Мифы о контрацепции: часть вторая

Насколько высока вероятность наступления беременности у девушки, если попала предсеменная жидкость. Содержит ли предэякулят сперматозойды. Как лучше предохраняться

Наружные половые органы мужчины

К наружным мужским половым органам относятся: половой член, яички и мошонка, придатки яичек.

Половой член, или пенис — орган, предназначенный для полового акта и извержения спермы во влагалище женщины. Он состоит из трех частей: корня (при помощи него пенис прикрепляется к лобковой области), тела и головки, прикрытой складкой кожи – крайней плотью. В области крайней плоти находится много желез, которые вырабатывают сальную смазку — смегму. Внутри половой член состоит из трех частей (их называют телами). Два пещеристых (кавернозных) тела находятся сверху. Именно они, заполняясь кровью, обеспечивают эрекцию. Внизу находится губчатое (спонгиозное) тело — в нем проходит мочеиспускательный канал. Во время полового акта, когда из пениса извергается сперма, путь для мочи перекрывается.
Яички у взрослого мужчины имеют размер крупных оливок. Они вырабатывают тестостерон и производят сперматозоиды. Природа не зря поместила мужские яички, в отличие от женских яичников, вне полости таза. Для нормального сперматогенеза (процесса образования спермы) температура яичек должна быть немного ниже, чем внутри тела. В качестве системы «климат-контроля» в данном случае выступает мошонка.
Придаток яичка — длинный, извитой, скрученный в клубок канал, в котором хранятся и дозревают сперматозоиды. Придатки находятся внутри мошонки позади яичек. Из них сперматозоиды попадают в семявыносящие протоки.

Источник: http://Mecolor.ru/lajfhaki/mozhno-li-zaberemenet-ot-smazki-vydeleniy-muzhchiny/

Предсеменная жидкость

Вы когда-нибудь замечали прозрачную жидкость, выходящую из вашего (или вашего партнера) пениса во время возбуждения? Предэякулят, также известный как предсеменная жидкость, это прозрачное вещество, которое выходит из полового члена непосредственно перед эякуляцией. Она часто выделяется во время сексуального возбуждения, и иногда ее можно увидеть на кончике пениса.

Но что же такое предэякулят по сути?

Преэякулят отличается от реальной спермы, поскольку он исходит из Куперовых желез.

Это маленькое образование размером с горошину рядом с уретрой, которая представляет собой небольшую трубку в пенисе для переноса мочи и спермы за пределы тела.

Предсеменная жидкость нейтрализует кислую среду, создаваемую мочой в мочеиспускательном канале. Это защищает сперму, которая может последовать за предэякулятом, от разрушения.

Сперматозоиды в предсеменной жидкости

Содержит ли преэякулят сперму? Теоретически, поскольку фактическая сперма высвобождается только из пениса во время эякуляции, можно предположить, что предэякулят не содержит сперматозойды.

Однако, хотя исследования по этому вопросу ограничены, они показали, что в предсеменной жидкости могут содержаться некоторое количество сперматозойдов.

Одно исследование показало, что до 39% мужчин имели некоторую сперму в своем предэякуляте и в таком случае, конечно, девушка может забеременеть от предсеменной жидкости.

Хотя предэякулят сам по себе не содержит спермы, поскольку сперма вырабатывается в яичках, он действует как естественная смазка во время секса и иногда может содержать живые, способные к оплодотворению сперматозойды, из-за загрязнения уретры спермой, которая задерживается в мочеиспускательном канале после предыдущей эякуляции или в результате предшествующего возбуждения.

Выделение предэякулята у мужчин действует как смазка во время полового акта и иногда он может содержать живую сперму, из-за того, что ее остатки задерживаются в уретре.

Еще одно исследование показало, что активно подвижные сперматозоиды содержатся в предсеменной жидкости 20% участников. По статистике, частота неудач при использовании этого метода достигает 28-30%.

Это означает, что примерно 30 из каждых 100 женщин, использующих этот метод в течение года, станут непреднамеренно беременными и возможно решат сделать аборт.

Таким образом, исходя из статистики, прерванный половой акт не является надежным методом контрацепции, и если вы хотите избежать беременности, вам следует рассмотреть иные варианты подбора контрацептивов.

Можно ли забеременеть от предэякулята

У девушки может наступить беременность от попадания во влагалище или на половые губы предсеменной жидкости парня, хотя вероятность этого невелика.

Если у вас начинается проникающий половой акт с введением пениса во влагалище, и вы не надели презерватив или не используете другую форму контрацепции, то часть этой предварительной смазки до основой порции спермы может попасть внутрь матки и оплодотворить яйцеклетку.

Если вы хотите избежать нежелательной беременности, вам следует использовать надежные способы контрацепции.

В настоящее время существуют различные методы предохранения, в том числе для женщин и для мужчин.

Посетите нашего гинеколога-эндокринолога, специалиста по контрацепции, чтобы он помог принять обоснованное решение о наилучшем типе контроля рождаемости в соответствии с вашими потребностями.

Важно! Только презервативы могут защитить вас как от беременности, так и от инфекций, передающихся половым путем (ИППП), поэтому, если вы занимаетесь сексом с новым партнером, всегда практикуйте безопасный секс и носите презерватив.

Как снизить шанс забеременеть от предсеменной жидкости

Если у вас был незащищенный секс в течение последних 72 часов, вы (или ваш партнер) можете использовать экстренную контрацепцию для предотвращения нежелательной беременности.

Если у вас часто бывает проникающий секс, и вы не хотите забеременеть, важно использовать подходящую форму постоянной контрацепции. Препараты для экстренных случаев не предназначены для регулярного применения.

Метод прерывания полового акта с извлечением члена до начала семяизвержения ни в коем случае не является надежным методом предохранения. Поэтому следует использовать альтернативные методы, если вы серьезно настроены не забеременеть.

И помните, что ни метод не защищает вас от инфекций – только барьерные методы контрацепции, такие как презервативы, и надежный проверенный один партнер, могут сделать это.

Источник: http://women-health-center.moscow/akusherstvo/mozhno_li_zaberemenet/ot_predsemennoj_zhidkosti/

Можно ли забеременеть при дисплазии шейки матки

Меня часто спрашивают, мешает ли дисплазия шейки матки забеременеть. Если дисплазия обнаружена во время планирования беременности, влияет ли дисплазия на зачатие? Возможно ли забеременеть на ее фоне?

Да, она снижает шансы на зачатие, но ничуть не исключает его. Чисто физически забеременеть на фоне дисплазии вполне возможно. Но как врач я категорически не рекомендую беременеть на ее фоне.

Источник: http://rakshejkimatki.ru/raznoje/displaziya-shejki-matki-pri-beremennosti/

Близость была в первый раз

Такой вопрос задают молодые девушки, начавшие интимные отношения. Забеременеть с первого раза можно, причём необязательно контакт должен сопровождаться разрывом девственной плевы. Иногда гимен не рвется, а зачатие происходит.

Начав интимную жизнь, нужно сразу позаботиться о предохранении, чтобы не пришлось прерывать беременность или заводить ребенка в слишком юном возрасте. Нужно обратиться к врачу-гинекологу, который подберет контрацептивное средство, подходящее для молодой девушки.

Источник: http://raduga-clinic.ru/articles/mozhno-li-zaberemenet-esli/

Можно ли забеременеть, если интим пришелся на «бесплодные» дни?

Забеременеть в дни, отдаленные от овуляции в ту или иную сторону невозможно, если это действительно бесплодные дни.

Однако бывает, что из-за нерегулярного цикла женщина путается, не понимая, когда на самом деле была овуляция.

Также можно спутать межменструальные кровотечения, являющиеся частым симптомом гормонального сбоя и некоторых гинекологических заболеваний, с настоящими месячными.

Также необходимо учитывать жизнеспособность сперматозоидов, которые в присутствии воздуха живут очень короткое время, но в дружественной обстановке влагалища, где нет кислорода, зато тепло и влажно, могут сохраняться в отличном состоянии несколько дней.

Точно рассчитать безопасные дни трудно даже для здоровых и регулярно менструирующих женщин. Сроки могут колебаться до +/- 2 дня. Зная жизнеспособность сперматозоидов, нужно воздерживаться от любых незащищенных отношений в течение 5 дней до овуляции. Точно узнать дни овуляции можно только методом УЗИ.

Источник: http://abort-spb.ru/ja-beremennaja-fakty-o-nezhelatelnoj-beremennosti-v-raznyh-situacijah/

Если была менструация

В этом случае зачатие не произойдет, поскольку в первой половине цикла яйцеклетка не созрела и не готова к оплодотворению.

Однако злоупотреблять половыми контактами в критические дни не стоит. Согласно последним научным исследованиям, это приводит к развитию эндометриоза – заболевания, при котором клетки эндометрия – ткани, находящейся в матке, – выходят за ее пределы, обнаруживаясь в яичниках, кишечнике и других органах. Болезнь сопровождается болями и тяжело лечится. Так что лучше не рисковать.

Источник: http://raduga-clinic.ru/articles/mozhno-li-zaberemenet-esli/

Миф восьмой. От «гормонов» становишься бесплодной. Этот способ подходит только тем, кто уже рожал

Современные

гормональные контрацептивы

содержат минимальные дозы гормонов, аналогичных тем, что вырабатывает женский организм. Как правило, после отмены препарата достаточно быстро восстанавливается менструальный цикл, и желанная беременность наступает уже через один-три месяца. Современные гормональные контрацептивы нашли широкое применение

для лечения различных гинекологических заболеваний

: бесплодия, дисфункциональных маточных кровотечений, болезненных менструаций, предменструального синдрома и т.д. У молодых девушек они способствуют

регуляции менструального цикла
и улучшают состояние кожи и волос.Выбор контрацептивного средства с учетом его особенностей, противопоказаний, возможных лечебных эффектов, а также консультирование женщины по поводу выбранного метода
может осуществлять только врач
.
Источник: http://takzdorovo.ru/deti/reproductive_health/mify-o-kontratseptsii-chast-vtoraya/

Можете ли забеременеть после первого раза?

Мифы о том, что вы не можете забеременеть в первый раз, — чушь. Забеременеть в первый раз можно с такой же вероятностью, как и в любой другой раз. Поэтому, несмотря на то, что каждая женщина хотела бы получить первый опыт спонтанно, необходимо заранее подумать о контрацепции. Ведь стать родителями после первого раза, наверняка, хочется ещё меньше.

Источник: http://abort-spb.ru/ja-beremennaja-fakty-o-nezhelatelnoj-beremennosti-v-raznyh-situacijah/

Виды выделений иихзначение

Кровянистые выделения из уретры говорят о гематорее, не воспалительном заболевании, вызванном чаще всего механическими повреждениями уретры. Такая травма может возникнуть, например, при проведении инструментального медицинского осмотра полового члена.

Выделения спермы из уретры без полового акта или сперматорея — признак слабого тонуса семявыносящих протоков, который в свою очередь возникает в результате хронических воспалительных процессов.

Выделения белого цвета, молочные гнойно-слизистого характера, представляющие собой смесь из лейкоцитов, слизи и серозного экссудата являются симптомом негонококового уретрита, то есть уретрита вызванного не гонококком. Наиболее часто встречаются при хламидиозе, уреаплазмозе, микоплазмозе. При таких выделениях не наблюдается другой симптоматики — рези, болей, зуда.

Белые пенистые или гнойные выделения из уретры, иногда с примесью крови в моче или прожилками крови в сперме отмечается при воспалительном процессе, вызванном трихомониазом. Дополнительные симптомы инфекции: жжение, боль, ощущение тяжести, дискомфорта в промежности или более глубоко в тазовой области. Такие симптомы не всегда встречаются при трихомониазе.

ФАКТ: по данным ВОЗ ежегодно в мире регистрируется более 250 миллионов больных трихомониазом.

Жёлтые, жёлто-зелёные, жёлто-коричневые гнойные выделения, густые, состоящие из смеси эпителия, слизи и лейкоцитов являются основным симптомом гонореи (гонококковый уретрит). При гнойных выделениях отмечается ярко выраженные субъективные симптомы: резкие боли, резь, зуд.

ФАКТ: по статистике в последние несколько лет частота случаев бессимптомного течения гонореи возросла почти до 90%.
Белые, зеленоватые и жёлтые слизистые выделения, встречаются также при воспалительных заболеваниях: эпидидимите, орхите, везикулите, простатите в острой форме.
Источник: http://Mecolor.ru/lajfhaki/mozhno-li-zaberemenet-ot-smazki-vydeleniy-muzhchiny/

В предклимактерический и климактерический период

Несмотря на регулярность менструального цикла и угасание детородной функции, беременность в этот период возможна. В мире известно множество случаев появления детей у женщин старше 50 лет, причём в этом возрасте рождаются даже двойни и тройни.

Женщина списывает отсутствие критических дней на климакс, а на самом деле в организме растет плод, который даст о себе знать на достаточно большом сроке. Поэтому утверждение, что в этот период можно отказаться от противозачаточных препаратов, неверно.

Источник: http://raduga-clinic.ru/articles/mozhno-li-zaberemenet-esli/

Сразу после аборта или выкидыша

Беременность возможна, поскольку уже в первый цикл в яичниках произойдет овуляция. Поэтому если женщина не желает больше иметь детей, она должна принять меры предохранения сразу после прерывания. Два аборта подряд чреваты большими проблемами:

образованием спаек в трубах и матке, которые впоследствии станут причиной бесплодия;
травматизацией шейки, мешающей в будущем ее раскрытию во время родов;
трудноизлечимым бесплодием и невынашиванием;
воспалительными процессами женской половой сферы;
нарушением менструального цикла;
аменореей – отсутствием менструаций.

Поэтому после аборта нужно решить вопрос с контрацепцией – установить ВМС или подобрать противозачаточные таблетки.

Беременность возможна даже при использовании самых современных противозачаточных методов. Поэтому при подозрении на неё нужно обратиться к врачу-гинекологу и обследоваться. Сделать это нужно как можно быстрее, особенно если женщина планирует сделать аборт. Прерывание на раннем сроке легче переносится и даёт минимум осложнений.

Источник: http://raduga-clinic.ru/articles/mozhno-li-zaberemenet-esli/

Когда обращаться к врачу?

Многие женщины до сих пор не знают, есть ли у мужчин смазка при возбуждении. Кто-то просто не обращал на это внимание. Однако то, что данная жидкость является крайне важной при половом контакте, факт.

При появлении какого-либо подозрительного симптома мужчина должен незамедлительно обратиться к врачу. Благодаря этому можно будет выявить заболевание на ранней стадии его развития, а следовательно, последует скорейшее выздоровление. Поэтому так важно обращать внимание на состав и оттенок своего предсемени. Дополнительные симптомы, которые помогают выявлять диагноз, заключаются в следующем:

Повышение температуры тела, лихорадка, жар.
Ощущение болезненности или дискомфорта в зоне органов, располагающихся в малом тазу.
Покраснение на кожном покрове, отечность и высыпания.
Кровянистые гнойные примеси в мужских выделениях.
Жжение и зуд в уретре.
Гиперемия в зоне полового члена.
Эректильная дисфункция, задержка мочи.

Похожие патологические процессы в мужском организме во время возбуждения и во время отдыха наблюдаются в случае заражения венерическими заболеваниями. Если были обнаружены несколько или даже один симптом, необходимо немедленно обратиться к врачу. Вполне вероятно, что мужчине понадобится антибактериальная срочная терапия.

Источник: http://Mecolor.ru/lajfhaki/mozhno-li-zaberemenet-ot-smazki-vydeleniy-muzhchiny/

О врачах

Запишитесь на прием к врачам акушерам-гинекологам высшей категории – Ерхан Каролине Павловне и Майсурадзе Лиане Георгиевне уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.

Можно доверять! Данная статья проверена врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ (УЗД)

Стаж: 15 лет

Консультация гинеколога — 1200 руб.

Источник: http://raduga-clinic.ru/articles/mozhno-li-zaberemenet-esli/

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

ТОП-10 самых распространенных мифов о методах контрацепции

Статья из авторской колонки на сайте rebenok.by врача – акушера-гинеколога, кандидата медицинских наук, директор медицинского центра «Гармония» Елена Михайловна Герасимович
Исходя из своего личного врачебного опыта, я убеждена: сегодня каждая вторая женщина имеет неверные представления о средствах контрацепции и зачастую использует не совсем подходящее средство
Представляю вашему вниманию 10 наиболее популярных заблуждений женщин о выборе средства контрацепции.

Я сама знаю, какое средство контрацепции мне наиболее подходит

Большое заблуждение! Выбор контрацептива – достаточно ответственное занятие. И полагаться здесь на мнение подруг, знакомых или на собственную интуицию может быть опасно для здоровья и не совсем безопасно для реализации основного предназначения этих средств. Двум подругам одинакового возраста с похожим цветом волос и телосложением могут подходить абсолютно разные средства контрацепции!

На выбор средства контрацепции влияет множество факторов – начиная от состояния здоровья женщины, заканчивая ее образом жизни. Выбор контрацепции должен происходить только при личном контакте женщины с врачом – гинекологом.

Единственное средство контрацепции, которое подходит всем, – презерватив

Презерватив, действительно, хорошее и достаточно надежное средство для предохранения от нежелательной беременности. Однако нельзя назвать его идеально подходящим для всех женщин.

Считаю, что презерватив идеально подходит для молодых нерожавших женщин, особенно при первой близости.

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК, «коки» в просторечии) – показаны как для уже рожавших женщин, так и для молодых женщин с нерегулярным менструальным циклом (особенно для девушек с проблемной кожей).

Противозачаточные таблетки вредны для здоровья

При регулярном приеме КОК снижается вероятность возникновения рака кишечника на 50%.

Сегодня выбор КОК настолько широк, что опытный гинеколог способен подобрать каждой женщине идеальный, именно для нее, препарат – не вызывающий полноту, избыточное оволосение, изменения в настроении, снижение либидо и другие побочные эффекты, возникающие только при неграмотном или самостоятельном выборе КОК. Кроме того, необходимо очень осознанно подходить к выбору КОК, так как при приеме таблеток должна быть строгая самодисциплина. Задача врача – гинеколога подсказать наиболее подходящий метод контрацепции.

Прерванный половой акт способен защитить от беременности

О! Это глубочайшее заблуждение. Некоторые женщины ошибочно убеждены, что четыре дня до и четыре дня после месячных – абсолютно безопасны для возникновения беременности.

Овуляция, действительно, приходится на середину менструального цикла и занимает промежуток в среднем 10 дней.

Однако в некоторые циклы овуляция может сдвигаться (например, при стрессе, при смене климата, при приеме определенных лекарственных препаратов и некоторых хронических заболеваниях) и ваши безопасные дни как раз таки могут оказаться самыми благоприятными для зачатия.

Во время месячных, как и в период климакса, предохраняться не обязательно

Что касается периода менопаузы, то женщины, вступающие в период климакса, еще в течение двух лет после прекращения менструации могут сохранить способность к зачатию. Поэтому Международная ассоциация по менопаузе предупреждает об этом феномене регулярно в своих научных статьях.

Средства для экстренной контрацепции могут заменить ежедневный прием коков при нерегулярной половой жизни

Очень опасное заблуждение!

Такой метод может стоить здоровья женщине на долгие годы. Экстренные средства контрацепции содержат убойную дозу гормонов. Их прием наносит сильнейший удар по гормональной системе женщины. На восстановление здоровья вследствие частого употребления средств экстренной контрацепции могут понадобиться годы.

Милые женщины! Помните, что такие средствам можно применять только в крайних случаях, не чаще одного раза в полгода.

Отлично помогают «бабушкины методы» – и никакой химии

Некоторые женщины убеждены, что использование так называемых «бабушкиных методов» – уксуса, мыла, сока лимона может надежно предотвратить беременность без ущерба для здоровья. Сперматозоиды и вправду плохо переносят кислую среду.

Однако, такие пещерные методы способны нанести непоправимый ущерб, здоровью женщины – начиная с нарушения кислотно-щелочного баланса и заканчивая возникновения ожогов внутренних органов женщины.

Из препаратов с доказательной базой можно рекомендовать только местные химические спермицидные средства. Механизм действия химических спермицидных средств в повреждении мембран сперматозоидов, их жгутиков и головок.

Данные препараты показаны при наличии противопоказаний к применению гормональной контрацепции или внутриматочных контрацептивов, в послеродовом периоде, в период грудного вскармливания, при нерегулярных половых контактах.

Во время кормления грудью забеременеть невозможно

Яркий пример – дети-погодки во многих семьях. У женщин после родов организм восстанавливается с разной скоростью. У некоторых способность к зачатию наступает уже через 3-4 недели после родов. Лактация хотя и притормаживает процесс созревания яйцеклетки, однако полностью не исключает этот процесс.

Спираль – инородное тело в организме, может быть опасна для здоровья

Спирали изготавливаются из безопасного материала и в последнее время включают в себя небольшое количество гормонов, которые в организме женщины постепенно высвобождаются, препятствуя беременности.

Спирали ставятся на срок от 2 до 5 лет и являются достаточно надежным контрацептивным средством. При грамотной установке и регулярном посещении врач-гинеколога спираль не нанесет абсолютно никакого вреда организму женщины.

При длительном ношении спирали, возможно, развитие воспалительного процесса в слизистой матки.

Презервативы, таблетки, спирали… Скудный выбор!

Сегодня у женщины огромное количество возможностей для разнообразного выбора контрацептивов! Кроме презервативов и КОКов, женщина может выбрать влагалищные кольца – НоваРинг. Это удобный метод контрацепции: кольцо вставляется в начале цикла – один раз на 21 день. Далее делается перерыв на 7 дней и используется новое влагалищное кольцо. Этот метод очень нравится мужчинам, т.к. значительно улучшает сексуальные ощущения. Также один из современных методов – контрацептивный пластырь Евра. Пластырь наклеивается один раз на 7 дней и обеспечивает надежную защиту – 99,4%. Существует еще метод имплантационной контрацепции (Норплант). Однократное введение имплантат достаточно для обеспечения противозачаточного эффекта в течение 3-5 лет. Препарат вводится через маленький надрез на коже врачом гинекологом в стерильных условиях. В настоящее время число женщин, использующих имплантационную контрацепцию, особенно зарубежом, растет. В Республике Беларусь данный вид контрацепции не зарегистрирован!

Милые женщины! Найдите время и посетите доктора. Обсудите в доверительной беседе ваши сомнения и страхи, и доктор обязательно развеет ваши сомнения и предложит наиболее подходящее и безопасное для вас средство контрацепции.

Мифы о контрацепции

В современном мире существует большое количество способов контрацепции. Причем они становятся все более щадящими и менее опасными для здоровья. Однако в умах женщин до сих пор сохраняется негативное отношение к гормональным контрацептивам. В основном это происходит за счет слухов и мифов, которыми обросла столь интимная тема.

От гормональных контрацептивов растут усы

Этот миф родился еще в 20 веке — он ровесник гормональных противозачаточных. Первые комбинированные оральные контрацептивы (КОК) в виде таблеток стали применяться с 1960 года1. В первых препаратах действительно содержалось много гормонов.

Прием некоторых таблеток сопровождался некрасивым побочным эффектом – у женщин начинали быстро расти волосы, в том числе на лице. Прошло много лет, в настоящее время более 120 млн.

женщин пользуются гормональными контрацептивами 2, доза гормонов в них уменьшилась, но «усатый» миф все еще пугает женщин.

Состояние кожи напрямую зависит от состояния гормонального фона. Недостаток эстрогенов (женских половых гормонов) и избыток андрогенов (мужских половых гормонов) провоцирует различные косметические дефекты – угри, сальность кожи и волос, потерю волос или наоборот их чрезмерный рост3. На языке медиков это называется синдромом гиперандрогении1.

В нормальном количестве андрогены не доставляют женщинам неудобств, они регулируют работу сальных желез и волосяных фолликулов. Но если их становится слишком много, мужские половые гормоны заявляют о себе, и происходит усиление роста волос на разных частях тела. Паниковать не нужно, восстановление гормонального фона может решить эту неэстетичную проблему1.

Гормональные контрацептивы выполняют не только свою основную задачу – предупреждение нежелательной беременности, но и могут снижать уровень андрогенов2. Например, те препараты, в состав которых входят ципротерона ацетат или дроспиренон, обладают наиболее выраженным антиандрогенным эффектом среди всех гестагенов.

Многие женщины отмечают, что гормональные противозачаточные таблетки оказывают благотворный эффект на состояние кожи1. Таким образом, утверждение о том, что гормональные контрацептивы способствуют усилению роста волос, является мифом2.

Если комбинированный оральный контрацептив (КОК) подобран правильно, вероятность появления волос на женском лице очень низка. Подобрать подходящий именно вам контрацептив с учетом индивидуальных особенностей организма поможет врач.

От гормональных контрацептивов можно располнеть

Одним из весомых аргументов против приема КОК (комбинированных оральных контрацептивов), является боязнь увеличения массы тела5. Опасения возможной прибавки веса может отвратить от самой идеи гормональной контрацепции женщин лишь с несколькими лишними килограммами, не говоря уже о тех, кто страдает ожирением. А таких в нашей стране более 30 % популяции6.

Влияют ли гормональные таблетки на вес?

Да, эти опасения не безосновательны, однако качественный и количественный состав КОК продолжает совершенствоваться и расширяться4,6. Это позволяет минимизировать такие побочные эффекты КОК, как повышение массы тела, нагрубание и болезненность молочных желез.6.

На сегодняшний день комбинированные оральные контрацептивы — самый популярный метод контрацепции в мире. Так, в Германии эти препараты используют более 30 % женщин в возрасте от 15 до 45 лет, в Нидерландах — более 40 % женщин этой возрастной группы, а в Бельгии и Франции — 50 %.

В России число пользователей данного метода составляет 13,4 % (по данным Минздравсоцразвития РФ3).

Современные КОК, несмотря на некоторую прибавку массы тела в первые месяцы приема (о чем почти всегда написано в инструкции), в целом не оказывают заметного влияния на вес4.

Кроме того, в состав некоторых контрацептивов входит дроспиренон, который препятствует накоплению избыточной жидкости в организме, что может проявляться в снижении массы тела22.

Также при приеме таких препаратов уменьшаются симптомы, связанные с гормонозависимой задержкой жидкости (например, отеки, ощущение нагрубания молочных желез, вздутие живота и др.)23.

Гормональные контрацептивы не обладают высокой степенью надежности

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) относятся к наиболее распространенным методам регуляции рождаемости7. Сегодня во всем мире оральные контрацептивные препараты принимают более 150 млн женщин7.

Контрацептивное действие КОК обеспечивает прогестагенный компонент8.

Этинилэстрадиол (эстрогенный компонент) в составе КОК поддерживает состояние эндометрия (слизистую оболочку, выстилающую полость матки изнутри) и обеспечивает контроль цикла (отсутствие межменструальных кровотечений при приёме КОК). Кроме того, этинилэстрадиол необходим для замещения эндогенного эстрадиола8, который в норме вырабатывается в яичниках8.

Механизм действия КОК одинаков для всех препаратов этой группы и не зависит от состава препарата или дозы компонентов7.

На сегодняшний день общепризнанным является утверждение об оказании действия КОК на 5 различных уровнях: от прямого действия на уровне центральной нервной системы до опосредованного действия на уровне органов половой системы женщины — на яичники, маточные трубы, цервикальную слизь и эндометрий9.

При применении КОК согласно назначению доктора и инструкции по медицинскому применению лекарственного препарата, данный метод обладает практически стопроцентной контрацептивной эффективностью7 — высокой степенью надежности!

Объективным показателем контрацептивной эффективности является общепринятая единица в медицинском сообществе — индекс Перля, который отражает частоту наступления беременности у 100 женщин в течение 1 года применения данного препарата7. При правильном использовании КОК индекс Перля колеблется от 0,05 до 0,41.

Таким образом, гормональные контрацептивы обладают высокой степенью надежности в отношении предупреждения нежелательной беременности.

Большим преимуществом таблетированных препаратов является так же их хорошая переносимость и обратимость действия7.

Для подбора адекватного метода контрацепции обратитесь к врачу, который сможет определить показания и противопоказания и правильно назначить препарат.

Приём гормональных контрацептивов плохо отражается на самочувствии

Современные комбинированные оральные контрацептивы не только успешно предотвращают нежелательную беременность, но и улучшают общее самочувствие женщины. Гормональные контрацептивы делают менструальный цикл более регулярным и даже управляемым, устраняют дискомфорт, связанный с менструацией10.

С неприятными ощущениями перед критическими днями сталкивается немало женщин. Предменструальный синдром (ПМС ) может на несколько дней выбить женщину из привычного ритма жизни. В этот период многие жалуются на частую смену настроения, плаксивость, раздражительность, тревогу, депрессию и даже агрессивность11.

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) – один из эффективных методов лечения ПМС12. Применение современных гормональных препаратов в 2—3 раза снижает число случаев ПМС и способствует его эффективному лечению. Клинические исследования это доказали12. Таким образом, утверждение об ухудшении самочувствия и появлении боли при приеме противозачаточных является мифом.

Гормональные контрацептивы не только улучшают общее самочувствие женщины, они способствуют снятию страха о нежелательной беременности и дают свободу в принятии решений в вопросах планирования будущей беременности .

Главный принцип медицины – «не навреди» — должен учитываться при выборе гормональных контрацептивов. Врач подбирает противозачаточные таблетки для каждой женщины, руководствуясь рейтингом приемлемости13.

Он разработан Комитетом по планированию семьи и контрацепции Всемирной организации здравоохранения13.

При назначении препарата врач учитывает возраст пациентки, состояние ее здоровья, наличие противопоказаний и индивидуальные особенности организма каждой женщины.

Аборт может быть безопаснее, чем ежедневный прием гормонов

Ежедневно в мире около 150 тыс. беременностей заканчиваются искусственными абортами14. После аборта возникает риск серьезных осложнений для организма, которые приводят к нарушениям репродуктивного здоровья женщины14.

В российских публикациях указывается, что аборт при первой беременности сопровождается нежелательными последствиями в 45% случаев16.

Выделяют ранние (разрыв шейки и перфорация тела матки, неудачная попытка аборта), отсроченные (хронический воспалительный процесс в полости матки) и отдаленные (образование спаек в полости матки , бесплодие и связанные с этим, психологические проблемы) осложнения абортов16.

Гормональный фон после аборта существенно страдает.

Это часто проявляется в нарушении менструального цикла, повышении риска развития эндометриоза, миомы и поликистоза яичников, а также в нарушении обмена веществ вплоть до развития метаболического синдрома17.

Согласно статистическим данным, после второго аборта месячные нарушаются у 25-30%, а воспалительные заболевания развиваются у 3-4% женщин17. Аборты являются одной из главных причин материнской смертности17.

Таким образом, профилактика абортов является важной задачей в улучшении гинекологического и общего здоровья женщин. К сожалению, большое количество мифов о гормональной контрацепции до сих пор препятствует рациональной охране здоровья.

Ученые убеждены, что осложнения, возникающие после абортов, и возможные побочные эффекты от приема гормонов нельзя сравнивать. Последствия абортов являются гораздо более серьезными в сравнении с ежедневным приемом гормонов15.

Одним из методов предотвращения нежелательной беременности является экстренная гормональная контрацепция .

Он заключается в приеме женщиной гормональных противозачаточных средств в течение первых часов после незащищенного полового акта.

Необходимо помнить, что этот метод контрацепции может использоваться только разово, в экстренных ситуациях, и не может быть выбран в качестве основного метода предотвращения беременности18.

Гормональные таблетки после аборта

Зачастую после аборта врачи назначают гормональные контрацептивы для лечения последствий прерывания беременности. Начинать их прием после аборта можно практически сразу14. Применение гормональных контрацептивов компенсирует гормональный сбой после аборта, стабилизирует цикл, уменьшает кровотечения и, конечно же, предупреждает повторные аборты.

Необходимо помнить, что назначение любых препаратов после абортов осуществляется исключительно врачом.

Гормоны, содержащиеся в контрацептиве, негативно повлияют на мой организм

Многие женщины боятся, что гормоны, содержащиеся в КОК, могут им повредить. Но это совершенно не так. Наоборот, доказан положительный и благоприятный эффект применения гормональных контрацептивов для женского здоровья19.

Противозачаточные таблетки обладают действительно большим спектром полезных эффектов.

Механизм действия гормонов прост и понятен – во время менструального цикла с овуляцией у женщины происходят гормональные перепады, которые сказываются на настроении женщины, на ее самочувствии, могут вызывать боли внизу живота, приводить к появлению прыщей, изменению аппетита и т.д.19 Причем гормональные проявления могут беспокоить женщину не только в предменструальный период, но и во время овуляции.

Прием так называемых монофазных КОК, в которых доза препарата остается постоянной в течение цикла, подавляет гормональные всплески, а значит помогает избавиться от этих проблем. При этом женщины, подверженные болезненной и обильной менструации, почувствуют разницу в самочувствии сразу после начала приема КОК. Ведь гормональные контрацептивы20:

облегчать болевой синдром при месячных,
делать длительность менструации короче, а цикл регулярнее,
способствовать снятию предменструального синдрома (ПМС),
уменьшать угревые высыпания и прыщи,
помогать при гиперандрогении (избытке мужских половых гормонов)

Для многих женщин избавление от симптомов ПМС может существенно улучшить качество жизни. Но и на этом полезные свойства гормонов КОК не заканчиваются.

Положительный эффект гормонов настолько существенен, что их применение в течение года снижает риск развития — рака эндометрия на 50%, рака яичников на 60 %20. Кроме того, врачи отмечают, что гормональные контрацептивы – это отличная профилактика появления функциональных кист яичников и развития мастопатии21. Если принимать КОК в течение двух лет, то защитный эффект сохраняется 10-15 лет20.

Так что можно с уверенностью сказать — гормональные контрацептивы не только не вредны, но и имеют множество полезных свойств для женского организма21.

Для подбора гормональных контрацептивов, которые подходят именно вам, обратитесь к врачу.

Прилепская В. Н. Руководство по контрацепции. МЕДпресс-информ, 2014.
Серов В. Н. Гормональная контрацепция. Consilium Medicum. 2003; 09.
Роговская С. И. Научный центр акушерства и гинекологии и перинатологии (дир. — акад. РАМН В. И. Кулаков) РАМН, Москва. Андрогензависимые поражения кожи нуждающимся в контрацепции и возможности их коррекции у женщин (клиническая лекция). Гинекология. 2003; 01.
Подзолкова Н. М., Сумятина Л. В. С уверенностью в завтрашнем… весе. Status Praesens, 2015, 05.
Mendis S. World Health Organization. Global Status report on noncommunicBLE DISEASES 2014. Geneva: WHO, 2014. 280 p.
Прилепская В. Н. Руководство по контрацепции. МЕДпресс-информ, 2014.
Прилепская В.Н. Руководство по контрацепции, МЕДпресс-информ, 2014
Кулаков В.И. и соавторы, Гинекология. Национальное Руководство, Гэотар-Медиа, 2009
Тихомиров А.Л., Олейник Ч.Г., РМЖ, Мать и Дитя, 2006, № 1
Королевская Л.И. Лукьянчиков В.С. Практические аспекты контрацепции // Регулярные выпуски «РМЖ». — №28 от 25.12.2005. — С. 1973-1975.