- Причины развития
- Классификация
- Симптомы
- Лечение
Прогрессирующее слабоумие, обусловленное хронической интоксикацией этанолом и продуктами его метаболизма, носит название алкогольной деменции. По данным Всемирной организации здравоохранения, чаще диагностируется у жителей Финляндии, некоторых азиатских государств и стран, ранее входивших в состав СССР. В большинстве случаев страдают мужчины старше 55 лет.
Причины развития
Основным провоцирующим фактором считается постоянное воздействие продуктов распада алкоголя на мозговые структуры и кровоснабжение центральной нервной системы. В печени этанол окисляется до ацетальдегида — токсичного промежуточного соединения, оказывающего негативное влияние на многие системы организма.
Под действием этого вещества изменяется структура стенок церебральных артерий, что приводит к хроническому кислородному голоданию нервных клеток.
Стенки сосудов становятся менее прочными, что увеличивает риск кровоизлияний. В результате гипоксии и воздействия токсинов происходит дегенерация, а затем и гибель нейронов.
Риск развития деменции повышается при наличии следующих заболеваний:
- артериальная гипертензия;
- церебральный атеросклероз;
- алкогольная энцефалопатия;
- болезни обмена веществ;
- эндокринные патологии.
Предрасполагающими обстоятельствами являются ранее перенесенные черепно-мозговые травмы, нарушения мозгового кровообращения (инсульты, преходящие ОНМК), церебральные опухоли. Имеет значение наследственная предрасположенность (наличие близких родственников с деменцией любого генеза, особенно — алкогольной).
Классификация
С учетом преимущественного расположения пораженных зон различают такие варианты деменции, как:
- Корковая. Забывчивость и рассеянность, характерные для начальной стадии заболевания, сменяются нарушениями ориентации в пространстве и времени. В последующем присоединяются галлюцинации. Клиническая картина ярко выражена, симптомы быстро прогрессируют.
- Подкорковая. Болезнь манифестирует депрессивными проявлениями, эмоциональной неустойчивостью. В дальнейшем наблюдаются сужение сознания, эгоцентризм, концентрация на выдуманных проблемах. Память долго остается сохранной. Нарушения усугубляются постепенно.
- Мультифокальная. Одновременно выявляются признаки повреждения коры и подкорковых структур. Наличие обширных зон поражения обуславливает появление комплексных эмоциональных и когнитивных расстройств с последующей полной деградацией личности.
Алкогольная деменция является хроническим прогрессирующим заболеванием. В ее течении выделяют ряд этапов:
- Начальный. Человек становится отстраненным, замыкается в себе. Возникает склонность к депрессиям. Интеллектуальные функции сохранены или нарушены незначительно.
- Мягкое слабоумие. Формируются расстройства памяти и внимания. Постепенное прогрессирование нарушений со временем приводит к развитию дезориентации.
- Умеренная деменция. Обнаруживаются выраженные когнитивные расстройства. Поведение становится неадекватным. Интеллект снижен. Речь изменена.
- Тяжелое слабоумие. На фоне тотального распада личности теряются способности к самообслуживанию, ориентации во времени и пространстве. Пациенты полностью зависят от других людей.
Симптомы
Заболевание начинается исподволь, постепенно. Первые признаки обычно остаются нераспознанными, списываются на переутомление и влияние неблагоприятных внешних факторов. Эмоциональный фон больных становится неустойчивым. Преобладают обидчивость, раздражительность, пониженное настроение. Возможна агрессия. На ранних стадиях нередко развивается неярко выраженная депрессия, которую порой принимают за хроническую усталость.
Пациенты ведут себя инфантильно. Совершают необдуманные действия, не учитывают последствия, не заботятся о чувствах окружающих. Сужается круг интересов. Социальная жизнь постепенно ограничивается. Больной замыкается на самом себе, не поддерживает отношения с друзьями, проявляет безразличие к близким.
Вначале страдает долговременная память. Утрачиваются воспоминания о важных событиях. Пациент забывает значимые даты. По мере развития заболевания все больше ухудшается кратковременная память. Человек не помнит, о чем говорил несколько минут назад. Может забыть свой адрес и дорогу к дому. На поздних стадиях больной не узнает близких, не помнит своего имени.
По мере прогрессирования болезни нарастает дезориентация в пространстве и времени. Вначале отмечается растерянность при попадании в непривычную обстановку, человек путает месяцы и дни недели. В последующем пациент не может назвать время суток или определить, где находится.
Постепенно утрачиваются профессиональные, а затем — и бытовые навыки. На заключительной стадии больной становится неспособным к самообслуживанию. Типичны нарушения периодов сна и бодрствования. Сон может полностью сдвигаться на дневные или утренние часы. Некоторые пациенты бодрствуют по несколько суток.
Вначале деменция протекает с периодами просветления. Человек на какое-то время становится тем, кем был раньше, потом симптоматика возвращается.
В дальнейшем эпизоды просветления укорачиваются и урежаются, полного восстановления прежней личности не происходит.
Неврологическая симптоматика может включать снижение тонуса мышц, неустойчивую походку, дрожание рук, замедление реакции зрачков на свет, изменения речи.
Лечение
Изменения мозга при слабоумии необратимы, полное восстановление невозможно. Основными целями лечения являются замедление прогрессирования патологии и облегчение имеющейся симптоматики. Схема терапии определяется тяжестью клинических проявлений:
- Мягкая деменция. Назначают витамины группы В, препараты для нормализации церебрального кровообращения и улучшения местных обменных процессов. Психоэмоциональные нарушения корректируют с помощью антидепрессантов.
- Умеренное слабоумие. Продолжают прием медикаментов, показанных при мягкой деменции. В программу лечения добавляют средства для устранения психопатических симптомов.
- Тяжелая деменция. Для смягчения эмоциональных расстройств и облегчения состояния больного используют нейролептики и седативные средства. Пациенту требуется постоянный уход.
Обязательным условием является полное воздержание от употребления спиртного. Осуществляют коррекцию соматических патологий. Лекарственную терапию дополняют физиопроцедурами, психотерапией, диетическим питанием. При стабилизации состояния проводят тренинги бытовых навыков.
Благоприятный прогноз отмечается только на ранних стадиях деменции. Своевременное начало лечения позволяет замедлить развитие симптомов и продлить период полноценной жизни больного. Из-за постепенного скрытого начала пациенты нередко впервые обращаются к врачу уже на запущенной стадии. В подобных случаях исход неблагоприятный, наблюдается инвалидизация.
Литература:
- Основы психиатрии для врачей общего профиля / М. Н. Жариков. – М. : Медицина, 2001. – 254 с.
- Справочник семейного врача. Психиатрия / О. Ф. Ерышев, А. М. Спринц. – М. ; СПб. : Диля, 2005. – 234 с.
- Психические болезни с курсом наркологии : учебник для студентов / Менделевич В. Д. и др. ; под ред. В. Д. Менделевича. – 3-е изд., стер. – Москва : Академия, 2008. – 239 с.
Алкогольная деменция | Клиника Панацея
Алкогольная деменция — одно из последствий алкоголизма.
При долгом и регулярном употреблении спиртного нарушается работа центральной нервной системы, меняется психика, происходит поражение тканей головного мозга.
Пациент деградирует, происходит распад личности и начинается деменция: состояние, при котором нарушаются познавательные функции, утрачивается память, способность к общению, обучению, самообслуживанию.
Записаться на консультацию
Причины алкогольной деменции
- из-за ухудшения кровообращения нарушается питание тканей головного мозга, что провоцирует повреждение нейронов;
- на фоне сужения кровеносных артерий появляется поражение сосудов: атеросклероз, стеноз;
- артериальное давление повышается;
- изменяется метаболизм, что дополнительно усиливает нарушения питания клеток коры головного мозга;
- под действием этанола изменяются механизмы торможения и возбуждения;
- изменяется выработка нейротрансмиттеров (серотонина, дофамина), также меняется работа ряда рецепторов головного мозга.
Алкогольная деменция развивается поэтапно. Врачи клиники «Панацея» выделяют три стадии заболевания:
- ранняя: симптомы выражены слабо, возникают спонтанно, пациент сохраняет способность к самообслуживанию, умственной деятельности, общению. На этом этапе слабеет память, может появляться легкая забывчивость, проблемы с устной речью (сложно подбирать подходящие слова). Человеку сложнее самостоятельно принимать решения, запоминать новую информацию, снижается уровень ответственности, самостоятельности, он становится менее активным;
- средняя: симптоматика усиливается, замедляются мыслительные процессы, эмоциональный отклик становится вялым, проблемы с памятью усиливаются. Возможны приступы временной амнезии — появление провалов в памяти, которые обычно связаны с алкогольным опьянением. Если заболевание прогрессирует, человек хуже ориентируется в пространстве, у него появляются трудности в общении, поведение меняется. При алкогольной деменции поведение часто становится агрессивным. Среди распространенных симптомов — подозрительность, тревожность, появление беспричинных страхов. На средней стадии деменции резко снижается критика собственного поведения: человек действует эгоистично, становится безответственным, не следит за своим внешним видом;
- тяжелая: когнитивные функции нарушены, слабеет краткосрочная память, человек не способен усваивать новую информацию, обучаться, общаться. Развивается стойкое слабоумие. Появляются проблемы с устной речью: пациенту тяжело воспринимать ее, он не может четко говорить. Он становится апатичным, не проявляет активность, не может обслуживать себя. Человек не узнает близких, утрачивает даже базовые навыки, он полностью дезориентирован во времени и пространстве.
У вас есть вопросы?
- Мы перезвоним в течение 30 секунд
- или позвоните по номеру +7 (495) 373-20-18
- Нажимая кнопку «Отправить», вы автоматически выражаете согласие на обработку своих персональных данных и принимаете условия Пользовательского соглашения.
Как проявляется алкогольная деменция?
Снижение памяти. Первой страдает краткосрочная память: человек забывает недавние события, не может запомнить новую информацию, может задавать одни и те же вопросы по несколько раз. Без лечения пациент теряет долгосрочную память: забывает о важных событиях или датах, не узнает близких, не помнит свое имя, возраст, адрес.
Меняется поведение. На ранних этапах оно нестабильно, человек часто переходит от агрессии к апатии, от беспричинного веселья к тревожности или раздражительности. Уровень ответственности снижается, теряется критика собственных действий.
Пациент может вести себя аморально, жестоко, считая это нормой. Он склонен к необдуманным, эгоистичным поступкам. На поздних стадиях деменции эмоциональная нестабильность сменяется апатией, заторможенностью, полным отсутствием интересов и активности.
Нарушения сна. Бессонница продолжительна, сон становится коротким, поверхностным. Часто по ночам пациент не может уснуть, что ухудшает его состояние днем. Характерное проявление деменции — вечернее и ночное беспокойство, когда человек становится тревожным, раздражительным, активным в тот период, когда нужно готовиться ко сну.
Дезориентация. На ранних этапах человек забывает расположение вещей, не помнит, куда положил тот или иной предмет. После он может теряться в знакомом районе, забывать свой адрес, путать места, людей, время.
Симптомы со стороны ЦНС. Возможно появление тремора конечностей, тиков, судорожного синдрома. Снижается мышечная сила, походка становится шаткой и неуверенной, меняется осанка. Нарушается речь: становится бессвязной, лексикон беднеет, ухудшается дикция.
Угасает интеллект. Мышление замедляется, ухудшается способность к концентрации, направленной деятельности.
На ранних стадиях алкогольной деменции возможны короткие просветления сознания, но без лечения они быстро исчезают. Умственная деятельность становится невозможной, человек теряет даже те навыки, которыми владел раньше.
Это распространяется и на бытовые задачи: приготовление еды, уборка, личная гигиена становятся слишком сложными для пациента.
Лечение алкогольной деменции
Чем раньше пациент обращается к наркологу, тем лучше прогноз. Первый этап — отказ от употребления спиртного. Для лечения алкогольной зависимости может использоваться медикаментозная кодировка (при обращении на ранней стадии), психотерапия, гипносуггестивная терапия. Дополнительно пациенту назначают:
- симптоматическое лечение с использованием обезболивающих, седативных, снотворных препаратов, которые помогают поддерживать нормальное самочувствие в период абстиненции;
- физиотерапию для восстановления нормального состояния здоровья и основных когнитивных функций;
- лечение у профильных врачей: гастроэнтеролога, гепатолога, кардиолога, психиатра;
- психотерапию: нужна, чтобы сформировать мотивацию для отказа от алкоголя, справиться с психологической зависимостью от спиртного.
Если врачам удается добиться ремиссии, и пациент прекращает употреблять спиртное, начинается этап реабилитации:
- лечение появившихся на фоне алкоголизма системных заболеваний;
- соблюдение рекомендованного врачом режима, диеты;
- увеличение физической активности;
- использование медикаментозной терапии для восстановления нормальной работы ЦНС, нарушенных когнитивных функций.
При алкогольной деменции поражения тканей головного мозга могут быть необратимыми.
Лечение и реабилитация в этом случае направлены на то, чтобы замедлить нейродегенеративные процессы, помочь человеку сохранить самостоятельность, максимально восстановить способность к мышлению и общению. Без медицинской помощи прогноз неблагоприятный — заболевание быстро приводит к тяжелой инвалидности или смерти.
Для лечения алкогольной зависимости и закрепления пациента в состоянии трезвости может использоваться медикаментозная кодировка (при обращении на ранней стадии), психотерапия, гипносуггестивная терапия.
Заказать выезд врача-геронтолога
Опытные врачи. Лечение в стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.
Алкогольная деменция. Симптомы и лечение алкогольного слабоумия
Когда говорят о деградации личности при постоянном или периодическом приеме алкогольных напитков имеют в виду угнетение когнитивных функций, связанных с медленным или быстрым (прогрессирующим) развитием слабоумия, известным под названием «алкогольная деменция». Можно сказать, что алкогольная деменция – это комплекс симптомов, проявляющийся в ослаблении памяти, непонимании речи, неспособности адекватно мыслить, искаженном восприятии действительности, нарушении поведенческих функций на социальном и бытовом уровне, снижении познавательных способностей и невозможности выполнения привычных действий.
Об особенностях и этапах прогрессирования деменции как следствия алкоголизма, а также о тревожных сигналах ее начала рассказывает психиатр-нарколог Владислав Сипович, главный врач многопрофильного медицинского центра «Гармония здоровья».
Какие формы деменции существуют и какие факторы провоцируют ее развитие?
Чаще всего этиология деменции связана с болезнью Альцгеймера. Ее доля доходит до 70% от общего числа заболевших. Кстати, сейчас во всем мире различными видами этой болезни поражены приблизительно 50 млн людей, причем прирост заболевших достигает 7,7-10 млн за 1 год.
Существуют и другие формы деменции – инфекционная, сосудистая, гиповитаминозная, обусловленная дефицитом витаминов группы В (тиамин, В12, В3) и фолиевой кислоты, обменная (гипо- и гипертиреоз, нарушение функции паращитовидных желез, печени и почек), а также рассматриваемая нами деменция алкогольная.
Следует заметить, что чистых форм деменции практически не существует. Обычно они переплетаются и развиваются как цепная реакция со втягиванием в процесс все новых органов и систем. Например, алкогольная деменция протекает с атеросклерозом сосудов, приводящим к их сужению.
Это приводит к гипертензии (росту давления), недостаточному поступлению кислорода к клеткам и тканям. Особенно чувствительны к недостатку кислорода нейроны коры головного мозга, а также клетки печени и почек. Заканчивается этот процесс нарушениями кровообращения в мозге, разрушением нервных клеток, повреждениями клеток печеночной паренхимы и почек.
В конечном итоге деструктивные и дегенеративные явления в этих органах приобретают необратимый характер.
Сколько алкоголя можно пить безопасно для здоровья — читайте в нашей статье.
Как протекает алкогольная деменция?
Симптоматика деменции индивидуальна в зависимости от конкретных особенностей человеческого организма, степени злоупотребления спиртным, наличия или отсутствия сопутствующих болезней, протекающих с ухудшением мозгового кровообращения и нарушением обмена веществ (метаболизма), а также возраста, пола и т.п. Но все-таки можно дифференцировать самые характерные признаки ранней (легкой), средней (умеренной) и последней (тяжелой) фазы протекания деменции.
Для ранней стадии характерны медленное нарастанием симптоматики и часто незаметное протекание. Чаще всего при ней фиксируется такая симптоматика:
• легкая забывчивость;
• потерянность во временных интервалах;
• проблемы, связанные с дезориентацией на хорошо знакомой ранее местности;
• инфантилизм.
На этом этапе деменцию часто объясняют хронической усталостью или возрастными изменениями. Алкоголь и депрессия часто встречаемые болезни одновременно.
Средняя фаза характеризуется нарастанием выше перечисленных явлений и прогрессирующим сужением физиологических и социальных возможностей индивида:
• Забывчивость начинает касаться имен людей, состоявшихся относительно недавно событий, целевых установок.
• Нарушается ориентация даже в домашней обстановке.
• Затрудняется общение с другими людьми.
• Проявляются различные поведенческие изменения в виде бесцельного хождения, постоянно задаваемых одинаковых вопросов.
• Наблюдаются замедление мышления и речевой функции.
Человеку начинает требоваться помощь других лиц в выполнении ранее доступных для него действий.
На позднем этапе довольно быстро развиваются такие явления:
• Выраженная пространственно-временная дезориентация, а также проблемы в передвижении.
• Значительное ослабление памяти и трудности в узнавании близких людей.
• Недоступность усвоения поступающей информации и новых знаний.
• Непонимание речи.
• Поведенческие изменения, которые становятся неадекватными вплоть до развития непредсказуемой агрессии.
Человек на этой стадии практически полностью зависим от помощи иных лиц и требует постоянного наблюдения и ухода.
Каков прогноз при алкогольном слабоумии?
Если болезнь не лечить профессионально, повреждение и гибель нейронов становятся необратимыми. Намного снижаются показатели социальной и бытовой активности.
Рано или поздно человек прекращает работать, начинает все продавать вплоть до жилья, переходит в разряд бомжов и полностью деградирует как личность.
Как следствие наблюдается значительное снижение продолжительности жизни – обычно от начала алкогольной деменции до гибели проходит около 5-ти лет. При быстро развивающемся течении этот период сокращается до 1 года, а то и полугода.
При своевременном и адекватном лечении, нейродегенеративные процессы можно остановить и вернуть человека в нормальное жизненное русло.
Поэтому так важно близким больного вовремя обратиться за врачебной помощью. Это должно произойти, как только были замечены первые проявления ухудшения когнитивных функций.
Без адекватного лечения алкоголизма добиться нормализации жизненных функций будет просто невозможно.
В чем заключается терапия деменции?
Программу лечения разрабатывают индивидуально для каждого пациента. К работе над ней привлекаются профильные врачи с обязательным участием наркологов, неврологов и психиатров. При этом учитывают общее состояние пациента, его возраст, степень нарушения мыслительных процессов.
Обычно в план терапевтических мероприятий входит прием медикаментов, улучшающих состояние больного – ноотропов, нейропротекторов, антиоксидантов, антагонистов кальция и др.
Обязательно подключают заместительную терапию, психологическую поддержку и специально разработанные методики терапии алкогольной зависимости.
Медикаментозное лечение должно параллельно сопровождаться улучшением условий жизни пациента, созданием комфортной психологической обстановки, терапией сопутствующих болезней, полноценным рационом и поддержанием хорошей физической формы.
Что нужно знать тем, кто столкнулся или только может столкнуться с этой проблемой?
Алкогольная деменция начинает свой путь с неумеренного потребления алкоголя. Это переходит в запои различных форм. Чтобы не получить в конечном итоге алкогольную деменцию нужно быть умеренным в употреблении спиртного. Прочитайте нашу статью Как избавиться от похмелья, прервав порочный круг запоя.
Но если вам сложно отказаться или остановиться, мы вам поможем.
В нашем центре есть все необходимое для комплексного лечения алкоголизма, сопряженного с деменцией различных форм.
Квалифицированная медицинская и психологическая помощь за умеренную плату помогут справиться с проблемой и дать необходимую поддержку.
Алкогольная деменция: причины, симптомы, лечение
jpg» alt=»Алкогольная деменция: лечится ли это?»>
Алкогольная деменция – это заболевание, которое возникает в результате частого употребления алкоголя на протяжении длительного отрезка времени. Оно проявляется в поражении мозга и приводит к эмоциональным нарушениям.
Личность постепенно меняется и теряет усвоенный ранее опыт. Это проявляется как в бытовых, так и в профессиональных навыках. Данное поражение называется также «алкогольным слабоумием», с которым живут около 46 млн человек по всему миру.
Группу риска составляют люди разного возраста и с разным социальным статусом. Мужчины после 50 лет сталкиваются с этой проблемой чаще, чем другие. При этом тенденция к снижению среднестатистического возраста дает о себе знать.
Причины алкогольной деменции: как появляется заболевание?
Алкогольное слабоумие развивается постепенно, и основной причиной его появления является постоянная тяга к алкоголю. Напитки, содержащие спирт, после попадания в организм начинают пагубно на него воздействовать. Алкоголь распространяется по всему организму, он также доходит до головного мозга, в результате чего нервные клетки разрушаются, а мыслительная деятельность ухудшается.
Недугами, которые усиливают риск развития алкогольной деменции, являются:
- черепно-мозговые травмы;
- атеросклероз;
- сахарный диабет;
- ишемия головного мозга;
- почечная недостаточность;
- болезнь Паркинсона.
Особенностью алкогольного слабоумия является то, что оно развивается постепенно, для этого потребуются года. На начальных этапах данного заболевания с ним можно справиться без помощи специалистов и вернуться к тому физиологическому состоянию, которое было ранее. Если же не начать лечение на ранней стадии, деменция приведет к необратимым последствиям.
Физиологические проявления воздействия алкоголя на мозг человека:
- проблемы с памятью (как с кратковременной, так и долговременной);
- постоянное состояние тревожности, паники;
- возникновение психозов, истерик:
- полный распад личности.
С каждым годом последствия буду все более ощутимыми, так как продолжение употребления алкоголя приведет к поражению лобных долей. Факторами, которые усиливают развитие деменции и ускоряют ее течение, также являются проблемы с метаболизмом и цирроз печени. Эти заболевания приводят к тому, что алкоголь сильнее воздействует на организм. Развитие слабоумия также провоцируется при помощи:
- отсутствия режима дня (недостаток сна, отсутствие полноценного отдыха);
- неправильного питания;
- курения;
- стрессовых ситуаций (переживания делают организм ослабленным, они также увеличивают количество потребляемого алкоголя).
Чтобы не провоцировать развитие алкогольной деменции, необходимо избавиться от других вредных привычек, наладить режим дня и не нервничать из-за происходящего в жизни. При этом человек, который столкнулся с алкогольной деменцией, редко осознает необходимость сдерживать развитие заболевания, что приводит к плачевным последствиям.
Симптомы алкогольной деменции
Человек, который на протяжении длительного времени употребляет алкоголь, постепенно перестает задумываться о проблеме. Чем сильнее развивается заболевание, тем менее ощутимой эта проблема становится для него. Задача близких и родных – следить за поведением человека, пытаясь понять, есть ли у него симптомы данного заболевания, ими являются:
- появление черт характера, свойственных детям (человек не может объяснить свои действия, строить логические цепочки, аргументировать свои мысли, появляется непонимание простых ситуаций);
- эгоцентризм;
- отрицание очевидного;
- провалы в памяти, связанные с событиями, которые произошли недавно (при этом человек может хорошо помнить то, что было много лет назад);
- социальная замкнутость (отказ от общения с другими, игнорирование друзей и родных, проблемы на работе);
- нарушение речи (замена сложных конструкций простыми, преобладание «детской» лексики, появление проблем с сочетаемостью слов и их согласованием, нарушение логики повествования);
- неуверенная походка;
- потеря координации;
- потеря способности воспринимать новую информацию, учиться чему-то новому, анализировать происходящее, делать выводы.
Человек, подверженный алкогольной деменции, становится другим. Он перестает быть полноценным членом общества, теряет друзей и родных, отдаляется от всех и погружается в свои проблемы. Развитие слабоумия в результате злоупотребления алкоголем приводит к тому, что организм уже не справляется с происходящим и постепенно начинает ослабевать.
Алкогольное слабоумие проявляется также в зацикливании на одной мысли. Человек может думать об одном и том же целыми днями, не отвлекаясь на что-то еще. Те сферы жизнедеятельности, которые раньше интересовали, перестают привлекать. Человек постепенно деградирует.
Лечение алкогольной деменции
Чтобы данное заболевание не привело к полному разрушению личности, необходимо вовремя начать лечение в клинике с компетентными специалистами. Курс лечения должен включать работу:
- нарколога;
- невролога;
- эндокринолога;
- психолога.
Недостаточно процедур, которые улучшат физиологическое состояние. Необходим длительный курс, направленный на улучшение психологического состояния человека.
Он включает разговоры о пагубном воздействии алкогольных напитков, об упущенных возможностях и о том, что ждет человека, если он сможет справиться с имеющейся проблемой.
Также необходима поддержка со стороны близких людей, которая очень важна в данной ситуации.
Врачи при составлении схемы терапевтического лечения учитывают многие особенности, к которым относятся:
- состояние пациента на данный момент;
- сколько времени больной употреблял алкоголь;
- как организм воспринимает те или иные лекарства.
Не существует универсальной формы лечения алкогольного слабоумия, все подбирается индивидуально, поэтому и необходимы опытные специалисты. Отдельное внимание уделяется борьбе с основными симптомами токсического поражения организма, которыми являются слабость, тошнота, головные боли, проблемы с координацией.
Медикаментозное лечение деменции
Основная цель лечения (кроме улучшения психологического состояния больного) – восстановление нормального функционирования головного мозга. Именно это поможет вернуть человека к его состоянию до алкогольной зависимости. Чтобы мозг мог нормально функционировать, необходимо восстановить работу его сосудов.
Популярными препаратами являются ноотропы, действие которых направлено на улучшение мыслительных способностей, восстановление концентрации и на нормализацию памяти.
Регулярное употребление ноотропов, в соответствии с курсом лечения, позволит быстрее реагировать на все, что происходит, избегать провалов в памяти и не теряться при необходимости заниматься одним делом на протяжении длительного времени.
Реологические свойства крови улучшаются при помощи вазоактивных препаратов. Они также являются профилактикой образования тромбов. Чтобы клетки головного мозга не разрушались, врачи прописывают пациенту нейропротекторы, которые их защищают.
Схема медикаментозного лечения составляется очень тщательно, с учетом всех особенностей течения заболевания.
Проводить лечение необходимо в стационаре, чтобы врачи могли наблюдать за состоянием больного, отслеживать улучшения и, в случае необходимости, вносить корректировки.
Также внимание уделяется иммунитету человека, который из-за постоянного употребления алкоголя, значительно снижается. Витамины, минералы и полноценное питание улучшают общее состояние организма.
Избежать алкогольной деменции проще, чем справиться с ней. Это заболевание возникает у 1/5 всех тех, кто страдает от алкогольной зависимости.
Если вовремя осознать проблему и справиться с ней, то необратимых последствий не будет. Для тех, кто уже борется со слабоумием, полезными будут чтение, решение математических задач, заучивание текстов и стихов.
Необходимо ставить перед собой задачи, требующие умственной работы.
Вы заметили, что ваш близкий человек страдает от деменции? Обращайтесь в проверенную клинику, чтобы как можно быстрее начать лечение.
Алкогольная деменция: симптомы, причины и лечение
jpg» alt=»Что такое алкогольная деменция и как она лечится?»>
Употребление алкоголя практически всегда приводит к серьёзным отрицательным последствиям.
И одним из них является деменция или приобретённое слабоумие – заболевание, характеризующееся нарушениями умственных функций, внимания и речи. Без соответствующего лечения и посторонней помощи такой пациент не может вести полноценную жизнь.
Классификация заболевания
Стоит отметить, что алкогольная деменция является не самостоятельным, а вторичным заболеванием, развивающимся на фоне постоянного употребления спиртного.
А классифицируется она по трём признакам – степени локализации, форме заболевания и степени тяжести.
По первому типу классификации болезнь может быть субкортикальной, когда страдают подкорковые образования, и кортикальной, характеризующейся проблемами головного мозга.
По степени тяжести деменция бывает:
- лёгкой, характеризующейся небольшой забывчивостью и изменениями некоторых черт характера. Пациент может забывать детали разговора, становится брюзгливым и может испытывать затруднения в подборе некоторых слов;
- умеренной, при которой алкоголик может забывать определённые события и даты, начинает хуже ориентироваться в пространстве;
- тяжёлой. Отличается сильными расстройствами памяти и распадом личности. Человек не узнаёт близких людей – и даже себя в зеркале, испытывает затруднения с речью и даже с самостоятельным приёмом пищи. На этой стадии пациент не может обходиться без посторонней помощи.
По формеболезнь может быть лакунарной или тотальной. Первый вариант характеризуется изолированными поражениями структур мозга.
Больной уже начинает забывать некоторые вещи, но ещё может компенсировать потерю памяти записями на бумаге. При тотальной деменции страдают, в первую очередь, лобные доли, что приводит к полной деградации.
Исчезают такие понятия, как вежливость и стыд, деликатность и чувство долга.
Причины расстройства
Кроме постоянного употребления спиртного, являющегося основной причинойпоявления алкогольной деменции, существуют дополнительные факторы, провоцирующими её развитие.
К ним относят поражение сосудов, при котором нарушается кровообращение мозга, и хроническую ишемию, вызывающую деградацию этого же органа.
В этот же список включают артериальную гипертензию, характеризующуюся постоянным или временным повышением давления.
Другими причинами алкогольной деменции считают:
- стеноз, атеросклероз и другие формы сужения просвета артерий, снабжающих кровью головной мозг;
- проблемы с мозговым кровообращением из-за формирования очагов, не дающих возможности нормально функционировать этому органу;
- болезнь Альцгеймера, Паркинсона и Пика.
Появляются у человека и общие нарушения метаболизма, вызванные постоянной интоксикацией организма. Могут наблюдаться и осложнения почечной и печёночной недостаточности. В том числе и алкогольный гепатит, начинающий развиваться после 10–12 лет постоянного употребления спиртного.
Протекание заболевания
В зависимости от формы и степени тяжести болезни у больного могут наблюдаться различные негативные процессы и состояния.
В том числе и воздействие токсических веществ и продуктов метаболизма спиртного на головной мозг, перестающий из-за этого полноценно функционировать.
А также массовое поражение нейронов, из-за гибели которых мозговые функции нарушаются, иногда приводя к алкогольной нейропатии.
Могут возникать у алкоголика и такие проблемы:
- поражения лобных долей мозга, вызванные его недостаточным кровоснабжением и нехваткой тиамина;
- ускорение старения;
- деградация личности, неспособной узнавать людей, помнить детали разговора и даже, на тяжёлых стадиях, узнавать окружающих;
- развитие тревожности и апатии, постоянные депрессии.
Большинство пациентов, больных алкогольной деменцией, ведут себя одинаково. То есть сначала уходят на новую работу (как правило, требующую меньшего уровня знаний), а потом перестают работать совсем.
После этого алкоголики могут находиться только на попечении близких людей, а в крайних случаях оказываются на улице.
А продолжающееся злоупотребление спиртным, которое сопровождается деградацией личности, приводит к продаже пациентом личных вещей, а иногда и к воровству чужого имущества.
Симптоматика деменции
Главными симптомами алкогольной деменции являются ухудшение памяти и нарушение мыслительных процессов. Из-за этого пациент может путать некоторые воспоминания, чёткость его мышления теряется. Могут наблюдаться и нарушения двигательных функций – так, например, многие алкоголики уже на средних стадиях деменции не могут самостоятельно завязывать шнурки или чистить зубы.
Появляющаяся в результате такого слабоумия апатия приводит к потере мотивации для большинства действий – стремления работать и чего-то добиваться. Пациент перестаёт нормально говорить и понимать собеседников.
Хотя при отказе от употребления алкоголя на первой стадии деменции возможна регрессия и возвращение человека к нормальному состоянию.
Для восстановления поражениякогнитивных функций на поздних этапах заболевания требуется не только перестать выпивать, но и пройти курс лечения, а также нормально питаться.
Последствия болезни
Близким страдающего от деменции алкоголика следует знать, что при появлении этой болезни человек перестаёт себя адекватно вести и не способен нормально общаться с окружающими.
Поэтому при первых признаках развитияалкогольного слабоумия желательно сразу же обращаться к врачу-наркологу.
Оптимальный вариант при наличии ранней стадии болезни – приглашение специалиста на дом для избавления пациента от вредной привычки.
Также стоит учитывать, что длительныйприём алкоголя и вызванная им деменция позволяют больному прожить в среднем не больше 5 лет.
А, значит, при появлении её симптомов у алкоголика остаётся не так много времени на попытку вылечиться.
Первым действием для избавления от вызванной злоупотреблениемалкоголем деменции является отказ от выпивки, следующими – медикаментозное лечение и, в некоторых случаях, использование средств народной медицины.
Лечение заболевания
Стандартные методики лечения алкогольной деменции, результатом которых должно стать улучшение состояние больного, включают ряд общетерапевтических мероприятий, заместительную терапию и психологическую помощь.
В качестве препаратов, позволяющих устранить последствия деменции, рекомендованы медикаменты типа Церебролизина, Токоферола и Нимодипина. Ещё одинвид лекарств – вазоактивные средства, к которым относятся Ницерголин и Гинкго билоба.
Может назначаться больному и лечение нейропротекторами, блокирующими уничтожение мозговых клеток, и препаратами, снижающими давление.
Примерно такой же эффективный результатобеспечивают и народные средства – например, настойка на рябиновой коре. Для её приготовления берут 50 г основного ингредиента и заливают 1 ст. воды.
Получившуюся смесь кипятят на протяжении 10 минут и настаивают около 5 часов. Процеженную настойку пьют по 50 мл трижды в день.
А дополнительный эффект может дать пациенту употребление черничного или свекольно-морковного сока (доля морковной части – 20%), которые принимают по 200 и 500 мл в сутки, соответственно.
Основные рекомендации
Специальных профилактических мер, предупреждающих появление алкогольной деменции, пока не разработано.
Однако, независимо от стадии заболевания, пациенту рекомендуется не просто обратиться к наркологу и бросить пить, но и заниматься активной физической деятельностью (от обычных прогулок до занятий спортом), стараться развивать свои интеллектуальные способности чтением книг и другими способами, питаться здоровой пищей.
Следует знать, что воздействие вредных привычек типа курения тоже способствует алкогольной деменции. Так же как и стрессовые ситуации, являющиеся дополнительным фактором развития болезни. Поэтому больному стоит не только бросить курить, но и стараться избегать возможного стресса.