Здоровое сердце – пятерки в дневнике

Почему до года каждому малышу обязательно нужно сделать УЗИ сердца? Кто в большей зоне риска по сердечно-сосудистым заболеваниям: мужчины или женщины? В какие временные промежутки стоит посетить врача? И как вовремя выявить проблемы?

Кардиолог Ирина Турчинова рассказывает об этапах жизни, когда важно обратить внимание на свое сердце.

Ирина Турчиновадетский кардиолог,

врач ультразвуковой диагностики высшей категории медицинского центра «ЛОДЭ»

Сердечно-сосудистые заболевания — частая причина смерти людей во всем мире

— Насколько опасны для человека сердечно-сосудистые заболевания?

— Очень опасны. Они становятся причиной смерти у 30% населения мира и, к сожалению, у 50% населения нашей страны.

Что первое приходит на ум, когда узнаешь о таких показателях? Наверное, что-то не так с нашей медициной. Но потом узнаешь статистику ВОЗ, в соответствии с которой среди самых важных факторов, влияющих на количество смертей от подобных заболеваний:

50-55% приходится на образ жизни;
20-25% — на генетику;
20% — на среду обитания;
7-10% — на уровень медицины.

И становится понятно — что-то не так с нашим образом жизни.

Среди самых распространенных сердечно-сосудистых заболеваний — ишемическая болезнь сердца, которая развивается на базе атеросклероза сосудов, атеросклеротическое поражение сосудов головного мозга, артериальная гипертензия.

Опасность заключается в том, что осложнения этих заболеваний проявляют себя внезапно, а последствия могут быть очень тяжелыми (инфаркт миокарда, инсульт и так далее). Иногда медики просто не успевают оказать человеку первую помощь.

— Сердечно-сосудистые заболевания чаще встречаются у женщин или у мужчин?

— Частота встречаемости примерно одинаковая у представителей обоих полов. Но есть отличия в статистике смертности. Женщины умирают от подобных заболеваний на 10% чаще, но происходит это лет на 10-15 позже, чем у мужчин.

— Существует теория о том, что женские половые гормоны защищают сердечно-сосудистую систему. Заболевания настигают женщин чаще всего в периоде менопаузы, когда количество этих гормонов значительно снижается. Однако эта теория не имеет убедительных подтверждений.

Внутриутробное развитие

— Какие проблемы можно обнаружить у ребенка еще во время беременности женщины?

— За последние 10-15 лет пренатальная диагностика совершила настоящий прорыв. Это касается и оснащения качественной современной аппаратурой, и высокой квалификации специалистов. Сегодня во время беременности действительно можно выявить различную врожденную и генетическую патологию плода, в том числе порок сердца.

Тем не менее, пренатальная диагностика не гарантирует стопроцентный результат даже в самых развитых медицинских центрах мира. Некоторые пороки сложно или невозможно обнаружить во время внутриутробного развития.

— К примеру, до рождения у малыша не функционируют легкие. Он получает кислород вместе с кровью матери. Анатомию легочных сосудов оценить очень трудно, потому что они просто пока не начали функционировать.

— Что такое порок сердца?

— Это болезнь, которая возникает вследствие анатомически неправильного формирования различных отделов сердца или сосудов.

В результате нарушается гемодинамика (движение крови в сердечных камерах и сосудах), что вызывает неблагоприятные изменения в организме (снижение насыщения крови кислородом, перегрузку камер сердца, перегрузку кровью сосудов легких, отставание в развитии, сердечную недостаточность и еще множество других возможных осложнений).

— Как проводится пренатальная диагностика?

— Во время беременности женщина должна пройти минимум три УЗ-обследования:

первое — в срок 11-13 недель;
второе — в срок 18-21 неделя;
третье — в срок 32-35 недель.

Во время первого УЗИ можно только заподозрить порок сердца. Во время второго обычно уже реально сформулировать диагноз. Важно, чтобы женщина не пропускала этот срок, потому что только до 22 недель возможно прервать беременность по медицинским показаниям, если женщина примет такое решение.

Чаще всего женщины решают прервать беременность в случае выявления тяжелой генетической патологии. При изолированных же пороках сердца в большинстве случаев ребенку можно помочь после рождения.

Детская кардиохирургия в Беларуси находится на очень высоком уровне. Наши кардиохирурги проводят сложные операции уже в первые дни и месяцы жизни, а грамотные реаниматологи помогают быстрее и легче восстановиться.

Поэтому прерывать беременность врачи, как правило, сегодня рекомендуют только при одном пороке сердца — гипоплазии левых отделов сердца, так как лечение такой проблемы — это крайне сложный и длительный процесс с высокими показателями летального исхода на разных этапах лечения.

— Кстати, в некоторых странах уже начали проводить операции на сердце ребенка еще в утробе матери! Но выполняются они только при определенных пороках, когда выраженные нарушения гемодинамики возникают еще внутриутробно. При большинстве пороков благодаря функционирующим фетальным коммуникациям существенных изменений со стороны сердца и всего организма плода не наступает.

Цель пренатальной диагностики — не только установить диагноз, но и информировать родителей о том, с какими проблемами ребенок может столкнуться после рождения: какими могут быть осложнения, нужны ли будут операции, каковы прогнозы и каким будет качество жизни малыша. Это необходимо для того, чтобы мама и папа приняли осознанное решение, как поступать в сложившейся ситуации и стоит ли идти на шаг прерывания беременности.

Кроме того, нужно определить, где будет рождаться малыш, потому что некоторые пороки сердца требуют интенсивной терапии и экстренного хирургического вмешательства уже в первые часы и дни жизни ребенка.

Не в каждом роддоме могут оказать специализированную помощь, а время — очень ценный ресурс в данной ситуации.

Детская кардиохирургия в стране только одна и находится в Минске в РНПЦ детской хирургии, поэтому всех детей, нуждающихся в срочной помощи, приходится транспортировать туда, а это иногда не менее 300 км.

Некоторые дети рискуют не перенести транспортировку из других городов. УЗИ помогает врачам решить этот вопрос. Обычно в сложных ситуациях женщин направляют для родоразрешения в ГУ РНПЦ «Мать и дитя» или в Роддом №1 г. Минска. Этот вопрос решается заблаговременно на консультации у детского кардиолога, знающего нюансы течения врожденных пороков сердца.

После рождения

— После того как младенец появился на свет, как врачи проверяют его сердце?

— Обязательно проводится аускультация (лат. auscultatio — «выслушивание») — физический метод медицинской диагностики, заключающийся в выслушивании звуков, образующихся в процессе функционирования внутренних органов.

На этом этапе уже можно заподозрить проблемы с сердцем. Если доктор слышит характерные шумы, он направляет ребенка на УЗИ сердца.

Оценивается также общее состояние младенца, цвет кожных покровов, выполняется электрокардиограмма, измеряется насыщение крови кислородом, оценивается пульс и измеряется давление.

Таким образом можно обнаружить косвенные признаки поражения сердца, что также является поводом для направления на эхокардиографию.

— Что про этот этап должны знать родители?

— Я рекомендую родителям в течение первого года жизни сделать УЗИ сердца ребенку, особенно если оно не выполнялось в роддоме. Как правило, без симптомов врачи его не назначают, однако есть смысл поговорить с вашим педиатром и взять направление.

Почему? Потому что большинство пороков сердца (причем обычно это самые серьезные из них) диагностируют именно в этот период, хотя симптомов может и не быть или они могут быть почти незаметными.

А тем временем врожденные пороки сердца — это самая частая причина детской смертности (около 30% среди других причин).

Кроме того, к моменту планового УЗИ в 3-6 лет, которое выполняется всем детям, некоторые пороки могут уже дойти до неоперабельной стадии.

Родители должны насторожиться, если у ребенка:

снижается аппетит (обычно малышу просто становится тяжело сосать молоко матери и он может даже отказаться от груди);
ребенок перестает прибавлять в массе тела;
после кормления учащается дыхание, появляется потливость или изменяется цвет кожных покровов;
становятся холодными руки и ноги;
появляется вялость и апатичность;
плач становится слабым и тихим.

Если вы заметили подобные симптомы, обязательно обратитесь к педиатру.
Дошкольный возраст
— Если говорить о дошкольном возрасте, как часто нужно делать серьезные обследования сердца?

— Всем детям от 3 до 6 лет назначается плановое УЗИ сердца и электрокардиограмма. Перед школой это делается еще и для того, чтобы определить группу здоровья и группу по физкультуре.

Важно понимать, что электрокардиограмма не заменяет УЗИ сердца, т.к. она демонстрирует только нарушение ритма и электрические процессы, хотя иногда можно заметить и косвенные признаки перегрузки некоторых отделов сердца. УЗИ же показывает полностью структуру и функцию сердца.

Школьный возраст

— В школе дети проходят обязательные обследования сердца?

— Школьникам каждый год делают ЭКГ. Эхокардиография планово не выполняется, лишь по показаниям. Только мальчики в 16 лет проходят ее в рамках допризывного медосмотра.

Более пристальное внимание к здоровью сердца могут проявлять в спортивных секциях, которые часто требуют ежегодного обследования.

— Кстати, обследования до поступления в спортивную секцию назначаются неспроста. Физические нагрузки при слабом сердце могут спровоцировать жизнеугрожающую аритмию при определенной патологии сердца.

Все же школьные годы — это долгий период без УЗИ, а ведь проблемы с сердцем могут обнаружиться и в это время. Считаю, стоит сделать это обследование хотя бы один раз всем детям без жалоб.

— Правда ли, что в переходном возрасте чаще всего проявляется патология сердца?
— И правда, и неправда.
Неправда, что именно в этом возрасте развиваются какие-то особенные тяжелые заболевания сердца.

А правда в том, что в переходном возрасте у ребят нередко появляются жалобы на боли в сердце, сбои в ритме, учащенное сердцебиение, жар, нехватку воздуха вплоть до панических атак. Однако обследования ничего критичного в здоровье сердца не показывают, из-за чего родители часто чрезмерно волнуются и даже обвиняют врачей в их некомпетентности.

Все дело в дисбалансе вегетативной нервной системы, которая возникает из-за гормональной перестройки. Нередко в данной ситуации ребенку больше нужен психотерапевт или невролог, чем кардиолог. Хотя это не значит, что проверять сердце не нужно. Убедиться в том, что все в порядке, конечно же, стоит.

Молодой возраст
— Может ли сердечная патология быть выявлена в более старшем возрасте?
— Чаще всего в это время появляются уже приобретенные заболевания, причиной которых могут стать перенесенные инфекции, могут проявиться генетически детерминированные заболевания, осложнения хронических заболеваний и другие.

— Поэтому есть смысл после 20 хотя бы раз в 5 лет делать полное обследование сердца (ЭКГ, УЗИ, контроль давления, анализы).
Зрелый возраст
— В каком возрасте людям нужно обращать особое внимание на сердце?
— Особое внимание на здоровье сердца нужно обращать:

мужчинам после 40-45 лет;
женщинам после 50-55.

То есть после этого возраста желательно делать обследование каждый год.

Бич заболеваний пожилого возраста — все тот же атеросклероз сосудов. Риск его возникновения повышается с возрастом. И с увеличением продолжительности жизни населения неизбежно увеличивается процент пациентов с таким диагнозом. Возрастает риск коронарных заболеваний, инсульта и инфаркта.

Проблема многих людей в том, что они обращаются к врачу уже на стадии осложнений далеко зашедшего заболевания, когда помочь сложно.

Поэтому, вступая в «опасный» по сердечно-сосудистым заболеваниям возраст, целесообразно посетить кардиолога, который оценит ваши риски заболеваний, назначит необходимый объем обследования, предложит подходящие именно вам рекомендации по образу жизни и лечению, если таковое необходимо. Сердце и сосуды важно беречь с ранних лет и не забывать об их здоровье до самой старости.

Простые правила для здорового сердца

Сердце является одним из самых главных органов человека. Это своеобразный насос, «качающий» кровь в системе кровообращения. От правильной работы сердца и всей сердечно — сосудистой системы зависит состояние органов и систем нашего организма. Собственно говоря, от этого же зависит и продолжительность жизни человека.

Статистика неутешительна: именно заболевания сердечно-сосудистой системы являются основной причиной преждевременной смерти трудоспособного населения Республики Беларусь и занимает лидирующее место в структуре причин смертности.

Количество болезней системы кровообращения увеличивается с каждым годом, причем болезни сердца постоянно молодеют, основной пик смертности приходится на мужчин в возрасте 50-59лет.

Основным фактором, влияющим на возникновение сердечно- сосудистых заболеваний является стойкое повышение артериального давления. Артериальное давление (АД) — это сила, с которой кровь давит на стенки артерий. Уровень 140/90 мм.рт.ст. и выше считается повышенным и является основанием для диагностики артериальной гипертензии.

Артериальная гипертензия встречается у 25-30% взрослого населения. С возрастом распространенность артериальной гипертензии повышается — среди лиц старше 60 лет каждый второй-третий имеют повышенное артериальное давление. Очень часто пациенты с высоким АД не предъявляют никаких жалоб.

Жалоб нет, но повышенное артериальное давление вызывает поражение органов : сердца, головного мозга, сосудов, глаз, почек. Постепенно развивается утолщение стенок сердца, потом появляются жалобы на одышку и нарушение ритма сердца. Головная боль, снижение памяти, внимания- первые симптомы поражения головного мозга.

Грозными осложнениями являются инфаркт головного мозга, инфаркт миокарда, которые могут привести к значительному ограничению жизнедеятельности и инвалидности и даже к смертельному исходу.

Можно ли предотвратить развитие артериальной гипертензии? Нередко, да. Лишь некоторые факторы риска развития гипертонии являются неустранимыми. К ним относятся: отягощенная наследственность, мужской пол и менопауза у женщин.

Однако, существуют факторы, на которые можно воздействовать, и такие факторы называются устранимыми, их большинство. К ним относятся: избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни, курение, избыточное употребление соли и жирной пищи, чрезмерное употребление алкоголя, стрессы, сахарный диабет и высокий уровень холестерина.

При воздействии на эти факторы риска, изменение образа жизни позволит предупредить или приостановить развитие этой болезни.

Советы по снижению артериального давления:

Правило 1. Здоровое питание. Мы с большой радостью едим то, что вкусно, но совсем не то, что полезно.Принимать пищу следует не менее 3 раз, а лучше 3-5 раз в день небольшими порциями.

Диетические рекомендации по контролю артериальной гипертензии включают употребление обезжиренных продуктов, злаковых, овощей, фруктов, орехов, продуктов, богатых микроэлементами, такими как калий, магний, кальций. Поваренная соль способствует задержке воды в организме и повышению артериального давления.

Общее потребление поваренной соли при артериальной гипертензии не должно превышать 5 грамм в день. Ограничение потребление соли способно снизить АД на 8 мм.рт. ст.

Контролируйте уровень холестерина. Так называемый «плохой» холестерин накапливается на внутренних стенках сосудов, в результате чего образуются атеросклеротические бляшки. Следствием закупоривания может стать летальный исход.

Возбуждение центральной нервной системы провоцирует развитие болезней сердечно — сосудистой системы. В рационе такими провокаторами являются кофе, крепкий чай, шоколад, острые приправы, алкоголь.

Что касается микроэлементов: для здорового сердца и сосудов важны магний, калий и кальций. Они выводят «плохой» холестерин, избыточную жидкость, регулируют сердечный ритм.

Сухофрукты, сыр, кисломолочные продукты, морская рыба, крупы, зелень, овощи, фрукты, хлеб с отрубями – в этих продуктах необходимые микроэлементы содержатся в большом количестве.

Нежелательно употреблять: сливочное масло, мясной жир, видимый жир мяса, колбасы, паштет, яйца, утку, кожу курицы, икру рыб, сметану высокой жирности, сгущенное молоко.

Правило 2 Следите за весом тела. Снижение массы тела на 10-15 кг само по себе приводит к снижению АД на 5 мм.рт. ст.

Важно снижать свой вес постепенно: 5-10 % от имеющегося веса в течение года. Уменьшайте употребление животных жиров и легкоусвояемых углеводов (мучное, сладости). Больше ешьте овощей и фруктов.

Окружность талии для мужчин должна быть менее 102 см, а для женщин – менее 88 см.

Правило 3 Откажитесь от курения и алкоголя. Попадая в кровь с табачным дымом, никотин сужает кровеносные сосуды, повышая этим АД, повреждает эндотелий сосудов, ускоряет развитие атеросклероза, повышая склонность к тромбозу.

Алкоголь содержит калории, поэтому его чрезмерное употребление может привести к прибавке в весе, токсически влияет на мышцу сердца, вызывает её утолщение, повышает склонность к нарушениям ритма сердца, постепенно приводит к выраженной сердечной недостаточности.

Кроме того, алкоголь может влиять на эффективность некоторых медикаментов, применяющихся для лечения артериальной гипертензии.

Правило 4 . Физические нагрузки Чтобы обеспечить здоровье сердечно-сосудистой системы, необходимо разбавлять наш сидячий образ жизни физической активностью.

При этом совсем не обязательно бить мировые рекорды. Даже обычная ходьба в привычном темпе принесет здоровью пользу.

30 минут в день – тот минимум, который вы просто обязаны подарить сердцу!

Правило 5 Профилактика и контроль Чтобы продлить свою жизнь, нужно очень внимательно относиться к любым изменениям самочувствия и состояния здоровья.

Головная боль, покалывание в области сердца, в руках или ногах, внезапное появление отдышки, стойкое повышение АД свыше 140/ 90 мм.рт. ст. – все эти симптомы могут говорить о том, что сердце не в порядке, и следует проконсультироваться с врачом.

Если же подобные явления вам не знакомы, то в молодом возрасте и при отсутствии ярко выраженных проблем рекомендуется проходить диспансеризацию не реже, чем 1 раз в год.

Принцип лечения артериальной гипертензии — пожизненность, потому что в процессе лечения необходимо не только нормализовать цифры артериального давления, но и главным образом предотвратить осложнения со стороны сердечно — сосудистых и других систем организма и продлить жизнь.

Знайте!

Только половина людей с повышенным артериальным давлением знают об этом.
Только половина пациентов с установленным повышением давления получают должное лечение. Большинство пациентов считает, что хорошее самочувствие при постоянно повышенном давлении — причина для отказа от лечения. Помните, что артериальная гипертензия без приема препаратов — это всегда мина замедленного действия.

Только половина из тех, кто принимает медикаменты, реально соблюдает все рекомендации врача. Многие пациенты самовольно прекращают прием рекомендованных лекарств, что часто может привести к обострению болезни, другие изменяют рекомендованные дозы или кратность приема препарата, что также недопустимо.

Узнать свое артериальное давление жители нашего города могут в доврачебном кабинете городской поликлиники № 123 с 8.00 — 20.00, прием врача-терапевта (участкового) организован с понедельника по пятницу с 8.00- 20.00, а также по субботам с 9.00-15.00.

Берегите свое сердце, и оно прослужит вам долго!

Инструктор-валеолог УЗ «Жодинская ЦГБ» Смальцер В.Н.

Здоровое сердце в Москве

Приём материала

Можно сдать в отделении Гемотест
Можно сдать анализ дома

Определение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Выявление повреждений миокарда.
Профилактика атеросклероза и связанных с ним заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Оценка липидного обмена.

Тропонин I – это белок, который входит в состав сократительного аппарата клеток сердечной мышцы – кардиомиоцитов. При повреждении этих клеток тропонин I попадает в кровоток.

На протяжении многих лет считалось, что основной причиной выделения сердечного тропонина в кровоток является некроз кардиомиоцитов в результате инфаркта миокарда.

Однако исследования последних лет показали, что существуют и другие механизмы, ведущие к повреждению миокарда и выделению тропонина в кровеносное русло, такие как воспалительные процессы, апоптоз, или запрограммированная гибель клеток, и др.

Количество попадающего в кровь тропонина напрямую зависит от объёма повреждения миокарда. Высокочувствительный тест на тропонин I позволяет определять очень низкие концентрации тропонина I в крови, в том числе у людей без симптомов ССЗ, что может быть использовано для прогнозирования риска развития ССЗ:

Риск	Мужчины (нг/л)	Женщины (нг/л)
Низкий	10

Индекс атерогенности (ИА), или холестериновый индекс, – показатель, характеризующий соотношение атерогенных и антиатерогенных липопротеинов, то есть «плохого» и «хорошего» холестерина.

К первым относят липопротеины низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП), ко вторым – липопротеины высокой плотности (ЛПВП). Он рассчитывается по формуле: ИА = (холестерин общий – ЛПВП) / ЛПВП. Значение не должно превышать 3,5.

Индекс атерогенности свыше 4 указывает на высокий риск развития атеросклероза и ишемической болезни сердца.

Гомоцистеин – это серосодержащая аминокислота, которая не встречается в структуре белков и представляет собой промежуточный продукт обмена аминокислоты метионина.

При нормальных условиях гомоцистеин вступает в дальнейшие химические реакции и не накапливается в организме.

Однако при определённых условиях, например, при недостатке витаминов В9, В12, В6, метаболизм гомоцистеина нарушается, в результате чего растёт его концентрация в клетках, тканях и плазме крови.

Из-за цитотоксического действия гомоцистеина его накопление в организме вызывает нарушения в работе различных органов и систем.

Среди прочего гомоцистеин повреждает стенки сосудов, делая их рыхлыми, что способствует накоплению в стенках сосудов холестерина и формированию холестериновых бляшек. Исследования последних двадцати лет показали, что гомоцистеин является независимым фактором риска ССЗ.

Повышение уровня гомоцистеина крови на 5 мкмоль/л приводит к увеличению риска атеросклеротического поражения сосудов на 80% у женщин и на 60% у мужчин.

Использованная литература

Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Евразийская ассоциация кардиологов. Национальное общество по изучению атеросклероза. Москва, 2020.
Бойцов С.А. и др. Кардиоваскулярная профилактика 2017. Российские национальные рекомендации. Российское кардиологическое общество, Национальное общество профилактической кардиологии, Российское общество профилактики неинфекционных заболеваний // Российский кардиологический журнал 2018; 23(6): 7–122.
Sigurdardottir FD et al. Relative Prognostic Value of Cardiac Troponin I and C-Reactive Protein in the General Population (from the Nord-Trøndelag Health [HUNT] Study) // Am J Cardiol. 2018;121(8): p. 949-955.
Ford I et al. Ticagrelor for Prevention of Ischemic Events After Myocardial Infarction in Patients With Peripheral Artery Disease // J Am Coll Cardiol. 2016; 68(25), p. 2719-2728
Naess I.A., Christiansen S.C., Romundstad P.R. et al. Prospective study of homocysteine and MTHFR 677TT genotype and risk for venous thrombosis in a general population—results from the HUNT 2 study. // Br. J. Haematol., 2008, v. 141, p. 529–535.
Moat S.J. Plasma total homocysteine: instigator or indicator of cardiovascular disease? // Ann. Clin. Biochem., 2008, v. 45, p. 345–348.

Как сохранить сердце здоровым в любом возрасте. Сеть медицинских центров и МЦ «Здоровье» в Москве

Часто ли мы задумываемся о том, как будем чувствовать себя через 10–20 лет? Пока мы молоды, кажется, что организм простит нам все — и недосыпы, и пятничные алкогольные посиделки, и фасфуд вместо здоровой еды. Но как только мы становимся старше, грехи нашей молодости дают о себе знать. И сердце становится одной из основных мишеней, по которым бьют наши дурные привычки.

По статистике ВОЗ болезни сердца стоят на первом месте среди ведущих причин смерти практически во всех странах, кроме самых беднейших. Это связывают с растущей продолжительностью жизни, увеличением уровня стресса и ухудшением экологии в мегаполисах. Даже в молодом возрасте болезни сердца и сосудов нередко становятся причинами летальных исходов.

Сердце — мотор нашего организма. Больное сердце не позволяет людям вести тот образ жизни, который они хотели бы, до конца жизни привязывая их к врачам и таблеткам. Но можно ли это как-то предотвратить?

С какого возраста стоит начать следить за здоровьем сердца?

Если бы мы жили в идеальном мире, где каждый активно занимается спортом, питается здоровой едой и проводит достаточно времени на свежем воздухе, то о здоровье сердца можно было бы не думать до седин. Но, как показывает практика последних лет, сердечно-сосудистые заболевания молодеют, и с инфарктом может столкнуться даже 30-летний мужчина.

Поэтому врачи рекомендуют следить за здоровьем с ранних лет. А чтобы не лечить тяжелые заболевания, необходимо внимательно относиться к своему здоровью и придерживаться рекомендаций ВОЗ по ведению здорового образа жизни.

Как сохранить здоровье сердца. Рекомендации ВОЗ

1. Курение — главный враг здоровья. И это не метафора, а факт: курящий человек увеличивает у себя риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний в 4 раза. Основное следствие курения — гипоксемия, т. е. пониженное содержание кислорода в крови, провоцирующее атеросклероз. Никотин повышает давление в сосудах и нарушает обмен веществ.

Если вы не курите, то ни в коем случае не начинайте. Современные и безобидные на первый взгляд устройства для курения — это те же проводники никотина, что и обычные сигареты.

Если же вы курите, то постарайтесь бросить. Это не легко, но вы можете обратиться к опытному кардиологу, и он поможет подобрать никотинозаменяющую терапию.

2. Употребление алкоголя повышает риск развития сердечных заболеваний на 18%. Это не значит, что выпитый бокал вина в пятницу вечером скажется на вашем здоровье, но начинать пить алкоголь ежедневно или не ограничивая его количество уж точно не стоит. И кстати, достоверных и проверенных исследований о положительном влиянии бокала вина на организм не существует.

Сократите потребление алкоголя. Пары бокалов вина в неделю будет достаточно, чтобы вы могли расслабиться без вреда для здоровья.

Старайтесь заменять алкоголь другими напитками. Всевозможные лимонады, безалкогольные коктейли, сотни видов чая и десятки видов кофе помогут вам в этом.

3. Умеренные физические нагрузки — лучшее решение для сердца. Занимаясь спортом, мы повышаем пульс и увеличиваем нагрузку на сердце, тренируя его прокачивать большие объемы крови. Спорт помогает бороться с аритмией и улучшает кровообращение.

30 минут физических нагрузок в день обеспечат вашему сердцу минимальную, но необходимую нагрузку.

Попробуйте найти свой вид спорта. Не обязательно заставлять себя бегать и работать с гантелями, если вы терпеть не можете легкую атлетику. Попробуйте заняться плаванием, йогой, скандинавской ходьбой или оздоровительной гимнастикой.

4. Правильное питание. Не стоит думать, что правильное питание — это только сельдерей и огурцы. Здоровое питание должно быть разнообразным, сытным, питательным. Попросите лечащего врача помочь вам с составлением диеты, пробуйте новые блюда и включайте в рацион больше свежих фруктов и овощей.

5. Своевременная диагностика и обязательные посещения врача. Секрет долгой и здоровой жизни не в том, чтобы лечить запущенные заболевания, а в том, чтобы вовремя их заметить и принять меры по их предотвращению.

Врач может назначить не только лечение, но и особые меры профилактики, которые подходят именно вам.

Поэтому не забывайте хотя бы раз в год проходить кардиологическое обследование для своевременного выявление сердечно-сосудистых заболеваний.

Когда пора обратиться к кардиологу?

Посещать врача-кардиолога следует ежегодно, начиная с 35 лет. Особенно актуальна данная рекомендация для тех, у кого в семейном анамнезе были сердечно-сосудистые заболевания. Тем более если они стали причиной смерти. Иногда обратиться к врачу следует и раньше. Если у вас:

часто стала кружиться голова;
темнеет в глазах;
появляется звон в ушах;
бросает в жар;
скачет давление или пульс

то к кардиологу нужно идти как можно скорее вне зависимости от возраста!

Какие процедуры может назначить врач-кардиолог?

1. Суточное мониторирование артериального давления — СМАД.

Обычно давление измеряют одномоментно в кабинете врача, но это не объективный показатель. В ходе процедуры СМАД на тело пациента надеваются специальные ремни, которые он не снимает в течение суток. Приборы измеряют пульс и давление каждые 30 минут днем и каждый час ночью. Иногда врач может попросить записывать время приемов пищи и отхода ко сну.

Эта процедура не доставляет неудобств, зато полученные показатели помогают выявить большинство заболеваний сердца на ранних стадиях. Проходить ее следует ежегодно после 35 лет.

2. Холтеровское мониторирование ЭКГ. Холтер — самая современная и продвинутая методика диагностики сердечных заболеваний. Как и в случае СМАД, холтер устанавливают на тело пациента на 24 часа. Единственное отличие — это обязательное ведения дневника наблюдения за своим состоянием. В него необходимо вписывать следующие показатели:

время приемов пищи;
время пробуждения и отхода ко сну;
физическая нагрузка, ее продолжительность и характер;
принимаемые лекарства;
симптомы плохого самочувствия (головокружение, нехватка воздуха и т. д.).

По истечении 24 часов холтер снимается, а вся информация с него считывается компьютером. Полученный результат анализируется врачом, после чего ставится диагноз и назначается лечение.

В московской МЦ «Здоровье» вы сможете не только получить консультацию опытного врача-кардиолога, но и пройти все необходимые процедуры диагностики. Беречь сердце следует в любом возрасте. Не стоит ждать болей и приступов — они говорят об уже запущенных проблемах с сердцем. Вовремя проходите диагностику, берегите себя и будьте здоровы!

Что полезно твоему сердцу? (памятка для населения)

Если сложить длину всех капилляров в организме взрослого человека, то получится цифра в 100 тысяч километров! Этой нитью можно дважды обернуть нашу планету по экватору. Как поддерживать здоровой такую масштабную систему? Как помочь сердцу выдерживать ежедневные нагрузки, чтобы оно работало всю жизнь «без отказа»? Существует несколько рекомендаций для выполнения данной задачи.

1. Кардионагрузки

Самая полезная тренировка сердца — энергичная ходьба. Она омолаживает сосуды, ускоряет кровообращение, помогает сердечной мышце работать полноценно. Большинство долгожителей ежедневно ходят пешком, а многие покрывают внушительные расстояния.

В отличие от бега ходьба не дает ударной нагрузки на суставы и резко не увеличивает частоту сердечных сокращений. А совмещая активную ходьбу с прогулкой на свежем воздухе, вы тем самым получаете двойную пользу: улучшается работа дыхательной системы и состояние кожи.

Итак, 10 тысяч шагов — это тот минимум, которым вы способны компенсировать малоподвижный образ жизни в современном мире. Кто же хочет укрепить здоровье и достичь активного долголетия, может смело умножить эту цифру вдвое.

2. Питание для сердца

Помимо факторов, не подконтрольных человеку (экология, наследственная и генетическая предрасположенность), на работу сердца значительное влияние оказывает питание, что подтверждено исследованиями.

Рекомендации по потреблению воды следующие: 1,5 — 2 литра в день. Однако если есть признаки сердечной недостаточности (отеки) нужно стараться пить не больше 1-1,2л жидкости в день (включая супы, кисели и т.д.). Меньше пить тоже нельзя, иначе будет затруднено выведение азотистых продуктов обмена веществ, могут появиться слабость и запоры.

Необходимо ограничить потребление соли, для избежания отеков и повышения давления, норма не более 5г в день. Так же ограничьте потребление сахара, откажитесь от жирной пищи, исключите наваристые бульоны, жареное и копченое мясо, острые блюда.

Периодически проводите разгрузочные дни (например, 300г творога, 500г яблок, 400мл кефира, 200г отварного картофеля употребляйте за весь день в 5 приемов).

Что полезно для сердца? В первую очередь продукты, богатые калием и магнием, омега-кислотами и антиоксидантами:

Рыба. Не реже двух раз в неделю надо включить в питание жирную рыбу — лосось, скумбрию, сардину, богатые полиненасыщенными жирными омега-кислотами. наиболее ценными продуктами для сердца.
Растительные масла. Содержат витамин Е и антиоксиданты. Жиры же свиного сала полезны тем, что укрепляют работу сердца, не способствуя развитию атеросклероза (свиное жирное мясо, напротив, вредно для сердца).
Морковь. Богатый источник витаминов (А, Е, К), фолиевой кислоты и калия.
Орехи (грецкие, фундук, миндаль, кедровые, фисташки). Помогают снизить уровень холестерина (если, конечно, не поедать их горстями), содержат мононенасыщенные жиры и витамин Е. Уменьшают риск инфаркта на 30-50%.
Яблоки. Переоценить их значение вообще сложно. Содержат витамины и антиоксиданты.
Бананы. Как источник калия и в значительном количестве магния, способствуют снижению давления и нормализации работы нервной системы, нормализуют содержание в крови гемоглобина и процесса кровообращения. Также полезны по содержанию калия, каротинов и витамина А для сердца лимон, хурма, тыква, которые способны укреплять и нормализовать работу сердечной мышцы.
Гранат — один из ценнейших фруктов для укрепления и поддержки состояния сердца и сосудов. Его потребление препятствует развитию атеросклероза, сохраняет уровень кровотока и насыщение сердца кислородом.
Льняное семя. Богатый источник альфа-линолевой кислоты. Способствует понижению уровня холестерина.
Чеснок. Тоже понижает холестерин, а также разжижает кровь, понижая ее вязкость.
Бобовые. Богаты белком, который так необходим для нормальной работы сердечной мышцы.
Сухофрукты. И особенно — курага. В ней много калия и антиоксидантов. Для укрепления и восстановления сердечно-сосудистой системы целесообразно употреблять пасту Амосова (русского кардиолога), представляющую собой измельченную смесь орехов и сухофруктов. Так же очень полезно съедать 20-30 граммов в день горького шоколада.
Помидоры. Помогают нормализовать сердечный ритм.

3. Упражнение «Березка»

Это упражнение, выдержанное 2-3 минуты, способно заменить кардиотренировку. Какова польза «Березки»:

Улучшает циркуляцию крови.
Отдых для сердечной мышцы. В такой позиции сердце получает одновременно и полезную нагрузку, и возможность расслабиться.
Профилактика варикозного расширения вен. И это — тоже часть благотворного воздействия на сердечно-сосудистую систему в целом.
Нормализация работы почек, кишечника и щитовидной железы (если вы прижимаете подбородок к груди и дышите ровно, спокойно). От здоровья этих органов зависит нормальное функционирование всего организма в целом и сердца — в том числе.
Глубокое расслабление. «Березка» помогает снять усталость, избавиться от стресса, «прояснить голову». И тем самым помочь своему сердцу.

4. Лимфодренажные упражнения

Каждый день уделяйте внимание лимфодренажным упражнениям!

Здоровые капилляры — здоровое сердце.

И ведь для того, чтобы улучшить их работу, нужно отвлечься от других дел всего на 1-3 минуты! Например, толчки пятками по технике Микулина (советский академик) займут у вас 30-60 секунд максимум.

Нужно просто из позиции стоя приподнять пятки на 5 см от пола и резко опустить их вниз. Повторить 30-60 раз. При сидячей работе рекомендуется делать это упражнение каждые 1-2 часа.

А упражнение «Вибрация» займет у вас 1-3 минуты. Для этого достаточно лечь, поднять руки и ноги вверх и произвольно трясти ими.

5. Спокойствие, только спокойствие

Это самый трудный пункт. Как в наше время сохранить уравновешенность, не поддаваться влиянию негативных обстоятельств и агрессивно настроенных людей? Наше сердце так или иначе будет отзываться, потому что мы — не роботы. С чего начать — научитесь расслабляться физически (директор института метода Франклина в Швейцарии — Эрик Франклин):

1.Представьте, что вы стоите под водопадом. Вода обтекает вашу шею, плечи и спину. Всё напряжение смывается.

2 Расслабление плеч: поднимите плечи вверх, а теперь опустите вниз очень медленно. Снова поднимите плечи вверх. Теперь позвольте своим плечам опуститься вниз под действием силы притяжения Земли, громко выдыхая со звуком «Ааа». Повторите и т. д.

3. Похлопывания Где чувствуете напряжение мышц? Там и похлопываем. Этот прием помогает улучшить циркуляцию крови, расслабить мышцы.

4. Потрясти руками и ногами с разной интенсивностью, чтобы расслабить мышцы.

Также справиться со стрессом очень помогает здоровое чувство юмора. Его развитию способствует общение с позитивными людьми, качественная литература с хорошим юмором (Довлатов, Твен, Чехов и т.д.).

Внимание! Любые упражнения, техники могут иметь противопоказания! Консультируйтесь со специалистами! Берегите свое сердце, ведь оно у вас одно!