Всего пара сигарет доведет до склероза

О своем диагнозе я узнала в 2013 году, на последнем курсе института. Летом онемела рука, нога стала вести себя странно — я подумала, что это проблема с позвоночником. Мне повезло: в клинике позвоночника молодой врач отправил меня на МРТ, и сразу стало понятно, с чем мы столкнулись.

Первое время было сложно, потому что ты утрачиваешь то, что у тебя было. Я прошла все стадии, и мне кажется, принятие наступило только сейчас. Когда я приходила в поликлинику, врачи охали, говорили: «О, какой ужас, как же не повезло твоим родителям». Думаю, меня вытягивало мое жизнелюбие.

Маме я сразу сказала о болезни. Какой смысл скрывать? Она мужественно это восприняла, мы вообще сильные.

С моим телом может что-то происходить, но я — это не только мое тело.

Я не люблю общаться с себе подобными, потому что многие не могут настроиться на то, что с рассеянным можно жить. Не состою ни в каких пациентских группах. Я очень эмпатична и могу перенять переживания других людей, примерить на себя, и это сказывается на моем состоянии.

В начале болезни я общалась с девушкой с таким же диагнозом, у нее были трудности с мочеиспусканием, и я так себя накрутила, что начало казаться, будто у меня те же проблемы. С тех пор решила, что не могу и не хочу так. По этой же причине меня не затащишь на встречи людей с РС.

У меня есть интересы вне болезни, и они помогают мне жить. Я люблю свою работу, своих друзей, ребенка. Вообще моя жизнь мало чем отличается от жизни здорового человека.

Да, есть какие-то физические трудности, однако в целом это не мешает мне жить. Когда мы с мужем начали встречаться, у меня уже был диагноз. Я сказала ему, что будет сложно, но он не испугался.

Ребенок у нас, как часто бывает, «получился» случайно. Но было не страшно.

Узнав о беременности, я сразу подумала, что она должна родиться. И я очень счастлива. Моя дочь как бустер: дает мне чувство, что жить точно надо, есть смыслы.

С ней меньше о себе думаешь, меньше остается времени, чтобы пожалеть себя. Бабушки нам не помогают. У меня такая позиция: у бабушек есть свои дети, а это мой ребенок, и я сама должна воспитывать его.

Но муж, конечно, во многом помогает.

Не скажу, что я очень ответственный пациент. Первое время я холила свою болезнь. Такое ощущение, что она была мне удобна, потому что в любой момент я могла оправдать ею свою слабость и лень. Сейчас я ее не отрицаю, но она не нужна мне для существования.

Болезнь мне не подруга, я не таскаю ее за собой — просто живу.

Я ограждаю себя от стрессов, берегу, люблю, слежу за своим здоровьем, регулярно делаю МРТ. Это и есть профилактика. Обострений у меня не было уже достаточно давно. РС — это, по сути, аутоагрессия: наш иммунитет пытается нас «загасить».

Поэтому нужно исключить те вещи, которые сами по себе убивают: алкоголь, курение. И добавить то, что приносит организму пользу и радость: физические нагрузки, правильное питание.

Думаю, для меня определяющим было прекратить самоедство, психологически правильно себя настроить.

Ошибка, которую часто допускают родственники «рассеянников», — гиперопека. Я, например, достаточно сильная, чтобы отстоять свое личное пространство и сказать: «Мои дела — это мои дела, а вы занимайтесь своими».

Но многие попадают в эту паутину: родители пытаются оградить человека ото всех дел и забот. У меня бабушка такая. Я прошу у нее хоть какую-нибудь работу, когда приезжаю к ней, а она говорит: «Ничего не делай, не готовь, я сама всё сделаю, грядки прополю».

Это своего рода созависимость, уверенность, что без тебя человек не выживет.

На самом деле ресурсы появляются именно тогда, когда нет сильной опеки. Я долго не могла далеко ходить, чувствовала слабость в ногах. Хотя сейчас я понимаю, что в этом было много обычной лени.

Но когда мужу пришлось лечь в больницу, а ребенка нужно было водить в садик, откуда-то взялись силы. И сейчас, когда я вижу, что муж слишком много всего делает за меня, я его останавливаю. Родственники должны помнить, что человеку нужно давать жить, не забирать у него всё.

Когда ты знаешь, что за тебя всё сделают, нет и желания к чему-то стремиться, делать это самому.

Конечно, мама за меня переживает. Но она не пытается сделать всё за меня. Она дает мне жить и самой справляться с проблемами. Бабушке сложнее себя остановить: это поколение «спасателей».

Когда началась пандемия, это стало крахом для многих «рассеянников».

Меньше прогулок, меньше физической активности — и всё. Мне с тех пор страшно выйти на улицу, боюсь упасть. Я живу на Таганке, и, когда я вышла из дома после зимы и увидела вздыбленную плитку на тротуаре, тело сразу начало сковывать, я боялась споткнуться.

Сейчас я всё-таки выхожу на улицу и чувствую, как это заряжает! Физическая активность очень важна, недооценивать ее глупо. Любая активность помогает создавать в мозге новые нейронные связи. Кто-то переложит всю ответственность на врачей и скажет: «Всё, давайте мне любое лекарство».

Но надеяться только на лекарства — не мой путь.

Конечно, у меня есть ограничения, есть инвалидность. В Москве к хромающему человеку, человеку в инвалидной коляске уже более-менее спокойное отношение, но не на периферии.

Например, в деревне, где живет бабушка, я «звезда». Когда на меня устремлены все взгляды, мне становится дискомфортно. Это ограничивает: ты стесняешься себя, не хочешь выходить на улицу.

Периодически у меня случается депрессия.

Но мне нравится чувство подавленности: оно дает мне время передохнуть и подумать, куда двигаться дальше. Я ищу в нем ресурсы. Я довольно эмоциональна и склонна переживать со всеми и за всё. А депрессия — период, когда я думаю только о себе и продумываю дальнейшую тактику. Я бы даже сказала, что это мое любимое состояние.

Мне кажется, людям, которые заболели, невозможно дать какой-то универсальный совет. Все мы разные. Следует ориентироваться на свои ощущения. Нужно прожить весь этот путь принятия, обратиться к психологу. Короче, жить можно. Жить нужно. Жить важно. Главное — себя не списывать.

Александр Черныгин, 37 лет

преподаватель гитары и йоги

По профессии я музыкант: окончил музыкальную школу, училище, институт — всё по классу классической гитары. До болезни работал гитаристом, выступал на конкурсах, занимал призовые места. В 2006 году я заметил, что начал хуже играть — моторика левой руки стала хуже.

Я тогда подумал: «Ну ладно, остановлюсь на ресторанах». Для большой сцены такая игра уже не подходила, а для среднего уровня годилась. Я был востребован как аккомпаниатор. Поэтому, когда появились первые изменения, я не помчался к врачам выяснять, что не так с моими руками.

В 2011-м у меня был контракт, полгода я работал в Италии. Тогда же меня начало «штормить»: я ходил, как пьяный, и стало понятно, что надо что-то делать.

Занялся здоровьем: стал плавать, увлекся йогой — она помогает держать себя в форме. Я полностью исключил вредные привычки — курение, алкоголь, — потому что четко ощущал, что они плохо влияют.

Например, выкурил сигарету — и сразу пальцы хуже двигаются. Так же с алкоголем.

Тело со мной говорит, и я понимаю, что нужно менять.

Так что, когда стало понятно, какой у меня диагноз, это не вызвало шок — я к тому времени уже достаточно хорошо прислушивался к своему организму, был определенный настрой. Оказалось, что я интуитивно всё делал правильно.

Чтобы выяснить, чем я болею, потребовался примерно год. Сначала мне поставили диагноз «дегенерация мозжечка», потому что был сделан некачественный снимок МРТ, а по второму снимку стало ясно, что это рассеянный склероз.

С появлением диагноза моя жизнь разделилась на «до» и «после». До болезни я был музыкантом, а стал преподавателем. Сейчас я зарабатываю преподаванием гитары, йоги и получаю пенсию по инвалидности. Конечно, по сравнению с теми временами, когда у меня была постоянная работа, мой доход упал, но жить можно.

Мне кажется, что государство довольно хорошо помогает нам, людям с рассеянным склерозом. Например, лекарство, которое принимаю я, стоит 1,6 млн в год, и я сам бы, конечно, это не потянул.

После того как мне поставили диагноз, я долгое время избегал традиционных методов лечения, поскольку много читал о том, что «традиционная медицина никого не вылечила». А я хотел вылечиться.

Игнорировал медиков, но в 2017 году началось серьезное ухудшение, и стало ясно, что в одиночку я не справлюсь. Маме и брату я сразу сказал о своей болезни. Хотя мне кажется, они до сих пор не очень понимают, что происходит.

По большей части я занимаюсь этим сам.

Сейчас у меня «комбинированная» схема: два раза в год мне колют препарат, тормозящий развитие РС, плюс я регулярно занимаюсь йогой. На мой взгляд, если препараты дают тебе более-менее стабильное состояние, то физическими занятиями можно добиться каких-то улучшений. По идее, я уже должен был сидеть в инвалидном кресле — но я хожу сам. С тростью, но сам.

Я общаюсь с другими пациентами. Есть сообщества в интернете — мы переписываемся, созваниваемся, с некоторыми я встречаюсь, в том числе на тренировках по йоге. Обсуждаем разные средства, которые могут улучшить состояние, делимся советами, лайфхаками.

В 2016 году я стал преподавателем по йоге. Веду группы, но со здоровыми людьми. Заниматься с больными — большая ответственность, этому надо отдельно учиться.

Когда я на коврике веду занятие, абсолютно непонятно, что я чем-то болен.

Я родился в Кирове, жил в Перми. Но я жил один, и в 2017-м, когда уже стало тяжело справляться с бытовыми делами, пришлось перебраться в Москву: здесь у меня мама, брат со своей семьей, есть поддержка. Мне сложно, например, сходить в магазин. Трудно долго стоять, а смотреть по сторонам я могу только сидя.

Кстати, именно болезнь подтолкнула меня получить права. В 2015 году ходить уже стало сложнее, и долгое время машина меня выручала, я уверенно чувствовал себя за рулем. Однако во время очередного обострения ухудшилось зрение, и с тех пор машину я не вожу. Но я стремлюсь к тому, чтобы вернуть этот навык.

До того, как мне пришлось перестать водить машину, я работал преподавателем игры на гитаре и на гуслях в детском онкологическом центре имени Димы Рогачева. Это работа в сфере госпитальных школ: бывает, что дети лежат в больнице по несколько лет, но образование получать им нужно.

Гитара и гусли не входили в число обязательных предметов, и для многих детей мои уроки были скорее музыкальной терапией. Я их обучал и видел, что их самочувствие улучшалось. Мне нравилась эта работа, и дети тоже ходили на наши занятия с удовольствием. Мне самому был полезен этот опыт.

За полтора года в центре я увидел детей, которые в куда более тяжелом состоянии, чем я, продолжают радоваться жизни, играть, любить.

Эту работу пришлось оставить, когда я перестал водить машину. На общественном транспорте, да еще и с инструментами я не смог бы туда ездить. Сейчас ученики приходят ко мне домой, в основном это ребята из соседних домов в Подмосковье, где я живу, и еще одна девочка с рассеянным склерозом, которая приезжает из соседней деревни.

Я не женат, не успел. До 2011-го я был женат на гитаре, а потом — на болезни. Сначала меня полностью захватывала музыка, а сейчас я поглощен здоровьем. Хотя в планах, конечно, создать семью. Я готов к тому, что могу остаться в таком состоянии, как сейчас, до конца дней, но я приложу все усилия, чтобы выбраться.

«Если болезнь не проявляется, это не значит, что ее нет»

Айнагуль Мендалиева

врач-невролог, физический терапевт, эксперт Благотворительного фонда развития физической реабилитации «Весна»

Рассеянный склероз — это хроническое аутоиммунное заболевание.

Из-за поражений миелиновой оболочки нервных волокон головного и спинного мозга у человека возникают различные неврологические симптомы: мышечная слабость, утомляемость, проблемы со зрением и т. д.

Причем обострения чередуются с ремиссиями, которые часто создают у пациента ложное ощущение, что болезнь «прошла». В отличие, например, от гриппа, РС может развиваться исподволь, практически незаметно.

На тот момент, когда симптомы становятся выраженными, повреждения в нервной системе уже накоплены.

Очень важно понимать, что лечение нужно начинать как можно раньше с момента постановки диагноза, потому что болезнь уже существовала какое-то время назад, несмотря на отсутствие проявлений. И если она не проявляется, это не значит, что процесс разрушения нервных клеток не идет.

Возраст дебюта рассеянного склероза колеблется от 15 до 60 лет. Самые типичные случаи — это примерно 20–40 лет, причем женщины заболевают несколько чаще. Симптомы болезни у каждого проявляются по-разному, частота и сила обострений может сильно отличаться. Часто болезнь вынуждает менять привычки, придерживаться некоторых правил и рекомендаций.

Основные рекомендации: избегать перегревания, переохлаждения, исключить тяжелый физический труд, эмоциональное перенапряжение.

Из-за того, что болезнь имеет длительный, хронический, прогрессирующий характер, а также из-за изменчивости и непредсказуемости симптомов такие пациенты имеют порой уникальные потребности.

Реабилитация при РС — это динамичный и циклический процесс, поэтому специалисты по реабилитации часто имеют долгосрочные и даже иногда пожизненные отношения со своими пациентами с РС.

Постоянная физическая реабилитация играет решающую роль в расширении возможностей пациентов управлять симптомами, которые влияют на физические и когнитивные функции.

С диагнозом РС не всегда можно с уверенностью строить планы на будущее, но это не означает, что их не надо строить совсем.

Большинство пациентов с РС способны вести практически нормальный образ жизни.

Рассеянный склероз и лечение препаратами ПИТРС (препараты, изменяющие течение рассеянного склероза. — Прим. авт.) не являются противопоказаниями к беременности и родам. Это не генетическое заболевание, передающееся по наследству, хотя существует генетическая предрасположенность к его развитию.

Ведение беременности и родов у женщин с рассеянным склерозом ничем особенным не отличается. Нет и противопоказаний к самостоятельным родам физиологическим путем. Правда, во время беременности и кормления грудью терапия ПИТРС должна быть приостановлена.

Как только вам поставили диагноз «рассеянный склероз», нужно встать на учет в межокружном отделении рассеянного склероза — в МОРСе. Как правило, они работают на базе больниц. Такие МОРСы охватывают пациентов по территориальному признаку, наблюдают их, ведут регистр пациентов.

Обычно эти приемы проводятся амбулаторно, то есть без госпитализации. Цель диспансерного амбулаторного приема — осмотр для определения активности заболевания, его динамики; получение рецептов на лекарственные препараты и рекомендаций по образу жизни; корректировка медикаментозного лечения.

Это позволяет не только улучшить качество жизни человека с РС, но и максимально снизить частоту рецидивов.

Фото из личного архива героев

Плохие приметы: 10 знаков, предупреждающих нас об опасности

Невероятные факты

Суеверия и приметы прочно вошли в нашу жизнь.

И порой даже далеко не самый суеверный человек вдруг начинает верить в то, над чем поначалу смеялся.

А ведь некоторые приметы, действительно, предупреждают нас об опасности. Нередко сама Судьба посылает нам знаки предостережения.

Внимательно разглядев эти знаки, можно уберечь себя и своих близких от опасности.

Обратите внимание на следующие 10 знаков, которые предупредят о наступающих негативных событиях.

Знаки, предупреждающие об опасности

1. Черная кошка
© Jose Manuel Gelpi
Черная кошка, перебежавшая вам дорогу, является предвестником надвигающегося невезения.

В эту примету люди верят на протяжении многих веков. С чем же связано столь предвзятое отношение к черным котам?

И хотя многие люди держат кошек в качестве домашних животных, именно черные кошки конкретно были идентифицированы как символ неудачи.
Так считалось, главным образом, потому, что именно они были любимыми питомцами ведьм, которые существовали в древние времена.
© lenta / Getty Images

Ведьмы не были хорошими людьми, их не любили и их боялись. Именно поэтому черных кошек связывают с неудачами и предвестниками чего-то недоброго. Эти животные вызывают ассоциации с ведьмами.

Почему в помещении ни в коем случае нельзя открывать зонт?

Разбитое зеркало, примета

2. Разбитое зеркало
© Yulyu / Getty Images
Разбитое зеркало — это примета, которая всегда ассоциировалась с неудачей.

На протяжении многих лет люди верят в то, что упавшее и разбившееся зеркало может привести к огромным неприятностям, которые может продолжаться до семи лет!

Такое поверье основывается на убеждении о том, что зеркало удерживает души людей. Когда вы разбиваете зеркало, это нарушает их души. Таким образом, вы обрекаете себя на неудачу.

Расколовшееся зеркало может предвещать серьезное заболевание, проблемы и неприятности в жизни.
© AndreyPopov / Getty Images
Для того, чтобы сломать «проклятье», образовавшееся после раскола зеркала, необходимо проделать следующее:

Смести все осколки, отколовшиеся от зеркала и, не глядя в них, поместить в плотный мешок. Затем выбросить мешок.

Такой способ гарантирует вам и вашим близким полную безопасность от надвигающейся опасности.

Какие подсказки предупреждают нас о грядущих событиях

Плохие приметы в доме

3. Залетевшая в дом бабочка или птица
© DAPA Images
Считается, что залетевшая в окно или открытую дверь бабочка, это признак грядущего заболевания кого-то из членов семьи.
Бабочка –предвестник обострения болезни, которое может закончиться смертельным исходом.

Если в дом залетела бабочка, её нужно отловить сачком, накрыв банкой или же другим предметом. Затем насекомое необходимо внести и выпустить на улицу.

© Songbird839 / Getty Images
Когда в дом залетает птица, это означает, что к вам проникла душа покойника, которая хочет предупредить родственников о надвигающейся опасности.
Таким образом душа умершего старается отвести от своих любимых людей беды и ненастья.

Обязательно обратите внимание на этот знак. Лучше всего сходить в церковь, поставить свечку за его упокой, затем посетить могилу усопшего, поблагодарить его за знак, предупреждающий об опасности, а также попросить совета, помощи и покровительства.

Почему скулит собака

4. Скулящая и воющая собака
© LivingThroughTheLens / Getty Images
С воем собак связывают неприятные предзнаменования.
Как правило, если вечером мы слышим во дворе протяжный вой собак, у нас начинают бегать по телу мурашки, нам становится жутко и не по себе.
В прошлом считалось, что собачий вой это знак того, что в скором времени умрет кто-то из близких родственников.
© Getty Images
Если в доме находился тяжело больной человек, и вдруг во дворе или в самом доме начинал выть пёс, то семья готовилась к смертельному исходу больного.

Почему нельзя поздравлять заранее

5. Поздравление заранее

Считается, что поздравить кого-то с днем рождения раньше положенной даты, это к несчастью. Неудача грозит не только имениннику, которого вы поздравили, но и самому поздравляющему.

Забыв или поменяв даты, вы вмешались в ход Судьбы. А этого делать нельзя ни в коем случае.

Такая примета привязывается к факту, что никто из людей не может знать, сколько ему отведено Судьбой и когда ему суждено покинуть этот мир.
© Alliance Images
Категорически запрещается вмешиваться в течение времени и менять ход событий.

По этой причине ошибка в дате может привести к болезням, неудачам или серьезным трудностям. Таким образом, человек должен расплачиваться за совершенную ошибку.

Но если уже вы допустили подобную оплошность, нужно просто помолиться о здравии именинника.

Вещь наизнанку, примета

6. Надеть вещь наизнанку

Наверняка, многие помнят, как в детстве нам говорили: «Не надевай вещи наизнанку! Будешь битым».

И действительно, эта примета сулит серьезные конфликты, проблемы, вплоть до рукоприкладства и нанесения телесных повреждений.

Старайтесь внимательно надевать вещь. Но если вы вдруг, торопясь куда-то, уже надели её наизнанку, снимите вещь и наденьте её правильно.

Затем аккуратно приколите с внутренней стороны булавку . Она станет своеобразной мерой предосторожности и отведет в сторону возможные неприятности и проблемы.

12 знаков, что твой ангел хранитель рядом

Пустое ведро примета

7. Пустое ведро
© TrishZ / Getty Images
Встретить женщину с пустым ведром не сулит ничего хорошего.

Наверняка, каждый из нас слышал такую примету и потому втайне надеялся, что бабуля, идущая навстречу с ведром, непременно несет полное ведро.
К тому же, полное ведро, напротив, сулит удачу и везение.
Если вам пересекла дорогу женщина с пустыми ведрами, значит, в скором времени вам не удастся осуществить задуманное и реализовать свои планы.
© Straitel / Getty Images
Принято считать, что, увидев женщину с пустыми ведрами, нужно обязательно предпринять одной из трех действий:
-перекреститься

-сплюнуть три раза через левое плечо

-или же скрестив пальцы, поместить руки в карманы.

Примета остановились часы

8. Остановившиеся часы
© Baloncici / Getty Images
С часами связано множество суеверий.

И, как правило, это не очень хорошие приметы.

Ведь именно с часами ассоциируется время, отведенное человеку в нашем мире. Часы отсчитывают часы, минуты и секунды, оставшиеся ему до конца.

Поэтому многие бояться, как дарить их, так и принимать в качестве подарка от других.

Суеверные люди боятся и впадают в панику, если стрелки часов неожиданно прекращают свой ход. Ведь, по их мнению, это может быть знаком чего-то нехорошего и не сулит счастья в ближайшее время.

Плохой приметой также считается потеря часов или если их уронить и разбить.

Если же настенные часы вдруг остановились, это знак того, что человеку грозит опасность.

Однако, не следует бить тревогу сразу. Для начала стоит осмотреть часы, чтобы выявить причину поломки.

Возможно, просто села батарейка или же сломался механизм.
Если поломка не была выявлена, и часы остановились без видимой на то причины, возможно, что некие высшие силы желают предупредить вас об опасности.
Проанализируйте свою личную жизнь, обратив внимание на её детали.
Вполне возможно, что остановившиеся часы указывают на то, что вы стоите на месте, не двигаясь в правильном направлении.
Может, вы слишком закрыты от внешнего мира, ушли головой в работу, и ставите сами преграды к личному счастью.
Или же остановившиеся стрелки указывают на то, что вы топчитесь на месте в плане карьерного роста.
© EkaterinaZakharova / Getty Images
Возможно, замершие стрелки подсказывают вам о том, что не стоит топтаться на одном месте в плане карьерного роста и стоит приложить усилия, чтобы не упустить свой шанс наладить жизнь и идти к своим целям.
Стрелки часов могут остановиться также, если кто-то опускает руки, впадает в отчаяние, останавливаясь на половине пути.
Это простое устройство очень тесно связано со своим владельцем и ведет себя подобно человеку: застывая и прекращая свою работу, когда что-то происходит не так.
Если же работать перестали наручные часы, то это знак того, что человеку, который их носит, грозит серьезная опасность в виде тяжелого недуга или даже смерти.
© RicardoRibeiroFotografia / Getty Images

Стоит попробовать реанимировать часы, сдав их в ремонт. Отремонтировав часы, вы можете перехитрить судьбу и избежите страшной участи.

Но если же случится так, что часы не подлежат ремонту, их нельзя выкидывать ни в коем случае.

Чтобы защитить себя от негативных последствий, которые может вызвать поломка часов, нужно завернуть их в кусок ткани фиолетового цвета, затем поместить в недоступное для света место.

Такое несложное действие отведет беду от хозяина часов, и его жизнь моментально должна наладиться.

Упавшая фотография, примета

9. Упавшая фотография
© Rawpixel.com
Фотография обладает особой энергетикой людей, которые изображены на ней.

Поэтому со снимками нужно быть очень осторожными. Ведь многие просто недооценивают силу, которой обладает обыкновенная фотография.

Нельзя допускать потерю фото, либо выставлять на всеобщее обозрение снимки, которыми особенно дорожите.

В умелых руках, снимок может стать весьма мощным оружием. Существует множество примет, связанных с фотографией.

Неудивительно, что ситуация, когда фотография в рамке падает и разбивается, считается весьма неприятной.

Многим становится жутко и не по себе. Видимо, интуиция подсказывает, что это недобрый знак. На самом же деле, все не так уж и страшно.

Например, не нужно паниковать, когда фото упало случайно после того, как его кто-то задел. Не стоит также переживать, если фото в рамке было повреждено вследствие перевозки.

13 зловещих фото, открывающих тёмную сторону жизни

Настораживающей должна быть ситуация, когда рамка с фотографией падает без видимых причин.
К примеру, если она вдруг упала со стены или полки, и причиной тому стал не сквозняк или толчок из вне, то это, безусловно, нехороший знак.
Если так случилось, что фото упало, человеку, запечатленному на фото, нужно быть осторожнее и не играть с судьбой.

В ближайшее время стоит избегать опасных мероприятий, дороги и т.д.

Не нужно паниковать, пугаться или впадать в депрессию. Возможно, что падение рамки с фотографией является каким-то предупреждающим знаком того, что стоит что-то изменить.

10. Подаренные острые предметы
© vzwer / Getty Images
Если кто-то принес вам в дом в качестве подарка набор ножей или вилок, это также нехороший знак.
Возможно, в скором времени ваш дом наполнится ссорами и конфликтами.

Чтобы избежать подобного, нужно обернуть острые концы подаренных предметов мягкой тканью и сложить их на некоторое время подальше от глаз. Таким образом, вы сглаживаете и острые углы в конфликтных ситуациях, возникающих у вас дома.

Через какое-то время достаньте предметы и используйте их спокойно в быту.

Но всегда стоить помнить о том, что ножи и вилки входят в список того, чего лучше дарить не стоит.

Главный тульский невролог: Сладкое, курение и жара провоцируют рассеянный склероз

11 июня в России объявлен Днем рассеянного склероза. Эта болезнь очень коварна и пока неизлечима. Мы должны знать об этом недуге как можно больше, чтобы предотвратить или отсрочить его появление.

Самый частый возраст проявления недуга – 20-40 лет. О рассеянном склерозе нужно говорить. Это и сделала главный внештатный невролог Мария Матсон. В серии прямых эфиров от министерства здравоохранения «Отвечают врачи» она ответила на вопросы туляков.

– Можно ли заводить детей женщинам с рассеянным склерозом?

– У меня много пациентов, у которых есть ребенок, а иногда два или три. И у них всё в порядке. Главное в этом случае – планировать беременность, чтобы на нее не пришелся период обострения.

Также важно наблюдаться у невролога и акушера-гинеколога и следовать всем их рекомендациям. Через месяц после родов нужно провести МРТ с внутривенным контрастированием.

Это необходимо, чтобы понять, насколько активно заболевание, и принять решение о том, как и когда возвращать пациента к терапии.

– Какие симптомы появляются первыми?

– Чаще всего болезнь сначала проявляет себя нарушением зрения. Хуже видеть может начать один глаз или сразу два, а иногда зрение пропадает постепенно. Логично, что все такие пациенты идут на прием к офтальмологу. О том, что это проявление склероза, становится понятно, когда офтальмолог ставит диагноз «ретробульбарный неврит» и отправляет к неврологу на необходимые дообследования.

– Может ли человек с рассеянным склерозом заниматься интеллектуальным трудом?

– Рассеянный склероз не влияет на интеллект. Обычно, если нарушения в сером веществе и происходят, то только на очень поздних стадиях. Поэтому пациенты не ограничены в интеллектуальном труде, работают в экономической и юридической сферах, учатся в высших учебных заведениях.

– Можно ли заниматься физическими нагрузками при рассеянном склерозе?
– Физическая нагрузка, кардио- и силовые тренировки не являются противопоказанием, разве что в момент обострения.
– Существует ли профилактика заболевания?

– Да. Это достаточный уровень инсоляции, особенно в детском возрасте. Известно, что чем ближе человек живет к экватору, тем меньше вероятность возникновения рассеянного склероза. Нужно достаточно бывать на солнце, принимать витамин D в профилактических дозах или проверять его уровень и корректировать, если обнаружится недостаток.

– Как на рассеянный склероз влияет курение?

– Буквально 4-5 лет назад появилось исследование, которое нашло достоверную связь между развитием рассеянного склероза и этой пагубной привычкой. Курение утяжеляет течение этой болезни.

– Можно ли употреблять кофе, шоколад, конфеты, сахар при рассеянном склерозе?

– Кофе не влияет на болезнь. А вот быстрые углеводы – враги пациентов с аутоиммунными заболеваниями. Чаще всего они являются аллергенами. Чем выше уровень сахара, чем больше потребление быстрых углеводов, тем чаще могут быть обострения и тем сильнее ухудшается регенерации нервных клеток.

И есть еще одна опасная тенденция для этого недуга. В последнее время всё больше пациентов заявляют о том, что они вегетарианцы. Я думаю, что это связано. Всё потому, что при вегетарианстве в организм не поступает необходимое количество белков и жиров.

– У меня рассеянный склероз, сильно устаю. Как поддерживать себя?

– Сильная усталость особенно проявляется при высоких температурах. В неврологии даже есть «симптом горячих ванн». Ярко он проявляется, когда пациент, страдающий рассеянным склерозом, сидит в горячей ванне и чувствует себя неплохо, а вылезти из нее ему уже сложно.

Это происходит потому, что при высоких температурах ослабевают связи, нервные импульсы проводятся хуже. Пациенты делились даже со мной лайф-хаками. Чтобы чувствовать себя хорошо в жаркое время года, они надевают охлаждающие жилеты, кладут в карманы хладоэлементы.

Либо, если есть возможность, в течение дня принимают прохладный душ.

Для пациентов с рассеянным склерозом важна комфортная температура. Опасной для таких пациентов является работа в горячих цехах, вблизи печей и т.д. А также отдых в жарких странах. Синдром хронической усталости мы корректируем витаминами, в том числе витамином D, а также рекомендуем небольшие кардионагрузки.

Симптомы рассеянного склероза

нарушение зрения;
периодические боли в глазах, раздвоение видимой картины;
онемение и покалывание кончиков или всех пальцев рук и ног;
потеря чувствительности кожных покровов;
слабость мышечных тканей;
нарушение координации, трудности в управлении телом, заторможенность в движении.

А затем:

боли и спазмы в мышцах, даже при неподвижности тела;
нарушение работы выделительных систем организма;
повышенная утомляемость;
снижение интеллектуальной деятельности;
депрессии, неврозы, психические расстройства.

Вы или ваши близкие столкнулись с чем-то из этого? Запишитесь на прием к неврологу как можно раньше.

досье myslo
Мария Дмитриевна Матсон
Родилась в Туле в 1984 году.
Окончила Тверскую государственную медакадемию.
Ведет специализированный прием по рассеянному склерозу в клинико-диагностическом центре Тульской областной больницы.

Медицинские мифы. Девять мифов о рассеянном склерозе

Примечание Лахта Клиники.

Ежегодно с 1 марта в мире проводится Месяц осведомленности о рассеянном склерозе (Multiple Sclerosis Awareness Month, причем многозначное слово «Awareness» в данном контексте можно понимать и как «бдительность», и как «узнавание», «осознание» и т.п.).

На момент публикации данного материала очередная кампания подходит к концу, и мы считаем целесообразным дополнить статью «Рассеянный склероз», размещенную на нашем сайте, анализом некоторых ложных представлений об этом тяжелом заболевании.

Рассеянный склероз (множественный склероз) – хроническое заболевание центральной нервной системы, при котором поражается как головной, так и спинной мозг.

На сегодняшний день не существует способов обратить процесс или, тем более, обернуть его вспять, поэтому применяется эффективное паллиативное лечение, задачей которого является замедление развития болезни, смягчение ее многочисленных неврологических симптомов, отдаление сроков инвалидизации.

По данным на 2016 год, как сообщал ведущий медицинский журнал мира The Lancet, рассеянный склерозом страдали на земном шаре 2.2 миллиона человек. Известно, что это иммуно-опосредованный процесс, и большинство экспертов относят его к аутоиммунным заболеваниям.

С другой стороны, рассеянный склероз относится к рубрике демиелинизирующих заболеваний, поскольку разрушается защитная и электроизолирующая белковая (миелиновая) оболочка нервных волокон.

Это приводит к нарушениям связей между центральной нервной системой и прочими системами организма.

Поэтому клинические проявления рассеянного склероза могут обнаруживаться где угодно и, в частности, включать:
— онемения, покалывания и другие парестезии;
— проблемы со зрением;
— мышечные спазмы и слабость;
— хроническую усталость;
— тревожные и/или депрессивные расстройства;
— боли различного характера;
— ограничения подвижности;

— нарушения речи и глотания, и т.д.

В некоторых случаях симптоматика с течением времени медленно нарастает, что называют первичным прогрессирующим рассеянным склерозом. Другие пациенты переживают приступы, «атаки», обострения, в ходе которых имевшиеся проявления болезни усугубляются или появляются новые симптомы. Этот тип течения называют возвратно-ремиттирующим.

Общее состояние некоторых пациентов с возвратно-ремиттирующей формой постепенно ухудшается, что определяется как вторичный прогрессирующий рассеянный склероз.

К настоящему времени остается неясным, почему у одних людей это заболевание развивается, а у других нет. Предполагается, что патогенетическую роль могут играть средовые (экологические) и наследственные факторы.

А поскольку механизмы развития неизвестны, то в отношении рассеянного склероза (и многих других этиопатогенетически неясных болезней) существует масса устойчивых мифов и заблуждений.

В данной статье рассмотрим девять основных из них.

Любой человек с рассеянным склерозом нуждается в инвалидном кресле-каталке

Это именно миф. В действительности, как разъясняет Общество изучения рассеянного склероза, все наоборот: большинство пациентов обходятся без инвалидного кресла.

По данным PubMed Central (база данных Институтов здравоохранения США. – прим. Лахта Клиники), через 15 лет от момента установления диагноза лишь 20% больных рассеянным склерозом вынуждены пользоваться креслом-каталкой, костылями или подпоркой для хоьбы. Этим медико-статистическим исследованием занималась, в частности, врач-невролог Лорен А. Ролак.

В материалах Общества изучения рассеянного склероза отмечается: «Когда болезнь начинает ограничивать вашу подвижность, возможно, будет трудно решиться на использование палочки для ходьбы, специального скутера или кресла-каталки. Но когда вы начнете пользоваться чем-то из этих средств, то быстро убедитесь, – как убедились многие люди до вас, – насколько это просто и насколько это помогает сохранить свою независимость».

При рассеянном склерозе невозможно работать

И это – миф. Многие пациенты с рассеянным склерозом годами остаются незаменимыми членами своих рабочих коллективов и команд. Да, проблемы возможны, и некоторые люди могут столкнуться с необходимостью пересмотра дальнейших карьерных путей и планов. Однако это вовсе не является неизбежным для каждого.

Сегодня «…люди с диагностированным рассеянным склерозом продолжают работать в течение длительного времени».

Национальное общество изучения рассеянного склероза допускает, однако, что «некоторые заболевшие сразу решают оставить работу, услышав диагноз или пережив первое серьезное обострение; к такому решению человека нередко подталкивает семья либо лечащий врач».

Вместе с тем, этот выбор во многих случаях оказывается слишком поспешным: решение нельзя принимать на высоте симптоматики. Существует масса вариантов паллиативной терапии, постоянно разрабатываются новые технологии, стратегии контроля болезни, а также ресурсы правовой защиты и общественной поддержки. В совокупности все это поможет вам сохранять за собой рабочее место как можно дольше.

Действительно, привычная работа идет больным на пользу, что также было подтверждено специальными исследованиями: «Вдобавок к обеспечению финансовой безопасности, трудоустройство способно внести значительный вклад в физическое и психическое благополучие людей, страдающих рассеянным склерозом, поскольку является источником социального взаимодействия и поддержки, чувства идентичности, наличия целей и перспектив».

Прим. Лахта Клиники. С 2019 года в Российской Федерации реализуется проект «Неограниченные возможности», задачей которого выступает обеспечение трудоустройства пациентов с рассеянным склерозом. Программу осуществляет Межрегиональное Московское общество рассеянного склероза при активном участии ряда общественных и коммерческих организаций.

Рассеянный склероз развивается только у пожилых людей

В действительности у большинства пациентов с рассеянным склерозом первые симптомы появились в возрасте от 20 до 40 лет. И хотя процесс может начаться на любом этапе жизни, случаи манифестации после 50 лет являются сравнительно редкими.

Вместе с тем, авторы одного из исследований обращают внимание на то, что дифференцировать начало рассеянного склероза от других подобных заболеваний у людей пожилого возраста может быть очень непросто, поэтому такие случаи на самом деле могут оказаться гораздо более частым явлением, чем принято считать.

Людям с рассеянным склерозом нельзя выполнять физические упражнения

Неправда. Физическая активность помогает контролировать симптомы, продлевая баланс и силу.

Миф о том, что при рассеянном склерозе любые упражнения невозможны или противопоказаны, очень распространен. В базе PubMed есть публикации, авторы которых отмечают: некоторые больные с диагностированным рассеянным склерозом сворачивают всякую физическую активность, опасаясь, что она может спровоцировать усугубление симптоматики.

На самом же деле: «Физические упражнения должны рассматриваться как безопасное и эффективное средство реабилитации больных рассеянным склерозом.

Полученные доказательства свидетельствуют о том, что индивидуализированные и контролируемые врачом комплексы упражнений позволяют поддерживать и улучшать форму, функциональные возможности и качество жизни в целом, равно как и редуцировать те симптомы, которые при данном заболевании поддаются редукции».

В прошлом году Национальное общество изучения рассеянного склероза в сотрудничестве с группой экспертов опубликовало подробные рекомендации для пациентов, касающиеся физической активности. Кроме прочего, в рекомендациях подчеркивается:

«Работники здравоохранения должны разъяснять больным необходимость уделять [как минимум] 150 минут в неделю физическим упражнениям, и столько же – активному отдыху. […] Выходить на этот уровень следует постепенно, отталкиваясь от индивидуальных возможностей, предпочтений и безопасности пациента».

Совершенно необходимо проконсультироваться с врачом, прежде чем приступать к новому образу жизни и осваивать системы упражнений.

Если мои симптомы минимальны, никакие лекарства мне не нужны

Согласно современным публикациям экспертов, лечение при рассеянном склерозе должно проводиться даже в тех случаях, когда болезнь протекает малосимптомно.

На ранних этапах развития заболевания симптоматика и в самом деле может не причинять ощутимых проблем. Однако безотлагательное начало лечения под долгосрочным постоянным наблюдением врача способно замедлить прогрессирование симптомов.

Этот эффект также был специально исследован, и в 2016 году были опубликованы данные, согласно которым «Имеются статистические ассоциации между ранним начало лечения и более благоприятным клиническим исходом».

Женщины с рассеянным склерозом должны избегать беременности

Еще одно распространенное заблуждение заключается в том, что рассеянный склероз может снижать фертильность и создавать проблемы с вынашиванием беременности. Это именно заблуждение.

Как поясняют специалисты Multiple Sclerosis Trust, «беременность не должна связываться с высоким риском на том лишь основании, что у будущей матери выявлен рассеянный склероз. Если вы страдаете этим заболеванием, вероятность выкидыша или врожденных аномалий не отличается от среднестатистического уровня в общей популяции».

Более того, при возвратно-ремиттирующем типе течения беременные пациентки переживают рецидивы и обострения реже, чем обычно. Риск обострения возвращается к исходному уровню лишь полгода спустя после родов.

В 2019 году Association of British Neurologists опубликовала консенсусное руководство по ведению беременности у женщин с рассеянным склерозом, – на всем протяжении, начиная от консультирования на этапе планирования семьи и до послеродового сопровождения. Кроме прочего, авторы рекомендуют не прерывать поддерживающую медикаментозную терапию в связи с тем, что планируется деторождение в будущем.

Если у меня рассеянный склероз, он будет и у моих детей

Наследственный фактор имеет определенное значение, однако рассеянный склероз не является собственно генетической болезнью и не передается напрямую, сколько-нибудь предсказуемым образом, от родителей к детям.

Накопленные наблюдения показывают, что если у одного из гомозиготных близнецов начинается рассеянный склероз, риск развития той же болезни у второго близнеца варьирует в пределах 20-40%. Для гетерозиготных близнецов риск и того меньше: 3-5%.

Иными словами, гены как-то вовлечены в развитие болезни, однако главный пусковой механизм все же не в них.

Согласно актуальным данным Общества по изучению рассеянного склероза, при наличии этого заболевания у одного из родителей ребенок тоже заболевает в 1 случае из 67. Для детей со здоровыми обоими родителями аналогичный показатель составляет примерно 1:500.

Таким образом, риск действительно выше, однако это никоим образом не является абсолютным противопоказанием.

Люди с рассеянным склерозом должны исключить все источники стресса и тревоги

Да, жизнь в т.н. «ситуации хронического стресса» в некоторых случаях может утяжелять течение болезни. Правда и то, что люди с рассеянным склерозом более предрасположены к повышенной тревожности.

Однако полностью исключить стрессы с тревогами невозможно.

Специалисты рекомендуют искать более эффективные способы совладания и преодоления стрессов. В недавно опубликованной брошюре говорится о том, что «Стрессов нельзя, – и не нужно, – панически избегать. Другое дело, что хорошее овладение способами снижать интенсивность переживаний будет работать на нас, а не против».

Похожий миф состоит в том, что стрессогенная жизнь может увеличить риск развития рассеянного склероза. До сих не получено никаких подтверждений этого.

Рассеянный склероз всегда фатален

Этот вопрос также изучался специалистами.

Рассеянный склероз – хроническое, пожизненное заболевание. Средняя продолжительность жизни у заболевших меньше примерно на 7 лет, чем популяционный показатель. Но сама по себе эта болезнь не является летальной.

Более того, в выборках людей, заболевших много десятилетий назад, средняя продолжительность жизни меньше, чем в когортах заболевших в более поздние годы.

Это говорит о том, что продолжительность жизни у больных рассеянным склерозом, в среднем, постепенно увеличивается.

И она все меньше будет отличаться от среднестатистического уровня – по мере появления новых научных данных и разработки новых терапевтических стратегий.