Вред курения для людей, ведущих здоровый образ жизни – понятие очевидное. Что уж говорить о сердечниках, чьи болезни вынуждают их заботиться о себе и своих сосудах, чтобы предотвратить жизнеопасные осложнения.
К счастью, не все вокруг страдают сердечной патологией, а, значит, вольности в отношении поведения и образа жизни иногда могут себе позволить.
1-2 сигареты в сутки, «за компанию», не каждый день – зло или простительная вольность? Сегодня поговорим о безусловном вреде курения для сердца и сосудов независимо от количества выкуренных сигарет за сутки и прожитых лет.
Печальная статистика курильщиков
По статистике, одна выкуренная сигарета укорачивает жизнь на десять минут. Если перенести эти цифры на «злостных» курильщиков, потерянные недели, месяцы и годы повергают в панику.
Причина кроется в пагубном воздействии табачного дыма на работу сердца и повышении риска заболеваний сердечно — сосудистой системы в 3 — 4 раза по отношению к некурящим.
Риск внезапной смерти у курильщиков в несколько раз выше по сравнению с лицами, ведущими здоровый образ жизни.
Куришь — получай инфаркт миокарда!
Курение серьезно нарушает слаженную работу сердечно-сосудистой системы. Как итог многолетнего курения – хронический (постоянный) дефицит кислорода в крови, ускоряющий прогрессирование атеросклероза.
Безусловное зло сигарет кроется в их дыме, точнее, его составляющем – никотине, который нарушает питание сосудистой стенки, повышает давление внутри сосудов и увеличивает содержание в крови катехоламинов – специальных веществ, разгоняющих пульс и сужающих просвет сосуда. Особенно подвержено такому влиянию сердце.
Недостаток кислорода в крови мешает сердцу работать, как часы, уменьшает выброс крови, а с ней питательных веществ, ко всем органам и тканям. Кровь от никотина становится гуще, тромбы быстрее оседают на стенках сосудов, перекрывая их просвет.
Отрыв тромба в сосудах головного мозга неизбежно приводит к инсульту, в сосудах сердца – к инфаркту.
Риск возникновения инфаркта увеличивается пропорционально количеству выкуренных сигарет. Чем больше «стаж» курения, тем больше вероятность возникновения инфаркта.
От ишемической болезни сердца до внезапной смерти
Длительный недостаток кислорода в сердечных сосудах приводит к ишемической болезни сердца. Вместе с запредельно высокими цифрами артериального давления и высоким уровнем холестерина в крови это заболевание повышает риск возникновения сердечного приступа, а с ним – внезапной смерти, в 10 раз по сравнению со здоровыми людьми.
Причина в том, что после вдыхания табачного дыма через несколько минут артериальное давление растет, сосуды сужаются и сердцу необходимо затрачивать вдвойне больше усилий, чтобы выбросить кровь на периферию.
Кроме того, оксид углерода, содержащийся в никотине, на порядок легче кислорода. При его соединении с гемоглобином крови кислород последний связать уже не может.
«Несчастный» гемоглобин обречен разносить по организму кровь, бедную кислородом, и богатую углекислым газом, оксидом азота, кадмия, цианида водорода и прочих вредных веществ.
«Грудная жаба» или инфаркт сердечной мышцы
Еще одно проявление вредного воздействия никотина на сердце – стенокардия или «грудная жаба». Является следствием ишемической болезни сердца.
Проявляется заболевание давящими болями в загрудинной области (посредине грудной клетки) с отдачей болевых ощущений в левую руку, шею, нижнюю челюсть.
Затянувшийся приступ стенокардии чреват резким нарушением кровотока в сердечной мышце и необратимыми в ней изменениями. Если сердцу перекрыли кислород – опасайся инфаркта миокарда! Ведь инфаркт сердечной мышцы – не что иное, как его гибель.
Курение повышает давление и холестерин в крови
Выброс катехоламинов (стимуляторов работы сердечно-сосудистой системы) у курящих приводит к постоянному сужению просвета сосуда и неизбежному повышению артериального давления, которое, к тому же, плохо поддается лечению. Причем, изменения происходят ужу после первой выкуренной сигареты!
У курильщиков уровень «вредного» холестерина в крови повышен, что приводит к стремительному разрастанию на стенках сосудах атеросклеротических образований (бляшек).
Атеросклероз – заболевание системное, он поражает весь организм: головной мозг – чревато инсультом, сердце – инфарктом миокарда, сосуды шеи – тоже инсультом, почки –неконтролируемыми цифрами артериального давления, ноги – зябкостью, похолоданием, ощущением «ползания» мурашек вплоть до омертвения пальцев.
Сегодня ряд научных исследований доказали, что в крови курильщиков происходят те же изменения, что и у лиц, перенесших инфаркт миокарда.
Не травите табачным дымом родных и близких!
Курение вредно не только самим курильщикам. Курящий человек подвергает риску и свое окружение: семью, коллег, соседей, случайных прохожих.
Пассивное курение (табачный дым, вдыхаемый некурящими) способно вызвать у них хронические заболевания: одышку, астму, повышение давления, рак и ряд сердечных болезней. Учеными доказано, что около 35 тыс.
некурящих ежегодно умирают от сердечных приступов по вине курения и загрязненной им окружающей среды.
Задумайтесь, пока не поздно!
Человек, бросивший курить, уже через несколько часов ощущает прилив сил и энергии. Его настроение улучшается, давление приходит в норму, кровь движется быстрее, разнося драгоценный кислород всем клеточкам. Мысли проясняются, а с ними неожиданно появляются креативные идеи и замыслы. Такое состояние нельзя променять на «серые» будни.
Вопрос «Стоит ли бросать курить?» не нуждается в ответе.
Если вы несете ответственность за людей, которым вы дороги и которые дороги вам, заботитесь об их здоровье и хотите прожить с ними долго и счастливо, вы не станете размениваться по пустякам.
Купите велосипед, сбросьте лишний вес, внесите, наконец, гармонию в свою жизнь. Тогда минуты счастья, проведенные в кругу родных и близких, заставят вас забыть обо всем на свете.
врач-кардиолог поликлиники
Ирина Лутик
22.05.2018.
Страдает ли сердце от сигареты?
Несмотря на весь вред курения, эта пагубная привычка обрела такую распространенность, что человек, пристрастившийся к сигаретам, уже перестает воспринимать адекватно всю опасность этой зависимости. А ведь курение имеет негативные последствия не только для легких курильщика, но и для его сердца — главного органа любого человека. Немногие знают, что курение создает дополнительную, и довольно значительную, нагрузку на сердце, отягощая его работу, что может привести к возникновению хронической сердечной недостаточности.
У курильщиков гораздо чаще, чем у некурящих развивается атеросклероз сосудов, артериальная гипертензия, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца и нередко — инфаркт миокарда. Все эти болезни — прямой путь к сердечной недостаточности.
Уже в самой фразе «хроническая недостаточность» заложено объяснение этой патологии.
Сердце, преждевременно постаревшее под грузом интенсивной работы, в конечном итоге перестает справляться со своими прямыми обязанностями — перекачкой по всему телу крови, обеспечивающей питание каждой клетки организма.
Вследствие чего ткани организма (в том числе и сердечные мышцы) получают меньше кислорода и не успевают освобождаться от продуктов метаболизма, что приводит к их преждевременному старению — инфаркт миокарда.
Сердечная недостаточность — продолжаем курить?
Курить вредно всегда, но есть состояния организма, при которых курение категорически противопоказано. Одним из таких патологических состояний является именно сердечная недостаточность. Курение при сердечной недостаточности может спровоцировать даже внезапную остановку сердца.
При сердечной недостаточности первоочередному пагубному влиянию подвергается сама сердечная мышца. Она вынуждена работать на пределе своих возможностей и все равно страдает от кислородного голодания.
Эритроцитов, способных транспортировать кислород у заядлых курильщиков становится все меньше, и это приводит к более интенсивному кислородному голоданию, от которого еще больше страдает сердце курильщика.
Можно ли восстановить сердце после курения?
Если хроническая сердечная недостаточность уже свершившийся факт, оптимальным решением для человека, конечно же, является отказ от курения. Причем положительный эффект в работе сердечно-сосудистой системы будет наблюдаться уже спустя три недели после прекращения курения.
Отказ от курения улучшает работу сердца и снижает вероятность развития всех без исключения заболеваний сердечно-сосудистой системы в три раза.
Уже спустя пару недель после отказа от курения количество вредоносного белка в крови, который отвечает за появление злокачественных опухолей и атеросклероза, существенно снижается.
Безусловно, сердцу поможет быстрее восстановиться здоровый образ жизни, под которым подразумеваются не только занятия спортом, но и здоровое питание.
Частые прогулки на свежем воздухе позволят насыщать кровь кислородом, а это так важно для вашего сердца.
Если подсчитать, сколько времени ежедневно курильщик проводит с сигаретой, то можно смело сказать, что этого будет вполне достаточно для того, чтобы выделить несколько часов на спокойную прогулку.
___________________________________________________________________________ Уважаемые граждане! По вопросам отказа от табака обращайтесь в поликлиники по месту жительства, в кабинеты медицинской помощи при отказе от курения.
Влияние курения на сердечно – сосудистую систему
Влияние курения на сердечно – сосудистую систему.
Что же происходит в сердечно-сосудистой системе во время курения?
Исследования показывают, что при выкуривании одной сигареты сердце человека начинает работать в ускоренном ритме, который сохраняется на протяжении 15 минут. Хватает всего нескольких затяжек, чтобы артериальное давление увеличилось на 5%, пульс участился на 14%.
Такая реакция сердечно-сосудистой системы связана с воздействием никотина, который, попадая в кровь, вызывает выброс «гормона стресса» – адреналина. Повышение уровня адреналина запускает целый каскад реакций – мелкие сосуды (капилляры и артериолы) сужаются, повышается уровень артериального давления, а сердце начинает работать в ускоренном ритме.
Даже спустя 20-30 минут после выкуривания сигареты, кровеносная система курильщика не возвращается к своему исходному состоянию, а сердце продолжает усиленно биться.
Оксид углерода (угарный газ) является очень токсичным компонентом табачного дыма. Гемоглобин, обычно транспортирующий кислород к тканям, соединяется с оксидом углерода, образуя карбоксигемоглобин.
Содержание последнего в крови курильщика составляет 5-15%, но может достигать 20%, то есть концентрации, характерной для легкой степени острого отравления угарным газом.
Вследствие этого кровь становится неспособной переносить достаточное количество кислорода из легких к тканям, что существенно нарушает снабжение кислородом сердечной мышцы (миокарда), развивается ишемическая болезнь сердца. Кроме того, этот компонент табачного дыма повреждает эндотелий кровеносных сосудов и увеличивает риск сужения коронарных артерий.
Влияние курения на сердечно-сосудистую систему проявляется также в том, что повышается свёртываемость крови за счёт увеличения уровня фибриногена и повышения вязкости крови, изменения адгезивных свойств тромбоцитов, а это способствует усилению тромбообразования.
Как известно, оторвавшийся тромб зачастую приводит к печальным последствиям: инфаркт миокарда, инсульт головного мозга, инфаркт легкого. И самым неприятным фактом является то, что образование тромбов и даже сам момент их отрыва происходит абсолютно бессимптомно.
Тромб может попасть в любой орган человеческого организма (сердце курильщика, головной мозг, селезенка и так далее).
Основным проявлением данного патологического состояния являются внезапно появившиеся симптомы, связанные с нарушением кровообращения в каком-либо органе.
Так же курение способствует увеличению уровня холестерина. Воздействуя на симпатическую нервную систему, никотин усиливает липолиз (расщепление жирных кислот), активирует процессы перекисного окисления липидов, ускоряет высвобождение свободных жирных кислот и повышает их содержание в крови.
Это влечет за собой нарушения липидного обмена. Возрастает содержание в сыворотке крови общего холестерина и холестерина липопротеидов низкой плотности, снижается концентрация холестерина липопротеидов высокой плотности, обладающих антиатерогенным действием.
В результате повышается вероятность развития атеросклероза, а также прогрессирования уже имеющихся его проявлений.
Обнаружено, что в крови у курящих повышена также концентрация белков острой фазы воспаления (а1-антитрипсин, гаптоглобин, фибриноген, церулоплазмин и др.), имеющих непосредственное отношение к развитию инфаркта миокарда и инсульта.
С курением сигарет связана не только ишемическая болезнь сердца. В ещё большей степени оно является причиной заболеваний периферических сосудов, в частности, эндартериита нижних конечностей (перемежающая хромота или облитерирующий эндартериит).
После выкуривания одной сигареты спазм периферических сосудов держится примерно 20 мин, в связи с чем возрастает опасность развития закрытия просвета мелких сосудов.
В периферических сосудах повышается тонус гладкой мускулатуры артериол, наблюдается их сужение и снижается температура кожи, образуются тромбы, ухудшается кровоснабжение и транспортировка кислорода к тканям. Сначала это ощущается как различные боли в ногах, а иногда и в руках. По мере увеличения стажа курения разрушительная сила никотина нарастает.
Боли становятся всё сильнее и возникают при любом, даже незначительном движении. Пальцы ног и стопы всё время мерзнут, изменённые сосуды не имеют возможности питать их кислородом крови и другими необходимыми веществами. Финалом является развитие так называемой гангрены курильщика. Так часто внешне здоровые люди становятся инвалидами.
Повышенный риск коронарной болезни сердца среди курильщиков резко снижается, как только привычка к табаку оставлена. После примерно трех лет некурения риск умереть от этой болезни становится примерно таким же, как и у некурящих. Продолжая курить после инфаркта, курильщик увеличивает свои шансы на второй инфаркт.
Пассивное курение и его влияние на сердце
Термин «пассивное курение» означает непреднамеренное и нежеланное вдыхание воздуха, отравленного веществами, выделяющимися при курении. Пассивное курение способствует развитию заболеваний, свойственных курильщикам.
Вред курения для людей, находящихся в одном помещении с курильщиком, возникает из-за того, что он вынужденно поглощает вещества, выделяемые так называемым «боковым потоком» дыма.
Основной поток дыма поступает в легкие курильщика, а та часть дыма, которая выделяется в атмосферу, вдыхается всеми, кто находится поблизости.
Во всем мире от страшных последствий пассивного курения ежегодно погибает около 600 000 человек. Такие статистические данные привела Всемирная организация здравоохранения. Около 400 000 человек из этого количества погибают от сердечных недугов
Токсины, содержащиеся в выдыхаемом курящим человеком дыме, негативно влияют на кровеносные сосуды: эластичность сосудов снижается, повышается риск развития атеросклероза и стенокардии, что в свою очередь приводит к ишемической болезни сердца. Недостаточное снабжение тканей головного мозга кислородом вследствие вдыхания токсических продуктов сигаретного дыма ведет к повышенному риску развития инсульта — крайне тяжелого состояния, при котором отмирают клетки головного мозга.
Вредная работа или почему инфаркты молодеют, а сердца дряхлеют
Даже у детей 10-15 лет, в последнее время врачи наблюдают признаки и предпосылки к развитию атеросклероза, последствием которого является инфаркт миокарда. У них обнаруживают фиброзные холестериновые бляшки. Инфаркт уже не просто молодеет.
Он становится вполне осязаемой угрозой даже для самых юных жителей планеты. При этом, у молодых атеросклероз приобретает более агрессивные формы, чем у пожилых людей.
Неделя «Здоровое сердце» — это неделя, когда полное исследование сердечно-сосудистой системы можно провести в клинике Медсервис по самым привлекательным ценам.
Сердечно-сосудистые заболевания часто называют эпидемией XXI века. Они не щадят никого. Ни спортсменов, на пике карьеры, ни звезд, ни так называемых обычных людей. В 46 лет умер Владимир Турчинский — Динамит.
Инфаркт унес жизнь Романа Трахтенберга, оптимистического радио-рассказчика анекдотов, когда ему было всего 38 лет. В том же возрасте от острой сердечно-сосудистой недостаточности ушел российский актер, лучший Гек Финн всех времен и народов, — Владислава Галкина.
Антонио Бандерос перенес сердечный приступ во время занятий спортом. В свое время эта проблема была и у Джулии Робертс.
Статистика неумолима
40% россиян умирает от сердечно-сосудистых заболеваний. Ежегодно в России регистрируется 50 000 случаев инфаркта миокарда. Каждый день — 136 случаев! Каждый час — 5-6 человек обращается в медицинские учреждения с инфарктом миокарда.
От острого инфаркта миокарда в нашей стране умирают 30% пациентов. При этом, в три раза увеличилось количество заболевших в 25-29 лет. Среди тех, кому 30-40 лет, этот показатель увеличился вдвое. Риск повторного инфаркта у молодых пациентов так же высок, как и у пожилых.
5-10% от общего числа перенесших инфаркт — это мужчины в возрасте до 39 лет. Но наиболее высок риск у мужчин от 45 лет и женщин — от 50 лет.
Инфаркт миокарда в молодом возрасте бывает даже у спортсменов. Число летальных исходов, среди этой группы пациентов, за последнее время возросло более чем в полтора раза.
Стресс — это наше всё
Чаще всего, говорят, что инфаркт миокарда является следствием неправильного образа жизни и стрессов. В медицинской литературе приводятся следующие факторы, которые предопределяют ранний инфаркт:
- наследственность;
- некоторые заболевания, включая гипертонию, сахарный диабет;
- перенесенные на ногах вирусные заболевания;
- вредные привычки, включая курения, алкоголь, наркотики, особенно кокаин;
- неправильное питание;
- избыточный вес;
- низкая физическая нагрузка;
- стресс и (внимание!) вредная работа.
В созданной нами реальности стресс — это постоянный спутник человека. Мы часто связываем стресс с явными проявлениями — гневом, яростью, раздражением… Если бы все так было просто. Часто мы его вообще не замечаем.
Мы стоим в пробке или паркуемся, а рядом перекрыл обзор «олень». Вроде обычная ситуация, нас это даже и не бесит, а для организма стресс. Мы пролетаем на самолете за два часа расстояние, которое наши предки проходили пешком за месяц.
Очевидное преимущество, а для организма — стресс. Для нашего организм стрессом является даже то, что у нас есть еда в холодильнике и ее легко достать оттуда.
Это стресс, потому что организм «думал», что надо охотиться или собирать подножный корм часами, чтобы заморить червячка.
То есть, стресс — это не только нервы и сдерживаемые негативные эмоции. Это наш образ жизни, включая, на первый взгляд, такие преимущества как доступность ресурсов, мобильность, информационное богатство.
| Регулярно включайте в свой рацион морскую рыбу, которая не только содержит полноценный белок, но и богата полиненасыщенными жирными кислотами семейства омега-3. Ежедневно употреблять овощи в количестве от 100 до 400 граммов (кроме картофеля) и фрукты в количестве от 100 до 250 граммов. Ограничьте употребление поваренной соли. Суточная норма потребления для взрослого человека не должна превышать 5 граммов. Откажитесь от фаст-фудов, консерв, солёных сыров, колбасных изделий. |
Курение — это плохо. Понятненько?У курильщиков риск инфаркта миокарда в четыре-пять раз выше, чем у некурящих. Если у курильщика повышенный уровень холестерина в крови и высокое артериальное давление, риск развития сердечного приступа возрастает в восемь раз, мозгового инсульта в четыре-восемь раз чаще, чем среди некурящих и куривших в прошлом. При отказе от курения сердечно-сосудистый риск значимо снижается уже через две недели, а через три-пять лет риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний не превышает рисков никогда не курившего человека |
Что касается вредной работы, то это особая тема.
«Сердечно опасными» являются профессии в которых присутствуют низкая физическая активность, необходимость принятия решений, высокая личная ответственность и ответственность за людей, суточный и вахтовый график работы, ночные дежурства, длительное пребывание в вертикальном положении, эмоциональное напряжение и концентрация внимания.
Мы создали такой мир, что все работают в этом режиме. Любая современная трудовая деятельность становится опасной для сердца. Менеджеры, чиновники, рабочие-вахтовики, продавцы, работники сферы услуг, бизнесмены, преподаватели, водители — все это потенциальные пациенты с букетом сердечно-сосудистых заболеваний и не только.
К ним же относятся и представители творческих профессий, которые находятся в состоянии перманентного стресса — всё успеть, всех победить, всем понравиться.
Усугубляются последствия стресса и вредной работы отсутствием физической активности, правильного питания и регулярного секса. Куда мы отравляемся после работы? Правильно — в пробку с «оленями» на три часа. А дома — диван, еда, богатая животными жирами, курение и алкоголь.
Что делать?
Меньше есть, меньше нервничать, хотя бы в тех случаях, когда мы можем контролировать наше сознание, больше двигаться, отказ от вредных привычек и регулярный секс. По сути, это универсальный, хотя и банальный, рецепт.
Довольно часто, первопричиной смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, является наследственность и врожденные пороки, которые не были выявлены вовремя. Они могут так и остаться в «спящем» режиме. Но могут нанести подлый удар, если человек вдруг решил стать спортсменом, отправился в тренажерный зал и, взяв в руки первые попавшиеся гантели, умер. И такое бывает.
А бывает наоборот — человек все-таки становится спортсменом и погибает, либо на соревнованиях, либо на тренировках. Потому что у него не были вовремя выявлены врожденные пороки сердца, даже при медицинских осмотрах, которым регулярно подвергаются спортсмены. Это называется «недодиагностика». Такое бывает даже у спортсменов, которые всегда находятся под надзором враче.
Поэтому, в качестве еще одной прекрасной привычки, должно стать регулярное обследование организма. Профосмотр на работе — это «бумажка» для работодателя, чтобы его не оштрафовали надзорные органы. Если вы заинтересованы в том, чтобы жить здОрово, регулярно проходите полное обследование организма.
Часто задают вопрос — с какого возраста необходимо проходить полное обследование организма. Есть группы риска, в том числе и возрастные. Но врожденные пороки сердца и редкий сердечный ритм, в некоторых случаях, могут выявлены у человека еще внутриутробно. Тем самым, профилактику сердечно-сосудистых заболеваний, необходимо начинать еще до своего рождения! Хотя это уже зависит от родителей.
Как уберечься от инфаркта
| «В России государству удалось серьезно снизить смертность от острых форм ишемической болезни — сердца инфаркта миокарда. Было принято мудрое решение и создана сеть Региональных кардиологических центров. Там осуществляют экстренную помощь пациентам перенесшим инфаркт — первичное чрескожное коронарное вмешательство и стентирование сосудов. Это позволяет предотвратить некроз тканей сердца, внезапную сердечную смерть и инвалидизацию пациента. Что касается профилактики инфарктов, то здесь всё в руках самого человека, его личного отношения к своему здоровью. Статистика такова, что после 30 инфаркт становится реальным риском для каждого! Поэтому надо регулярно обращаться к специалистам, проходить диагностику. Минимальный диагностический комплекс включает ЭКГ, УЗИ коронарных сосудов, холтеровское мониторирование. и такое ультразвуковое исследование, как АФЛЖ. Вместе они позволяют определить сердечный ритм, состояние миокарда и пропускную способность человека. Поэтому в клинике «Медсервис» реализуются единые кардиологические комплексы, которые наши специалисты могут провести в выездной форме со скидкой 50%». | Гусева Елена Владимировна врач кардиолог-аритмолог, заведующая отделением , кандидат медицинских наук |
23 сентября 2017
Врач — гомеопат
Рассказываем, что такое гомеопатия, чем она полезная и как лечат врачи-гомеопаты
Читать 30 июля 2018
И сердце биться перестало…
Больно, страшно, жутко, когда узнаешь о внезапной смерти близкого человека. Нет, его не сбила машина, он не погиб в какой –нибудь техногенной катастрофе… «Сердце не выдержало» — примерно так объясняют люди причину преждевременного ухода из жизни молодых и вполне трудоспособных людей, и даже детей и подростков.
Читать 4 декабря 2021
«Атипичный ковид-2» — все началось с болей в суставах и спине
Много раз мы говорили и писали о том, что ставить диагноз и назначать лечение должен профессионал, врач. Но как же часто мы все об этом, к сожалению, забываем! Случаи атипичного протекания COVID-19 служит доказательством этого «золотого» правила.
Читать 25 ноября 2021
Органы мишени COVID-19
Переболев COVID-19, многие пациенты длительное время не могут вернуться к привычному образу жизни. Поражая кровеносные сосуды, болезнь атакует практически все органы человека, включая легкие, сердце, головной мозг. Вирус, локализуясь в них инициируют воспалительные процессы.
Читать 4 декабря 2021
«Атипичный ковид» — трудности диагностики
Практика показала, что COVID-19 может иметь атипичные симптомы и это затрудняет диагностику коронавирусной инфекции. Клинически это заболевание может проявляться совершенно по-разному. И не только в виде одышки, температуры или кашля. Кожный зуд, сыпь, аритмия, боль в животе и нарушение стула – всё это может оказаться признаками заражения этого COVID-19.
Читать 24 октября 2021
Предвестники инсульта: предупрежден – значит вооружен
Нас с детства учат переходить улицу на зеленый сигнал светофора и не купаться в незнакомых местах. В детском саду, в школе и дома мы часто слышим о мерах профилактики несчастных случаев, оказании первой помощи пострадавшим. Однако, мало кто знает, что инсульт уносит не меньше жизней, чем аварии и несчастные случаи. Россия занимает первое место в мире по числу инсультов.
Читать 19 сентября 2021
УЗИ: результат исследования — это еще не диагноз
Многие пациенты, получив на руки, диагностическое заключение по результатам проведенного медицинского исследования, считают, что это и есть диагноз. А раз есть диагноз, значит можно назначить лечение. Это заблуждение. Подобные диагностические заключения являются только частью диагностически значимых данных, необходимых лечащему врачу для установки диагноза и назначения эффективной терапии.
Читать 16 июля 2021
Ответы на часто задаваемые вопросы по новой коронавирусной инфекции
Размещаем ответы на часто задаваемые вопросы по новой коронавирусной инфекции, а также памятку по вакцинации от COVID-19 предоставленные Министерством здравоохранения Российской Федерации (Письмо от 10 февраля 2021 г. №28-2/239). Кроме того, вы можете скачать дополнительные официальные материалы по вакцинации.
Читать 21 октября 2021
Вдох-выдох: как быстро проверить качество своего дыхания
Мы не можем не дышать, отсутствие дыхания означает отсутствие жизни. Чтобы быть здоровым и энергичным, необходимо иметь ровное и лёгкое дыхание. А какое дыхание у Вас? Может быть, вы не знаете чего-то о себе? Этот тест должен помочь определить, есть ли у Вас проблемы с дыхательной системой.
Читать 19 сентября 2021
Как восстанавливаться после COVID-19
У большинства из тех, кто столкнулся с COVID-19 или перенёс вирусную пневмонию, возникает вопрос — как вернуться к привычному образу жизни, работе, физическим нагрузкам? Слабость, рассеянное внимание, апатия или даже паника – это далеко не полный перечень того, что с чем приходится иметь дело. Иногда осложнения, которые оставляет после себя вирус, могут привести и к более серьезным последствиям.
Читать 21 октября 2021
Маски “атипичной” пневмонии
Воспаление легких «научилось» маскироваться. Коварство этого заболевания заключается в том, что в последнее время очень часто оно протекает без характерных симптомов и признаков, которые позволяют его заподозрить. Более того, на популярной рентгенографии или, как говорят в быту «рентгене», пневмония не всегда выявляется.
Читать 19 сентября 2021
Проверить лёгкие легко
Этот тест должен помочь определить, есть ли у Вас проблемы с дыхательной системой. Узнайте о качестве своего дыхания, ответив на следующие вопросы.
Читать 2 ноября 2021
Три причины сделать повторное КТ легких
Пациенты часто задают нашим врачам вопрос – для чего необходимо делать повторную компьютерную томографию легких? Попробуем разобраться в этом вопросе и рассмотрим две основные ситуации.
Читать 2 ноября 2021
Гипертонический криз – что это такое и первая помощь
Повышение артериального давления (Артериальная гипертензия или гипертоническая болезнь) — одно из самых распространенных и опасных заболеваний сердечно – сосудистой системы нашего организма.
Согласно статистике, одна треть всего взрослого населения России страдает от повышения давления. Эта болезнь требует особого отношения и постоянного контроля.
В противном случае есть опасность развития осложнений, одним из которых является гипертонический криз (ГК).
Читать
Вредная работа или почему инфаркты молодеют, а сердца дряхлеют
Даже у детей 10-15 лет, в последнее время врачи наблюдают признаки и предпосылки к развитию атеросклероза, последствием которого является инфаркт миокарда. У них обнаруживают фиброзные холестериновые бляшки. Инфаркт уже не просто молодеет.
Он становится вполне осязаемой угрозой даже для самых юных жителей планеты. При этом, у молодых атеросклероз приобретает более агрессивные формы, чем у пожилых людей.
Неделя "Здоровое сердце" — это неделя, когда полное исследование сердечно-сосудистой системы можно провести в клинике Медсервис по самым привлекательным ценам.
Многопрофильная клиника «Медсервис». Диагностика, консультации, лечение для всех. +7(3412)55-03-00 , +7(3412)33-03-00 , +7(3412)66-64-33
Вредная работа или почему инфаркты молодеют, а сердца дряхлеют
Вредная работа или почему инфаркты молодеют, а сердца дряхлеют
Даже у детей 10-15 лет, в последнее время врачи наблюдают признаки и предпосылки к развитию атеросклероза, последствием которого является инфаркт миокарда. У них обнаруживают фиброзные холестериновые бляшки. Инфаркт уже не просто молодеет.
Он становится вполне осязаемой угрозой даже для самых юных жителей планеты. При этом, у молодых атеросклероз приобретает более агрессивные формы, чем у пожилых людей.
Неделя "Здоровое сердце" — это неделя, когда полное исследование сердечно-сосудистой системы можно провести в клинике Медсервис по самым привлекательным ценам.
Copyright © 2017 Многопрофильная клиника Медсервис. (ООО «Медсервис»)
- В целях улучшения работы сайта мы используем cookie
Комплексная диагностика заболеваний у курильщиков: сердце и другие органы * Клиника Диана в Санкт-Петербурге
Курение и здоровое сердце — понятия несовместимые. Опасность никотина заключается в его накопительном свойстве: последствия сказываются не сразу, а спустя 15-20 лет с начала курения.
Даже если женщина бросила курить перед первой беременностью, но при этом выкуривала в студенческие годы по пачке в день, после 40 у неё будут протекать процессы старения гораздо интенсивнее, чем у некурящих сверстниц. Практически все курильщики имеют более слабое сердце и ощущают ярко выраженные атеросклеротические изменения сосудов.
При поступлении с сигаретным дымом никотина, ядовитых смол и угарного газа организм испытывает стресс, и головной мозг посылает сигнал надпочечникам «беги и спасайся». Надпочечники реагируют на команду выбросом в кровь гормонов стресса кортизола и адреналина, которые учащают сердцебиение, вызывают спазм кровеносных сосудов и повышают артериальное давление.
Этот рефлекс достался человеку со времён первобытного общества, когда в любую минуту мог напасть саблезубый тигр. В нынешних реалиях человеку не нужно выживать, но особенность организма осталась, причём для головного мозга нет разницы, какова природа стресса.
И на надвигающийся автомобиль, и на финансовую проверку, и на поступление в лёгкие сигаретного дыма мозг реагирует одинаково. Если адреналин поступает в кровь однократно, то кортизол держится некоторое время на определённом уровне.
При выкуривании очередной сигареты мозг вновь посылает сигнал надпочечникам, вызывая выброс новой порции гормонов.
Поэтому заядлый курильщик держит свой организм в постоянном стрессе, вызывая повышение артериального давления, усиливая нагрузку на сердечную мышцу миокард.
Сосуды также находятся в постоянном тонусе, а отсутствие достаточного количества кислорода повышает уровень «плохого» холестерина, что способствует атеросклеротическому поражению сосудов. Каждый курильщик со стажем имеет сразу оба или одно из заболеваний — атеросклероз и ишемическую болезнь сердце. Инфаркт, инсульт и другие сердечно-сосудистые патологии является следствием этих заболеваний.
Выявление болезней сердца по анализу крови
Самым простым способом выявления сердечных патологий является ЭКГ и общий анализ крови. Однако специфические признаки некоторых заболеваний сердца не диагностируются ЭКГ, зато по показателям анализа крови их можно выявить ещё на начальной стадии.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) выявить микроинфаркт миокарда, который не сказался на качестве жизни пациента, поэтому он перенёс его «на ногах».
Нормой СОЭ является 1-15 мм/час, но после инфаркта показатель значительно возрастает и сохраняет такой уровень на протяжении 3-4 недель. Также явление характерно для аневризмы сердца и перикардите.
После того, как воспаление миокарда пройдёт, СОЭ также приходят в норму.
Лейкоциты также повышаются при инфаркте. Если в норме их количество составляет 4-9×10^9/л, то в первые сутки после инфаркта уровень повышается до 20×10^9/л. Чем выше площадь некроза сердечной мышцы, тем выше лейкоцитоз.
Хронические заболевания сердца у пациента сопровождаются снижением уровня эритроцитов (норма 4,5×1012/л). Обычно человек жалуется на боли за грудиной, сжимание в области сердца, покалыванием. Вместе с тем отмечается и снижение гемоглобина.
Норма составляет 120-160 г/л у женщин и 130-170 г/л у мужчин.
Гемоглобин отвечает за перенос кислорода к тканям, поэтому одновременное снижение эритроцитов и гемоглобина указывает на ишемию либо на инфаркт миокарда, который может случиться в любой момент.
Избыточное количество тромбоцитов (норма 180-320×10^9/л) бывает при повышенном тромбообразовании, закупорки капилляров и артерий тромбами. Крупные тромбы чреваты серьёзными последствиями вплоть до инсульта, инфаркта и летального исхода.
Диагностика ишемической болезни сердца у курильщика
От инфаркта миокарда умирает 65% населения России, причём у половины умерших проблемы с сердцем были связаны с ишемией — затруднением нормального кровотока и постепенным отмиранием клеток сердечной мышцы миокарда. Согласно статистике ВОЗ, у 80% женщин, выкуривающих ежедневно более 25 сигарет, случался инфаркт в более позднем возрасте на фоне ишемии. У курящих мужчин в возрасте до 40 лет риск инфаркта возрастает в 5 раз.
Никотин вызывает спазм 20-минутный спазм сосудов, давление внутри которых значительно увеличивается. Это способствует «впечатыванию» в сосудистые стенки холестериновых бляшек, которые уменьшают и без того узкий просвет сосудов. Недостаточный кровоток сосудов сердца приводит к кислородному голоданию миокарда, что чревато инфарктом.
Диагностика состояния сердца у курильщика начинается с обычного осмотра пациента. Врач интересуется состоянием здоровья на основе самочувствия курильщика. Учитывается всё: есть ли у пациента одышка, слабость, приступы тахикардии, сбой сердечного ритма, боли в сердце и т.п. Также врач учитывает образ жизни, режим и рацион питания, наследственную предрасположенность, стаж курения.
Определить степень повреждения миокарда поможет лабораторный анализ белковых соединений крови. При разрушении кардиомиоцитов, мышечных клеток миокарда, в крови повышается уровень тропонинов, аминотрансферазы и миоглобина.
Тропонин является сердечным маркером, позволяющим выявить патологии сердечно-сосудистых заболеваний на начальной стадии. Тропонин представляет собой белок клеток миокарда, он отвечает за сердечные сокращения. У здорового человека тропонина в крови нет вообще. Даже небольшое содержание белка указывает на повреждение миоцитов.
Тропониновый тест является самым качественным способом быстрой диагностики инфаркта миокарда. Уровень белка в пределах 0,5-2 мкг/л является пограничным. Показатель свыше 2 мкг/л указывает на патологические изменения миокарда.
Уровень белка на уровне 0,5-2 мкг/л не имеет прямого указания на инфаркт, но говорит о том, что у пациента имеется некроз сердечной мышцы. Чем выше уровень тропонина, тем больше повреждена сердечная мышца. Если у пациента концентрация белка превышает 2 мкг/л, то можно утверждать, что у него произошёл инфаркт миокарда.
Миоглобин также является информативным маркером, однако в диагностике миокарда белок оценивается в вместе с показателями тропонина и креатинкиназой.
Миоглобин выделяется в кровь уже спустя час после повреждения миокарда, а максимальной концентрации при инфаркте достигает спустя 8-12 часов.
Затем показатели снижаются, поэтому в диагностике сердечных заболеваний миоглобин сам по себе малоинформативен, и главным маркером остаётся тропонин.
Значительное повышение миоглобина крайне опасно, потому что он обладает высокой токсичностью. Так, помимо сердечного приступа, белок повышается при краш-синдроме (синдроме длительного сдавливания). Если резко освободить придавленную конечность, потому что при сильном сдавливании мышц происходит высвобождение высокотоксичного миоглобина.
Он не фильтруется почками, а застревает в почечных канальцах, вызывая их некроз. Следствием является острая почечная недостаточность и летальная интоксикация.
Нормой показателей миоглобина у мужчин является 19-92 мкг/л, у женщин — 12-76 мкг/л. Повышение показателя само по себе не является признаком заболеваний сердца, но требует обязательного дополнительного исследования. Снижение миоглобина бывает при ревматоидном артрите.
Что выявляется анализ на АлАТ и АсАТ у курильщиков
Весьма информативным при диагностике не только сердечных заболеваний, но и других патологий, является анализ крови на АлАТ и АсАТ.
Эти аминотрансферазы — промежуточные ферменты между белковым и углеводным обменом, которые содержатся во всех тканях организма, но выделяются в кровь только при повреждении клеток.
Благодаря специфичности и высокой чувствительности, аминотрансферазы эффективно применяются при диагностике различных заболеваний.
Нормальным показателем АсАТ считается 37 Ед/л у мужчин и 31 Ед/л у женщин, АлАТ — 40 ЕдЛ и 35 Ед/л соответственно.
Никотиновая кислота, поступаемая в организм курильщика, искажает результаты, поэтому перед сдачей анализов на некоторое время придётся отказаться от курения.
При диагностике важны не только показатели АсАТ и АлАТ, но и их соотношение, которое называется коэффициентом де Ритиса. У здоровых людей он варьируется в пределах 0,91-1,75, и любое отклонение указывает на развивающуюся патологию.
Повышение АлАТ указывает на заболевание печени, а значительное увеличение АлАТ — на некроз печени, вызванный гепатитом или циррозом. Значительное превышение АсАТ над АлАТ свидетельствует на замещение здоровых клеток печени на фиброзную ткань. Такое явление характерно для гепатита и алкоголизма.
Снижение показателей АсАТ и АлАТ возникает при хронических заболеваниях печени, в результате которых происходят дистрофические изменения органа.
Преимущество анализа на АсАТ заключается в том, что уровень фермента в крови повышается в 20 раз задолго до клинических проявлений инфаркта на ЭКГ.
Также увеличение характерно для острой коронарной недостаточности, стенокардии, тахиаритмии, ревмокардите. Незначительное повышение АсАТ возникает при гепатите, раке печени, циррозе, холестазе, холецистите, холангите, панкреатите.
Любое повышение АсАТ может стать сигналом для более детального обследования пациента, даже если его ничего не беспокоит.
АлАТ повышается при остром гепатите, жировом гепатозе, желчекаменной болезни, а вместе с повышением АсАТ указывает на разрушение органа. Также незначительное повышение АлАТ даёт сигнал, что в организме присутствуют вирусные инфекции. В этом случае у пациента наблюдается также повышение количества эозинофилов в крови.
Выводы
Полное обследование курильщиков проводится в нашем медцентре. Все анализы и исследования можно пройти на месте, пациенту нет необходимости ходить по разным клиникам. По результатам исследования назначается лечение, которое порой спасает жизнь.
Абсолютно здоровых курильщиков не бывает! Лучше обнаружить проблему на ранней стадии, когда человек чувствует себя здоровым и сильным, чем дожидаться первых симптомов болезни.
Загрузка...
