Само понятие «ночное время» законодатели многих стран трактуют по-разному. Скажем, российский Трудовой кодекс определяет его как время с 22:00 до 06:00, а в США ночью считают период с 23:00 до 07:00.
По оценкам Международной организации труда, в конце 1980-х в ночную смену были заняты от 7 до 15% работников из промышленно развитых стран. Сегодня во многих странах ситуация та же.
Например, в 2018 году Британский конгресс профсоюзов подсчитал, что в ночную смену заняты 11,5% британских работников.
Казалось бы, не так уж много — но эта статистика учитывает только тех, кто официально работает по сменному графику и выходит в ночь. Но не будем забывать, что задерживаться на работе время от времени приходится и тем, кто на такой режим не подписывался. Здесь цифры совсем другие.
Недавно ученые из Высшей школы экономики выяснили, что по нестандартному графику (вечером, ночью или в выходные) трудятся около 60% российских работников.
Половина опрошенных работают вечером или ночью несколько раз в месяц, четверть — еженедельно или каждую ночь.
Ученые сопоставили данные о 27 странах, в основном европейских. Работать по нестандартному графику приходится множеству их жителей. Чаще всего так делают хорваты и греки (около 70% работников), Россия стала четвертой в этом списке.
Насколько эти цифры отражают именно ночную занятость? С одной стороны, часть опрошенных может работать только по вечерам, а ночь посвящать сну. С другой — опрос касался только основного места работы, а поскольку многие россияне подрабатывают после официального трудового дня, цифры могут оказаться еще выше.
Многие из тех, кому доводилось работать по ночам, скажут, что режима страшнее не придумаешь: то и дело клонит в сон, одна чашка кофе сменяет другую, а близкие, живущие по дневному графику, забывают, когда видели вас бодрствующим.
Другие возразят: ночью вокруг куда меньше суеты, а заработать таким образом можно больше, так как российские работодатели обязаны доплачивать сотрудникам, выходящим в ночь.
Важно здесь и то, как организм конкретного человека воспринимает ночные бдения: кто-то чувствует себя измотанным, а кто-то, наоборот, испытывает прилив сил.
Насколько безопасна работа ночью?
Работа по ночам нравится не всем, но может ли она быть по-настоящему опасной для здоровья? С точки зрения статистики, да. Исследования показывают, что сменный график повышает вероятность развития заболеваний сердца и сосудов, диабета 2-го типа, появления лишнего веса или ожирения. Конечно, ночной труд не «убивает» сам по себе, но становится дополнительным фактором риска.
Главные причины проблем со здоровьем у полуночников — это недосып и нарушение естественных суточных ритмов. Сон принципиально важен для людей: в это время организм восстанавливается и избавляется от «отходов», образовавшихся за день в результате метаболизма. Недосып вызывает массу негативных последствий: от раздражительности и головной боли до ожирения и повышения давления.
Увы, восстановиться днем могут далеко не все, кто трудился целую ночь. Нередко у ночных работников развивается бессонница, но даже у тех, кто ее избежал, не всегда получается отдохнуть.
После рабочей ночи остается немало дел, которые можно сделать только днем: в будни — походы в учреждения, открытые «с 9 до 6», в выходные — общение с близкими, работающими по пятидневке.
Другая причина проблем — сбои «внутренних часов». Все системы нашего тела работают четко и отлаженно благодаря множеству процессов.
В течение суток интенсивность этих процессов колеблется из-за смены дня и ночи — это явление называется суточными (циркадианными) ритмами. Пробуждение и засыпание лишь видимая вершина этого огромного айсберга.
«Под водой» скрыты, например, колебания температуры тела, показателей артериального давления и уровня различных гормонов. Мы только просыпаемся, а организм уже успел настроить все необходимые параметры для активного дня.
Вечером тело не менее долго и тщательно готовится ко сну. Регулировать этот ритм позволяют особые «часовые» гены, отвечающие за выработку нужных белков. Один из этих генов исследователи так и назвали — CLOCK (Circadian Locomotor Output Cycles Kaput).
Для равномерного хода внутренних часов нужны не только собственные механизмы работы тела, но и внешние стимулы. Естественным будильником могут быть разные явления: например, суточные колебания в организме рептилий подстроены под изменения температуры воздуха.
Для человека главный такой будильник — солнечный свет. Наши фоторецепторы передают сигналы об уровне освещенности в «центр управления», супрахиазматическое ядро.
В зависимости от того, насколько светло вокруг, нейроны этой части гипоталамуса рассылают множество сигналов, которые запускают необходимые в это время суток процессы.
Но вся эта тщательно выстроенная структура начинает барахлить, если меняется привычный режим света и темноты.
Если это единственный сбой — скажем, перелет в другое полушарие Земли, — путешественник может испытать на себе все прелести джетлага (синдрома смены часовых поясов), но усталость и головная боль вскоре пройдут и организм адаптируется. Если же дрейфовать между днем и ночью приходится постоянно, приспособиться сложнее.
«Бей или беги»: почему вредно сбивать суточные ритмы
Оксфордский исследователь сна Рассел Фостер описывает, как ночной график может сбить внутренние часы. По его словам, главная проблема такого режима — не долгие часы работы в темноте, а утренний свет, который видят полуночники, собираясь отдыхать.
Человек готовится ко сну, а его фоторецепторы, наоборот, посылают в супрахиазматическое ядро сигнал «Пора просыпаться». Если таким образом обманывать биоритмы достаточно долго, уровень стресса будет расти.
Организм может выдать реакцию «бей или беги», которая в норме помогает спастись от какой-то конкретной угрозы.
В этом состоянии тело готовится к повышенной активности. В кровь резко выбрасывается глюкоза, чтобы обеспечить мышцы энергией для атаки или бегства, давление повышается, сердце начинает биться быстрее.
Реакция «бей или беги» отлично работает при реальной опасности, но постоянно находиться в таком состоянии невозможно — оно изматывает организм
Если при этом человеку не хватает сна, возможностей восстановить силы становится еще меньше.
Если достаточно долго прожить в состоянии постоянных сбоев ритма, высокий уровень стресса и связанные с ним реакции станут дополнительными факторами риска развития болезней. А ведь есть еще и другие факторы — например, возраст, переедание, малоподвижность и вредные привычки.
Они повышают вероятность болезней сердца и сосудов, на которые при ночном графике и так ложится большая нагрузка.
Также недосып может привести к лишнему весу (а это еще один фактор риска многих болезней): он нарушает баланс гормонов лептина и грелина, которые управляют ощущениями голода и сытости.
По словам профессора Фостера, опасны именно плавающий режим и недостаток сна. Сама по себе ночная занятость не вредит, если она регулярна (вы всегда активны по ночам и спите днем) и вам удается избежать яркого света по утрам.
Как ночная активность отражается на психике?
От работы по ночам и недосыпа может пострадать и ментальное здоровье. Ряд исследований связывают ночные смены и повышенный риск депрессии.
Например, в 2017 году корейские ученые опросили более 14 тысяч сотрудников предприятия по производству электроники и выяснили, что у ночных работников выше вероятность появления симптомов депрессии и суицидальных мыслей.
При этом риск значительно повышался у тех из них, кто жаловался на бессонницу.
К похожим выводам пришли исследователи на Тайване.
Проанализировав данные опроса более 16 тысяч местных работников, они выяснили, что те, кто трудились по ночам, спали меньше, чем люди со стандартным дневным графиком.
Они чаще сообщали о бессоннице и признаках эмоционального выгорания и ментальных расстройств, относящихся к «малой» психиатрии, в том числе о симптомах умеренно выраженной депрессии и тревожных расстройств.
Авторы этого исследования также считают, что недосып — главная причина ментальных проблем, возникающих при работе ночью.
Интересно, что ряд психиатров используют депривацию сна (намеренное бодрствование в течение одних или нескольких суток) для облегчения симптомов депрессии и биполярного расстройства, и такой метод дает многообещающие результаты.
Это указывает на то, что сбои суточных ритмов организма тесно связаны с процессами, приводящими к развитию этих расстройств. Сегодня эта методика остается экспериментальной.
Врачи, изучающие ее, подчеркивают, что ни в коем случае не стоит пытаться применять ее самостоятельно, — слишком мало известно о том, как это работает.
А как же «совы»?
Многим работа по ночам не подходит, но как быть с теми, кому она действительно нравится? Чаще всего речь идет о «совах» — людях, которые ненавидят вставать рано, зато активны вечером и ночью.
«Совы» вовсе не лентяи: исследования показывают, что им действительно труднее просыпаться по утрам, чем «жаворонкам» и «голубям», то есть представителям утреннего и промежуточного хронотипов.
Биологические часы «сов» по сравнению с другими «птицами» запаздывают — например, выработка определенных гормонов в организме «совы» достигает суточных пиков на несколько часов позже.
Многие исследователи сходятся во мнении, что пытаться переучивать «сов» бессмысленно.
Пытаясь подстроиться под общепринятые нормы и вставать рано, обладатели вечернего хронотипа рискуют столкнуться с «социальным джетлагом» — нарушением баланса между внутренними часами и стандартным расписанием
Одно из его проявлений — резкие различия между графиком на выходных, когда «сова» ложится и встает поздно, и режимом будней, когда ей приходится заставлять себя подниматься рано. Такие «качели» — большой стресс для организма, вызывающий опасные последствия, о которых говорил Рассел Фостер.
Для некоторых «сов» работа вечером или ночью действительно может оказаться удобнее, чем стандартный график. При этом важно следовать общим рекомендациям: высыпаться, установить график и стараться просыпаться в одно и то же время, а утром максимально избегать солнечного света, чтобы полноценно отдохнуть.
Выживаем в мире «сов»: инструкция для «жаворонков»
Если вы «сова» и нашли работу с удобным графиком, а по утрам можете отсыпаться, поздравляем. А как быть тем, кто не любит работать по ночам, но вынужден это делать? Специалисты рекомендуют несколько важных шагов.
1. Полноценный сон
Старайтесь, чтобы ничто не мешало вам как следует отоспаться после ночной работы. В идеале стоит установить четкий режим сна и ложиться примерно в одно и то же время каждое утро. Запланируйте полноценный блок непрерывного сна, лучше всего 7–9 часов. Не откладывайте его, чтобы долгожданный отдых не обернулся бессонницей.
Спать желательно в темноте и тишине: на помощь придут беруши, маски для сна, плотные шторы-блэкаут. Незадолго до того как лечь, поешьте, чтобы не просыпаться от голода, а вот алкоголя лучше избегать.
Выпивка помогает отключиться, но при этом вмешивается в естественные циклы сна, не давая организму полноценно отдыхать и восстанавливаться.
Отдельный вопрос — помогают ли взбодриться ночью так называемые power naps, короткие промежутки сна около получаса? У ученых нет однозначного ответа: ряд исследований показывает, что возможность вздремнуть повышает внимательность, но многие из этих опытов проводились днем.
2. Баланс света и темноты
Яркий свет помогает нам проснуться: например, многие замечают, что летом вставать рано намного проще, чем зимой. Ночью это тоже работает. Оцените, хватает ли света на вашем рабочем месте — если нет, нужны дополнительные источники света, например настольная лампа.
Закончив работу, действуйте строго наоборот: чем меньше света, тем лучше. Если вы работаете дома, не засиживайтесь перед сном у светящихся экранов, лучше сразу ложитесь, по возможности затемнив окна. Если домой нужно добираться по солнечным улицам, помогут темные очки.
Корейские ученые провели эксперимент, в котором участвовали медсестры, работавшие в ночную смену: очки по дороге домой помогали им лучше высыпаться днем и сохранять реакцию на дежурстве ночью.
Когда те же женщины возвращались с ночной смены без темных очков, их сон был гораздо менее спокойным и долгим.
3. Здоровое питание
Правила здорового питания по ночам — примерно те же, что и днем.
Разнообразие продуктов, «легкие» источники пищевых белков (птица, рыба, бобовые и орехи), побольше фруктов и овощей, поменьше красного мяса, жареных блюд и фастфуда.
Хорошо, если график работы позволяет есть небольшими порциями, но часто. Сильный голод заставляет переедать, а после чересчур плотного приема пищи людей часто клонит в сон.
4. Кофе — но с умом
Чашка крепкого кофе залпом — одна из первых ассоциаций с ночной работой. Но не переборщите, иначе вы рискуете не взбодриться, а получить полный набор побочных эффектов кофеина: учащенное сердцебиение, головную боль, беспокойство и дрожащие руки.
Исследование гарвардских ученых показало, что и с кофе работает правило «Понемногу, но часто». Небольшие дозы кофеина помогли участникам эксперимента сохранять бодрость и эффективно решать задачи на запоминание и скорость реакции. Пить кофе или чай стоит в первой половине ночи, чтобы их стимулирующие свойства не помешали выспаться после работы.
5. Забота о себе
Главное, что стоит делать, если нужно работать по ночам, — постоянно отслеживать, насколько комфортно вы себя чувствуете при таком графике. Отмечайте, как режим влияет на ваше самочувствие и настроение и как ваше состояние меняется с течением времени. Скажем, оцените свое состояние сразу после того, как вы приступили к ночным сменам, и спустя несколько месяцев.
Важно и то, каков ваш образ жизни в целом — как вы питаетесь, хватает ли вам движения? Полезны и профилактические медицинские осмотры. Если вы чувствуете, что ночная работа — это не ваше и со временем всё становится только хуже, стоит подумать о другом графике.
Заставить «голубя» увлеченно трудиться ночью ничуть не проще, чем приучить убежденную «сову» к стандартным рабочим часам.
Что может сделать для своих сотрудников работодатель? Рассел Фостер считает: в первую очередь нужно дать ночным работникам возможность регулярно проходить медосмотры и при необходимости обращаться к врачам.
Это поможет раньше обнаружить подозрительные изменения в организме, если они появятся.
Еще одно хорошее решение — обеспечить сотрудников полноценным здоровым питанием или хотя бы давать им возможность перекусить в комфортных условиях.
Ночная смена — какие болезни могут появиться из-за работы ночью
Некоторые предприятия или учреждения не могут остановить работу ни на минуту. Например, заводы, больницы, заправки и рестораны. Поэтому сотрудники выходят на работу даже ночью. Рассказываем, как такие смены влияют на организм и как это исправить.
Ночную работу регулирует статья 96 ТК РФ, которая определяет этот период с 22 часов до 6 часов утра. По закону, работа ночью автоматом уменьшается на один час, но сотруднику засчитывают полную смену. Платить за такую работу должны на 20% больше дневного тарифа.
Некоторым работникам Трудовой кодекс запрещает выходить в ночное время. Например, беременным женщинам, детям до 18 лет, матерям с детьми до трех лет, инвалидам. Ограничения связаны с тем, что работа ночью негативно сказывается на здоровье.
Организм устроен так, что днем он бодрствует, а ночью отдыхает и восстанавливается. При работе в ночные смены это правило нарушается и человек активно трудится, когда должен спать. Хорошо, если потом у него будет время восстановиться, но на практике это мало у кого получается.
Ночные смены я переношу довольно тяжело. Потому что, как правило, потом невозможно выспаться. Я прихожу домой утром, и максимум получается поспать 2-3 часа. Это день, на улице светло, постоянно какой-то шум и просто невозможно уснуть. Замечаю, что после ночных смен становлюсь нервным, все время хочется спать и какая-то общая слабость.
Андрей, 35 лет, фрезеровщик на оружейном заводе
В итоге нарушается работа организма, и он начинает неправильно вырабатывать гормоны, от которых зависит общее состояние здоровья:
- кортизол — он отвечает за работу сердца и нервной системы;
- инсулин — за регулировку метаболизма;
- лептин — за чувство насыщения;
- мелатонин — за долголетие;
- серотонин — за настроение.
А гормональный сбой провоцирует развитие болезней сердца и сосудов, диабета, лишнего веса, анорексии, нервного перенапряжения.
В 2019 году в Британии провели исследование UK Sleep Council. Специалисты пришли к выводу, что сон — лучшее средство для профилактики различных заболеваний.
Например, регулярный сон очищает мозг от выработки липкого токсичного белка и тем самым останавливает развитие болезни Альцгеймера. А вот недосып увеличивает концентрацию гормона голода. Поэтому чем меньше сна, тем сильнее ощущение голода и угроза получить заболевания мозга.
Ментальное здоровье также зависит от того, насколько часто человек высыпается. Из-за ночных смен человек живет с постоянным ощущением недосыпа, а это прямой путь к подавленности и депрессии.
Я несколько лет был буровиком в нефтяной компании. Работал вахтами с ночными сменами. Честно говоря, не хочу даже вспоминать об этом. Особенно тяжело было в зимнее время: ночные смены приводили к тому, что совсем не видел дневного света. Ночью работаешь, днем стараешься поспать и находишься в вагончике.
Правда, отоспаться не выходило все равно. На буровой постоянный шум и крепко уснуть не получалось. Самое обидно было на отдыхе. Приезжаешь домой на 4 дня, а сутки уходили на то, чтобы отоспаться, на что-то другое сил не было. И я понимал, что 1 день из выходных просто теряется, а я был молодым, и это время жалко.
Сейчас работаю на графике, но без ночных смен, и очень этому рад.
Дмитрий, 34 года, слесарь-сборщик на электромеханическом заводе
Ночные смены вызывают и нервное перенапряжение. Становится трудно решать какие-то бытовые и жизненные вопросы. Например, нужно сходить в домоуправление, чтобы разобраться с квартплатой. Часы приема у организации с 9 до 12, а человек в это время старается отоспаться после работы.
Часто график выпадает на выходные и праздники. Из-за этого не получается встретиться с друзьями, родственниками или просто не попасть на концерт любимой группы. Все это также влияет на общий эмоциональный фон.
Я молодой и пока не заметил какого-то влияния на организм. Но чувствую постоянную усталость и недосып. Днем, как не старайся, не получается поспать больше 2-3 часов. И еще раздражает, что из-за этих смен стал редко гулять при свете дня и редко вижусь с друзьями.
Владимир, 26 лет, кузнец на металлургическом заводе
Общее напряжение иногда приводит и к вредным привычкам. Когда человек не высыпается, то становится нервным. После ночной смены он старается уснуть, а иногда это получается только с помощью алкоголя, успокоительных и снотворных. В результате появляется зависимость.
Самое простое решение — поменять работу. Потому что ночная работа все равно негативно скажется на здоровье. Только вот статистика говорит, что до 64% россиян работают вечером, ночью и в выходные. Поэтому далеко не каждый найдет возможность поменять сферу деятельности. Например, врачи.
Иногда я думаю, что мой инфаркт тоже произошел в какой-то мере из-за ночных смен, но это не факт. Мне приходится работать ночью из-за особенностей профессии. Когда только начинал, то был азарт. Я стремился узнать новое и спокойно работал по ночам.
Но с возрастом становится труднее. Тем более у врачей смена часто длится больше, чем восесь часов. Мы приходим к восьми, а на следующий день мало кто уходит в восемь утра. Большинство остается до обеда. Особенно бывает тяжело, когда всю ночь не вылезаешь из операционной.
Вообще, я сразу определяю людей, которые работают по ночам. Общая бледность, усталый взгляд и тоска. Как минимизировать последствия? Надо высыпаться. Ничего лучше не придумали. Кроме этого, я все жизнь занимался единоборствами и другим спортом, чтобы снимать напряжение.
Но и старайтесь быть счастливыми. Даже на дежурстве.
Александр, 65 лет, врач анестезиолог-реаниматолог
Но если выбора нет, то придется заставить себя выполнять правила, которые помогут снизить негативное влияние ночных смен:
- Высыпайтесь. Это трудно устроить, но придется постараться. Попросите родных, чтобы не мешали вам и давали время для полноценного сна после смены. Попробуйте практиковать медитацию, чтобы расслабиться после работы. Это поможет засыпать. Купите беруши, чтобы не отвлекаться на шум, и плотные шторы, чтобы в комнате было темно.
- Занимайтесь спортом. Физическая активность способствует выработке серотонина, который поднимает настроение. Так будет проще справиться с подавленностью и стрессом. Для начала устраивайте себе пешие прогулки.
- Правильно питайтесь. Не заедайте стресс вредной едой или фастфудом. Это приведет к ожирению и ухудшит здоровье. Принимайте витамины. Они помогут восстановить организм после усталости и снизят негативные последствия.
- Избегайте допинга. Не злоупотребляйте алкоголем, лекарствами, а также кофе, энергетиками, никотином.
- Отдыхайте. Регулярно ходите в отпуск и находите другие способы расслабиться. Например, походы в баню или на массаж.
И не забывайте поддерживать хорошее настроение. Жизнь одна, и несмотря на ночные смены, лучше быть счастливым, чем уставшим и недовольным.
Иллюстрация: Maxim4e4ek / Shutterstock
Работа в ночное время: вред для здоровья
Ученые утверждают, что работа в ночную смену нарушает нормальное функционирование организма и рано или поздно приводит к различным заболеваниям.
Умственный и физический труд ночью приводит к сбою устоявшихся биоритмов, психоэмоциональным перегрузкам, появлению проблем с сердцем и сосудами, желудком и кишечником, увеличивает риск развития сахарного диабета и других эндокринных расстройств, метаболического синдрома и болезней женских половых органов, психических расстройств и новообразований.
Почему так происходит? Попытаемся разобраться.
Ночные смены и ожирение
В университете Колорадо было проведено исследование, показавшее, что работа в ночную смену приводит к снижению обмена веществ, замедлению метаболических процессов и меньшим энергозатратам в сравнении с точно такой же дневной нагрузкой.
Кстати, во время дневного сна, несмотря на то, что он менее глубокий, чем ночной, тратится энергии меньше примерно на 15%.
Кроме того, наблюдения ученых показали, что работа ночью, как правило, сопровождается приемом однообразной пищи на основе продуктов быстрого приготовления (гамбургеров, пиццы, бутербродов, чипсов и шоколадных батончиков). Такое питание не приносит никакой пользы для здоровья и способствует появлению избыточного веса.
Ночная активность и заболевания сердечно-сосудистой системы
О том, что работа в ночные смены увеличивает риск развития атеросклероза, гипертонической болезни, стенокардии и других заболеваний сердечно-сосудистой системы, известно уже давно.
Причем вред для здоровья возрастает при частой и длительной работе по ночам (по 8 часов более 2 раз в неделю).
В ночное время вообще по статистике чаще случаются инфаркты и инсульты, гипертонические кризы, а если в этот период еще и работать, такой вероятность обострения заболевания увеличивается в несколько раз.
Работа ночью и сахарный диабет
Постоянные сбои биологических ритмов при постоянной работе в ночную смену неизбежно приводят к нарушению обмена веществ, повышению уровня сахара в крови и усиленному отложению жира в подкожно-жировой клетчатке и вокруг внутренних органов, появлению атеросклеротических бляшек в сосудах. А в результате – ожирение, атеросклероз и сахарный диабет.
Ночная работа и психические расстройства
Установлено, что работа по ночам нарушает выработку серотонина, что приводит к снижению настроения и обострению аффективных расстройств.
Кроме того, частые ночные смены – это серьезная психологическая нагрузка на человека, которому приходится работать в условиях, когда умственная работоспособность, внимание и координация движений снижены, а значит, повышена вероятность ошибок и производственных травм.
Сказывается и периодическая социальная изоляция в связи с отрывом от семьи, друзей во время повторяющихся ночных смен и последующего дневного отдыха.
Заболевания ЖКТ и ночное бодрствование
Установлено, что негативное влияние бактерии Helicobacter pylori на слизистую оболочку желудка и 12-перстной кишки усиливается в ночное время, в связи с чем хронический гастрит и язвенная болезнь у работающих в ночную смену встречается чаще.
Конечно, здесь играет большую роль и еда всухомятку, и психическое перенапряжение.
Работа ночью провоцирует развитие и таких заболеваний, как функциональная диспепсия (функциональное расстройство желудка), гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), синдром раздраженного кишечника.
Работа по ночам и расстройства репродуктивной системы у женщин
Длительные наблюдения за беременными женщинами показали, что работа в ночную смену значительно увеличивает риск выкидышей, осложненных и преждевременных родов.
Кроме того у женщин, работающих по ночам, чаще встречались расстройства менструального цикла, эндометриоз и гиперплазия эндометрия, бесплодие.
Ученые предполагают, что такие нарушения связаны с неблагоприятным влиянием ночного труда на гормональную функцию женского организма, иммунитет, центральную нервную систему.
Работа в ночную смену и онкология
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) отнесла работу с посменным графиком и ночными сменами к вероятным канцерогенным факторам. По данным западных исследователей такой труд примерно на 50% повышает риск заболевания раком молочной железы, в меньшей степени – опухолей толстого кишечника, прямой кишки, предстательной железы у мужчин, женских половых органов – у женщин.
Предполагается, что это может быть связано с подавлением выработки гормона мелатонина, который наиболее активно производится организмом в ночное время во сне. А вот нахождение ночью в освещенных помещениях в состоянии бодрствования нарушает выработку этого гормона, что может стать толчком к развитию злокачественной опухоли.
Работать или спать?
Так что же делать, чтобы предупредить появление проблем со здоровьем, связанных с работой ночью?
- Во-первых, исключить труд в ночную смену для несовершеннолетних, беременных и кормящих матерей.
- В молодом возрасте – с 18 до 35 лет, работа ночью должна быть не чаще 2 раз в неделю. При этом дневной сон должен быть не менее 8 часов (спать в темном помещении), питание – полноценным, физическая активность – регулярной, пребывание на свежем воздухе – не менее двух часов в день.
- После 40-45 лет работу в ночные смены желательно исключить или, в крайнем случае, работать не чаще 1 раза в неделю. Ведь именно в этом возрасте значительно возрастает риск развития заболеваний сердца и сосудов, эндокринных нарушений и онкологических заболеваний. И любая излишняя встряска для организма (в том числе работа в ночное время) нанесет вред. Поэтому подумайте, что для вас важнее – деньги или здоровье?
- Чтобы своевременно выявить начинающиеся заболевания, связанные с ночной работой, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры. Это консультация кардиолога и проведение ЭКГ с нагрузкой (тредмил, ВЭМ) для ранней диагностики ИБС, осмотр гинеколога-эндокринолога и маммолога для женщин + УЗИ малого таза и молочных желез, осмотр эндокринолога + анализы на сахар, гормоны щитовидной железы и половые гормоны. Проверку состояния здоровья при работе в ночную смену необходимо делать хотя бы 1 раз в 2 года, а лучше ежегодно.
В общем, периодическая работа ночью в молодом возрасте при соблюдении правильного режима труда и отдыха, питания и физической активности, отсутствии сопутствующих заболеваний не принесет существенного вреда для здоровья. В противном случае от регулярных ночных смен при первой возможности лучше отказаться.
Работа в ночную смену: как уменьшить риски для здоровья
Насколько вредна для здоровья ночная работа? Что можно сделать, чтобы смягчить негативное влияние непростых условий труда? Об этом порталу «Сибмеда» рассказал Константин Даниленко, заместитель директора по научной и лечебной работе ФГБНУ «НИИ физиологии и фундаментальной медицины».
Согласно статистическим данным, примерно четверть европейского населения когда-либо работала в ночную смену. Однако, основное количество данных о влиянии труда в тёмное время суток появилось лишь в последние 15 лет. Учёные утверждают: ночная работа начинает ощутимо влиять на организм уже после первого года следования нестандартному графику.
Повышенные риски
Одним из самых значительных выводов учёных о воздействии ночной работы на здоровье Константин Даниленко называет увеличение риска рака молочных желёз и яичников. Столь неблагоприятному воздействию подвергаются те, кто вынужден выходить на работу в ночь хотя бы три раза в месяц.
Такой результат исследований имеет достаточно высокий уровень доказательности и был оформлен в официальном документе ВОЗ.
Объяснение этого факта учёные нашли в нарушении привычного ритма «свет-темнота» и наших биологических часов, а не просто в популярной ранее гипотезе о безоговорочном «антираковом» эффекте мелатонина – вещества, вырабатываемого организмом в тёмное время суток.
«Раньше была такая гипотеза, будто мелатонин – это антираковое вещество, которое вырабатывается внутри нас: чем больше мелатонина, тем лучше, – рассказывает Константин Даниленко.
– Но в результате исследований на животных, которым были привиты опухоли, оказалось, что ночью, при полной темноте раковые опухоли тоже растут быстро, на свету же они растут ещё быстрей. Более того, выяснилось, что при чётком режиме «свет-темнота» эти опухоли растут меньше всего.
То есть, здесь важен именно правильный режим света и темноты.
Дело в том, что доказано – чем больше света днём и меньше его ночью, тем отчётливее «тикают» наши биологические часы в мозге (и больше мелатонина вырабатывается ночью), и наоборот – чем меньше световой контраст между днём и ночью, тем менее чётко «тикают» наши часы (и амплитуда мелатонинового ритма снижается). А мелатонин – всего лишь информатор о времени наших биологических часов («стрелки») для всех органов и тканей организма».
Учёный рассказывает: экспериментальных мышей с привитыми раковыми опухолями наблюдали при трёх световых режимах: 12 часов света и 12 часов темноты, режим постоянной освещённости и режим постоянной темноты. Именно при пропорциональном чередовании темноты и света злокачественные образования демонстрировали наименьшую динамику своего роста.
Кроме того, животным давали препараты, направленные на уменьшение развития онкологической патологии. В ходе наблюдений выяснилось, что под воздействием дневного света лекарства не «работают» вообще.
В то же время, у людей, работающих по ночам, не только сбивается пропорциональный ритм чередования света и темноты, но и наблюдается избыток светового воздействия за счёт искусственного освещения ночью (если, конечно, их труд не подразумевает почти полного отсутствия света).
В результате у ночных работников возрастает риск развития онкологических заболеваний.
Лишний вес как «издержка» ночной работы
Ещё один риск, которому подвергаются работники ночного труда, – опасность повышения массы тела.
Лишние килограммы, в свою очередь, нередко влекут за собой развитие сердечно-сосудистых заболеваний – таких, как гипертония и ишемическая болезнь сердца и сахарного диабета.
Связано это как с изменением биологических ритмов, так и с изменением пищевого поведения – трудящимся в ночь приходится подкрепляться в тёмное время суток, когда организм к переработке пищи просто не готов.
«Организм должен быть активным в одну фазу и спать в другую, – объясняет Константин Васильевич. – Если принимать пищу тогда, когда организм не готов к её переработке, съеденное откладывается в жировой ткани. Известно, что ночью происходит снижение метаболизма. Если человек съест то же количество пищи днём, то вес он не наберёт».
Такой, вроде бы, простой вывод основан на множестве исследований. Например, на таком: подопытным мышам нарушали работу одного из генов, отвечающих за «биологические часы» организма.
По сравнению с группой мышей с ненарушенным геном, эти животные были активны в несвойственное для них время (для мышей это день), в это же время они ели. В течение 8-12 недель животные из экспериментальной группы значительно набирали вес, в основном за счёт жировой ткани.
Как только мышей заставляли нормализовать суточный ритм, их вес снова приходил в норму.
Свет и сон: сколько нам их нужно?
Однако «приучить» организм к нестандартному режиму не получится. Ведь основной фактор, влияющий на наши внутренние ритмы, а значит, на его возможности в те или иные часы, – своевременный свет – от нас зависит мало. Именно яркое дневное освещение и его отсутствие сигнализируют нашему организму, когда и как он должен работать.
«Нужно понимать, что сон и суточные ритмы – это разные вещи, – рассказывает Константин Даниленко. – На суточные ритмы влияет свет, сон на них не влияет.
Так, у большинства полностью слепых людей, которые не видят света, суточные ритмы идут своим ходом, они не равны 24 часам, несмотря на стабильный ночной режим сна.
Но качество сна и потребность во сне зависит от суточных ритмов: когда наступает неактивная фаза, то есть тёмное время суток, спать легче. Нарушение ритма происходит, если мы получаем свет ночью».
Поскольку биологические ритмы сбиваются из-за несвоевременного яркого света, больше всего от нарушения режима страдают те ночные работники, которым для выполнения своих обязанностей необходимо полноценное освещение – например, врачи или работники ночных цехов. В свою очередь, те, кому для работы нужно совсем немного света, – к примеру, машинисты или ночные сторожи, от внутренних сбоев пострадают в меньшей степени.
А вот за недостаток сна ночным работникам можно почти не беспокоиться. Специалист уверяет: практически любой дефицит сна восполняется автоматически. Это происходит в том числе за счёт улучшения качества сна.
Насколько полноценной будет такая компенсация, зависит от того, как человек организовал для себя условия отдыха и как сумел расслабиться.
Сделать такие выводы учёным позволило измерение электрической активности головного мозга.
«Мы проводили исследование: к нам приходили люди, которые не спали всю ночь и в течение последующего дня под нашим присмотром, а вечером возвращались домой, – вспоминает Константин Даниленко.
– Восстановительный сон у них составил, в среднем, 12 часов.
По количеству часов сна в сумме это получится меньше, чем если бы они обе ночи спали, но первая треть ночи по отдаче сна является более интенсивной, что было установлено с помощью электродов, отражающих электрическую активность мозга».
Что касается часовой нормы сна, то, согласно выводам учёных, она индивидуальна. Так, существуют так называемые «короткоспящие» и «долгоспящие люди».
Первым достаточно не более 6 часов сна в сутки, тогда как вторым для восстановления сил требуется по меньшей мере 9 часов. По словам Константина Даниленко, потребность во сне закладывается генетически.
Средней же продолжительностью необходимого ночного сна по последним данным считается 8,5 часов в сутки.
Как ужиться с ночной работой?
Даже если заболевания, связанные с нарушением естественных ритмов, проявляться не спешат, работающий в ночь периодически чувствует себя «разбитым». Константин Даниленко сравнивает это состояние с перестройкой к условиям другого часового пояса.
Даже относительно щадящий график, предполагающий выход в ночную смену с отдыхом в двое-трое суток, сказывается как на здоровье, так и на бодрости духа далеко не лучшим образом.
Однако самый неблагоприятный вариант ночной работы, по словам специалиста, – несколько ночных смен подряд. Единственный способ минимизировать риски при таком графике, – максимально сдвинуть суточные ритмы.
«Для того, чтобы сдвинуть суточный ритм, нужно в начале ночи использовать достаточно яркое освещение, – объясняет Даниленко.
– Это может быть не полное освещение во всём помещении, а только на рабочем столе, и включать его можно не постоянно, а каждые 15 минут в час. Мы проводили такое исследование на добровольцах, которые не спали ночью.
Мы ставили рядом с ними яркие светильники каждый час на 15 минут. За 3 дня мы смогли сдвинуть их суточные ритмы в среднем на 4 часа».
Учёный назвал и другой, дополнительный способ сдвинуть свои ритмы – использовать после ночной смены солнцезащитные очки с розовыми или оранжевыми стёклами. Дело в том, что красные стёкла не пропускают синий и зелёный свет, который находится в спектре солнечного света, а именно эти виды света и создают эффект бодрости от дневного освещения.
Что касается тех графиков работы, когда ночные смены не идут подряд, то для компенсации их негативного влияния, увы, пока не придумали ничего.
В выигрышном положении при таких графиках находятся те, кто может себе позволить немного поспать во время ночной смены – это приближает нестандартный режим к обычному.
Кроме того, работникам с подобным графиком стоит по возможности меньше есть ночью и больше – днём. Важно также минимизировать другие факторы риска сердечно-сосудистых, обменных и онкологических заболеваний.
Например, не иметь вредных привычек.
Тем, у кого имеются нарушения внутренней регуляции организма, такие, как нестабильные пульс и давление, а также частые головные боли, стоит подумать о работе с более стандартным графиком, нежели работа в ночь. Абсолютных же противопоказаний для ночной работы у достаточно здоровых людей нет.
Интересно, что работать по ночам в целом проще «совам». Зато «жаворонки» легче приспосабливаются к такому графику, при котором основная активность приходится на утренние часы, а также когда есть возможность поспать в начале ночи и лишь за полночь приступить к работе.
- Константин Даниленко, из личного архива.
- Зимовка по летнему времени: как новосибирцам сохранить здоровье в новом часовом поясе
Загрузка...
