» тканей, например костей и мышц.
Проведенное исследование стало доказательством того, что кормящие матери должны контролировать свое питание, стремясь сделать его максимально здоровым.
Это помогает их детям не набирать лишний вес и иметь более низкий процент жира в организме, и в то же время поддерживать здоровый рост в длину, набор мышечной массы.
Коррекция питания с раннего детства снижает риск ожирения на более поздних этапах жизни детей.
Следующим шагом является выяснение тех компонентов грудного молока, которые помогают младенцам поддерживать здоровый размер и состав тела по мере роста. Эта информация может помочь матерям в выборе максимально полезных продуктов питания, чтобы синтезировать наиболее питательное молоко.
Примерно 15-18% детей в возрасте от 6 до 19 лет страдают ожирением, и эти цифры неуклонно растут, что связано с нерациональным питанием с самого раннего периода. Детям нужно определенное количество калорий, чтобы расти и развиваться. Но если дети ежедневно потребляют больше калорий, чем они используют, организм сохраняет эти лишние калории в виде подкожного жира.
У детей, которые соматически здоровы, лишний вес чаще всего формируется потому, что потребляется больше калорий, чем используется. Но в раннем детстве родители не считают, что лишний вес — это проблема, ведь малыши с пухлыми щечками и складочками на теле такие милые.
Если же эти складочки по мере роста не исчезают, а только прибавляются, лишний вес прибывает — это становится серьезной проблемой.
Рациональное, здоровое питание и регулярные физические нагрузки могут помочь ребенку набирать и поддерживать здоровый вес. Но важно научить ребенка правильно питаться и регулярно заниматься физическими упражнениями, когда он еще маленький.
Прививать хорошие привычки нужно с младенчества, желательно — на собственном примере. Тогда они будут продолжать приносить пользу, когда ребенок станет подростком и взрослым.
Поддержание физической формы помогает предотвратить проблемы со здоровьем, которые могут быть вызваны лишним весом или уже ожирением на более позднем этапе жизни, в том числе:
- болезни сердца;
- сахарный диабет;
- высокое артериальное давление;
- избыточное содержание холестерина в плазме;
- развитие бронхиальной астмы;
- синдром апноэ во сне;
- некоторые виды рака.
Тяжелое ожирение может вызвать проблемы с работой печени и артриты. Ребенка с лишним весом или ожирением также могут дразнить в школе или издеваться над его полнотой. Из-за особенностей фигуры формируются комплексы или чувство изоляции и одиночества.
Эти чувства могут повлиять на способность ребенка учиться, заводить друзей и общаться с людьми. Для родителей важно быть образцом для подражания в отношении питания и ведения здорового образа жизни.
Если ребенок имеет лишний вес, нужно помогать ему, поддерживать и стимулировать.
Переходя всей семьей на более здоровое питание, можно дать ребенку важные инструменты для здоровой жизни. Именно родители формируют взгляды детей на здоровое питание, подавая хороший пример. На начальных этапах нужно выбирать здоровую пищу и закуски для всех членов семьи, например, фрукты, такие как яблоки и бананы, сырые овощи, такие как морковь и сельдерей, готовить салаты, нарезки.
Нужно включить в рацион большое количество белков, продукты с низким содержанием жира, овощи и злаки. Важно быть настойчивыми в усилиях по внедрению здорового питания. Дети не всегда сразу принимают новый рацион, возможны капризы, но нужно проявить терпение.
Если продолжать предлагать здоровые блюда, вероятность того, что у вашего ребенка разовьются здоровые привычки питания, максимально высока. Стоит избегать ресторанов быстрого питания.
Если приходится есть в подобных заведениях, нужно выбирать самые здоровые варианты блюд.
Стоит забыть о правиле «чистой тарелки». Пусть ребенок перестанет есть, когда почувствует себя сытым.
Родители и их поведение оказывает большое влияние на ребенка. Дети повторяют многие действия за мамой или папой.
Если ребенок видит, что родители физически активны, регулярно посещают тренажерный зал или занимаются спортом, малыши также будут более активными. Нужно сделать физическую активность частью обычной жизни семьи.
Например, можно брать на прогулку с собакой малыша каждое утро и вечер, играть в футбол или хоккей перед ужином ежедневно.
Важно ограничить время сидения ребенка перед телевизором или за компьютером не более, чем 1-2 часами в день.
Нужно следить за изменениями привычек ребенка в еде или физических упражнениях. Например, если кажется, что ребенок ест от скуки, для комфорта или в ответ на другие эмоции, нужно выявить причину проблем. Подобное эмоциональное питание может привести к увеличению веса. Это также может быть признаком того, что ребенок борется с такими проблемами, как депрессия или стресс.
Лишний вес матери как фактор развития диабета у ребенка
Последние 10 лет вопрос лишнего веса в мире стоит особенно остро: количество женщин репродуктивного возраста с ожирением растет в геометрической прогрессии. По данным за 2017 год, в США примерно четверть женщин в возрасте от 18 до 44 лет имеют лишний вес. Примерно 30 % беременных женщин имеют лишний вес.
Проблема лишнего веса является инициирующим звеном в патогенезе различных заболеваний, в том числе патологий со стороны сердечно-сосудистой системы и сахарного диабета (СД) 2 типа.
На сегодняшний день было проведено крупное исследование на тему корреляции избыточного веса матери и развития сахарного диабета у последующих поколений.
В основе исследования лежали записи в регистрах сахарного диабета в промежутке с 1950 по 2011 в Абердине, Шотландия.
Основным критерием считался ИМТ на 14 гестационной неделе: ученые обнаружили, что у детей, чьи матери обладали избыточным весом на ранних сроках беременности в 3,5 раза чаще встречается сахарный диабет 2 типа, по сравнению с женщинами с ИМТ в пределах нормы.
Аналогичным образом у женщин, которые согласно критерию обладали лишним весом на ранних сроках беременности, в 1,4 раза чаще встречался диабет, по сравнению с женщинами, которые обладали нормальным весом.
Были проанализированы заболеваемость сахарным диабетом до наступления беременности, гипертония в анамнезе, возраст в котором родила женщина и количество предыдущих родов, а также социально-экономический статус и взаимосвязь между неделями беременности и весом.
При этом на результат не повлияло наличие сахарного диабета в анамнезе у женщины или приобретенного гестационного диабета (гестационный сахарный диабет — это любые нарушения толерантности к глюкозе, возникшие впервые во время беременности).
Диабет беременных также имеет схожие патогенетические механизмы с СД 2 типа.
Плацентарный лактоген или плацентарный соматомаммотропин — полипептид, вырабатываемой плацентой для подавления утилизации глюкозы клетками матери и обеспечения поступления повышенной глюкозы к плоду.
Инсулинорезистентность приводит к повышенному синтезу инсулина, в результате постепенно развивается гиперинсулинемия. Главным отличием гестационного сахарного диабета от физиологической инсулинорезистентности — выраженная инсулинорезистентность и развитие инсулиновой недостаточности.
Учитывая вышеперечисленные данные, на корреляцию между сахарным диабетом у детей и ожирением матери не оказывали влияние другие факторы из анамнеза матери.
Прибавка в весе во время беременности составляет от 9 до 14 кг при одноплодной беременности, а при многоплодной беременности может достигать от 16 до 21 кг.
Основная часть набранных кг приходится на вес плода, жировые отложения, матку, околоплодные воды, незначительное увеличение объема циркулирующий крови и склонность беременных женщин к отечности.
В соответствии с рекомендациями Института медицины США (IOM), примерно 40 % женщин набирают избыточный вес во время беременности.
Не смотря на то, что основная прибавка веса приходится на поздние сроки, лишний вес на ранних сроках беременности является детерминантой ожирения в детском возрасте, и является ключевым фактором, провоцирующим СД-2 типа.
При этом, у этого исследования есть свои недостатки, например, ученые не оценивали различия между диабетом, который дебютировал в детском возрасте и диабетом с отсроченным дебютом.
Это является важным моментом, поскольку этиологический фактор СД может меняться в разные периоды жизни.
- За достоверность результатов данного исследования говорит большая выборка (более 118 тысяч женщин), а также результаты совпадали с подобными менее масштабными исследованиями.
- Результатами исследования является формирование профилактических мероприятий по снижению веса у женщин репродуктивного возраста до наступления беременности, а также профилактика набора лишнего веса во время беременности.
- Источники:
- Perng W., Oken E. Maternal obesity and associated offspring diabetes mellitus //Nature Reviews Endocrinology. – 2019. – С. 1-2.
- Gaillard R. Maternal obesity during pregnancy and cardiovascular development and disease in the offspring //European Journal of Epidemiology. – 2015. – Т. 30. – №. 11. – С. 1141-1152.
- Chavatte-Palmer P., Tarrade A., Rousseau-Ralliard D. Diet before and during pregnancy and offspring health: the importance of animal models and what can be learned from them //International journal of environmental research and public health. – 2016. – Т. 13. – №. 6. – С. 586.
- Catalano P. M., Shankar K. Obesity and pregnancy: mechanisms of short term and long term adverse consequences for mother and child //Bmj. – 2017. – Т. 356. – С. j1.
- American Diabetes Association et al. Type 2 diabetes in children and adolescents //Pediatrics. – 2000. – Т. 105. – №. 3. – С. 671-680.
- Bellamy L. et al. Type 2 diabetes mellitus after gestational diabetes: a systematic review and meta-analysis //The Lancet. – 2009. – Т. 373. – №. 9677. – С. 1773-1779.
???? Как похудеть после родов — Маевская Евгения Андреевна
Моя подруга безуспешно пытается похудеть после рождения дочки, которая появилась на свет четыре месяца назад.
Она не ест после шести, почти полностью отказалась от сладостей, начала заниматься танцами, но стрелка весов стоит на месте. Сейчас она весит 74 кг при росте 165 см, хотя до рождения дочки никогда не весила больше 60 кг.
Я застала подругу в депрессии и решила ей помочь — обсудила эту тему с врачами и тренерами. Вот что мне удалось узнать.
Причины набора веса во время беременности
Бывают случаи, когда молодые мамы за время беременности не набирают ни одного лишнего кг. Как правило, это обусловлено генетикой и типом телосложения. Однако большинство женщин все-таки сталкиваются с проблемой лишнего веса после родов.
«Беременность накладывает свой естественный отпечаток на организм женщины: зачастую во время беременности мы меньше двигаемся, больше едим, при этом могут значительно меняться вкусовые предпочтения, — говорит реабилитолог клиники спортивной медицины.
— Организм делает то, что заложено природой, чтобы максимально безопасно и комфортно выносить малыша и подготовиться к его появлению на свет. Поэтому набор веса во время беременности — абсолютно нормальная ситуация».
Прежде всего, не стоит паниковать и следует запастись терпением. «За время беременности вес тела увеличивается, и это нормально — в среднем женщина может набрать 9-14 кг. Во-первых, сам плод, околоплодные воды и увеличившаяся в размерах матка, — объясняет эксперт направления групповых программ крупнейшего фитнесс-клуба в России.
— Во-вторых, жировая ткань, которая накапливается, в основном в области живота и бедер для защиты плода и, кроме того, служит дополнительным запасном энергии для обеспечения выживания матери и будущего ребенка на случай непредвиденных обстоятельств. Этот механизм физиологически заложен в организме женщины, и бороться с этим бессмысленно и небезопасно.
Кроме того, увеличение молочных желез и объема циркулирующей крови так же добавляют вес.
Беременность длится 9 месяцев, и глупо рассчитывать на то, что форма восстановится за месяц-два — должно пройти как минимум столько же времени».
Поэтому эксперты рекомендуют не паниковать из-за «привеса», не садиться на строгие диеты, а сосредоточиться, в первую очередь, на материнстве и улучшении собственного самочувствия.
Когда можно начинать худеть после родов
Однозначного ответа на этот вопрос нет. «Относительно процесса снижения веса нет никаких причин выжидать какого-то определенного срока, но только в том случае, если ваше питание будет сбалансированным. В реальности большинство женщин готовы к этому спустя лишь пару месяцев—полгода, — говорит Евгения Маевская, к. м. н., гастроэнтеролог и диетолог GMS Clinic.
После родов многие женщины стремятся как можно скорее начать возвращать своему телу «добеременный» облик. «Но спешка в этом процессе ни к чему. Если никаких противопоказаний нет, мама чувствует себя комфортно, достаточно спит, то процесс постепенного, грамотного похудения можно начинать после того, как полностью наладилась лактация.
Но это — идеальная ситуация, в реальности молодые мамы не досыпают, малыш плачет или капризничает, домашних дел только прибавилось, — поясняет реабилитолог клиники спортивной медицины. — Как итог — уставший организм и истощенную нервную систему.
Начинать худеть в таком состоянии бессмысленно: даже если загнать себя в строгие рамки и сбросить несколько килограмм, они вернутся как только закончится ресурс морально-волевых усилий».
Как похудеть после родов
Сделать это вполне реально, если действовать комплексно. Вот основные шаги, которые помогут сбросить лишние килограммы после рождения малыша.
Наберитесь терпения
Похудение после родов не может и не должно быть быстрым. Беременность для организма — огромный стресс, связанный с недостатком витаминов и минералов, изменением гормонального фона и уменьшением физической активности. Период восстановления может занять от шести месяцев до года.
Сбалансируйте рацион питания во время кормления и сразу после него
Недоедать во время кормления нельзя. Так вы можете лишить малыша необходимых витаминов и даже спровоцировать появление в молоке токсинов. Ежедневное грудное вскармливание потребует много энергии — примерно 500 ккал в день.
«Стоит помнить, что грудное молоко получается из лимфы и крови матери, поэтому все косерванты, красители и стабилизаторы могут попадать в грудное молоко, вызывая негативные реакции (в том числе и кожные) у ребенка, — говорит Евгения Маевская. — Поэтому выстраивать своё питание нужно с минимумом таких продуктов, а лучше исключить.
Для плавного снижения веса нужно снизить калорийность примерно на 300-350 ккал от исходного, учитывая, что с грудным молоком у женщины выделяется до 40 г жира в сутки и тогда процесс снижения веса не заставит себя ждать».
Вот несколько общих рекомендаций по питанию от Евгении Маевской:
- Необходимо, включать в рацион белки, жиры и углеводы, а также клетчатка виде некрахмалистых овощей (порядка 400 г);
- Не нужно голодать;
- Важно пить достаточное количество жидкости (примерно 1,8-2,0 л с учетом воды и других напитков);
- Ограничить количество простых углеводов за счёт сладостей и выпечки (содержат много жира и сахара);
- Оставить природные сахара в виде фруктов (порядка 250-300 г);
- Дополнительно принимать профилактические дозы витамина Д;
- Допустимо принимать йода, железо, кальций и поливитамины, но только после консультации врача.
Также помните, что питание кормящей мамы должно быть дробным — 4-5 раз в день.
Необходимо питаться правильно! В рацион питания должны входить полноценные белки (нежирное мясо, рыба), продукты, богатые кальцием (например, нежирный сыр 10–17%), фрукты и овощи.
Исключите наваристые мясные бульоны, уху и борщи: в них много экстрактивных веществ, которые медленно перевариваются и тем самым осложняют восстановление организма.
Ешьте маленькими порциями каждые два-три часа — так вам будет легче не срываться на переедание.
Консультируйтесь с врачами
В течение года после родов обязательно наблюдайтесь у лечащего врача. Через 6 месяцев после рождения ребенка сдайте полный анализ крови и анализы на гормоны. Необходимо удостовериться в том, что гормональный фон стабилизировался.
Если долгое время похудеть не удается, отправляйтесь за консультацией к эндокринологу и диетологу. Возможно, после родов нарушилась работа эндокринной системы или обмен веществ. Кроме того, к врачу обязательно надо идти, если в течение 2-3 месяцев после родов у вас не восстанавливается функция яичников и не начинается менструация.
Забудьте про голливудских звезд
«Завидуете Хайди Клум, матери четверых детей, которая при этом умудряется идеально выглядеть? Напрасно! — говорит диетолог модельного агентства. — Резкое похудение после рождения ребенка (в течение 2-3 месяцев) может негативно отразиться на обмене веществ, привести к потере молока и впоследствии сказаться на вашем здоровье и здоровье малыша».
Помните: звездам помогает целая армия нянь и диетологов. Следить за состоянием своего тела — часть профессии голливудских див. Если вы не фотомодель, телеведущая или певица, вы не обязаны возвращаться в прежние формы за рекордное время. Да и если фотомодель — тоже не обязаны: здоровье прежде всего!
Не заедайте депрессию
Главный враг снижения веса после беременности — послеродовая депрессия. Чаще всего именно она способствует нервным срывам и перееданию.
Симптомы послеродовой депрессии: беспричинные слезы, раздражительность, головные боли, переутомление, расстройства сна. «Во время беременности уровень гормонов (эстрогена и прогестерона) в организме женщины повышается, — рассказывает врач-эндокринолог. — Эти гормоны отвечают за сохранение и правильное протекание беременности.
Сразу после родов их уровень резко падает, и начинает вырабатываться новый гормон — пролактин. Организм перестраивается стремительно — отсюда и перепады настроения». Бороться с ними нужно не с помощью еды, а с помощью, например, занятий спортом. Очень важна поддержка близких.
Если депрессия протекает в тяжелой форме, лучше обратиться к специалисту.
Не торопитесь в зал — гуляйте на свежем воздухе
Не стоит сразу пытаться сделать все то, что вы могли раньше делать в фитнес-клубе. В первое время просто дольше гуляйте с малышом на свежем воздухе. Начинайте с 20 минут в день, затем увеличивайте время прогулок и темп ходьбы. Двадцать минут бодрой прогулки с коляской сжигают около 150 ккал.
«Прогулки обязательны как для малыша, так и для мамы — ходьба, являясь самым естественным и безопасным видом кардио-нагрузок, будет способствовать улучшению лимфотока и циркуляции крови, способствовать насыщению тканей кислородом, постепенно приводить мышцы в тонус», — добавляет эксперт направления групповых программ.
Правильно входите в тренировочный режим
Во время беременности с телом происходят довольно сильные изменения.
«Растущий живот и смещающийся центр тяжести могут приводить к увеличению поясничного лордоза и, соответственно, дискомфорту в этой области; нижние ребра расходятся, меняя форму грудной клетки; диафрагма, подпираемая снизу, поднимается и „застывает“ в фазе выдоха, что сказывается на дыхании.
Поэтому первое время занятия должны быть направлены на улучшение подвижности поясницы и грудной клетки и дыхания, — говорит эксперт направления групповых программ. — Никаких резких и интенсивных движений, все максимально плавно и спокойно.
В первые 10-14 дней после родов, когда происходит уменьшение объема матки, нужно отдавать предпочтение упражнениям лежа. Это могут быть мягкие покачивания и круговые движения тазом, направленные на улучшение мобильности поясницы, дыхание с акцентом на движение ребер и диафрагмы. Постепенно можно переходить к упражнениям сидя (отлично подойдет фитбол) — аналогичные вращения тазом, движения грудной клеткой, дыхание».
Спустя 1-2 месяца можно переходить к более активным занятиям. Перед этим следует проверить наличие диастаза. «Диастаз — это растяжение белой линии живота, в результате чего прямые мышцы живота буквально расходятся в стороны, что приводит к неправильной их работе.
Если этой проблемой не заниматься, то дисфункция мышц живота со временем может привести к болям в пояснице, протрузиям и грыжам, опущению органов.
Кроме того, визуально живот будет оставаться выпирающим или висящим, даже несмотря на тренировки и снижение веса», — говорит фитнесс-тренер.
Как проверить, есть ли у вас диастаз? Лягте на пол, согнув ноги в коленях и поставив стопы на пол. Одну руку положите под голову, другой приготовьтесь пропальпировать живот.
«Поднимите плечи и лопатки и прощупайте белую линию живота (от мечевидного отростка грудины к пупку и немного ниже), обращая внимание на расстояние между мышцами пресса (вы можете четко ощущать края мышц и мягкую ткань между ними, куда пальцы буквально проваливаются, если нет — отлично, у вас нет диастаза).
Затем расслабьтесь и опуститесь на пол. Выполните преактивацию внутренних мышц —подтяните мышцы тазового дна и поперечную мышцу живота, слегка втянув живот, и затем снова поднимите плечи и лопатки.
Снова пропальпируйте живот и сравните ощущения — если живот стал твердым и пальцы не проваливаются, то диастаз вполне можно убрать, поработав над внутренними мышцами, если же ничего не изменилось и ширина диастаза больше 4 см — возможно, потребуется операция», — добавляет она.
«Если у мамы обнаружен диастаз или есть подозрение на диастаз, категорически не рекомендуются привычные, известные всем виды упражнений на пресс: складочка, подъем ног и подъем корпуса, скручивания, уголок и др. Они могут привести к ухудшению ситуации с диастазом.
Но из этой ситуации есть выход — комплексы упражнений для мягкого послеродового восстановления. Они последовательно укрепляют мышцы живота и убирают все симптомы диастаза. Через некоторое время молодая мама сможет делать свои любимые упражнения», — добовляет она.
Ограничением к занятиям могут быть и слабые мышцы тазового дна. «Эти небольшие мышцы, как и мышцы живота, находятся в районе промежности и являются неотъемлемой часть „внутреннего цилиндра“.
Их слабость может выражаться в опущении органов, симптомах подтекании мочи при кашле и чихании, при прыжках, в дискомфорте во время полового контакта.
Если молодая мама решила тренироваться, ей необходимо убедиться, что опущения органов и слабости мышц тазового дна нет», — говорит реабилитолог клиники спортивной медицины.
Через 4-6 недель после вагинальных родов можете начинать щадящие тренировки. Если вы рожали с помощью кесарева сечения, придется ждать дольше — 6-8 недель: швы на животе должны полностью срастись. «Для продолжения восстановления после родов в этот период отлично подойдут пилатес, йога, плавание и аквааэробика.
Во время лактации следует снизить нагрузку на мышцы груди, а так же исключить прыжки во избежание травмирования молочных желез. Безусловно, следует отказаться от любых интенсивных тренировок, вызывающих подъем уровня адреналина, поскольку он будет негативно влиять на качество и количество молока.
Любая интенсивная тренировка — это стресс, а в условиях стресса организм переходит на режим энергосбережения и выживания», — добавляет фитнесс-тренер.
Начинать полноценно тренироваться можно на 4-5 месяц после родов — подойдут йога, пилатес, легкий бег. После окончания кормления возможны более интенсивные упражнения — танцы, аквааэробика. Во многих фитнес-клубах есть специальные программы для мам и малышей.
Тренироваться можно и дома, пока ребенок спит. Выполняйте простые упражнения для всех групп мышц (здесь и здесь) и уделяйте внимание растяжке. А когда ребенок проснется, попробуйте привлечь к занятиям и его.
Занимайтесь сексом
Врачи рекомендуют воздержаться от половых контактов в течение 6-8 недель после рождения ребенка. Но жестких ограничений в этом вопросе не существует. Возобновляйте половую жизнь тогда, когда почувствуете, что эмоционально готовы к этому. А физически подготовиться к возвращению в мир секса вам поможет интимная гимнастика.
После естественных родов объемы влагалища сильно увеличиваются. Чтобы вернуть мышцы промежности в тонус, начинайте тренировать их через 2-3 месяца после родов и желательно ежедневно.
Специальную гимнастику для женщин придумал еще в прошлом веке американский гинеколог Арнольд Кегель. Упражнения Кегеля заключаются в сокращении тазовых мышц, поддерживающих влагалище.
- Сожмите мышцы влагалища на 10 секунд и затем расслабьтесь на 10 секунд. Выполняйте эти движения 5 минут в день, а затем в течение минуты делайте быстрые сокращения каждую секунду.
- «Лифт»: немного сократите самые нижние мышцы влагалища («1-й этаж»), зажмите на 3-5 секунд, затем сократите область выше («2-й этаж»), снова удерживайте. Так пройдите 4–5 «этажей» вверх и вниз, «задерживаясь» на каждом из них.
Выполнять эти упражнения можно в любом положении: сидя, лежа, стоя.
Не забывайте наслаждаться материнством!
Процесс похудения после родов может показаться вам долгим и мучительным, если вы будете слишком сильно концентрироваться на проблемах фигуры и лишнего веса. Не забывайте о главном — теперь вы мама. Это повод для гордости. Впоследствии, оглядываясь назад, вы поймете, какими прекрасными были первые месяцы жизни вашего малыша. Фигуру вернуть можно, а вот эти мгновения — никогда.
Чего не стоит делать в попытках похудеть после родов
Процесс снижения веса должен носить постепенный характер.
«Не стоит именно „сидеть на диетах“, особенно тех, которые жестко исключают какие-то продукты, монодиетах, жестко лимитирующих калораж (соковые диеты и голодание) — так вы, в первую очередь, очень быстро достигнете витаминно- минерального дефицита, что негативно отразиться на вашем здоровье, — предупреждает Евгения Маевская.
— Дело в том, что вне зависимости от того, что ест женщина, грудное молоко все равно будет полноценным, это детерминируется генетически, а вот женщина может получить анемию, разрушение зубов, снижение минеральной плотности костей, поражения кожи и ее придатков, нервной системы на таком питании».
Норма прибавки в весе во время беременности
В нашем обществе бытует мнение, что беременной женщине нужно есть за двоих, а то и за троих, так как в таком положении вес лишним быть просто не может. Успокоенная этим будущая мама идет на поводу у усиливающегося аппетита, и на очередном осмотре выясняется, что надо срочно худеть: избыточный вес может серьезно осложнить и саму беременность, и роды.
Действительно, беременная женщина должна питаться хорошо – это факт, и про строгие диеты, разгрузочные голодные или огуречные дни можно и нужно забыть с чистой совестью.
Однако «интересное положение» вовсе не означает, что вы можете налегать на жирное, соленое, мучное и сладкое.
Для беременной женщины очень важно сбалансированное питание, чтобы витамины, микроэлементы, питательные вещества, необходимые для полноценного развития ребенка, поступали в нужном количестве. Поэтому своему рациону в это время следует уделить особое внимание.
Конечно, норма прибавки в весе для каждой женщины индивидуальна. Беременным с избыточным весом рекомендуется набирать не более 7-11,5 кг; показатели для женщин с нормальным индексом массы тела – 11,5-16 кг. Усредненное значение – 10-12,5 кг за все время беременности (одноплодной).
Такая сумма получается при сложении веса ребенка (3-4 кг), околоплодных вод (0,9 кг), плаценты (0,7 кг).
Кроме того, во время беременности увеличивается вес матки (0,9 кг), груди (в преддверии кормления –на 0,45-1,4 кг), массы крови и органических жидкостей (1,4-1,8 кг – необходимы для притока кислорода к плоду). На долю мышечной и жировой ткани приходится 2,7-3,6 кг.
Если женщина питалась качественно и правильно, следовала рекомендациям своего акушера-гинеколога, то после родов к прежней форме она вернется быстро. Несколько лишних килограмм, которые организм оставляет для кормления ребенка, постепенно растают в период лактации.
Регулярные осмотры у гинеколога во время беременности включают взвешивание, которое необходимо для контроля за состоянием мамы и малыша. Существуют специальные таблицы с указанием границ необходимой и допустимой величины прибавки в весе по неделям беременности.
Меньше всего женщина набирает в первом триместре (до 2,3 кг): из-за токсикоза аппетит пропадает, и иногда прибавки нет вообще. Во II и III триместре масса тела растет на 200-500 г в неделю. Для многоплодной беременности действуют другие, более высокие показатели.
Лишний вес во время беременности – это не только вопрос внешнего вида и качества тела (при неправильном питании растяжки и целлюлит неизбежны), но и здоровья.
Вынашивающая ребенка женщина испытывает колоссальную нагрузку на кровеносную систему, опорно-двигательный аппарат, как следствие – возникают боли в спине, ногах, отеки, варикозное расширение вен, осложнения при родах и другие неприятные последствия.
Чтобы этого не произошло, не пропускайте процедуру взвешивания у гинеколога или контролируйте вес самостоятельно: для точности результатов достаточно снимать показания 1 раз в неделю, утром натощак, на одних и тех же весах.
Не стоит расстраиваться, если в какой-то момент вы набрали чуть больше, чем следовало: посоветуйтесь с доктором, скорректируйте питание, и показатели войдут в норму.
Не рекомендуется пренебрегать приемом витаминов, которые назначает врач: они необходимы не только малышу для полноценного роста и развития, но и вам самой. Дело в том, что если возникает дефицит питательных веществ, организм направляет имеющиеся ресурсы и поступающие с пищей элементы прежде всего ребенку, что, безусловно, сказывается на общем самочувствии и состоянии мамы, которая их недополучает. Именно полноценное питание и витаминная поддержка позволяют этого избежать.
Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.
Лишний вес при беременности, все риски
Когда врачи наблюдают течение беременности у женщины, они всегда строго контролируют ее вес. Будущую маму предупреждают, что лишние килограммы вредны не только для ее здоровья, но и для развития плода. Но еще избыточный вес может сильно усложнить протекание родов.
Сколько килограммов женщина может набрать во время родов и чем грозит лишний вес, «Летидору» рассказала Ольга Родионова, врач акушер-гинеколог Центра репродуктивного здоровья «СМ-Клиника».
В норме за 9 месяцев беременности будущая мама набирает около 12-14 кг — то есть средняя прибавка в неделю составляет около 350-450 г. При этом в начале беременности вес остается прежним, а увеличиваться начинает обычно с 15-20 недели.
Обратите внимание, что если у будущей мамы уже с самого начала были лишние килограммы (то есть вес она набрала не за первые недели беременности, а до этого была очень полная), то прибавка во время беременности может быть гораздо меньше.
Избыточный набор веса при беременности — это 500 г в неделю и больше, то есть более 15 кг за весь период беременности. Но ведь и худеть в это время ни в коем случае нельзя!
Будущей маме необходим правильный рацион и режим питания. Врач может посоветовать перейти на дробный прием пищи (до 6 раз в день), уменьшить потребление сладкого и мучного и выпивать достаточное количество жидкости — около двух литров ежедневно.
Если наблюдается патологическая прибавка в весе, то женщина должна находиться под пристальным наблюдением лечащего врача.
Ей необходимо регулярно сдавать анализы мочи и крови, проверять свертываемость крови, контролировать наличие отеков рук, ног, лица и передней брюшной стенки, а также систематически наблюдать за состоянием плода с помощью УЗИ и КТГ (кардиотокографии).
Поскольку садиться на голодную диету во время беременности нельзя, врач может предложить устроить разгрузочный день — предположим, в течение дня есть только вареное мясо в ограниченном количестве или творог и кефир. Но строго под наблюдением врача!
Полнота у женщин сильно влияет на возникновение родовых осложнений. В частности, высок риск ослабления родовой деятельности, потужного периода, подъема давления, преэклампсии — состояния, когда сердце и почки не справляются с нагрузкой. Существует прямая угроза жизни матери и ребенка при внутриутробной гипоксии плода — недостатке кислорода у малыша.
В то же время избыточный вес не является показанием к кесареву сечению.
Но если женщине с нарушением жирового обмена все же делают кесарево сечение, то есть вероятность, что шов после операции будет заживать дольше из-за излишков брюшного жира и повышенного давления.
Чтобы понять, есть ли у женщины лишний вес, необходимо рассчитать индекс массы тела (ИМТ): вес в килограммах разделить на рост в метрах в квадрате. Затем сверить полученное число с таблицей:
- 25,0 – 29,9 — избыточная масса тела
- 30,0 – 34,9 — первая степень ожирения
- 35,0 – 39,9 — вторая степень ожирения
- 40 и выше — третья степень ожирения
Во время беременности женщины, которые из-за веса входят в группы с ожирением, подвержены повышенному риску.
Вот лишь несколько осложнений, которые могут быть при вынашивании ребенка (их вероятность повышается в зависимости от степени ожирения):
- повышенное давление;
- токсикоз не только на ранних, но и на поздних стадиях;
- сахарный гестационный диабет — «диабет беременных», возникающий по причине гормональных изменений, клетки становятся не такими чувствительными к инсулину;
- осложнения при родах.
Лишний вес при беременности чреват и многими другими нарушениями — например, он может негативно повлиять на гормональный фон, следствием чего станут эндокринные нарушения и даже угроза выкидыша. Кроме того, во время беременности значительно увеличивается нагрузка на позвоночник.
Бережем животик? Мамы, не бойтесь, малыш под защитой
Довольно часто мамы спрашивают у акушеров, насколько опасно спать на животе, удариться животиком, получить толчок локтем от сограждан в общественном транспорте. Не повредит ли это крохе? Врачи стараются успокоить: кроха под надежной защитой.
Это не значит, что животик оберегать не надо совсем, но и чрезмерно паниковать и опасаться, что крохе может навредить малейшее воздействие, – не стоит. Малыш находится в околоплодных водах, которые надежно амортизируют все удары. Так что, большая часть тревог – это психологический фактор.
Любая мама инстинктивно прикрывает животик, как бы оберегая кроху.
Крепкого вам сна
Довольно часто будущие мамы беспокоятся: в какой позе спать, чтобы не навредить крохе. Не переживайте и доверяйте своим ощущениям. В самом начале беременности матка не сильно увеличивается в размерах, ваш ребеночек – еще малышок-с-ноготок, поэтому ни маме, ни крохе сон на животе не мешает и не вредит.
По мере того, как матка увеличивается в размерах, вы сами почувствуете, что лежать на животе становится неудобно и станете избегать этого положения. Кто-то еще несколько месяцев спит на спине, кто-то сразу переворачивается на бочок.
Положение «на спине» также быстро становится неудобным, поскольку в нем на поздних сроках пережимается нижняя полая вена, и вы почувствуете дискомфорт.
В третьем триместре беременности, как правило, мама сама интуитивно приходит к выводу, что даже на боку просто так спать неудобно. Многие начинают подкладывать под животик валик из одеяла – и это совершенно нормально. Некоторым бывает удобно проложить валик и между ног – прислушайтесь к себе и спите в удобной позе.
Все равно во сне человек меняет положение непроизвольно, так что задумываться о «правильности» позы для сна весьма наивно. Помните и о том, что матрац должен быть не жестким, иначе он будет доставлять вам мучения. Идеальный вариант – анатомические матрацы, которые принимают формы тела, но они довольно дороги.
Откажитесь на время от жестких ортопедических кроватей, даже если раньше они вам помогали отдохнуть. Спите на более мягком.
Несчастный случай
Многие мамы опасаются ударов и падений, которые случаются довольно часто, ведь животик выступает на поздних сроках.
В народе ходят мифы о том, что при падении может произойти прерывание беременности или отслойка плаценты, об этом же нас информируют популярные телесериалы, в которых героини теряют ребенка от одного случайного обморока. На самом деле, все совсем не так.
Отслойка плаценты возникает при гестозах, прерывание беременности может наступить от механической травмы только если у мамы была угроза прерывания в тяжелой форме, при которой обычно проводят госпитализацию. В целом же даже в тяжелых автокатастрофах беременность довольно часто удается сохранить.
Впрочем, волнения мамы вполне понятны. Поэтому если вы тревожитесь, поговорите со своим врачом, опишите свои симптомы, если он сочтет нужным, сделайте внеочередное УЗИ.
Не меньше мифов и о том, как важно правильно одеваться. Многие мамы, раздеваясь и видя след резинки от трусиков на животе, уже опасаются, не нанесли ли они вред малышу.
Да, действительно, в положении лучше одеваться в свободную одежду. В течение дня могут случиться отеки, да и просто полезнее и комфортнее ощущаешь себя без лишних резинок.
Однако нанести вред крохе пояском на том месте, где раньше была талия, вряд ли возможно.
Некоторые мамы также интересуются, не вреден ли крохе бандаж, который часто рекомендуют носить после 23-24 недели. Разумеется, нет.
Он создан для того, чтобы перераспределить нагрузку на позвоночник и избежать дискомфорта и боли, а также поддержать переднюю брюшную стенку, чтобы уменьшить давление на нижний сегмент матки.
Бандаж особенно актуален для женщин с ослабленным прессом и для тех, кто рожает не первый раз и имеет растянутую брюшную стенку. Впрочем, при хорошем самочувствии спортивные мамочки прекрасно обходятся и без бандажа.
Не меньше тревог вызывает и «общение старшего ребенка» возраста 1-4 лет с животиком. Малыш может прыгать на маме, маме приходится носить ребенка на руках. И это тоже не опасно.
Ориентируйтесь на свое самочувствие: если вам не трудно и поясница не болит – не лишайте старшего ребенка такого удовольствия. Как видите, большинство проблем с животиком надуманны.
Малыш в безопасности в своем уютном домике.
Анна Бабина, Консультант: Татьяна Улетова, врач акушер-гинеколог