Как проявляется дефицит витаминов

Авитаминоз – термин, получивший широкое употребление. Сегодня об авитаминозе говорят многие, а наслышаны практически все. При этом авитаминоз, как правило, понимается более широко по сравнению с тем, что в это понятие вкладывается медициной.

Медицина различает два патологических состояния: авитаминоз – когда в организме отсутствует какой-либо витамин (разновидность авитаминоза, при котором отсутствует сразу несколько витаминов, называется полиавитаминозом); и гиповитаминоз – когда организм испытывает недостаток каких-либо витаминов. В массовом сознании эти два состояния обычно не различаются, и любой недостаток витаминов называется авитаминозом. На самом деле авитаминоз сегодня встречается сравнительно редко, гораздо чаще приходится сталкиваться с гиповитаминозом.

Витамины – это органические низкомолекулярные вещества, жизненно необходимые для человека.

Низкомолекулярные соединения – химически нестойкие, поэтому большинство витаминов легко разрушается, например, при нагреве, или окисляясь при контакте с воздухом.

Но при этом витамины участвуют в различных обменных процессах, и их дефицит или отсутствие приводит к нарушению обмена веществ и развитию серьёзных патологий.

Витамины попадают в наш организм несколькими путями:

с потребляемой пищей;
вырабатываются нормальной микрофлорой кишечника;
витамин D синтезируется в коже под воздействием ультрафиолетового излучения.

Симптомы авитаминозов

Проявления авитаминоза (гиповитаминоза) зависят от того, какого именно витамина не хватает.

Дефицит витамина A (ретинола) проявляется, прежде всего, в виде офтальмологических и дерматологических патологий. Нарушается «сумеречное зрение» – способность уверенно ориентироваться в отсутствии недостаточной освещенности. Плохо воспринимается яркий дневной свет.

Поражается конъюнктива (развивается конъюнктивит) и роговица (она размягчается, становится возможна её перфорация). Кожа становится сухой и уязвимой для проникновения инфекции (типичными проявлениями являются пиодермия и фурункулез).

При недостатке витамина А также повышается вероятность развития заболеваний дыхательных путей (ринитов, бронхитов).

Дефицит витамина B1 (тиамина) проявляется в виде комплекса симптомов, получивших название болезнь бери-бери. Наиболее типичны неврологические нарушения: головная боль, быстрая утомляемость, непереносимость умственной нагрузки, общая слабость, неуверенность при ходьбе, ощущения онемения и покалывания. Возможны также боли в области сердца, тахикардия, тошнота, запоры и некоторые другие проявления.

Дефицит витамина B2 (рибофлавина) проявляется поражением губ (губы трескаются, появляются заеды в уголках рта), слизистой ротовой полости (развивается стоматит). Также наблюдаются сухость кожи; возможны похудание и анемия.

Дефицит витамина B6 имеет кожные и неврологические проявления. Наиболее типичными симптомами являются сухость кожи, себорейный дерматоз (волосистая часть головы, лицо, шея), покраснение языка, трещины в уголках рта, ощущения онемения и покалывания (кисти и стопы), анемия, у маленьких детей возможны судороги.

Дефицит витамина B12 является одной из распространённых причин анемии, на фоне которой чаще всего наблюдаются такие симптомы как общая слабость, бледность кожных покровов, одышка, тахикардия, шум в ушах, головокружения.

Дефицит витамина C (аскорбиновой кислоты) исторически известен под названием цинги. Характерные симптомы: покраснение, отёчность и кровоточивость дёсен (в тяжелом случае возможно выпадение зубов), мышечная слабость, болезненность ног при ходьбе, на коже возможно появление синяков.

Дефицит витамина D может быть причиной рахита и остеопороза, так как приводит к изменениям костной ткани. У детей может наблюдаться деформация костей, взрослые (особенно в пожилом возрасте) часто страдают от переломов. Другие проявления: слабость, повышенная утомляемость, судороги мышц рук и ног, бессонница, снижение веса и потеря аппетита.

Дефицит витамина Е вызывает гемолиз (распад эритроцитов), приводит к нарушению репродуктивной функции. Основные проявления: мышечная дистрофия, нарушение координации движений, ухудшение зрения. Кожа теряет эластичность, волосы становятся тусклыми и начинают ломаться.

Дефицит витамина K приводит к нарушению свертываемости крови и повышенной кровоточивости (возможны носовые, подкожные и желудочно-кишечные кровоизлияния).

Причины авитаминоза

Пищевые факторы. Здесь можно выделить:

Соответственно, к дефициту витаминов приводят следующие факторы.

преимущественное употребление продуктов, в которых витамины присутствуют в недостаточном количестве и вообще отсутствуют;
недостаточное питание. Увлечение голоданием и другими «народными» методиками снижения веса часто становятся причиной гиповитаминоза;
избыточное потребление сахара;
кулинарную обработку или условия хранения, способствующие разрушению витаминов в продуктах. В рационе обязательно должны присутствовать фрукты и овощи в свежем виде;

Нарушения процессов пищеварения, в частности:

дефекты механизмов усвоения витаминов;
дисбактериоз – нарушение нормальной микрофлоры в кишечнике (например, в результате инфекционного заболевания или антибактериальной терапии);
активизация патогенной микрофлоры;
кишечные паразиты;

Факторы, воздействующие на организм в целом и угнетающие иммунную систему. Это, прежде всего:

неблагоприятная экологическая обстановка (повышенный радиационный фон, попадание в организм тяжелых металлов, пестицидов и других высокотоксичных веществ);
злоупотребление алкоголем;
курение;

Некомпенсированная повышенная потребность в витаминах. Организму требуется больше витаминов, чем обычно, при:

беременности и кормлении грудью;
стрессах;
значительных физических нагрузках;
работе в условиях низких температур и т.п.

Методы лечения авитаминоза

Лечение гипо- и авитаминозов направлено на возмещение недостающего в организме витамина.

Переизбыток витаминов в организме – гипервитаминоз – является опасным состоянием и может приводить к различным нарушениям и расстройствам.

Коррекция диеты

Поскольку основной источник витаминов – пища, громадное значение имеет правильное, сбалансированное питание. Желательно употреблять в пищу свежие и натуральные продукты. Также стоит учитывать, что жирорастворимые витамины (А, D, E, K) при термической обработке сохраняются, а водорастворимые (витамины группы B, С) – разрушаются.

В мясе содержатся витамины В1, В2, РР, В6, В9, Н, В5, липоевая кислота, А. В рыбе — В12, E, D и В5. Яйца снабжают наш организм витаминами Е, D, В5, Н, А; зерновые — В1, РР, В6, В9, E; орехи — РР и Н; растительные масла – витамином E. Молочные продукты содержат В2, В12, А, D; овощи, листовая зелень и фрукты – витамины С, В6, В9, К,Н, Р, липоевую кислоту, бета-каротин.

Прием витаминосодержащих препаратов

В серьёзных случаях для восполнения недостатка витаминов назначаются витаминосодержащие препараты (витаминные комплексы и монопрепараты). Не стоит забывать, что подобные препараты оказывают серьёзное воздействие на организм, и злоупотреблять ими не следует. Курс приёма витаминов должен назначаться врачом.

Консультация специалиста

Лечением авитаминоза занимается врач общей практики (терапевт или семейный врач).

Если Вы наблюдаете симптомы, позволяющие предположить авитаминоз, обратитесь в любую из поликлиник АО «Семейный доктор». Наши врачи установят диагноз и назначат курс лечения, исходя из специфики именно Вашего случая.

Все заболевания

Дефицит витаминов группы B: симптомы, диагностика и лечение

Нехватка витаминов может возникнуть по самым разным причинам. К основным из них относятся:

однообразный рацион;
неправильное приготовление продуктов;
заболевания желудочно-кишечного тракта;
беременность и период лактации;
стрессовые состояния и нервные перегрузки;

Витамин B1

Клеточный энергетик, способствующий росту и развитию. Витамин B1 повышает умственную и физическую работоспособность, улучшает детоксикационную функцию и обмен веществ в нервной системе. Он также повышает настроение, обладает мягким обезболивающим и ранозаживляющим действием.

При дефиците витамина B1 возникают различные нарушения со стороны нервной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. Чтобы восполнить его недостаток, включите в рацион гречку, кукурузу, кешью, чечевицу.

Основные симптомы дефицита витамина B1

потеря аппетита;
нарушение координации движения;
депрессия, нервозность;
ослабление когнитивных функций (снижение памяти);
мышечная слабость.

Крайняя форма нехватки витамина — болезнь Бери-бери, при которой происходит поражение периферических нервов или сердечно-сосудистой системы.

В результате этого истощаются мышцы, особенно ног, появляются сильные боли в икрах, развивается слабость и ухудшается походка.

Причины дефицита витамина B1

постоянное употребление рафинированных продуктов (мука высших сортов и продукты из нее, шлифованный рис);
повышенная потребность в витамине (беременность, кормление грудью, стресс, физические нагрузки, инфекции);
хронические заболевания (сахарный диабет, тиреотоксикоз, отравление антибиотиками, алкоголизм);
курение;
чрезмерное употребление чая и кофе, так как кофеин разрушает витамин B1.

Если Вы заметили, что ухудшилось настроение, появились судороги в икроножных мышцах, на фоне постоянного стресса пропал аппетит, выполните в СИТИЛАБ исследование 95-10-201 — Витамин B1 (тиамин). Анализ помогает выявить дефицит витамина B1, своевременно назначить прием лекарственных препаратов и скорректировать режим питания.

Витамин B5

Пантотеновая кислота (витамин B5) оказывает стресс-протекторное действие и входит в состав кофермента А, который принимает участие в обменных процессах и белков, и жиров, и углеводов.

Витамин B5 необходим для синтеза жизненно важных веществ, таких как гемоглобин, холестерин, гистамин, ацетилхолин.

Кроме этого, он активизирует синтез глюкокортикостероидов (гормоны надпочечников), которые обладают иммунорегулирующим, антиаллергическим, противовоспалительным действием.

Важно понимать, что без пантотеновой кислоты плохо или вовсе не усваиваются и другие витамины. В рацион добавить порцию витамина помогут скумбрия, сардина, тунец, сладкий болгарский перец, кедровые орехи.

Основные симптомы дефицита витамина B5

быстрая утомляемость, слабость, апатия;
появления чувства жжения в пальцах ног, нередко — их онемении;
при выраженном недостатке возникает синдром «горящих ступней» — мучительные боли в ногах в ночное время.

При нехватке пантотеновой кислоты снижается выработка желудочного сока, ухудшается работа сердца, развиваются невриты, повышается риск развития заболеваний кожи, язвы двенадцатиперстной кишки.

Причины дефицита витамина B5

длительное неполноценное питание (бедная белками, жирами, витамином С и витаминами группы В пища);
подавление кишечной микрофлоры, в том числе длительный прием антибиотиков и сульфаниламидных препаратов;
заболевания кишечника различной природы.

Чтобы своевременно выявить дефицит пантотеновой кислоты, пройдите в СИТИЛАБ исследование 95-10-202 — Витамин B5 (пантотеновая кислота).

Витамин B6

По сути, витамин B6 (пиридоксин) — «активатор» метаболизма. Он необходим для регуляции усвоения белков, обмена аминокислот, принимающих участие в синтезе основных нейромедиаторов и гемоглобина.

При участии пиридоксина происходит доставка глюкозы к клеткам, в том числе к клеткам мозга.

Витамин B6 влияет на когнитивные функции: улучшает память, мышление, а также повышает настроение и помогает противостоять стрессу.

Содержится во многих растительных продуктах — бананы, орехи (фисташки, фундуку), авокадо, фасоль, соя, говяжья печень. Важно помнить, что при длительной или неправильной термической обработке продуктов данный витамин разрушается.

Основные симптомы дефицита витамина B6

утомляемость, депрессия;
выпадение волос;
«заеды» в уголках губ.

Явная нехватка витамина B6 снижает синтез дофамина, серотонина, гамма-аминомасляной кислоты, мелатонина.

Это может приводить к психологическим и физиологическим нарушениям, бессоннице, снижению интеллектуальных способностей, раздражительности, апатии или наоборот к агрессивному поведению.

Причины дефицита витамина B6

ослабленное состояние, в том числе после операций, тяжелой болезни;
атеросклероз;
сердечно-сосудистые заболевания;
беременность;
длительное избыточное потребление белковой пищи;
повышенные физические нагрузки;
заболевания печени, гастриты;
малокровие.

Если Вы заметили, что прическа стала не такой пышной, появилась сильная сухость кожи в области носогубной складки, над бровями, в целом кожа стала более сухой и шершавой, медленно заживают порезы и царапины — не откладываете визит к врачу.

Первое, что Вам необходимо сделать, это сдать кровь в СИТИЛАБ для исследования 95-10-203 Витамин B6 (пиридоксин), которое поможет установить, есть ли дефицит витамина B6 в организме или его достаточно.

Витамин B12

Витамины B12 — это целая группа кобальтосодержащих биологически активных веществ. Одним из главных в ней является цианокобаламин. Он участвует в производстве эритроцитов и процессе кроветворения.

Содержится преимущественно в продуктах животного происхождения — мясо, молоко, яйца.

Поэтому чаще всего дефицит наблюдается у людей, соблюдающих строгую вегетарианскую диету, у беременных, которым требуется повышенное количество B12, а также при атрофическом гастрите, хронических воспалительных заболеваниях тонкой кишки.

Основные симптомы дефицита витамина B12

онемение конечностей;
мышечная слабость;
расстройства зрения (двоение в глазах, размытые контуры предметов);
бледность кожи;
снижение памяти.

При нехватке витамина B12 возникает риск развития тромбозов, нарушается работа вегетативной нервной системы.

Причина дефицита витамина B12 — недостаточное всасывание его в кишечнике. Это может быть связано с нарушением внутреннего фактора в желудке, развитием патогенной микрофлоры, которая может препятствовать всасыванию в желудке.

С возрастом, после 40 лет, усвоение витамина B12 происходит хуже, поэтому важно своевременно выявить его дефицит, чтобы предотвратить серьезные болезни. Для этого пройдите в СИТИЛАБ исследование 33-20-045 — витамин B12.

Признаки нехватки витаминов

Уверены, что вам хватает витаминов? Здорового образа жизни и сбалансированного питания может быть недостаточно. Продукты, которые составляют наш сегодняшний рацион, могут не в полной мере обеспечивать организм витаминами и другими полезными веществами.

Так, например, сорванные помидоры или бананы, не сразу попадают к нам на стол. Для того, чтобы довести овощи и фрукты из далёких стран до «товарного» вида, их срывают зелёными. Соответственно, они не успевают накопить в себе достаточное количество полезных веществ.

А рафинирование, термическая обработка снижают в них содержание полезных веществ.

Говоря о витаминной недостаточности, нельзя сказать, что организму не хватает какого-либо одного витамина. Как правило, есть дефицит целой группы полезных веществ. Так, если рационе мало растительных продуктов, то организм может испытывать дефицит витаминов В и С. А если надолго отказаться от продуктов животного происхождения, не исключена недостаточность витаминов А, D и Е.

Нехватку витаминов иногда можно определить самостоятельно.
Недостаток витамина А (ретинола) сопровождается сухостью кожи, ломкостью волос, появлением поперечных полосок на ногтях, заболеванием глаз, куриной слепотой (снижение зрения в темноте), гастритом, диареей, а у детей- замедлением физического и интеллектуального развития.
О нехватке витамина Е (токоферола) скажет повышенная проницаемость и ломкость капилляров, когда даже при лёгких ушибах появляются, и долго не проходят синяки, мышечная слабость, бледность.

Недостаток витамина D (кальциферола) может сопровождаться судорогами, нарушением психомоторных реакций, склонностью к переломам костей и их медленному срастанию. У детей может развиться рахит, при котором нарушается костеобразование, деформируется скелет.

Дефицит витамина С (аскорбиновой кислоты) проявит себя общей слабостью, быстрой утомляемостью, частыми простудами, кровоточивостью дёсен и долгим заживлением ран и порезов.

О недостатке витамина В1 (тиамина) говорят раздражительность, ухудшение аппетита и сна, мышечная слабость, изменения психики.

Для нехватки витамина В2 (рибофлавина) характерны трещины на губах и в углах рта, ощущение «песка в глазах», светобоязнь, нарушение восприятия цветов. Недостаток витамина может вызвать анемию.

Из-за недостатка витамина В5 (пантотеновой кислоты) появляется сухость и шелушение кожи, седеют и выпадение волосы, постоянно ощущается усталость. Также могут быть желудочно-кишечные расстройства.

При появлении подобных симптом следует обратиться к врачу. Будьте внимательны к состоянию своего здоровья и всегда обращайте внимание даже на незначительные проявления отклонений от нормы.

Самодиагностика. Как заподозрить у себя дефицит витаминов?

Мурзаева Ирина Юрьевна

Эндокринолог, Врач превентивной медицины

3 апреля 2019

Весной, как ни в какое другое время года, мы особенно замечаем изменения своей внешности и часто не в лучшую сторону. Причина этого, как правило, а — и гиповитаминоз. По коже и, так называемым,»ее придаткам»: волосам, ногтям, бровям, можно отлично определить у себя нехватку того или иного витамина или микроэлемента.

И так, провожу наиболее патогнотомоничные для нехватки того или иного витамина симптомы.

(в медицине так называются симптомы однозначно описывающие определенную болезнь и являющиеся признаком для постановки определенного диагноза)Как многим становится в начале купального сезона ненавистен — целлюлит или липедема (его можно охарактеризовать как застойные явления — нарушение микроциркуляции и лимфооттока в жировой ткани, приводящие к её дистрофии), а как оказалось все просто — причина этого состояния — банальный йоддефицит, распространенный более, чем у 100% российского населения.Рецидивирующие атеромы(«жировики»;)) — так же показатель йоддефицита, только суть в том, что лечится это не банальными дозами 200 мкг Йодомарина, а дозами превышающими 500 мкг Йода ! Тогда только будет заметен лечебный эффект.Фиброзно-кистозная мастопатия, так часто выставляемая женщинам, зачастую хорошо лечится подборам адекватных доз йода.Не могла пройти стороной это сложное состояние (читать только мужчинам! и их лечащим урологам) — болезнь Пейрони — в 30-40% случаев излечивается адекватными дозами йода.Белые пятна на ногтях — чаще это дефицит цинка.Нехватку цинка легко заподозрить по анализу крови — стойко будет снижена ЩФ (щелочная фосфатаза) в биохимическом анализе крови.Дефицитом цинка же объясняется снижение обоняния и вкуса! (сниженная способность ощущать сладкое, кислое, горькое, соленое и тд). Что приводит к снижению чувства насыщения и перееданию!!

Слабость в первую половину дня (это важный симптом нарушения функции ЩЖ) и прежде всего дефицит селена. Селен и Йод — два «напарника», которые для лечения ЩЖ должны использоваться совместно. И не во всех случаях АИТ — противопоказание к назначению йода. Фраза типа » У вас АИТ и йод вам нельзя»- ушла в прошлое.

Нарушение пигментации кожи — депигментация, ранняя седина — дефицит такого мало используемого элемента, как медь. А ведь медь еще и мощный иммуномодулятор, при ее нехватке в клиническом анализе крови можно наблюдать стойкую нейтропению (падение уровня нейтрофилов),что чаще наблюдается у детей.

Светочувствительность, особенно при солнечном дне, саркопения (дистрофия мышц, хорошо определяемая по биоимпендансу) — это нехватка витамина Е.

Мигрени, сложный диагноз, изматывающие головные боли — представьте себе, может развиться в следствие нехватки витамина В2 (рибофлавина), лечится большими дозами 100 мг в день инъекционного рибофлавина (в привычную всем Мильгамму не входит, колется только отдельным уколом).

Себорейный дерматит, трещины губ, шелушение кожи ноздрей, красный и отечный язык — чаще так же признак дефицита рибофлавина.

Онемение и покалывание пальцев стоп и кистей, луче-запасный синдром, болезненность по «ходу нервов» и ПМС (предменструальный синдром:)) — чаще следствие нехватки витамина В6 (пиридоксаль -5 -фосфат), а ведь он плохо накапливается в организме, при стрессе быстро «сжигается», прием его при длительном стрессе может быть постоянным. Так же как и следующего элемента……. Агрессивность, неконтролируемая злость — в России поголовно надо давать МАГНИЙ, так же как раньше на вредном производстве давали бесплатно молоко.

Кровоточивость десен, «старческие пятна», петехиии (мелкие кровоизлияния) при минимальном механизме травмы- дефицит витамина С. И дозой 500 мкг тут не поможешь, нужны дозы более 1,5 гр в сутки, да, такие большие, есть заболевания при которых и дозы 4-5 гр витамина С будут в «в самый раз»:).

Теперь про нежно мной любимый и незаслуженно забытый витамин А.

Дефицита витамина А много, диагностируется он плохо! Лечится быстро!Фолликулярный кератоз, изменение строения кожи рук, ног, что принято расценивать как наследственное, то есть кожа «типа гусиной или куриной» с папулами и шелушением — не что иное, как генетическая нехватка витамина А!Сухость и грубость кожи, сухость глаз, снижение сумеречного зрения, трещины и сухость языка, снижение иммунитета, сухость интимных зон , тенденция к Гопотиреозу ! (в ЩЖ есть структуры , работающие на витамине А!!!) — все это дефицит витамина А!!! Поэтому очень люблю составлять капли -микст для профилактики гиповитаминоза А и Д3 (особенно детям). Надо взять по 3 капли ретинола ацетат 3,44% и 3 капли витамина D3 утром под язык или на хлеб.Даже стойкие акне(угревая болезнь) лечатся препаратами на основе высоких доз ретинола (витамина А).Секущие волосы !!!, диффузное выпадение волос — ищите дефицит железа.Видя, эти признаки у себя, можно адекватно, совместно с доктором подобрать «работающие» дозы витаминов. И не надо вливаться в толпу скептиков, которые уверенны, что мы наберем витаминов из еды и на море, прием витаминов в таблетках не нужен. «Блажен, кто верует». Я верю в современную медицину.

Скептикам посвящается: так же возможно лабораторно подтвердить у себя дефицит витаминов и микроэлементов, витамины можно сдать по крови — витамины А, Д, витамины гр В, а вот микроэлементы я бы предпочла проверить по спектральному анализу волос, анализ крови в этом случае мало достоверен. (поверьте, я много изучала этот вопрос и уверена, что микроэлементы по волосам проверить достовернее!). Еще дальше пошли те, кто тестирует генетическую предрасположенность к усвоению того или иногда витамина, но это «уже высший пилотаж » медицины и доступна эта услуга не во многих городах России. Да и стоимость ее не рутинная.

Поэтому доверимся традиционным методам исследования — клинический осмотр и сбор анамнеза. 🙂

Гиповитаминоз: признаки недостатка витаминов в организме

Витамины – это низкомолекулярные органические вещества, которые напрямую или опосредованно участвуют в физиологических процессах организма: в синтезе белков и других структурных элементов, в обмене веществ, в обеспечении деятельности мышечных, нервных клеток и различных тканей организма.
Витаминная недостаточность – это патологическое состояние организма, которое вызвано недостатком витамина или комплекса витаминов.
В настоящее время недостаток витаминов редко проявляется в виде определенной болезни, но их дефицит отрицательно отражается на функционировании многих органов и систем организма.
По степени выраженности выделяют 3 стадии витаминной недостаточности:

I стадия – прегиповитаминоз, при которой недостаток витаминов обнаруживается только на биохимическом уровне при лабораторных тестах. Клинических проявлений нет, но снижены адаптационные возможности организма: уменьшается устойчивость к инфекционным и токсическим факторам, замедляется выздоровление при острых заболеваниях, повышается вероятность обострения хронических болезней.
II стадия – гиповитаминоз, когда имеется частичная, но уже клинически проявляющаяся недостаточность витамина в виде появления неспецифических симптомов: снижение работоспособности, повышенной утомляемости, общей слабости, снижения иммунитета.
III стадия – авитаминоз – самая тяжелая степень витаминной недостаточности, при которой развивается характерный симптомокомплекс.

Гиповитаминоз развивается постепенно, первые клинические симптомы проходят незамеченными или расцениваются как проявление естественной усталости после напряженной физической или умственной работы. Но, если усталость присутствует постоянно, если хочется спать даже днем, снизилась работоспособность, участились случаи заболеваемости респираторными инфекциями – все это может быть результатом витаминной недостаточности.

На протекание биохимических процессов в организме оказывают влияние и микроэлементы, которые помогают в усвоении и использовании витаминов. Недостаток минералов приводит к относительному дефициту витаминов даже при их полноценном поступлении в организм.

Причины гиповитаминоза

В организме человека синтезируются только 4 витамина:

Витамин Д, который вырабатывается в коже под воздействием ультрафиолетового облучения.
Витамин А синтезируется из каротиноидов, входящих в состав некоторых продуктов.
Витамины В3 и К производятся бактериальной микрофлорой кишечника.

Все остальные витамины должны поступать в организм вместе с продуктами питания.
Гиповитаминозы делят на две группы:
Пищевой (экзогенный) гиповитаминоз, развивающийся в результате длительного недостаточного поступления в организм витаминов.
Причинами развития экзогенного гиповитаминоза служат:

Недостаточное содержание в пищевом рационе продуктов, которые являются основными поставщиками витаминов в организм.
Разрушение структуры витаминов в результате термической обработки или неправильного хранения продуктов.
Несбалансированное питание по основным пищевым ингредиентам: белкам, жирам, углеводам, витаминам, минералам.
Антагонизм с некоторыми лекарственными препаратами.
Диеты, голодание, вегетарианство, религиозные запреты.

Эндогенный гиповитаминоз, при котором на фоне нормального уровня витаминов в организме, существуют трудности с его усвоением при нарушении процессов всасывания, транспортировки, метаболизма.
Эндогенные гиповитаминозы – частые спутники хронических патологий пищеварительной системы (болезнь оперированного желудка, панкреатиты, энтериты, гельминтозы, дисбактериозы, патологии почек), онкологических заболеваний, затяжных инфекционных процессов, системных поражений соединительной ткани.
Дефицит жирорастворимых витаминов часто связан с различными диетами, ограничивающими потребление жиров с пищей.
Состояния, при которых повышается потребность организма в витаминах:

Беременность и время грудного вскармливания ребенка.
Периоды интенсивного роста у детей.
При тяжелых физических нагрузках: у профессиональных спортсменов, у людей, занимающихся физическим трудом.

Длительно существующие стрессовые ситуации.

Острые и хронические заболевания.
Пожилой или старческий возраст.
Хронический алкоголизм.

Виды витаминов

Все витамины разделены на две большие группы:

Водорастворимые витамины:

В1 (тиамин);
В2 (рибофлавин);
В3 или РР (неацин);
В5 (пантотеновая кислота);
В6 (пиридоксин);
В12 (цианокобаламин);
Вс (фолиевая кислота);
С (аскорбиновая кислота);
Н (биотин).

Жирорастворимые витамины:

А (ретинол);
Д (кальциферол);
Е (токоферол);
К (менадион).

Жирорастворимые витамины накапливаются в жировой ткани или в печени. Водорастворимые витамины не обладают способностью аккумулироваться в организме и быстро покидают его вместе с мочой. Поэтому чаще всего встречается гиповитаминоз водорастворимых витаминов.

Симптомы нехватки витаминов в организме

Каких витаминов не хватает можно определить по симптомам, которые развиваются при нехватке того или иного витамина.

Клиническая картина при недостатке витамина зависит от вида физиологических процессов, в которых он принимает участие. Выраженность симптоматики определяется степенью дефицита витамина.

К наиболее частым признакам гиповитаминоза относятся:

Повышенная утомляемость, слабость.
Расстройство работы органов пищеварения.
Снижение аппетита.
Склонность к кровотечениям.
Дерматозы.
Нарушение остеогенеза.
Ухудшение зрения.
Задержка психомоторного развития детей.
Дисфункция вегетативной нервной системы.

Признаки недостатка витаминов

Гиповитаминоз А

Проявляется ухудшением зрения в темное время суток, ксерофтальмией, сухостью слизистых оболочек и кожи, снижением активности сперматозоидов. Кожа склонна к гиперкератозу, выпадают волосы, ногти становятся ломкими, на них появляется поперечная исчерченность. У детей наблюдается задержка роста и развития.

Гиповитаминоз Е

Нарушается острота зрения, кожа сухая, развивается дистрофия мышц, дегенеративные изменения миокарда, анемия, неврологическая симптоматика, расстройство репродуктивной функции.

Гиповитаминоз Д

Витамин Д имеет две модификации Д2 – эргокальциферол поступает в организм только с пищей и Д3 – холекальциферол синтезируется в кожу под влиянием ультрафиолета, а также находится в продуктах питания.

Недостаток витамина Д способствует развитию у детей признаков рахита.

У взрослых нехватка витамина Д приводит к повышенной утомляемости, мышечной слабости, к снижению аппетита. Могут быть судороги в мышцах, частые переломы костей вследствие остеомаляции.

Гиповитаминоз К

Недостаточная свертываемость крови при гиповитаминозе К способствует кровотечениям. Нехватка витамина К у новорожденных вызывает геморрагическую болезнь.

Гиповитаминоз С

Классической картины проявления недостатка витамина С – цинги (скорбута) в настоящее время не встречается.

Патогенез складывается из повышенной проницаемости сосудистой стенки, снижении активности окислительно-восстановительных процессов.

Из симптомов присутствует слабость, кровоточивость десен, подкожные кровоизлияния, боли в ногах. Снижение иммунитета обуславливает склонность к частым инфекционным заболеваниям.

Гиповитаминоз В1

Расстройство пищеварительной системы: тошнота, плохой аппетит, запоры. Со стороны нервной системы: головные боли, проблемы с памятью, повреждение периферических нервных стволов: парестезии, парезы, параличи. Поражение сердечной мышцы вызывает тахикардию, выраженную одышку, понижение давления.

Гиповитаминоз В2

При недостатке витамина В2 развиваются глосситы и стоматиты, губы растрескиваются, на кожных покровах экзематозные поражения, отмечаются частые конъюнктивиты с нарушением остроты зрения и светобоязнью.

Гиповитаминоз В3

У детей следствием дефицита витамина В3 служит задержка роста и увеличение массы тела. Нарушения функции нервной системы выражаются в виде слабости, неустойчивости психоэмоционального фона (апатия, раздражительность. За счет изменения чувствительности нервных окончаний возникают парестезии. Страдает работа пищеварительной и дыхательной систем.

Гиповитаминоз В6

В симптоматике гиповитаминоза В6 ведущую роль играют кожные заболевания: дерматиты, экземы, себорея. Отмечается сухость кожи, трещины в уголках губ, язык «лаковый» в результате атрофии сосочков. Имеются нарушения функций центральной нервной системы. Происходит снижение иммунитета, развитие гипохромной анемии; у детей задержка роста, судороги.

Гиповитаминоз В12

При недостаточности витамина В12 выявляются нарушения кроветворной, пищеварительной и нервной систем. Развиваются анемия, атрофический гастрит, снижение чувствительности мышц и кожи.

На практике редко встречаются дефицит только одного витамина, так как недостаточное поступление одного из них порождает нарушение усвоения и других.

Гиповитаминоз Вс (фолиевой кислоты)

Отмечаются гематологические нарушения (анемия), расстройства со стороны ЖКТ (поносы, вторичный синдром мальабсорбции), снижение концентрации внимания и памяти.

Болезни недостатка витаминов

Гиповитаминоз означает, что часть витаминов все же присутствует в организме, хотя появляются симптомы, связанные с недостатком того или иного витамина, тяжелые болезни развиваются только при авитаминозах.

Авитаминоз С – цинга с характерными симптомами: кровоточивость десен, расшатывание и потеря зубов, кровоизлияния в мышцы, суставы, под кожу.
Авитаминоз Д – размягчение костей черепа, деформация головы, грудины, искривление позвоночника и ног у детей. Нарушение физического и психического развития.
Авитаминоз А – нарушение сумеречного зрения «куриная слепота» (гемералопия), расстройство цветоощущения, ороговение кожи.
Авитаминоз В1 – болезнь «бери-бери». При сухой форме заболевания сухая истонченная кожа, сниженная чувствительность нервных рецепторов к изменениям температуры, невриты, боли в мышцах голени. При отечном варианте – поражение сердца и сосудов с прогрессирующей сердечной недостаточностью: одышка, тахикардия, отеки).
Авитаминоз В3 (РР) приводит к развитию пеллагры, характерным признаком которой является появление яркой эритемы на лице (губы, нос), на кистях, стопах. При тяжелой форме: диарея, психоз, поражения кожного покрова, резким похудением вплоть до кахексии.
Авитаминоз В12 вызывает поражение кроветворной, нервной и пищеварительной систем. Развиваются заболевания: пернициозная анемия и фуникулярный миелоз. У больного возникают парестезии в конечностях, диарея, бледность кожи и слизистых, плохой аппетит.

Диагностика недостатка витаминов

Диагноз базируется на данных анамнеза, клинической картине, результатах обследования. Какие анализы сдавать пациенту определяет врач, но существует перечень лабораторных исследований, которые назначаются в первую очередь при подозрении на гиповитаминоз.

Определение уровня витаминов и минералов (кальция, фосфора) в сыворотке крови в моче.
Спектральный анализ волос, ногтей на микроэлементы.
Общий и биохимический анализ крови.
Коагулограмма.
Анализ мочи, кала.

Если гиповитаминоз вызван заболеванием, то назначаются дополнительные исследования для установления природы патологии: рентген, УЗИ, ФГДС, магнитно-резонансная и компьютерная томография.

На современном уровне развития медицины, как узнать каких витаминов не хватает в организме, не представляет особых трудностей. Помимо лабораторных тестов применяются функциональные пробы, целью которых является установление уровня насыщения витаминами организма.

Насыщенность организма витамином А исследуют при помощи теста сумеречной адаптации зрения, а уровень витамина С определяют вакуумным тестом устойчивости капилляров.

Как распознать симптомы дефицита и избытка жизненно важных витаминов

Главным источником витаминов и микроэлементов должен служить рацион, однако далеко не всегда человеку удается сбалансированно питаться, чтобы насытить организм необходимыми веществами.

Дефицит витаминов – авитоминоз – нарушает практически все функции организма, но это редкое заболевание в современном мире. Такой диагноз ставит только врач после обследования.

По этой и многим другими причинам нельзя самостоятельно назначать курс витаминов во время мнимого «весеннего авитоминоза».

Чтобы разобраться, в чем проявляется норма и недостаток витаминов в организме и нужно ли принимать синтетические витамины (поливитамины, витамины определенной группы) обычному человеку поговорим с экспертом лаборатории персонифицированной медицины ЛабКвест Ириной Валентиновной Мартиросовой.

Витамин С

Наиболее ярким примером авитоминоза служит диагноз цинга. Эта «болезнь моряков» в прошлом была связана с дефицитом витамина С из-за скудного рациона. Сегодня дойти до такого состояния достаточно сложно, однако обо всем по порядку.

Витамин С отвечает за защитные функции организма. Он усиливает иммунный ответ в ответ на чужеродный патоген в организме, участвует в росте и развитии тканей, способствует заживлению ран.

Наиболее богатыми источниками витамина С считается: зелень, шиповник, зеленые овощи, цитрусовые, томаты, картофель.

Недостаток этого витамина проявляется выпадением волос, сухостью и бледностью кожи, воспалительными процессами в полости рта и кровоточивостью десен, повышенной утомляемостью, хрупкостью костей, усиленной склонностью с вирусам и инфекциям и другими последствиями.

Устоявшийся миф о необходимости принимать аскорбиновую кислоту практически в любых количествах может привести к избытку витамина, который не менее опасен, чем дефицит.

Он нередко сопровождается похожими симптомами, вызванными недостатком витамина, к которым также добавляются острые проблемы с желудочно-кишечным трактом и предрасположенность к образованию камней в почках.

Однако все эти признаки могут проявиться у человека, который действительно «перебрал» с витамином С из баночки. Вообще, избыток витамина организм старается выводить самостоятельно с калом и мочей.

Витамин D

Витамин D – наиболее «противоречивый», поскольку нередко в исследованиях и метаанализах ученые приводят противоречащие выводы о пользе или даже бесполезности синтетического витамина.

Витамин D – прогормон, который участвует в различных биохимических процессах организма. Он необходим для нормальной функции иммунной системы, профилактики сердечно-сосудистых и аутоиммунных заболеваний, является онкопротектором.

Различают витамин D2 и D3. Первая форма витамина содержится в пище, а вторая образуется в коже из D2 под воздействием солнечного света.

Общемировая статистика свидетельствует, что недостаток витамина испытывают около 70% населения Земли — главным образом, в северных странах. Его недостаток хорошо проявляется внешне – проблемами с кожей, волосами, ногтями и, конечно же, настроением. Недостаток витамина D ассоциирован с высоким риском развития депрессии и тревожности.

Избыток витамина для жителей России труднодостижим, поэтому врачи часто рекомендуют прием синтетического витамина в течение всего года взрослым и детям. О дозах необходимо проконсультироваться со специалистом.

Витамин В12

Основным источником витамина В12 являются продукты животного происхождения, поэтому люди, которым по тем или иным причинам исключили из рациона мясо, рыбу и молочные продукты, находятся в повышенной группе риска.

Витамин имеет жизненно важное значение для кроветворения и нервной системы, он участвует в синтезе компонентов ДНК.

Недостаток В12 проявляется слабостью, головокружениями и шумом в ушах, повышенной раздражительностью, снижением памяти, признаками депрессии.

Избытку сопутствует крапивница, а по некоторым данным и проблемы с кожей, включая прыщи и акне. У людей могут возникать аллергические реакции, наблюдаться повышенная возбудимость.

Есть и другие симптомы, однако о них можно узнать из лабораторных исследований.

Витамин В9 или фолиевая кислота

Этот витамин обычно назначается в тандеме с В12 для синергетического эффекта. Фолиевая кислота также необходима для иммунной и кровеносной систем, участвует в образовании новых клеток, нужна для здорового метаболизма.

Недостаток проявляется неврологическими симптомами – тревожностью, агрессией, повышенным чувством страха, а также способствует риску развития панических атак и депрессии. На фоне избытка также сохраняется агрессия и повышенная возбудимость, появляются симптомы нарушения пищеварения.

Беременным женщинам и молодым мамам дополнительный прием В9 необходим в течение длительного времени. Остальным людям, как впрочем и беременным женщинам, показан контроль и рекомендации специалиста.

Витамин А

Провитамин А – мощный антиоксидант, защищает от сердечно-сосудистых заболеваний, является онкопротектором, необходим для иммунной и репродуктивной систем организма.

Недостаток витамина также легко определить по внешним факторам, которые тем не менее перекликаются с симптомами дефицита других витаминов. К недостатку бета-каротина относят: сухость кожи и глаз, выпадение волос, проблемы со зрением (развитие «куриной слепоты»), кожные заболевания, нарушения развития скелетной ткани и другие проблемы.

На избыток витамина А, в первую очередь, следует обратить внимание курильщиков, поскольку он повышает риск развития злокачественных опухолей. Симптомы переизбытка могут быть разными, однако к главным относят: выпадение волос и облысение, нарушение аппетита, кожные воспаления, диарею, повышенную усталость, мышечные боли.

Грамотный подход к приему витаминов

Витамины должен назначать врач – аксиома, которая постоянно требует доказательств среди россиян. Мы привыкли покупать поливитамины весной или какую-то конкретную баночку с синтетическим витамином по чьему-либо совету, однако это в корне неверно.

Человек может нести недостаток одного витамина и переизбыток другого, поэтому поливитамины могут быть для него вредными. Еще, прием одной группы витаминов может нейтрализовать другую, и тогда это потерянное время и деньги.

Врачи подчеркивают, что необязательно сдавать комплексные анализы на статус запаса витаминов в организме. Человеку необходимо проконсультироваться с терапевтом, который выслушает жалобы, осмотрит и уже потом порекомендует конкретные лабораторные исследования. А возможно, просто посоветует разнообразить ежедневный рацион.